ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) - особый гормон беременности. Уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин. Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации. Обратите внимание, что нормативы ХГЧ по неделям беременности хоть и начинаются с первой недели эмбрионального развития, однако на этом сроке результаты практически не отличаются от показателей ХГЧ у небеременных женщин.

Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можнопосмотреть в таблице ниже. Но при оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!

ХГЧ - это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона. При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.

Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.

При расшифровке полученного анализа на ХГЧ руководствуйтесь следующими правилами:

1. В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
2. При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные нормы уровня ХГЧ при беременности
3. Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории - не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
4. При подозрении на внематочную беременность - обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.

НОРМА ХГЧ В КРОВИ У ЖЕНЩИН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)

Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

Впервые повышение уровня ХГЧ может быть зафиксировано с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Так как содержание гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче, поэтому анализ крови существенно достовернее. При нормальном течении беременности в 85% случаев уровень бета-хгч удваивается каждые 48-72 часа. С увеличением срока беременности время, которое требуется для его удвоения, может увеличиться до 96 часов. Уровень ХГЧ достигает своего пика в первые 8-11 недель беременности , а затем начинает снижаться и стабилизируется в течение оставшегося срока.

Нормы ХГЧ при беременности

Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли - международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).

Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.

Как только уровень достигнет величины 1000-2000 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок. Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2000 мМЕ/мл. Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.

Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.

На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.

Уровни ХГЧ по неделям

Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*

3 недели: 5 - 50 мМЕ/мл

4 недели: 5 - 426 мМЕ/мл

5 недель: 18 - 7340 мМЕ/мл

6 недель: 1080 - 56500 мМЕ/мл

7-8 недель: 7650 - 229000 мМЕ/мл

9-12 недель: 25700 - 288000 мМЕ/мл

13-16 недель: 13300 - 254000 мМЕ/мл

17-24 недель: 4060 - 165400 мМЕ/мл

25-40 недель: 3640 - 117000 мМЕ/мл

Не беременные женщины: <5 мМЕ/мл

После менопаузы: <9,5 мМЕ/мл

* Эти цифры лишь ориентир - уровень ХГЧ по неделям у каждой женщины может повышаться по-разному. Важны не столько цифры, сколько тенденция изменения уровня.

Нормально ли проходит Ваша беременность по ХГЧ?

Чтобы определить нормально ли проходит Ваша беременность, можно воспользоваться калькулятором хгч ниже на этой странице

Вводя два значения ХГЧ и количество дней, которое прошло между анализами, в результате Вы узнаете, за какое время удваивается Ваш бета-ХГЧ. Если значение соответствует нормальной скорости на Вашем сроке беременности, то значит всё идёт хорошо, а если нет, стоит насторожиться и провести дополнительные проверки состояния плода.

Калькулятор для вычисления скорости удвоения ХГЧ

В начале беременности (первые 4 недели) значение хгч удваивается примерно каждые два дня. За это время бета-хгч обычно успевает вырасти до 1200 мМЕ/мл. К 6-7 неделе скорость удвоения замедляется примерно до 72-96 часов. Когда бета-хгч вырастает до 6000 мМе/мл, его рост ещё больше замедляется. На десятой неделе беременности обычно достигается максимум. В среднем это около 60 000 мМе/мл. За следующие 10 недель беременности ХГЧ снижается примерно в 4 раза (до 15 000 мМЕ/мл) и остаётся на этом значении до родов. Через 4-6 недель после родов уровень станет менее 5 мМЕ/мл.

Повышение уровня ХГЧ

Мужчины и небеременные женщины:

1. хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
2. пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
3. семинома;
4. тератома яичка;
5. новообразования желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колоректальный рак);
6. новообразования лёгких, почек, матки и т. д.;
7. исследование проведено в течение 4 - 5 суток после аборта;
8. приём препаратов ХГЧ.

Беременные женщины:

1. многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
2. пролонгированная беременность;
3. несоответствие реального и установленного срока беременности;
4. ранний токсикоз беременных, гестоз;
5. сахарный диабет у матери;
6. хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т. д.);
7. приём синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ

Беременные женщины . Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причём более чем на 50% от нормы:

1. внематочная беременность;
2. неразвивающаяся беременность;
3. угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
4. истинное перенашивание беременности;
5. антенатальная гибель плода (во II - III триместрах).

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

1. тест проведён слишком рано;
2. внематочная беременность.

Внимание! Тест не валидирован специально для применения в качестве онкомаркёра. Секретируемые опухолями молекулы ХГЧ могут иметь как нормальную, так и изменённую структуру, не всегда выявляемую тест-системой. Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, в сопоставлении с клиническими данными и результатами других видов обследования, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет существенно ниже указанных нормативов и это позволит Вам вовремя среагировать на сложившуюся ситуацию.

Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации. Данный тест проводится в период с 11 по 14 недели эмбрионального развития. Его целью является выявление возможных патологических изменений в развитии в виде трисомии 18 или 13 пары хромосом. Таким образом, можно узнать склонность ребенка к недугам типа болезни Дауна, синдромов Патау и Эдвардса.

Проводится данный тест не в качестве определения предрасположенности плода к вышеуказанным недугам, а с целью их исключения, поэтому особых показаний к сдаче анализа не требуется. Он является таким же плановым, как и УЗИ на 12 неделе.

Повышение уровня ХГЧ при беременности может происходить при:

• многоплодии;
• токсикозе, гестозе;
• сахарном диабете матери;
• патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
• неправильно установленном сроке беременности;
• приеме синтетических гестагенов и т. д..

Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.

Низкий уровень ХГЧ при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:

• внематочная беременность;
• неразвивающаяся беременность;
• задержка в развитии плода;
• угроза самопроизвольного аборта;
• хроническая плацентарная недостаточность;
• гибель плода (во II-III триместре беременности).

Правила подготовки к проведению анализа крови на ХГЧ при беременности

1. Сдача крови должна происходить в утренние часы (с 8 до 10 дня). Перед сдачей анализа лучше не есть жирную пищу, с утра не завтракать.
2. За сутки до забора крови категорически запрещено употреблять алкоголь, лекарства и заниматься физическими нагрузками.
3. За пару часов до сдачи анализа не курить, не пить ничего кроме простой воды; исключить нагрузки и эмоциональную нестабильность. Лучше отдохнуть и успокоиться перед тестом.
4. Не рекомендуется сдавать кровь после физпроцедур, обследований, массажа, УЗИ и рентгенографии.
5. При необходимости повторной сдачи теста с целью контроля показателей, рекомендуется не менять условия проведения сдачи крови (время суток, приемы пищи).

Тест на ХГЧ во время беременности - значение

Во-первых, анализ на уровень ХГЧ в крови способен подтвердить, что вы станете мамой, уже на 5-6 день после зачатия. Это намного раньше и, главное, намного надежнее, чем использование обычных экспресс-тестов.

Во-вторых, тест необходим, чтобы определить точный срок беременности. Очень часто будущая мама не может назвать точную дату зачатия или же называет ее, но неправильно. Вместе с тем каждому сроку соответствуют определенные показатели роста и развития, отклонения от нормы могут свидетельствовать о возникновении осложнений.

В-третьих, уровень ХГЧ в крови способен довольно точно «рассказать» о том, правильно ли развивается ваш малыш.

Внеплановое повышение уровня ХГЧ обычно происходит при многоплодии, гестозе, приеме синтетических гестагенов, сахарном диабете у будущей мамы, а также может говорить о некоторых наследственных заболеваниях у малыша (например, о синдроме Дауна) и множественных пороках развития. Ненормально низкий уровень ХГЧ может стать признаком внематочной и неразвивающейся беременности, задержки в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, хронической плацентарной недостаточности.

Однако не спешите бить тревогу: повышенные или пониженные значения также могут говорить о том, что срок беременности был изначально установлен неправильно. Правильно интерпретировать результаты анализов поможет ваш лечащий врач.

Химическое строение ХГЧ и его роль в организме

Гликопротеин - димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона - уникальна.

Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 - 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 - 2 дня позже, чем в сыворотке крови).

В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.

Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 - 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 - 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 - 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.

Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.

Сохранить в соцсетях:

Говоря о нормах ХГЧ, сразу отметим: ведение беременности, а также назначение различных анализов является компетенцией специалиста. Только врач, специализирующийся по этим вопросам, сможет верно оценить состояние женщины и ее плода. Будет лучше, если женщина ознакомится с показателями ХГЧ по дням, и выполнит все назначения, а также рекомендации специалиста.

Сначала расшифруем, что значит это понятие. Это хорионический гонадотропин человека, который является гормоном сохранения беременности. Он же стимулятор прогестерона, который без беременности не существует.

Рост ХГЧ в период беременности

Уровень хорионического гонадотропина продолжает расти даже по окончании 10 дней после начала зачатия. А останавливается процесс окончательно уже на тринадцатой неделе. Нужно знать, как растет хгч по дням, и способы его контроля. Делать тесты на объем гормона в крови для удачного переноса эмбриона при процессах оплодотворения яйцеклетки искусственным путем или расчета овуляции.

Когда яйцеклетка оплодотворилась, через 7 дней начинает образовываться бластоциста. Это такая сфера, содержащая воду и десятки клеточек. Нужна в первую очередь для ткани, которая формируется. А из неё позже, начинает своё развитие ребёнок. Срок жизни такой материи ограничен. Развивается ткань до той поры, пока не попадёт в матку, но это происходит не за один день.

Когда эпидермис контактирует с бластоцистой, производится активный ХГЧ – далее, образуются начальные хорионические ворсы, которые являются первой частью плаценты.

Хорионический гонадотропин человека имеет важное свойство: стимулируется желтое тело в органе (яичник) на выработку иного вещества - прогестерона. Он формирует эндометрий и даёт сигналы по нервной системе в гипофиз, которые распознаются – запускается процесс «овуляция больше не нужна».

Начиная примерно с 4 месяца от зачатия, оболочка плода в животе матери сама по себе выплескивает достаточное количество прогестерона, поэтому важность желтого тела и ХГЧ по дням снижается.

Есть ли нормы ХГЧ?

Существуют дневные и недельные нормы.

Дневные

Чем больше уровень этого гормона, тем сильнее он может воздействовать на оплодотворение и процессы развития беременности. Этот процесс проходит очень быстро. Чтобы понять, как растет ХГЧ достаточно знать, что в начале триместра объём гормона становится выше в 2 раза. Наивысший уровень будет на седьмой-десятой недели. А позже показатели гормона падают. Доктор, в зависимости от темпов роста гормона может понять, как проходит беременность.

Недельные

От четырнадцати до восемнадцати недель коэффициенты гормона свидетельствуют о проявлении патологических изменений в развитии плода. Именно в это время наблюдение является самой лучшей мерой для защиты.

Запомните, что измеряется хгч при беременности по дням от зачатия.

Отклонения от нормы

Высокий показатель хорионического гонадотропина и возможные проблемы и отклонения:

• Как высокое, так и маленькое число хгч в крови говорит о больших проблемах в процессе беременности или даже о начале проявления осложнений.
• Высокая степень хгч во время развития плода покажет о наличии беременности с гестозом, токсикозом.
• А также могут быть аномалии в хромосомах. То есть, когда отсутствует хромосома, или появляется лишняя, начинаются различные генетические болезни (например, синдром Дауна).

Повышение ХГЧ наблюдается в основном при двух патологиях:

• сахарный диабет;
• беременная принимает синтетический гестаген.

Что даст низкий показатель?

Заниженные показатели гормона являются сигналом внематочной беременности , а также таких патологий:

• визуально – остановка активности плода или отставание его развития;
• вероятность самостоятельного аборта;
• хроническая плацентарная недостаточность;
• переношен плод из-за анатомических особенностей.

Кроме этого, объем гормона, который имеет явные отличия на точном сроке беременности не может быть рассмотрен как патологический, если установили неправильно срок по началу развития плода и других процессов. Бывает, что гормон не наблюдается вовсе. Так происходит, если присутствует беременность вне органа матки или анализ сделан слишком рано.

Нужно учитывать, что для получения верного результата анализа, следует соблюдать правила. Основное правило заключается в том, что проверка крови на «b-ХГЧ» должна вестись обязательно натощак. Не пейте и не ешьте за шесть часов.

Чтобы исследовать уровень ХГЧ – кровь берут из вены. Процедура не является 100% точной, но чтобы увеличить достоверность данных рекомендуется избегать физической нагрузки перед сдачей анализов.

Если есть болезни, для которых необходимы гормоны, то нужно уведомлять об этом лаборантов и докторов, которые будут расшифровывать полученную информацию.

Что нужно учесть при расшифровке?

В таблице хорионического гонадотропина человека по неделям показаны акушерские недели, отчитывающиеся от начальной даты итоговой менструации. Из-за этого не получится понять норму ХГЧ в две недели – этот срок не описывает период беременности, так как само зачатие начинается на 2-й неделе или на третьей. Для быстрого ориентирования, сравните сроки:

• эмбриональный (начало зачатия);
• акушерский (последняя менструация)

Второй всегда опережает первый. Когда результаты показывают какое-то повышение ХГЧ (больше пяти мМЕ/мл), то нужно запомнить, что до того, как достичь показатель в 25 мМЕ/мл, они могут быть неточными и требуют повторного анализа спустя двух дней.

Уровень ХГЧ по неделям не может быть точной нормой. Есть минимальные допустимые, максимальные и усреднённые показатели. Однако, когда результаты не укладываются в указанный срок, то критерием по назначению диагностики (повторных исследований хорионического гонадотропина, анализа эстрогена и прогестерона) часто является отклонения больше чем на двадцать процентов. И это отклонение может считаться нормой, потому не нужно делать преждевременного вывода – доверьте это дело специалисту.

Нормы ХГЧ

В любых случаях полученные данные следует сравнивать с той нормой гормона по семидневкам, которые принимались в условии лаборатория, где сдан анализ. Объясняют доктора это тем, что в разных учреждениях могут использовать, отличающиеся методики. Поэтому рекомендуется использовать информацию у терапевта по месту жительства. Но на всякий случай приведем таблицу ниже.

Нормы в объеме (ХГЧ)	Пояснения
в 3 недели – от 25 до 156 мме/мл.	большая разница в объеме – это следствие его быстрого нарастания от начального значения.
четвертая неделя – те же значения, что в норме на 3 неделе, но объем хгч продолжает расти.	в норме хгч на 4 неделе от зачатия составляет, максимум 300 мме/мл.
в 5 недель – от 101 до 31503 мме/мл.	быстрый рост хгч.
в 6 недель от 1112 до 82301 мме/мл	продолжает увеличиваться объем хгч и может быть – от 3001 до 30001 мме/мл.
в 7 недель – от 25601 до 151001 мме/мл	резкого роста в объёме после не наблюдается.
в 8 недель – 23105–233005 мме/мл.	характерно небольшое нарастание.
в 9 недель – 27301–291005 мме/мл.	это пик, самого большого числа гонадотропина за весь период беременности. Именно с него происходит изменение в плаценте, которое приводит позже к более низкой секреции.
в 10 недель – 20901–29105 мме/мл.	тенденция по изменению ХГЧ не меняется – остается прежней.
в 11 недель – 20901–291003 мме/мл.	только в 11 недель показатель гормона в большинстве случаев может достичь своего максимума, но возможно, что будет снижаться.
в 12 недель – 20908–291006 мме/мл.	большинство может испытывать снижение гормона, эти сроки (или немногим больше) являются границей между 1-ым и 2-ым триместром. В такое время очень часто может пропадать признак «запоздалого» токсикоза, падает риск выкидыша и неразвитой беременности.
в 13 недель – 6147–291009 мме/мл.	291001 мме/мл достигается достаточно редко.
четырнадцатая неделя – 6145–103007 мме/мл.	разница нормальных значений , как правило, остается большой. Очень часто, врач не интересуется самим результатом, и это правильно – продуктивными будут перемены в течение времени. Только определение процесса изменения объема хгч может стать хорошей мерой, которая отследит угрозу прерывания беременности.
пятнадцатая неделя – 6145–10306 мме/мл	объем хгч не меняется в течение нескольких недель. Долгое время находится в постоянном объёме. То есть гормон колеблется на одном уровне.
шестнадцатая неделя – 6145–10302 мме/мл	остается прежним объем гормон ХГЧ
в 17 недель – 6135–10299 мме/мл	может снижаться объем, но незначительно.
норма хгч в 18 недель – 4725–10303 мме/мл.	снижается.
уровень хгч – от 4725–80100 мме/мл	далее, уровень стабильный. Объем гормона стабилизируется и колебаний почти не происходит. Однако у некоторых может постепенно снижаться, в связи с окончанием развития плода.

Для быстрой проверки применяют тест-полоски, но они не так эффективны в отличие от настоящих лабораторных исследований.

Следует знать о том, что контролировать нормы хгч по неделям от зачатия в период беременности очень важно, но совсем не каждый раз является продуктивным делом. Сами доктора, по правилам, должны направлять на такой анализ для проверки нарушений в кровообращении систем беременной женщины.

Не нужно переживать по этому поводу, если вам не назначили исследований на хорионический гонадотропин – значит показания на процедуру просто отсутствуют и все нормально.

Нет похожих записей.

ХГЧ по дням от зачатия позволяет установить характер развития беременности. Данное вещество вырабатывается только в организме вынашивающей женщины. Его количество позволяет установить день зачатия и количество плодов. Также вещество способствует выполнению ряда функций в организме. Чтобы получить точные данные о состоянии эмбриона, необходимо пройти исследование.

Хорионический гонадотропин считается гормоном, отвечающим за правильное развитие эмбриона. Оно образуется в организме после прикрепления зиготы к маточной стенке.

Оплодотворение происходит в фаллопиевых трубах. Слияние спермия и половой клетки дает бластоцисту. Поверхность цисты неровная. Благодаря данной особенности зигота передвигается по ворсистой ткани трубы и попадает в матку.

Поверхность маточной полости покрыта специальной тканью - эндометрием. Эндометрий образуется под воздействием фолликулостимулирующего гормона. Ткань под его влиянием постепенно разделяется на слои. К моменту овуляции формируется пышный эндометриальный слой. Сформированная зигота проникает в слой эндометрия и соединяется с тканью при помощи клеточной оболочки. Между цистой и маткой образуется хорион. Эта ткань первый триместр беременности выполняет функцию плаценты. В хорионе происходит выработка хорионического гонадотропина.

ХГЧ также оказывает влияние на усиленное продуцирование прогестерона. В обычном менструальном цикле гормон участвует в формировании второй фазы. При вынашивании прогестерон необходим для питания эмбриона. Плод получает питание из желтого тела. В нем находится основной запас прогестерона. Чем выше уровень, тем больше питания получает эмбрион.

По хгч проводится исследование на наступление зачатия. Тесты пропитаны реагентом, вступающим в реакцию с ним.

Появление вещества в организме

ХГЧ появляется в крови с момента прикрепления бластоцисты к эндометрию. Можно легко посчитать, когда вещество начинает вырабатываться. Яйцеклетка способна к оплодотворению в первый день овуляции. Формирование зиготы происходит в трубах. Чтобы попасть в трубу яйцеклетке необходимо пройти брюшную полость. Этот период составляет 12–18 часов. С момента образования зиготы происходит ее перемещение в маточную полость . Этот период составляет 4 дня. На пятый день происходит построение хориона. С этого момента он начинает вырабатывать вещество.

Исходя из этих моментов делается вывод, что первые единицы появляются в организме на шестые сутки после зачатия. Было установлено, что гормон увеличивается ежедневно. В среднем его количество возрастает вдвое. По этой причине установить беременность можно с помощью анализа крови с 8-го дня после оплодотворения.

Когда используется анализ

Возникает резонный вопрос, для чего необходимо знать нормы хгч по неделям от зачатия? Существует множество причин. Показатели вещества используется для установления следующих факторов:

• наличие оплодотворения;
• дата наступления зачатия;
• развитие плода;
• количество эмбрионов.

Для определения наличия беременности используются специальные тестовые полоски. Они вступают в химическую реакцию с хорионическим веществом. Исследование проводится по моче. Мочевая жидкость собирается в чистую тару. Тест окунается в емкость с мочей. На исследуемой зоне появляются полоски. Контрольное поле обработано реагентом, который окрашивается обычной жидкостью. Тестовая зона способна окраситься только в процессе реакции с хгч. Если на тесте появляется две полоски, это указывает на наличие беременности.

По количеству вещества можно определить дату наступления зачатия. С этой целью используются специальные таблицы. Если женщина знает точное количество хгч, можно высчитать примерную дату его появления в организме. Из полученной цифры вычитается 5. Это является точной датой зачатия. Данное свойство вещество учитывается при проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения. При эко в матку вводится готовая зигота. Она должна закрепиться в матке за 24 часа. Появившийся гонадотропин начинает постепенно расти. На восьмой день после процедуры врачи исследуют количество. При эко на восьмой неделе это количество должно превышать 120 ЕД.

По показателям можно определить и общие характеристики зачатия. Уровень хгч по неделям должен увеличиваться равномерно. Наблюдается удвоение вещества каждые 2 дня. В отдельных ситуациях рост происходит медленно или прекращается полностью. Это указывает на развитие различных патологий. Если оно перестает возрастать равномерно, необходимо срочное медицинское обследование. Если этого не происходит, то беременность может сорваться.

У некоторых пациенток уровень хгч по дням увеличивается более активно. Если среднее значение превышает нормы таблицы вдвое, возможной причиной может стать многоплодная беременность. Точно установить наличие многоплодного вынашивания можно с помощью ультразвукового осмотра.

Причины изменения выработки гормона

Количество изучается для отслеживания характеристик вынашивания. У отдельных пациенток наблюдается прекращение продуцирования или снижение объема. Такое явление возникает из-за наличия проблем с беременностью.

Изменение характеристик может возникнуть по следующим причинам:

• гормональный сбой;
• отторжение плода;
• замирание вынашивания;
• отсутствие эмбриона в плодном яйце;
• развитие сопутствующих патологий.

ХГЧ зависит от работы хориона и гормональной системы . Если вещество начинает увеличиваться медленно, необходимо пройти исследование на ультразвуковом аппарате. В первом триместре прогестерон вырабатывается в желтом теле. Резкое уменьшение размеров тела приводит к замедлению работы гипофиза. Прогестерон и хгч перестает продуцироваться в нужном количестве. Если патологию вовремя не определить, беременность может сорваться.

Отторжение плода может происходить при резус-конфликте. Резус-конфликт сопровождается несоответствием резуса мамы и плода. У будущей мамы происходит сбой работы иммунной системы . Этот процесс сопровождается аутоиммунной реакцией. Система вызывает формирование антител. Антитела нападают на плод, принимая его за антиген. Возникает риск отторжения плода. Эмбрион перестает развиваться. Рост хгч постепенно замедляется и полностью останавливается.

Современные гинекологи часто встречаются с проблемой замирания эмбриона. Такая патология называется замершей беременностью. Точно установить причину этой патологии не удалось до сих пор. Считается, что проблема возникает из-за негативного влияния окружающей среды. Также виновницей может стать генетика. На фоне замирания хорион моментально перестает вырабатывать гормон. Количество ХГЧ резко снижается. Подтвердить диагноз можно только при повторном посещении ультразвукового обследования.

Также причиной снижения хорионического гормона может стать анэмбриония. Патология характеризуется отсутствием эмбриона в оболочке плодного яйца. При анэмбрионии уровень хгч растет очень медленно. На 5–6 неделе врач проводит исследование состояния плодного яйца. В эти дни должно появляться сердце плода. По его сокращению врач устанавливает развитие. Если сердце не визуализируется на экране аппарата, ставится предварительная анэмбриония. Но диагноз требует подтверждения. Состояние плодного яйца исследуется в течение недели. Ежедневно женщина проходит обследование крови на хгч. Если гормон перестает расти, а сердцебиение не появляется, предварительный диагноз подтверждается.

ХГЧ может изменяться при наличии сопутствующих патологий в организме. На объем вещества влияют различные инфекции и воспаление тканей. Сильный рост может наблюдаться не только при наличии , но и при развитии новообразования. Назначается процедура онкомаркера. Анализ используется для обнаружения онкологии в организме.

Причины ошибочного результата

Ложноположительный тест можно получить благодаря различным факторам. Получить положительный результат при отсутствии беременности можно по следующим причинам:

• прохождение стимуляции яичников;
• наличие онкологии;
• заводской брак.

Процедура стимуляции яичников проводится с помощью гормональных препаратов. Наращивание доминантного фолликула происходит под воздействием клостилбегита. Гормон влечет появление работы яичников. Чтобы произошла овуляция, вводится прегнил или любой его аналог. Данное лекарственное средство изготавливается из хорионического гормона. Гонадотропин имеет ряд сходств с человеческим лютеинизирующим веществом. Благодаря этому лекарственное средство вызывает разрыв стенок доминантного фолликула. Многие планирующие девушки торопятся с проведением теста. Остаток лекарственного средства полностью устраняется из крови через две недели. Если тестирование проводится до этого момента, реакция возникает из-за остаточного гормона в кровотоке.

Гонадотропин относится к группе веществ, вырабатываемых в гипофизе. Многие люди смеются при получении положительного теста на беременность у мужчины. Причиной такого результата может стать рак. Онкология влияет на выработку гонадотропных гормонов. Это и вызывает ложноположительный результат обследования.

Не исключается и заводской брак. Ложноположительный результат может появиться при нанесении в тестовую зону контрольного реагента.

Причины отрицательного результата

Получение отрицательного результата возникает под воздействием следующих факторов:

• наличие угрозы срыва процесса зачатия;
• раннее применение тестовой полоски;
• неправильное закрепление зиготы;
• половая принадлежность плода.

Основной причиной получения ложноположительного результата является наличие угрозы срыва беременности. Выкидыш может произойти под воздействием разнообразных негативных факторов. Срыв беременности может произойти из-за гормонального сбоя, наличия резус-конфликта и различных инфекционных патологий . Если человек точно знает, что зачатие произошло, а тест показывает , необходима консультация специалиста.

Также многие пациентки спешат использовать гору тестов до наступления задержки. В этот период хгч составляет менее 20 ЕД. Стандартные полоски вступают в химическую реакцию только при хгч выше 25 ЕД. Благодаря этому результат будет отрицательным при развивающейся беременности.

Методы определения

В каждой клинике имеется специальная таблица. В ней указано количество хорионического гормона по дням. Данные таблицы в различных центрах могут отличаться. Гормон можно определить двумя способами:

• по моче;
• по кровяной жидкости.

Максимальное количество хорионического гормона находится в крови. По этой причине точные данные можно получить при сдаче крови на гормон. Положительным результатом считается результат, превышающий 5 ЕД. Более низкие результаты указывают на отсутствие зачатия. Если же у пациентки нет беременности, а результат превышает 5 ЕД, необходима помощь онколога. Он должен изучить состояние гипофиза.

Специалисты советуют беременным отслеживать количество ХГЧ. Исследование должно проводится в течение всего первого триместра по неделям. Это позволит своевременно установить развивающиеся проблемы и сохранить беременность.

При задержке менструации и появлении первых симптомов токсикоза женщины покупают тесты на определение беременности. Взаимодействие теста с мочой приводит к появлению либо одной полоски, либо двух, что и является подтверждением беременности. Однако не каждая женщина знает, почему так происходит.

Между тем определить положительный результат позволяет гормон, обозначаемый аббревиатурой ХГЧ. Когда начинается вырабатываться ХГЧ, каков принцип его действия, и какой должен быть показатель ХГЧ при беременности?

Аббревиатура, состоящая из непонятных трех букв ХГЧ, расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Это белковый гормон, выработка которого осуществляется тканью хориона (зародыша) после того, как эмбрион закрепится на стенке матки. ХГЧ появляется уже через несколько дней после того, как произошло оплодотворение яйцеклетки. Определенная концентрация ХГЧ в моче и в крови женщины является подтверждением наличия беременности, а в дальнейшем - показателем ее развития.

Как известно, беременность наступает при содействии лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Подобно им, гормон ХГЧ относится к гонадотропным гормонам, но имеет отличную от них химическую структуру, куда входит более 180 аминокислот, а также субъединица альфа-ХГЧ и ХГЧ-бета, которая и становится решающим фактором в проведении анализа. Это отличие и позволило создать стандартный тест, позволяющий определять беременность по дням после овуляции.

Когда начинает вырабатываться ХГЧ? Удивительно, но ХГЧ начинает вырабатываться уже с первых часов от зачатия, а в период с 8 по 10 неделю его концентрация многократно возрастает. В дальнейшем его уровень постепенно снижается.

Как действует ХГЧ

Данный гормон способствует развитию беременности за счет поддержания функций желтого тела, образующегося в яичнике при овуляции. Желтое тело, в свою очередь, вырабатывает прогестерон, создающий в матке благоприятные условия для развития эмбриона.

ХГЧ во время беременности способствует образованию плаценты, на которую в дальнейшем и возлагаются функции выработки хорионического гонадотропина.

Действие стандартных тестов, позволяющих определять беременность на ранних сроках, основано на взаимодействии химического покрытия тест-полоски с белком, содержащимся в моче женщины.

На какой день можно проводить тестирование? Учитывая более низкую концентрацию ХГЧ в моче, проводить подобные тесты рекомендуется при задержке менструации больше чем на 3 дня или спустя 2 недели после того, как произошло оплодотворение яйцеклетки. Лучше всего будет определяться уровень ХГЧ в утренней моче. Однако если задержка превышает одну неделю, проводить тест можно в любое время дня и ночи.

Наиболее активен ХГЧ при беременности на протяжении первого ее триместра. Он способствует не только выработке прогестерона, но и других половых гормонов – эстрадиола и эстриола, требующихся организму для нормального ее течения.

Белок определяется не только в моче, но и в сыворотке крови. При этом в крови его содержание более значительно и позволяет определять беременность уже через неделю после оплодотворения яйцеклетки.

В организме женщины, ожидающей появления малыша, в ХГЧ включены следующие функции:

• оказание стимулирующего воздействия на желтое тело яичника, вырабатывающее прогестерон;
• предотвращение созревания в яичнике новых фолликулов;
• подавление действия иммунных клеток , направленного на отторжение клеток плода;
• стимулирование работы коры надпочечников будущего малыша;
• оказание помощи в формировании у мужского зародыша мужских половых органов и стимуляции выработки тестостерона яичками.

В небольших концентрациях ХГЧ содержится в крови у всех, вне зависимости от того, к какому полу относится человек. Данный фактор объясняется тем, что этот белок в небольших количествах синтезируется гипофизом.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается только у беременных женщин. Анализ на этот гормон позволяет ответить на главный вопрос: беременна или нет. ХГЧ по дням от зачатия в моче возрастает пропорционально сроку беременности.

Это гонадотропный гормон, который вырабатывается клетками хориона (плотной оболочки эмбриона). Анализ мочи на ХГЧ проводят, чтобы понять, наступило ли зачатие. Если не наступило, то результат будет от 0 до 5 единиц. Если произошла имплантация эмбриона (то есть плод прикрепился к стенке матки), то уровень гормона будет повышен.

Анализ нужен еще и для того, чтобы понять, как чувствует себя плод. Резкое снижение ХГЧ на протяжении нескольких дней может свидетельствовать о неблагоприятном течении беременности.

По своей сути хорионический гонадотропин представляет собой вид гонадотропина, который необходим для нормальной функции плаценты.

ХГЧ представляет собой белковый конгломерат, состоящий из α- и β-единиц. α-единица не специфична и встречается в составе других гонадотропных гормонов (то есть может обнаружиться и у небеременных женщин). Исследования проводят на определение β-единицы, которая входит в состав исключительно хорионического гонадотропина.

ХГЧ начинает вырабатываться в первый день после эмбрионального внедрения в эндометрий, то есть примерно через неделю после зачатия. При наступлении беременности гормон поддерживает функцию желтого тела до формирования плаценты. Под его влиянием образуется большее количество прогестероновых и эстрогеновых гормонов.

Как он влияет на протекание беременности

При формировании плаценты хорионический гонадотропин улучшает ее питание, повышает эластичность и инициирует разрастание ворсин хориона. Влияние гормона благоприятно сказывается на течении беременности и способствует ее сохранению.

По дням после овуляции хорионический гонадотропин начинает свой рост в геометрической прогрессии. Рост уровня наблюдается до II триместра беременности. Во II и III триместре концентрация ХГЧ в моче плавно уменьшается до поддерживающих значений.

В целом уровень хорионического гонадотропина показывает степень хорионического влияния на весь организм. Исследования показали, что ХГЧ увеличивает выработку глюкокортикоидов корой надпочечников. Повышенное количество стероидных гормонов улучшает адаптационные возможности беременной женщины. Также глюкокортикоиды оказывают физиологическое иммунорепрессивное действие, что также направлено на сохранение плацентарного барьера.

Как проводят анализ

Анализ можно сделать в некоторых платных лабораториях. Для этого собирают самую первую мочу с утра в стерильную банку или контейнер. Для исключения погрешности нужна средняя порция мочи. При неправильном сборе возможны ошибки. Поэтому гинекологи сочетают анализ ХГЧ в моче с дополнительными методами исследования (например, гинекологическим осмотром).

Будьте внимательны: по общему анализу мочи (ОАМ) определить беременность невозможно! В лаборатории нужно заказывать именно анализ ХГЧ.

Хорионический гонадотропин определятся в моче в организме женщины через 7-10 дней после зачатия. Более точный и достоверный результат можно получить с первого дня задержки.

В экспресс-лабораториях ответ вам дадут уже через два часа. Длительность самого исследования – всего около 30 минут. Суть метода заключается в определении β-единицы в урине с помощью специфичных маркеров. Концентрация гормона пропорциональна цвету окрашивания тестируемого образца. Точность метода составляет 98-99%. Данный метод позволяет определить не только наличие гормона, но и его количество, вырабатываемое в организме человека.

Имейте в виду, что для более точного определения концентрации используют анализ крови на хорионический гонадотропин. Колебания уровня ХГЧ в крови происходят значительно быстрее, чем в моче.

Как сделать анализ в домашних условиях

Анализ на определение концентрации ХГЧ в моче можно сделать с помощью обычного аптечного теста на беременность. В таких тестах используют специальные реагенты, которые выявляют хорионический гонадотропин.

Эти тесты не настолько чувствительны, чтобы дать точный ответ сразу после зачатия. Они информативны только с первого дня задержки месячных. Хотя некоторые высокочувствительные тесты дают правильный результат уже за пару дней до предполагаемой даты месячных.

Чаще всего тесты показывают вторую полоску, когда уровень гормона достигает 25 единиц. А это происходит примерно через неделю после имплантации, то есть через две недели после зачатия. Некоторые производители декларируют более высокую чувствительность теста – от 10 единиц. То есть тест покажет положительный результат уже через пару дней после имплантации. Но как показывает практика, на таком раннем сроке бывают ложноположительные и (очень часто) ложноотрицательные результаты.

Аптечный тест может лишь определить наличие гормона, а вот его количество покажет только анализ в специальной лаборатории.

Смотрите видео о том, как врачи определяют беременность на раннем сроке.

Зачем назначают анализ, если беременность подтверждена

Для динамического наблюдения за течением беременности иногда (чаще всего в стационарных условиях) назначают анализ ХГЧ в моче по дням. При этом прослеживается изменение гормонального фона беременных под действием лечения. По концентрации ХГЧ определяют, можно ли продолжать терапию гормональными препаратами . При достижении нормальных значений гормона плавно понижают дозу гормональных средств , используемых в лечении.

Иногда исследования ХГЧ по дням от зачатия часто проводят для определения степени имплантации эмбриона при искусственном оплодотворении (ЭКО).

По показаниям лабораторные анализы назначают в следующих случаях:

• подтверждение беременности;
• мониторинг беременности на всем ее протяжении;
• угрожающее прерывание беременности;
• подозрение на гормонпродуцирующее новообразование.

В некоторых случаях определение точной концентрации гормона позволяет узнать предполагаемый срок родов.

Норма по неделям и по дням

Результаты исследований мочи на ХГЧ и его содержание варьируются относительно срока беременности.

Как видно из таблицы, показатель с 10 недели беременности показатель падает, что связано с происходящим процессом старения ворсин хориона. Такое снижение называют физиологическим.

Для самых дотошных существует еще и таблица, где отображен уровень гормона по дням от овуляции.

Особое значение определение ХГЧ имеет при внематочной беременности. В этом случае эмбрион находится в фаллопиевых трубах. Уровень хорионического гонадотропина в первые дни повышен, как при обычной беременности . Но растет он медленно, с отставанием в 1-3 недели. Поэтому если динамика роста ХГЧ снижена, надо пройти УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность.

Низкие и высокие результаты при беременности

У женщин во время беременности этот показатель может быть низкий или высокий при текущем сроке беременности. Уровень ХГЧ может резко снижаться при следующих процессах:

• локализация эмбриона в маточной трубе (то есть при внематочной);
• угрожающее состояние плода;
• преждевременное старение плаценты с развитием недостаточности;
• внутриутробная смерть ребенка;
• самопроизвольный выкидыш;
• остановка развития плода.

Высокий уровень может определяться в следующих случаях:

• многоплодная беременность;
• диабетическая ангиопатия плацентарных сосудов;
• гестозные состояния;
• применение женских гормональных препаратов;
• некоторые аномалии развития плода.

Но не надо пугаться раньше времени. Лабораторные исследования ХГЧ в моче не являются главными в диагностике патологий беременности. Любое отклонение от нормы должно тщательно анализироваться с учетом общей клинической картины . Установить причину снижения или повышения ХГЧ можно при помощи дополнительных методов исследования:

• сбор анамнеза и внешний осмотр беременной;
• результаты скринингового УЗИ;
• доплерография сосудов плаценты;
• анализ крови на ХГЧ;
• перинатальный скрининг на врожденные аномалии.

Почему ХГЧ находят в моче мужчин и небеременных женщин

В норме у небеременных женщин и мужчин может определяться незначительная концентрация хорионического гонадотропина. При этом концентрация его очень низкая, что не превышает погрешность измерений. Если же уровень высокий, это может свидетельствовать о серьезных патологиях.

У небеременных женщин и мужчин уровень ХГЧ в моче определяется при следующих обстоятельствах:

• гормонпродуцирующая опухоль половой системы;
• раковые заболевания висцеральных органов;
• пузырный занос, когда ворсины хориона разрастаются в форме пузырей с жидкостью;
• злокачественная опухоль ворсин хориона.

Смотрите видео о том, какие болезни маскируются под беременность.

Итак, по этому анализу мочи можно определить беременность в самом начале ее развития. Общая доступность и быстрота метода исследования сделали анализ ХГЧ практически незаменимым в раннем выявлении беременности.

Гормон хорионический гонадотропин человека, он же ХГЧ, в норме присутствует в крови каждого человека, поскольку вырабатывается надпочечниками. Его количество весьма скромно и обычно не превышает 5 мЕ/мл. Однако при образовании в организме особой ткани - трофобласта - уровень гормона начинает повышаться, поскольку эти самые клетки способны активно продуцировать гормон гонадотропин. Подобное наблюдается при образовании трофобластических опухолей. Но если говорить не о патологиях, а об обычном состоянии, то уровень ХГЧ может повышаться только во время беременности, что помогает диагностировать ее на самых ранних сроках и вести за женщиной клиническое наблюдение.

Сразу после оплодотворения плодное яйцо окружается оболочкой - хорионом - которая в будущем превратиться в плаценту. Хорион не только защищает зародыш, но и создает благоприятные условия для поддержания его жизнеспособности, усиленно продуцируя гормон гонадотропин. Уже спустя 12 дней после оплодотворения яйцеклетки повышение уровня данного гормона в крови можно диагностировать при помощи лабораторного анализа. В первые недели вынашивания концентрация ХГЧ увеличивается очень быстро, удваиваясь каждые вторые сутки. К концу первого месяца беременности скорость повышения уровня гормона гонадотропина замедляется, и его концентрация постепенно идет на снижение.

Контроль над уровнем ХГЧ на разных сроках вынашивания позволяет не только подтвердить предполагаемый срок, но и оценить благополучие плода: повышенный или пониженный уровень ХГЧ рассматривается как тревожный показатель.

Следует оговориться, что в результате анализа указывается количество бета-субстанции гонадотропина, то есть бета-ХГЧ.

Нормы ХГЧ при беременности по неделям

Для каждого периода беременности характерны определенные допустимые показатели концентрации хорионического гонадотропина в крови женщины. Но расшифровку анализа должен проводить только специалист, поскольку имеют значение самые разнообразные факторы.

Организм каждой женщины отличается индивидуальными характеристиками и может по-разному реагировать на беременность, уровень хорионического гонадотропина также повышается у всех неодинаково.

Количество ХГЧ в крови беременной должно оцениваться только в динамике - единично проведенный анализ не может быть показательным. Более того, проводить повторные исследования крови на уровень ХГЧ необходимо в одной и той же лаборатории для получения корректных данных.

Чтобы результаты анализа на ХГЧ были правдивыми, его можно сдавать не ранее 10-12 дня после зачатия или 3-5 дня задержки месячных. Анализ крови на ХГЧ сдается натощак или через 4-6 часов после последнего приема пищи. Важно также исключить любые стрессы и физические нагрузки накануне проведения данного анализа. Прием гормональных препаратов тоже может исказить данные, об этом необходимо уведомить врача или медсестру.

В каждой лаборатории применяется разное оборудование с неодинаковой степенью чувствительности. Кроме того, существуют различные лабораторные нормы, и хорионический гонадотропин может определяться в разных единицах. Чаще всего количество этого гормона обозначается в единицах или международных единицах, сконцентрированных в 1 литре/миллилитре крови: Ед/л, мМЕ/мл, мЕд/мл, mIU/ml - все это одно обозначение. Но может использоваться и другое - нг/мл (ng/ml), обозначающее концентрацию нанограммов в одном миллилитре крови.

Следовательно, нормы, приведенные в различных единицах, будут отличаться между собой. А потому при оценке уровня ХГЧ в крови необходимо ориентироваться на нормы той лаборатории, в которой проводились исследования. При необходимости одни единицы можно перевести в другие: 1 мЕд/л = 21,28 нг/мл; 1 Ед/л = 1 мЕд/мл.

Итак, в каждой лаборатории существуют свои нормы ХГЧ при беременности по неделям, выведенные в удобные таблицы. К примеру, в Независимой лаборатории Инвитро пользуются такими данными:

Для удобства и сравнения предоставляем Вам еще одну таблицу с нормами ХГЧ при беременности по неделям относительно дня овуляции.

Здесь указаны допустимые значения хорионического гонадотропина на определенной неделе вынашивания в диапазоне от минимального до максимального значения.

ХГЧ при беременности выше или ниже нормы

Если гинеколог направляет Вас на сдачу крови для определения уровня этого гормона, то не стоит игнорировать его рекомендации. Существенные отклонения от установленных ориентировочных норм, когда показатели не соответствуют предполагаемому сроку вынашивания, могут помочь определить нарушения в течение беременности и даже ее прерывание.

Так, пониженный уровень ХГЧ при беременности может быть признаком:

• внематочной беременности;
• замирания плода;
• угрозы прерывания;
• плацентарной недостаточности;
• истинного перенашивания беременности (на поздних сроках);
• ошибки при определении срока вынашивания.

Повышенный уровень ХГЧ при беременности наблюдается при:

• вынашивании многоплодной беременности;
• раннем токсикозе;
• эндокринных нарушениях у женщины;
• перенашивании беременности (на поздних сроках);
• сахарном диабете у беременной;
• вероятном развитии синдрома Дауна у ребенка (только в сочетании с другими показателями скрининга!);
• ошибке в определении срока.

Еще раз акцентируем Ваше внимание на том, что судить об отклонении ХГЧ от нормальных показателей вправе только врач! Не создавайте понапрасну волнительных ситуаций, которые могут оказаться совершенно безосновательными: если Вы беременны, то эмоции могут навредить. Сохраняйте выдержку и спокойствие и доверьтесь медикам - пусть делают свое дело. А мы желаем Вам впредь получать только хорошие известия!

Специально для - Маргарита СОЛОВЬЕВА

Период беременности – это один из самых тяжелых этапов в жизни женщины. Приходится сдавать различные анализы, пуще прежнего контролировать питание и режим дня, мириться с плохим самочувствием. Некоторые анализы сдаются неоднократно, ведь с их помощью можно контролировать течение беременности. Один из таких анализов – это исследование на уровень гормона ХГЧ. Впервые его проводят еще при диагностике беременности. По сути, именно анализ на ХГЧ зачастую позволяет окончательно установить, что произошла беременность.

Основная информация о ХГЧ

Чтобы не беспокоиться о причинах отклонений уровня ХГЧ от нормы, женщине нужно знать теоретическую базу. Дело в том, что изменения ХГЧ не всегда свидетельствуют о беременности, а еще – не всегда являются причиной для беспокойства. Да, отклонение от нормы – это плохо. Но норма сама по себе постоянно меняется то в одну, то в другую сторону.

Что такое ХГЧ

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это один из самых уникальных гормонов. Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, этот гормон начинает исходить из хориона и попадает в кровь. Соответственно, у женщины, которая не беременна, гормон ХГЧ содержится в малом количестве.

Первый анализ на ХГЧ происходит при диагностике беременности, а последующие – на разных ее сроках . Эти анализы нужны, чтобы определить скорость развития плода, убедиться в отсутствии задержек и патологий.

Хорионический гонадотропин состоит из альфа-частиц и бета-частиц. Первые докторам неинтересны, а вот вторые имеют уникальную структуру, которые невозможно с чем-либо спутать. Если при анализе крови обнаруживаются бета-частицы ХГЧ, то становится ясно, что произошло оплодотворение.

Впрочем, наличие повышенного уровня ХГЧ не всегда говорит о беременности. Иногда этот гормон может быть симптомом какой-то болезни, в том числе и у мужчин (но редко). Кроме того, повышенное содержание ХГЧ наблюдается в первые дни после аборта.

Как диагностировать беременность при анализе ХГЧ

Сделать анализ ХГЧ – никогда не рано. Можно сдать кровь даже на 2-3 день задержки месячных. Если с момента зачатия произошло хотя бы 6-7 дней, то результат анализа покажет беремнность. Но для того, чтобы окончательно убедиться в правильности анализа, врачи советуют делать его 2 раза, с промежутком в 1 неделю. Также не помешает ультравагинальное УЗИ.

Важно! Экспресс-тесты, которые можно купить в любой аптеке, тоже основаны на анализе ХГЧ. Разница только в том, что экспресс-тест измеряет уровень гормона не в крови, а в моче. Эффективность аптечных тестов не очень высока, так как уровень ХГЧ в моче – вдвое ниже, чем в крови. Если гормона выделяется мало, то тест может его и не обнаружить. Лабораторный анализ крови намного более эффективен.

Какова норма ХГЧ на разных этапах беременности

Гонадотропин появляется в крови сразу после формирования хориона. Если уровень гормона растет, то можно судить о успешном развитии беременности. Норма ХГЧ в первые 3 месяца беременности — примерно в 2 раза выше, чем в обычное время. Пиковый уровень гормона наступает с 7 по 10 неделю, а после этого постепенно снижается. После небольшого снижения уровень ХГЧ «замирает» примерно до середины беременности.

Таким образом, с 14 по 18 неделю уровень ХГЧ должен быть неизменным. Если в этом периоде уровень повышается или, наоборот, понижается – это может означать, что развитие плода происходит не совсем правильно. Но одного анализа ХГЧ недостаточно, чтобы определить наличие патологий. Если врач заметит какие-то нарушения, он обязательно направит беременную женщину на дополнительные исследования. Пока врач ничего не говорит, о плоде можно не беспокоиться.

Важно! Показатель ХГЧ у женщин, которые не беременны, и у мужчин – не более 5 мМЕ/мл. У беременных норма колеблется на протяжении всего срока беременности. Львиная доля беременности проходит с постоянными и очень заметными изменениями уровня ХГЧ, и не стоит придавать этому факту большого значения.

Таблица нормы ХГЧ по неделям беременности

Исходя из этой таблицы, можно сделать несколько выводов:

1. Уровень ХГЧ в крови достигает своего пика на 9-13 неделях беременности и превышает норму небеременной женщины в тысячи раз.
2. После 13 недели уровень ХГЧ должен пойти на снижение.
3. На 23-41 неделях изменения уровня ХГЧ возможны, но не так существенны.

Важно! Разброс в показателях очень широк, и все они являются нормой. К примеру, женщина, у которой на 6 неделе ХГЧ составляет 3000 мМЕ/мл, может чувствовать себя не менее спокойно, чем женщина, у которой на том же сроке ХГЧ достигает 50000 мМЕ/мл. Но если показатель на конкретном сроке выше или ниже диапазона, представленного в таблице – это уже повод для беспокойства.

Отклонения уровня ХГЧ от нормы

Многие женщины задаются резонным вопросом. Если уровень ХГЧ постоянно меняется, то как определить, в норме он или нет? Ответом на этот вопрос служат таблицы уровня ХГЧ, созданные на основании статистики. Таблицы указывают, каким должен быть уровень гормона при нормальном протекании беременности. Большинство таблиц рассчитывают норму содержания гормона понедельно. Есть и ежедневные таблицы, но они не очень точны. Изменения уровня ХГЧ лучше всего отслеживать на недельном промежутке.

Любые отклонения уровня ХГЧ – негативны. Если на конкретной неделе беременности уровень гормона в крови ниже или выше, чем нужно – это свидетельствует об осложнениях. Это могут быть как патологии плода, так и болезни беременной женщины.

Если ХГЧ отклоняется от нормы – это еще не означает, что наступила беременность. Причиной может быть:

• опухоль почек, легких, матки, яичников (яичек у мужчин), а также другие опухоли;
• курс гормональной терапии (прием препаратов, содержащих ХГЧ;
• пузырный занос или его рецидив;
• остаток ХГЧ в крови после недавнего аборта или рождения предыдущего ребенка.

Причины повышения ХГЧ во время подтвержденной беременности:

• сахарный диабет беременной женщины;
• прием гестагенных синтетических лекарств;
• токсикоз и гестоз;
• патологии плода (в первую очередь, хромосомные);
• несовпадение настоящего и предполагаемого сроков беременности.

Причины пониженного уровня ХГЧ могут быть следующими:

• несуществующая беременность;
• плацентарная недостаточность;
• перенашивание плода;
• замершая беременность;
• риск выкидыша (если уровень ХГЧ занижен более чем на 50%);
• антенатальная смерть плода (только на 2 и 3 триместрах).

Итак, причин несовпадения уровня ХГЧ с нормой очень много. Если эта проблема появилась, не стоит сразу бить тревогу. Доктор разберется в истинной причине отклонения от нормы. Возможно, ею окажется не что-то серьезное, а обычный для любой беременной женщины токсикоз.

Кроме того, зачастую завышенный уровень ХГЧ наблюдается у женщин, которые вынашивают 2 или более плода одновременно. Если уровень гормона в крови женщины, беременной 2 детьми, превышает общую норму – это еще не повод бить тревогу. Для женщин с близнецами есть своя норма ХГЧ, о которой стоит узнать у доктора.

Важно! Иногда случается так, что срок беременности был установлен неверно. Тогда уровень ХГЧ не будет совпадать с таблицей. Чтобы избежать недоразумений, следует тщательно проверять начало беременности.

Как правильно сдать анализ

Чтобы информация о результатах анализа ХГЧ соответствовала действительности, нужно правильно его сдать. Все тонкости процесса следует узнать у доктора. Но есть общие рекомендации, знать которые стоит заранее:

1. Независимо от времени суток, сдача анализа всегда происходит натощак. За 5-6 часов до процедуры нужно прекратить пить и принимать пищу.
2. Кровь для анализа берется из вены, поэтому 2-3 дня перед сдачей лучше провести в покое, без физических нагрузок.
3. Если незадолго до анализа принимались гормоны, то нужно сказать об этом доктору, который будет изучать результаты анализа, и лаборанту, который берет кровь.

Что делать, если уровень ХГЧ нарушает норму

При диагностике беременности важно понимать, что превышение нормы – это не всегда беременность. Если ХГЧ более 5 мМЕ/мл, то следует подождать хотя бы 4-5 дней и сдать анализ повторно. Со 100%-ной уверенностью о факте беременности стоит говорить лишь при уровне ХГЧ 25 мМЕ/мл.

Если норма уровня ХГЧ нарушена уже в процессе беременности, то здесь всё зависит от степени отклонения. Главное – не принимать решений самостоятельно, без ведома врача. Незначительное отклонение вообще может быть вызвано особенностями организма и не сулить ничего плохого. Если же отклонение превысило 20%, то врач направляет беременную женщину на другие анализы. По их результатам становится ясно, есть ли какие-то осложнения.

Важно! Во многих медцентрах используются особые методики подсчета уровня ХГЧ, поэтому таблицы, используемые в этих центрах, могут содержать совсем разные цифры. Это нормально. Специалисты знают, какой должна быть норма ХГЧ, и их словам можно доверять.

Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках: низкий, высокий. О чем говорит снижение уровня?

О чем еще говорит низкий ХГЧ? Не исключена . Это означает следующее: оплодотворение состоялось, но по каким-то причинам организм признал плод нежизнеспособным и произвел его отторжение еще до задержки месячных. Женщина, чаще всего, даже не подозревает, что в ней зрела новая жизнь. Правда, у некоторых женщин в этом случае менструации несколько меняют свой характер (из-за начавшейся и несостоявшейся имплантации):

• выделения становятся обильными;
• ощущается болезненность внизу живота;
• выделения идут чуть дольше, чем обычно.

Жалеть о прекращении такой беременности не нужно: организм сумел распознать несовместимые с жизнью пороки будущего плода и ликвидировал все без последствий для жизни и здоровья матери.

Снижение ХГЧ на ранних сроках беременности

Неблагоприятный признак – снижение показателя ХГЧ до 11 недели. Падает ХГЧ на ранних сроках беременности по причинам:

• начинающийся выкидыш;
• нарушения кровоснабжения плода.

Если ХГЧ более чем вдвое ниже нормы, это повод понаблюдать женщину в течение недели. Если есть признаки начавшегося самопроизвольного аборта, женщину кладут в стационар на сохранение.

Повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках

Казалось бы, повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках – это хорошо. Плод удачно закрепился, гормон активно выделяется, быстро увеличивается – все отлично. Действительно, чаще всего организм может повысить уровень гормона при беременности двойней или тройней. В этом случае, при подтверждении на УЗИ многоплодной беременности, женщина может радоваться – повышение физиологическое.

Но большой ХГЧ встречается и при других обстоятельствах:

• развитие опухолей (в том числе злокачественных);
• синдроме Дауна у развивающегося плода;
• других аномалиях развития – в частности, пороков нервной трубки;
• пузырном заносе.

Какой уровень ХГЧ считается действительно высоким – в каждой конкретной ситуации необходимо спрашивать врача. Недопустимо ставить себе диагнозы самостоятельно.

Отслеживать ХГЧ обязательно нужно в динамике, так как этот гормон является маркером нормальной, прогрессирующей беременности. Если вы хотите убедиться, что все в порядке, до 11 недели периодически сдавайте анализ, и тогда у вас будет намного меньше поводов для волнений. А если мать спокойна – с ребенком тоже все будет хорошо.

Актуальное видео