5 новорожденных. Вес ребёнка при рождении: нормы, отклонения и особенности физиологического похудения новорождённых

Обычно масса тела у ребёнка очень зависит от срока беременности. Недоношенный ребёнок по внешнему виду значительно отличается от доношенного. Для недоношенных малышей, кроме небольшого веса и роста характерна непропорциональность телосложения, кожные покровы у него более гиперемированы (красные), кости мягкие, может быть незаращение черепных швов. У девочек недоразвиты большие половые губы (они не прикрывают малые половые губы), а у мальчиков яички не опущены в мошонку.

Если ребёнок родился с массой тела менее 1,5 кг, то он считается глубоко недоношенным, а с массой тела менее 1 кг ребёнок считается плодом. Чтобы определить степень тяжести недоношенности, кроме веса и срока беременности учитываются и другие признаки, такие как наличие патологических состояний, соответствие степени зрелости, наличие заболеваний у матери и т. п. определение степени зрелости является очень важным признаком.

Современная медицина совершенствует специализированную помощь таким детям и даже в самых тяжёлых случаях есть все шансы выходить даже очень недоношенного ребёнка.

Степень зрелости определяется по реакции ребёнка, наличию рефлексов, состоянию мышечного тонуса, двигательной активности, способности удерживать тепло и т. д. Даже недоношенные дети с массой тела около 2 кг, если они здоровы, могут быть довольно активны, иметь хороший тонус, рефлексы, уметь сосать и т. д. Дети родившиеся с массой тела около 1,5 кг могут сосать из рожка уже к первой недели жизни.

Гораздо тяжелее ситуация у детей, если период беременности женщины протекал с осложнениями и ребёнок мог страдать, например, от внутриутробной . Такие дети рождаются, как правило, в более тяжёлом состоянии. Самыми сложными малышами считаются дети родившиеся с массой тела 900 и менее г. Не смотря на всю кажущуюся тяжесть состояния здоровья этих детей, врачи имеют опыт выхаживания детей даже с такой массой тела. Из-за незрелости многих внутренних органов и риска развития патологических состояний ребёнку сразу проводят комплекс мероприятий, для того чтобы создать самые оптимальные условия. После рождения ребёнку сразу отсасывают слизь из верхних дыхательных путей, также может быть проведено отсасывание слизи из желудка. Если ребёнок не дышит или плохо дышит самостоятельно, ему проводится искусственная вентиляция лёгких. Также малышу вводятся необходимые лекарственные препараты для поддержания его здоровья.

Ребёнок в зависимости от своего состояния находится в специально предназначенном кувезе (инкубаторе). Конструкция кувеза позволяет сознать внутри него подходящий недоношенному малышу микроклимат. Температура выставляется в зависимости от степени недоношенности ребёнка, также обязательно регулируют и влажность воздуха. Кувез позволяет наблюдать за состоянием ребёнка и проводить многие манипуляции, не вынимая его из него. Срок нахождения малыша также зависит от массы тела ребёнка, далее ребёнка переводят в открытый кувез, а потом переводят в специализированное отделение.

• Ваш ребёнок пока немножко не такой как все, но со временем и с Вашей помощью, он сможет догнать в своём развитии своих сверстников.
• Боритесь за грудное вскармливание, это очень важно для таких малышей
• Особое внимание к питанию, такие дети кушают медленнее и обычно более небольшими порциями, но несколько чаще, чем доношенные дети. Интервал между кормлениями не должен превышать 4 часа.
• Недоношенные дети легко подвергаются инфекциям, поэтому следует хорошо следить за чистотой помещения и ограничить в первое время число желающих навестить малыша.
• В первое время врачи не рекомендуют укладывать таких ослабленных малышей спать на животике, лучше укладывать ребёнка на спинке.
• Во время купания температура воды должна быть не менее 37°С
• В помещении, где находится недоношенный ребёнок, температура должна быть около 23-25°С. — Стерилизация бутылочек и сосок для таких детей обязательна, старайтесь соблюдать это правило, особенно в первые месяцы жизни малыша.
• Недоношенным детям очень полезен специальный массаж, который может провести опытный специалист. Простые приёмы массажа после консультации родители могут выполнять самостоятельно.
• Прикормы и прививки назначаются строго по рекомендации врача, после оценки состояния малыша.
• В обязательном порядке выполняйте все рекомендации врача, при необходимости сразу вызывайте врача на дом или скорую помощь.

Вес недоношенного ребенка и степень недоношенности

Примерная масса тела ребёнка на различных сроках беременности:

В зависимости от массы тела ребёнку присваивают определённую степень недоношенности:

Обсуждение

А у меня сынок родился на 36 недельках весом 2200. Но был такой слабенький. Сам сосать не мог, приходилось его учить))) Нам даже элькар назначали, чтобы он начал активней кушать, набирать в весе. К 2 месяцам, выполняя все указания врачей, нам удалось не только догнать сверсников по умелкам, а даже их перегнать. Мы хорошо прибавили в весе и научились голову держать. Процесс познания окружающего мира был настолько интересен, что у нас даже звуки появлялись интересные. наверно от восторга! Мамочкам, у кого малыши родились с маленьким весом или раньше срока, любите своих малышей, материнская ласка и забота творят чудеса.

мой мальчик родился на 36 неделе с весом 3200гр это считается не доношеным или нет?

Комментировать статью "Недоношенный ребёнок"

Министерство здравоохранения РФ будет расширять группу риска при проведении вакцинации. Ее пополнят недоношенные и маловесные дети, которым надо будет получить еще и прививку против гемофильной инфекции. Таким образом, Минздравом РФ будет изменен Национальный календарь профилактических прививок. Проект приказа предусматривает увеличение количества детей, которые в группе риска – а именно с аномалией развития кишечника, онкологическими заболеваниями, недоношенные и маловесные дети. На данный...

Хочу рассказать про нашу помощницу wi-fi видеоняню ангелочка Angelcare AC 1200 с монитором дыхания и движения. Купили мы ее не случайно, дочка родилась раньше срока недоношенной, поэтому решили подстраховаться. Так как у недоношенных детей чаще встречаются проблемы с дыханием, они чаще срыгивают. Смысл монитора дыхания и движения вот чем, если ребенок в течение 20 сек не будет дышать или шевелиться. то сработает сильный сигнал. К самой видеоняним можно подключиться с любого устройства...

17 ноября для детей, родившихся раньше 37 недели (до 260 дня беременности), является особенной датой. В этот день весь мир отмечает Международный день недоношенных детей. Европейский фонд по уходу за новорожденными детьми учредил дату этого события еще в 2009 году. По данным доклада «Рожденные слишком рано – доклад о глобальных действиях в отношении преждевременных родов» на нашей планете каждый год недоношенными рождаются 15 млн детей (это каждый 10 ребенок среди родившихся). 1 млн из них не...

Недоношенные дети часто имеют проблемы с дыханием, потому что их легкие еще не сформированы полностью (респираторный дистресс-синдром). Детям, рожденным преждевременно, нужен аппарат для искусственной вентиляции легких, чтобы они могли дышать. У недоношенного ребенка слишком хрупкие кровеносные сосуды в мозге, и если эти кровеносные сосуды разрываются (внутрижелудочковое кровоизлияние), то это может привести к повреждению мозга. Часто недоношенных детей начинают кормить через капельницу или...

→

Недоношенным ребёнком считается ребенок, родившийся ранее 37 – 38 недель беременности с массой тела менее 2,5 кг . Если ребёнок родился на сроке ровно в 38 недель и с массой тела равной 2,5 кг, то он считается доношенным. Обычно масса тела у ребёнка очень зависит от срока беременности. Недоношенный ребёнок по внешнему виду значительно отличается от доношенного. Для недоношенных малышей, кроме небольшого веса и роста характерна непропорциональность телосложения, кожные покровы у него более гиперемированы (красные), имеют пушок, чаще в области спинки (лануго), кости мягкие, может быть незаращение черепных швов. У девочек недоразвиты большие половые губы (они не прикрывают малые половые губы), а у мальчиков яички не опущены в мошонку.

Если ребёнок родился с массой тела менее 1,5 кг, то он считается глубоко недоношенным, а с массой тела менее 1 кг ребёнок считается плодом. Чтобы определить степень тяжести недоношенности, кроме веса и срока беременности учитываются и другие признаки, такие как наличие патологических состояний, соответствие степени зрелости, наличие заболеваний у матери и т. п. Определение степени зрелости является очень важным признаком.

Степень зрелости определяется по реакции ребёнка, наличию рефлексов, состоянию мышечного тонуса, двигательной активности, способности удерживать тепло и т. д. Даже недоношенные дети с массой тела около 2 кг, если они здоровы, могут быть довольно активны, иметь хороший тонус, рефлексы, уметь сосать и т. д. Дети, родившиеся с массой тела около 1,5 кг, могут сосать из рожка уже к первой недели жизни.

Гораздо тяжелее ситуация у детей, если период беременности женщины протекал с осложнениями и ребёнок мог страдать, например, от внутриутробной гипоксии. Такие дети рождаются, как правило, в более тяжёлом состоянии. Самыми сложными малышами считаются дети, родившиеся с массой тела 900 и менее г. Несмотря на всю кажущуюся тяжесть состояния здоровья, врачи имеют опыт выхаживания детей даже с такой массой тела. Из-за незрелости многих внутренних органов и риска развития патологических состояний недоношенному ребёнку сразу проводят комплекс мероприятий, чтобы создать самые оптимальные условия. После рождения ребёнку сразу отсасывают слизь из верхних дыхательных путей, также может быть проведено отсасывание слизи из желудка. Если ребёнок не дышит или плохо дышит самостоятельно, ему проводится искусственная вентиляция лёгких. Также малышу вводятся необходимые лекарственные препараты для поддержания его здоровья.

Ребёнок в зависимости от своего состояния находится в специально предназначенном кувезе (инкубаторе) . Конструкция кувеза позволяет создать внутри него подходящий недоношенному малышу микроклимат. Температура выставляется в зависимости от степени недоношенности ребёнка, также обязательно регулируют и влажность воздуха. Кувез позволяет наблюдать за состоянием ребёнка и проводить многие манипуляции, не вынимая малыша. Срок нахождения в таких условиях зависит от массы тела ребёнка. Далее ребёнка переводят в открытый кувез, а потом переводят в специализированное отделение.

Современная медицина совершенствует специализированную помощь таким детям и даже в самых тяжёлых случаях есть все шансы выходить даже очень недоношенного ребёнка.

• Ваш ребёнок пока немножко не такой как все. Родителям следует знать, что моторные и психические навыки развиваются несколько позже, согласно должному возрасту малыша. Если ребёнок родился семимесячным, то и держать голову, переворачиваться, садиться, он начнёт примерно на 1,5-2 мес позже. К 1,5-2 годам эти различия стираются, и дальше малыши развиваются как их сверстники.
• Для недоношенных детей очень важны тактильные ощущения: чаще гладьте своего ребёнка, носите его на руках, выкладывайте на свой живот кожа к коже.
• Боритесь за грудное вскармливание, это очень важно для таких малышей.
• Особое внимание к питанию, такие дети кушают медленнее и обычно более маленькими порциями, но несколько чаще, чем доношенные дети. Интервал между кормлениями не должен превышать 3 часа ночью, а днём малыш может просить грудь каждый час.
• Недоношенные дети легко подвергаются инфекциям, поэтому следует хорошо следить за чистотой помещения и ограничить в первое время число желающих навестить малыша.
• В первое время врачи не рекомендуют укладывать таких ослабленных малышей спать на животике, лучше укладывать ребёнка на спинке.
• Во время купания температура воды должна быть не менее 37°С.
• В помещении, где находится недоношенный ребёнок, температура должна быть около 23-25°С., но не следует и слишком кутать малышей. У таких детей ещё недостаточно совершенны механизмы терморегуляции, поэтому они легко перегреваются и переохлаждаются.
• Стерилизация бутылочек и сосок для таких детей обязательна, старайтесь соблюдать это правило, особенно в первые месяцы жизни малыша.
• Недоношенным детям очень полезен специальный массаж, который может провести опытный специалист. Простые приёмы массажа после консультации родители могут выполнять самостоятельно.
• Прикормы и прививки назначаются строго по рекомендации врача, после оценки состояния малыша.
• Такие дети более подвержены так называемым «фоновым заболеваниям», анемии и рахиту. Родившись раньше срока, они не успели накопить достаточное количество питательных веществ.
• В обязательном порядке выполняйте все рекомендации врача, при необходимости сразу вызывайте врача на дом или скорую помощь.

Примерная масса тела ребёнка на различных сроках беременности:

Срок беременности в неделях	Средняя масса тела ребёнка, в г.
27-28	850-1300
	1150-1500
	1250-1700
	1300-1750
	1400-1950
	1550-2300
	1800-2500
35-36	1950-2500

В зависимости от массы тела ребёнку присваивают определённую степень недоношенности:

Степень	Масса тела ребёнка	Срок беременности
1 степень	2,5 – 2 кг	37 – 35 недель
2 степень	2 – 1,5 кг	35 – 33 недель
3 степень	1,5 – 1 кг	33 – 31 недель
4 степень	менее 1 кг	31 – 29 недель

Редактор статьи Коваль Анастасия Андреевна, врач-педиатр,закончила Кировский Государственный Медицинский Институт, мама со стажем.

Корректор: Астарова Р. Н.
Дата публикации: 14.08.2010
Перепечатка без активной ссылки запрещена

Внимание! Это ВАЖНО!

Вся информация в статье, а также нормы и таблицы представлены только для общего ознакомления. Она не дает оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно. Всегда обращайтесь к врачу!

27.04.2018 05:11

Гуля 11.05.2016 16:09
У меня родилась мальчик на 25недели с весом 830гр 32см и меня врачи пугает но я верю что всё будет хорошо дай бог и я бы хотела спросить кто через это ситуации прошло напишите пожалуйста

Аня 09.04.2016 18:49
Спасибо! для меня это актуально,конечно однозначно говорить ни о чем нельзя,но за информацию спасибо.

Елена Ивановна 24.10.2015 16:52
Катя, а у меня там общается сестра, в Право на чудо, в Одноклассниках в группе. Ее там очень поддерживают, но и надо сказать, что дела
у них неплохо, хотя ребенок был сильно недоношен, нужно сказать

Радости и печали пятой недели

Около пятой недели, иногда уже на четвертой, в развитии вашего ребенка происходит первый скачок. Его органы чувств начинают быстро развиваться. Ребенок замечает что в его мире происходит что-то новое и незнакомое. Он смущен, кричит и хочет назад, к тому, чему он больше всего доверяет – своей маме. В этом возрасте все дети ищут больше телесного контакта и внимания чем обычно. Поэтому нормально, что вы замечаете, что ваш ребенок тоже от вас этого «требует». Эти повышеные требования к маме могут длиться как один день, так и целую неделю.

Лейтмотив скачка: назад к маме

Ваш ребенок чувствует – что-то случилось, но не может ничего вам сказать, не может к вам обратиться, не может протянуть к вам свои ручонки. Но он вполне может кричать во все горло и стать беспокойнее чем в обычной жизни. Для такого маленького ребенка это своего рода способ дать вам понять, что он «выбит из колеи». Своим нытьем, криком и визгом он сводит с ума весь дом. Крик дает ребенку наежду, что к нему сейчас придет мама и больше не уйдет.

Ребенок хуже спит. Как минимум когда он лежит один в своей кроватке. Иногда ребенок хочет лежать обязательно на животе, хотя раньше он этого терпеть не мог. Похоже, это дает ему чувство контакта «живот к животу» и защищенности, которое ему так сейчас нужно.

Крик делает мам неуверенными в себе

Все мамы старательно ищут причины этих приступов крика. Они проверяют, не голоден ли ребенок, следят за тем, не тянет ли что или не давит, подмывают его. Они пробуют успокоить своего ребенка и быстро замечают, что этот крик – не баловство.

Кроме того, вы заметите, что ребенок, однажды успокоенный, очень быстро опять ударяется в нервирующий крик. Для большинства мам внезапные изменения в поведении ребенка новы и неприятны. Она беспокоится, чувствовует себя неуверенной, у нее появляется множество страхов.

Часто мамочки боятся, что их ребенку чего-нибудь не хватает, у него что-то болит, в его маленьком тельце что-либо не в порядке. Другие боятся, что у них не хватает молока – ребенок постоянно требует грудь и кажется, он постоянно голоден. Некоторые из мам, которых мы опрашивали, даже водили детей к врачу – дети оказались совершенно здоровы.

Мамина близость снимает напряжение

Так как ребенок чувствует, что что-то изменилось, ему нужно ощущение безопастности. Дайте ему его столько, сколько сможете. Все имеет значение – ваш запах, ваше тепло и голос, манера держать ребенка, к которым он привык. С вами он ему становится лучше. Вы даете своему ребенку в эти нелегкие времена чувство уверенности, тепла и защищенности.

Что важно знать

Это совершенно нормально, что ребенок чаще требует грудь, когда у него происходит скачок в развитии. Когда вы его кормите грудью – все в порядке. Ваш ребенок растерян, он ищет ласки и утешения. Многие мамы этого не знают. Многие обращаются к специалистам по вскармливанию, когда тяжелый период затягивается. Мамы хотели бы кормить дальше, но сомневаются, что у них достаточно молока. Совет специалиста: в эти дни обязательно продолжать кормление. Кроме шестой недели, также часто мамы обращаются к специалистам по вскармливанию на третьем и шестом месяцах. Примечательно, что именно в этом возрасте дети переживают скачки в развитии.

Носите ребенка как можно больше

Почти каждая мама замчает, что плач успокаивается, пока ребенок имеет телесный контакт с ней. Он лучше и быстрее успокаивается, если на руках.

Советы, как успокоить ребенка

Если вы хотите успокоить ребенка, важны ритм и тепло. Прижмите ребенка к себе, его попка на одной руке, а другой придерживайте голову, которая лежит на локте. Так ребенок сможет услышать успокаивающее биение вашего сердца. Потом:
- погладьте и приласкайте его
- покачайте туда-сюда
- спокойно походите с ним
- спойте ему песню
- легонько похлопайте его по попе
Всегда помните о том, что ребенок лучше успокоится от того, чем вы с ним занимаетесь, когда он в хорошем настроении.

Мамы, которые постоянно носят своих детей, говорят о них, как о черезвычейно привязаннных. Такому ребенку лучше всего, когда он уютно устроился на руках и его поглаживают. А его мама довольно быстро выясняет, что хотя малыш часто засыпает на руках, он тут же начинает реветь, когда его кладут в кровать.

Мамы, которые придерживаются жесткого плана еды и сна, также выясняют, что ребенок засыпает во вресмя еды. Некоторые спрашивают себя, может их ребенок от постоянного крика и плохого сна слишком устает, чтобы поесть в предназначеное для этого время. И это заявление кажется довольно логичным. На самом деле он успокаивается и засыпает, как только получает то, чего хочет.

Советы, как уложить ребенка спать

У вас на руках ребенок скорее дремлет, чем глубоко спит. На него успокаивающе действуют тепло, движение и тихие звуки. Он легче заснет:
- во время кормления
- если его носят в слинге
- если его катают в коляске

Короткая автомобильная поездка тоже творит чудеса.

Скачок в разгаре

Многое указывает на то, что в районе 4-5-ой недель младенцы переживают процесс быстрого созревания, начиная с обмена веществ, затрагивающим внутренние органы и доходящего до органов чувств. Так младенцы в этом возрасте справляются с проблемами пищеварения, которые у них до этого наблюдались. С другой стороны может стать отчетливее другая "функциональная проблема", которая имелась и ранее, но теперь становится более заметной. Если у ребенка наблюдается пилорастеноз(?) (Pylorusstenose - нем.), то это значит следующее: связущее отверстие между желудком и кишечником, и так довольно узкое с самого начала, может окончательно закрыться. Из-за этого ребенок не может удерживать пищу. Он каждый раз (жирно выделено мной, так как время от времени такое срыгивание типично для этой фазы, но не указывает на заболевание, являясь именно свойством данного скачка развития. пер. )по большой траектории срыгивает еду. Маленькое хирургическое вмешательство, к счастью, помогает решить данную проблему.

Обмен веществ ребенка тоже менятся в этом возрасте. Слезы появляются намного чаще, инода первый раз в жизни. Кроме того, мамы замечают, что их ребенок больше бодрствует. Все указывает на то, что органы чувств развиваются очень быстро. Дети заметно больше интересуются окружающим миром. Неудивительно, сейчас он может сфокусировать свои глаза на большее расстояние. Сразу после рождения он мог четко видеть предметы на расстоянии не более 20 сантиметров. Для ребенка это новые впечатления, новый опыт. Он хочет новых впечатлений, и поэтому более требователен к внешним раздражителям.

В возрасте 5-6 недель ребенок с удовольствием «постарается», чтобы разнообразить свои впечатления. В одном лабораторном опыте детям демонстрировали цветной фильм про маму, которая играет со своим ребенком, во время которого они сосали. Как только они прекращали сосать, картинка пропадала. Так как детям в этом возрасте сложно одновременно смотреть и сосать, каждый раз им удавалось посмотреть только маленький фрагмент фильма. А когда опыт ставился наоборот, т.е. чтобы фильм демонстрировался, дети должны были прекратить сосать, то они «предпочитали» посмотреть фильм.

Работа головой

В районе 3-4 недели резко увеличивается объем головы вашего ребенка и изменяется глюкозный обмен веществ. Быстрое развитие органов чувств не означает, что у ребенка появляются новые возможности. Он не может обрабатывать впечатления от его органов чувств также как делают взрослые. Даже больше – определенную часть информации он теряет. Врожденная любовь следить глазами за схематично нарисованым лицом пропадает. Поворот головы с сторону звука, подражание движениям лица тоже пропадают. Это указывает на то, что эти примитивные рефлексы управлялись подчинеными(untergeordneten) областями мозга и только сейчас переподчиняются управляющим областям головного мозга.

Что нового в поведении вашего ребенка

Ребенок выказывает больше внимания своему окружению:
- дольше и чаще что-либо рассматривает
- прислушивается чаще и внимательнее
- яснее реагирует на прикосновение
- более явно реагирует на запахи
- первый раз (или просто намного чаще) улыбается
- производит больше радостных звуков
- показывает, что нечто ему нравится или скучно
- чаще становится заметно, что он знает, что происходит
- дольше бодрствует и активен

Физические изменения

Он дышит ровнее, он пугается и вдрагивает реже. Впервые (или чаще чем ранее) у него появляются слезы, когда он плачет. Проходит большинство болей в животе. Реже случается, что он поперхнулся. Меньше пукает.

У вашего ребенка есть любимое ощущение?

У всех детей быстро развиваются органы чувств. Он становятся внимательнее к тому, что происходит вокруг. Но все дети показывают это по-своему. Одни очерованы тем, что видят вокруг. Другие любят слушать. Напротив, третьи целыми днями бы лежали, чтобы их гладили. Некотрым все одинаково нравится. Все дети разные, ни один не похож на другого.

Ваш подход к скачкам

Прежле всего, ребенку нужна поддержка и защита. Этот скачок не затрагивает области понимания, и преимущественно имеет физиологическую природу. В этом возрасте вы не можете избаловать ребенка, поэтому утешайте его каждый раз, когда он кричит.

Как для ребенка, так и для мамы, скачок – радикальное и богатое стрессами событие. Для обоих напряжение может быть слишком большим. Оба могут быть истощены, если они слишком беспокоятся и из-за этого слишком мало спят.

Ребенок сбит с толку и кричит
- Крик делает маму неуверенной в себе и часто пугает ее. Напряжение может быть таким большим, что мама с ним не справится.
- Ребенок чувствует сверхнапряжение и кричит еще больше чем раньше.

Ребенок и мама могут избавиться от этого перенапряжения. А именно, поддержкой и сочуствием.

Ребенок успокаивается физическим контактом и вниманием. Так он может лучше и быстрее обработать изменения, которые с ним происходят. Такая поддержка дает уверенность в себе. Ребенок знает, что когда ему нужно, ему помогут.
- Мама вместо критики должна поддерживать. Это даст ей необычайно необходимую веру в себя, которая поможет справиться со следующими, более тяжелыми фазами.

Развитие органов чувств позволяет вашему ребенку открывать новое. Дайте своему ребенку возможность наслаждаться своими чувствами. Выясните, что ему больше всего нравится и позвольте ему получать от этого удовольствие.

Как определить, что ему нравится

Ваш ребенок улыбается если вы делаете ему приятно. Это может случиться, если он видит, слышит, ощущает запах или вкус того, что ему нравится. И так как его органы чувств становятся более восприимчивыми, улыбается он чаще. Как мама вы можете это использовать и делать именно то, что заставляет ребенка улыбаться.

«Когда мы втесте танцуем, мы всегда кружимся, и когда я потом останавливаюсь, он смеется» (Ян, 6 недель)

На что смотрит ваш ребенок, что можете сделать вы

Ваш ребенок смотрит на то, что его захватывает. В большинстве своем, это цветные вещи. Чем контрастнее предмет, тем больше он ему нравится. Также его внимание привлекают линии и углы. И ваше лицо.

Когда вы носите ребенка на руках, вы сами можете заметить, на что он смотрит охотнее. Дайте ему возможность и время обстоятельно это рассмотреть. Не забывайте, что ваш ребенок четко видит не далее 30 см. Некоторые дети любят постоянно рассматривать знакомые вещи. Другие наоборот, быстро теряют интерес. Если вы заметили, что ваш ребенок скучает, покажите ему другой, но похожий предмет.

«Она очень восприимчива ко всему, что она видит. Особенно ей нравится решетка кровати на фоне белой стены, книги на полке, наш пол с большими белыми полосами и узкими черными, черо-белый рисунок пером, который висит на стене. Вечерами наибольшей привлекательностью обладает включенная лампа.» (Анна, 5 недель)

«Когда я медленно катаю мяч слева направо, ребенок поворачивает вслед голову. Действительно замечательная игра! Возможно, гордой маме это доставляет еще больше удовальствия, чем ребенку» (Астрит, 5 недель)

К чему прислушивается ваш ребенок, что можете сделать вы

Все дети внимательно прислушиваются к звукам. Не важно что это - жужжание, свист, звон или журчание. Человеческие голоса становятся интереснее. Высокий (женский) голос нравится больше. И абсолютный фаворит – голос мамы.

Когда вашему ребенку 4-5 недель, вы уже можете с ним мило беседовать. Сядьте поудобнее и приблизьте ваше лицо к лицу ребенка. Расскажите ему о работах по дому, по саду и на кухне, или о чем угодно, что придет вам в голову. Давайте вашему ребенку «ответить» вам, дайте ему тоже высказаться.

«Она отвечает иногда, когда я с ней болтаю. Звуки, которые она издает, стали длиннее. Кажется, что она действительно что-то рассвазывает. Очень мило! Вчера она «говорила» в кроватке со своим кроликом и своей погремушкой» (Сюзанна, 5 недель)

Разговоры: покажите своему малышу, что вы его понимаете.

Ваш малыш сейчас гораздо чаще использует различные звуки радости и расстройства. Каждый звук соответствует конкретной ситуации. Он жалобно плачет, когда хочет спать. Другим плачем он может показывать, что что-то не в порядке. Ребенок производит и звуки радости. Обычно, когда что-либо рассматривает или слушает. Многие мамы отлично понимают своих малышей. Если у Вас это тоже так – покажите это ему. Ваш ребенок очень восприимчив к комплиментам.

Что чувствует малыш? Как вы на это реагируете?

Все дети очень чутко относятся к прикосновениям. В этом возрасте дети в первый раз смеются в ответ на щекотку. Но не всем детям это нравится. Со щекоткой очень легко перестараться.

«Она громко засмеялась, прямо разразилась смехом, когда ее пощекотал брат. Все испугались. Наступила мертвая тишина» (Анна, 5 недель)

Помните о том, что в этом возрасте у вашего ребенка может быть переизбыток ощущений. Прекращайте сразу, как заметите, что ребенку достаточно.

Органы чувств вашего ребенка очень чувствительны, поэтому любая стимуляция может быть избыточна. Когда вы играете со своим ребенком, ласкаете его, показываете ему что-то, разговариваете, вы не должны забывать, что вы должны следить за ребенком, а не наоборот.

Ваш ребенок не может долго концентрироваться. Ему постоянно нужна пауза, чтобы успокоиться. Возможно, вам покажется, что у него больше нет настроения. Но подождите, после короткой паузы он снова готов продолжать.

Окончание скачка

На шестой неделе снова начинается спокойная фаза. Ребенок веселее, бодрее, больше слушает и наблюдает. Глаза становятся «яснее», как считают многие мамы. Дети четче показывают, что им нравится, а что нет. Все становится определеннее, чем до того.

«У нас с ним больше контакта, часы, в которые он бодрствует, стали интереснее» (Дирк, 6 недель)

«У меня все больше и больше чувства, что он родной, мы становмися все ближе» (Даниэль, 6 недель)

Вес ребёнка при рождении - один из самых важных показателей состояния здоровья крохи. Наряду с ростом, параметрами окружности груди и головы, состоянием и цветом кожи, вес имеют очень важную роль в дальнейшей скорости адаптации и развитии новорожденного.

Рост ребенка - один из самых стабильных показателей и на протяжении взросления малыша, сохраняет тенденцию к повышению. Что нельзя сказать о массе новорождённого. В первые дни после рождения младенцы имеют свойство худеть и к третьему дню жизни вес малыша может уменьшиться на целых 10%. Данная особенность не должна излишне беспокоить молодую маму, ведь потеря веса после родов является закономерной реакцией организма младенца на пережитый стресс и на изменившиеся условия окружающей действительности. После рождения трансформируются процессы питания, кровообращения и дыхания малыша. Кроме того, акт сосания материнской груди требует от малыша постоянных физических усилий. Эти особенности влияют на то, что масса новорождённого теряется в первые дни жизни.

Дети теряют массу также и при вскармливании с рождения искусственными смесями. В данном случае ребёнок теряет вес меньше и быстрее его набирает. Это связано со стабильным составом жиров и углеводов в искусственном питании. А малыш на грудном вскармливании в первые дни получает крайне полезное насыщенное белками и витаминами молозиво. При этом содержание жиров в нём меньше, чем в зрелом молоке, соответственно ниже и калорийность.

Неизменно теряют массу также и недоношенные дети, и малыши с низким весом. При этом данные группы деток могут потерять и больше десяти положенных процентов в первые дни после рождения, постепенно восполнив утерянные значения в течение первого месяца.

Покидая роддом, вес малыша остаётся достаточно стабильными и начинают расти в норме на 20–40 грамм в день постепенно приближаясь к первоначальным показателям. С десятого дня жизни младенец прибавляет по 150–300 грамм в неделю и к концу первого месяца может весить на целый килограмм больше, чем после родов. Такая тенденция стремительной прибавки в массе сохранится на протяжении первых трёх месяцев.

Нормальные показатели веса у доношенных детей при рождении.

При рождении средняя масса доношенных новорождённых составляет 2,5–4 кг. При этом данные показатели, зависящие от многих закономерностей, достаточно сложно прогнозировать. Метод ультразвуковой диагностики позволяет рассчитать массу малыша лишь приблизительно. Медики отмечают, что первенцы, как правило, весят меньше своих братьев и сестер в среднем на 500 грамм, а показатели массы мальчиков превышают значения веса у девочек на 100–300 г. В последнее время сохраняется тенденция рождения «мальчиков-богатырей», когда масса и рост младенца фиксируется на высоких показателях. Максимальный вес новорожденного, зафиксированный в 1955 году в Книге Рекордов Гиннеса, составляет 10,2 кг.

Основные факторы, от чего зависит вес малыша:

• показателей наследственности;
• продолжительности беременности (у недоношенного малыша низкий вес, новорождённый, появившийся на свет позже положенного срока имеет большую вероятность превышения нормального весового показателя);
• образа жизни, особенностей питания мамы при беременности и её психологического комфорта (стрессы и тяжёлые физические нагрузки увеличивают вероятность появления на свет маловесного ребенка);
• пола младенца;
• хронических заболеваний матери (крупные дети часто рождаются у женщин с сахарным диабетом или ожирением);
• многоплодной беременность и др.

Параметры детей сразу после родов медики сверяют с утверждёнными значениями. Таблица НИИ Педиатрии РФ и нормального веса по версии ВОЗ незначительно отличаются.

Таблица показателей веса новорожденных (ВОЗ)

Показатели веса в граммах	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
Девочки	2000	2400	2800	3200	3700	4200	4800
Мальчики	2100	2500	2900	3300	3900	4400	5000

Индекс Кетле

Одной из наиболее популярных методик оценки веса ребенка при рождении является индекс Кетле. Определяется данная величина путём деления роста новорождённого на показатель его веса. При этом полученная величина, входящая в промежуток значений от 60 до 70 является свидетельством нормального показателя веса ребёнка при рождении и одним из факторов полноценного развития.

Таблица примерного расчёта индекса Кетле для грудничка

Пример: Рост — 51 см, Вес — 3100 г.

При этом показатели меньше 60 говорят о недостатке массы тела, больше 70 - о его избытке.

Дефицит веса у новорожденных

Детям с массой тела менее 2500 г присваивают статус маловесных. При этом важен не столько дефицит веса малыша, сколько состояние и сформированность его внутренних органов и жизненно важных систем. Поэтому малышей, которые появились на свет в 28–37 недель, причисляют к группе недоношенных детей. Масса недоношенного семимесячного малыша составляет всего 1500 грамм при росте в 41 см. Такие детки зачастую не готовы к самостоятельному дыханию, питанию и нуждаются в особом уходе и пристальном наблюдении.

В некоторых случаях при хронических заболеваниях у молодой мамы (при болезнях сердца, гипертонии, диабете и др.) младенец, рождённый в срок, имеет недостаточную массу тела. В таких случаях ребёнку ставят диагноз гипотрофия. Лечение таких малышей заключается в индивидуальном подборе специальной высокопитательной диеты. Новорождённые с дынным диагнозом имеют несколько большую склонность, по сравнению с другими детьми, к худощавости.

Многоплодная беременность также может быть причиной рождения деток с дефицитом веса. Если малыши рождены в срок и их системы органов развиты, то медицинское вмешательство ограничивается наблюдением.

Избыток веса у новорожденных

Если малыш родился с весом более 4000 грамм врач относит его к группе крупных детей. Малыши - «богатыри» часто рождаются у высоких и полных родителей. В последнее время количество новорожденных малышей с большим весом выросло. Почему всё же наблюдается увеличение рождаемости крупных детей? Существует несколько версий. К причинам появления на свет крупных младенцев относят: сахарный диабет и ожирение у будущей мамы, неправильное питание беременной женщины, гемолитическая болезнь и др. Часто дети с большим весом рождаются у мам, которые при беременности принимали определённые витаминные комплексы, некоторые гормональные лекарственные средства, препараты с высоким содержанием глюкозы и др.

Коррекция избыточного веса у малыша на искусственном вскармливании заключается в индивидуальных дозировках смеси. При грудном вскармливании дети развиваются достаточно гармонично и к году проблема исчезает сама по себе. Иногда педиатр может назначить деткам массаж, плаванье и другие физические нагрузки.

Спокойный карапуз, который долго спит и не беспокоит родителей, многими мамами и папами воспринимается как подарок судьбы. Однако на самом деле это может быть совершенно не так: если грудничок долго спит, значит, он мало ест, а это ведёт к серьёзным патологиям развития маленького человечка. Итак, почему же малыш может спать долго и не просыпаться, что делать, чтобы исправить ситуацию - в этих вопросах нужно разобраться детально.

Как определить норму сна?

Количество часов сна для новорожденного в среднем составляет 18–20 часов. При этом малыш должен кушать каждые час-полтора, так как за одно кормление он съедает совсем немного, к тому же грудное молоко очень быстро и хорошо переваривается. Так что сон без пробуждения в течение 4, 5, 6 и более часов должен насторожить родителей.

Это интересно. Объём желудка новорожденного около 7 мл.

Если ребёнок пропускает приём пищи (причём неважно: это грудное молоко или смесь при искусственном вскармливании), то он недополучает необходимые для развития элементы, а значит, слабеет и спит ещё больше. Получается замкнутый круг. С 1–1,5 месяцев карапузы начинают спать чуть меньше днём, перерывы между кормлениями ночью увеличиваются до 5–6 часов. Постепенно ночной сон становится более «цельным», то есть ребёнок дольше спит без перерыва. Так что отклонение от нормы проще пронаблюдать по продолжительности дневного сна.

Таблица норм сна у детей до года

Количество дневного сна по нормам	Норма дневного сна у ребёнка в часах	Нормы бодрствования у ребёнка в часах	Норма ночного сна у ребёнка в часах	Суточная норма сна у ребёнка в часах
Возраст 1–3 недели
Малыш не спит по строгому распорядку и может проснуться раньше или позже положенного времени.	8–9 часов	Около 4 часов	10–12 часов, просыпается 3–4 раза, чтобы покушать	18–20 часов
Возраст 1–2 месяца
4 дневных сна и 1 ночной	Около 8 часов (2 раза по 2–3 часа и 2 раза по 30–45 минут)	4 часа	10 часов с 2 перерывами	18 часов
Возраст 3–4 месяца
4 дневных сна и 1 ночной	6–7 часов (2 раза по 2–3 часа и 2 поверхностных сна по 30–45 минут)	7 часов	10 часов	17–18 часов
Возраст 5–6 месяцев
3–4 дневных сна	В 5 месяцев - 6 часов (2 раза по 2 часа и 1 раз 1–1,5 часа), в 6 месяцев - 5 часов (2 раза по 2,5 часа)	8–9 часов	10 часов	15–16 часов
Возраст 7–9 месяцев
2 дневных сна	2 раза по 2,5 часа	9–10 часов	10–11 часов	15 часов
Возраст 10–12 месяцев
2 дневных сна	2 раза по 2 часа	10 часов	10 часов

Правда, нормы сна для новорожденных и грудничков являются приблизительными. Остановимся на факторах, которые могут повлиять на длительность сна.

Когда не стоит беспокоиться?

Можно не переживать по поводу небольших отклонений в режиме сна малыша, если ребёнок спит дольше положенной нормы на 1–1,5 часа, но при этом он

• хорошо набирает вес;
• растёт и развивается в соответствии с нормами своего возраста;
• в перерывах между сном весел, бодр, активно двигается и требует внимания к себе;
• флегматик по типу темперамента (определить это можно ещё и по тому, что карапуз засыпает на маминых руках сам, без укачиваний и колыбельных).

Причины, по которым ребёнок много спит

Если ваш малыш не попадает под описанные выше характеристики, то есть плохо набирает вес, вялый и т.д., то это повод обратиться к доктору. Дело в том, что такая спячка может быть причиной серьёзных проблем со здоровьем.

Недоедание

Это самая распространённая причина долгого сна младенца. Известный педиатр Евгений Комаровский считает, что без «режима еды» нет смысла говорить о «режиме сна».

Отказ от еды может быть вызван целым рядом факторов:

• ребёнок не получил молозиво в первые часы жизни (благодаря слабительному эффекту молозива из организма новорожденного выводится меконий, что препятствует всасыванию билирубина и защищает от развития желтушки);
• неправильное строение сосков - слишком плоские или слишком вытянутые (специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют, во-первых, сцеживать первую порцию молока перед кормлением, а во-вторых, правильно прикладывать малыша к груди);
• вкус молока (если молодая мама не придерживается диеты или принимает какие-то лекарства, молочко приобретает неприятный вкус, что может отталкивать малыша от груди, а при приёме антибиотиков во рту крохи может начаться кандидоз, что провоцирует болевые ощущения при сосании);
• переизбыток или недостаток молока (в первом случае ребёнок захлёбывается, а во втором прикладывает слишком много сил и быстро устаёт);
• патология нёба у младенца (как правило, нарушения обнаруживаются в роддоме, но, например, расщепление нёба в глубине рта в столь раннем возрасте определить сложно);
• насморк и отит также осложняют процесс сосания.

Для решения этих проблем нужно проконсультироваться с педиатром и, возможно, перейти на смешенное питание. Если же карапуз - искусственник, то есть смысл перейти на другие смеси, но только после того, как это будет оговорено с доктором.

Сложные роды

Первые дни после родов, вследствие пережитого стресса при появлении на свет, малыш много спит, прерываясь на кормление. Нарушения такого режима могут стать последствиями приёма лекарственных препаратов при родах (в том числе и обезболивающих), а также стимуляторах. Некоторые из этих фармакологических веществ могут стать причиной того, что у малыша нарушается сосательный рефлекс или рефлекторное глотание и дыхание во время кормления. Вывод: если у вас были сложные роды, ваш ребёнок много спит и мало ест, нужно проконсультироваться со специалистом (педиатром). Он внимательно изучит анамнез и составит план дальнейших действий. Такова же и последовательность действий, если ребёнок родился недоношенным.

Прорезывание зубов

Нарушение сна обычно происходит во время прорезывания зубов (5–6 месяцев). Обычно особенно сильно малыши чувствуют боль ночью, от этого плачут. И нет ничего удивительного, что днём спят дольше положенного - так организм реагирует на усталость. Это период нужно пережить, а поможет сделать это материнская грудь. Ведь молочко мамы отлично восстанавливает силы и укрепляет ослабленный болью иммунитет.

Прививки

В первый год жизни дети переживают несколько очень серьёзных вакцинаций, реакцией на которые может быть повышение температуры. Обычно доктора советуют в качестве профилактики давать жаропонижающие средства, которые обладают усыпляющим действием. В этом случае долгий сон является нормой.

Заболевания

Если ваш ребёнок перенёс какое-то заболевание (ОРВИ, грипп или ротавирус), то естественно, что организму крохи необходимы силы на восстановление, поэтому он спит долго и крепко. И если такой сон не сопровождается нарушением ритма дыхания (ребёнок не хрипит), повышением температуры (выше 37 градусов), изменениями цвета лица (отсутствует покраснение), то причин для паники нет. Но даже при таком полезном сне прикладывать малыша к груди просто необходимо - процесс выздоровления пойдёт быстрее. Особенно важно делать это в случае, если у карапуза диагностирована желтушка новорожденного. Дело в том, что вывести избыток билирубина из крови помогает жидкость, а при её отсутствии концентрация этого вещества не уменьшается, а значит, выздоровление не происходит.

Это интересно. Если ребёнок много спит, при этом у него диарея, рвота, то это может быть проявлением отравления. При этих симптомах следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Помните, что лучше побеспокоить врача напрасно, чем рисковать здоровьем малыша.

Внешние факторы

К таким можно отнести

• ссоры в семье;
• работающий телевизор;
• слишком яркое освещение.

Эти факторы обуславливают долгий сон как включение защиты организма от нервных перегрузок.

Это интересно. Учёными выявлена интересная закономерность: если в доме шумно, дети спят крепче. Однако такой сон не является полноценным и полезным для их развития.

Когда долгий сон - повод вызывать скорую помощь?

Ребёнку требуется срочная медицинская помощь, если

• он спит более 3 часов в одной позе;
• тихо плачет;
• запал родничок;
• повышается температура;
• слизистые синеватые и сухие;
• за сутки расходуется меньше 5 подгузников, то есть наблюдается редкое мочеиспускание;
• повышается потливость.

Нужно ли будить, как это сделать правильно?

Если карапуз пропускает одно кормление - это не страшно. Но вот к следующему лучше его разбудить.

Это интересно. Задача мамы - методом проб и ошибок выяснить самые подходящие для её малыша варианты пробуждения.

Прежде всего, необходимо уяснить, что будит ребёнка можно только в фазе быстрого сна. Определить её нетрудно: у него начинают подёргиваться веки, под ними двигаются зрачки, конечности шевелятся, а на лице появляются гримаски. Следующие действия могут быть такими:

• прикладываем крошку к груди (запах молока разбудит его), если реакции нет, то капаем на губы молочком;
• поднимаем одеяло, аккуратно раздеваем малыша (только если в комнате тепло!);
• меняем подгузник (если есть необходимость);
• нежно массируем спинку, ножки;
• протираем мягкой тёплой влажной тряпочкой лицо;
• поднимаем малыша в вертикальное положение;
• если ребёночку больше 6 месяцев, можно его посадить;
• начинаем тихонько разговаривать с соней, напеваем ему песенки.

Обратите внимание, что свет в помещении в момент пробуждения должен быть приглушённый, чтобы открыв глазки, карапуз не сомкнул их инстинктивно от резкого раздражения.

Мнение доктора Комаровского: будить или не будить?

Доктор Комаровский утверждает, что при нормальном развитии малыш сам в состоянии определить, сколько ему спать. И насильственное прерывание сна, только потому, что родители убеждены, что карапузу пришло время есть или заниматься другими делами, не что иное, как действия против природы. При этом доктор акцентирует внимание на том, что малыш долго спит, но при этом у него нет проблем со здоровьем. В противном случае маме нужно не придумывать способ кроху разбудить, а обратиться к врачу за консультацией.

Видео. Доктор Комаровский: когда нужно будить малыша

Из опыта родителей

Некоторые родители на собственном опыте убедились, что сонливость не повод для паники.

Мой удивительный «сплюн» был Тоже поначалу советовали будить на кормление, но этот вариант не прошёл. Лет до 2-х спал 2 раза в день, причём часа по полтора-два.

Строю планы

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/novorozhdennyj_podolgu_spit_normalno_li_jeto_stoit_li_budit/

У меня дочка родилась в 35 недель, вес 2980 и рост 49см. В роддоме спала постоянно,в больнице врачи тоже удивлялись тому, что реб. постоянно спит и не просыпается на еду. С кормлением проблема была, просто жуть. Из-за этого даже не хотели выписывать. А на самом деле просто особенность такая. Зато сейчас, как шило в одном месте.

Есть и вполне однозначные мнения относительно того, стоит ли будить малыша для кормления.

Хороший неонатолог и ВМА мне говорила, что бывает детки много спят от слабости.Нужно обязательно тормошить и кормить!

http://2009–2012.littleone.ru/archive/index.php/t-2292977.html

Да, и кормить лучше каждые 2 часа. Моя 2700 родилась, из рд 2400 выписались. Через 2 нед. загремели в больницу, где выяснилось, что прибавка только 200 гр. Врач сказал будить-кормить. Даже ночью каждые 2 часа будильник заводила. Итог: + 800 гр за 10 дней.