Гематокрит в крови понижены у беременных. Что происходит при низком гематокрите? Причины повышения уровня гематокрита у беременных

Признаки беременности после имплантации эмбриона

На женщину в положении ложится большая ответственность за свое здоровье и здоровье ее будущего ребенка. За здоровьем приходится постоянно следить, обращая внимание на многое, что раньше не имело серьезного значения, например, легкую бледность кожи лица, внезапную усталость или неожиданное головокружение. Конечно, возникают вопросы: опасно ли это? С чем это может быть связано? Как связан гематокрит у беременных с этими недомоганиями?

Что такое гематокритная величина?

Важнейший инструмент врача в определении состояния пациента – это лабораторная диагностика. Организм будущей мамы во время беременности полностью перестраивается. Меняется все – гормональный, водный, соляной балансы. Полностью изменяется состав крови. Эти изменения необходимо контролировать во благо здоровья женщины и ее будущего ребенка, для чего нужно периодически сдавать кровь на анализ.

Контроль позволит вовремя предупредить развитие нежелательных, болезненных состояний и патологий. Оценка состояния пациента производится при рассмотрении процентного соотношения составляющих частей крови – форменного вещества (тромбоциты, лейкоциты, эритроциты) к межклеточной жидкости (плазма).

Общий показатель, полученный в конечном результате такого анализа, называется гематокрит или иначе – гематокритное число, гематокритная величина. Задача данного показателя – измерить способность крови переносить кислород. В самом общем значении гематокритное число показывает объем красных кровяных телец в крови. Показатель не отражает данные о форме, размере и содержании гемоглобина в эритроцитах.

Кровь для установления гематокритной величины берут из вены или пальцев руки. Потом в специальной емкости приготовленная кровь ставится в центрифугу, где вращается в течение полутора часов и расслаивается на составляющие части. На емкости есть деления в виде черточек, всего их сто, также есть числовые обозначения. По ним легко определить количество плазмы и форменного вещества.

Нормы гематокрита

Определение гематокритной величины не входит в задачу обычного анализа крови, его делают по особому распоряжению лечащего врача. В лабораторных записях оно обозначается латинским сокращением Ht или HCT. Нормы гематокритной величины различаются у разных возрастных групп, полов. Гематокритное число у беременных, а также у женщин во время менструации, имеет свои особые показатели, отличные от общих значений.

Общие показатели гематокрита

Норма гематокрита у женщин 0,36-0,46 (360-460 миллионов клеток в 1 литре крови), норма у мужчин 0,4-0,48. Норма у новорожденных на 20% выше, а норма у маленьких детей на 10% ниже, чем у взрослых. После 65 лет происходит несущественное снижение гематокрита на 3-5% от значений, наблюдаемых в возрасте между 20 и 65 годами.

Нормы гематокрита для беременных

Норма гематокритного числа во время беременности – 33-40%. У женщины при обычном состоянии это значение колеблется от 36 до 46%. Таким образом, можно сделать предварительное заключение, что нормы гематокрита у беременной женщины на 3-6% ниже. Объем, вес и размер плода влияет на показатели гематокрита. Чем больше плод, тем больше соотношение плазмы к форменному веществу. На поздних сроках беременности гематокритное число равняется 30-31%. Незадолго до родов гематокритная величина стабилизируется и становится немного выше – около 33%.

Если отобразить значения по триместрам беременности, получим:

  1. Первый триместр – 33-40%;
  2. Второй триместр – 30-31%;
  3. Третий триместр – 33%.

При нормальном развитии беременности гематокрит снижается. Если он не изменяется или значения переменных ничтожны, – это тревожный сигнал, свидетельствующий, что в организме будущей матери, возможно, начались патологические изменения. Гематокрит ниже самого нижнего порогового значения нормы может свидетельствовать о развитии анемии у пациентки.

Специфика пониженного и повышенного гематокритного числа

Хотя ни высокий, ни низкий гематокрит не имеют особо опасного значения для здоровья человека в общем, для беременной женщины гематокритное число важно тем, что отображает уровень возможной угрозы для ее плода.

Пониженная гематокритная величина при беременности

Сниженный гематокрит у женщины во время беременности говорит о наличии таких возможных патологий, как:

  • малокровие (анемия);
  • нехватка железа (Fe);
  • авитаминоз (дефицит витаминов);
  • грибковые, вирусные и бактериальные инфекции;
  • дисфункция почек и печени (холецистит, гепатиты различной этиологии);
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • острые стадии заболеваний желудочно-кишечного тракта (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденит, панкреатит).

Наиболее распространенная причина снижения гематокритного числа – в 95% случаев – железодефицитная анемия. Это заболевание опасно для здоровья будущего ребенка – нехватка кислорода в организме матери может привести к его гипоксии, что значительно повышает угрозу выкидыша.

Признаками пониженного гематокрита будут следующие симптомы, изменяющие самочувствие будущей матери:

  • тахикардия (учащенное сердцебиение) и аритмия (разлад ритмичности, частоты и последовательности сокращения сердца);
  • «внезапная», быстрая утомляемость;
  • утрудненное дыхание;
  • головокружение;
  • боли в голове;
  • бледность кожи лица;
  • «натужная» работа сердца.

Если гематокрит понижен при беременности, то важно незамедлительно принять меры для его повышения:

  1. необходимо начать прием медицинских препаратов, нормализующих уровень железа (Fe) в крови;
  2. проконсультироваться с диетологом и скорректировать рацион питания;
  3. чаще гулять на свежем воздухе, проветривать помещение;
  4. избегать стрессов и стрессообразующих ситуаций.

Когда меры приняты своевременно, гематокрит должен подняться до уровня нормальных показателей.

Повышенный гематокрит

Причиной высокого гематокритного числа может быть рост количества красных кровяных телец, увеличение их размера, изменение формы и веса. Кровь сгущается, проходимость сосудов падает, что плохо отражается на здоровье будущей матери и ее плода. Негативным последствием высокого гематокрита для плода может стать задержка в его развитии.

Причинами высокого гематокритного числа могут быть:

  • дегидратация (обезвоживание) организма;
  • гестоз (токсикозы периода второй половины беременности);
  • чрезмерное употребление соленого;
  • нервные потрясения и стрессы;
  • дисфункция почек.

Снизить угрозу повышенного гематокрита поможет.

Пониженное гематокритное число указывает на то, что имеется опасность заболевания анемией. Когда понижен гематокрит, обязательна предельная осторожность и внимание к своему здоровью – причины неоднозначны. Для постановки правильного диагноза, проводятся специальные анализы с целью определения процентного соотношения эритроцитов к объему плазмы. Они способны дать информацию специалистам-медикам для точного определения причин пониженного гематокрита.

Прежде, чем вести разговор о причинах понижения гематокритного числа, необходимо указать норму этого показателя. у женщин составляет 47%, у мужчин этот показатель выше – 54%. Новорожденные дети имеют повышенный уровень гематокрита, который составляет 44-62%. У детей трехмесячного возраста он равен 32 – 44%, у десятилетнего ребенка – 37-44%.

Низкий показатель гематокрита чаще всего свидетельствует об анемии, однако может сопровождать и другие опасные недуги. Причины пониженного гематокрита в крови провоцируют следующие нарушения в работе организма:

  • значительные кровопотери;
  • большой объем крови в организме;
  • постельный режим;
  • процесс голодания либо нездоровое питание;
  • болезни сердца и почек;
  • разжижение крови;
  • вторая половина беременности;
  • замедленное формирование эритроцитов или постепенное разрушение кровяных телец.

Несмотря на то, что тест на гематокрит включен в общий анализ крови, он не дает полных сведений о состоянии организма. Для получения общей картины заболевания имеет значение и результат исследования уровня гемоглобина.

Пониженный гематокрит указывает на наличие воспалительного процесса у человека, появление хронической гиперазотермии либо злокачественной опухоли. В любом случае пониженный уровень гематокрита является поводом для серьезного и тщательного обследования.

Причина низкого гематокрита должна быть установлена для выбора правильного лечения.

Пониженный гематокрит при беременности

Благодаря многочисленным исследованиям стало известно, что в период . Около 95% случаев сопровождается анемией 1 степени. В этом случае развивается дефицит железа, а гематокрит понижен при беременности до 33%. Для постановки диагноза необходима консультация специалиста, однако каждой беременной женщине подойдет определенная схема приема лекарственного средства. 1 таблетка сульфата железа принимается дважды в день, рекомендуются поливитамины и сок цитрусовых перед сном.

У некоторых женщин имеется проблема с неспособностью усваивать железо. Для устранения этой проблемы используется парентеральное введение и назначается декстран железа, прием которого необходимо вести на протяжении трех недель через день. Данные мероприятия обычно приводят к нормализации гематокритного числа у беременных.

Несмотря на то, что у матери во время вынашивания ребенка наблюдалась анемия, новорожденный обычно имеет нормальное гематокритное число. Это обусловлено тем, что железо попадает к ребенку через плаценту.

Необходимо иметь в виду, что , поэтому в рацион питания оно вводится дополнительно.

Недостаток любого вещества либо витамина в организме женщины при беременности можно легко устранить. Для этого необходимо регулярно наблюдаться у лечащего врача и проходить все необходимые обследования. Вовремя сданные анализы помогут определить какое-либо отклонение на ранней стадии. При соблюдении всех условий беременность пройдет благополучно, мама и ее малыш будут здоровыми.

Низкий гематокрит у ребенка

Существенно отличается от нормы взрослого человека. Она не зависит от пола ребенка, однако соотносится с возрастом. Показатели приблизительно таковы:

Чем может быть вызван низкий уровень гематокрита у ребенка? Это показатель уменьшения концентрации эритроцитов в крови. Уточнение диагноза требует проведения тщательного обследования с целью выявления истинной причины заболевания. Когда у ребенка понижен гематокрит, это может свидетельствовать о наличии одной или нескольких проблем:

  • замедленное формирование эритроцитов в костном мозге;
  • высокая концентрация белка в крови ребенка;
  • высокая скорость распада эритроцитов;
  • малокровие;
  • острое кровотечение;
  • большой объем крови у ребенка.

Чаще всего пониженный гематокрит возникает у детей из-за анемии. Повысить показатель можно, изменив и обогатив рацион питания. С этой целью необходимо добавить в пищу : орехи, яблоки, печень, мясо, яйца. Дети очень любят гематоген, который полезен для поднятия гематокрита в любом возрасте.

Консультация у врача обязательна, ведь он поможет подобрать специальные препараты и витамины, подходящие именно конкретному ребенку. Иногда применяется способ введения лекарственных средств через вену.

У человека понижен гематокрит в крови. Что это значит? Недостаток эритроцитов отрицательно сказывается на общем состоянии организма. Красные кровяные тельца поставляют питательные вещества и кислород к каждой клеточке, забирая при этом углекислый газ. При пониженном гематокрите объем эритроцитов на литр крови становится ниже нормы, поэтому клетки человека испытывают кислородное голодание. Одновременно нарушается кислотно-щелочной баланс и режим работы каждого из органов.

При низком гематокритном показателе у человека наблюдается общее недомогание, высокая утомляемость, одышка, побледнение кожных покровов, частое сердцебиение, головные боли, выпадение волос.

Самой частой причиной низкого гематокрита является анемия, к которой многие относятся недостаточно серьезно.

Несмотря на то, что никаких болей не ощущается, анемия или малокровие является спутником ряда заболеваний. Перед проведением лечения проводится анализ крови, и только тогда выбирается метод терапии.


Гематокрит (Ht) – это показатель, определяющий объем форменных элементов крови к плазме. Снижение гематокрита связано с увеличением объема крови. Физиологическое падение показателя встречается у всех беременных женщин. Патологическое уменьшение гематокрита может быть связано с анемией, заболеваниями почек и иными состояниями. Важно вовремя найти причину такого явления и начать лечение. Только так можно избежать развития осложнений, опасных для женщины и плода.

Что такое гематокрит?

В акушерской практике гематокрит определяется как соотношение красных клеток крови (эритроцитов) к плазме. Иногда этот показатель оценивается как отношение всех кровяных элементов к плазме, но разница в результатах несущественная. 99 % общего объема клеток крови – это эритроциты, поэтому фактически гематокрит отражает их содержание.

Определение гематокрита проводится в лаборатории. Кровь помещается в специальную градуированную трубку. Материал центрифугируют, после чего оценивают результат – отмечают, какую часть трубки занимают кровяные клетки. Оценка проводится лаборантом визуально или с помощью автоматических анализаторов.

Показания для обследования

Гематокрит – это один из показателей общего анализа крови (ОАК). Он назначается минимум два раза за беременность:

  • при первом визите к врачу;
  • при контрольном обследовании в 30 недель.

Показания для дополнительной оценки гематокрита:

  • подозрение на анемию во время беременности;
  • хроническая анемия до зачатия ребенка;
  • контроль состояния крови после приема железосодержащих препаратов;
  • патология почек и пищеварительного тракта, при которых происходит вымывание питательных веществ;
  • кровотечение.

Интерпретация результатов

Норма гематокрита у женщин 18-45 лет – 35-45%. Это означает, что в 100 мл крови должно содержаться 35-45 мл эритроцитов.

Гематокрит отражает два важных параметра:

  • количество эритроцитов – если их число уменьшается, Ht будет снижаться;
  • размер эритроцитов – Ht падает при появлении мелких красных клеток крови.

Эти показатели учитываются в диагностике анемии и других состояний, влияющих на состав периферической крови.

Во время беременности допускается незначительное снижение уровня гематокрита – до 33-35 %. Это состояние не опасно и связано с физиологическими механизмами. Падение гематокрита ниже 30-32 % говорит о развитии патологии. Требуется дополнительное обследование.

Причины снижения гематокрита

Физиологическое снижение гематокрита наблюдается у всех беременных женщин. Это связано с увеличением объема циркулирующей крови. ОЦК начинает расти на 4-5-й неделе беременности, но в этот период показатели крови еще не изменяются. Колебания ОЦК незначительны и не приводят к существенному снижению гематокрита. Падение Ht становится заметным ближе ко II триместру. У большинства женщин показатели крови меняются на сроке 16-24 недели.

Увеличение объема крови – это физиологический механизм, формирующийся при нормально протекающей беременности. Он возникает на фоне роста эмбриона и плодного яйца, появления нового круга кровобращения. В среднем ОЦК увеличивается на 20%. В таких условиях организм может обеспечить нормальное развитие плода, снабжение его кислородом и питательными веществами.

Патологическое снижение гематокрита связано с такими состояниями:

  • Железодефицитная анемия . На фоне этой патологии уменьшается количество гемоглобина и эритроцитов. Нехватка красных кровяных клеток сказывается на уровне гематокрита. Развивается преимущественно после 16 недель беременности, нередко на фоне недостаточного питания, сильного токсикоза. Физиологическая анемия (гемоглобин 110-120 г/л) не опасна и возникает практически у всех беременных женщин. При дальнейшем снижении гемоглобина назначается лечение.
  • Иммунологические нарушения . Снижение гематокрита является одним из признаков аутоиммунных заболеваний. Возможно поражение кожи, суставов, мышц, внутренних органов.
  • Патология почек . На фоне хронической почечной недостаточности уменьшается выработка эритропоэтина – гормона роста красных кровяных клеток. Снижается количество эритроцитов в крови, и развивается вторичная анемия.
  • Заболевания пищеварительного тракта . На фоне недостаточного всасывания продуктов питания развивается нехватка железа и других элементов. Формируется вторичная анемия, и снижается гематокрит. Симптомы анемии сочетаются с признаками поражения желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, изжога, рвота, нарушение стула).
  • Гипергидратация . Избыточное содержание воды в тканях возникает на фоне нерациональной инфузионной терапии (например, при лечении токсикоза, пищевого отравления). Сопровождается отеками лица, конечностей, туловища. Возможно поражение легких и головного мозга.
  • Инфекционные заболевания . На фоне некоторых состояний меняются показатели крови, и снижается гематокрит. Уровень Ht здесь выступает как дополнительный симптом. На первый план выходит изменение лейкоцитарной формулы, признаки инфекции.

Снижение гематокрита менее 30 % опасно для плода. На этом фоне уменьшается поступление кислорода в ткани, и возникает их голодание. При поражении плаценты нарушается питание плода, замедляется его развитие. Риск особенно высок при многоплодной беременности, вынашивании крупного плода, на фоне внутриутробной инфекции.

Важно понимать, что не сам гематокрит ведет к развитию осложнений. Это только маркер – индикатор нарушений в организме. Резкое падение гематокрита указывает на то, что организм не справляется с нагрузкой, патология прогрессирует, и нужна помощь специалиста.

Тактика при снижении гематокрита

Низкий уровень гематокрита практически не бывает изолированным. Он сочетается со снижением гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови. Для уточнения причины такого состояния нужно пройти дополнительное обследование:

  • оценка запасов железа: определение его концентрации в крови, уровня ферритина, общей железосвязывающей способности сыворотки;
  • ревматоидный фактор и другие маркеры аутоиммунных заболеваний;
  • УЗИ почек и мочевыводящих путей;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • тесты на инфекционные заболевания.

Объем обследования зависит от предполагаемой причины падения Ht и клинической картины. Дальнейшая тактика будет зависеть от выставленного диагноза:

  • При железодефицитной анемии назначаются препараты железа в таблетках. Курс лечения – 1-2 месяца с обязательным контролем ОАК. Если препараты железа плохо переносятся в таблетках, назначаются инъекционные формы.
  • При патологии почек лечение проводит уролог или терапевт. Снижается общая нагрузка на мочевыводящую систему, назначаются препараты для улучшения работы почек.
  • При заболеваниях пищеварительного тракта важно улучшить всасывание пищи. Назначаются препараты, влияющие на моторику кишечника, ферменты, пробиотики.
  • Лечением аутоиммунных заболеваний занимается ревматолог. Терапия подбирается с учетом выявленной патологии и срока беременности.
  • При гипергидратации на фоне приема препаратов пересматривается схема основного лечения, назначаются мочегонные средства.

При своевременно начатой терапии можно избежать развития осложнений, сохранить здоровье женщины и плода.

Во время беременности происходит перестройка всего организма будущей мамы. Происходят изменения и в составе крови, которая передает от мамы плоду все необходимые питательные вещества и кислород. Для отслеживания изменений в течении всей беременности необходимо несколько раз сдавать кровь на обследование. Отхождение от норм в анализах у беременной не всегда является патологией. Но если гематокрит понижен при беременности значительно, это может свидетельствовать о серьезных отклонениях.

Норма гематокрита при беременности

Гематокрит (Ht или НСТ) является важным показателем, характеризующим состояние организма. Он отражает соотношение объема красных кровяных клеток к общему объему крови.

Измерение показателя происходит во время проведения анализа крови. НСТ характеризует густоту крови. Его рассчитывают визуально, после разделения крови путем центрифугирования на две составляющие – плазму и кровяные клетки. Нормальный состав крови взрослого человека включает 60 % плазмы (жидкой составляющей) и 40 % — клеток крови. Клетки крови на 99 % состоят из эритроцитов и на 1% из тромбоцитов и лейкоцитов.

Преобразования в составе крови беременной бывают физиологическими и патологическими. Первые вызваны состоянием вынашивания ребенка и не требуют терапии. Патологические изменения появляются из-за обострения хронических заболеваний будущей мамы, выявления новых или значительного недостатка микроэлементов и жидкости в организме.

Обычно наблюдается пониженный гематокрит при беременности. Так, уже на четвертой неделе повышается объем крови, в основном за счет увеличения количества плазмы, разбавляющей кровяные клетки. Поэтому небольшое понижение уровня гемоглобина – нормальное физиологическое явление при беременности, не требующее лечения. Изменение показателя НСТ значительно выше или ниже нормальной величины для беременных говорит о патологических отклонениях. В этом случае необходимо искать причину, вызвавшую такие изменения.

Нормальным показателем НСТ при беременности является 33-40 %, у небеременной женщины он может колебаться от 36 до 46 %. На протяжении всей беременности объем плазмы повышается и изменяется в зависимости от веса ребенка. Чем больше ребенок, тем больше объем плазмы и меньше гематокрит при беременности, норма на более поздних сроках может доходить до 30-31 %.

Проведенные исследования говорят, что у женщин, перенесших преждевременные роды, повторные выкидыши, преэклампсию не увеличивается плазма или изменения минимальны. Это значит, что при нормальном течении беременности объем плазмы обязательно должен увеличиваться, а показатель гематокрита снижаться.

Важно! При беременности НСТ должен снижаться. Если он не изменяется или значительно отклоняется от нормы гематокрита при беременности, возможны патологические изменения в организме беременной!

На разных этапах беременности величина НСТ изменяется:

  • в первом триместре НСТ должен быть в пределах 33-40 %, при показаниях менее 33 % возможна анемия;
  • во втором триместре показатель должен быть не менее 31%;
  • в третьем триместре НСТ не должен быть меньше 33 %.

Пониженный гематокрит при беременности

Понижение НСТ при беременности означает уменьшение количества эритроцитов, повышенное скопление жидкости (гипергидрация) или увеличение белков, которые связывают и задерживают жидкость (гиперпротеинемия). Плохой признак, если гематокрит понижен при беременности в крови ниже 30-32 %. При таком показателе необходимо провести тщательное обследование женщины. Понижение НСТ свидетельствует о следующих патологиях:

  • дефицит железа;
  • нехватка витаминов в рационе;
  • инфекции;
  • сбои в работе печени;
  • нарушение работы почек;
  • иммунные сбои;
  • обострение заболеваний желудка или кишечника.

Важно! При понижении гематокрита ниже 30 % происходит гипоксия плода (нехватка кислорода).

Примерно в 95 % случаев понижение показателя гематокрита происходит из-за железодефицитной анемии.

Низкий гематокрит при беременности влияет на самочувствие будущей мамы. Клетки организма женщины испытывают нехватку кислорода, появляется щелочной дисбаланс в организме. Она ощущает усталость, повышенное сердцебиение, одышку, болит голова. Сердце испытывает повышенные нагрузки.

Повышенный гематокрит

Причиной повышения НСТ является увеличение количества эритроцитов или их размера. Увеличения гематокрита, значительно превышающее норму, является признаком сгущения крови. Это также плохо сказывается на будущей маме и плоде. Высокий уровень НСТ плохо влияет на сердце, сосуды, нервную систему, может вызывать , задержку развития ребенка.

Гематокрит при беременности может быть повышен по следующим причинам:

  • обезвоживание, вызванное поносом, рвотой, недостатком приема воды или излишней потливостью;
  • – поздний токсикоз;
  • излишнее употребление соленой еды;
  • стрессовые ситуации;
  • сбой в работе почек.

Как привести в норму гематокрит?

Гематокрит при беременности — важный показатель здоровья женщины. Значительное отклонение от стандартного уровня НСТ в большую или меньшую сторону является последствием заболеваний или неправильного питания. Для приведения показателя в норму необходимо устранить причины, вызывающие изменение. В обоих случаях необходимы назначения врача.

При пониженном гематокрите

При значительном понижении гематокрита до уровня 30-32 % в 95 % случаях у беременных предполагается железодефицитная анемия (ЖДА). Для увеличения НСТ назначают комплексную терапию, включающую:

  • прием железосодержащих препаратов;
  • коррекция рациона;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • избежание стрессов.

При ЖДА врач в первую очередь назначает препараты, содержащие железо. Это могут быть витаминные комплексы, пищевые добавки или лекарственные средства (сульфат железа). В тяжелых случаях, когда НСТ понижен настолько, что под угрозой находится жизнь матери и ребенка, назначают введение железа внутривенно.

  • мясо;
  • субпродукты (печень, легкое, сердце);
  • яйца;
  • фрукты (особенно кислые яблоки);
  • орешки;
  • гематоген, горький шоколад (в небольших количествах).

Для насыщения организма кислородом женщина должна находиться чаще на свежем воздухе, избегать стрессов и много отдыхать.

Корректировка повышенного гематокрита

При значительном превышении НСТ при беременности необходимо провести диагностическое обследование для выявления причин или сопутствующих заболеваний. Для уменьшения густоты крови рекомендуется:

  • увеличить объем потребления жидкости;

Заключение

Очень важно при беременности контролировать уровень гематокрита. Его соответствие норме говорит о нормальном протекании беременности. При существенном отклонении необходимо принимать меры, так как существуют высокие риски нарушений в работе организма мамы и малыша. Пониженный гематокрит при беременности может осложнить роды. Необходимо постоянно сдавать анализы и выполнять все рекомендации и назначения врача.

Гематокритное число (Ht) – один из обязательных показателей в общем анализе крови. Ht измеряется в процентах и отражает, какая часть от общего объема крови приходится на эритроциты. Его уровень зависит от количества красных клеток или от их размера.

В связи с происходящими в организме беременной женщины переменами норма некоторых параметров крови в этот период может измениться, то есть такие отклонения не считаются патологией. Как показывают анализы, практически у всех будущих мам снижается уровень эритроцитов и гемоглобина. Таким образом, гематокрит при беременности снижен из-за увеличения объема плазмы.

Норма Ht во время вынашивания

У здоровой женщины без беременности норма Ht составляет 40-45%, тогда как во время вынашивания плода этот показатель несколько понижен и составляет от 31 до 35%. Самого низкого уровня Ht достигает примерно на 33-й неделе беременности.

Считается, что гематокрит у будущей матери повышен, если его уровень превышает 36%. Обычно это связано с уменьшением объема циркулирующей крови (гиповолемией), что происходит, например, при обезвоживании.

Низким гематокрит считается в том случае, если он опускается до 30% и ниже. В этом случае требуется оценка красных кровных телец.

Причины высокого Ht

Повышенный гематокрит у беременных имеет следующие причины:

  • употребление большого количества соли;
  • отеки при гестозе;
  • дегидратация, или обезвоживание, при сильной рвоте; при выраженной дегидратации уровень Ht достигает 40%.

Причины понижения

Сниженный уровень гематокрита наблюдается в следующих случаях:

  • при введении в кровяное русло значительных объемов внутривенной жидкости;
  • при анемиях.

Что происходит при низком гематокрите?

Если Ht понижен, сердце и сосуды подвержены высокой нагрузке. Клеткам тканей не хватает кислорода и питательных веществ, они переполняются жидкостью, есть риск развития их дистрофии. Это может отрицательно сказаться на работе различных органов, а именно нарушаются функции головного мозга, печени, почек.

При пониженном гематокрите во время беременности может развиться анемия. В связи с этим самочувствие ухудшается, появляется общая слабость. В этот период важно наблюдаться у врача, который назначит правильное лечение.

По оценкам медиков, более 90% будущих рожениц испытывают недостаток железа и страдают железодефицитной анемией I степени. Это связано с тем, что много железа требуется для развития плода, поэтому оно поступает к нему через плаценту и запас его в организме уменьшается. Дефицит железа приводит к тому, что в организме снижается выработка красных кровяных телец и развивается анемия. Даже при развитии у женщины малокровия в период беременности у новорожденного ребенка гематокритная величина, как правило, соответствует норме, поскольку в утробе матери он получал железо.

Важно во время беременности получать железо в достаточном количестве, в противном случае после родов сформируется его дефицит. Если у женщины во время вынашивания плода не развилась тяжелая анемия, то гематокрит приходит в норму сразу после родов. Заниматься самолечением крайне не рекомендуется. Назначить препараты, определить дозировку и концентрацию железа для беременной может только врач.

Кроме препаратов, нужно употреблять в пищу больше продуктов, обогащенных железом. Это масло сливочное, красное мясо, яйца, орехи, яблоки, печень.

Продукты, богатые железом, помогут беременной женщине поддерживать в норме важные показатели крови

Кроме того, при беременности может возникнуть еще одна проблема: организм будущей матери не способен усваивать железо. В этом случае железосодержащие препараты вводятся парентерально, то есть минуя ЖКТ.

У некоторых женщин (около 1,5%) во время вынашивания ребенка наблюдается , о чем, как правило, свидетельствует низкий уровень эритроцитов в крови.

Чем опасен низкий Ht при вынашивании?

Пониженный Ht во время беременности – норма, но если его уровень значительно упал, самочувствие женщины заметно ухудшается. Это обусловлено тем, что в крови снижены эритроциты, которые доставляют клеткам тканей необходимое питание и кислород. В результате клетки испытывают гипоксию, или кислородное голодание, кроме того, нарушается щелочной баланс, что может приводить к сбою в работе различных органов. Основные признаки, говорящие о сниженном гематокрите, следующие:

  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • головные боли;
  • бледные кожные покровы;
  • быстрая утомляемость, непроходящая усталость;
  • выпадение волос.

Заключение

Если Ht при беременности повышен или понижен, это не должно оставаться без внимания. Особенно нельзя игнорировать анемию, которая является причиной сниженного гематокрита. Все недостающие вещества в организме будущей матери могут быть восполнены с помощью правильной диеты и лекарственных препаратов. Тогда гематокрит может быть повышен до нормальных значений, и беременность будет протекать без осложнений. Главное, регулярно посещать врача и вовремя обследоваться.



Публикации по теме