Газы от дюфалака при беременности. Дюфалак: помощь от запоров во время беременности

Во время беременности очень часто возникают сбои в работе желудочно-кишечного тракта, например, запоры. Проблемы с дефекацией связаны с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием и длительным приемом лекарственных средств. При этом ответственно нужно отнестись к выбору средств от запоров, особенно в период беременности, чтобы не навредить малышу. Дюфалак разрешено принимать с первых дней жизни малыша, ведь он абсолютно безопасен для организма человека. Далее более подробно рассмотрим, как принимать Дюфалак при запорах во время беременности.

Основным элементом препарата является лактулоза, которая абсолютно безопасна для здоровья человека. Именно поэтому препарат разрешен даже грудничкам с первых дней жизни. Лактулоза способна эффективно устранять застой каловых масс и выводить их естественным путем. Иными словами, препарат ускоряет естественный процесс дефекации и нормализует работу пищеварительной системы.

Лактулоза получается искусственным путем и не вырабатывается в организме человека. Кроме того, она оказывает положительное влияние на микроорганизмы, которые находятся в толстой кишке. В конечном итоге удается разжижать каловые массы и выводить их из организма.

Лактулоза не всасывается в кровь, что является главным преимуществом данного фермента. Это означает, что плод находится в полной безопасности, и к нему не могут попасть никакие элементы препарата. Также стоит отметить, что Дюфалак не содержит никаких химических и опасных соединений. В его состав входит только лактулоза и вода, что делает его безопасным для беременной женщины и её ребенка.

Также препарат не оказывает тонизирующего воздействия на гладкую мускулатуру, поэтому нет риска сокращения матки, что наблюдается при приеме других слабительных средств.

Лактулоза, попадая в организм, способствует увеличению объема кишечника, что в свою очередь приводит к разжижению и мягкому выведению каловых масс естественным путем. В конечном итоге удается восстановить естественную дефекацию без вреда для организма человека.

Дозировка Дюфалака при беременности

Очень важно знать все о дозировке и передозировке препарата, чтобы получить максимальную пользу от лечения. Специалисты рекомендуют принимать Дюфалак от запора сразу после сна, а именно перед завтраком, чтобы избежать развития побочных эффектов. На голодный желудок препарат действует лучше и справляется с застоем каловых масс. При этом дозировка может быть разной в зависимости от особенностей конкретной пациентки. Поэтому лучше проконсультироваться с врачом, который подберет оптимальную дозу для беременной.

Лактулоза полностью расщепляется на второй день лечения, и именно тогда наблюдается максимальная эффективность препарата. При этом рекомендуется пройти полный курс лечения, чтобы полностью исключить возможность развития повторного застоя каловых масс. Курс назначается индивидуально. Преимущественно это 21 день.

В случае передозировки препарата может наблюдаться повышенное газообразование, что является нормальным для Дюфалака. Кроме того, препарат можно принимать в течение всего срока беременности, ведь он не вызывает привыкания и является безопасным для организма женщины и малыша.

Противопоказания и побочные эффекты при беременности

У каждого препарата есть свои побочные эффекты, поэтому рекомендуется внимательно читать инструкцию от производителя. Не рекомендуется пить Дюфалак беременным в следующих случаях:

• Аллергические реакции на основные компоненты препарата, а именно на лактулозу.
• Непроходимость кишечника. Это может привести к возникновению дискомфортных ощущений и болей в области живота.
• Серьезные заболевания кишечного тракта и сахарный диабет.

К побочным реакциям можно отнести дискомфорт в животе и повышенное газообразование. В редких случаях может ухудшаться самочувствие, тошнота и рвота.

Как принимать препарат

Слабительное для беременных Дюфалак нужно принимать, соблюдая следующие рекомендации:

— Лучше всего принимать препарат в утренние часы перед завтраком, проглотив сироп сразу, не держа его во рту.

— Для быстрого вывода каловых масс лактулоза требует много воды. Поэтому, по возможности, рекомендуется увеличить суточную норму потребления жидкости.

— Курс лечения не должен превышать трех недель. Только врач должен назначать дозу и продолжительность лечения для беременных.

Преимущества препарата

Быстрое действие и эффективность препарата при запоре у беременных доказана клиническими испытаниями и положительными отзывами пациенток. Итак, к основным преимуществам препарата можно отнести:

• Каловые массы под действием лактулозы разжижаются и мягко выводятся из организма естественным путем. Кроме того, сам фермент не всасывается в кровь, поэтому не оказывает никакого негативного воздействия на организм женщины.
• Препарат позволяет очистить организм от шлаков и токсинов, устранить патогенные микроорганизмы и восстановить нормальную работу желудка.
• Способствует быстрому усвоению полезных веществ организмом, а также ускоряет размножение бактерий, нормализующих работу пищеварительной системы. Иными словами, восстанавливается нормальная микрофлора кишечника.
• Можно ли принимать Дюфалак во время беременности? Лактулоза является безопасной для женщины и ребенка, выводится из организма естественным путем и не оказывает никакого воздействия на гладкую мускулатуру. Именно поэтому Дюфалак назначают беременным для лечения запоров, если нет никаких противопоказаний.

Недостатки

Возникновение побочных реакций является главным недостатком препарата. При этом, если следовать всем рекомендациям производителя и врача, то не должно возникать никаких проблем во время лечения Дюфалаком. К побочным эффектам можно отнести повышенное газообразование и аллергическая реакция на лактулозу. Также есть определенные противопоказания, а именно непроходимость кишечника и сахарный диабет.

Возможные риски

Как долго продолжается курс приема Дюфалака

Только специалист может выбрать оптимальный курс лечения запоров, учитывая особенности организма конкретной женщины. Поэтому лучше обратиться к врачу, который подберет лучшую дозу и продолжительность лечения. При этом курс приема не должен превышать трех недель.

Аналоги

Также на рынке представлены другие слабительные средства для беременных, среди которых можно выделить следующие:

1. Лактулоза. Препарат белорусского производства характеризуется высоким уровнем эффективности при лечении запоров. К преимуществам можно отнести низкую цену среди всех существующих слабительных средств.
2. Лактулак. Румынский препарат на основе лактулозы. Выпускается в виде сиропа.
3. Нормазе. Препарат рекомендован при запоре у беременных, для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, для лечения печеночной энцефалопатии.
4. Транзипег. Применяют в случае возникновения проблем с естественной дефекацией. К противопоказаниям относятся заболевания желудка и аллергические реакции на компоненты препарата.
5. Форлакс. Для профилактики и лечения запоров различного характера. Язва и непроходимость кишечника являются главными противопоказаниями.

Будущие мамы прибегают к разным средствам от запора. В частности, распространен Дюфалак при беременности. Насколько он эффективен и не навредит ли малышу?

Это слабительный препарат с осмотическим действием. Выпускается в форме сиропа, 100 мл которого содержат 66,7 г лактулозы и очищенную воду. Приобрести его можно в пластиковых флаконах с мерным стаканчиком в комплекте.

Еще одна форма выпуска медикамента – одноразовые пакетики из фольги. Смотрите фото препарата.

Слабительное средство способствует опорожнению кишечника, естественным способом избавляет от запоров. Его назначают взрослым и детям, также можно беременным и во время лактации.

Помимо слабительного действия Duphalac оказывает пребиотическое. Лактулоза активизирует жизнедеятельность и синтез полезной микрофлоры. Это способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта, улучшению общего самочувствия и качества жизни.

Врачи назначают препарат во время беременности в тех случаях, когда женщина не смогла избавиться от запоров с помощью правильной диеты или народных средств. Большинство слабительных запрещены во время вынашивания ребенка. Но к Дюфалаку это не относится.

Назначается в особых случаях

Вещества лекарства не проникают в кровоток, но при этом действуют весьма эффективно. Кроме того, лактулоза не переваривается в кишечнике, а увеличивает его размер, усиливая давление.

Это явление не полезно, так как расширение объема кишечника может негативно повлиять на течение беременности, особенно на поздних сроках. Но если других вариантов справиться с запором нет, врач может назначать Дюфалак.

Чаще средство прописывают на ранних сроках, когда матка еще не слишком велика. Препарат помогает размягчить каловые массы, упрощает их продвижение по кишечнику. Вместе с фекалиями выводятся и продукты жизнедеятельности.

С одной стороны это хорошо, с другой – плохо. Ведь выходят не только вредные вещества, но и полезные, что для беременной нежелательно. Поэтому Дюфалак не стоит употреблять самостоятельно, а только по рекомендации лечащего доктора.

Можно беременным

Врачи разрешают пить Дюфалак на ранних сроках в первую очередь потому, что средство не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия при беременности. Оно безопасно для ребенка в утробе.

Сироп не вызывает привыкания, во время лечения можно кормить грудью.

Он даже полезен для будущих мам, страдающих запорами, так как снимает интоксикацию, т. е., выводит из организма застоявшиеся токсины. Наряду с этим, препарат улучшает всасывание витаминов, что хорошо женщинам в положении.

Но это не значит, что медикамент нужно употреблять всю беременность, особенно не проконсультировавшись с врачом.

Дамам в положении Дюфалак прописывают:

• при запорах – для регуляции естественного ритма опорожнения кишечника;
• для размягчения стула при обострении геморроя;
• при печеночной недостаточности в лечебных и профилактических целях во избежание панкреатита.

Это слабительное —
будьте осторожны

Как действует и через сколько

Главная фармакологическая направленность Дюфалака – слабительное. Лактулоза стимулирует перистальтику, улучшает всасывание солей кальция и фосфатов, способствует выведению ионов аммония.

Применение Дюфалака у беременных восстанавливает физиологический ритм опорожнений кишечника и устраняет запоры.

При печеночной недостаточности препарат выводит токсические вещества азотистого обмена, снижая их негативное влияние на организм.

Согласно инструкции Дюфалак – пребиотик, который стимулирует рост лакто- и бифидобактерий, угнетает синтез патогенной микрофлоры, уменьшает время их выделения. Он обеспечивает оптимальный баланс кишечного микробиоценоза.

Препарат обладает низкой всасываемостью. После приема внутрь доходит до толстой кишки, и там расщепляется. Если принять сироп в дозе 40-75 мл, он полностью метаболизируется. При приеме больших количеств средство частично выводится из организма в неизменном виде.

Достоверно сказать, как быстро действует Дюфалак, сложно. В инструкции указано, что эффект ощущается спустя 2-3 суток после начала применения. Поэтому придется подождать, пока работа кишечника наладится.

У некоторых женщин при беременности, если верить отзывам, эффект наступает быстрее, примерно через пару часов после приема. Соблюдение точных дозировок и рекомендаций врача способствует скорому достижению лечебного действия.

Очень важна поддержка близких

Инструкция — как принимать

Чтобы Дюфалак при беременности оказался эффективным, принимать его нужно правильно:

• по инструкции сироп пьют утром, во время еды. Можно делать это натощак, не съев предварительно даже кусочек. Это поможет избежать вздутия живота;
• пьют лекарство как в разведенном, так и в не разведенном виде;
• оптимальное время – 4-5 часов утра. После этого можно ложиться спать дальше;
• запивают препарат большим количеством воды. Не менее 1-2 стаканов;
• некоторые женщины предпочитают употреблять медикамент на ночь, перед сном. Тогда утром сразу после пробуждения наступает облегчение;
• инструкция по применению гласит, что на протяжении всего приема Дюфалака нужно пить много жидкости и следить за питанием. Продлить эффект после лечения поможет употребление продуктов, обогащенных клетчаткой;
• запрещено принимать лекарство одновременно с другими препаратами. Это нивелирует действие последних. Если беременной прописаны прочие медикаменты, соблюдается двухчасовой интервал между приемами.

Препарат нужно запивать

Способ применения Дюфалака – внутрь. Пьют сироп 1 раз в сутки, каждый день, независимо о того, на ранних сроках беременность или поздних.

А сколько принимать препарат при запорах, как долго? Курс лечения составляет 21 день. Не важно 1-2 или 3 триместр. По показаниям продолжительность терапии может быть продлена. Некоторые беременные пьют медикамент до самых родов.

Дюфалак практически не имеет противопоказаний. Он не вреден для ребенка, не поникает сквозь плаценту. Через отделы ЖКТ лекарство проходит транзитом в неизменном виде и начинает действовать непосредственно в толстой кишке.

Новая форма упаковки

Оказывает мягкий и деликатный эффект, не раздражает гладкую мускулатуру и слизистые оболочки. Поэтому он совершенно безопасен для беременных и в период лактации. Его часто назначают и после родов, во время вскармливания грудью. Также показан новорожденным для лечения запоров.

Имеются противопоказания. Это:

• непереносимость лактозы;
• непроходимость кишечника;
• наследственное нарушение обмена галактозы.

При сахарном диабете принимать лекарство следует с осторожностью.

Дозировка

Суточное количество Дюфалака для беременных не превышает 45 мл.

Обычно женщинам в положение назначают дозу в 25-30 мл. После нормализации работы кишечника пациентку переводят на поддерживающую дозировку – 10-15 мл.

Мнение врачей

Врачи о Дюфалаке отзываются хорошо, отмечая такие его достоинства:

• удобная форма приема;
• легкая дозация;
• мягкое действие;
• широкая сфера применения (от элементарного лечения запоров до подготовки к оперативным вмешательствам на органах малого таза);
• безопасность при беременности и лактации.

За вас переживают все

Это не значит, что при запорах врачи спешат назначить препарат. Лечение должно быть поэтапным и начинаться с изменения питания и образа жизни.

Если немедикаментозная терапия не привела к исчезновению запоров, врач использует лактулозу в качестве средства, максимально приближенного к понятию «идеального слабительного». Сироп задерживает воду в толстой кишке и меняет консистенцию кала, что вызывает усиление перистальтики.

Препарат перерабатывается не организмом, а микробами, находящимися в кишечнике. Не оказывает тератогенного действия. Но лечение должно осуществлять под контролем специалиста, так как превышение дозы или длительное применение способно привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.

Иногда Дюфалак прописывается врачом в качестве пребиотика. В этом случае главный принцип его действия заключается в увеличении количества полезных бактерий и улучшении метаболизма углеводов.

Старайтесь не нервничать

Согласно исследований, включение лактулозы в молочные продукты стимулирует рост лакто- и бифидобактерий с 8 до 57%, а число кишечных палочек снижается в 100 раз.

Дюфалак, создавая кислую среду, угнетает процессы гниения и способствует размножению полезных сапрофитных бактерий.

Сфера применению медикамента среди врачей весьма широка:

• мягкое слабительное средство для взрослых, детей, беременных и кормящих женщин;
• у больных сальмонеллезным энтеритом. Исследования показали, что лактулоза эффективней многих симптоматических средств. Кишечная палочка, клостридии, сальмонеллы, шигеллы с трудом метаболизируют ее, уничтожаясь в процессе;
• при лечении муковисцедоза, сопровождающегося тяжелым дисбактериозом кишечника;
• в медицинских целях для размягчения стула при геморрое, анальных трещинах, дивертикулах, крупных ожогах, после операций. Препарат показан пациентам, которым противопоказано натуживание;
• в диагностических целях при подготовке к колоноскопии, лапароскопии. Отмечено, что у людей, за день до процедуры принявших Дюфалак, лучше обзор органов малого таза, что снижает риск травм кишечника и повышает результативность;
• для предупреждения желчнокаменной болезни при наличии камней в желчном пузыре;
• длительное применение лактулозы после полипэктомии существенно уменьшают риск полипов.

Применяют при геморрое

Таким образом, помимо слабительного действия Дюфалак обладает пребиотическим, угнетает эндотоксины, снижает их синтез и всасывание. Спектр показаний широк и не ограничивается запорами.

Изучение препарата продолжается, обнаруживаются новые терапевтические свойства, что в дальнейшем может привески к расширению списка показаний.

Аналоги

Структурными аналогами, которыми можно заменить Дюфалак, являются:

1. Нормазе. Выпускается в виде сиропа, оказывает гиперосмотическое, слабительное, гипоаммониемическое действие. Действие лекарства улучшает абсорбцию фосфата и солей кальция. Назначают при дисбактериозе, хронических запорах, сальмонеллезе, печеночной недостаточности, геморрое.
2. Лактулоза. Оказывает невыраженное слабительное действие. Выпускается в виде сиропа. Назначается при нарушениях пищеварения, вызванных отравлениями и гнилостными процессами, острых инфекциях ЖКТ, заболеваниях печени с нервно-психическими нарушениями.
3. Порталак. Слабительное, стимулирующее перистальтику, гипоазотемическое действие препарата полезно при любых видах запоров, в том числе у беременных, энтеритах, для смягчения стула при геморрое и болях в области ануса.

Принимайте строго по инструкции врача

Помимо структурных аналогов, гинеколог может беременным назначать другие слабительные препараты. Например:

• вазелиновое масло – способствует размягчению кала;
• Гутталакс – стимулирует перистальтику. Медикамент не назначают женщинам в 1 триместре беременности;
• Транзилан, Мукофальк – увеличивают объем содержимого кишечника. Действие средства придется ждать 5-7 дней;
• микроклизмы Норгалакс, Нормакол – для быстрого эффекта;
• травяные чаи, глицериновые свечи.

Во время беременности будущая мама сталкивается с множеством проблем, связанных с нарушением функционирования внутренних органов, чаще ЖКТ, сопровождающихся чувством постоянного дискомфорта. Так, большинство беременных страдают от запоров, которые могут возникнуть ещё в первом триместре и длится до самих родов. Поскольку, во-первых, матка передавливает прямую кишку, а, во-вторых, под действием прогестерона мускулатура кишечника расслабляется, становясь вялой.

Для того чтобы избежать нарушения проблем с кишечником, нужно следовать правилам правильного питания. Количество приёмов пищи необходимо разделить на 6 небольших порций. В рационе беременной должны преобладать сырые овощи и фрукты, натуральные соки, продукты, которые содержат грубые пищевые волокна. Но, если запоров всё-таки не удалось избежать, то сначала попробуйте народные методы лечения. Хорошими слабительными свойствами обладают свёкла и чернослив. Если же эти методы бессильны, то нужно обратиться за помощью к специалисту. Чаще всего врачи в таких случаях назначают Дюфалак, который эффективно помогает забыть о кишечных проблемах и наслаждаться периодом ожидания младенца.

Применение Дюфалака в период беременности

Согласно инструкции Дюфалак разрешён к применению в период беременности, поскольку он не имеет на развитие плода эмбриотоксического и тератогенного влияния. А вот для беременных он обладает хорошим слабительным действием. Действующем компонентом данного препарата является лактулоза, получаемая путём синтезирования из сыворотки лактозы.

Лактулоза представляет собой синтетическое вещество, которое не всасывается в кровь, а значит исключает любое влияние на плод

Большинство слабительных препаратов работают путём расслабления гладкой мускулатуры организма, в т. ч. и матки, что делает их опасными для применения в период беременности. Действие же Дюфалака полностью отличается, поскольку он не влияет на мускулатуру ни кишечника, ни матки. Благодаря лактулозе, Дюфалак имеет осмотические способности, то есть хорошо разжижает каловые массы, облегчая их выведение из организма. А по причине отсутствия в организме человека необходимых ферментов для переваривания лактулозы, количества кала активно увеличивается, что эффективно ускоряет решение проблемы запора. А переработка действующего вещества осуществляется населяющими кишечник бактериями.

Действие Дюфалака на организм человека достаточно мягкое, поэтому ожидаемый эффект наступает не сразу, а лишь через сутки, а то и двое. Это объясняется тем, что лактулоза не проникает в кровь беременной, делая препарат абсолютно безвредным в любом триместре. Более того, данное лекарственное средство не выводит с организма минералы и витамины, а даже способствует лучшему усвоению солей кальция. Но, важно помнить, что на начальных сроках беременности увеличение кишечника не несёт опасности, а на поздних может создать дополнительный дискомфорт и не иметь нужного результата из-за того, что всё пространство брюшной полости занято маткой. Поэтому даже такое безвредное лекарство следует принимать только после назначения врача.

Показания к применению

Естественно, чаще всего Дюфалак назначается беременным для устранения проблемы со стулом, а именно с запором. Иногда врачи даже назначают его не с целью лечения, а с целью профилактики. Но помимо хорошего слабительного действия, данный препарат используется как антитоксическое средство, что даёт возможность применения в случаях отравления или при аллергии для очистки организма от токсинов.

Дюфалак очень хорошо справляется с проблемой дисбактериоза кишечника путём активизации размножения лактобактерий. Это позволяет стимулировать перистальтику кишечника и восстановить нормальную микрофлору.

Иногда в медицинских целях (операция, геммороидальные узлы) или при геморрое Дюфалак может назначаться беременным для размягчения каловых масс. В редких случаях он также используется для профилактики и лечения печёночной энцефалопатии.

Благодаря своей безопасности, врач может назначить принимать Дюфалак в любом триместре и даже на протяжении всей беременности.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Для соблюдения безопасности при использовании любых лекарственных препаратов, очень важно учитывать противопоказания. Для приёма Дюфалака в инструкции указаны следующие ограничения:

• повышенная чувствительность или непереносимость лактулозы, лактозы, галактозы, фруктозы;
• кишечная непроходимость;
• галактоземия;
• сахарный диабет. При данном заболевании применение Дюфалака не запрещено, но доза должна быть установлена исключительно врачом с учётом особенностей заболевания и под его контролем;
• ректальные кровотечения, которые не были диагностированы.

Как и все лекарственные препараты, Дюфалак имеет побочные эффекты. К счастью, их список значительно короче чем у других слабительных средств.

Часто вследствие приёма лактулозы возникает метеоризм (≥1/100, <1/10), но, как правило, через пару дней он проходит. Судя по отзывам на различных форумах, именно из-за метеоризма многим беременным не нравится этот препарат. Также со стороны желудочно-кишечного тракта возникают очень часто такое последствие, как диарея (≥1/10). Реже появляются боли в области живота, рвота, тошнота. При возникновении этих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу для корректировки дозы, поскольку чаще они наблюдаются при применении больших доз.

Если принимать Дюфалак для лечения печёночной энцефалопатии на протяжении долгого периода времени, то вследствие диареи может возникнуть нарушение водно-электролитного баланса. Поэтому при использовании лактулозы более чем 6 месяцев, необходимо регулярно сдавать анализы для определения в плазме крови уровня электролитов. Но к счастью, такая проблема возникает нечасто (≥1/1000, < 1/100).

Пройдя ряд испытаний касательно качества продукции в Америке, Дюфалак подтвердил отсутствие тератогенного действия и был зачислен FDA к препаратам категории В (категория безопасных лекарств), что позволяет его использовать при беременности без всяких опасений касательно негативного влияния на внутриутробное развитие. Он даже разрешён в исключительных случаях к применению детям с рождения для устранения запоров, с которыми мамы сталкиваются очень часто.

При приёме одновременно с Дюфалаком других лекарственных средств, нужно учитывать, что он может дезактивировать те препараты, высвобождение которых происходит в толстой кишке под действием рН (лекарства 5-аминосалициловой кислоты). Это объясняется тем, что лактулоза направлена на снижение рН. Поэтому при применении таких средств, предупредите своего лечащего доктора. В случае использования других медикаментов, промежуток времени должен составлять не менее двух часов до или после употребления Дюфалака.

Особенности применения Дюфалака при беременности

Выпускается данный препарат в виде сиропа, который продаётся в разных во флаконах объёмом 200, 500 и 1000 мг, а также в пакетиках по 15 мг.

Дюфалак выпускается во флаконах и пакетиках

Приём даже такого безопасного препарата, как Дюфалак, должен последовать только после назначения врача. При этом дозировка и схема лечения также должны быть обозначены врачом с учётом индивидуальных особенностей беременной. В инструкции указано, что минимальная доза составляет 15 мг, а максимальная - 45 мг. После наступления клинического эффекта, обычно через два дня, дозировка может быть уменьшена. Но, в случае отсутствия эффекта через двое суток, врач может, наоборот, увеличить дозу.

Для нормализации стула принимать Дюфалак нужно не менее 21 дня. Несмотря на то что лактулоза не вызывает привыкания, всё же не рекомендуется злоупотреблять её, особенно беременным. Хотя, в случае необходимости, врач может назначить приём Дюфалака на протяжении всего срока вынашивания ребёнка.

Принимать лекарственный сироп следует утром во время приёма пищи. Но многие беременные при выполнении данного условия жалуются на метеоризм. В такой ситуации следует выпивать лекарство натощак.

Чем можно заменить Дюфалак?

На сегодняшний день существует множество аналогов Дюфалака, которые имеют идентичный состав. Интересной особенностью является то, что несмотря на содержание одного действующего вещества, разница в их цене может сильно колебаться. Но эффект от их применения будет одинаковым. Поэтому среди большого количества лекарств, содержащих лактулозу, каждый найдёт доступный своему карману. К наиболее популярным аналогам, которые уже успели себя хорошо зарекомендовать, относят такие, как:

• Порталак;
• Ромфалак;
• Нормазе;
• Гудлак;
• Лизалак;
• Легендаль;
• Лактулоза;
• Лактулоза Штада;
• Лактулоза Поли;
• Ливолюк-ПБ.

Если же Дюфалак не помогает справиться с проблемой запора или же у беременной есть противопоказания к применению лактулозы, назначаются препараты заменители. Это фармацевтические средства, которые также направлены на нормализацию стула, но в их состав входят иные действующие компоненты. Далеко не все слабительные препараты разрешены в период беременности, поскольку многие из них действуют путём активации гладкой мускулатуры, что, в свою очередь, может привести к повышенному тонусу матки. По этому беременным нужно с особой осторожностью отнестись к выбору слабительного препарата и обратится для этого за помощью к врачу. К списку разрешённых медикаментов, которыми можно заменить Дюфалак относят следующие:

1. Группа препаратов с действующим веществом макрогол (Транзипег, Форлакс). Это синтетический полимер, который имеет схожее с лактулозой осмотическое действие. В отличии от Дюфалака, такие медикаменты не содержат в своём составе сахарозы, которая противопоказана при проблемах связанных с глюкозным обменом. Но макрогол не помогает наладить стул в долговременном периоде, а имеет быстрый и одноразовый эффект.
2. Пищевые биологические добавки, которые полностью состоят из натуральных компонентов. Наиболее популярным считается Фитомуцил. Он действует мягко, не вызывает привыкания и не имеет побочных эффектов. При этом он очищает организм от токсинов, восстанавливает микрофлору кишечника и налаживает регулярный стул. Более того, данный препарат снижает уровень сахара в крови, что может быть весомым аргументом при сахарном диабете.
3. Клизма Микролакс очень хороша для быстрого очищения кишечника, поскольку эффект наступает уже через 5–20 минут после применения. Но частое использование клизм может привести к привыканию кишечника.
4. Глицериновые свечи. Облегчение после их применения также наступает очень быстро. Но при длительном использовании они могут спровоцировать раздражение в прямой кишке, а в редких случаях и воспаление. Поэтому пользоваться ими можно только в единичных случаях.

Сравнительная характеристика препаратов заменителей Дюфалака

Название	Действующее вещество	Форма выпуска	Противопоказания	Применение при беременности
Транзипег	Макрогол 3350		Патологии толстого и тонкого кишечника; недостаточность работы сердца с декомпенсацией; аллергия на компоненты порошка и фенилкетонурия; воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона); дети до 1 года.	Транзипег можно использовать во время всей беременности и кормления ребёнка грудью после консультации врача. При назначении лекарственного порошка в клинических испытаниях негативного влияния на внутриутробное развитие ребёнка не наблюдалось.
Форлакс	Макрогол 4000	Порошок для приготовления раствора для приёма внутрь	Воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона); токсический мегаколон в сочетании с симптоматическим стенозом; кишечная непроходимость; боли в животе неясной этиологии; дети до 8 лет; повышенная чувствительность к макроголу.	Системное воздействие препарата Форлакс является незначительным, поэтому отрицательного воздействия на организм матери и плода не ожидается. Форлакс можно принимать при беременности.
Фитомуцил	Оболочка семян особого сорта подорожника Psyllium; мякоть плодов сливы домашней	Порошок в пакетиках для приготовления раствора для приёма внутрь	Индивидуальная непереносимость компонентов комплекса; острые воспалительные заболевания; непроходимость ЖКТ.	Фитомуцил разрешено использовать в период беременности
Глицериновые свечи	Глицерин	Суппозитории ректальные	Геморрой в фазе обострения; трещины заднего прохода; воспалительные заболевания и опухоли прямой кишки; повышенная чувствительность к глицеролу.	Возможно, применение глицерола при беременности по показаниям.
Микролакс	Натрия цитрат; натрия лаурилсульфоацетат 70 %; раствор сорбитола 70 %	Раствор для ректального введения	Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.	Адекватных и строго контролируемых исследований с участием беременных женщин не проводилось. Так как этот препарат, вероятно, всасывается в системный кровоток в незначительной степени, при его применении в соответствии с рекомендациями во время беременности или лактации не ожидается развития нежелательных эффектов для плода или грудного ребенка.

Одним из обязательных условий хорошего самочувствия является нормальная работа системы пищеварения. Однако во время беременности многим женщинам приходится сталкиваться с таким неприятным явлением, как запор. Это не только причиняет дискомфорт, но и создает угрозу выкидыша. Разберемся, можно ли принимать слабительное Дюфалак при беременности.

Женщины во время беременности стараются обходиться без лекарств, так как всегда есть риск, что прием препарата негативно отразиться на развитии плода. Однако есть ситуации, когда прием лекарств менее опасен для будущего ребенка, чем отсутствие лечения.

Разумеется, самостоятельно назначать себе лекарства нельзя, нужно всегда согласовывать свои действия с врачом, даже если инструкция по применению не запрещает лечение средством во время вынашивания плода, а также при лактации.

Причины возникновения

Большинство будущих мам сталкиваются с таким неприятным явлением, как нарушения стула. Это не является патологией или признаком заболевания. Объясняются сбои в функционировании кишечника тем, что организм матери после зачатия «настраивается» на сохранение беременности.

Для этого начинают вырабатываться гормоны, оказывающие расслабляющее действие на мускулатуру матки, сокращая риск выкидыша. Но эти гормоны не могут действовать «обособлено», такое же расслабляющее действие они оказывают на мускулатуру кишечника, поэтому орган начинает «лениться» и возникают запоры. Помимо действия гормонов возникновению запоров способствует:

• Снижение уровня физической активности. Ведь не зря врачи советуют беременным больше ходить и заниматься специальной гимнастикой.
• Токсикоз. На первых неделях у многих женщин снижается аппетит, кроме того, отмечается потеря жидкости с рвотой. Это также может стать причиной проблем со стулом на ранних сроках.
• Большой размер матки. На сроках, близким к родам, из-за роста матки кишечник оказывается «сжатым», что мешает его нормальному функционированию.

Совет! Задержки стула могут быть побочным эффектом при приеме некоторых лекарств, назначаемых для снятия тонуса матки.

Чем опасен?

Не стоит легкомысленно относиться к возникновению запоров вообще, а во время беременности особенно. Такое нарушение пищеварения может спровоцировать развитие различных проблем. Это:

• Дисбактериоз. Это состояние может быть спровоцировано длительным нахождением каловых масс в кишечнике.

Совет! Дисбактериоз кишечника часто является основной причиной развития дисбактериоза влагалища, вследствие чего развиваются кольпиты и вагиниты.

• Интоксикация. Задержки стула приводят к росту патологической кишечной бактериальной флоры и накоплению токсических веществ, которые могут попадать в кровь, вызывая отравление организма.
• Риск развития выкидыша. Необходимость тужится при попытке сходить в туалет увеличивает риск развития выкидыша.

Как проявляется?

Не все женщины сразу обращают внимание на симптомы, свидетельствующие о развитии запоров. Нужно насторожиться, если отмечается:

• Слишком редкий стул. Нормой является ежедневный стул.
• Чувство неполного опорожнения, возникающее после дефекации.
• Слишком твердый стул. Это приводит к затруднениям с опорожнением кишечника.
• Признаки интоксикации – слабость, головные боли, могут быть следствием отравления организма токсинами из-за задержки стула.
• Постоянные кольпиты и вагиниты. Одной из частых причин дисбактериоза влагалища является неправильная работа кишечника.

Можно ли использовать слабительные?

Бороться с запорами обязательно нужно. Сначала нужно попытаться решить проблему без лекарств, то есть:

• изменить диету, включив в нее больше овощей, фруктов, кисломолочной продукции;
• стараться больше двигаться;
• выпивать с утра сразу после пробуждения стакан воды и пр.

Но не всегда эти простые меры оказываются эффективными. И тогда придется прибегать к более кардинальным мерам, то есть, принимать слабительное. Однако далеко не каждое лекарство, назначаемое при запорах можно принимать беременным. Разберемся, можно ли использовать Дюфалак при беременности или этот препарат может принести вред?

Как действует?

Активное вещество препарата – лактулоза. Это вещество, синтезированное искусственно, из молочного сахара – лактозы. Лактулоза, попадая в кишечник, расщепляется на простые органические кислоты, в результате:

• повышается осмотическое давление в кишечнике;
• уровень pH снижается;
• увеличивается объем содержимого кишечника.

Совет! Благодаря указанным выше эффектам, происходит стимуляция перистальтика, а консистенция стула становится более мягкой. Запоры проходят, восстанавливается нормальный физиологический ритм.

Кроме того, лактулоза благоприятно действует на микрофлору кишечника, то есть, стимулирует рост здоровой микрофлоры кишечника и сдерживает рост условно-патогенной флоры.

Лактулоза отличается низкими показателями абсорбции. Вещество доходит до толстого кишечника в неизменном виде и расщепляется под воздействием микрофлоры кишечника. Если дозировка не нарушена, вещество полностью перерабатывается. При приеме в повышенных дозах, часть выводится из организма не переработанной.

Таким образом, препарат Дюфалак действует исключительно внутри кишечника, не попадая в кровь. И, соответственно, не создает потенциальной угрозы для будущего ребенка. Кроме того, препарат действует, изменяя характеристики каловых масс, не оказывая воздействия на мускулатуру кишечника. Поэтому он не может стать причиной тонуса гладкой мускулатуры матки, то есть, может быть рекомендована к применению будущими мамами.

Как принимать?

Средство выпускается в виде сиропа, продается расфасованным в небольшие пластиковые бутылочки разной емкости или в фольгированные пакетики. В пакетах препарат расфасован разовыми дозами, к флаконам для удобства использования прилагается мерная посуда.

Совет! Чтобы препарат показал более эффективное действие, инструкция по применению рекомендует сочетать прием препарата со специальной диетой, обогащенной клетчаткой, и приемом достаточного количества жидкости.

Инструкция рекомендует принимать сироп однократно в утреннее время. Учтите, что Дюфалак запрещено принимать в сочетании с другими лекарствами. Поэтому если беременной необходимо пить по утрам какие-то лекарства, то слабительный сироп можно будет принять только через два часа. Однако, по возможности, все же лучше пить слабительный сироп натощак, так как, в противном случае, возможно возникновения таких явлений, как вздутие живота и метеоризм.

Дозировка и длительность приема

Сколько можно принимать препарат? Не вызывает ли он привыкания? Эти вопросы, как правило, волнуют будущих мам, которым рекомендовали к применению Дюфалак.

Нужно сказать, что дозировка и длительность курса приема определяется индивидуально. Некоторым будущим мамам прекрасно подходит минимальная доза – 15 мг. Кроме того, им быстро удается избавиться от запоров и отказаться от приема слабительных.

Другим же приходится принимать повышенные дозы. Кто-то обходится приемом слабительного сиропа 2-3 раза в неделю, другим же приходится пить его ежедневно. Стандартная схема лечения, которую предлагает инструкция по применению, следующая:

• начинают прием с минимальной дозы 15 мг;
• если в течение 2-3 дней не удается добиться результата, дозировку можно увеличить до 30 мг, а в ряде случаев допускается увеличение дозировки до 45 мг.

Несмотря на относительную безопасность препарата самостоятельно увеличивать дозировку не стоит. Сколько сиропа пить за один раз и как долго продолжать лечение, нужно обсудить с врачом.

В среднем курс приема составляет три недели. Такой длительный срок приема объясняется тем, что это препарат не мгновенного действия. Он очень мягкий, его прием не вызывает спазмов в кишечнике.

Как правило, первые результаты лечения можно будет заметить только на второй, а иногда и на третий день лечения. В некоторых случаях длительность курса приходится увеличивать. Не стоит пугаться этого. Препарат не представляет угрозы для ребенка, даже если женщине придется принимать его длительное время.

Возможные риски

Дюфалак – препарат практически безопасный, однако, инструкция по применению приводит список противопоказаний к приему. Это:

• непереносимость к компонентам препарата;
• непроходимость кишечника;
• наследственное заболевание – галактоземия.

Средство следует принимать с осторожностью, если у будущей мамы непереносимость лактозы. Дело в том, что в сиропе в некотором количестве могут присутствовать и несвязанные молочные сахара. Для женщин, страдающих сахарным диабетом необходимо индивидуально подбирать дозу слабительного сиропа.

Возможно возникновение небольших побочных эффектов, а именно:

• вздутие живота, метеоризм – эти симптомы, как правило, возникают в первые 2-3 дня приема, затем проходят. Если они сохраняются длительное время и сопровождаются болью в животе, необходимо обратиться к врачу;
• при передозировке может появиться диарея, этот симптом устраняется снижением дозировки препарата.

Если в течение 3-4 дней приема стул не нормализуется, будущей маме нужно обратиться к врачу. Возможно, он порекомендует увеличить дозировку или подберет другое средство, которое можно применять беременным при запорах.

Итак, будущим мамам нужно обязательно бороться с запорами. Если обычные средства (кефир, свекла, чернослив) не помогают, приходится использовать безопасные слабительные. Разумеется, подбирать средство должен врач, самолечением заниматься не следует. Нередко для нормализации стула назначают Дюфалак при беременности, действующие вещества этого средства не поступают в кровоток, а действуют только в кишечнике.

Любая женщина, выносившая беременность, подтвердит, что этот процесс хоть и естественный, но отнюдь не лёгкий. Кроме того, что к концу срока малютка оставил синяки, кажется, уже на всех органах, так ещё и сами органы выкидывают такие фокусы - закачаешься. Желудок вдруг мучает изжогой, сердце - тахикардией, мышцы - судорогами, а кишечник - запором. О последней, самой деликатной проблеме говорить не принято, но для беременной женщины она может превратиться в настоящую катастрофу. Среди всего арсенала слабительных, женщинам в положении наиболее часто выписывают Дюфалак. Как принимать Дюфалак при беременности, какие возможны нежелательные эффекты и каков принцип действия препарата, расскажем в этой статье.

Свойства и характеристика препарата

Форма выпуска

Дюфалак - сладковатый прозрачный сироп, от золотистого до коричневатого оттенка. Продаётся в аптеках в белых непрозрачных пластиковых флаконах различного объёма (0,2-1 литр) или в пакетиках-саше по 15 мл. При покупке рецепт врача не требуется. Средство хранится на протяжении 3-х лет с даты изготовления.

Состав

Препарат выпускается в Нидерландах уже более 50-и лет и зарекомендовал себя как безопасное средство для нормализации акта дефекации и у новорождённых, и у беременных, и у пожилых людей. Лекарство монокомпонентное и содержит в своём составе только вещество под названием лактулоза. Это искусственно синтезированный аналог лактозы - углевода, содержащегося в молоке, в том числе, и в грудном. Научно доказано, что именно она предотвращает развитие дисбактериоза у детей, находящихся на естественном вскармливании.

Принцип действия

Дюфалак - слабительный препарат-пребиотик. Действие лекарства мягкое и не раздражающее, что позволяет принимать его на протяжении длительного периода без опасений нарушить естественные рефлексы опорожнения кишечника.

Действие препарата обусловлено возникновением осмотического эффекта при расщеплении лактулозы и нормализации кишечной микрофлоры.

1. В процессе переваривания действующее вещество распадается на органические кислоты, что повышает кислотность и осмотическое давление в кишечном просвете. Каловые массы размягчаются задержавшейся влагой, увеличиваются в объёме и провоцируют активизацию перистальтики.
2. Лактулоза содействует заселению кишечника полезными бифидо- и лактобактериями, что в долгосрочной перспективе нормализует процесс переваривания естественным образом.

Эффект

Действие препарата нельзя назвать быстрым. Обычно акт дефекации наступает спустя сутки после первого приёма Дюфалака. В пределах нормы и опорожнение кишечника через три дня.

Преимущества

Можно ли Дюфалак беременным? Однозначно да, поскольку он обладает некоторыми преимуществами перед другими слабительными средствами.

1. Лекарство не оказывает тератогенного воздействия на плод, что выступает одним из определяющих факторов при выборе препаратов во время беременности.
2. Дюфалак работает мягко, не вызывает спазм, а потому не несёт опасности возникновения схваток или приведения матки в тонус.
3. Препарат не адсорбирует витамины, что очень важно в указанный период.
4. Средство оказывает исключительно местное воздействие, потому никак не влияет на другие органы мамы и на развивающийся плод.
5. К Дюфалаку не возникает привыкание, он не влияет на рефлекс опорожнения кишечника.

Как принимать Дюфалак при беременности

Учитывая всё сказанное выше, можно заключить, что Дюфалак - это препарат выбора для беременных, имеющих проблемы с естественным опорожнением кишечника. В то же время некоторые пациентки отмечают неэффективность лечения этим средством. Чаще всего это обусловлено неправильным выбором дозировки или неоправданными ожиданиями быстрого результата.

Итак, инструкция для беременных на разных сроках.

На ранних сроках

Принимать Дюфалак в качестве слабительного средства можно на протяжении всей беременности. Ввиду того что лактулоза не всасывается в кровь, а значит, и не влияет на развитие плода, её приём безопасен при беременности на ранних сроках.

Дозировку лекарства определяет врач с учётом тяжести проблемы и других индивидуальных особенностях.

Независимо от прочих факторов, Дюфалак в первые дни принимают в больших дозах - до 45 мл в день. Такая дозировка сохраняется до тех пор, пока акт дефекации не нормализуется. Идеально, если это будет происходить ежедневно, в одно и то же время, легко и без дополнительных усилий. Когда желаемый эффект будет достигнут, суточную дозу снижают до 15-30 мл. Длительность приёма поддерживающей дозы составляет обычно до трёх недель, но может быть продлена, если после отмены препарата проблема снова возвращается.

На поздних сроках

Правила приёма Дюфалака при беременности на поздних сроках принципиально ничем не отличаются от употребления лекарства в первом триместре. Единственной особенностью применения является некоторый дополнительный дискомфорт, вызванный увеличенной маткой. Потому при разбухании содержимого кишечника возможны неприятные ощущения, которые не наблюдаются на ранних сроках. В остальном, лекарство принимают так же - начиная с большой дозы, до наступления улучшения, и после, курсом в поддерживающей дозировке.

Побочные эффекты

Многие женщины отмечают возникновение метеоризма после первого приёма препарата. Это неприятное состояние возникает вследствие химических процессов, происходящих в кишечнике при расщеплении лактулозы. Побочным продуктом при её переваривании является углекислый газ. Часть его, проникая сквозь стенки кишечника, с кровотоком устремляется в лёгкие и выводится из организма. Остатки газа вызывают метеоризм и вздутие живота.

Такое состояние обычно проходит самостоятельно, спустя сутки или двое. Если же этого не произошло, можно попробовать снизить дозировку лекарства.

Ввиду того что лактулоза практически не адсорбируется из ЖКТ, все возможные побочные реакции исходят только от органов системы пищеварения. Среди них:

• тяжесть в желудке, ощущение, что «желудок встал»;
• диарея;
• тошнота и, возможно, рвота;
• болезненные ощущения в кишечнике;
• снижение аппетита.

Кроме того, длительный неправильный приём Дюфалака может спровоцировать нарушение водно-электролитного баланса. Такое же состояние бывает следствием рвоты или диареи. В таком случае необходимо прекратить приём лекарства, чтобы не навредить себе и ребёнку, и обратиться к врачу.

Также неконтролируемый приём препаратов лактулозы может спровоцировать схваткообразные боли в кишечнике и диарею. Специфического лечения такого состояния не требуется.

Противопоказания

Лактулоза используется даже в педиатрии для лечения проблем с дефекацией у детей с младенчества, потому её приём не несёт опасности и беременным женщинам. Исключение составляет наличие у будущей мамы таких патологий:

1. Дефицит лактазы или некачественное усвоение глюкозы, галактозы.
2. Частные случаи непереносимости основного компонента, а также фруктозы или галактозы.
3. Непроходимость кишечника.
4. Боли в животе, вызванные непонятными причинами.
5. Повреждения стенки кишечника или высокая вероятность их возникновения.
6. Рвота.

Относительным противопоказанием к лечению Дюфалаком является сахарный диабет и кишечные кровотечения неясного генеза.

Если акт дефекации не наступает спустя 4 дня с момента первого приёма Дюфалака, необходимо сказать об этом врачу, который заменит лекарство и, возможно, проведёт дополнительную диагностику причин запора.

Аналоги и другие слабительные

Для нормализации процесса дефекации беременной женщине можно использовать не только Дюфалак, но и другие лекарственные и народные средства. Независимо от выбранного метода терапии, параллельно с ней следует придерживаться правильной диеты.

Аптечные препараты

Дюфалак - не единственное средство на основе лактулозы. Её выпускают и под другими названиями: Порталак, Нормазе, собственно, Лактулоза. Это - препараты-синонимы Дюфалака, которые принимаются по той же схеме. Кроме того, близким по составу является средство Экспортал. Он выпускается в порошковой форме и представляет собой ещё одну синтетическую производную лактозы - лактитол. Принцип его действия аналогичен Дюфалаку.

Если приём Дюфалака или других препаратов, содержащих лактулозу, по какой-либо причине невозможен или не помогает, то в период беременности для улучшения перистальтики можно прибегнуть к приёму таких препаратов:

• Микроклизма Микролакс. Единственное из всех слабительных средств мягкого действия, оказывающее быстрый эффект и не запрещённое к приёму беременным.
• Глицериновые свечи. Разрешены к использованию на протяжении всей беременности, но не стоит ими злоупотреблять, чтобы не нарушить естественные рефлексы, побуждающие к дефекации.
• Мукофальк, Фибралакс - БАДы на основе семян подорожника. Не имеют ограничений к приёму беременными и могут применяться длительное время.
• Фитомуцил. Тоже БАД, содержащий порошок из семян подорожника, дополненный сливовым экстрактом.

Средства быстрого действия, которые раздражают кишечник, а также все капли и солевые растворы запрещены к приёму беременным.

Народные средства при беременности

Лечить запор, находясь в интересном положении, крайне неприятное занятие. Далеко не все, разрешённые в этот период аптечные препараты, оказываются эффективными. Беременные женщины нередко в таком случае обращаются к средствам народной медицины. Важно только соблюдать осторожность, поскольку многие травы тоже вызывают стремительную активизацию перистальтики, что крайне нежелательно при беременности. Особенно опасно принимать сенну и крушину, которые наиболее популярны в народе при запорах.

Тем не менее кроме аптечных средств, для облегчения акта дефекации беременным можно применять такие продукты и методы.

1. Выпивать достаточное количество жидкости на протяжении дня, чтобы способствовать размягчению каловых масс и облегчению их прохождения по кишечнику. Хорошо, если первый стакан воды будет выпит утром натощак маленькими глотками.
2. Включение в рацион большого количества грубой клетчатки и исключение излишков белковой и жирной пищи.
3. Ежедневное употребление сухофруктов, особенно, чернослива, известного своими слабительными свойствами.
4. Начинать утро можно с ложки льняного масла, а заканчивать день свежим кефиром.

Не забывайте и о двигательной активности. Да, во время беременности каждый лишний шаг даётся с трудом, но нет лучшего способа активизировать перистальтику, чем движение. Не пренебрегайте лёгкими физическими нагрузками: специальный фитнес для беременных, йога, бассейн.