5 месячный беременность. Питание во время беременности, пятый месяц

Пятый месяц беременности характеризуют спокойствие и размеренность. Малыш уже достаточно большой, он слышит голоса родителей, реагирует на прикосновения к животу.

Именно в это время пора записаться в школу будущих родителей, если вы не сделали этого раньше. Не лишними будут специальные занятия для беременных (йога, плавание, гимнастика).

Что происходит с ребенком на 5 месяце беременности?

Пятому месяцу беременности соответствует 17-20 акушерские недели. Вес плода в этот период составляет 250-300 грамм, а длина его тела – 20-25 см. Всего за один месяц малыш вырастет на 10 см и наберет около 250 гр.

Главное достижение пятого месяца гестации – развитие дыхательной системы. Легкие и бронхи совершенствуются и готовятся к самостоятельному функционированию. С помощью акушерского стетоскопа можно прослушать биение сердца плода, оно производит до 150 ударов в минуту. Активно растут кости малыша, поэтому потребность в кальции у матери очень велика. Уже можно различить ногти на руках и ногах плода, у него закладываются молочные зубы.

Кожные покровы начинают накапливать жировой слой, в них формируются потовые железы. На теле присутствует первородная смазка, защищающая от инфекции и стимулирующая развитие собственного иммунитета. Развиваются и начинают работать железы внутренней секреции.

Голова ребенка пока кажется слишком большой по сравнению с телом, но к концу пятого месяца он станет более пропорционален. Головной мозг активно функционирует, плод может совершать различные движения. Их можно увидеть на УЗИ – малыш сосет палец, поворачивается, играет с пуповиной. Его мимика уже достаточно развита, он может моргать, хмуриться или зажмуривать глазки.

Малыш часто икает, заглатывая околоплодные воды, может различать их вкус (см. также: ). Мама ощущает эти движения по характерным вздрагиваниям живота. Ребенок слышит звуки внешнего мира, чувствует прикосновения к животу. На 5 месяце можно с уверенностью определить пол плода, именно этот вопрос больше всего волнует родителей на плановом УЗИ.

Как выглядит живот?

Живот на 5 месяце беременности уже достаточно большой, он заметен под одеждой (см. также: ). Женщина обращает внимание на то, что увеличился объем бедер, а вес стал быстро расти. Нормальная прибавка с начала беременности должна составлять не более 5 кг.

Величина живота зависит от наследственных факторов и габаритов самой беременной. У некоторых женщин беременность не заметна даже на столь солидном сроке.

Согласно примете, пол ребенка можно определить по тому, как выглядит живот. Если в утробе находится мальчик, живот будет острым, выпирающим вперед. Беременная, ожидающая девочку, раздается в боках, ее животик более округлый. Верить или нет народным поверьям - дело родителей, но медики не находят подтверждения подобным суевериям.

Ощущения мамы

Те, кто ожидает первенца, на 5 месяце могут почувствовать шевеления ребенка. Для повторнородящих такие ощущения не в новинку, они сразу их распознают даже на более ранних сроках. Слишком активные движения плода сигнализируют о нехватке кислорода, об этом нужно обязательно сообщить гинекологу.

В это время малыш быстро растет, а значит вместе с ним увеличивается и живот. Матка начинает сдавливать соседние органы, доставляя будущей матери неприятные ощущения. От возросшего давления в первую очередь страдают прямая кишка, мочевой пузырь, желудок и седалищный нерв. Именно на этом сроке беременную могут мучить запоры, изжога, недержание мочи, боли в пояснице и ногах.

Спать женщине рекомендуется исключительно на боку, на спину ложиться не стоит. Из-за этого может произойти сдавление нижней полой вены. Оно провоцирует головокружение и даже обмороки. Безопасное положение нужно принимать и во время отдыха, полезно при этом приподнять ноги.

Нельзя много времени проводить за компьютером. Если работа связана с сидячим образом жизни, нужно как можно чаще вставать и двигаться.

Многие женщины испытывают зуд кожи в области живота, где она чрезмерно растягивается. Ни в коем случае нельзя расчесывать кожные покровы. Для устранения неприятных симптомов следует втирать специальные смягчающие средства.

На 5 месяце у женщины могут появиться белые или желтоватые выделения из груди, они не должны беспокоить будущую маму. Так происходит подготовка груди к лактации, а белые капельки – не что иное, как молозиво - предвестник грудного молока. Выдавливать его нельзя, потому как стимуляция груди провоцирует активность матки. Впрочем, молозиво может появиться и на более поздних сроках, что тоже нормально.

Возможные проблемы и осложнения

На пятом месяце могут появиться следующие осложнения беременности:

Для профилактики осложнений женщине полагается строго следовать рекомендациям специалистов:

• не спать на спине;
• отказаться от дурных привычек (употребление алкоголя, курение);
• ограничить пребывание на солнце;
• не переутомляться и не нервничать;
• больше отдыхать, спать не менее 8 часов в сутки;
• не сидеть долго в неподвижном положении;
• не поднимать руки высоко вверх;
• носить обувь на низком каблуке или удобной платформе;
• соблюдать диету, чтобы прибавка веса не превышала 5 кг за весь срок.

Необходимые анализы и обследования

Основным обследованием на 5 акушерском месяце беременности становится УЗИ. Оно проводится на 19-20 неделе гестации. Специалист оценит развитие плода, отсутствие у него патологий, соответствие веса и роста норме. Многие берут на УЗИ отца ребенка, ведь сейчас малыша можно детально разглядеть. Зачастую во время процедуры УЗИ будущие родители получают видео и фото малыша, которые затем помещаются в семейный альбом.

На плановом приеме гинеколог измерит артериальное давление, высоту дна матки и прослушает сердцебиение плода. Обязательными пунктами станут контрольное взвешивание и осмотр конечностей на предмет отеков. Посещать врача в женской консультации полагается один раз в две недели.

Перед приемом сдается анализ мочи, по которому специалист определит наличие признаков гестоза и инфекций мочеполовых путей. Кроме того, измеряется уровень сахара в моче, его присутствие может говорить о развитии сахарного диабета беременных. Нужно сдать общий анализ крови, основное внимание специалист уделит уровню гемоглобина. Сдается кровь из вены на наличие вируса гепатита В.

До 20 недель еще можно сдать анализ крови на генетические отклонения (болезнь Дауна и другие хромосомные нарушения, врожденные патологии внутренних органов, дефекты нервной системы). При получении положительных результатов женщине нужно пройти консультацию генетика, который подробно расскажет о выявленных отклонениях.

Питание мамы

Как и прежде, беременной следует соблюдать диету. Под запретом находятся следующие продукты:

• жареные, жирные, копченые, консервированные, кислые, острые блюда;
• фаст-фуд (чипсы, сухарики, гамбургеры, картофель фри и пр.);
• сладкие газированные напитки и высокоуглеводные продукты (торты, конфеты и другие сладости);
• аллергенные продукты (цитрусы, экзотические фрукты, морепродукты, орехи, мед и пр.).

Исключение вредных блюд позволит избежать такого неприятного явления, как изжога. Она очень часто встречается у беременных женщин. Как правило, изжога связана с гормональными изменениями или давлением матки на желудок. Соблюдение диеты, уменьшение порций и отдых после приема пищи позволят забыть о ней.

В период вынашивания ребенка женщина сталкивается с совершенно новыми для себя явлениями. Если раньше у нее никогда не было аллергии, то теперь она вполне может появиться. Дело в том, что иммунитет беременной снижается, что вызывает его непредсказуемые реакции на привычные продукты. Аллергены в меню следует ограничить. Тем, кто ранее страдал от аллергии, нужно полностью убрать аллергенные продукты из рациона.

Какие продукты включить в меню беременной? Это должны быть:

• фрукты, овощи;
• нежирные сорта рыбы и мяса;
• крупы;
• молочные продукты, особенно творог и сыр;
• яйца;
• печень, зеленые яблоки, гранаты (помогут справиться с анемией).

На 5 месяце максимальная прибавка веса женщины должна составлять не более 500 грамм в неделю. Чрезмерный набор массы тела ухудшает самочувствие и создает опасность для ребенка.

Физическая активность

Беременность не исключает физической активности. Женщине нужно подбирать упражнения и виды спорта, которые сообразны с ее положением. Лучше всего посещать специальные группы для беременных, где можно найти подруг по интересам и научиться новому.

Регулярные физические упражнения помогают не только поддержать форму, но и способствуют нормальному вынашиванию ребенка. У женщины прорабатываются мышцы таза, которые необходимы при родах, она учится правильно дышать при схватках и потугах.

Очень полезны занятия в бассейне. Вода успокаивает нервную систему, а упражнения не могут причинить травм, потому как снимается нагрузка с позвоночника и живота. В последнее время стала популярна йога для беременных. В ней используются щадящие позы, доступные даже новичку.

В женской консультации обычно есть специальный зал для гимнастики. Можно ходить на занятия с группой или освоить упражнения самостоятельно. Особое внимание следует уделить технике выполнения упражнений, нельзя давать чрезмерную нагрузку на спину, мышцы пресса и суставы.

Обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе. Они снабдят организм необходимым количеством кислорода и предупредят застаивание крови.

Интимная жизнь

Многие мужчины испытывают страх перед близостью с беременной женой, опасаясь навредить ребенку. В большинстве случаев их тревоги напрасны, малыш надежно защищен в утробе матери. На этом сроке женщина может испытывать новый прилив сил и желания. Это связано с интенсивным кровообращением в органах малого таза.

Возможность интимной близости определяется состоянием здоровья женщины. Если есть осложнения беременности, такие как гипертонус или предлежание плаценты, от секса нужно отказаться. Он может спровоцировать выкидыш.

Когда препятствий к половой жизни врач не усматривает, можно смело заниматься сексом. Партнерам нужно выбирать малотравматичные позы, исключающие глубокое проникновение. Нетрадиционные формы близости нужно отложить, эксперименты сейчас ни к чему.

При появлении неприятных симптомов следует сразу прекратить половой акт. Если они регулярны, от интима следует отказаться и посоветоваться с гинекологом.

Можно ли делать аборт на 5 месяце?

Самопроизвольное прерывание беременности до 22 недели – частое явление. Выкидышу способствуют инфекции матери, гипертонус матки, травмы и стрессы.

Иногда приходится делать аборт по медицинским показаниям. Если избежать его не удается, женщине препаратами стимулируют роды. Они протекают аналогично естественному родоразрешению.

Для аборта на 5 месяце должны быть серьезные основания:

• хронические болезни, исключающие вынашивание здорового ребенка;
• генетические отклонения и грубые пороки развития плода;
• замершая беременность;
• кровотечение из матки;
• заболевания матери на ранних сроках гестации.

Решение о прерывании беременности должна принимать женщина после тщательного анализа сложившейся ситуации. Несмотря на то, что современная диагностика шагнула далеко вперед, нельзя исключать врачебную ошибку. Прежде чем принять столь важное решение, следует проконсультироваться еще с несколькими специалистами в области акушерства. Исключением являются патологии, представляющие опасность для жизни матери.

Пятый месяц завершает первую половину беременности. Если считать в неделях, то он приходится на 17, 18, 19, 20 акушерские. Примечателен данный месяц тем, что многие будущие мамочки впервые именно в этот промежуток времени начинают ощущать шевеления ребенка. А еще, на УЗИ уже довольно четко видны его половые органы, так что, можно определиться с цветом детских вещичек и предметов обихода.

Что ощущает и замечает будущая мама

Животик начинает довольно быстро расти, и без одежды для беременных, с просторным поясом, трудно обойтись.

У некоторых мамочек животик быстрее становится видным окружающим, пупок сглаживается, а у других пузико кажется почти плоским. Последний факт обычно очень тревожит женщин. Вдруг плод перестал развиваться? Как об этом узнать, скажем, в 16-17 недель , когда УЗИ назначается только на 20?

Бояться этого не стоит. Более плоский животик бывает, как правило, у высоких женщин. У них даже доношенную беременность под одеждой может быть слабо видно. И это при обычном, среднем весе плода.

Как же успокоиться? Прислушаться к себе, особенно это касается повторнобеременных женщин. На этом сроке вы вполне можете ощущать шевеления ребенка. Вот только плод еще маленький, поэтому некоторые мамочки жалуются, что в некоторые дни совсем не чувствуют ребенка.

Можно сходить на прием к гинекологу. Обычно мамочки посещают врача раз в 2 недели, но если тревожно, дожидаться планового осмотра не стоит, запишитесь на прием скорее.

Врач измерит высоту дна стояния матки, и если она выросла, соответствует акушерской неделе беременности - все хорошо. А если повезет, то гинеколог еще и акушерским стетоскопом сможет послушать сердцебиение ребенка.

Особо тревожным мамочкам можно посоветовать купить аппарат - ультразвуковой фетальный допплер. С его помощью можно слушать сердцебиение ребенка самостоятельно. Оно примерно в 2 раза чаще вашего, так что, не ошибетесь.

Важные изменения в организме женщины

1. Анемия. Из-за увеличения плазмы крови все больше снижается гемоглобин, и истощаются запасы железа в организме. По этой причине все будущие мамы на сроке 20 недель сдают общий анализ крови. И если гемоглобин опускается ниже 110 единиц, принимают препарат железа.

Женщинам, у которых гемоглобин будет пограничным, например, 112-115, стоит сдать кровь в ближайшие недели еще раз, так как, вероятнее всего, он снизится до уровня, требующего медикаментозного лечения.

2. Боли. Так как объем матки растет, усиливается давление на поясницу, связки, возникают боли. Особенно они характерны для повторнородящих женщин и при многоплодной беременности. Иногда уже на таком относительно небольшом сроке беременности назначают препараты кальция. Ребеночку всего хватит, а вот материнский организм может пострадать.

Боль внизу спины, бедрах, может быть связана с передавливанием седалищного нерва - помогает отдых на «здоровом» боку и упражнения - вращения тазом.

3. Кровь из влагалища. У некоторых женщин на этом сроке бывают кровянистые выделения, но без угрозы прерывания беременности . Причиной тому могут быть новообразования на шейке матки - например, полипы, или плацента, которая располагается слишком низко. Кровянистые выделения - это повод для вызова скорой помощи или срочной консультации гинеколога.

4. Молозиво. Одно интересное открытие ждет будущих мам на пятом месяце - это появление молозива из сосков. Это та самая жидкость, которая будет удовлетворять пищевые потребности ребенка в первые дни его жизни. Она насыщена антителами для иммунитета, белком, витаминами и является очень калорийной. У некоторых женщин молозиво не выделяется при беременности. Но после родов появляется в любом случае в количестве, необходимом младенцу.

5. Зуд. Неприятность, которая ждет в той или иной мере всех будущих мам. У некоторых он будет слабо выраженным и связанным с растяжением кожи, а у других может и сыпь появится. Последнее часто случается у женщин, которые не знают меры в употреблении какого-то продукта аллергена.

Иногда зуд является признаком патологии печени. Есть она или нет, видно по результату биохимического анализа крови.

6. Шевеления. Впервые беременные женщины обычно ощущают шевеления плода с 18-20 недели беременности , а беременные не впервые - с 16-18. Некоторые даже с 14-ой акушерской недели. Это очень важный момент. Теперь мамочка может сама ориентироваться, все ли в порядке с плодом. Если он шевелился регулярно, но вдруг сутки вы его не «слышите» - это повод показаться врачу.

Что происходит с ребенком на пятом месяце

Малыш интенсивно растет, в том числе и его скелет. Косточки укрепляются за счет материнского запаса кальция.

У ребенка уже имеются ногти, пальцы, зачатки коренных зубов. А в коже образуются потовые железы. Понемногу малыш начинает округляться - накапливать подкожный жир, который после рождения позволит его телу держать тепло.

Отмечается большая головка плода. Груднички, детки первого года жизни, тоже имеют крупную голову, в сравнении с их телом. Головной мозг ребенка очень хорошо развит. И активный рост головы прекратится только на втором году жизни.

Плод сейчас учится управлять своим телом, координировать движения. Например, попадать пальчиком в ротик. Развиваются мимические мышцы лица - он уже умеет строить рожицы.

Пищеварительный тракт также тренируется, но пока с не настоящей едой, конечно же, а околоплодными водами. Некоторое их количество преобразуется в каловые массы, так называемый меконий, который выйдет после рождения.

Кровь малыша раньше образовывалась желточным пузырем, но на этом сроке данного органа уже нет, он редуцировался, а кроветворение взяла на себя печень. В крови плода содержится много эритроцитов, переносящих кислород. Есть в крови малыша и белые кровяные клетки - лейкоциты. Они отвечают за уничтожение инфекционных возбудителей. Иммунная система ребенка уже запустилась.

Событие месяца

К нему, пожалуй, можно отнести ультразвуковое исследование. Идеально проводить его в конце пятого месяца беременности, в 20 акушерских недель. Плод к этому сроку уже достигает таких размеров, что у него возможно определить практически все пороки развития и даже врожденные заболевания, а также определить пол .

13.07.2019 11:22:00 Что помогает убрать целлюлит? Мягкая и слабая соединительная ткань – эта проблема знакома многим женщинам. Именно она виновата в появлении целлюлита и дряблости кожи. К счастью, укрепить соединительную ткань и убрать целлюлит вполне возможно – с помощью следующих способов.

12.07.2019 09:22:00 Что никогда не едят стройные француженки? Не только с точки зрения моды и красоты французские женщины являются образцами для подражания: их стройность вызывает зависть. Она основана на определенных привычках питания, а не только на генетике. Давайте узнаем, какие продукты никогда не появляются на тарелках француженок.

Пятый месяц по праву можно считать золотой серединой беременности, ведь половина ответственного пути уже пройдена, и теперь будущая мама все чаще поглядывает в календарь, пытаясь определить, сколько же времени осталось до предполагаемой даты родов. Кроме того, на сроке 5 месяцев беременности женщина наверняка уже ощутила первые шевеления малыша. Это важное событие может произойти на сроке в 18-20 недель, а иногда и немного раньше.

Фигура будущей мамы претерпевает резкие изменения, ведь живот с каждым днем становится все больше. Теперь уже окружающие могут заметить, что женщина беременна, а значит, будут уделять ей больше внимания.

Пятый месяц беременности является относительно комфортным для будущей мамы, ведь во втором триместре риск появления каких-либо осложнений не настолько высок, как в первом или третьем триместрах, поэтому именно сейчас можно посетить стоматолога, совершить небольшую поездку, порадовать себя шопингом по магазинам одежды или просто отдохнуть, не забывая об элементарных мерах безопасности.

Китайский календарь определения пола ребенка

Развитие плода

На пятом месяце беременности происходит активный рост плода. На сроке в 19-20 недель начинают активно функционировать эндокринные железы. Селезенка вырабатывает лимфоциты и моноциты, а также отсортировывает эритроциты, вырабатываемые костным мозгом.

Период с 21 по 22 неделю характеризуется интенсивным ростом костей и мышц плода. Формируется пассивный иммунитет благодаря иммуноглобулинам, которые поступают в организм ребенка от матери через плаценту. Но защитные силы малыша еще не настолько сильны, чтобы противостоять серьезным инфекциям, поэтому даже такие заболевания, как грипп или осложненная простуда, могут серьезно навредить малышу.

На 23 неделе тельце плода постепенно округляется. Пушковые волосы на теле начинают постепенно темнеть. Вид у ребенка сейчас очень сморщенный, так как слой подкожного жира еще довольно тонкий.

Рост плода к окончанию пятого месяца беременности достигает 20-25 см, а весит он при этом 450-500 г. Если вспомнить, что, когда шла акушерская пятая неделя беременности, вес зародыша составлял около одного грамма, можно вычислить, что за это время он увеличился почти в 500 раз. Таким образом, начиная с пятой недели организм будущего человека проделал огромный путь развития от зародыша микроскопического размера до почти жизнеспособного плода.

Изменения в организме женщины

Пятый месяц беременности отличается следующими изменениями в организме будущей мамы:

• Прибавка массы тела женщины на конец текущего месяца с момента зачатия может составлять от 5 до 7 кг или даже больше.
• Пульс у беременной в это время может быть несколько учащенным. Если обычная частота пульса у взрослого равна 60-80 уд./мин., то для будущей мамы на данном сроке норма – 80-90 уд./мин. Учащенное сердцебиение вызвано повышением нагрузки на сосуды и увеличением общего объема крови.
• При анализе крови может быть обнаружено небольшое повышение уровня лейкоцитов, а также снижение уровня гемоглобина. Незначительные отклонения от нормы являются вполне допустимыми на 5 месяце, но при значительном ухудшении показателей врач может назначить прием специальных препаратов.
• У некоторых женщин может усилиться пигментация кожи. После родов состояние кожного покрова нормализуется, поэтому принимать какие-либо меры для улучшения внешнего вида кожи сейчас нет необходимости.
• Периодически болит и тянет поясница, ведь центр тяжести тела женщины изменяется в результате увеличения размера матки.
• На пятом месяце беременности аппетит у женщины довольно хороший, ведь симптомы токсикоза уже давно позади. Впрочем, 15-20% будущих мам могут ощущать тошноту и на 5 месяце, а 5% беременных – вплоть до самых родов.

Ну а самое главное ощущение женщины на пятом месяце беременности – это первые шевеления малыша. На сроке в 20 недель движения плода обычно начинают чувствовать беременные, ожидающие первенца, а при повторной беременности это может произойти чуть раньше, на 16-18 неделе. Некоторые беременные сравнивают свои ощущения с порханием бабочки, настолько легкими и еле ощутимыми являются первые шевеления малыша. В дальнейшем движения будут становиться более четкими и заметными. Будущей маме рекомендуется следить за частотой шевелений, ведь их отсутствие на протяжении суток и более может свидетельствовать о прекращении развития малыша, а чрезмерная частота – о появлении некоторых осложнений, таких как маловодие или гипоксия плода.

На данном сроке искусственный аборт по желанию женщины делать запрещено, за исключением случаев, когда существует опасность для жизни беременной. Эта информация может быть актуальна для девушек, которые принимают решение избавиться от ребенка на позднем сроке. На пятом месяце малыш – почти жизнеспособный человек, поэтому подобные действия недопустимы.

Анализы и обследования

Если будущая мама в конце четвертого месяца еще не успела пройти второй пренатальный скрининг, то самое время сделать это сейчас, в начале пятого месяца беременности. Оптимальный срок для прохождения указанного комплексного обследования наступает в период с 16 по 20 неделю.

Второй скрининг включает в себя анализ крови, позволяющий определить уровень свободного эстриола, хорионического гонадотропина (ХГЧ) и альфа-фетопротеина (АФП). Также выполняется УЗИ, в ходе которого специалист определяет размеры плода, обращает внимание на степень развития его органов и выявляет возможные отклонения.

Voting

После обработки результатов второго пренатального скрининга можно определить риск наличия серьезных патологий: синдрома Дауна, Эдвардса и др. Если будущая мама узнала, что у малыша выявлены признаки возможных аномалий, ей желательно пройти дополнительное обследование в генетическом центре.

Дополнительно при проведении УЗИ врач должен обратить внимание на состояние плаценты и может повторно уточнить срок беременности, определяя, сколько недель осталось до предполагаемой даты родов. Также специалист может сообщить беременной, какой пол у будущего малыша, причем с довольно высокой степенью точности.

Кроме того, на пятом месяце беременности женщине будет назначен анализ крови на наличие гепатита В и анализ мочи на выявление белка и сахара. Как обычно, во время очередного осмотра врач измерит вес и артериальное давление, определит высоту стояния дна матки и другие показатели.

Возможные опасности на пятом месяце беременности

На протяжении текущего месяца существует вероятность появления следующих осложнений беременности:

• Гипертонус матки. Повышение активности стенок матки на сроке в 5 месяцев происходит вследствие повышенной физической или эмоциональной нагрузки, нарушений деятельности эндокринных желез, низкой плацентации, инфекционных заболеваний. При повышении тонуса женщина может заметить, что у нее болит низ живота, появились коричневые выделения, матка часто каменеет. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который может предложить лечение в стационаре с применением специальных препаратов.
• Гестоз. Причины появления гестоза беременных могут быть самые разнообразные: нарушение работы почек, болезни сердца и сосудов, эндокринные заболевания. При этом у женщины возникают отеки, может резко повышаться артериальное давление, что зачастую приводит к появлению опасного для жизни состояния, преэклампсии или эклампсии. Лечение гестоза желательно проводить в условиях медицинского учреждения, добиваясь снижения проявления вышеуказанных симптомов и улучшения самочувствия женщины.
• Маловодие. Живот на 5 месяце беременности уже довольно большой и растет очень быстро, но одновременно увеличивается риск появления маловодия, при котором объем околоплодных вод является недостаточным для обеспечения нормального развития плода. Выраженное маловодие может стать причиной прекращения беременности, поэтому при появлении резких болезненных ощущений в животе во время шевелений малыша следует пройти дополнительное обследование, чтобы установить их причину.

С наступлением пятого месяца беременности для будущей мамы становятся актуальными следующие советы:

• Необходимо отказаться от поднятия тяжестей, вес которых превышает 5 кг.
• Питание на 5 месяце беременности должно быть полноценным и сбалансированным. Особенно необходимы беременной такие продукты, как творог, сметана, мясо курицы, яйца. Если содержание белка и кальция в рационе недостаточно, у женщины страдают зубы, а также начинается выпадение волос, ведь малыш забирает все необходимые питательные вещества из материнского организма для своего развития. Дополнительно врач может порекомендовать беременной кальцийсодержащие препараты, но самостоятельно применять их нежелательно.
• Необходимо очень тщательно подходить к выбору напитков. Кофе лучше исключить из рациона, черный чай можно пить лишь некрепкий, а травяные чаи допустимо принимать только после консультации с врачом, ведь даже безобидные на первый взгляд растения могут отказаться токсичными для малыша или привести к повышению тонуса матки.
• Время работы за компьютером следует строго дозировать. Если трудовая деятельность женщины связана с пребыванием за компьютерным столом, то можно попросить руководство о сокращении рабочего дня или смене вида работы.
• Настоятельно рекомендуется отказаться от использования обуви на каблуках. Высокий каблук может стать причиной случайного падения женщины, что может быть чрезвычайно опасно во время беременности и даже стать причиной выкидыша. Обувь на высокой платформе также небезопасна, так как в подобных туфлях можно оступиться и подвернуть ногу, потеряв при этом равновесие.
• После сна не следует вставать с кровати очень резко. Подниматься лучше не спеша, чтобы не допустить чрезмерного увеличения частоты пульса и появления предобморочного состояния.
• Следует отказаться ото сна на спине. В таком положении нижняя полая вена сдавливается маткой, из-за чего ухудшается состояние женщины, у нее даже может возникнуть обморок. Оптимальная поза для отдыха – лежа на боку.
• Будущей маме необходимо регулярно посещать туалет по-маленькому, в противном случае возможно развитие бактерий в органах мочевыделительной системы с последующим появлением пиелонефрита.
• Лучше отказаться от использования ежедневных гигиенических прокладок, которые могут стать причиной молочницы или другой бактериальной инфекции, ведь они препятствуют нормальному воздухообмену в интимной зоне. В крайнем случае можно использовать специальные дышащие прокладки, изготовленные из натуральных материалов.
• Интимные отношения на сроке беременности около 5 месяцев возможны, если беременная чувствует себя хорошо и не испытывает никаких неприятных ощущений. Следует выбирать наиболее безопасные позы, при которых нет давления на живот.
• Чтобы чашечки бюстгальтера не пачкались из-за выделения небольшого количества молозива, если оно выделяется достаточно интенсивно, можно использовать специальные прокладки, которые легко изготовить самостоятельно из чистой ткани или бумажных салфеток.
• Ногти на руках не следует красить лаком, ведь ногтевые пластины очень уязвимы в этот период.

На сроке пять месяцев желательно составить очередной план действий на ближайший период, чтобы до предполагаемого времени родов успеть завершить подготовку помещения для ребенка, приобрести необходимые вещи и одежду, выбрать роддом, посмотреть видео о процессе беременности и родах и выполнить все прочие важные дела.

Скорость роста была максимальной на 4-м месяце: его размеры увеличились на 50%.

Он держит головку прямо, что позволяет ему поворачивать ее в стороны, причем его шея может поворачиваться на 180°.

Ручки подросли еще и стали такой длины, что он мог бы соединить ладони над головой.

Он отвечает активными движениями на различную стимуляцию (на изменение положения вашего тела, на звуковые проявления и т. п.).

На всем теле малыша появляются пушковые волоски (лануго), которые исчезнут незадолго до рождения. В редких случаях остатки этих волосков можно увидеть и после рождения на ушках и других частях тела младенца.
Вы сами
Плацента начинает движение, которое акушеры называют «миграцией»: она удаляется от шейки и перемещается в глубину матки.
Вам пора начать выбирать школу для будущих мам. Мы советуем обязательно посетить такую школу, ведь для будущих мам и пап это и полезная информация, и специальная физкультура, и подготовка к предстоящим родам. Статистические исследования свидетельствуют: женщины, прошедшие курс такой подготовки, имеют намного меньше осложнений во время родов!
18 (20) недель
На голове появились волосы (лануго).
Формируются зубы.
Образуется первородная смазка – белое лировидное вещество, защищающее кожу ребенка в матке (где-то я слышала, что медсестры и акушерки в роддомах используют первородную смазку в качестве молочка для рук из-за его потрясающе смягчающих и защитных свойств).
Ручки и ножки уже развиты.
Через вашу кровь ребенку передаются защитные вещества, обеспечивающие сопротивляемость организма.
Ребенок очень активен; впервые вы ощутите его движение – как будто слабое подрагивание. Он может реагировать на внешние звуки. Но если толчки не часты – не беспокойтесь: в это время у многих наступает период затишья.
Ребенок может сжимать кулачки.
Ножки пропорциональны остальным частям тела.
Длина и вес плода

Вес – около 283-285 г.

За сутки он выделяет мочу (в амниотическую жидкость) в количестве 7-14 мл. Его почки функционируют нормально.
Большая часть фоторецепторов уже развита и находится на месте - на сетчатке глаза, - но только после рождения ребенка они сформируются окончательно. Тем не менее он обладает чувствительностью к свету: светящийся пучок, введенный во влагалище матери по направлению к матке во время амниоскопии, заставляет ребенка шевелиться.
Из выпадающих пушковых волосков и клеток кожи формируется родовая смазка. Это вещество бело-кремового цвета, покрывающее складки и еще некоторые участки тела будущего малыша. Иногда эта смазка сохраняется вплоть до самых родов, и ее вытирают стерильными салфетками во время первичного туалета новорожденного.

Вы сами

Вы начинаете ощущать его шевеления. Первые движения трудно различить, так как они напоминают бурчание или подрагивание в животе.
Второе ультразвуковое исследование
Оно обычно проводится на сроке около 20-й недели беременности (то есть между 18-й и 22-й неделями отсутствия месячных). Это наилучший момент для проведения более детального, чем в первый раз, исследования в связи с большим количеством амниотической жидкости. Техника УЗИ использует резонанс ультразвука, а звук гораздо лучше распространяется в жидкой среде.
Что оно показывает?
* толщину затылочной кости - она не должна превышать 5 мм, чтобы полностью отбросить подозрения на трисомию 21;
* расстояние между глазными орбитами или между теменными костями (бипа-риетальное), чтобы убедиться, что нет аномального расхождения глаз;
* три основных показателя роста плода - диаметр головы от виска до виска (эта величина должна превышать 5,4 см) и окружность черепа (20 см); поперечный диаметр живота; длина берцовой кости, бедра и стопы. Два последних измерения примерно одинаковы и составляют 38 мм.
Диаметр головы от виска до виска, поперечный диаметр живота и длина бедра составляют кривую среднего роста (гомологии), позволяющую определить, соответствует ли развитие плода его возрасту и полу (у девочек отныне обмечается разница в размерах тела) или оно в той или иной степени отстает. Эти исследования могут также уточнить возраст ребенка и его пол.
Врач измеряет мозжечок. Его размер в миллиметрах должен соответствовать числу недель отсутствия месячных + 2, то есть 20 + 2 = 22 недели = 22 мм.
По вашему желанию врач может сообщить вам пол ребенка, так как в этот период его половые органы хорошо видны и вероятность ошибки почти исключена.
Затем врач переходит к осмотру органов. Они все на месте, но еще не полностью сформированы.
Изучаются размеры его конечностей, расположение, движение сгибания-разгибания, рассматриваются мелкие сегменты (пересчитываются пальцы руки ног), их подвижность, раскрытие-закрытие ладоней и др.
Изучение рук, ног, органов и лица проводится для того, чтобы полностью быть уверенным в том, что у ребенка отсутствуют какие-либо аномалии развития.
Врача также интересует среда обитания плода, обеспечивающая благоприятные условия для его развития: объем амниотической жидкости, длина пупочного канатика, кровоток, толщина и расположение плаценты. Хотя в настоящий период плацента может быть расположена очень близко к шейке или непосредственно на шейке матки, это пока не вызывает беспокойства, так как она постоянно «мигрирует».
Врач измеряет также скорость пульсации крови в маточных артериях матери, так как от этого зависит нормальное развитие ребенка: в достаточной ли степени кровообращение матери обеспечивает потребности плода?
19(21) нед. В крови у вашего ребенка уже достаточно высокое содержание красных кровяных клеток: начинают вырабатываться белые кровяные клетки, отвечающие за подавление инфекций. На языке начинают формироваться вкусовые сосочки. Пищеварительный тракт уже способен отделять от проглатываемой ребенком амниотической жидкости воду и сахара и пропускать ее волокнистое содержимое вплоть до прямой кишки.
На лобике и над верхней губой можно увидеть спиралеобразно растущий пушок лануго: особенно обилен он над глазками и бровями. Именно эта область лица особенно обильно покрыта первородной смазкой, которую ребенок начал вырабатывать на прошлой неделе. Глаза еще, спрятаны за веками. Вы наверняка хотите узнать пол Вашего ребенка? Вы безусловно можете это сделать, но не факт, что Ваш ребенок захочет, чтобы его«рассекретили». Ваш ребенок все еще очень много и быстро двигается в амниотической жидкости. К концу этого триместра ребенок начнет закрепляться в какой-то одной позиции, обычно головкой вниз, но бывают вариации и приблизительно 3-4% малышей останутся до конца беременности в ягодичном или тазовом предлежании.
Длина от темени до крестца – около 25 см.
Вес – около 360-370 г
Объем амниотической жидкости, в которой он плавает, достигает 500 мл. Главным ее источником является его моча. Эта ответственная миссия - выведение мочи - лежит на почках (они пока еще не играют жизненно важной очищающей роли), и, если они функционируют недостаточно, это может вызвать два нарушения, которые ведут к серьезным порокам: олигоамниос - недостаточное количество амниотической жидкости, анамниос, очень редко, - отсутствие амниотической жидкости. Третье нарушение может привести к риску преждевременных родов вследствие разрыва околоплодного пузыря: гидрамниос - чрезмерное количество жидкости.

Вы сами
Вы подошли к середине срока беременности (если речь не идет о преждевременных или, наоборот, запоздалых родах).
Матка изменяет форму: из сферической она становится яйцевидной.
Стенки матки больше не утолщаются, матка растет, стенки становятся тоньше, и только дно - верхняя часть - немного более плотное, чем тело матки.
Если Вы привыкли спать на спине, то с этого времени Вам следует пересмотреть своё излюбленное положение. Матка достигает таких размеров и веса, что начинает давить на нижнюю полую вену, отвечающую за кровоснабжение плаценты. Поэтому при долгом лежании на спине и сидении в неподвижности Ваш ребёнок страдает от недостатка кислорода.

20(22) нед.

Плод может слышать и различать голос матери.



У вашего ребенка уже выросли полноценные ноготочки. Он сосет свой палец, иногда прикасается рукой к своему лицу: изучает. У него также появились брови.
Длина от темени до крестца – около 27-27,5 см.
Вес – около 420-425 г.
На пальчиках рук и ног тактильные подушечки уступают место мягкой ткани.20(22) нед.
Кожные покровы имеют выраженный красный цвет и обильно покрыты пушковыми волосами и так называемой сыровидной смазкой, являющейся продуктом деятельности сальных желез. В кишечнике начинает образовываться первородный кал(меконий).
Плод может слышать и различать голос матери.
На 20-й неделе беременности первородщи впервые начинают ощущать движения плода(повторнородящие ощущают движения плода обычно на 2 недели раньше). С помощью акушерского стетоскопа в эом сроке беременности удается впервые выслушать слабые сердцебиения плода.
На Узи-исследовании возможно определение пола плода.
Длина плода составляет 25-26 см, масса 280-300 г. Кожные покровы имеют выраженный красный цвет и обильно покрыты пушковыми волосами и так называемой сыровидной смазкой, являющейся продуктом деятельности сальных желез. В кишечнике начинает образовываться первородный кал(меконий).
Плод может слышать и различать голос матери.
На 20-й неделе беременности первородщи впервые начинают ощущуать движения плода(повторнородящие ощущают движения плода обычно на 2 недели раньше.
С помощью акушерского стетоскопа в этом сроке удается впервые выслушать слабые сердцебиения плода.
Период 20-24 недель беременности считается фетальным критическим периодом развития, периодом функционального созревания плода.
Его восприятие совершенствуется с каждым днем. В мозгу уже содержится полный набор клеток-нейронов. Прикосновения – это способ познания ребенком окружающего. Прикосновение – одно из первых умений ребенка: он учится понимать, как сгибать ручки и ножки, как двигать ими, где расположены разные части его тела, как они соотносятся. Ребенок учится прикасаться к собственному лицу, гладить свои ручки и ножки. Если ему хочется пососать палец, он способен либо поднести палец ко рту, либо наклониться к нему головкой. Эти навыки закрепляются и после рождения: ребенок начинает изучать мир глазами. И засовывать себе в рот что попало. Что ж… Это тоже проявление любознательности!
Его тело теперь полностью покрыто крошечными волосками, образующими пушистый «шерстяной покров», который исчезнет за несколько дней до рождения.
Под этим пушком продолжает вырабатываться особое жировое вещество - первородная смазка. Она предназначена для защиты его кожи от длительного пребывания в амниотической жидкости. Частички этой смазки плавают в амниотической жидкости в виде белых хлопьев.
Вы сами
Матка поднимается и упирается в диафрагму, что ведет к ограничению емкости легких.
Матка давит также и на желудок, затрудняя пищеварение. Иногда наблюдается вторичное появление изжоги, так как сфинктер пищевода, обеспечивающий невозвращение пищи из желудка, растянут и плохо сокращается.
Вместе с тем у будущей мамы начинает усиливаться половое влечение. Это связано с увеличением общего кровотока женщины и, в частности, улучшением кровоснабжения половых органов и усилением оргастических ощущений.

В начале пятого месяца происходит событие, которое каждая беременная ждет с нетерпением, – впервые явственно ощущаются движения плода. Правда, это далеко не первые его “шаги”, ведь он, как говорилось, начинает двигать руками, ногами, головкой, туловищем гораздо раньше – на 3 месяце внутриутробной жизни. Но до пятого месяца эти движения плода может наблюдать только врач с помощью ультразвуковой аппаратуры. Теперь же не нужны никакие приборы, чтобы уловить движение новой жизни. Многие женщины именно с первых толчков начинают воспринимать плод как свое дитя.
Поначалу движения плода достаточно робкие, некоординированные, но постепенно они упорядочиваются и обретают силу. В течение получаса пятимесячный плод может совершать от 20 до 60 “толчков”, иногда больше, иногда меньше. Вообще темп, ритм и сила движений меняются в зависимости от времени суток, физического и психического состояния матери.
Сейчас уже ни у кого не вызывает сомнения тот факт, что отношения плода с матерью вовсе не ограничиваются только обменом веществ. Задолго до рождения будущий ребенок начинает чувствовать, ощущать, возможно, огорчаться и радоваться. И все это находит отражение в характере его движений. Например, двигательная активность плода значительно снижена, если женщина чем-то подавлена, устала, и тем более, когда она больна и у нее повышена температура.
Очень остро реагирует плод на недостаток кислорода в прокуренном помещении (доказано, что пассивное курение ничуть не менее вредно, чем активное). Причем вместе с характером его движений меняется частота и ритм сердечных сокращений, и в ломанной кривой электрокардиограммы легко читается, насколько трудно крошечному сердцу плода работать в такой экстремальной для него ситуации.
Еще Аристотель считал, что движение – это жизнь. Но, пожалуй, никогда человек не говорит так ярко языком движений о своей тревоге, радости, удовольствии, о своем самочувствии, как в период внутриутробной жизни. И будущая мать должна научиться понимать этот язык и стараться сделать все возможное, чтобы развивающийся ребенок был здоров и спокоен. Если женщина выполняет врачебные рекомендации и ведет здоровый образ жизни, она непременно услышит “слова” благодарности своего будущего ребенка на особом языке – языке движений. Полное прекращение двигательной активности плода на 24 часа и дольше – очень тревожный сигнал: в этом случае надо немедленно обратиться к врачу.
Продолжает развиваться центральная нервная система плода, головной мозг все более усложняется. И все активнее к функциям управления наряду с нервной подключается эндокринная система. На пятом месяце внутриутробной жизни функционируют уже почти все эндокринные железы: гипофиз, щитовидная и околощитовидные железы, поджелудочная железа, надпочечники, половые железы. Гормоны этих желез, циркулирующие в жидких средах организма – крови, лимфе, межклеточной жидкости, – оказывают все большее влияние на все виды обмена веществ. Содружество нервных и гуморальных (от слова “гумор”-жидкость) механизмов, взаимоотношения нервной и эндокринной систем, которые закладываются в этот период, на протяжение всей дальнейшей жизни будут во многом определять четкую и слаженную работу всего организма.
Подключение селезенки к работе кроветворных органов, конечно, не такое заметное событие, как первые толчки плода. И тем не менее этот орган играет далеко не последнюю роль в кроветворении. Ведь именно в селезенке происходит “сборка” лимфоцитов и моноцитов – белых клеток крови, выполняющих в организме защитные функции. Здесь же идут сортировка и разрушение дефектных эритроцитов – красных клеток крови, носителей гемоглобина. А железо, которое освобождается при этом, используется организмом в процессе образования новых эритроцитов в красном костном мозге.
Внешний вид пятимесячного плода все еще непривлекательный. В конце 5 месяца длина плода достигает 20-25 см, а масса 250-350 грамм. Правда, кожа плода уже не такого ярко-красного цвета, но она по-прежнему вся в морщинах. Теперь ее покрывает первородная смазка – вещество серовато-белого цвета, имеющее творожистую консистенцию. Больше всего смазки в местах скопления сальных желез: на волосистой части головы, на лице, за ушами, в подмышечных и паховых складках, на сгибательных поверхностях рук и ног. Смазка, состоящая из смеси секрета сальных желез и чешуек эпидермиса, не только предохраняет нежнейшую кожу плода от механических повреждений, но и защищает ее от различных микроорганизмов, поскольку обладает бактерицидным свойством.
Существуют уникальные фотографии, которые шведскому фотографу Леннарту Нильсону удалось заснять с помощью специальной техники в недрах матки. Тысячи сделанных им кадров – это фантастический рассказ о жизни до рождения. Вот на одной из фотографий пятимесячный плод активно сосет свой большой палец. А на другой он смотрит сквозь оболочку зародышевого мешка и улыбается. Как он похож на космонавта, парящего в невесомости! Всего через четыре месяца ему предстоит выход в “открытый космос” – большую жизнь.
Первые движения регистрируются у 6- недельного плода. Согласно некоторым данным хватательный рефлекс появляется на 12 неделе, сосательный – на 13 неделе, а в 17 недель плод начинает жмуриться.
Если развиваются близнецы, может сложиться впечатление, что движения плода ощущаются повсюду и, кроме тог, они очень интенсивные. Ультразвуковое исследование поможет рассеять сомнения. Если подтвердится, что в матке развиваются два плода, не удваивайте свое беспокойство. Будьте только в два раза внимательнее к рекомендациям врача.
Матка с самого начала начинает увеличиваться в объеме, но для окружающих это становится заметным, как правило, в конце 4 начале 5 месяца. В течение второго месяца она увеличивается до размера среднего яблока, на четвертом ее высота достигает середины расстояния между пупком и лобком, а на пятом месяце она доходит до пупка.

По материалам книги профессора А.И. Брусиловского «Жизнь до рождения».

Инструкция

Пятый месяц беременности несет немало перемен. Плод продолжает совершенствоваться и расти, а живот женщины заметно округляется. «Интересное положение» уже не скрыть от посторонних глаз. Матка значительно выросла, ее размер сейчас можно сравнить с небольшой дыней. Дно матки находится чуть выше пупка. Благодаря всем этим факторам живот беременной становится весьма округлым.

У некоторых женщин на этом сроке начинает заметно выступать пупок, он останется таким до конца беременности, а после родов вернется в обычное положение. Сейчас нельзя стягивать живот, нужно приобрести одежду свободного кроя, которая не будет вызывать дискомфорта. Рекомендуется выбирать наряды из натуральной ткани. Если будущая мамочка еще не ощутила шевелений крохи, это, скорее всего, произойдет именно на пятом беременности. Чем больше срок беременности, тем заметнее будут ощущения движения ребенка.

Животик подрос, и выбрать удобную позу для сна все сложнее. Врачи категорически запрещают на сроке беременности в 5 месяцев спать на спине или животе. Беременной нужно приучать себя отдыхать на боку. Для большего удобства можно класть между ног небольшую подушку или просто складывать ноги одна на другую.

На пятом месяце беременности будущим мама рекомендуется чаще гулять, а также проветривать помещение. Присутствие свежего воздуха не допустит развитие гипоксии у плода. Для профилактики появления варикоза стоит отказаться от ношения обуви на высоком каблуке, желательно свести к минимуму работу за компьютером и долгое пребывание в одной позе. Нужно стараться больше отдыхать и не переутомлять организм. Срок беременности 5 месяцев может сопровождаться небольшой отдышкой и частыми позывами в туалет. Грудь женщины увеличивается в размере, возможно выделение первых капель молозива.

Тем парам, которым врач не запретил половую жизнь, и у них есть желание доставлять друг другу удовольствие, рекомендуется внимательно выбирать позу для секса. Так как на пятом все больше растет, позы для интимной близости должны быть такими, чтобы давление на малыша не было. Помимо этого, в процессе физической близости нужно исключить резкие движения и слишком глубокое проникновение.

У некоторых женщин на беременности могут появиться боли в животе. Это обусловлено растяжением узлов и мышц, которые поддерживают матку. Такие неприятные ощущения испытывает большинство женщин. Боли могут появляться при кашле или во время вставания с постели. Они могут носить как спазмолитический характер, так и быть колющими. Боль может резко появиться и быстро пройти, а может беспокоить часами. Такое недомогание вполне нормально . Желаемое облегчение и уменьшение болевых ощущений принесет отдых в удобной позе. Если же боль не проходит, и при этом повышается температура, женщину бьет озноб, начинается кровотечение или другие явления, нетипичные , нужно срочно обратиться к врачу для осмотра.