Что нужно знать беременной женщине о 2 триместре. Второй триместр беременности: что нужно сделать

Период вынашивания ребенка составляет 9 месяцев, 40 недель или 280 дней, на протяжении которых маме и малышу приходится пройти сложный и трудный путь перед встречей друг с другом. Этот срок принято разбивать на триместры беременности по неделям, каждый из которых имеет свои характерные особенности и симптомы.

Триместры беременности: как делить и считать В акушерской практике весь срок вынашивания ребенка разбивается на триместра. Молодые женщины, готовящиеся впервые стать мамами, не всегда понимают значение этого термина, задаваясь вопросами - что такое триместры, и сколько их в беременности?

Не стоит волноваться, триместр является периодом из трех месяцев, составляющих 1/3 всего срока вынашивания ребенка. Существует два способа разбивки беременности на триместры по неделям. В первом, упрощенном способе, максимальный срок вынашивания ребенка (42 недели) делят на три равные части, в каждую из которых входит по 14 недель.

Второй способ более рационален, по мнению медиков. Здесь за основу расчета берется 40 акушерских недель, поделенных следующим образом:

1. I триместр - с 1-й по 13-ю неделю
2. II триместр - с 14-й по 27-ю неделю
3. III триместр - с 28-й недели и до момента рождения малыша

Расчет триместров проводится для того, чтобы акушерам и будущим мамам было проще и удобнее следить за протеканием беременности, так как каждый период имеет свои особенности и симптомы, охватывающие не один конкретный месяц, а целый этап.

Триместры беременности по неделям: таблица

Триместры беременности

В таблице вы можете наглядно посмотреть, как делятся триместры и как нужно их считать. В ней показано, что вся беременность разделяется условно на три важных периода, включающих в себя по три календарных месяца. Эти показатели едины для каждой женщины, поэтому не предусматривают никаких индивидуальных расчетов.

Первый триместр - это начальный этап, на котором происходит зачатие и формирование эмбриона. Иногда в этот период будущая мама даже не подозревает, что в ее теле зарождается новая жизнь. Чаще всего первые симптомы начинают проявляться к 4-й неделе: женщина замечает задержку менструального цикла, а ее организм остро реагирует на появление маленького «пузожителя» недомоганием и тошнотой.

Второй триместр считается самым спокойным и благополучным периодом «интересного положения». К этому моменту организм будущей мамы полностью адаптируется к тому, что нужно работать за двоих, хотя фигура женщины начинает значительно видоизменяться - появляется живот, округляются формы, увеличивается общий вес.

Эмбрион к этому этапу превращается из «головастика» в настоящего человечка: у него сформировываются все важные органы и системы жизнедеятельности, он уже умеет шевелить ручками и ножками, сосать палец, доставляя безмерную радость маме, ощущающей движения малыша в животе.

Третий триместр - самый тревожный и сложный период. Он длится с 7 месяцев и до самого родоразрешения. На этом этапе организм женщины активно готовится к родам, а малыш продолжает активно расти и развиваться. Для развития младенца последние три месяца внутриутробной жизни являются важной подготовкой к самостоятельной жизни, поэтому женщине необходимо приложить максимальные усилия по созданию благоприятных условий для успешного прохождения крохой заключительного периода формирования.

Несмотря на то, что каждый триместр несет с собой определенные сложности для будущей мамы, все они по-своему замечательны и прекрасны. Проходя каждый участок пути перед встречей с ребенком, женщина приобретает бесценный опыт, который невозможно купить за деньги.

Второй триместр беременности (период с 13 по 27 неделю) является самым интересным для будущей матери. Ведь именно на этом этапе малыш начинает шевелиться. Этот период обычно сопровождается чувством физиологического комфорта и благополучия. Тошнота в это время уже не появляется, а плод ещё не достиг тех размеров, дабы оказывать давление на органы женщины. Но всё же есть определённые проблемы, возникающие в этот период. И сегодня выясним, какие трудности со здоровьем в это время могут наблюдаться у беременных и как с ними бороться.

Необходимые исследования

Во втором триместре женщина должна сдать такие обязательные анализы:

1. Биохимический скрининг. Это так называемый тройной тест, который делается для того, чтобы исключить синдром Дауна и дефекты нервной трубки.
2. УЗИ . Второй триместр — это период, когда очень важно сделать это исследование, ведь как раз тогда можно выявить отклонения, ибо в другое время это будет сделать уже проблематично. Во время такого метода диагностики доктор обязательно просмотрит, соответствует ли размер плода сроку беременности, насколько правильно развивается будущий малыш в животе матери: специалист определит размер длину бедренных костей, форму головы. Также в этот период врач оценит кровоток крохи, ведь очень важно выявить, насколько хорошо малютка снабжается кислородом и

Также беременной женщине гинеколог может назначить дополнительные анализы, такие как:

Исследование околоплодных вод и крови плода. На сдачу анализа доктор может отправить в том случае, если специалист заподозрит какие-либо отклонения.

Дополнительные исследования, если у будущей матери имеются хронические недуги.

Конечно же, плановый поход к врачу должен быть обязательным мероприятием. На 15-й или 16-й неделе доктор взвешивает женщину, измеряет окружность её живота, определяет высоту стояния дна матки. Также специалист в этот период может оценить состояние сердца, почек и мозга плода. Ещё врач на приёме определяет положение плаценты, её размер, толщину и зрелость.

Частые проблемы, подстерегающие будущих мам

Последний этап, когда эмбрион окончательно превращается в человека, — 15 недель беременности. Что происходит с организмом будущей мамы после первых трёх месяцев нахождения в интересном положении? Прежде всего, в это время тело женщины претерпевает изменения. Что может беспокоить представительницу слабого пола на этом этапе, рассмотрим ниже.

1. Увеличение груди. Под воздействием гормонов молочные железы в этот период становятся больше. Если в первом триместре женщина могла наблюдать болезненность в груди, то во втором у неё появится другая проблема - раздражимость сосков. Поэтому на этой стадии девушка должна купить поддерживающий бюстгальтер, который ей обязательно поможет.

2. Растущий живот. Конечно, это не является проблемой, однако вследствие увеличивающегося чрева женщина становится менее подвижной; та работа, которая раньше выполнялась без особых усилий, будет казаться ей тяжёлой, а порой и нестерпимой.

3. Ложные схватки. В этот период матка начинает разминаться, чтобы вскоре быть готовой к важной работе. Такие сокращения в нижней части живота обычно слабые, предугадать их невозможно. Однако если присутствуют сильные боли во втором триместре и вдобавок они являются регулярными, то женщине нужно срочно обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком преждевременных родов.

4. Преобразования кожи. Некоторые участки на теле будущей мамы становятся темнее, например, кожа вокруг сосков, определённые зоны лица, линия, ведущая от пупка к лобковой части.

5. Растяжки. Второй триместр — период, когда представительницы слабого пола могут наблюдать розовые, красные полосы вдоль живота, плеч, груди, бёдер, а также ягодиц. Растяжки, кстати, могут сопровождаться несносным зудом. Но никто не говорил о том, что беременность во втором триместре - это легко. Однако и бить тревогу раньше времени не нужно. Хоть появление таких полос нельзя предотвратить, всё же большинство из них со временем пропадают или становятся еле видны.

6. Головокружение. С этой проблемой сталкиваются многие женщины в положении, ведь кровеносные сосуды в этот период расширяются в ответ на гормональные сбои. Чтобы предотвратить такое негативное явление, девушка должна пить достаточное количество воды, а также не спеша подниматься после сна. Когда женщина чувствует головокружение, она должна лечь на левый бок, дабы восстановить артериальное давление.

7. Проблема с дёснами и дыханием. Поскольку беременность увеличивает кровообращение, то больше крови протекает через слизистые оболочки организма. А это, в свою очередь, приводит к набуханию дыхательных путей, вследствие чего женщина начинает храпеть. Также увеличение циркуляции соединительной ткани может смягчить дёсны, и те могут начать кровоточить.

8. Одышка . Почему второй триместр характеризуется возникновением дыхательного дискомфорта? Дело в том, что лёгкие интенсивнее обрабатывают воздух, чем это было до беременности. А это даёт возможность крови переносить больше кислорода к плаценте и ребёнку, поэтому дыхание в этом случае становится интенсивней, что и приводит к одышке.

9. Выделения из влагалища. Если женщина обнаружила у себя в этот период интенсивные бели, то это нормальное явление, ведь они помогают подавить рост вредных бактерий и дрожжей. Чтобы не возникало чувство дискомфорта, она может носить качественные ежедневные прокладки. Однако представительницам прекрасного пола нужно быть внимательными, и если они заметили выделения во втором триместре с неприятным запахом, зелёные, жёлтые, с капельками крови, то это может говорить о вагинальной инфекции. В этом случае женщине стоит незамедлительно идти к своему лечащему врачу.

10. Судороги ног. Спазмы нижних конечностей являются ещё одной неприятностью второго триместра: пока беременность прогрессирует, они учащаются ночью. Чтобы не допустить появления судорог, нужно заниматься подходящими упражнениями перед сном, пить больше воды.

Вот вы и узнали, каких изменений претерпевает организм женщины после 15 недель беременности. Что происходит во втором триместре с плодом, сейчас выясним.

Как развивается ребёночек?

Замершая беременность во втором триместре: её признаки

Самый большой удар судьбы, который может произойти в этот период - это прекращение развития плода. Конечно же, гибель еще не рождённого малыша может случиться и в первом триместре. Но всё-таки более опасным считается период именно 18-20 недель. Как определить замер, плод или нет?

По шевелениям. Если женщина не ощущает никаких движений в животике, то это может быть сигналом беды. В этом случае она должна немедленно обратиться к гинекологу - тот прослушает сердцебиение, а при плохих результатах (например, пульс глухой или его вовсе нет) назначит дополнительное УЗИ.

По груди. Для характерно уменьшение размеров бюста. Молочные железы тогда становятся мягкими, молозиво перестаёт выделяться.

Если шейка матки приоткрыта, цвет влагалища стал красным или розовым, имеются густые коричневые выделения - в этом случае доктор может констатировать факт замирания плода.

Острое инфекционное заболевание дыхательных путей в период вынашивания

Грипп во втором триместре беременности может быть опасен не только для матери, а и для будущего малыша. Ведь болезнь может спровоцировать преждевременные роды, Если женщина подхватила грипп во втором триместре, то у крохи при появлении на свет могут наблюдаться симптомы кислородного голодания - бледность, вялость, слабый крик. Но всё же не стоит впадать в панику при первых признаках гриппа, поскольку достаточное количество беременных женщин перенесли эту хворь во втором триместре, но рожали затем абсолютно здоровых детишек.

Лечение гриппа

От этого недуга можно избавиться в домашних условиях, не обязательно ложиться в больницу. Что нужно для того, дабы скорее вылечиться?

Профилактика гриппа во 2 триместре

1. Вакцинация - это основной способ недопущения развития вирусной инфекции в организме беременной женщины.
2. Повышение защитных сил организма, что включает правильное питание, здоровый образ жизни, а также физическую активность (не лежать сутками на диване и гладить свой кругленький животик, а выходить на свежий воздух и совершать пешие прогулки).
3. Изоляция от больных. Если в доме кто-либо заболел, то лучше попросить этого человека на время пожить у других родственников, чтобы он не заразил женщину в положении.
4. Необходимо избегать переохлаждения, а также перегревания.

необходимые в период с 13 по 27 недели

На начальных сроках беременности организму женщины нужны такие вещества, как фолиевая кислота, витамины А, Е и С. На протяжении всего периода нахождения в интересном положении будущим роженицам также необходим йод и кальций, не является исключением и второй триместр. Витамины, а также микро- и макроэлементы, которые важно употреблять в этот период, следующие: железо, марганец, селен, медь, рутин и пр. На период с 13 по 27 неделю эти вещества призваны помочь крохе правильно и активно расти. Ведь именно во втором триместре малыш динамично развивается, поэтому минералов, а также витаминов ему понадобится больше, чем в начальные месяцы.

Как питаться?

Вот и наступила золотая середина беременности. В этот период основные органы и системы плода уже заложены и функционируют. Теперь активно начнут расти кости и ткани, развиваться мозг, формироваться нервные волокна, а также кровеносные сосуды. Почему врачи так много уделяют внимания такому аспекту, как питание? Второй триместр - пора, когда малыш, находящийся в животе матери, активно забирает у неё полезные элементы. И чтобы женщине хватало нужных веществ и для себя, врачи стараются на каждом приёме напоминать будущей роженице о том, чтобы она полноценно питалась. К середине дородового периода содержание должно быть в таком соотношении:

Белки - 22 %;

Жиры растительного происхождения - 18%;

Фрукта, а также овощи - 38%;

Злаки - 22%.

Теперь определим, что конкретно должно присутствовать в меню беременной женщины во втором триместре:

Какие продукты необходимо исключить?

Теперь стоит рассмотреть питание беременных с точки зрения безопасности. Некоторые продукты, которые женщины любили употреблять до того, как оказались в интересном положении, теперь могут представлять угрозу для здоровья малыша. Второй триместр, как, впрочем, первый и третий, - время, когда следует исключить из рациона следующие продукты:

Сырое мясо, а также рыба (например, суши).

Различные копчёные колбасы, сосиски и т. п.

Сорта сыров с плесенью.

Сырые яйца, а также соусы на их основе.

И конечно же, напомним, что никаких сухариков из магазина, чипсов нельзя употреблять в этот период. Про алкогольные напитки вообще следует забыть на всех сроках беременности.

Тонус во втором триместре: что делать?

На протяжении всего периода нахождения женщины в интересном положении гиперактивность матки - это серьёзный диагноз, поэтому каждый поход к гинекологу должен включать ощупывание специалистом живота.

Причины повышенного тонуса:

Что необходимо предпринять, дабы устранить тонус матки?

1. Женщина может добиться расслабления матки только в том случае, если сама будет полностью спокойной и умиротворённой.
2. Дама в положении обязательно должна высыпаться. Если не получается ночью, то нужно днём устраивать для себя тихий час.
3. По назначению доктора женщина во время гипертонуса может пить успокоительные средства, которые способны уменьшать спазмы стенок матки.
4. При повышенной активности гладкомышечного полого органа гинеколог может поместить будущую роженицу в стационар, чтобы не допустить аномалий в развитии плода.

Теперь вы знаете, что во втором триместре, который, кстати, длится с 13 по 27 неделю, кроха активно развивается и растёт. В это время у мамы увеличивается грудь, живот, образуются растяжки (не у всех) - то есть тело женщины видоизменяется. Бывают случаи, когда у дамы в этот период возникают фиктивные схватки, повышается тонус матки. И чтобы такие серьёзные и опасные проблемы не настигли беременную особу, она должна оградить себя от негативных эмоций, больше отдыхать, проводить время на свежем воздухе, а также правильно питаться. И тогда никакие осложнения со здоровьем наблюдаться не будут, а ребёночек родится здоровым и в срок.

Вторым триместром беременности называется период с 13-ой по 28-ую неделю. Срок 13 недель является пограничным между триместрами. К этому времени завершаются сложные процессы формирования главных систем и органов плода. Внешне он становится похож на маленького человечка и начинает интенсивно развиваться. Заканчивается 2-ой триместр беременности в 28 недель. На этом сроке плод достигает такой стадии развития, что при правильном уходе способен выжить вне утробы матери. Младенец, родившийся на 28 неделе, в среднем весит около 1 килограмма при росте 35 см.

Для женщины 2-ой триместр беременности является самым спокойным, ведь такие неприятные осложнения, как токсикоз и резкие смены настроения уже прошли, а родов еще ждать долго. Поэтому именно во 2-ом триместре беременности будущие мамочки могут в полном объеме насладиться своим состоянием.

К 13-ой неделе у плода уже активно формируются связки и мышцы, а также молочные зубы. Малыш уже активно двигается, но до 16 недель будущая мама еще этого не чувствует.

На голове появляются первые волосы, а все тело малыша покрыто пушком, который называют лануго. Обычно ко времени родов лануго исчезает полностью или в незначительном количестве остается на ушках и плечах ребенка. Кожа у малыша еще очень тонкая, через нее можно увидеть кровеносные сосуды, отчего она кажется ярко-красной. Подкожно-жировой клетчатки у ребенка еще практически нет, поэтому кожа у плода слегка сморщена.

Малыш уже умеет опорожнять свой мочевой пузырь и примерно каждый час мочится в околоплодные воды.

К концу 16 недели ребенок весит около 135 г, а его рост составляет 15-16 см. Он постоянно плавает в околоплодной жидкости и меняет свое положение в матке.

К 17-20 неделям матка настолько увеличивается в размерах, что это становится заметно окружающим. К 20 неделе беременности дно матки находится на 2,5 см выше пупка.

В это время у плода уже сформировались зачатки постоянных зубов, находящихся выше молочных. У ребенка появляются брови и ресницы, пока еще бесцветные. Меланин – пигмент, придающий им цвет, формируется немного позже. Пальцы на ногах и руках полностью сформировались, на них уже появляются индивидуальные отпечатки. Сальные железы начинают работать, а из клеток эпителия кожи и пушковых волос выделяется беловатая смазка, которая покрывает тело малыша и выполняет защитную функцию.

На пятом месяце беременности мышцы ребенка уже настолько сформированы, что он начинает управлять своими движениями: трогает свое тело и лицо, сосет пальчик. В этот период у ребенка можно наблюдать мимические движения: он открывает и закрывает рот, хмурится, приоткрывает глаза, но пока еще ничего не видит. Кишечник ребенка сформирован уже в достаточной степени, в нем присутствуют ворсинки, через которые происходит всасывание питательных веществ. Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, который помогает усваиваться глюкозе. При заглатывании околоплодных вод в кишечнике ребенка происходит процесс образования мекония – первородного кала, который отходит вскоре после рождения.

К концу 20-ой недели вес ребенка составляет 350 г, а его рост – 20 см. Врач уже спокойно может услышать его сердцебиение через брюшную стенку при помощи акушерского стетоскопа. В норме частота сердечных сокращений на данном сроке составляет 120-160 ударов в минуту.

В 21-24 недели беременности ребенок продолжает интенсивно расти и развиваться. Малыш начинает активно шевелиться. У него уже сформирован собственный режим активности и покоя, который далеко не всегда совпадает с режимом мамы. Интенсивное шевеление ребенка позволяет маме следить за его состоянием, так как изменение характера шевелений (слишком вялые и редкие движения или, наоборот, слишком бурные) могут говорить о каких-либо неполадках в течение беременности.

К концу шестого месяца беременности рост ребенка немного замедляется, но он начинает активно прибавлять в весе. Под кожей накапливается бурый жир, обладающий высокой энергетической ценностью. При сгорании бурого жира происходит образование тепловой энергии, которая очень важна для поддержания постоянной температуры тела малыша после его рождения.

Весь 2-ой триместр беременности мозг ребенка интенсивно развивается, нервные клетки совершенствуются. Центральная нервная система развита уже настолько, что малыш слышит звуки, доносящиеся извне. Так, слишком резкие и громкие звуки могут его напугать, а негромкая спокойная музыка действует успокаивающе.

Малыш познает мир при помощи касаний: он прикасается к своему телу ножкам и ручкам, к пуповине, стенкам матки. Часто будущая мама слышит, как ребенок икает – ощущает небольшие внутренние толчки, возникающие через одинаковые промежутки времени. Это абсолютно нормальное явление, по поводу которого не стоит переживать.

Костный мозг малыша уже вырабатывает эритроциты – красные кровяные тельца, содержащие гемоглобин, который насыщает тельце кислородом. Это является надежной защитой малышу от гипоксии, возникающей под воздействием различных неблагоприятных факторов. Кроме того, костный мозг уже вырабатывает лейкоциты, которые борются с инфекциями.

К концу 2-го триместра беременности внутренние органы малыша уже практически сформированы, однако легкие еще незрелые, хотя в них уже и начался синтез сурфактанта – вещества, не дающего легким спадаться на выдохе. Но этого вещества пока еще недостаточно для полноценной работы легких в случае преждевременных родов, поэтому после рождения ему может понадобиться искусственная вентиляция легких и интенсивная терапия. На этом сроке ребенок весит примерно 900 г, а его рост составляет 34 см.

Самочувствие будущей мамы во 2-ом триместре беременности

Во втором триместре будущая мама начинает чувствовать себя значительно лучше. Все неприятности раннего токсикоза отступают. В организме женщины идет интенсивный прирост объема циркулирующей крови (к концу беременности в организме женщины примерно на 1,5 литра крови больше, чем обычно). Это необходимо для нормального развития беременности, так как прирост объема циркулирующей крови обеспечивает интенсивное кровоснабжение плаценты и плода, а также подготавливает организм женщины к кровопотере при родах. Таким образом, нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины существенно увеличивается, что приводит к увеличению частоты пульса примерно на 10-15 мм рт. ст. Артериальное давление повышается.

Однако самым волнующим и запоминающимся моментом во 2-ом триместре беременности для каждой мамы являются шевеления плода: женщины отчетливо чувствуют, как внутри них развивается новая жизнь. Многие мамы подолгу прислушиваются к своим ощущениям, и первые шевеления ребенка часто описывают как «порхание крыльев бабочки» или «проплывание рыбки». По мере прогрессирования беременности шевеления становятся все отчетливее, их тяжело спутать с чем-либо другим.

На 14-й неделе рост малыша приближается к 10 см, кроха тренируется делать вдохи и выдохи, заглатывая амниотическую жидкость.

14 недель

К концу 15-й недели ребенок уже умеет сосать пальчик, значит, у него полностью сформировался сосательный рефлекс. Первые волосики на головке появляются на этой недельке.

К 16-й неделе у плода полностью сформированы тактильная (реакция на механические раздражители), вкусовая и вестибулярная системы. Малыш совершенствует координацию рук и ног, двигая ими в мамином животике. Рост достигает 12 см.

16 недель

17-я неделя отводится для шлифовки и отработки уже сформированных органов и систем. Малыш растет очень быстро, весит примерно 150 г. Ребенок отлично слышит возникающие в организме мамы звуки сердцебиения, кровообращения, перистальтики.

К 18-й неделе крошка способен слышать уже и поступающие извне звуки: музыку, папин голос, шум бытовых приборов.

На 19-й неделе ребенок поправляется до 300 г и дорастает до 20 см. Практически завершается формирование пальчиков, на них появляется индивидуальная сетка линий.

Рост увеличивается еще на 5 см (25 см), и теперь кроха весит 340 г. Ребенок тренируется захватывать предметы, бесконечно сжимая-разжимая кулачки, теребя пуповину и, будто стесняясь, закрывая личико.

Конец 22 недели подводит итог формированию мозга малыша как целостной системы. Теперь движения, как и настроение, крохи напрямую зависит от команд, поступающих из гипоталамуса. Через пуповину ребенок получает гормоны, которые вырабатывает организм мамы в зависимости от испытываемых эмоций, поэтому ребенок переживает точно такие же чувства, как и его мамочка. В зависимости от этого он откликается на происходящее активными кувырками и толчками. Вес составляет 400 г.

К 23-й неделе полностью сформированы ногтики, а половые органы отчетливо видны.

Вес крохи на протяжении 24-25 недель значительно увеличивается и достигает 800 г, вес приближается к 33 см. Он уже научился выражать свои чувства и эмоции посредством толчков, выработался режим сна и бодрствования.

24 недели

Что происходит с мамой во 2 триместре

Организм освоился с новым состоянием, гормональные бури остались позади, но вот с полным осознанием своей «глубокой» беременности пришла и легкая потеря памяти. Это естественно, ведь организм вынужден использовать все резервы для того, чтобы обеспечить выживание малютке, а какие-то бытовые мелочи, как выключить свет, позвонить поставщику или купить молоко, – мелочи в сравнении с тем, что происходит в животике. Это состояние проходит после родов, с ним нужно просто смириться.

В это время на округлившемся животике может появиться коричневая полоска, едва заметная поначалу, но хорошо различимая к концу беременности. Иногда пигментные пятна проявляются также на лице, особенно на щеках, что является следствием продуцирования организмом меланина. Спустя 2-3 месяца после рождения ребенка гормональный фон меняется вновь, так что и пятна, и коричневая линия просто испарятся.

Именно во 2 триместре можно впервые «услышать» своего малыша. Такое долгожданное событие происходит на 18-20 неделе у первородящих и на 16-18 у женщин, ранее рожавших. Ощущения схожи с порханием бабочки, с плесканием рыбки - эти трепетные моменты просто невозможно пропустить и с чем-то спутать.

В связи с тем, что потребность ребенка в кислороде и питательных веществах возрастает, организм матери вынужден увеличивать объем циркулирующей крови, что может стать причиной повышенного давления и усиленного потоотделения. Увеличивается также и активность желез внутренней секреции, поэтому количество выделений значительно возрастает. Набухает грудь и нагрубают соски, значит нужно носить специальное белье.

Белье для беременных должно быть свободным, универсальным и изготовленным из натуральных материалов или микрофибры. Для того чтобы будущая мама комфортно себя чувствовала целый день, желательно приобрести бюстгальтер без косточек, выполненный из хлопка. Трусики для беременных нужно покупать бесшовные – это предотвратит сдавливание в области животика и бедер. С 20-й недели рекомендуется ношение бандажа, призванного снять излишнюю нагрузку с позвоночника и облегчить выполнение ежедневных дел.

Комфортное белье для беременных

На 22-23 неделях впервые можно почувствовать слабые маточные сокращения, однако если они проходят быстро и не слишком болезненны, то это тренировочные схватки, вызванные тем, что организм уже сейчас готовится к знаменательной дате – встрече с малышом.

Ребенок растет, ему требуется все больше пространства, а поэтому мамин животик увеличивается все больше, кожа растягивается и становится очень чувствительной к малейшим раздражителям. В тех местах, где предел запаса эластичных возможностей кожи исчерпан, образуются растяжки. Для борьбы с сухостью кожи и с целью предотвращения появления растяжек можно ежедневно использовать специальные крема (обязательно с пометкой «для беременных»), питательный детский крем или оливковое масло.

Проблемы 2 триместра

Проблемы 2 триместра связаны с растущим животиком и с тем, что организм беременной мамы вынужден приспосабливаться к таким экстремальным условиям. В связи с этим возникают такие неприятности:

• запоры, ведь увеличивающаяся матка сдавливает кишечник;
• одышка обусловлена тем, что матка по мере роста плода оказывает давление на органы брюшной полости, которые в свою очередь «выдавливают» диафрагму вверх, нарушая свободное движение легких;
• изжога – матка вытесняет желудок, а в результате часть содержимого может попасть в пищевод;
• частое мочеиспускание, ведь растущая матка сдавливает мочевой пузырь, тонус которого под воздействием прогестерона и так снижен. Иногда это может стать причиной застоя мочи, что существенно увеличивает возможность попадания инфекции в мочевой пузырь. Именно поэтому необходимо регулярно контролировать наличие белка и количество лейкоцитов в моче.
• бессонница, ведь непросто найти удобное положение тела при большом животике;
• анемия, связанная с тем, что объем крови значительно увеличился;
• чрезмерный набор веса;
• судороги и отеки;
• кандидоз, основными проявлениями которого являются обильные творожистые выделения с неприятным запахом. Иммунитет беременной ослаблен, что создает отличные условия для роста и размножения грибов, вызывающих болезнь.

Особенно опасным периодом для возможного позднего выкидыша считается промежуток между 18-й и 22-й неделями, так как в это время у ребенка происходит запуск собственных систем. Если погрешности являются критическими, то у плода нарушается график развития и созревания функций, что приводит к гипоксии или гипотрофии плода, дистрофическим изменениям, а в тяжелых случаях происходит прерывание беременности.

Анализы 2 триместра

Во 2 триместре беременная посещает врача раз в месяц, контролируются показатели набора веса, артериального давления, сердцебиения плода и размеры животика. Ежемесячно проводят общий анализ крови и мочи.

На 16-й неделе рекомендуется сдать кровь из вены для определения уровней АФТ (Альфа-фетопротеина), ХГ (хорионического гонадотропина) и НЭ (неконъюгированого эстриола). Это так называемый первый скрининг, проводимый для исключения патологий развития плода и генетических заболеваний.

2-й триместр может запомниться как самое замечательное время, если:

• соблюдать диету и потреблять достаточное, но не чрезмерное, количество пищи;
• ежедневно делать легкую гимнастику – это мягко и постепенно подготовит организм к родам;
• употреблять говядину и печень, гречневую кашу и яблоки для поддержания уровня гемоглобина в крови. А в случае выявления анемии принимать рекомендуемые врачом препараты;
• не переедать, исключить жирные блюда, потреблять пищу часто и маленькими порциями – это предупредит появление изжоги, а для снятия неприятные ощущений можно изредка принимать лекарства от изжоги;
• гулять несколько раз в день для обогащения крови кислородом;
• следить за ежедневным стулом и не допускать запоров, потребляя овощи и фрукты, особенно налегая при этом на свеклу, чернослив и курагу;
• наслаждаться сексуальными отношениями, ведь именно сейчас, когда еще нет такого большого животика, будущая мама стала по-особенному женственной и чувственной;
• обязательно лечить кандидоз беременных, так как изъеденная дрожжевыми грибами слизистая истончается, что может спровоцировать множественные разрывы в процессе естественных родов;
• принимать витамины для беременных и кальций;
• вовремя посещать стоматолога для лечения кариеса, ведь кариозные полости – это рассадники инфекции;
• радоваться каждому дню и приступить к выбору «своего» врача для родов.

Как правильно выбрать врача

Состояние беременности связано с неопределенностью и тревожностью. Чтобы паника не омрачила радостное ожидание желательно заранее определиться с выбором врача. Можно поискать отзывы о соответствующих специалистах на городском форуме, можно проконсультироваться у гинеколога, ведущего беременность, но лучше всего узнать мнение знакомых мамочек, рожавших в нужном вам роддоме.

При выборе врача желательно учитывать такие критерии:

• он должен иметь соответствующую квалификацию;
• должен придерживаться тех методов родовспоможения, которые импонируют вам;
• он практик и сталкивался со многими ситуациями в процессе родов.

Остановив свой выбор на парочке кандидатур, желательно встретиться с ними и оговорить в личной беседе свои предпочтения и опасения. В ходе консультации врач сможет оценить состояние беременной, высказать свое мнение относительно родовспоможения и видение возможного сотрудничества. После такого разговора будущая мама сможет интуитивно и реально определиться с выбором специалиста, которому она доверит самое драгоценное – здоровье свое и ребенка.

2-й триместр беременности можно назвать расцветом беременности, ведь именно в это время будущая мама полна сил и энергии, а ожидание еще не приносит существенных неудобств и волнений.

Во втором триместре основные органы и системы плода уже сформированы. На протяжении этих 3 месяцев происходит дальнейшее совершенствование и развитие функциональных систем:

• Развитие головного мозга и нервной системы. Параллельно происходит активное развитие органов чувств, в первую очередь это касается слуха и тактильных ощущений.
• Формирование половых органов и репродуктивной системы (на УЗИ уже можно определить пол будущего ребенка).
• Формирование и укрепление скелета, костных тканей. Развитие мышечной системы. Образование подкожной жировой прослойки.
• Развитие функций кишечника — образование ворсинок, первые мышечные движения (перистальтика).
• Полный запуск функций почек и мочевыделительной системы.
• Начало работы желез внутренней секреции и функционирования эндокринной системы.

Особенности и опасности протекания второго триместра беременности

В общепринятом акушерском ведении беременности 2 триместр начинается в 13 и заканчивается в 26 недель. В это время плод растет достаточно медленно и постепенно. В середине беременности, которая приходится на 21 неделю, плод по размеру можно сравнить со средним яблоком. В последующем будущий ребенок начнет активно наращивать подкожный жир и набирать вес.

Как правило, в середине срока размер живота начинает заметно увеличиваться в объеме. Изменения касаются не только увеличения талии будущей мамы, но костной структуры таза. Постепенно начинается расширение тазовых костей, как один из этапов подготовки к родовой деятельности. К важным особенностям и симптомам 2 триместра беременности относятся первые ощущения движений малыша, которые приходятся на период с 18 по 20 неделю. Этот стандартный показатель считается условным, так как многое зависит от размеров и активности плода, чувствительности нервной системы матери, очередности беременности. При второй и последующих беременностях первые шевеления могут ощущаться, начиная с 16 недели.

Всех будущих мам интересует вопрос, чем опасен 2 триместр беременности. В первом триместре угроза выкидыша имеет место на самых первых неделях, она может возникнуть из-за проблем с продвижением плодного яйца по трубе и имплантацией в маточный эндометрий. Успешно миновав этот период, и оберегая себя от повышенных эмоциональных и физических нагрузок, женщина может успокоиться. Следующий опасный этап наступает с 18 до 22 недели. Именно в этот период существует риск, так называемого «позднего выкидыша».

Угроза возникает по таким причинам:

• ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность). Опасное состояние мускулатуры матки, при котором мышцы не выдерживают веса растущего плода и расслабляются. В результате происходит патологическое преждевременное раскрытие шейки матки, что может привести к угрозе ранних родов. Следует отметить, что подобное нарушение встречается крайне редко и чаще всего обусловлено индивидуальными пороками развития и аспектами здоровья женщины. Причиной развития данной патологии чаще всего выступают проблемы гормонального баланса (недостаток прогестерона, избыток андрогенов), травмы органов малого таза, осложнения послеоперационного характера (расширения шейки матки), при многоводной или многоплодной беременности. Главной проблемой ИЦН является тот факт, что она протекает практически без симптомов, заподозрить ее может только врач при осмотре, а подтвердить с помощью специального исследования — гистеросальпингографии. Предотвратить преждевременную родовую деятельность при ИЦН удается с помощью наложения швов на шейку матки или при использовании акушерского приспособления для поддержания матки (прессария).
• Неправильное расположение плаценты. Этот вид патологии проявляется в тех случаях, когда плацента располагается слишком близко к зеву матки. В зависимости от вида нарушения различают полное, частичное, нижнее центральное, боковое, заднее, переднее, краевое предлежание плаценты. Причиной предлежания выступают различные факторы:
• изменения слизистой оболочки матки, вызванные воспалительными процессами или хирургическими вмешательствами (маточный фактор);
• ферментная недостаточность, спровоцированная перенесенными сальпингитом или нарушением гормонального баланса (плодный фактор);
• недоразвитие женских половых органов (врожденный фактор);
• опухолевые новообразования, аборты, воспалительные заболевания эндометрия, шейки матки, яичников. Предлежание плаценты обнаруживается врачом при прослушивании плода, симптомами этой патологии выступают кровянистые выделения (крайний случай — кровотечение), высокое положение матки. Для точной диагностики достаточно сделать УЗИ на 2 триместре беременности (плановое или срочное по показаниям). Опасность предлежания заключается в угрозе внутриутробной гибели плода или риске преждевременных родов. Лечение, как правило, медикаментозное, разрабатывается индивидуально.
• Половые инфекции. Опасность половых инфекций заключается в том, что они могут нарушить защитные функции плаценты. Несвоевременно выявленные инфекционно-воспалительные заболевания могут привести к внутриутробному заражению и гибели плода, частичному или полному вытеканию половых вод. Именно поэтому очень важно пройти полное обследование в самом начале беременности и сдать повторные анализы во 2 триместре беременности. Эта необходимость обусловлена тем, что многие инфекции протекают скрыто, вызывая хроническое воспаление. Если инфекция попала в организм женщины непосредственно перед зачатием, то при первом обследовании возбудитель может быть не выявлен, так как патоген находится в состоянии инкубационного периода. Большинство половых инфекций успешно поддаются лечению, которое исключает развитие угрозы для будущего ребенка.

Нормальные и тревожные состояния во время беременности

Самочувствие будущей матери во втором триместре беременности, как правило, хорошее и спокойное. Токсикоз первых месяцев к этому времени уже заканчивается, организм полностью адаптируется к новому состоянию, эмоциональный фон выравнивается. Однако некоторые проблемы все-таки встречаются. Некоторые из них вписываются в принятые нормы, другие требуют внимания со стороны специалистов, проведения дополнительных исследований и коррекции.

К наиболее частым физиологическим факторам, которые могут беспокоить беременную женщину во 2 триместре относятся:

• Токсикоз 2 триместра беременности — относится к числу патологических состояний, считается угрозой нормального развития плода. Как правило, токсикоз сопровождается общим ухудшением самочувствия, слабостью, отеками, что грозит развитием гестоза.
• Отеки во 2 триместре беременности — явление нередкое, не в критическом состоянии они входят в пределы нормы. Появление небольшой отечности ног (голеней и стоп) в конце дня обусловлены растущей маткой, которая давит на сосуды внутренних органов и мочевыводящие пути. Отеки лица и тела могут свидетельствовать о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы и в таких случаях необходима консультация врача. Что делать с отеками при 2 триместре беременности? Для улучшения отделения жидкости специалисты рекомендуют пить травяные сборы, давать периодически отдых телу, поднимая ноги выше уровня туловища, делать легкие несложные упражнения. Сильные отеки в сочетании с другими симптомами и плохим самочувствием — серьезный повод обратиться к врачу.
• Тонус во 2 триместре беременности — часть нормы, если его проявления не критичны и не продолжительны. Симптомы тонуса матки при 2 триместре беременности — характерное напряжение мышц живота, что проявляется чувством твердости и окаменения матки. Кратковременные приступы объясняются гормональной перестройкой, которая продолжает происходить в организме. Опасным признаком выступают продолжительные или очень частые проявления тонуса матки при 2 триместре беременности. В таком случае возникает необходимость обследования, чтобы исключить угрозу развития гипертонуса.
• Гипертонус матки при 2 триместре беременности характеризуется ощущением тяжести в нижней части живота, сильного давления на паховую и лобковую зону, болями в области нижнего таза. Если болит поясница во 2 триместре беременности, это тоже может быть одним из признаков гипертонуса. Опасность гипертонуса заключается в риске развития кислородного голодания плода (из-за нарушения кровообращения в плаценте) и угрозе преждевременных родов (вследствие повышенной нагрузки на мышцы и шейку матки). Поэтому на частые и продолжительные боли во время 2 триместра беременности важно и нужно обращать внимание. Причиной гипертонуса чаще всего выступает эмоциональные потрясения, осложнения после перенесенного ОРЗ при 2 триместре беременности, гормональные нарушения, воспалительные процессы в органах малого таза. Для выявления причин и устранения угроз важно своевременно обратиться к врачу и пройти обследование.
• Боли в животе при 2 триместре беременности могут быть вполне безопасными и объяснимыми. Часто у женщин при 2 триместре беременности живот болит справа, причиной этого может быть передавливание кишечника. Увеличивающаяся матка в той или иной степени затрагивает органы, расположенные в непосредственной близости в брюшной полости и малом тазу. Как правило, если живот болит справа во время 2 триместра беременности, то этот симптом сопровождается еще и запором. Когда живот болит справа внизу при 2 триместре беременности, причина может скрываться в нагрузке на круглую связку, поддерживающую тело матки. Если тянет живот при беременности 2 триместра, то такой тип болевого синдрома объясняется растягиванием гладкой мускулатуры матки. В целом, боли справа и внизу живота при беременности 2 триместра считаются нормой, если не отличаются сильной интенсивностью и не сопровождаются другими патологическими симптомами.
• Головная боль во 2 триместре беременности обусловлена целым рядом причин. Главной причиной являются естественные гормональные изменения — повышение уровня прогестерона и эстрогенов, которые влияют на тонус сосудов. На втором плане будут перемены в работе сердечно-сосудистой системы и нарушения осанки, вызванные увеличением живота. Если болит голова во 2 триместре беременности, то купировать головную боль надо с осторожностью. Из разрешенных препаратов наиболее безопасным считается парацетамол и лекарственные средства на его основе.
• Изменения давления также могут быть вызваны переменой в гормональном балансе беременной женщины. Легкое снижение АД считается нормой, однако если давление падает ниже показателя 90/60 мм рт. ст., стоит обратиться к ведущему беременность гинекологу. При сильном понижении АД возникает угроза кислородного голодания плода (гипоксия), повышается риск развития плацентарной недостаточности. Что делать при беременности 2 триместра беременности? Гипотония при беременности опасна, поэтому терпеть недомогания, связанные с ней, не стоит. Специалисты советуют прибегать к немедикаментозным способам повышения давления — есть больше фруктов и овощей, пить зеленый чай, каркаде, настой ягод калины, принимать в ограниченных количествах настойки элеутерококка, радиолы розовой, заманихи.
• Выделения во 2 триместре беременности могут существенно различаться. Чаще всего у женщин в этот период появляются прозрачные водянистые выделения без цвета и запаха. Они могут иметь слегка слизистую консистенцию и белесый оттенок. Никаких раздражений и болезненности при выделениях не должно наблюдаться. Если в выделениях присутствует кровь или они приобретают неприятный сизый оттенок, необходимо сразу обратиться к врачу.
• Геморрой при беременности 2 триместра встречается нередко, но не относится к нормальному состоянию. Возникновение геморроя может иметь множество причин — нарушение кровообращения в малом тазу, повышенная нагрузка и давление на сосуды, наследственность, стрессы, неправильное питание, частые запоры. Для безопасного лечения геморроя беременным женщинам подойдут многие аптечные препараты — свечи с прополисом, гепариновая мазь, свечи и мазь Релиф.
• Железодефицитная анемия беременных — состояние, при котором в крови снижен уровень эритроцитов и гемоглобина. При снижении гемоглобина ниже уровня 110 г/л возникает риск развития гестоза, осложнений у плода, преждевременного вытекания околоплодных вод, слабости родовой деятельности. Уровень гемоглобина при беременности во 2 триместре в норме должен составлять 110-140 г/л. При снижении этого показателя нужно пройти медикаментозную терапию и разработать диету на основе продуктов с высоким содержанием железа.
• Аллергия при беременности 2 триместра как и другие нарушения здоровья, вызвана повышенной нагрузкой на иммунную систему будущей матери. Факторами, увеличивающими риск развития аллергических реакций, выступают стрессы и эмоциональные переживания, последствия токсикоза первого триместра, неправильное несбалансированное питание, частые контакты с химическими веществами (бытовая химия, косметика), экологическая обстановка. Лечение аллергии во втором триместре более широкое, чем на начальном этапе беременности, так как плацентарный барьер уже сформирован и плод защищен от воздействия многих препаратов. При лечении аллергии можно использовать антигистаминные средства Диазолин, Фенирамин, Преднизолон. Укрепить иммунитет помогут специальная диета и витаминные комплексы, усиленные витаминами группы B и аскорбиновой кислотой.

Диагностика и исследования во втором триместре беременности

Ведение беременности предполагает проведение плановых осмотров, обследований и диагностических процедур. Перед каждым посещением врача женщина сдает общий анализ мочи, который выступает контрольным исследованием наряду с плановым осмотром и замерами. На 20-23 неделе, то есть в середине срока беременности, назначают плановый скрининг, в состав которого входят лабораторные и инструментальные исследования.

Перечень анализов 2 триместра беременности:

• общий анализ мочи позволяет выявить угрозу развития преэклампсии (по следам белка), инфекции (по бактериурии), а также своевременно увидеть другие отклонения;
• общий анализ крови — оценка работы и состояния внутренних органов и систем, уровень гемоглобина;
• СОЭ при беременности во 2 триместре показывает количество кровяных частиц и дает возможность оценить скорость обновления крови, на протяжении беременности этот показатель меняется.

Помимо лабораторных исследований во 2 триместре беременности назначается УЗИ. По утвержденному акушерскому плану это происходит на 20-24 неделе. На исследовании оценивается:

• состояние плода;
• соответствие в его развитии;
• соотношение костей скелета;
• межтеменные размеры головы;
• количество околоплодных вод;
• состояние плаценты;
• проверка двигательной активности;
• расположение пуповины;
• определение пола ребенка.

Благодаря второму плановому УЗИ могут быть выявлены серьезные отклонения в развитии плода и состояния, угрожающие дальнейшему благополучному протеканию беременности. Данная информация помогает своевременно принять меры по коррекции и устранению возможных рисков.

Особенности лечения заболеваний во 2 триместре беременности

При беременности к лечению даже самых простых болезней надо подходить с особым вниманием. Очень многие препараты и методы лечения не рекомендованы или даже категорически запрещены беременным женщинам. Однако часто, несмотря на все старания и предосторожности, женщина все-таки заболевает ОРЗ или гриппом, поэтому хотя бы общую информацию о допустимых средствах и способах терапии знать необходимо.

Простуда

Простуда во время 2 триместра беременности — нередкое явление, часто обусловленное снижением иммунитета беременной женщины. При снижении защитных функций организма ОРЗ и ОРВИ могут доставить массу неприятностей. К лечению простуды во время беременности 2 триместра нужно подходить внимательно и комплексно, не забывая об осторожности в подборе лекарственных средств и терапевтических методов. Очень многие препараты для лечения простуды при беременности 2 триместра категорически запрещены.

Чем можно лечить простуду при беременности 2 триместра? В зависимости от симптомов и характера проявления заболевания, для лечения ОРЗ можно использовать щадящие аптечные и народные средства:

• Кашель при беременности может иметь очень неприятные и опасные последствия, поэтому лечение и профилактику нужно начинать при первых его проявлениях. Для лечения кашля можно использовать препараты на растительной основе и средства фитотерапии. Полезно пить теплые травяные чаи (липа, ромашка, шалфей) с медом и лимоном (при отсутствии аллергии), рекомендованы теплые (но не горячие) ингаляции с лекарственными растениями и эфирными маслами (чайное дерево, пихта, мята, эвкалипт). Компрессы на область бронхов помогут ускорить выведение мокроты (можно использовать раствор димексида в соотношении 1:5 или капустный лист с медом). Лекарства от кашля без рекомендации врача лучше не принимать или выбирать средства на растительной основе — таблетки Мукалтин, Бронхипрет, сиропы корня солодки, алтея, шалфея.
• Насморк. Беременным женщинам не рекомендуется использовать сосудосуживающие препараты от насморка, лучше применять лекарственные средства на основе эфирных масел и морской воды.
• Температура. Если простуда сопровождается температурой, сбивать ее следует при показателях выше 37,5-37,7 градусов. Снижать температуру при беременности 2 триместра можно препаратами на основе парацетамола (Панадол). В крайних случаях, при высокой температуре или неэффективности парацетамола можно использовать средства на основе ибупрофена (Нурофен).

Чем опасна простуда при беременности 2 триместра? Опасность ОРЗ заключается в том, что сильный кашель вызывает повышенное напряжение мышц, в том числе мускулатуры брюшного пресса и матки, что может привести к тонусу и гипертонусу. А эти состояния чреваты угрозой позднего выкидыша и преждевременных родов. Кроме того, простуда при беременности 2 триместра может иметь последствия в виде нарушений в развитии плода, особенно при сильной бактериальной инфекции. Лучше не лечить ОРЗ самостоятельно, а обратиться сразу к врачу.

Ангина

Ангина во 2 триместре беременности несет высокую опасность для будущего малыша. Это связано с тем, что ангина в большинстве случаев имеет инфекционную природу. Миграция гнойных выделений может вызвать воспалительный процесс других внутренних органов, интоксикацию организма и проникновение инфекции через плаценту в полость матки. Если начинает болеть горло при беременности 2 триместра, лечение нужно начинать незамедлительно и комплексно, чтобы избежать возможных последствий и осложнений.

Боль в горле при беременности 2 триместра можно лечить с помощью антибактериальных аэрозолей и антибиотиков местного действия. Рекомендованы полоскания горла с лекарственными растениями, не горячие ингаляции, обильное теплое питье. Антибиотики беременным назначают с очень большой осторожностью в тех случаях, когда другие методы не дают видимого эффекта. Категорически запрещены антибиотики тетрациклинового ряда, при необходимости используются препараты на основе пенициллинов и цефалоспоринов.

ОРВИ и грипп

ОРВИ во время 2 триместра беременности при своевременном и адекватном лечении может пройти без последствий и осложнений. Достоверных медицинских фактов о том, что ОРВИ при беременности 2 триместра оказывает серьезное влияние на развития плода нет. Вирусные инфекции более опасны в начале и конце беременности. Однако при первых симптомах гриппа при беременности 2 триместра необходимо начать комплексное лечение, направленное на подавление вирусной инфекции и укрепление защитных функций организма.

Лечение ОРВИ при беременности 2 триместра нужно проводить под наблюдением врача. В комплекс терапии должны входить:

• противовирусные препараты, разрешенные при беременности 2 триместра (Оциллококцинум, Анаферон, Афлубин, Эргоферон, Гриппферон);
• средства, укрепляющие иммунитет (капли Береш плюс, Лимонтар, свечи Виферон);
• витамины для поддержания общего тонуса и сопротивляемости организма (Магне B6, Элевит пронаталь).

ОРВИ часто сопровождает лихорадкой, поэтому перед женщиной встает вопрос, как сбить температуру при беременности 2 триместра. Как уже упоминалось, температура до 37,5 градусов при беременности 2 триместра считается безопасной, ее снижать не нужно. Если температура повышается, то лечить ее можно Парацетамолом, Ибупрофеном (или препаратами на основе этих веществ). Из народных средств рекомендуются уксусные обтирания (раствор столового уксуса с водой в пропорции 1:1), теплый чай с малиновым вареньем, ягодные морсы.

Какие последствия может иметь ОРВИ при беременности 2 триместра? При своевременном и качественном лечении вирусной инфекции в большинстве случаев удается избежать каких-либо осложнений, как для будущей матери, так и для плода. Угроза возникает при длительном отсутствии лечения. В таком случае может развиться фетоплацентарная недостаточность, кислородное голодание плода, нарушения в развитии нервной, эндокринной системы и патологии в формировании костных тканей у будущего малыша.

Молочница

Развитие молочницы при беременности 2 триместра обусловлено несколькими факторами — изменениями гормонального баланса, снижением функций иммунитета, обострением хронических заболеваний, эндокринными нарушениями. Характерными признаками кандидоза выступают обильные творожистые выделения, зуд и раздражение слизистой оболочки наружных половых органов. При появлении первых симптомов молочницы во 2 триместре беременности нужно немедленно начать лечение, так как грибковая инфекция может вызвать целый ряд осложнений. К ним относятся инфицирование плодного яйца, преждевременное протекание околоплодных вод, инфицирование ребенка в период родов.

Чем лечить молочницу при беременности 2 триместра? Сразу стоит отметить, что прием таблетированных средств от молочницы при беременности не рекомендуется. Можно использовать препараты местного действия в виде вагинальных свечей, таблеток и мазей. Наиболее эффективными средствами считаются Пимафуцин, Гексикон, Тержинан, Клотримазол. Дополнительно к медикаментозному лечению необходимо соблюдать диету с исключением чрезмерно сладких и острых блюд, хлебобулочных изделий. И больше употреблять кисломолочных продуктов, овощей и умеренно сладких фруктов.

Герпес

Снижение функций иммунной системы приводит к частому появлению симптомов герпеса на губе при беременности 2 триместра. Вирус герпеса единожды попав в кровь, находится в организме в латентном состоянии и проявляет себя при ослаблении иммунитета и повышенных нагрузках на организм. Появление простуды на губе при беременности 2 триместра может быть вызвано переохлаждением, эмоциональной и физической усталостью.

Герпес при беременности 2 триместра лечится с помощью наружных препаратов на основе ацикловира. При тяжелых формах и острых симптомах противовирусные препараты по назначению врача принимают внутрь.

Препараты во 2 триместре беременности

Лекарственные средства и таблетки при беременности 2 триместра надо принимать исключительно после консультации с гинекологом, наблюдающим состояние женщины. Среди наиболее востребованных средств отмечены:

• Успокоительные — при беременности 2 триместра многие женщины испытывают сильные эмоциональные переживания, поэтому при необходимости им могут быть назначены препараты для устранения стресса. Из разрешенных препаратов лидируют средства на основе лекарственных растений (пустырник, мелисса, валериана). К ним относятся Персен, Ново-Пассит, Магне B6. По рекомендации врача можно принимать гомеопатические средства (Глицин).
• Обезболивающие при беременности 2 триместра принимать нежелательно. Если есть необходимость, то можно в ограниченных количествах и разово принимать Но-шпу, Ибупрофен. Следует полностью исключить анальгетики.
• Витамины при беременности 2 триместра лучше принимать в натуральном виде, то есть, употреблять в пищу больше овощей и фруктов. Если нужно поддержать иммунитет и исключить гиповитаминоз, можно использовать специальные витаминно-минеральные комплексы. Чтобы определить, какие витамины при беременности 2 триместра выбрать, нужно проконсультироваться с врачом. Исследования показали эффективность таких препаратов, как Элевит пронаталь, Витрум пренатал, для аллергиков лучший вариант — АлфаВит классик.

Следует понимать, что любые лекарственные средства при беременности лучше принимать после консультации и одобрения врача.

Питание и рацион во 2 триместре беременности

Рацион при беременности во 2 триместре должен базироваться на максимально полезных продуктах. В основе меню при беременности 2 триместра должно содержаться достаточное количество белков (яйца, нежирное мясо и рыба, морепродукты), свежих овощей, зелени, фруктов и ягод, круп, кисломолочных продуктов. При составлении меню во время беременности 2 триместра (особенно если назначена диета) следует ограничить употребление хлебобулочных изделий, сладостей, десертов, жирных продуктов. Полностью исключить копчености, соленья, маринады, жирные соусы. Кроме состава рациона стоит обратить внимание на способы приготовления пищи, лучше отдать предпочтение безопасным методам — варка, тушение, запекание, на пару.

Из напитков стоит выбрать негазированную минеральную воду, зеленые, фруктовые и травяные чаи, свежевыжатые соки, пополам разведенные водой. Кофе при беременности 2 триместра пить не рекомендуется, в крайнем случае для поднятия давления можно выпить чашку слабого напитка с молоком. Также следует исключить газированные напитки и фабричные соки.

Риски 2 триместра беременности

Большинство заболеваний при беременности успешно лечатся безопасными медикаментозными средствами. К опасным патологиям относится ветрянка при беременности 2 триместра. Это заболевания легко переносится в детском возрасте, а во взрослом сопровождается высокой температурой и сильными высыпаниями на коже. Кроме ветрянки к опасным патологиям относятся не выявленные вовремя половые инфекции — токсоплазмоз и хламидиоз.

Результатом этих инфекционных болезней может стать замершая беременность на 2 триместре. Именно в середине беременности чаще всего случается внутриутробная смерть плода. Это может быть спровоцировано инфекционными, аутоиммунными и гормональными факторами. Предотвратить замершую беременность можно, если регулярно посещать врача и проводить необходимые обследования. По характерным изменениям результатов лабораторных исследований специалист может заранее определить наличие угрозы и принять меры по ее устранению.

Середина беременности — это вполне комфортный период для матери, когда еще нет необходимости кардинально менять свои привычки. Наиболее часто вопросы вызывают такие аспекты жизни:

• Секс во время беременности 2 триместра. Большинство семейных пар, ожидающих рождения ребенка, интересует вопрос — можно заниматься сексом во 2 триместре беременности. По утверждениям специалистов интимная жизнь никак не вредит развитию и самочувствию будущего малыша. Для будущей матери секс даже полезен, так как при возбуждении усиливается кровообращение матки, а гормоны удовольствия улучшают эмоциональное состояние женщины. Мужские гормоны и ферменты придают эластичность половым путям и стенкам матки, что при родовой деятельности облегчит растягивание тканей. Важным аспектом выступает выбор позы секса при беременности 2 триместра. В первой половине беременности женщине еще доступны почти все позы, исключая сложные позиции с давлением на область живота и нижнего таза. Наиболее оптимальны для секса во время 2 второго триместра позы сзади, на боку, полулежа.
• Лечение зубов во 2 триместре беременности. Санация полости рта выступает одним из важнейших требований ведения беременности, поэтому лечение зубов необходимо провести еще на начальном этапе. Если возникает необходимость лечения зубов во время 2 триместра беременности, никаких противопоказаний к этому нет. Часто процедура лечения зубов требует проведения рентгена, что при беременности 2 триместра вызывает много вопросов. Лечение вслепую сопряжено с определенным риском, поэтому при беременности 2 триместра рентген зуба лучше все-таки сделать. Опасность негативного воздействия рентгеновского облучения повышается на последних сроках и перед родами.
• Перелеты во время беременности 2 триместра. Середина беременности считается наиболее безопасным периодом для путешествий, в том числе по воздуху. В первом триместре неудобства для женщины могут быть связаны с токсикозом, на последних неделях возникает риск преждевременных родов из-за нагрузок перелета. Во втором триместре эти проблемы или уже прошли, или еще не наступили.