Что такое тахикордия у плода. Причины тахикардии у плода на разных сроках беременности

Начиная с 5 недели беременности, сердце плода начинает биться. С этого периода женщине придется постоянно проходить ряд исследований, направленных на своевременное выявление патологий в сердцебиении ребенка. В норме биение сердца, начиная с 11 недели беременности и вплоть до самых родов должно составлять 140-160 ударов в минуту. Если эти показатели будут отклонены от нормы в меньшую сторону, то это свидетельствует о наличии у малыша брадикардии. Однако бывают случаи, когда частота биения сердца ребенка выше нормы. Что же делать в такой ситуации, и почему это вообще происходит?

Учащенное сердцебиение у плода

Очень плохо, когда у ребенка врачи наблюдают учащенное биение сердца. Так как именно частота биения сердца является самым главным показателем, который говорит о жизнеспособности будущего человека, о его правильном развитии и о состоянии здоровья в целом. Именно поэтому врачи всегда крайне серьезно относятся к ситуациям, когда обнаружат учащенное сердцебиение плода при беременности, и в случае если это будет замечено, могут назначить доплер, процедуру КТГ или проведение дополнительного УЗИ.

И в этих мерах предосторожности нет ничего удивительного, так как очень часто учащенное биение сердца у плода может говорить о гипоксии (состоянии, когда ребенку поступает недостаточное количество кислорода, и он начинает задыхаться), либо ярко выраженной патологии во время его развития.

Если вы столкнетесь с такой проблемой, самое главное не следует раньше времени впадать в панику. На самом деле частота биения сердца ребенка может напрямую зависеть от ряда факторов, и беременная не может ложиться на стационар или начинать лечение, пока точно не выяснит истинную причину такого явления. И уж точно не стоит переживать в ситуации, если повышенное сердцебиение было выявлено у плода впервые, а до этого все показатели были всегда в норме. Ведь это может быть связано с несколькими причинами. Прежде всего, с переменой временного периода активности малыша, а во-вторых, с эмоциональным состоянием беременной женщины. Ведь в случае, если женщина на период беременности очень сильно волнуется и переживает, особенно на приеме у врача, то это в некоторой степени может отразиться на частоте биения сердца ее ребенка. Как бы ни было, самое главное не переживать раньше времени и выяснить истинные причины.

Будущие мамочки знают, что такое тахикардия во время беременности. На поздних сроках она так или иначе беспокоит многих женщин. Все 9 месяцев сердце женщины функционирует за двоих, поэтому случаются сбои в его работе. Они могут вызвать проблемы со здоровьем не только у женщины, но и у плода, а также могут быть причиной преждевременных родов или выкидыша.

Виды тахикардии и ее причины

Норма пульса составляет 60-90 ударов в минуту.

Существует 2 вида тахикардии:

  • синусная;
  • пароксизмальная.

Вернуться к оглавлению

Синусная тахикардия

Синусовая тахикардия при беременности беспокоит нередко. Она предполагает повышение пульса до 100 ударов в минуту и выше.


нусовая тахикардия у беременных имеет 2 разновидности: физиологическую и патологическую. Первая развивается в третьем триместре беременности. Она связана с тем, что плод начинает активно расти, набирать вес, а значит требовать больше кислорода и питания. Это заставляет сердце работать с двойной силой. Данное состояние для женщины безопасно и проходит после родов. Для того, чтобы облегчить самочувствие можно пить препараты, стимулирующие нормализацию состояния, а также принимать калий, магний, кальций. Они укрепляют стенки сосудов, и давление больше не скачет.

Патологическая синусная тахикардия спровоцирована проблемами у мамочки с сердцем. Это может быть хроническое заболевание, аномалия размера и формы. При этом заболевании в основном рекомендуется кесарево сечение, так как есть вероятность того, что сердце не выдержит нагрузки при естественных родах. Помимо этого, заболевание во многих случаях становится причиной преждевременных родов или выкидыша. У женщин с этим заболеванием повышенная тревожность, бессонница.

Вернуться к оглавлению

Пароксизмальная

Пароксизмальной тахикардию можно назвать, если пульс поднимается до отметки 140-200 ударов в минуту и есть серьезные проблемы с электрическим импульсом. Очаги появляются в предсердиях и желудочках. Миокардит, инфаркт, отравление медикаментами могут стать причинами желудочковой тахикардии, в то время как эндокринные патологии и недостаток кислорода в сердечной мышце может вызвать предсердную тахикардию.

Это состояние крайне небезопасно для женщины и малыша. Лечение проводится в лечебных заведениях с применением физиотерапии и медикаментов. Женщина в этом состоянии должна постоянно находиться под присмотром врачей. В противном случае, очередной приступ может закончиться смертельным исходом. Рожать женщине с данным заболеванием категорически запрещается, делается кесарево сечение.

Вернуться к оглавлению

Симптомы тахикардии на разных сроках

На ранних сроках

Помните, принимать лекарства в вашем положении категорически запрещается без консультации врача.

Тахикардия на ранних сроках беременности встречается нечасто. В основном она появляется во время физических нагрузок, стрессов, или из-за вредных привычек женщины. Данное состояние пройдет как только исключить эти факторы. Но бывает, что на начальных сроках данная патология проявляется из-за наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы. В таком случае важно, чтобы женщина сообщила от этом лечащему врачу. Мамочка чувствует постоянную усталость, сонливость, головную боль и в области сердца. Иногда данное состояние сопровождается тошнотой и рвотой. Во время приступа женщине тяжело дышать и не хватает кислорода.


Вернуться к оглавлению

В третьем триместре

Тахикардия на поздних сроках беременности - распространенное состояние. Если изначально она появилась на ранних сроках, то приступы будут только усиливаться, становиться более частыми. Женщине желательно лечь на сохранение до конца срока беременности и отказаться от естественных родов. Если тахикардия появилась в третьем триместре, то она не опасна. Все симптомы остаются прежними.

Вернуться к оглавлению

Чем опасна?

При тахикардии женщине нужно быть аккуратной. Чаще всего, женщина узнает о своей беременности в первом триместре. Это самый ответственный этап. Часто выкидыши случаются до 8 недели, и нередко именно во время приступа тахикардии. Когда пара планирует беременность, женщина должна полностью оградить себя от стрессов, правильно питаться и много отдыхать. Кроме того, данное заболевание на ранних сроках может вызвать патологии развития плода. Если оно появилась на более поздних сроках, то нужно опасаться преждевременных родов или выкидышей. Чтобы этого не случилось важно много отдыхать, гулять на свежем воздухе и выполнять рекомендации врача. Женщине с таким заболеванием лучше предпочесть кесарево сечение, так как есть большая вероятность того, что сердце может не справиться со своими функциями. Это может привести к смерти женщины или плода.

Вернуться к оглавлению

Как купировать приступы?

Любые ваши действия должны быть согласованы со специалистами и не забывайте, что самое главное - сохранить здоровье будущему малышу и себе.

Если беременная женщина заметила, что пульс высокий и продолжает расти, то нужно срочно вызывать карету скорой помощи. До ее приезда можно открыть все окна, чтобы дать кислороду проникнуть в помещение, занять удобную позицию, сесть, лечь. В этой ситуации очень важно не паниковать и попробовать восстановить дыхание. Если это не действует, то можно сильно закашлять, попробовать вызвать рвоту или опустить лицо на пару секунд в прохладную воду. Это поможет облегчить состояние.

Вернуться к оглавлению

Лечение тахикардии при беременности

Квалифицированное лечение может назначить только врач. Не занимайтесь самолечением.

От тахикардии избавиться достаточно тяжело, потому что большинство препаратов противопоказаны в период беременности. Методы лечения зависят от срока. Их можно рассмотреть в таблице:


Вернуться к оглавлению

Препараты при тахикардии

При беременности лекарства обычно противопоказаны, но есть исключения. Это успокоительные, антиаритмические таблетки. Их можно рассмотреть в таблице:

Вернуться к оглавлению

Народное средство

Любое лекарство негативно влияет на ребенка, поэтому можно лечиться и народными методами. Они основаны на свойствах лекарственных растений, по этому кроме пользы ничего не несут. Наиболее распространенное средство - это отвар из ромашки, корня валерианы и мяты. Все ингредиенты смешиваются в равных частях, заливаются кипятком. После того, как отвар настоялся 20 минут, его можно пить. Делать это нужно 3 раза в день по 60-100 мл после еды. Он поможет снять головную боль и нормализовать пульс.

Вернуться к оглавлению

Что делать, чтобы тахикардия не возвращалась?

Если тахикардия физиологическая, то роды должны вернуть все на свои места. Если нет, то женщина должна много отдыхать, высыпаться, заниматься кариотренировками, часто бывать на свежем воздухе. О нагрузках должен знать лечащий врач, он должен рассказать, что делать можно, а от чего лучше отказаться. Главное понять причину состояния и устранить ее. Мамочке ни в коем случае нельзя переживать, находиться в душных помещениям. Нужно устранить из своего рациона все жаренное и жирное, а также соленое. На тарелке будущей мамы всегда должно быть много овощей, фруктов и рыба. Ухудшение состояния - это признак того, что женщина что-то делает не так, в этом случае патологию важно лечить под врачебным наблюдением.

etodavlenie.ru

БЕРЕМЕННОСТЬ. Учащённое сердцебиение у малыша.

В норме у плода он должен находиться в интервале 120-160 ударов в минуту.
ЧСС выше 160 в мин называют тахикардией, ниже 120 в мин. — брадикардией.

2. Вариабельность сердечного ритма.

При этом выделяют так называемую краткосрочную вариабельность (насколько длительность текущего кардиоинтервала отличается от соседних) и долговременную (это небольшие изменения ЧСС в течение одной минуты).


а эти вида связаны с регулирующим влиянием вегетативной нервной системы. Наличие вариабельности сердечного ритма является хорошим диагностическим признаком. Снижение вариабельности возможно как в норме (во время периодов сна ребенка), так и при хронической гипоксии. При гипоксии нарушаются тонкие регулирующие связи нервной системы и сердца. В результате сердце переходит на более автономный режим работы (менее связанный с деятельностью вегетативной нервной системы).

3. Наличие акцелераций.

Под акцелерацией понимают отклонение от базального ритма на 15 и более ударов в мин. в течение не менее 15 секунд. Наличие одной или нескольких акцелераций в течение 10 минутного отрезка записи является хорошим диагностическим признаком и свидетельствует о нормальной реактивности нервной системы плода. Хорошим признаком считается, когда после периода двигательной активности (этот период отмечает на записи сама женщина, нажимая кнопку, или специальная функция КТГ аппарата) регистрируется акцелерация.

4. Наличие децелераций.

Под децелерацией понимают периодическое замедление сердечного ритма плода на 15 и более уд. в минуту в течение 15 и более сек. Децелерация считается рефлекторной, когда она возникает после акцелерации или после эпизода двигательной активности. Такие децелерации не рассматриваются как проявление патологии. Несколько иначе обстоит дело со спонтанными глубокими децелерациями, которые могут возникнуть в покое или после маточных сокращений. Оценивают как патологию наличие глубоких децелераций с медленным восстановлением. Их возникновение может быть связано с прямым действием гипоксии на водитель ритма сердца плода.


5. Реакция на двигательную активность, стимуляцию плода или звук.

Для доношенного ребеночка нормальной реакцией на эти раздражители должна быть акцелерация.

Учащенное сердцебиение плода

Начиная с 5 недели беременности, сердце плода начинает биться. С этого периода женщине придется постоянно проходить ряд исследований, направленных на своевременное выявление патологий в сердцебиении ребенка. В норме биение сердца, начиная с 11 недели беременности и вплоть до самых родов должно составлять 140-160 ударов в минуту. Если эти показатели будут отклонены от нормы в меньшую сторону, то это свидетельствует о наличии у малыша брадикардии. Однако бывают случаи, когда частота биения сердца ребенка выше нормы. Что же делать в такой ситуации, и почему это вообще происходит?

Учащенное сердцебиение у плода

Очень плохо, когда у ребенка врачи наблюдают учащенное биение сердца. Так как именно частота биения сердца является самым главным показателем, который говорит о жизнеспособности будущего человека, о его правильном развитии и о состоянии здоровья в целом. Именно поэтому врачи всегда крайне серьезно относятся к ситуациям, когда обнаружат учащенное сердцебиение плода при беременности, и в случае если это будет замечено, могут назначить доплер, процедуру КТГ или проведение дополнительного УЗИ.


И в этих мерах предосторожности нет ничего удивительного, так как очень часто учащенное биение сердца у плода может говорить о гипоксии (состоянии, когда ребенку поступает недостаточное количество кислорода, и он начинает задыхаться), либо ярко выраженной патологии во время его развития.

Если вы столкнетесь с такой проблемой, самое главное не следует раньше времени впадать в панику. На самом деле частота биения сердца ребенка может напрямую зависеть от ряда факторов, и беременная не может ложиться на стационар или начинать лечение, пока точно не выяснит истинную причину такого явления. И уж точно не стоит переживать в ситуации, если повышенное сердцебиение было выявлено у плода впервые, а до этого все показатели были всегда в норме. Ведь это может быть связано с несколькими причинами. Прежде всего, с переменой временного периода активности малыша, а во-вторых, с эмоциональным состоянием беременной женщины. Ведь в случае, если женщина на период беременности очень сильно волнуется и переживает, особенно на приеме у врача, то это в некоторой степени может отразиться на частоте биения сердца ее ребенка. Как бы ни было, самое главное не переживать раньше времени и выяснить истинные причины.

Читайте также

Жалобы беременных женщин на приступы тахикардии совсем не редкость. Синусовая тахикардия при беременности может возникать даже у совсем молодых девушек, не имевших до этого особенных проблем со здоровьем. Большинство врачей полагают, что тахикардия ничем не угрожает будущей матери и малышу и приступы закончатся сразу же после родов. У беременной женщины все системы организма начинают функционировать несколько иначе. Участившееся сердцебиение быстрее перегоняет кровь и лучше насыщает плод ценным кислородом.

Причины возникновения тахикардии у беременных

1. Обострение хронических заболеваний . Особенно часто тахикардия возникает у девушек и женщин, страдающих от анемии и гипотонии.

2. Нарушение водно-электролитного баланса. Происходит оно из-за токсикоза беременных.

3. Несбалансированное питание . При неправильно составленном питании организм беременной женщины страдает от нехватки ценных минералов и витаминов, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений.

Тахикардия у плода

1. Тахикардия может наблюдаться не только у будущей матери, но и у плода. Этот диагноз ставится в случае, если пульс ребенка превышает 160-180 ударов за одну минуту.

2. Спровоцировать возникновение тахикардии может прием матерью определенных лекарственных препаратов или наличие у нее такого заболевания как гипертиреоз. Нередко возникает тахикардия в случае, если плод страдает от внутриутробной гипоксии, хромосомных аномалий, внутриутробной инфекции или анемии.

3. Чтобы поставить диагноз тахикардия проводятся эхокардиография плода, радиографическое исследование и ультразвуковое исследование.

4. В большинстве случаев сердечный ритм ребенка нормализуется в течение первого года жизни. Если требуется лечение, то осуществляется трансплацентарное введение специальных антиаритмических препаратов.

Как справляться с приступами тахикардии

Лечение тахикардии при беременности осуществляется только по предписанию доктора. Чтобы справиться с приступом женщине необходимо:

1. Сразу же, как только ритм сердца увеличится, присесть или лечь. Таким образом, организм расслабится, и частота сердечных сокращений начнет снижаться.

2. На протяжении нескольких минут глубоко вдыхать и медленно выдыхать воздух из легких.

3. Не поддаваться волнению и панике.

При не проходящих длительное время приступах тахикардии можно сделать ЭКГ.

1. Лучше не есть много сладких и жирных продуктов питания. Чрезмерно быстрый набор веса негативно отразится на работе сердечной мышцы.

2. Ежедневно нужно употреблять в пищу зелень, маложирные молочные продукты, овощи и фрукты.

3. Алкоголь, кофе, сигареты в этот период категорически противопоказаны.

Также полезно будет при отсутствии противопоказаний будущей маме регулярно заниматься йогой, долго гулять и посещать бассейн.

beremennost-ponedeljam.ru

Диагностика

Чтобы установить, присутствует ли тахикардия плода, используют следующие методы диагностики:

  1. Эхокардиография.
  2. Радиография.
  3. Кардиотокография.

При беременности целесообразно проводить УЗИ с допплерографией, так как этот способ позволяет оценить качество сокращений сердца у плода, а также ток крови.

Лечение

Терапевтические методы при беременности зависят от срока и состояния плода. Если тахикардия возникает периодически и не сопровождается нарушением работы сердца или клапанов, то в таких случаях медикаментозное лечение не назначается. Достаточно наблюдать, чтобы не допустить прогрессирования патологии.

Если же наблюдается ухудшение состояния плода, врач назначает медикаментозное лечение, которое зависит от формы тахикардии. Таким образом, женщина принимает лекарственные препараты, которые проникают к плоду через плаценту.

Для устранения данной патологии назначаются бета-блокаторы, амиодарон, дигоксин. Если диагностирована суправентрикулярная тахикардия без признаков застойной сердечной недостаточности, используют последний препарат.

При отсутствии терапевтического эффекта и сроке беременности менее 37 недель врачи назначают прием лекарственных средств из группы бета-блокаторов: соталол, пропранолол. Они могут использоваться самостоятельно или в комбинации с дигоксином. Если срок беременности 37 недель и больше, показано родоразрешение путем кесарева сечения.

Если есть симптомы сердечной недостаточности, женщина принимает бета-блокаторы и дигоксин. При отсутствии положительного эффекта может быть назначен амиодарон. В случаях, когда и такой подход не дает желаемого результата или заболевание продолжает прогрессировать, ставят вопрос о родоразрешении. На ранних сроках беременности эти препараты могут вводить инъекционно в пупочную вену.

Такое лечение при беременности дает положительный эффект и устраняет проблему без нанесения вреда состоянию плода. В 85% случаев патология успешно устраняется.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение этого патологического состояния, позаботиться о профилактике следует еще в период планирования беременности. Стоит исключить вредные привычки, негативные эмоции, вести здоровый образ жизни.

При беременности внимательно прислушивайтесь к состоянию своего здоровья, ведь малейшие изменения могут свидетельствовать о развитии проблем. Нужно регулярно посещать врача, выполнять все его рекомендации, а также скорректировать привычный образ жизни.

В период вынашивания плода женщина должна много времени проводить на свежем воздухе, употреблять только полезные продукты. Следует исключить нервные перенапряжения, стрессовые ситуации, не заниматься тяжелой физической работой. Положительно влияет не только на будущую маму, но и на малыша специальная гимнастика для беременных.

Очень важно своевременно диагностировать у плода тахикардию и провести необходимое лечение. Так вам удастся сохранить его здоровье.

asosudy.ru

Что нужно знать

Признаки

Женщина может обнаружить у себя признаки тахикардии уже в первые месяцы вынашивания ребенка . При этом она может ощущать сильные и частые сердечные сокращения, чувствовать легкое недомогание и слабость, в отдельных случаях – тошноту и головокружение. При первых признаках расстройства деятельности сердца необходимо сделать кардиограмму, чтобы исключить возможную патологию со стороны сердца и сосудов.

Но не всегда тахикардия у беременной женщины так безобидна. Иногда приступы частого сердцебиения сопровождаются значительным ухудшением самочувствия, рвотой и головной болью, обмороками и онемением различных частей тела – в этом случае речь идет о признаках патологической тахикардии, которая требует лечения и медикаментозной коррекции.

Тахикардию у своего будущего малыша женщина не в силах распознать самостоятельно. Существует некоторая взаимосвязь между учащенным сердцебиением ребенка и его сверхподвижностью в утробе матери – но полагаться на эти косвенные признаки не стоит.

Диагноз «тахикардия» плоду может поставить только акушер-гинеколог после проведения необходимых инструментальных исследований: КТГ, допплер.

Причины

Причины тахикардии у беременных женщин многообразны и не изучены до конца. Считается, что учащенное сердцебиение чаще преследует тех будущих мамочек, у которых выявлены следующие заболевания:

  • Анемия;
  • Ожирение;
  • Бронхиальная астма;
  • Нарушение функций желез внутренней секреции (надпочечники, щитовидка);
  • Нервно-психические расстройства (тревожность, депрессия);
  • Инфекционные заболевания;
  • Травмы и сильная кровопотеря;
  • Обезвоживание и несбалансированное питание;
  • Хронические заболевания сердца, сосудов и почек.

Учащенное сердцебиение может наблюдаться и при ряде серьезных осложнений беременности:

  1. Сепсис;
  2. Акушерское кровотечение;
  3. Отслойка плаценты;
  4. Угроза выкидыша;
  5. Внематочная беременность;
  6. Эмболия околоплодными водами;
  7. Разрыв матки.

Кроме того тахикардия может возникнуть как побочное действие некоторых препаратов, принимаемых во время беременности . В частности, некоторые витаминно-минеральные комплексы могут вызывать такой побочный эффект. Курящие беременные часто тоже испытывают приступы тахикардии.

Тахикардия плода вызвана обычно одной из следующих причин:

  • Анемия;
  • Кислородное голодание;
  • Внутриутробная инфекция;
  • Генетическая аномалия;
  • Пороки развития сердца и других внутренних органов;
  • Прием матерью определенных психоактивных и лекарственных веществ, неполноценное питание.

Симптомы

Условно нормальными симптомами тахикардии считаются:

  1. Одышка;
  2. Головокружение;
  3. Усталость;
  4. Учащенное сердцебиение;
  5. Тревожность.

Если беременная женщина помимо вышеописанных симптомов ощущает боль в груди, онемение пальцев рук и ног, у неё синеют губы, её тошнит и рвет, она теряет сознание – она нуждается в немедленной медицинской помощи, так как при такой клинической картине тахикардия сигнализирует о гораздо более серьезных патологиях.

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия – это учащенное сердцебиение при нормальном ритме сердца . По мнению врачей легкая синусовая тахикардия у беременной (до 110-120 ударов в минуту) – нормальное явление, которое не требует специального лечения, и проходит самостоятельно после родов.

Длительная синусовая тахикардия с биением сердца свыше 120 ударов в минуту, может быть следствием сердечной патологии или заболевания щитовидки. Такая патология может привести к различным осложнениям гестации, развитию сердечной недостаточности у беременной женщины – её надо лечить обязательно.

Тахикардия у плода

Выяснить частоту сердечных сокращений у нерожденного малыша можно с помощью УЗИ-исследования и кардиотокографии. Лучший способ выявить проблему – УЗИ с допплером. При этом может быть обнаружен очаг возникновения тахикардии в сердце малыша:

  • Предсердная тахикардия – встречается в одной трети всех случаев учащенного сердцебиения и называется «трепетание предсердий». Если у плода регистрируется регулярная тахикардия данного типа, то вероятность диагностирования у него порока сердца резко возрастает.
  • Наджелудочковая тахикардия – часто встречается у плодов между 24 и 32 неделями гестации. Если после этого она проходит – все в порядке, если сохраняется – можно ставить вопрос о наличии у малыша воспалительного внутриутробного заболевания.
  • Эктопическая тахикардия – возникает в различных отделах предсердия, часто носит компенсаторный характер при различных врожденных заболеваниях сердца.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия – вид аритмии, при котором учащенное сердцебиение носит приступообразный характер. При этом беременная женщина чувствует себя очень плохо: у неё могут посинеть губы, онеметь пальцы, она может потерять сознание и у неё могут начаться проблемы с мочеиспусканием (женщина часто и обильно мочится). В отличие от синусовой, пароксизмальная тахикардия никогда не является условно нормальной и требует экстренной медицинской помощи.

Особенности

Признаки тахикардии, возникающие в первом триместре, часто связаны с токсикозом беременных, изменением гормонального фона. В таком случае они не регулярны и не наносят тяжелого вреда здоровью женщины. Справиться с ними можно самостоятельно, отрегулировав собственный режим дня, избегая нервных перегрузок.

В третьем триместре значительно учащаются случаи физиологической тахикардии беременных, которая связана с непривычной нагрузкой на организм женщины, увеличением живота и смещением внутренних органов.

Если учащенное биение сердца не доставляет физического дискомфорта и не влечет за собой тяжких последствий – можно ограничиться наблюдением врача, приемом рекомендованных им растительных успокоительных препаратов.

Потенциальная опасность

Тахикардия во время вынашивания ребенка может быть опасна потому что:

  • Провоцирующие её причины могут привести к ухудшению здоровья как самой будущей мамочки, так и вынашиваемого ею ребенка.

Как бороться: выяснить и по возможности устранить причину тахикардии.

  • Длительное состояние тахикардии может истощить сердечную деятельность и привести к серьезным нарушениям в работе сердца, вплоть до развития сердечной недостаточности у беременной.

Как бороться: стараться купировать приступ тахикардии с помощью расслабления, самоуспокоения и препаратов, назначенных лечащим врачом.

Последствия тахикардии во многом зависят от изначального состояния самой беременной женщины и её малыша. И хотя чаще всего тахикардия не влечет за собой тяжкого вреда здоровью – об имеющихся нарушениях в деятельности сердца необходимо сообщать врачу, чтобы вовремя предупредить возможные осложнения.

Тахикардия у плода также успешно лечится в подавляющем большинстве случаев – при таком варианте развития событий негативных последствий для будущего ребенка бояться не стоит. Патологическая тахикардия плода, которая сигнализирует о наличии врожденных пороков сердца, диагностируется довольно редко, но тоже поддается медицинской коррекции. Важно не оставлять без внимания выявленные проблемы и следовать рекомендациям врача – это позволит избежать драматического развития событий.

Лечение

Лечение тахикардии плода

Лечение начинают, если факт тахикардии установлен неоднократно. Для этого частота сокращений сердца ребенка в утробе регистрируется несколько раз в разное время суток. Измерение проводится специалистом в условиях стационара.

Могут применяться разные антиаритмические препараты в зависимости от формы заболевания. Способ их введения также варьируется: женщина может принимать их внутрь, ей могут вводить лекарства в виде уколов или капельниц, и даже трансплацентарно.

Весь процесс лечения проходит под наблюдением врача, поскольку назначаемые лекарства могут привести к непредсказуемым осложнениям для ребенка при бесконтрольном их применении.

Профилактика

Необходимо устранение всех провоцирующих тахикардию факторов . В первую очередь беременная женщина должна:

  • Отказаться от вредных привычек;
  • Вести размеренный и спокойный образ жизни;
  • Следить за своим весом;
  • Полноценно питаться;
  • Чаще бывать на свежем воздухе;
  • Думать о хорошем и полностью доверять своему лечащему врачу.
  • Препараты сердечные

Нарушение ритма сердца может возникнуть в любом возрасте

Тахикардией считается нарушение ритма сердца, при котором частота сердечных сокращений превышает норму. Такое явление можно встретить у лиц разного возраста. Это может быть удивительно, но даже плод, находящийся в утробе матери, и то может подвергнуться развитию тахикардии.

При тахикардии плода частота сокращений сердца составляет от 170 до 220 ударов за одну минуту. Самый первый случай такого явления был установлен в 1930 году. Чаще всего очаг аномальных электрических импульсов - предсердия. Что способствует распространению этого недуга?

Причины

Причины тахикардии у плода могут быть разными, так как многое зависит не только от состояния самого плода, но и от состояния его мамы. Обычно это состояние вызывается какими-то заболеваниями. У матери это могу быть:

  • эндокринные нарушения, в частности гипертиреоз;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • патологии, связанные с органами дыхания.

Кроме того, у беременной женщины тахикардия плода может быть вызвана кровопотерей и приемом некоторых лекарственных препаратов. Причины, касающиеся непосредственно самого малыша, который развивается в утробе:

  • анемия плода;
  • внутриутробная гипоксия;
  • хромосомные аномалии;
  • внутриутробная инфекция.

Диагностика

Выявить нарушения сердечного ритма у плода можно в ходе диагностики. В основном применяется три метода:

  1. ультразвуковое исследование;
  2. радиографическое исследование;
  3. эхокардиография плода.

Доктор проводит допплеровское исследование

Лучший способ проанализировать состояние плода - провести допплеровское исследование в М-режиме. При этом советуется, чтобы стенки желудочков и предсердий пересекала линия отбора проб. Благодаря этому получится одновременно оценить сокращение и предсердий и желудочков. Применение допплеровского метода при ультразвуковом исследовании обусловлено тем, что позволяет выявить движение эритроцитов, что в свою очередь, поможет выявить движение крови, например, в сердце.

Стоит рассказать о дифференциальной диагностике, которая основывается на нескольких видах тахикардии, которая встречается у плода.

  1. Трепетание предсердий. Данная форма встречается в тридцати процентах случаев. Обычно такой ритм характеризуется тем, что в минуту происходит 400 ударов. Характер ударов регулярный, а также имеет связь с переменной атриовентрикулярной блокадой. При других формах предсердных тахикардий предсердный ритм имеет нерегулярный характер, а количество ударов за минуту составляет от 180 до 240.
  2. Наджелудочковая реципрокная форма тахикардии. Если у плода развилась экстрасистолия предсердий, то может развиться суправентрикулярная, то есть наджелудочковая тахикардия. Обычно это происходит в промежутке от 24 до 32 недели. Если данная форма переходит на ритм синусового вида, сердцебиение должно прийти в норму. Если же она сочетается с брадикардией, то может наблюдаться синдром удлиненного интервала QT. Кроме того, могут обнаружиться воспалительные состояния.
  3. Эктопическая тахикардия. Эктопические очаги могут образовываться в разных отделах предсердий. Чаще всего это случается в боковой стенке предсердия, расположенного справа или же в его ушке. При этом наблюдается очаг активности, триггерной или автоматической, который расположен за пределами узла, а атриовентрикулярный узел активирован пассивно. Пассивность этого узла присутствует при предсердной хаотичной тахикардии и желудочковой тахикардии

Лечение

Лечение заболевания зависит от конкретной формы недуга

Тахикардии у плода могут носить непостоянный характер. Если при этом они не сочетаются с дисфункцией клапана или сердечной мышцы, то лечения не требуется, хотя наблюдать за развитием тахикардии нужно обязательно. Частоту сердечных сокращений следует измерять в больнице специалистом, однако впоследствии это можно делать самостоятельно при помощи ручного доплеровского монитора, который предназначен специально для измерения частоты ритма сердца. Проводить измерение следует два раза в день.

Если течение тахикардии плода усложняется, то врач назначит эффективное лечение, которое включает в себя применение антиаритмических препаратов. Лечение тахикардии во многом зависит от конкретной формы данного недуга.

  • Желудочковая полиморфная тахикардия лечится магнием, лидокаином и пропранололом. Первые два препарата вводятся внутривенно, а последний препарат принимается перорально.
  • Желудочковая тахикардия, связанная с синдромом удлиненного интервала QT лечится осторожно, так как некоторые препараты могут способствовать еще большему удлинению этого интервала, потому что это может привести к аритмии.
  • Если частота сокращений сердца больше 220 ударов, часто назначают такие препараты, как амиодарон или соталол. Эффективен может быть и флекаинид, однако в случае желудочковой дисфункции следует быть осторожным в его применении, так как могут развиться осложнения, такие как остановка сердца и даже смерть, поэтому без врача лечить такой недуг никак нельзя. Если есть подозрения на миокардит, врач может назначить курс дексаметазона, который длится от одной до двух недель.
  • Медикаментозное лечение лучше всего влияет на наджелудочковую тахикардию плода. Если соблюдать все рекомендации врача в отношении приема назначенных препаратов, то выживание гарантируется в девяносто процентах случаев. Единственное, о чем стоит сказать, что пока не изучено влияние лекарственных препаратов на нервную систему.

Кажется, что применения бета-блокаторов идеально в случае тахикардии. Однако стоит учитывать, что препараты данной группы проникают через плаценту плохо, а это заметно сказывается ни их эффективности.

Последствия

Последствия зависят от формы заболевания и индивидуальных особенностей мамы и самого малыша

Последствия тахикардии, которая развивается у плода, также зависят от формы заболевания и индивидуальных особенностей, как мамы, так и самого малыша. Чаще всего стоит вопрос о риске в случае введения антиаритмических препаратов внутримышечно или в пуповину. Вероятность выживания плода не увеличивается в зависимости от мониторинга уровня содержания лекарства в пуповине. Если плоду с водянкой ввести внутримышечно дигоксин, достигается движение с хорошей скоростью терапевтической концентрации препарата. Такой способ зачастую используют как дополнение к сильным лекарствам в том случае, если водянка вызвана тахикардией.

Побочное действие препаратов, как правило, ощущается не сильно, особенно если они назначены правильно с учетом состояние здоровья, как самого малыша, так и его мамы. Мы уже говорили о том, что прием некоторых лекарств может привести к смерти. К ним относятся флекаинид и соталол. Флекаинид также может вызвать электрокардиографические изменения у только что родившихся малышей.

Профилактика

Конечно же, будущей маме еще до беременности следует тщательно следить за своим здоровьем. Ни в коем случае нельзя курить и злоупотреблять спиртным. Если не хочется думать о своем здоровье, то нужно подумать о здоровье своих детей. Также важно вести активный образ жизни и своевременно проходить обследование и лечить выявленные заболевания.

Во время беременности еще более важно регулярно посещать врача и соблюдать его рекомендации. Нужно помнить, что теперь ответственность удваивается, так как кроме своей жизни нужно оберегать жизнь маленького человечка, который готовится появиться на свет!

Тахикардия при беременности

Жалобы беременных женщин на приступы тахикардии совсем не редкость. Синусовая тахикардия при беременности может возникать даже у совсем молодых девушек, не имевших до этого особенных проблем со здоровьем. Большинство врачей полагают, что тахикардия ничем не угрожает будущей матери и малышу и приступы закончатся сразу же после родов. У беременной женщины все системы организма начинают функционировать несколько иначе. Участившееся сердцебиение быстрее перегоняет кровь и лучше насыщает плод ценным кислородом.

Причины возникновения тахикардии у беременных

Тахикардия плода при беременности может быть вызвана следующими причинами:

1. Обострение хронических заболеваний . Особенно часто тахикардия возникает у девушек и женщин, страдающих от анемии и гипотонии.

2. Нарушение водно-электролитного баланса. Происходит оно из-за токсикоза беременных.

3. Несбалансированное питание . При неправильно составленном питании организм беременной женщины страдает от нехватки ценных минералов и витаминов, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений.

Тахикардия у плода

1. Тахикардия может наблюдаться не только у будущей матери, но и у плода. Этот диагноз ставится в случае, если пульс ребенка превышает 160-180 ударов за одну минуту.

2. Спровоцировать возникновение тахикардии может прием матерью определенных лекарственных препаратов или наличие у нее такого заболевания как гипертиреоз. Нередко возникает тахикардия в случае, если плод страдает от внутриутробной гипоксии, хромосомных аномалий, внутриутробной инфекции или анемии.

3. Чтобы поставить диагноз тахикардия проводятся эхокардиография плода, радиографическое исследование и ультразвуковое исследование.

4. В большинстве случаев сердечный ритм ребенка нормализуется в течение первого года жизни. Если требуется лечение, то осуществляется трансплацентарное введение специальных антиаритмических препаратов.

Как справляться с приступами тахикардии

Лечение тахикардии при беременности осуществляется только по предписанию доктора. Чтобы справиться с приступом женщине необходимо:

1. Сразу же, как только ритм сердца увеличится, присесть или лечь. Таким образом, организм расслабится, и частота сердечных сокращений начнет снижаться.

2. На протяжении нескольких минут глубоко вдыхать и медленно выдыхать воздух из легких.

3. Не поддаваться волнению и панике.

При не проходящих длительное время приступах тахикардии можно сделать ЭКГ.

Профилактическая диета

Не допустить возникновение тахикардии во время беременности поможет специальная диета.

1. Лучше не есть много сладких и жирных продуктов питания. Чрезмерно быстрый набор веса негативно отразится на работе сердечной мышцы.

2. Ежедневно нужно употреблять в пищу зелень, маложирные молочные продукты, овощи и фрукты.

3. Алкоголь, кофе, сигареты в этот период категорически противопоказаны.

Также полезно будет при отсутствии противопоказаний будущей маме регулярно заниматься йогой, долго гулять и посещать бассейн.

Тахикардия у плода при беременности

Тахикардия у плода при беременности – это патологическое состояние, которое опасно как для женщины, так и для будущего малыша. Рассмотрим причины тахикардии, симптоматику, методы лечения и прогноз.

Тахикардия – это нарушения сердечного ритма, который характеризуется учащенным сердцебиением, превышающим норму. Такое состояние возникает у людей разного возраста, а в некоторых случаях даже у плода в утробе матери. Тахикардия вызывает сокращения сердца эмбриона в пределах 170-220 ударов в минуту. Заболевание может появиться из-за повышенной нагрузки на нервную систему женщины, из-за сдавливания органов, вызванного развитием плода или из-за изменения гормонального фона.

Именно поэтому при беременности очень важно следить за синусовыми показателями. Если в состоянии покоя наблюдается повышенное сердцебиение, то это свидетельствует о разладе синусового отдела, который образует проводящие импульсы. Беременная испытывает учащенное сердцебиение, но температура тела при этом остается в пределах нормы. Тахикардия у плода при беременности может быть как синусовой, так и вызванной различными тахиаритмиями.

Причины тахикардии у плода при беременности

Причины тахикардии у плода при беременности зависят как от внешних, так и от внутренних раздражителей и патологий, рассмотрим основные:

    Прием определенных лекарственных препаратов. Внутриутробная инфекция у плода. Внутриутробная гипоксия. Анемии плода. Хромосомные аномалии (синдром Патау, трисомия 13). Гипертиреоз и другие эндокринные нарушения. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Патологии органов дыхания. Нарушения водно-электролитного баланса из-за токсикоза. Несбалансированное питание беременной, недостаток витаминов и полезных веществ.

Тахикардия у плода может быть вызвана кровопотерей у матери или приемом лекарственных средств. К причинам тахикардии, которые касаются непосредственно плода, развивающегося в утробе, относятся:

    Внутриутробная инфекция или гипоксия. Анемия плода. Хромосомные аномалии.

Основные причины синусовой тахикардии у плода при беременности:

    Повышенная нагрузка на сердце из-за обеспечения кровотока плода. Патологии сердечно-сосудистой системы и сдавливание сердца. Усиленный обмен веществ и развитие плода.

Согласно врачебному мнению, легкая синусовая тахикардия в период беременности – это нормально. Приступы повышенного сердцебиения могут возникать неожиданно и также неожиданно исчезать. Задача женщины сохранять спокойствие и не волноваться по поводу увеличения активности сердечно-сосудистой системы. Не стоит забывать, что сердце женщины работает за двоих, поэтому сердечный ритм интенсивнее. Выраженная синусовая тахикардия наблюдается в последнем триместре беременности, когда плод практически сформирован. Тахикардия объясняется интенсивным газообменом малыша.

Для того чтобы диагностировать тахикардию у плода, необходимо провести эхокардиографию, ультразвуковое и радиографическое исследование. Как правило, сердечный ритм малыша приходит в норму на первом году жизни. Если же тахикардия не проходит, то ребенку проводят трансплацентарное введение антиаритмических лекарственных средств.

Признаки тахикардии у плода при беременности

Признаки тахикардии у плода при беременности выглядят как повышенное сердцебиение у женщины. Под повышенным сердцебиением подразумевают ритм более 120 ударов в минуту у женщины, у плода сердечный ритм достигает 170-220 ударов. Тахикардия может свидетельствовать о начальных стадиях гипоксии, то есть кислородного голодания организма.

    Одна из первичных форм тахикардии – это предсердная эктопическая тахикардия. Патологические очаги появляются в предсердии или легочных венах. Как правило, основной признак тахикардии при беременности – это приступы тошноты и сердечно-сосудистые расстройства. Патология может сопровождаться длительными приступами и иметь регулярный характер. Поэтому задача беременной свести к минимуму физическую активность и стрессы. При первых признаках тахикардии необходимо расслабиться, но все же обратиться за медицинской помощью. Синусовая тахикардия у плода при беременности считается отдельной патологией. То есть клиническим симптомом, который указывает на проблемы организма, в основном сердца. Игнорирование повышенного сердцебиения, может стать причиной порока сердца у ребенка.

При патологии вызванной расстройствами в работе сердца, беременной назначают седативные препараты и средства для насыщения организма каталитическими ионами фосфора, калия или кальция. При отсутствии должного лечения, заболевание приводит к беспокойству, нарушениям сна и ослаблению защитных свойств иммунной системы и организма. Еще один из признаков тахикардии при беременности – это онемение разных частей тела у женщины, боли в груди, состояние тревожности. В некоторых случаях резкий упадок сил и общая слабость также являются симптомом тахикардии.

Диагностика тахикардии у плода при беременности

Диагностика тахикардии у плода при беременности осуществляется при наличии признаков заболевание. Для выявления нарушений сердечного ритма у малыша, используют ультразвуковое исследование, эхокардиографию плода и радиографическое диагностирование. УЗИ необходимо для выявления дефектов и осложнений в развитии плода, к примеру, водянки.

Для выявления тахикардии, врачи проводят допплеровское исследование, так как это лучший метод для анализа состояния плода. Исследование позволяет оценить сокращение предсердий и желудочков и выявить движения крови в сердце. Обязательной является дифференциальная диагностика, которая основана на нескольких видах тахикардии, возникающих у плода.

    Трепетание предсердий

При данной форме тахикардии в минуту происходит около 400 ударов. Такое сердцебиение имеет регулярный характер и связано с атриовентрикулярной блокадой. При других видах тахикардии, предсердный ритм плода нерегулярный, а частота ударов сердца может составлять от 180 до 250 ударов в минуту.

    Наджелудочковая реципрокная тахикардия

Возникает из-за экстрасистолия предсердий у плода. Чаще всего данное состояние диагностируют на 24-33 неделе беременности. Если наджелудочковая реципрокная тахикардия не переходит на синусовый ритм, то сердцебиение плода приходит в норму. Если же данная форма тахикардии протекает одновременно с брадикардией, то у плода синдром удлиненного QT, а в некоторых случаях обнаруживают воспалительные очаги.

    Эктопическая тахикардия

Формируется в разных отделах предсердий, чаще всего появляется в боковой стенке предсердия, справа или в его ушке. Патология сопровождается очагом активности триггерной тахикардии, которая расположена за пределами узла. Атриовентрикулярный узел при этом пассивный. Подобное состояние наблюдается при предсердной хаотичной тахикардии или желудочковой тахикардии.

Лечение тахикардии у плода при беременности

Лечение тахикардии у плода при беременности зависит от формы патологического состояния, срока беременности и других особенностей организма матери и будущего ребенка. Большинство случаев тахикардии носит не постоянный характер, поэтому не требует особого лечения. При непостоянном характере патологии, врач назначает наблюдение за состоянием женщины и плода. Для этого измеряют частоту сердечных сокращений в больнице или в домашних условиях с помощью ручного допплеровского монитора. Измерения необходимо проводить два раза в день.

Если тахикардия осложнена дисфункцией клапана или сердечной мышцы, то женщине назначают ряд лекарственных препаратов для выравнивания ритма сердца у плода. Обратите внимание, самостоятельно принимать подобные препараты запрещено, так как они могут дать чрезмерную нагрузку на сердце ребенка и вызвать его гибель. Лечение полностью зависит от формы патологии, рассмотрим основные виды тахикардии и методы лечения.

    Для лечения желудочковой полиморфной тахикардии используют препараты магния, пропранололома, лидокаина. Лекарственные средства вводятся внутривенно или принимаются перорально. При желудочковой тахикардии из-за синдрома удлиненного интервала QT, лечение осуществляется только в условиях стационара и с особой осторожностью. Это объясняется тем, что некоторые лекарства способствуют удлинению интервала, что вызывает аритмию. Если тахикардия у плода сопровождается частотой сердцебиения свыше 220 ударов, то женщине назначают Соталол или Амиодарон. С особой осторожностью используют Флекаинид, так как при желудочковой дисфункции он может вызвать остановку сердца и смерть плода. При подозрениях на миокардит, для лечения учащенного сердцебиения, врач назначает курс Дексаметазона. Лечение длится от 7 до 14 дней.

Медикаментозное лечение эффективно при наджелудочковой патологии. При правильно составленной схеме лечения, положительный лечебный эффект наблюдается в 90% случаев. Еще один метод лечения повышенного сердцебиения – это применение бета-блокаторов. Но при применении данных препаратов необходимо учитывать тот факт, что действующие вещества плохо проникают через плаценту, что негативно сказывается на эффективности терапии.

Поскольку в период беременности приступы тахикардии могут внезапно появляться и исчезать, каждая будущая мама должна знать, как справиться с данной патологией. Основное лечение осуществляется медикаментозно по предписанию врача, но пару простых рекомендаций помогут самостоятельно справиться с приступом тахикардии.

    При первых признаках учащения ритма сердца, необходимо сесть или лечь. Это позволит организму расслабиться и частота сердечных сокращений снизится. Если нет возможности прилечь, попытайтесь расслабиться, глубоко вдыхайте и медленно выдыхайте. Это также поможет устранить приступ тахикардии. Избегайте стрессовых ситуаций, паники и волнения. Соблюдайте спокойствие и не нервничайте. Если приступы тахикардии имеют затяжной характер, рекомендуется сделать ЭКГ.

Профилактика тахикардии у плода при беременности

Профилактика тахикардии у плода при беременности должна осуществляться еще на этапе планирования ребенка. Задача будущей мамы тщательно следить за своим здоровьем, отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление спиртным), пролечить имеющиеся заболевания и провести профилактику хронических поражений организма. От состояния здоровья матери полностью зависит здоровье будущего ребенка. Немаловажный факт – это активный образ жизни и положительное эмоциональное состояние.

В период беременности необходимо регулярно посещать врача, проходить плановые осмотры и выполнять все медицинские предписания. Будущая мама должна помнить, что ее ответственность удваивается, так как теперь кроме своего здоровья и жизни, она в ответе за жизнь будущего ребенка. Опасность беременности в том, что именно в этот период могут появляться заболевания, о существовании которых женщина ранее и не знала. К таким заболеваниям относится тахикардия и пороки сердца. Именно поэтому очень важно проводить профилактику возможных патологий.

Для профилактики приступов тахикардии в период беременности, женщине могут назначить успокаивающие препараты на растительной основе, которые нормализуют сердечный ритм. Немаловажное значение имеет размеренный, спокойный образ жизни. Будущей маме противопоказано нервничать, переживать и перенапрягаться. Вместо этого необходимо чаще гулять на свежем воздухе, выполняться специальную гимнастику и правильно питаться.

Питание играет решающую роль в профилактике тахикардии. Для предотвращения рецидивов повышенного сердцебиения, женщине рекомендуется:

    Не употреблять много жирных и сладких продуктов. Неправильное питание приводит к быстрому набору веса, что негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Ежедневно в рационе беременность должна быть зелень, овощи, фрукты и низкокалорийные молочные продукты. От кофе, алкогольных напитков и никотина в период беременности необходимо отказаться. Так как это негативно сказывается не только на организме матери, и на здоровье будущего ребенка. Не стоит забывать про витаминные и минеральные комплексы, которые незаменимы в период беременности. Принимать витамины необходимо только по разрешению врача. Если нет противопоказаний, то будущей маме рекомендуется заниматься легкой физической активностью и ходить в бассейн.

Прогноз тахикардии у плода при беременности

Прогноз тахикардии у плода при беременности зависит от многих факторов. Исход патологии зависит от ее формы, срока на котором она возникала, общего течения беременности, особенностей организма матери и ребенка. В большинстве случаев, тахикардия имеет положительный прогноз. Хороший исход прогнозируют и синусовой тахикардии плода, при которой сердечный ритм малыша нормализуется в течение первого года жизни.

    Если учащенное сердцебиение требует лечения, то для этого используют трансплацентарное введение антиаритмических препаратов, которые устраняют тахикардию у плода. Шансы на выживание ребенка при патологической тахикардии зависят от состояния организма матери и мониторинга уровня лекарственных средств, содержащихся в пуповине. Медикаментозное лечение учащенного сердцебиения эффективно и для терапии плода с водянкой, вызванной тахикардией. Прогноз зависит и от применяемых для лечения препаратов, то есть их действия на организм. Если схема лечения составлена правильно и правильно подобранна дозировка препаратов, то побочных эффектов не возникает. Но некоторые препараты могут стать причиной смерти плода. К таким лекарствам относятся: Соталол и Флекаинид.

Тахикардии у плода при беременности во многом зависит от ранней диагностики, так как это гарантия положительного прогноза. Поэтому задача каждой беременной женщины не пренебрегать плановыми осмотрами, следить за состоянием здоровья, избегать стрессовых ситуаций и вести здоровый образ жизни.

Тахикардия у плода при беременности – это патологическое состояние, которое опасно как для женщины, так и для будущего малыша. Рассмотрим причины, симптоматику, методы лечения и прогноз данного патологического состояния.

Тахикардия – это нарушения сердечного ритма, который характеризуется учащенным сердцебиением, превышающим норму. Такое состояние возникает у людей разного возраста, а в некоторых случаях даже у плода в утробе матери. Данная патология характеризуется сокращением сердца эмбриона в пределах 170-220 ударов в минуту. Заболевание может появиться из-за повышенной нагрузки на нервную систему женщины, из-за сдавливания органов, вызванного развитием эмбриона или из-за изменения гормонального фона.

Именно поэтому при беременности очень важно следить за показателями синусового ритма работы сердца. Если в состоянии покоя наблюдается повышенное сердцебиение, то это свидетельствует о разладе синусового отдела, который образует проводящие импульсы. Беременная испытывает учащенное сердцебиение, но температура тела при этом остается в пределах нормы. Тахикардия у плода при беременности может быть как синусовой, так и вызванной различными тахиаритмиями.

Код по МКБ-10

I49 Другие нарушения сердечного ритма

Причины тахикардии у плода при беременности

Причины зависят как от внешних, так и от внутренних раздражителей и патологий, рассмотрим основные:

  • Прием определенных лекарственных препаратов.
  • Внутриутробная инфекция у эмбриона.
  • Внутриутробная гипоксия.
  • Анемии зародыша.
  • Хромосомные аномалии (синдром Патау, трисомия 13).
  • Гипертиреоз и другие эндокринные нарушения.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Патологии органов дыхания.
  • Нарушения водно-электролитного баланса из-за токсикоза.
  • Несбалансированное питание беременной, недостаток витаминов и полезных веществ.

Тахикардия у плода может быть вызвана кровопотерей у матери или приемом лекарственных средств. К причинам, которые касаются непосредственно эмбриона, развивающегося в утробе, относятся:

  • Внутриутробная инфекция или гипоксия.
  • Анемия.
  • Хромосомные аномалии.

Основные причины синусовой тахикардии у плода при беременности:

  • Повышенная нагрузка на сердце из-за обеспечения кровотока эмбриона.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы и сдавливание сердца.
  • Усиленный обмен веществ и развитие плода.

Согласно врачебному мнению, легкая наджелудочковая тахиаритмия в период беременности – это нормально. Приступы повышенного сердцебиения могут возникать неожиданно и также неожиданно исчезать. Задача женщины сохранять спокойствие и не волноваться по поводу увеличения активности сердечно-сосудистой системы. Не стоит забывать, что сердце женщины работает за двоих, поэтому сердечный ритм интенсивнее. Выраженная синусовая тахикардия наблюдается в последнем триместре беременности, когда эмбрион практически сформирован. Учащенное сердцебиение объясняется интенсивным газообменом малыша.

Для того чтобы диагностировать тахиаритмию у плода, необходимо провести эхокардиографию, ультразвуковое и радиографическое исследование. Как правило, сердечный ритм малыша приходит в норму на первом году жизни. Если же учащенное сердцебиение не проходит, то ребенку проводят трансплацентарное введение антиаритмических лекарственных средств.

Признаки тахикардии у плода при беременности

Признаки данной патологии выглядят как повышенное сердцебиение у женщины. Под повышенным сердцебиением подразумевают ритм более 120 ударов в минуту у женщины, у эмбриона сердечный ритм достигает 170-220 ударов. Тахиаритмия может свидетельствовать о начальных стадиях гипоксии, то есть кислородного голодания организма.

  • Одна из первичных форм – это предсердная эктопическая тахикардия. Патологические очаги появляются в предсердии или легочных венах. Как правило, основной признак – это приступы тошноты и сердечно-сосудистые расстройства.
  • Патология может сопровождаться длительными приступами и иметь регулярный характер. Поэтому задача беременной свести к минимуму физическую активность и стрессы. При первых признаках необходимо расслабиться, но все же обратиться за медицинской помощью.
  • Синусовая тахикардия у плода при беременности считается отдельной патологией. То есть клиническим симптомом, который указывает на проблемы организма, в основном сердца. Игнорирование повышенного сердцебиения, может стать причиной порока сердца у ребенка.

При патологии вызванной расстройствами в работе сердца, беременной назначают седативные препараты и средства для насыщения организма каталитическими ионами фосфора, калия или кальция. При отсутствии должного лечения, заболевание приводит к беспокойству, нарушениям сна и ослаблению защитных свойств иммунной системы и организма. Еще один из признаков тахикардии при беременности – это онемение разных частей тела у женщины, боли в груди, состояние тревожности. В некоторых случаях резкий упадок сил и общая слабость также являются симптомом тахиаритмии.

Диагностика тахикардии у плода при беременности

Диагностика тахикардии у плода при беременности осуществляется при наличии признаков заболевание. Для выявления нарушений сердечного ритма у малыша, используют ультразвуковое исследование, эхокардиографию эмбриона и радиографическое диагностирование. УЗИ необходимо для выявления дефектов и осложнений в развитии плода, к примеру, водянки.

Для выявления тахикардии, врачи проводят допплеровское исследование, так как это лучший метод для анализа состояния эмбриона. Исследование позволяет оценить сокращение предсердий и желудочков и выявить движения крови в сердце. Обязательной является дифференциальная диагностика, которая основана на нескольких видах тахиаритмии, возникающих у плода.

  • Трепетание предсердий

При данной форме патологии в минуту происходит около 400 ударов. Такое сердцебиение имеет регулярный характер и связано с атриовентрикулярной блокадой. При других видах болезни, предсердный ритм эмбриона нерегулярный, а частота ударов сердца может составлять от 180 до 250 ударов в минуту.

  • Наджелудочковая реципрокная тахикардия

Возникает из-за экстрасистолия предсердий у плода. Чаще всего данное состояние диагностируют на 24-33 неделе беременности. Если наджелудочковая реципрокная тахикардия не переходит на синусовый ритм, то сердцебиение плода приходит в норму. Если же данная форма протекает одновременно с брадикардией, то у эмбриона синдром удлиненного QT, а в некоторых случаях обнаруживают воспалительные очаги.

  • Эктопическая тахикардия

Формируется в разных отделах предсердий, чаще всего появляется в боковой стенке предсердия, справа или в его ушке. Патология сопровождается очагом активности триггерной тахикардии, которая расположена за пределами узла. Атриовентрикулярный узел при этом пассивный. Подобное состояние наблюдается при предсердной хаотичной тахиаритмии или желудочковой тахикардии.

Лечение тахикардии у плода при беременности

Лечение тахикардии у плода при беременности зависит от формы патологического состояния, срока беременности и других особенностей организма матери и будущего ребенка. Большинство случаев патологии носит не постоянный характер, поэтому не требует особого лечения. При непостоянном характере патологии, врач назначает наблюдение за состоянием женщины и эмбриона. Для этого измеряют частоту сердечных сокращений в больнице или в домашних условиях с помощью ручного допплеровского монитора. Измерения необходимо проводить два раза в день.

Если тахиаритмия осложнена дисфункцией клапана или сердечной мышцы, то женщине назначают ряд лекарственных препаратов для выравнивания ритма сердца у плода. Обратите внимание, самостоятельно принимать подобные препараты запрещено, так как они могут дать чрезмерную нагрузку на сердце ребенка и вызвать его гибель. Лечение полностью зависит от формы патологии, рассмотрим основные виды тахикардии и методы лечения.

  • Для лечения желудочковой полиморфной тахикардии используют препараты магния, пропранололома, лидокаина. Лекарственные средства вводятся внутривенно или принимаются перорально.
  • При желудочковой тахикардии из-за синдрома удлиненного интервала QT, лечение осуществляется только в условиях стационара и с особой осторожностью. Это объясняется тем, что некоторые лекарства способствуют удлинению интервала, что вызывает аритмию.
  • Если тахикардия у плода сопровождается частотой сердцебиения свыше 220 ударов, то женщине назначают Соталол или Амиодарон. С особой осторожностью используют Флекаинид, так как при желудочковой дисфункции он может вызвать остановку сердца и смерть эмбриона.
  • При подозрениях на миокардит, для лечения учащенного сердцебиения, врач назначает курс Дексаметазона. Лечение длится от 7 до 14 дней.

Медикаментозное лечение эффективно при наджелудочковой патологии. При правильно составленной схеме лечения, положительный лечебный эффект наблюдается в 90% случаев. Еще один метод лечения повышенного сердцебиения – это применение бета-блокаторов. Но при применении данных препаратов необходимо учитывать тот факт, что действующие вещества плохо проникают через плаценту, что негативно сказывается на эффективности терапии.

Поскольку в период беременности приступы тахикардии могут внезапно появляться и исчезать, каждая будущая мама должна знать, как справиться с данной патологией. Основное лечение осуществляется медикаментозно по предписанию врача, но пару простых рекомендаций помогут самостоятельно справиться с приступом тахиаритмии.

  • При первых признаках учащения ритма сердца, необходимо сесть или лечь. Это позволит организму расслабиться и частота сердечных сокращений снизится.
  • Если нет возможности прилечь, попытайтесь расслабиться, глубоко вдыхайте и медленно выдыхайте. Это также поможет устранить приступ тахикардии.
  • Избегайте стрессовых ситуаций, паники и волнения. Соблюдайте спокойствие и не нервничайте. Если приступы тахиаритмии имеют затяжной характер, рекомендуется сделать ЭКГ.

Профилактика тахикардии у плода при беременности

Профилактика тахикардии у плода при беременности должна осуществляться еще на этапе планирования ребенка. Задача будущей мамы тщательно следить за своим здоровьем, отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление спиртным), пролечить имеющиеся заболевания и провести профилактику хронических поражений организма. От состояния здоровья матери полностью зависит здоровье будущего ребенка. Немаловажный факт – это активный образ жизни и положительное эмоциональное состояние.

В период беременности необходимо регулярно посещать врача, проходить плановые осмотры и выполнять все медицинские предписания. Будущая мама должна помнить, что ее ответственность удваивается, так как теперь кроме своего здоровья и жизни, она в ответе за жизнь будущего ребенка. Опасность беременности в том, что именно в этот период могут появляться заболевания, о существовании которых женщина ранее и не знала. К таким заболеваниям относится тахиаритмия и пороки сердца. Именно поэтому очень важно проводить профилактику возможных патологий.

Для профилактики приступов учащенного сердцебиения в период беременности, женщине могут назначить успокаивающие препараты на растительной основе, которые нормализуют сердечный ритм. Немаловажное значение имеет размеренный, спокойный образ жизни. Будущей маме противопоказано нервничать, переживать и перенапрягаться. Вместо этого необходимо чаще гулять на свежем воздухе, выполняться специальную гимнастику и правильно питаться.

Питание играет решающую роль в профилактике данного патологического состояния. Для предотвращения рецидивов повышенного сердцебиения, женщине рекомендуется:

  • Не употреблять много жирных и сладких продуктов. Неправильное питание приводит к быстрому набору веса, что негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.
  • Ежедневно в рационе беременность должна быть зелень, овощи, фрукты и низкокалорийные молочные продукты.
  • От кофе, алкогольных напитков и никотина в период беременности необходимо отказаться. Так как это негативно сказывается не только на организме матери, и на здоровье будущего ребенка.
  • Не стоит забывать про витаминные и минеральные комплексы, которые незаменимы в период беременности. Принимать витамины необходимо только по разрешению врача. Если нет противопоказаний, то будущей маме рекомендуется заниматься легкой физической активностью и ходить в бассейн.

Прогноз тахикардии у плода при беременности

Прогноз тахикардии у плода при беременности зависит от многих факторов. Исход патологии зависит от ее формы, срока на котором она возникала, общего течения беременности, особенностей организма матери и ребенка. В большинстве случаев, тахиаритмия имеет положительный прогноз. Хороший исход прогнозируют и синусовой тахиаритмии эмбриона, при которой сердечный ритм малыша нормализуется в течение первого года жизни.

  • Если учащенное сердцебиение требует лечения, то для этого используют трансплацентарное введение антиаритмических препаратов, которые устраняют тахикардию у плода.
  • Шансы на выживание ребенка при патологическом учащении сердцебиения зависят от состояния организма матери и мониторинга уровня лекарственных средств, содержащихся в пуповине. Медикаментозное лечение учащенного сердцебиения эффективно и для терапии эмбриона с водянкой, вызванной тахиаритмией.
  • Прогноз зависит и от применяемых для лечения препаратов, то есть их действия на организм. Если схема лечения составлена правильно и правильно подобранна дозировка препаратов, то побочных эффектов не возникает. Но некоторые препараты могут стать причиной смерти плода. К таким лекарствам относятся: Соталол и Флекаинид.

Тахикардии у плода при беременности во многом зависит от ранней диагностики, так как это гарантия положительного прогноза. Поэтому задача каждой беременной женщины не пренебрегать плановыми осмотрами, следить за состоянием здоровья, избегать стрессовых ситуаций и вести здоровый образ жизни.

Важно знать!

Неправильное положение плода - положение, при котором ось плода не совпадает с осью матки. В тех случаях, когда оси плода и матки, пересекаясь, образуют угол в 90°, положение считают поперечным (situs ransversus); если этот угол меньше 90°, то положение плода считается косым (situs obliguus).


Показания сердцебиения плода являются одними из основополагающих характеристик нормально протекающей беременности и жизнеспособности будущего ребенка. Именно поэтому акушеры постоянно следят за сердечными сокращениями и развитием сердечно-сосудистой системы плода.

Без применения высокотехнологичной аппаратуры первые сердцебиения плода могут быть прослушаны при помощи стетоскопа не ранее чем на 18-20 неделе беременности. В начале беременности оценить состояние сердца и выслушать сердечные сокращения стало возможным только после изобретения УЗИ.

В остальных случаях приглушенное сердцебиение плода может указывать на:

  • фето-плацентарную недостаточность;
  • длительную гипоксию плода;
  • много- или маловодие;
  • тазовое предлежание плода;
  • расположение плаценты на передней стенке матки;
  • повышенную двигательную активность плода.

Слабое сердцебиение

Слабое сердцебиение плода свидетельствует о нарастающей хронической гипоксии, угрожающей жизни плода. На ранних сроках слабое сердцебиение плода может служить сигналом угрозы прерывания беременности, но иногда такое состояние – всего лишь результат неправильного установления срока беременности.

Слабое сердцебиение во II и III триместрах может указывать на длительную гипоксию плода. Оно появляется после периода тахикардии и характеризуется резким уменьшением числа сердечных сокращений (менее 120 уд./минуту). В некоторых случаях такое состояние может стать показанием для срочного оперативного родоразрешения.

Не прослушивается сердцебиение плода

Если при размере эмбриона 5 мм и более не прослушивается сердцебиение плода, то акушеры-гинекологи ставят диагноз "неразвивающаяся беременность". Большинство случаев неразвивающейся беременности выявляется именно на сроках до 12 недели беременности.

В некоторых случаях отсутствие сердцебиения плода наблюдается при выявлении на УЗИ плодного яйца при отсутствии в нем эмбриона – такое состояние называется анэмбриония. Оно указывает на то, что гибель эмбриона произошла на более раннем сроке, или он вообще не заложился.

В таких случаях женщине назначают повторное обследование УЗИ через 5-7 дней. При отсутствии сердцебиения и при повторном обследовании диагноз "неразвивающаяся беременность (анэмбриония)" подтверждается; женщине назначают выскабливание матки .

На внутриутробную гибель плода может указывать отсутствие сердцебиений у плода на 18-28 неделе беременности. В таких случаях акушер-гинеколог принимает решение о проведении искусственных родов или плодоразрушающей операции.

Можно ли определить пол ребенка по сердцебиению плода?

Существует несколько народных методик определения пола ребенка по сердцебиению плода, но врачи опровергают их.

Один из таких способов предлагает прислушаться к сердечному ритму плода. У мальчиков, как утверждают приверженцы такой методики, сердце бьется более ритмично и четко, а у девочек – более хаотично, и ритм сердцебиения не совпадает с материнским.

Согласно второй подобной народной методике на пол малыша может указывать место расположения сердцебиения. Прослушивание тона слева означает, что родится девочка, а справа – мальчик.

Третья народная методика гласит, что количество сердечных сокращений может указывать на пол малыша, но версий этого способа настолько много, что они стали весьма запутанными. Некоторые утверждают, что у девочек количество сердцебиений должно быть то больше 150, то меньше 140 ударов в одну минуту, а сердце у мальчиков бьется то более 160 ударов в минуту, то около 120. Разнятся и точные сроки таких тестирований.

Несмотря на всю занимательность этих методов, они являются не более чем игрой в "угадывание". Все эти методы полностью опровергаются научно доказанными фактами, свидетельствующими, что на количество сердечных сокращений влияет:

  • срок беременности;
  • положение тела матери во время выслушивания сердцебиения;
  • двигательная и эмоциональная активность матери;
  • состояние здоровья будущего малыша и матери.
Медицинские исследования подтверждают, что узнать пол будущего ребенка с 100% точностью возможно только при проведении специального метода, во время которого для исследования берут амниотическую жидкость или кусочек ткани плаценты .

Можно ли почувствовать сердцебиение плода?

Почувствовать сердцебиение плода, приложив руку к животу, женщина не может на любом сроке беременности, т. к. для выслушивания сердечных тонов необходим стетоскоп. В некоторых случаях беременная женщина ощущает пульсацию в области живота или в нижних отделах спины и принимает эти ощущения за сердцебиение плода. Такая пульсация не отражает сердечные сокращения плода, а указывает на повышенное давление в аорте, которое может возникать на фоне гормональной перестройки организма во время беременности. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Публикации по теме