Химические ожоги признаки первая помощь. Оказание первой неотложной доврачебной помощи при химических ожогах кислотой щелочью и другими веществами

Химический ожог кожи представляет собой повреждение тканей организма вследствие взаимодействия с химически агрессивными веществами и средами. При легких формах ожогов возникают воспаления и отеки тканей, при более сложных — нарушение их целостности. Риск получить химический ожог возрастает в промышленных условиях (в лабораториях, цехах, препараторских и пр.). В быту такие ситуации возникают намного реже, но риски все же сохраняются.

Факторы риска возникновения химического ожога кожи

В домашних условиях опасность могут представлять средства бытовой химии, которые регулярно используются в быту:

• средства для очистки труб и унитазов;
• отбеливающие препараты;
• средства для очистки бассейнов;
• бензин и прочее.

В промышленных условиях к таким препаратам относят соли тяжелых металлов, химические реактивы, кислоты, щелочи, агрессивные химические среды и прочее.

Симптомы химических ожогов и их степени

Симптомы химических ожогов зависят от степени и площади поражения тканей. Всего различают 4 степени тяжести ожогов.

1 степень характеризуется поражением верхних слоев дермы и сопровождается покраснением кожных покровов, отеком тканей и болевыми ощущениями при пальпации.

2 степень выражается поражением более глубоких слоев дермы с возникновением на ней волдырей, заполненных жидким экссудатом.

3 степень обуславливается поражением жировой прослойки дермы и соединительной ткани. Вследствие поражения нервных клеток снижается чувствительность тканей в месте ожога, боль притупляется, кожа приобретает более белый оттенок. Появляются первые признаки некроза тканей.

4 степень характеризуется поражением не только мягких тканей, но и костей. Четвертая степень ожогов является наиболее опасной и очень трудно поддается лечению.

Оказание первой медицинской помощи при химических ожогах

При химическом поражении кожи важно вовремя оказать неотложную помощь пострадавшему, т. к. от этого зависит благоприятный исход последующего лечения. Мероприятия по оказанию первой медицинской помощи при химических ожогах выполняются по следующему примерному алгоритму:

1. Снять с пострадавшего одежду, на которую попало химическое вещество.
2. Очистить кожные покровы от остатков химического вещества (промыть большим количеством проточной воды).
3. Очистить кожные покровы слабым мыльным раствором.
4. Наложить на рану стерильную салфетку.
5. Как можно скорее обратиться за медицинской помощью к специалистам.

Лечение химических ожогов

Методы лечения химических ожогов зависят от степени поражения тканей и от площади обожженной поверхности. Ожоги легких форм (1 и 2 степени тяжести) можно лечить в домашних условиях с применением медикаментов и народных средств. Ожоги тяжелых форм (3 и 4 степени) лечатся в условиях стационара под строгим наблюдением медицинского персонала.

Медикаментозное лечение химических ожогов направлено на заживление ран, снятие отека и покраснения тканей, восстановление защитных функций дермы и ускорение регенеративных процессов. С этой целью применяют мази с заживляющим эффектом, антисептические и противомикробные препараты (для предотвращения возникновения инфекций в травмированных зонах), гипертонические растворы, бактерицидные мази и фунгицидные препараты.

Народные средства при лечении химических ожогов должны охлаждать и заживлять кожу. Эффективными являются сырой картофель, крепкая заварка черного чая, огуречный сок, картофельный крахмал и прочее.

Маска из картофельного крахмала

1. 3-4 столовых ложки картофельного крахмала развести теплой водой до консистенции сметаны.
2. Наложить на пораженную кожу слоем в пол сантиметра.
3. Оставить на 20 минут.
4. Смыть прохладной водой.

Компресс из чайной заварки

1. Заварить в чайнике 2-3 столовых ложки черного чая.
2. Настоять и охладить до комнатной температуры (можно для скорейшего охлаждения добавить в заварку кубики льда).
3. Смочить в заварке чистую марлю, накладывать на пораженное место.
4. Менять компрессы по мере нагревания марли от кожи.

Профилактика

С целью профилактики химических ожогов в быту и на производстве следует уделять внимание соблюдению правил техники безопасности. В быту следует осторожно обращаться со средствами бытовой химии, в промышленности - проводить занятия по технике безопасности с сотрудниками, учения по оказанию первой помощи и прочее.

Наверняка вы имеете определенное представление о том, как оказывать помощь при бытовом ожоге, между тем, далеко не всем известно, какая оказывается первая помощь при ожогах химических. Следует заметить, что такого типа ожоги ввиду особенностей воздействия химических компонентов на ткани нашего организма в некоторых случаях носят куда более значительный характер, нежели уже отмеченный нами бытовой ожог.

Перед тем, как перейти к рассмотрению тех особенностей, которые характерны для химических ожогов, отметим, что первая помощь при них, прежде всего, требует промывания участка, подвергшегося поражению с использованием обычной проточной воды – только она оказывает должное воздействие, позволяя устранить агрессивный компонент.

Общие особенности химического ожога

Сам по себе химический ожог является повреждением тканей, полученным в результате оказания на них воздействия кислотами, солями тяжелых металлов, щелочами и прочими разновидностями химических компонентов активного типа. Получение таких ожогов, как правило, является следствием несоблюдения определенных правил безопасности, предусмотренных для работы с указанными химическими веществами, а также следствием бытовых несчастных случаев, травм в условиях производства и при попытках самоубийства. Также существует и ряд других факторов, способствующих развитию химических ожогов.

Глубина полученного химического ожога, а также степень его тяжести определяется исходя из перечисленных ниже факторов, его характеризующих в целом:

• степень концентрации химического вещества и его количество;
• сила и механизм воздействия активного химического вещества;
• актуальная степень проникновения химического вещества, длительность его воздействия.

Степени химических ожогов

В соответствии с перечисленными факторами, характеризующими химический ожог, определяется его степень. В частности их выделяют четыре.

• I степень. Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.
• II степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
• III степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани. Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.
• IV степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.

Как правило, на практике приходится сталкиваться с ожогами, соответствующими III и IV степени.

Ожоги кислотами и щелочами: характерные признаки и особенности

Если ожог был спровоцирован воздействием кислотной или щелочной жидкости, в области поражения образуется струп (корка). Струп сам по себе мягкий и рыхлый, имеет беловатый оттенок, не выделяется на фоне непораженной ткани границами. При сравнении ожогов под воздействием щелочных жидкостей и ожогов кислотными жидкостями, можно заметить, что щелочные жидкости проникают значительно глубже, чем кислотные жидкости, соответственно, их степень их воздействия более масштабна.

Ожог кислотами характеризуется появлением сухой и твердой корки, которая располагает четкими границами области поражения, что выделяет его на фоне здоровых областей кожного покрова. Примечательно, что кислотные ожоги в большинстве своем поверхностны.

Что касается цвета поражения кожного покрова при химическом ожоге, то он определяется исходя из вида воздействующего вещества. Так, воздействие серной кислоты делает кожу сначала белой, затем – серой либо коричневой. Ожог азотной кислотой наделяет кожу светло-желто-зеленым или коричнево-желтым оттенком. Ожог соляной кислотой делает пораженную кожу желтоватой, ожог уксусной кислотой – грязно-бурой. Если ожог спровоцировало воздействие карболовой кислоты, участок поражения сначала становится белым, несколько позже – бурым, а если речь идет о таком виде ожога, как ожог концентрированной перекисью водорода, то здесь пораженная область становится серой.

Еще одним важным моментом является тот, что разрушение ткани кожи происходит даже после устранения связи с химическим компонентом, то есть, продолжается и всасывание химического вещества до определенного момента. По этой причине точность в определении степени ожога на протяжении первых нескольких часов (дней) с момента поражения исключается как возможность.

Соответственно, установка точного диагноза может быть произведена лишь через 7-10 дней – то есть к тому времени, когда начнет происходить нагноение образовавшейся корки. Тяжесть и опасность химических ожогов определяется исходя из площади поражения и из его глубины, потому, чем площадь поражения значительнее, тем опаснее для здоровья и жизни пострадавшего этот ожог.

Первая помощь при химических ожогах

• Одежда и украшения в области поражения, также подвергшиеся попаданию на них химических компонентов, снимаются.
• Для избавления от воздействующих на кожный покров причин химического ожога следует, как мы уже указали, смыть химические вещества с него с помощью проточной воды. Отметим, что при наличии такой возможности область поражения под струей воды необходимо продержать порядка от 15 минут и более. Если же не было произведено своевременное устранение воздействующего компонента, то длительность последующего промывания должна составить от получаса и более.
• Избавляться от воздействующего химического вещества с помощью салфеток или ватных тампонов, смоченных водой, нельзя – это лишь приведет к усилению его проникновения.
• При порошкообразной форме воздействующего химического вещества сначала удаляется его остаток с кожного покрова, после чего производится промывание. Единственным исключением в данной ситуации является категорическое недопущение взаимодействия такого вещества с водой. В частности это актуально для алюминия – органическое соединение этого вещества в результате контакта с водой приводит к воспламенению.
• При усилении жжения после проведенного промывания пораженного участка следует вновь его промыть (около 5 минут).
• После промывания пораженной области приступают к нейтрализации воздействующих химических компонентов. Если речь идет об ожоге кислотой, то для этого используется 2%-ный раствор пищевой соды (2,5 стакана воды + 1 ч.л. соды питьевой) или мыльная вода. В случае ожога щелочью применяется слабый раствор лимонной кислоты или уксуса. При воздействии химических компонентов извести применяется 2%-ный раствор сахара. Нейтрализация карболовой кислоты производится при помощи известкового молока и глицерина.
• Уменьшение болевых ощущений достигается за счет использования влажной холодной ткани/полотенца, прикладываемых к области поражения.
• В завершение на область, подвергшуюся химическому поражению, накладывается свободная повязка (с исключением возможности сдавливания) из сухой чистой ткани или из сухого бинта/марли.

В каких случаях химический ожог требует неотложной медицинской помощи?

Несомненно, первая помощь при ожогах химических непосредственно после поражения носит более чем важный характер, однако в некоторых случаях без квалифицированной помощи все-таки не обойтись. Необходима она в следующих ситуациях:

• появление признаков шокового состояния у пострадавшего (потеря сознания, поверхностность дыхания, побледнение кожи);
• общий диаметр поражения превышает 7,5см и его проникновение отмечается глубже первого слоя кожи;
• при химическом поражении воздействию подверглись области ног, паха, лица, ягодиц, рук, крупных суставов, ротовой полости или пищевода;
• появление у пострадавшего значительных болевых ощущений, не устраняемых употреблением обезболивающих препаратов.

Химический ожог – это результат чрезмерного контакта с опасными химическими веществами. При подобной ситуации необходимо моментальное реагирование. Первая помощь при химических ожогах состоит из комплекса мероприятий, в результате которого состояние пострадавшего улучшается. Чтобы оказанная догоспитальная помощь не нанесла вреда человеку, необходимо понимать весь порядок действий в подобной ситуации.

Химические ожоги – повреждения тканей в результате воздействия на них различных химических соединений. Чаще всего ожоги вызывает , кислотой, или другими бытовыми и промышленными веществами. Встречается явление в основном по причине пренебрежения техникой безопасного использования или при происшествиях на производствах.

Признаки химического обжигания отличаются в зависимости от вещества, вызвавшего данное состояние. Симптомом повреждения щелочью на теле является белесая рыхлая корка – струп, который мало отличается от общего окраса кожи. Под воздействием кислоты — струп жесткий, твердый. Цвет корки различается в зависимости от того, какая кислота попала на тело. Щелочные и кислотные ожоги отличаются глубиной поражения. Если первая проникает глубоко в ткани, то вторая, чаще всего, действует поверхностно.

Особенностью подобного повреждения является то, что вред человеку наносится даже после прерывания контакта с опасным веществом. Еще несколько дней после происшествия компоненты химии впитываются в организм человека, неся за собой опасные последствия. Человек страдает от травмы и от токсинов.

Как оказать первую помощь

Химический ожог – опасное явление, при котором требуется немедленная первая медицинская помощь. До приезда врачей необходимо выполнить ряд последовательных действий, которые помогут улучшить состояние больного, предотвратить развитие опасных последствий:

1. Прервать контакт с химическим компонентом. Если пострадавший находится в эпицентре химических выбросов, его следует поместить в безопасное место.
2. Устранить одежду, аксессуары, которые находятся вблизи пораженного участка. Не стоит пытаться снять их привычным способом, иначе появляется риск повреждения раневой поверхности тканью или металлом. Лучше аккуратно разрезать одежду, устранить ее, избегая лишнего трения.
3. Длительно (от 15 минут) промывать рану проточной холодной водой. Чем масштабнее участок поражения, тем обильнее и дольше происходит промывание. В случаях высокой степени повреждений на это уходит около 1 часа.
4. Обработать рану нейтрализующим химию средством. Подойдут специальные средства и некоторые бытовые ингредиенты. Если химия попала внутрь пищевода или желудка, ее необходимо нейтрализовать обильным питьем воды или молока. Принятие жидкости при отравлении вызовет рвотный спазм, что ускорит процесс выведения токсина из полости пищевода. Нужно следить, чтобы рвотные массы не заполнили дыхательные пути. Больного лучше расположить человека на бок, открыть ему рот.
5. Наложить сухую свободную стерильную повязку. Лучше использовать бинт или марлю. Повязка не должна туго стягивать плоть. Ее основная функция — предотвратить попадание болезнетворных бактерий на открытую рану руки, ноги или туловища.

Во многих случаях от правильного оказания доврачебной помощи зависит успех последующего лечения, а в частности — жизни пострадавшего. По приезду «скорой», следует предоставить информацию, обо всех ранее проведенных манипуляциях, медицинскому персоналу.

Обзор средств обработки для доврачебной помощи

Чтобы остановить процесс развития ожогового повреждения на этапе первой помощи, необходимо обработать рану средством для нейтрализации химии.

Средства, которые найдутся на кухне каждого человека, являются хорошим антидотом при поражениях химическим ожогом. Речь идет о пищевой соде, нашатырном спирте, уксусной (или лимонной) кислоте. Сода помогает остановить активность кислот. Таким же образом работает нашатырный спирт. Войдя в реакцию с данными веществами, кислота нейтрализуется. Уксусная или лимонная кислота помогают справиться со щелочными ожогами.

Помимо домашних средств оказания первой помощи, существуют специальные препараты, которые можно приобрести в аптеке.

Мирамистин – препарат противовоспалительного антибактериального действия. Наносят средство на ватный тампон, которым, вследствие, обрабатывают рану. Препарат способствует регенерации поврежденных тканей.

Пантенол – эффективное средство для лечения химических ожогов. Наносится тонким слоем на рану. Длительное использование Пантенола способствует быстрому заживлению, предотвращает образование шрамов и рубцов.

Солкосерил – средство, которое способствует регенерации поврежденных участков за счет восстановления коллагеновых волокон. Препарат не дает ране пересохнуть, обеспечивая полноценный водный баланс в кожном покрове.

Судокрем — оказывает восстановительное, успокаивающее и защитное действие. При обработке создает на ране тонкую пленку, которая становится барьером для различных болезнетворных бактерий.

Альфогин – лечебный крем широко применяем при термических, химических и электрических ожогах. Благодаря натуральному составу бережно восстанавливает поврежденные участки, предотвращает нагноение и воспалительный процесс.

Декспантенол – аналог Пантенола. Оказывает противовоспалительное действие, смягчает и способствует регенерации.

Набор неотложной помощи Burnaid для оказания первой помощи в домашних условиях. В набор входит 1 стерильная повязка размером 10 на 10 сантиметров и успокаивающий гель (3 штуки). Повязка предотвращает загрязнение раневой поверхности и охлаждает кожный покров, а специальный гель устраняет боль, оказывает антибактериальное действие.

Что нельзя делать при первой помощи

Нередко люди не знают принципов оказания первой помощи. В результате этого производят ряд ошибок, усугубляющих положение больного. Чтобы не ухудшить состояние потерпевшего от химического ожога человека, следует запомнить, какие действия категорически запрещены в данной ситуации.

1. При ожоге глаз противопоказано тереть глаза. Это поспособствует распространению химикатов по слизистой оболочке органа и ускорит всасывание опасных веществ.
2. Нельзя обрабатывать ожог маслом. Об этом упоминается во всей медицинской литературе. Причем это касается химических и любых других типов ожогов. Данную ошибку люди совершают чаще всего, чем усугубляют положение. Попав на ожоговую рану, масло создает пленку, которая не выпускает тепло наружу. Повреждения распространяются вглубь тканей. Масло — источник бактерий.
3. При химическом отравлении не стоит располагать больного на спину. Существует риск заполнения дыхательных путей рвотными массами и удушья пострадавшего.
4. Запрещается использовать антисептические растворы. Некоторые вещества могут войти в реакцию с химией, спровоцировав стремительное обгорание плоти.
5. Негашеную известь и серную кислоту нельзя промывать водой. Данное действие повлечет за собой агрессивную термическую реакцию и приведет к опасным последствиям (обжечь глубокие слои, вплоть до костной ткани и органов).

Оказание первой доврачебной помощи при химических ожогах – способствует предотвращению развития опасных для здоровья и жизни человека последствий. В некоторых случаях правильно оказанная медпомощь позволяет сэкономить важное время и позволяет медработникам своевременно начать актуальное лечение.

У большинства из нас есть жизненный опыт в оказании помощи при термических ожогах (в быту это может быть горячий чай, кофе или раскаленная плита). Но не многие знают, что делать, если получил ожог щёлочью, кислотой или другим химическим реагентом. Необходимо знать его симптомы, возможные последствия, а также, что делать при химическом ожоге прежде всего. В этом случае доврачебная помощь имеет ключевое значение, и она окажет важную роль в последующем выздоровлении.

Особенности

С научной точки зрения, ожог щёлочью характеризуется тем, что при контакте с кожей человека начинает разъедать ее ткани (схоже с коррозией). В домашних условиях такие ожоги носят меньшую опасность, чем на производстве. Ведь дома мы используем реагенты с концентрацией значительно ниже:

• Известь (гашенная и нет);
• Каустическая сода;
• Нашатырный спирт.

На производстве используют более опасные, концентрированные, ядовитые вещества, поэтому при получении травмы оперативное вмешательство требуется гораздо чаще и скорее.

­Признаки ожога щелочью

Такой ожог имеет свои, характерные, признаки. Попадая на нашу кожу щелочь начинает разрушать ткани, а при более длительном воздействии поражает глубокие слои дермы и клетчатку. Химический ожог щелочью похож на травму кислотой. Ожог от щелочи имеет свою особенность — образование струпа (корочка, покрывающая поверхность раны). Он мягкий, рыхлый, при переходе на соседний участки кожи не имеет четких границ, преобладает белый оттенок. Его образование и отделение проходит медленно, из-за этого процесс заживления раны под ним замедляется. Иногда на месте травмы остаются рубцы.

Характерные симптомы при ожоге щелочью:

• Покраснение места поражения;
• Раздражение кожи;
• Возможен небольшой отек;
• Сопровождается сильной болью, поскольку вещество воздействует не только на эпителий, но и приближенные ткани;
• Жжение;
• Ощущение «мыльной» кожи. Это происходит из-за эмульгирования (выделения) жиров сальными железами, которые располагаются на эпидермисе.

Степени повреждения

Тяжесть ожога щелочью и его глубина зависят от таких факторов:

• Объем, концентрация и природа реагента.
• Продолжительность контакта.

Чем дольше воздействует щелочной раствор, чем его состав более концентрирован, тем сильнее будет поражение. Существует четыре степени ожога от щелочи:

Первая степень

Страдает только верхний слой кожных тканей. Из признаков наблюдается лишь покраснение, незначительный отек, терпимая боль на месте поражения.

Вторая степень

Главное отличие от других степеней — появление мелких волдырей с жидкостным содержимым. Поражаются более глубокие слои кожи. Остальные симптомы схожи с поражением первой степени.

Третья степень

Зачастую страдает подкожно-жировая ткань. Агрессивное вещество проникает в еще более глубокие уровни кожного покрова. Ощущается острая боль, появляются уже крупные волдыри с мутной жидкостью (редко с вкраплениями крови). Такую травму нельзя полностью лечить дома.

Четвертая степень

Самый опасный вид ожога, поскольку поражаются мышцы, эпителий, жировые ткани, сухожилия, костные ткани. Такая травма представляет большую опасность для здоровья человека и требует оперативного вмешательства в виде удаления мертвых тканей и ядовитого вещества.

Первая помощь при ожоге щелочью

Ожог кожных покровов

Первая помощь при ожогах щелочью, в случае правильного её оказания, значительно уменьшает шанс негативных последствий. В первую очередь быстро снимите одежду, куда попал химический реагент. Далее, химикат нужно устранить. При ожогах щелочами поражённый участок кожи промывают водой а затем нейтрализуют его химические свойства с помощью кислоты. В домашних условиях можно использовать раствор лимонной кислоты или уксусной. Стоит отменить несколько особенностей промывания:

• Если вы проделываете его сразу после травмы продолжительность процедуры 15-20 мин. В ином случае промывание проводится в течение 30 мин.
• Если состав был порошкообразной формы сперва необходимо убрать его остатки с кожи, потом можно приступить к промыванию.
• Запрещено использовать влажные салфетки или полотенца, это только увеличит скорость проникновения вещества.
• Исключением для промывания является негашеная известь. Строго запрещено контактировать пораженным местом с водой! Реакция, которая возникнет в результате их контакта усугубит ситуацию.
• Если травма получена из-за гашеной извести проводится обычное промывание, а потом — дополнительное с помощью сахарного раствора (10-15 г. сахара на 250 мл. воды).

Для уменьшения болевых ощущений далее можно прикладывать холодную повязку, полотенце, салфетку. Если получен ожог второй степени и у вас образовались волдыри ни в коем случае не пытайтесь их вскрыть. Этим должен заниматься только лечащий специалист. Можете лишь наложить стерильную повязку, чтобы в рану не попала инфекция, грязь, пыль.

В более тяжелых случаях, когда первая помощь при ожоге щелочью оказана, незамедлительно вызывайте медицинскую помощь. В первую очередь необходимо вызвать врача, если:

• Появляются признаки шока (бледность, ослабленное дыхание, потеря сознания);
• Радиус поражения более 4 см;
• Поражены лицо, глаза, ротовая полость, пищевод.
• Сильный болевой синдром, который не удалось снять с помощью обезболивающих.

Ожог глаза

Ожог глаза щелочью встречается реже, чем травма поверхностного эпителия. В такой ситуации необходимо быстро вызывать скорую помощь. Данный вид поражения имеет некоторые свои, отличающиеся симптомы.

• Светобоязнь;
• Слезотечение;
• Резь в месте повреждения;
• Поражается не только глазное яблоко, но и область вокруг него;
• При сложных травмах возможна потеря зрения.

Тяжесть раны также зависит от температуры щелочного вещества.

Пострадавшему нужна неотложная помощь при ожоге глаз щелочью. Главное в этот момент промыть слизистую.

• Отодвиньте веко пораженного глаза и аккуратно, тонкой струйкой вымойте щелочь со слизистой. Продолжительность — 20 минут.
• Доставьте больного к врачу.

Лечение химического ожога

Что делать при ожоге щёлочью? Медикаментозное лечение зависит от степени, локализации, размера травмы. Терапия заключается в соблюдении следующих процедур:

Зачастую при щелочном ожоге человек теряет контроль и не понимает, что делать. Но необходимо успокоиться, и отдавать себе отчет о том, что оказание первой помощи имеет сильное влияние на будущее состояния пострадавшего.

Существует множество химикатов и веществ, способных нанести ощутимый вред или разрушить органические ткани.

Человеческое тело не является исключением. Концентраты кислот и щелочи самые опасные. При внешних ожогах от химических веществ необходимо сделать промывку места поражения под проточной водой. Но что делать, если химикаты попали внутрь организма и нанесли повреждения? Что может быть причиной химического ожога и способно нанести столь разрушительный вред?

Жидкие кислоты и концентраты, щелочи и другие активные хим. вещества, попадая на органическую ткань приводят к ожогам химического типа. Производственная или бытовая небрежность, халатное отношение к правилам безопасности при работе с ядовитыми веществами — являются основными причинами ожогов от химических веществ. Иногда и неудачные попытки суицида являются причиной получения химического повреждения.

Для определения тяжести хим. ожога, следует учитывать некоторые факторы, которые характеризуют каждую из всех четырех степеней поражения химикатами. С какой интенсивностью и как именно воздействуют химические вещества на организм, их доза и концентрированность, а также глубина проникновения в ткани и длительность действия реакции – вот главные факторы, определяющие степень ожога от органических химикатов.

К ожогам первой (I) степени относятся поражения хим. веществами верхнего покрова кожи. При этом выглядят как отек или покраснение кожного покрова, иногда сопровождаются небольшими болевыми ощущениями.

Вторая (II) степень хим. повреждений означает поражение более глубоких тканевых слоев кожи. В этом случае место ожога выглядит как покраснение или отечность с небольшими пузырьками, которые наполнены прозрачной жидкой субстанцией.

При третьей (III) степени ожога химикатами происходит еще более глубокое проникновение поражающих веществ в слои кожи – вплоть до жирового подкожного слоя. В местах покраснения и отечности появляются пузырьки с мутной жидкостью, а иногда даже с небольшим количеством крови.

Самые серьезные ожоговые поражения от химикатов относятся к четвертой (IV) степени, когда поражение доходит до мышечных тканей и сухожилий.

Виды химических веществ и их внешние проявления

Ожоги, полученные вследствие воздействия на кожу жидкой кислоты или щелочи, покрываются струпной коркой. Она имеет беловатый оттенок, без видимых границ, выглядит как светлое пятно и на ощупь мягкая и рыхлая. Щелочная жидкость проникает глубже, нежели кислота.

После ожога кислотой проявляется сухая и очень твердая корка. Сам ожог имеет четкие границы и довольно заметен на коже. Как уже говорилось ранее, ожог от кислоты не глубокий.

Цветовая характеристика химического ожога зависит от особенностей поражающей органики. Для примера – серная кислота, попадая на кожу, проявляется как ожог белого цвета. Со временем цвет меняется и ожог выглядит как коричневое или серое пятно. От азотной кислоты на коже появляется ожог бледного желто-зеленого или коричнево-желтоватого оттенка. После уксусной кислоты остается ожог бурого цвета, в то время как соляная кислота образует пятно с желтоватым оттенком. Карболовая кислота, как и серная, при попадании на кожу сначала образует пятно белого цвета, которое со временем темнеет и становится бурого цвета. А концентрированная перекись водорода оставляет серый ожог.

Не стоит забывать, что воздействие концентрированных и активных химических веществ не прекращается и после первичной обработки ожога. Потому-то крайне сложно точно определить к какой именно степени стоит отнести ожог в первые часы после поражения кожи. Лишь спустя неделю после химического поражения, можно будет достаточно точно классифицировать степень ожога – по внешним появлениям, нагноению и образованной корке. Большая площадь и глубина поражения означают, что ожог имеет опасную и тяжелую форму для здоровья и жизни человека.

Оказание первой помощи

Если на тело попало химическое вещество, то незамедлительно нужно снять предмет одежды и все украшения с пораженного участка. Сразу же под проточным потоком воды смыть вещество с кожи, делать это необходимо не менее 15 минут. Бывают такие ситуации, когда промыть ожог от хим. веществ сразу не удается. Тогда, как только представится возможность, место ожога необходимо промыть под теплым протоком водой не менее 30 минут или более.

Влажные салфетки или ватные тампоны не помогут избавиться от химикатов на кожном покрове, а только будут способствовать более глубокому их проникновению в кожу.

Вещества порошкообразного типа для начала необходимо осторожно удалить остатки вещества с кожи и только после этого промыть обожженное место. Обратите внимание, если взаимодействие с водой усиливает действие порошкообразного химического вещества, делает его более концентрированным или просто активизирует, то следует соблюдать еще большую осторожность при обработке места ожога.

Порошкообразные органические соединения алюминия, контактируя с водой, воспламеняются. Поэтому для начала необходимо очень тщательно удалить все мельчайшие частицы порошка и уже потом промывать ожог. Если чувство жжения на коже после промывания только усилится, процедуру промывки следует повторить.

После промывания следует предпринять некоторые шаги для нейтрализации негативного действия химикатов. Если причиной поражения кожи является кислота, то поврежденное место нужно вымыть, используя мыльный раствор или слабый раствор на основе соды питьевой. Для приготовления такого раствора 1 ч.л. питьевой соды смешивают 600 мл воды (примерно два с половиной стакана). При поражении щелочью, ожог следует обмыть слабым раствором уксуса. При отсутствии уксуса, его можно заменить лимонной кислотой. Известь нейтрализуется 20-процентным сахарным раствором.

Глицерин, а также известковое молоко помогут нейтрализовать действие карболовой кислоты. Для этого к месту поражения следует приложить смоченную мягкую ткань для уменьшения боли.

Оказание медицинской первой помощи

Вызывать бригаду скорой помощи следует в случаях, когда:

— человек, пострадавший от химикатов, потерял сознание, его лицо бледное, а дыхание прерывистое и слабое

— если химикаты попали в глаза, рот или пищевод, а также на другие участки тела в большом количестве

— поражение от химикатов довольное глубокое, а место ожога имеет диаметр свыше 8 см

— если пострадавший испытывает сильную боль, которая не проходит даже после приема анальгетиков.

Для более точного определения степени хим. ожога и правильности лечения, бригаде скорой помощи обязательно нужно передать образец вещества, которое является причиной ожога. Для этого следует очень осторожно поместить в чистую стеклянную емкость остатки хим. вещества.

Химическое поражение глаз

Любое химическое поражение глаз приводит к серьезным последствиям и поэтому необходимо обязательно обратиться к врачу для осмотра и лечения. Совокупность химических и физических особенностей вещества, которым были поражены глаза, влияют на степень ожога химического происхождения и на интенсивность лечения.

Основными показателями ожога глаза от химикатов, помимо болевого жжения, являются: светобоязнь, обильный поток слез, режущая боль в области глаз. Самая тяжелая форма поражения может привести к утрате зрения вообще.

Оказание первой помощи при поражении глаза происходит следующим образом. Веки необходимо максимально раскрыть и под слабым потоком теплой протоком воды промывать глаз не менее 20 минут. Это самый эффективный способ нивелировать действие органических химикатов. При попадании в глаз щелочи, для большего эффекта можно воду заменить на молоко. Когда глаз будет промыт, на него следует наложить марлевую сухую повязку. Незамедлительное обращение к врачу ускорит лечение и поможет избежать серьезных последствий.

Если случайно или преднамеренно, в целях самоубийства, внутрь организма попали концентрированные жидкие химикаты – уксуса, электролита или других химических веществ, происходит химический ожог пищеварительной системы.

К явным симптомам хим. ожога относятся: сильные боли в ротовой полости и глотке, резкая боль и сильное жжение в пищеводе или желудке. Внутренним ожогам от химикатов сопутствуют рвота со слизью из крови, иногда и с обрывками пораженной слизистой. При поражении верхней гортани человек может затрудненно дышать или даже начать задыхаться.

Оказывая первую помощь при внутренних ожоговых поражениях, вначале необходимо нейтрализовать активные химические агенты. Если причиной поражения является щелочь, то для промывки желудка следует использовать слабый раствор уксуса. При поражении кислотой – следует максимально очистить пищевод от химиката, который нанес. Вне больницы невозможно достаточно эффективно оказать первую помощь. Именно поэтому следует максимально быстро вызвать бригаду медиков или же самостоятельно доставить пострадавшего в больницу.

Народные методы

Чтобы нейтрализовать действие химического вещества и избавиться от ранок и волдырей, можно применить следующий способ. Следует вскипятить растительное масла добавив к нему чистый воск в пропорциях 2:1. На чистую мягкую ткань нанести полученную смесь, приложить к ожогу и обмотать бинтом. Также можно использовать деревянное масло или свиной жир с молотым кофе. Смазать место ожога маслом или жиром, присыпать сверху молотым кофе и забинтовать.

При химическом ожоге от пороха или фосфора можно использовать примочки из водки, соленой воды или рассола. Можно использовать и еще один дедовский способ, когда смешивают деревянное масло с яичным белком и растертым мелом. Из полученной кашицы делают компрессы два раза в день – утром и вечером. При этом обязательно следует обмывать место ожога теплой водой при смене компрессов.