При нанесении средств на кожу происходит химический ожог. Он запускает процесс регенерации, что заставляет клетки усиленно обновляться. В результате кожа подвергается естественному увлажнению и уплотнению.

Виды химического пилинга

Виды химического пилинга отличаются действующими веществами и производимым эффектом. Существует три способа отшелушивания кожи:

1. Поверхностный.
2. Срединный.
3. Глубокий.

Поверхностный пилинг является самым широко используемым. Он борется с возрастными изменениями на коже. Его рекомендуют проводить лицам в возрасте от 25 до 40 лет. Это самый безопасный и безболезненный метод отшелушивания. После процедуры появляется небольшое покраснение, исчезающее уже через два часа. Главное действующее вещество — кислота с концентрацией до 50%.

Срединный пилинг глубже приникает в кожный покров. Эту процедуру способен производить только квалифицированный специалист. Она проводится людям в возрасте от 40 до 55 лет для устранения признаков старения кожи либо при серьезных проблемах – стриях, бородавках, кератозах.

Процедура достаточно болезненная за счет действия высококонцентрированной кислоты. Раствор остается на коже длительное время, чтобы успеть проникнуть в нужные слои эпидермиса. Несколько дней будет наблюдаться сильная краснота и плотные корочки. Положительный эффект заметен даже после одного применения.

Проникает в кожу на глубину до 0,6 мм. Такая процедура показана людям после 55 лет. Полученный результат сохраняется до 10 лет, но при этом придется выдержать небольшое испытание ввиде болезненных ощущений. Период реабилитации длится 4 недели.

Показания

Химический пилинг популярен среди людей всех возрастов. Его делают преимущественно на лице, реже в зоне декольте, рук и любых других участков кожи, которые ежедневно находятся на виду у окружающих.

В молодом возрасте данная процедура устраняет сальность кожи и лечит прыщи. Людям до 40 лет он помогает избавиться от постакне, излишней пигментации и легких возрастных изменений. После этого возраста процедура способна оказать эффект омолаживания и улучшить структуру кожи.

В том числе кислотный пилинг способен справиться со следующими косметологическими несовершенствами:

• неглубокие рубцы,
• повышенная сальность,
• сыпь и черные точки,
• пигментные пятна,
• некрасивый оттенок лица,
• расширенные поры,
• низкий тургор,
• неровная поверхность,
• небольшие морщинки
• растяжки.

Внимание! Химический пилинг не используется для подтяжки и выравнивая контура лица. В этих случаях поможет только пластическая хирургия.

Противопоказания

Для всех видов химического пилинга существуют следующие противопоказания:

• грибковые, вирусные и бактериальные заболевания,
• аллергия на компоненты препарата,
• беременность и лактация,
• онкологические заболевания,
• раны и порезы,
• псориаз, дерматоз и атопический дерматит.

Существуют противопоказания, последствия которых сможет оценить только врач. К ним относятся:

• заболевания внутренних органов,
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы,
• эпилепсия и судороги,
• туберкулез,
• пластические операции,
• загар,
• купероз и розацеа.

Перед любой процедурой врач-косметолог проводит осмотр и оценивает возможность проведения очищения кожи.

Подготовка

При правильной подготовке к процедуре снижается риск появления побочных эффектов и усиливается результат отшелушивания. Рекомендуется примерно за три недели до процедуры сделать механический пилинг. Также за несколько недель до химического воздействия назначаются средства по уходу за кожей с небольшим содержанием кислоты.

Во время подготовки нужно исключить пребывание на солнце и посещение солярия. В связи с этим химический пилинг проводится в осенне-зимний период. Если есть предрасположенность к появлению герпеса, то за несколько дней до посещения косметолога необходимо пропить противовирусные препараты.

Как проводится процедура?

Периодичность кислотного пилинга не должна превышать двух раз в неделю. Основой химического раствора служат кислоты. Обычно врач-косметолог каждому клиенту индивидуально подбирает средство, подходящее для устранения текущих проблем.

Например, для лечения прыщей и воспалений используется бактерицидный раствор, включающий в себя салициловую и миндальную кислоту. Пигментацию эффективно удаляет койевая кислота, а омолаживает — ретиноевая.

Мастер проводит процедуру по следующим этапам:

• химический пилинг начинается с нежного очищения кожи специальными растворами с мягким действием,
• после того, как поверхность высохла, спонжем наносится химический состав,
• средство выдерживается определенное время, обычно до одного часа,
• затем оно удаляется нейтрализатором, который останавливает действие кислоты,
• кожа тщательно промывается водой или лосьоном и смазывается специальными восстанавливающими кремами.

Ощущения после химического пилинга

После проведения процедуры у людей наблюдаются следующие последствия:

• покраснение кожи,
• шелушение,
• эффект стянутости.

После срединного пилинга кожа всегда краснеет. При поверхностном воздействии эта реакция может не наблюдаться.

Шелушение при поверхностном пилинге обычно несильное, так что мельчайшие чешуйки незаметны человеческому глазу и смываются во время умывания. Однако, возможно образование тонкой пленки.

Пласты кожи и корки образуются после срединного пилинга. Верхний слой эпидермиса сгорает и образует коричневую пленку. Во время ее образования обычно возникает ощущение стянутости.

Уход за кожей

В зависимости от вида химического пилинга выбирается уход за кожей во время восстановления. Он всегда включает три аспекта:

1. Средства для очищения и увлажнения.
2. Препараты и правильное питание для лучшей регенерации кожи.
3. Исключение неблагоприятных факторов.

В любом случае запрещается трогать обработанную область до ее полного заживления. После поверхностного пилинга нельзя пользоваться декоративной косметикой. Во время выхода на солнце на кожу обязательно наносится защитный крем. Допускается умывание мягкими увлажняющими средствами.

Кожа после срединного пилинга более поврежденная и требует тщательного ухода. Нужно стараться меньше тревожить заживающую область. Если было обработано лицо, то нужно первое время питаться легкой пищей и меньше использовать мимику. Рекомендуется пить много воды и отказаться от вредной еды и спиртных напитков.

Коричневая пленка обрабатывается ранозаживляющим средством до 8 раз в сутки. Умываться можно мицеллярной водой или безспиртовым гелем. Нахождение на солнце сводится к минимуму.

Действие глубокого пилинга похоже на ожог, поэтому процедуры по уходу будут очень похожими. Если кислота воздействовала на лицо, то первые дни запрещается умываться и чистить зубы. Принимаются обезболивающие средства. Две недели поверхность активно обрабатывается ранозаживляющими гелями. Это время желательно провести дома. В дальнейшем процесс ухода проводится так же, как и после других видов химического пилинга.

Побочные эффекты

Иногда желаемый результат так и не наступает, и образуются новые проблемы. Причиной может быть неправильная подготовка, выполнение процедуры или уход после пилинга. В этом случае наблюдаются побочные эффекты:

• ожог,
• пигментация,
• сыпь и рубцы,
• герпес,
• аллергия,
• сухость кожи,
• четкие границы между обновленной кожей и старой.

Ожог может появиться при неправильном соблюдении мастером техники исполнения. Таким же образом может проявляться индивидуальная непереносимость кислоты. Ожог и пигментация также возникают от чрезмерного воздействия ультрафиолета.

Появление прыщей в первую неделю после химического пилинга косметологи считают нормой. Обычно они исчезают самостоятельно. Сыпь чаще образуется у тех, кто не выполняет рекомендации врача во время восстановления.

Рубцы формируются тогда, когда корочкам мешают сходить самостоятельно преждевременным сдиранием. Испытывать сухость можно после любого вида пилинга. Для ее профилактики проводится курс мезотерапии.

Полученный результат

Обновленную поверхность кожи можно оценить только после полного ее заживления.

Поверхностный пилинг:

• улучшает цвет лица,
• выравнивает поверхность,
• сужает поры,
• убирает мелкие следы от прыщей.

Внимание! Химический пилинг не лечит акне. Эта проблема появляется в самом организме, поэтому полностью она устраняется только изнутри.

Срединный пилинг:

• удаляет рубцы и растяжки,
• разглаживает морщинки,
• устраняет пигментацию,
• повышает тургор.

Глубокий пилинг:

• выполняет все функции срединного пилинга,
• делает глубокие морщины менее заметными,
• оказывает хорошее омолаживающее действие.

Максимальный результат от процедуры пилинга можно получить, если правильно подобрать действующий раствор и грамотно выполнить все этапы процедуры.

Стоимость сеанса

Цена на химический пилинг зависит от многих факторов. Главное значение имеет вид процедуры, препарат для очистки и площадь обрабатываемой области.

В среднем стоимость начинается:

• поверхностный – от 1000 рублей,
• срединный – от 4000 рублей,
• глубокий – от 10 000 рублей.

Конкретную цену назовут непосредственно в выбранном салоне. От правильного выбора мастера зависит красота тела. Отдать предпочтение стоит квалифицированному опытному специалисту и на такой серъезной процедуре не экономить.

Химический пилинг – это косметологическая процедура, направленная на омоложение и устранение дефектов кожи, для проведения которой применяются химические вещества, вызывающие контролируемый химический ожог кожи на заданную глубину.

Механизм действия основан на отрицательной стимуляции – активизации восстановительных процессов в коже в ответ на повреждение. В зависимости от глубины ожога формируется реакция кожи разной степени интенсивности.

Виды

Поверхностный

Цель:

• вызвать интенсивное обновление верхнего слоя кожи;
• очищение устьев сальных желез от перекрывающих их чешуек отмершей кожи;
• устранение неглубокой пигментации и осветление кожи лица;
• нормализация кислотно-щелочного баланса кожи;
• уменьшение количества болезнетворных бактерий, рост численности которых нарушается в нормальной для кожи кислой среде;
• уменьшения выработки кожного сала сальными железами;
• устранения гиперкератоза и разглаживание поверхности кожи;
• разрыхление поверхностного слоя эпидермиса для облегчения механической чистки и облегчения проникновения активных компонентов косметики в глубокие слои кожи.

Поверхностный - затрагивает только верхние слои кожи. Это значит, что он никак не влияет на глубинные процессы кожи типа:

За омоложение при поверхностном пилинге часто выдают результат отшелушивания, после которого кожа по-другому отражает свет за счет большей гладкости.

За эффект отбеливания и осветления пигментных пятен опять же выдают результат отшелушивания, после которого кожа становится намного светлее до первого пребывания на солнце.

Видео: Химическая чистка кожи

Кому подходит

• подросткам и молодым людям с жирной чувствительной кожей, угревой болезнью, акне и постакне;
• людям в возрасте 25-35 лет для улучшения внешнего вида кожи и устранения косметологических дефектов;
• людям старше 35-40 лет для подготовки к срединным пилингам.

Для сухой кожи подходит не всякий химический пилинг. Наилучшим решением в данном случае будет молочный или миндальный и обильное увлажнение в постпилинговом периоде.

Срединный

Конкуренция среди косметологов привела к тому, что срединные пилинги делают сейчас чуть ли не с 18 лет. Практика по своей сути порочная, так как до 35-40 лет применять нет никакого смысла.

В этом возрасте кожа сама прекрасно справляется с выработкой коллагена и эластина, гиалуроновой кислоты. Потому намного важнее подобрать правильный уход и подключить такие косметологические процедуры как массаж лица, криотерапия или микротоки и другие физиотерапевтические методики.

Выполненный без учета показаний и возраста такая чистка в большинстве случаев приводит к разочарованию клиента, который перед процедурой вместо достоверной информации получает рекламные обещания, и появлению отзывов о неэффективности, бесполезности, а порой и ее вредности.

Цель проведения:

• активное клеточное обновление верхних слоев кожи, уплотнение кожи, разглаживание ее поверхности;
• стимуляция работы фибробластов, повышение выработки коллагена и эластина до того уровня, каким он был у молодой кожи;
• влияние на сосуды, укрепление сосудистой стенки, улучшение кровообращения в коже;
• снижение количества меланоцитов, подавление синтеза меланина.

Он действует глубже поверхностного, но не способен полностью обновить каркас из коллагеновых и эластиновых волокон, вызвать значительное обновление кожного покрова на всю его толщину. Потому не может полностью избавить клиента от рубцов на лице, растяжек.

Кожные дефекты могут сгладиться за счет сглаживания их контуров, но полного исчезновения дефектов добиться достаточно сложно.

Некоторые косметологи идут на то, чтобы наносить на дефекты во время процедуры более концентрированные растворы кислот или выдерживают их дольше, чем следует по протоколу.

В ряде случаев это проходит безболезненно для клиента, а иногда остаются рубцы или участки гладкой кожи, абсолютно лишенной пигмента, которая резко отличается по цвету от окружающей ее здоровой кожи.

Глубокий пилинг

Во время этой процедуры кожа выжигается до сетчатого слоя дермы. Проводится только в медицинских центрах под наркозом и в присутствии анестезиолога-реаниматолога и требует длительного восстановительного периода.

Если вам сделали без наркоза и в тот же день отпустили домой с банкой крема, похожего на вазелин, то вас просто ввели в заблуждение и сделали вам срединный пилинг по цене глубокого.

Способность переносить боль не играет никакой роли в том, будут ли проводить процедуру глубокого пилинга под наркозом или нет. Это то же самое как решать, делать ли обезболивание перед операцией по поводу аппендицита.

Еще одной отличительной чертой является долгий восстановительный период, который в норме занимает от полугода до 10 месяцев. Если пошелушились недельку-две и получили гладкое личико, то это тоже не глубокий пилинг, а срединный.

Целью глубокой чистки является:

• полное уничтожение и замена пришедшего в негодность каркаса кожи из коллагеновых и эластиновых волокон;
• активизация выработки гиалуроновой кислоты для поддержания нормального уровня увлажнения изнутри;
• радикальное обновление клеточного состава кожи.

Выполняется такая процедура не ранее 55 лет.

Активные вещества для приготовления растворов или гелей

Фруктовые

Эта группа веществ также известна как АНА-кислоты или альфа-гидроксикислоты. К ним относятся яблочная, гликолевая, винная, молочная и лимонная кислоты. Все фруктовые кислоты хорошо растворимы в воде.

Общими свойствами АНА-кислот являются:

• способность разрушать межклеточный цемент и ускорять отшелушивание рогового слоя кожи, очищать устья сальных желез;
• опосредованная стимуляция увлажнения кожи за счет повышения содержания функционально активного натурального увлажняющего фактора;
• способность вызывать при длительном применении изменение структуры кожи, при котором эпидермис становится тоньше, а дерма утолщается;
• способность защищать клетки кожи от действия свободных радикалов, т.е. оказывать антиоксидантное действие;
• снижение выраженности воспалительной реакции кожи в ответ на любые внешние воздействия, устранение покраснений;
• токсическое воздействие на болезнетворные бактерии и грибки, которые могут вызвать заболевание.

Бета-гидроксикислоты

Они же ВНА-кислоты. Имеют одно кардинальное отличие от фруктовых кислот: они слабо растворяются в воде, зато отлично растворяются в жирах.

Кроме перечисленных выше свойств бета-гидроксикислоты целенаправленно влияют на активность работы сальных желез и на состав их секрета. Под воздействием ВНА-кислот кожное сало становится более текучим, что является прекрасной профилактикой образования угрей, акне и закрытых комедонов.

К бета-гидроксикислотам относится салициловая кислота.

Азелаиновая, койевая, ретиноевая

Кроме свойств, характерных для гидроксикислот обладает способностью уменьшать активность аномальных меланоцитом, которые вызывают появление очагов пигментации и мелазмы. Блокируют активность фермента тирозиназы, который участвует в выработке меланина.

Такой пилинг показан клиентам с розацеа, при куперозе.

• Пировиноградная кислота.
• Трихлоруксусная кислота.
• Миндальная кислота.

Противопоказания

Все пилинги имеют серьезные противопоказания, которые во многом одинаковые как для поверхностного, так и для глубокого.

Видео: Поверхностная чистка на гликолевой кислоте

Активное солнце

Любые химические пилинги повышают чувствительность кожи к воздействию солнечных лучей. Сейчас активно обсуждается возможность выполнения в период активного солнца и даже перед поездками на отдых к морю, где солнце вообще печет немилосердно, а основное время препровождение – это посещение пляжа.

В тех странах, где лето круглый год, пилинги тоже выполняют круглый год. Но с условием обязательного использования солнцезащитных средств в фактором защиты СПФ не ниже 50. Для разных пилингов будет отличаться и период времени, когда кожа нуждается в защите от солнца. Для поверхностных это 2-3 недели, для ТСА это год со дня процедуры.

Учитывая некоторую необязательность своих клиентов, которые могут забыть про защиту от солнца, многие косметологи не рискуют проводить пилинги весной и летом, чтобы потом не выслушивать упреки и обвинения в том, что после пилинга появилась пигментация.

Да и зачем подвергать себя риску появления пигментных пятен и ускорения фотостарения кожи, когда есть отличная возможность делать пилинги осеннее-зимний период?

Грибковые, бактериальные, вирусные заболевания

Если с грибковыми и бактериальными инфекциями все понятно, то проявления вирусной инфекции и риски, которые с ней связаны, часто клиентами недооцениваются. Разрыхление эпидермиса и травматизация таких кожных проявлений вирусной инфекции как папилломы, бородавки, герпетические пузырки, элементы контагиозного моллюска, могут привести к значительному распространению вируса.

Например, одна маленькая бородавка на коже кисти руки после химического пилинга рук может дать больше десятка новых бородавок в короткое время.

• Плохая переносимость процедур и микродермабразии в прошлом.
• Наличие гипертрофических или келоидных рубцов на коже.

Разрастание соединительной ткани на месте повреждения кожи является противопоказанием для их проведения, чтобы не спровоцировать появления рубцов и шрамиков на месте содранных клиентом корок.

Рыбки, с помощью которых проводится пилинг, не имеют острых зубов, поэтому процедура является абсолютно безболезненной и безопасной. Подробности в статье - .

Несмотря на то, что ультразвуковой пилинг лица имеет множество преимуществ, он же имеет и некоторые противопоказания. .

Наличие глубокой пигментации травматической или посвоспалительной

Противопоказание не является абсолютным. При грамотном подходе практически любую пигментацию можно значительно осветлить осмысленным подбором препаратов для чистки и средств для домашнего ухода.

Но если у косметолога выбора средств нет, и нет опыта работы с пилингами различных составов, то может быть больше вреда, чем пользы.

Склонность к аллергическим реакциям

Обычно те клиенты, кто склонен к аллергическим реакциям, отмечают большую степень отека и покраснения кожи после процедуры. Потому желательно иметь под рукой антигистаминный препарат.

Гормональный фон во время беременности таков, что результат пилинга может быть непредсказуемый. Плюс склонность беременных женщин к пигментации. Плюс токсичность некоторых препаратов для пилинга для организма женщины и плода. При грудном вскармливании пилинги не рекомендуется проводить как из-за гормонального фона, так и из-за способности препаратов для пилинга и токсических продуктов распада тканей проходить кожу насквозь и попадать в кровь.

Небольшие дозы вредных веществ не повредят взрослому человеку со здоровой печенью и почками, но могут повредить новорожденному, которому могут попасть вместе с материнским молоком.

• Заболевания эндокринной системы, в частности, щитовидной железы.
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.

Имеется в виду такая стадия сахарного диабета, когда начинается поражение сосудов и снижение иммунитета. При этом любая незначительная травма может стать причиной серьезного гнойного воспаления, которое может переходить на подкожную жировую клетчатку.

Наличие онкологического заболевания

Все настолько серьезно, что нежелательно проводить даже при наличии родинок на коже в месте проведения пилинга, так как они под влиянием повреждающего действия кислоты могут дать злокачественный рост.

Нарушение целостности кожи в месте проведения

Там, где есть ранки, порезы, проникновение кислоты в кожу будет глубже и не исключена вероятность развития глубокого локального ожога.

Применение ретиноидов местно или внутрь

Если ретиноиды применяются местно, то после их отмены должно пройти не менее месяца. При приеме ретиноидов внутрь (того же роаккутана) перерыв между окончанием приема и началом пилингов должен быть не менее полугода.

Дерматозы, псориаз, атопический дерматит

Не абсолютные противопоказания. Но назначать пилинги в таких случаях может только врач-дерматолог.

• Заболевания внутренних органов острые или обострение хронических.
• Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Здесь на первый план выходят все заболевания, сопровождающиеся нарушением сердечного ритма. особенно осторожными следует быть тем, у кого стоит кардиостимулятор.

• Установленный диагноз эпилепсии, повторяющиеся приступы судорог в прошлом, повышенная судорожная готовность.
• Туберкулез любой локализации.
• Недавние пластические операции на лице.
• Свежий загар.
• Купероз, розацеа.

Наличие расширенных сосудов является противопоказанием для большинства пилингов кроме азелаинового.

Демодекоз

Демодекс – это кожный клещ, который обитает в устьях сальных желез человека. В норме размножение подавляется иммунной системой человека.

Если начинает происходить бесконтрольно, то клещи забивают волосяные фолликулы, а с ними и устья сальных желез и способствуют появлению обильной гнойничковой сыпи.

На фото как раз виден такой волосяной фолликул, из которого торчат «хвостики» демодексов.

Химический пилинг может стать одним из факторов бесконтрольногь размножения клещей, потому перед процедурой желательно удостовериться, что демодекоза у вас нет.

Проведение микродермабразии или любой лазерной процедуры ранее 1 месяца до процедуры пилинга.

Видео: Химическая поверхностная чистка

Подготовка

Любой химический пилинг лица требует тщательной подготовки кожи к действию кислот. Без полноценного предпилингового ухода эффект снижается и возрастает вероятность побочных эффектов. Обычно за две-три недели до процедуры проводится механическая чистка лица. Для всех без исключения пилингов обязательным является использование профессиональных средств для умывания и кремов со слабыми концентрациями кислот.

В их состав обычно входят или любая из фруктовых кислот, или салициловая кислота. Реже применяются средства на основе азелаиновой кислоты. Содержится кислот в домашних косметических средствах обычно от 6 до 10 процентов. Домашние средства для подготовки к чистке назначаются не ранее чем за 2-3 недели до процедуры.

Одновременно с началом применения домашних средств с кислотами в составе необходимо зачать защищать кожу от солнца. Даже такая незначительная концентрация кислот (6-10%) повышает чувствительность кожи к солнечным лучам на 50%.

Также необходимо перестать загорать и посещать солярий. Тем, у кого последний эпизод обострения герпеса (его еще часто называют «простудой на губах») был ранее 6 месяцев до процедуры, необходимо за 3-4 дня начать принимать противовирусные препараты. Перед процедурами срединного химического пилинга обязательно проводится 2-3 процедуры поверхностной чистки после подготовки кожи средствами для домашнего использования.

Видео: Химическая чистка в домашних условиях

Последствия

Покраснение кожи

Бывает далеко не всегда при поверхностных пилингах и в обязательном порядке при срединных. Обычно сопровождается отеком разной степени выраженности.

Шелушение

Фото: покраснения и шелушение кожи

Признак, по которому большинство клиентов ошибочно оценивают эффективность процедуры. Шелушение может быть настолько слабое, что мелкие чешуйки просто смываются водой во время умывания. Или более заметное, когда сходят тонкие пленочки кожи. Это в случае поверхностного пилинга.

Отшелушивание пластов кожи и корок – это последствия срединного пилинга, когда не только сгорает и сходит верхний слой кожи, но и образуется фибриновая пленка, обычно имеющая коричневатый цвет.

Ощущение стянутости кожи

После поверхностных пилингов ощущение стянутости может быть вызвано подсушивающим действием пилинга, особенно когда на кожу наносится спиртосодержащий препарат для пилинга. Ощущение стянутости после срединного пилинга в большей степени обусловлено формированием фибриновой пленки.

Кислотный пилинг для лица мягко воздействует на верхние слои кожи и разрушает молекулярную структуру уже отмерших клеток. Все подробности по этой ссылке .

Побочные эффекты

Отсутствие ожидаемого эффекта

Наиболее часто встречающаяся жалоба тех, кто согласился на процедуру пилинга не имея для этого показаний. Делать срединный пилинг для того, чтобы поры на лице стянулись – это не серьезно.

Так же такой результат, а точнее отсутствие результата, могу получить те клиенты, которые решают сэкономить на предпилинговой подготовке и постпилинговом уходе.

Развитие неконтролируемого ожога кожи

Фото: ожог кожи

Обычно неконтролируемый ожог – это или результат нарушения техники выполнения процедуры, когда для более выраженного эффекта наносятся лишние слои препарата, или недооценка важности противопоказаний. Такое может быть после дермабразии или лазерного пилинга, когда кислота наносится на кожу, которая еще не успела восстановиться после первой травмы.

Такое может быть при повреждении кожи солнцем или излучением ламп в солярии. Может быть также проявлением индивидуальной чувствительности кожи к кислоте. Но это единичные случаи.

Пигментация

Фото: пигменты на лице

Это самое частое осложнение процедуры пилинга. Причем бывает оно как после поверхностного, так и после срединного. Во многом в появлении пигментации виноваты сами пациенты, которые не пользуются солнцезащитными средствами или делают процедуры перед поездкой в жаркие страны. Но есть и такая категория пациентов, у которых пигментация развивается независимо от солнца. Это может быть травматическая или поствоспалительная пигментация, способов профилактики которой еще не разработано.

Появление гнойничковой сыпи

Очень многие клиенты замечают, что у них появились прыщи после пилинга. Обычно сыпь появляется в течение первой недели после процедуры. Многие косметологи не считают эту реакцию кожи осложнением, так как сыпь обычно проходит самостоятельно без лечения или требует проведения одной механической чистки.

Часто появляются у тех, кто пренебрегает рекомендациями врача на период реабилитации: смена постельного белья в первый же вечер после процедуры, отказ от занятий спортом, бани, бассейна, применение специальных средств с противовоспалительными и антибактериальными компонентами в составе.

Формирование рубцов

Может быть в том случае, если:

• клиент сдирает корочки, которые образуются после пилинга;
• косметолог наносил локально намного большие концентрации кислоты или увеличил время нахождения препарата на коже, чтобы устранить дефекты;
• произошло растрескивание фибриновой пленки в первые сутки-двое после ее образования, потому был нарушен процесс образования новой кожи.

Отсутствие после пилингов полного излечения угревой болезни.

Фото: угревая болезнь

Пилинги улучшают состояние кожи, уменьшают количество высыпаний. Но вылечить угревую болезнь обычно не удается, так как в ее возникновении часто повинны внутренние механизмы, на которые кислотами подействовать нельзя никак.

При наличии угревой болезни ряд косметических компаний, производящих препараты для пилинга, разработали для домашнего применения специальные средства от прыщей, которые применяются как до, так и после процедуры пилинга.

В линейке средств Alpha complex holy land, например, есть даже специальный лосьон для растворения закрытых комедонов, чтобы лишний раз не травмировать кожу механической чисткой.

Выраженная сухость кожи

Может быть после любой чистки, но чаще всего наблюдается после ретинолового и ТСА. Потому иногда для профилактики сухости кожи косметологи рекомендуют пройти курс мезотерапии или биоревитализации, чтобы облегчить процесс восстановления кожи после проведения.

Появление демаркационнол линии

Это дефект, который встречается только после срединных и глубоких пилингов. Выглядит он как четкая граница между обновленной кожей, подвергшейся действию кислоты и прежней кожей, куда пилинговый препарат не наносился. Именно потому все препараты для срединного пилинга применяются для кожи лица и для кожи вокруг глаз.

Реабилитация и восстановление

Уход в период восстановления кожи практически идентичен для поверхностного и срединного пилинга. Заключается он в использовании солнцезащитных средств, применении препаратов, улучшающих заживление, оказывающих противомикробное действие.

На второй-третий день уже можно умываться водой с нейтральным косметическим средством для умывания. На все время шелушения лучше брать косметические сыворотки и ампульные концентраты на водной основе. После окончания шелушения можно переходить на использование средств своих обычных косметических средств.

• загорать и проводить время на солнце;
• посещать бассейн, сауну, баню, солярий;
• сдирать корочки;
• проводить какие бы то ни было процедуры для лица, кроме интенсивного отшелушивания и увлажнения кожи в салоне.

Цены

Как часто можно делать

Поверхностные выполняются обычно с интервалами в 7-10 дней. Их можно провести курсом в 6-10 процедур.

Срединные разных производителей очень отличаются по интенсивности воздействия на кожу, потому каждая фирма снабжает свои препараты подробными инструкциями и протоколами, в которых прописывается максимально возможное количество процедур на курс и оптимальные перерывы между сеансами.

Алмазный пилинг в некоторой степени нарушает целостность эпидермиса, чем вызывает деление клеток. Узнайте подробнее по ссылке .

Прежде чем провести кислотный пилинг в домашних условиях, необходимо проверить чувствительность кожи к компонентам препарата. .

Размещение объявлений - бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

Химический пилинг для лица

Слово «пилинг» происходит от английского «to peel» - «очищать», «снимать кожицу». Это и в самом деле с целью улучшения ее внешнего вида и общего состояния. Особое место среди различных пилингов занимает химический пилинг лица . При этом пилинге происходит не механическая эксфолиация, при которой не исключается нарушение целостности кожи, а растворение отмерших клеток поверхностного слоя кожи при контакте с компонентами пилинга. Как правило, активными компонентами химического пилинга являются органические кислоты.

Виды химических пилингов по глубине воздействия

Поверхностный пилинг оказывает воздействие в пределах нескольких слоев ороговевших клеток эпидермиса . Он является самым щадящим видом химического пилинга. После него можно продолжать обычный образ жизни. В основном рекомендуется для молодой проблемной кожи. Эффект держится не долго требуются повторные курсы.

Срединный пилинг затрагивает весь роговой слой эпидермиса до базальной мембраны. После этого пилинга требуется домашний режим в течение недели, так как на лице сохраняется гиперемия и происходит мелко- или крупнопластинчатое шелушение. Проводится для решения каких-то конкретных проблем, а также для борьбы с возрастными изменениями кожи. Эффект держится долго, повторные курсы только через год.

Глубокий химический пилинг – отторжение эпидермиса с затрагиванием базальной мембраны. Процедура достаточно ответственная и проводимая под анестезией, поскольку представляет собой не что иное, как химический ожог кожи лица с последующей регенерацией эпидермиса. Проводится в стационаре и направлена на удаление глубоких морщин и рубцов. Эффект держится очень долго до нескольких лет, но можно делать только один раз, реабилитационный период длиться около 5 месяцев.

Основные задачи химического пилинга

1. Эксфолиация (шелушение) ороговевших клеток эпидермиса приводящая к пролиферации (размножению) клеток базального слоя, то есть к обновлению всего кожного покрова.

2. Устранение недостатков и проблем кожи в результате эксфолиации и благодаря конкретным свойствам кислот.

3. Мобилизация защитных и регенерирующих функций кожи за счет стрессового действия кислот.

Кожа до и после химического пилинга

Для чего нужен химический пилинг?

Химический пилинг нередко является процедурой выбора при исправлении косметических дефектов кожи лица и других частей тела. В результате пациенты получают:

Улучшение внешнего вида кожи – она становится более гладкой, нежной, имеет равномерный цвет

Исчезновение пигментных пятен, последствий угревой сыпи, рубцов и растяжек

Нормализует pH кожи и работу сальных желез

Омоложение кожи лица за счет разглаживания морщин, повышение упругости и эластичности кожи в связи с усилением синтеза коллагена

Хорошее настроение и повышение самооценки

Показания и противопоказания

Показания для химического пилинга

Показания для химического пилинга

1. Проблемная кожа (постакне , угревая сыпь , комедоны)
2. Наличие гиперпигментации
3. Кожа с низким тонусом, не эластичная, дряблая
4. Возрастные изменения кожи
5. Фотостарение (кожа подвергшаяся черезмерному УФ-излучению)
6. Наличие рубцов и вросших волос
7. Жирная кожа с расширенными порами
8. Утолщение рогового слоя кожи, при котором она становится неровной
9. Тусклый цвет кожи
10. Подготовительный этап перед более серьезными и глубокими косметическими процедурами.

Показания к химическому пилингу по возрасту

1. Юношеский возраст с 14 лет по назначению врача по показаниям.

2. 25-30 лет при угревой болезни, постакне, гиперпигментации, фотостарение, с целью профилактики старения кожи.

3. 35 и старшие возрастные группы с целью профилактики и лечения косметических дефектов кожи и в качестве подготовки перед другими косметическими операциями.

Противопоказания для химического пилинга

Абсолютные противопоказания для выполнения химического пилинга:

1. Любые хронические заболеваний в стадии обострения
2. Простудные заболевания
3. Беременность и лактация
4. Склонность к формированию гипертрофических, а также келоидных рубцов
5. Необходимость проведения радиотерапии
6. Свежий загар
7. Недавно (менее 8 недель назад) проведенные травмирующие процедуры (глубокая чистка, мезотерапия, лазерная шлифовка)
8. Психические заболевания
9. Индивидуальная непереносимость отдельных ингредиентов пилинга
10. Прием иммунодепрессантов, ретиноидов , лекарственных средств обладающих фотосенсибилизирующим действием
11. Выраженный купероз
12. Онкологические заболевания
13. IV–VI фототипы кожи, определяемого по Фицпатрику
14. Кожные заболевания (экзема, аллергические дерматозы, атопический дерматит, псориаз и др.) в стадии обострения
15. Инфекционные болезни кожи (вирусные, бактериальные, грибковые)
16. Нарушение целостности кожного покрова, травмы в области нанесения пилинга
17. Плохое заживление ран
18. Сахарный диабет и гипертоническая болезнь

Относительные противопоказания для выполнения химического пилинга:

1. Множественные невусы
2. Гипертрихоз
3. Повышенная чувствительность кожи
4. Возраста пациента менее 18 лет
5. Менструация

Механизм действия кислотного пилинга

1. Повреждение эпидермиса (химический ожог).

2. В ответ клетки кожи начинают усиленно продуцировать медиаторы воспаления, сигнальные молекулы, факторы роста ферментов.

3. Происходит усиление митотической активности базальных клеток (клетки активно обновляются).

4. Образуются новые сосуды и активизируется выработка фибробластов, приводящая к синтезу нового коллагена, эластина, гликозаминогликанов и ферментов.

5. Происходит уплотнение и утолщение дермы и увлажнение всех слоев кожи.

Строение кожного покрова

Знание анатомии и физиологии кожи необходимо для понимания механизма воздействия тех или иных косметологических процедур.

Кожа – это не просто оболочка, покрывающая человеческое тело. Это полноценный орган, выполняющий целый ряд определенных функций и имеющий сложное строение. Масса всей кожи составляет примерно 5% от массы тела. На поверхности кожи человека находится примерно 5 миллионов волосков. На каждый квадратный сантиметр кожи человека приходится в среднем 100 пор и 200 рецепторов.

Полное обновление молодой кожи происходит за 28 дней, с возрастом этот процесс замедляется с каждым годом, и роговой слой будет утолщаться и становиться неровным. А также толщина рогового слоя может уплотняться под действием ультрафиолетовых лучей.

Кожа человека имеет постоянный pH 3,5-5,6, если он сильно сдвигается то могут возникнуть проблемы с кожей, такие как высыпания или раздражения. pH до 3,5(кислая среда) свойственен для сухой кожи, pH больше 5,6 (слабо кислая среда) - для жирной кожи. А также может быть смешанная кожа, когда тип кожи разный на отдельных участках. И поэтому чтобы подобрать правильные косметические средства, надо знать ваш тип кожи.

В строении кожи выделяют три основных слоя – эпидермис (поверхностный слой кожи), дерма, или собственно кожа, и подкожно-жировая клетчатка (гиподерма). Каждый из этих трех слоев имеет собственные слои, придатки и элементы.

Наиболее значимым в косметологии является поверхностный слой кожи – эпидермис. Его строение многослойно. В эпидермисе происходит выработка пигмента меланина, от количества которого зависит цвет кожи и его интенсивность.

Жирорастворимые вещества, в отличие от водных растворов, хорошо проникают в эпидермис, так как мембраны клеток содержат большое количество жиров и эти вещества как бы «растворяются» в клеточных мембранах. В эпидермисе нет кровеносных сосудов, его питание происходит за счёт диффузии тканевой жидкости из подлежащего слоя дермы.

Основа эпидермиса – базальная мембрана, зародышевый слой интенсивно размножающихся клеток, приходящих на смену тем, которые ежедневно отмирают и слущиваются.

Над базальным слоем расположен шиповатый слой, клетки которого имеют отростки в виде шипов. Именно здесь, в межклеточном пространстве, происходит циркуляция лимфы, обеспечивающей питание и обмен веществ в клетках эпидермиса.

Над шиповатым слоем последовательно располагаются зернистый, блестящий и роговой (самый верхний) слои эпидермиса.

Клетки эпидермиса

1. Кератиноциты – это клетки шиповатого, базального и зернистого слоев, они находятся в постоянном движении. Они образуются за счет деления зародышевых клеток базальной мембраны, расположенной на границе эпидермиса и дермы. Они взрослеют и перемещаются из нижних слоев в верхние (от шиповатого слоя до зернистого), за это время в кератиноцитах накапливается кератин (очень прочный белок).

2. Корнеоциты образуются в конце жизненного пути кератиноцитов и представляют собой клетку без ядра и основных органелл, что-то вроде "мешочка", набитого кератином. Корнеоциты – это мертвые клетки образующие роговой слой и представляющие собой плоские чешуйки. Они выполняют барьерную функцию эпидермиса.

Корнеоцит двигаются дальше вверх, а когда достигнут поверхности кожи, то отшелушиваются и на их место приходят новые. Обновление корнеоцитов происходит в среднем за три недели.

Корнеоциты между собой скреплены особым веществом, которое состоит из двойного слоя особых липидов - керамидов (церамидов). Молекулы керамидов (церамидов) имеют гидрофильные "головы" (фрагменты, любящие воду) и липофильные "хвосты" (фрагменты, предпочитающие жиры).

3. Меланоциты – это клетки, которые находятся на базальной мембране среди росткового слоя эпителия, эти клетки вырабатывают меланин. Этот пигмент выполняет защитную функцию, и предохраняет человека от инфракрасного излучения и частично ультрафиолетового. Также от насыщенности меланином кожи зависит ее цвет. От состояния базальной мембраны в некоторых случаях зависит образование пигментных пятен.

4. Клетки Лангерганса , которые выполняют защитную функцию от инородных тел и микробов.

5. Клетки Меркеля - это осязательные клетки, которые находятся в базальном слое эпидермиса. Они осуществляют кожную чувствительность. Больше всего их в коже кончиков пальцев, на кончике носа и эрогенных зонах.

Под базальной мембраной располагается собственно кожа, или дерма. В ней выделяют сосочковый и сетчатый слои. Сосочковый слой граничит с эпидермисом. Папиллярный узор на ладонях и стопах – не что иное, как просвечивающие сквозь эпидермис сосочки дермы. Ниже расположен сетчатый слой, в котором находятся сальные и потовые железы, волосяные луковицы, нервные окончания (рецепторы кожи), а также коллагеновые и эластические волокна.

Упругость и прочность кожи напрямую зависят от наличия эластических волокон и количества коллагена в дерме.

Подкожно-жировой слой располагается под сетчатым слоем дермы и выполняет амортизационную и согревающую функции.

Механизм воздействия кислот на кожу

Для химических пилингов используются органические кислоты. Для поверхностного – фруктовые, для срединного – трихлоруксусная (ТСА), для глубокого – феноловая и трихлоруксусная более высокой концентрации.

Кислота при воздействии на кожу, в зависимости от концентрации и экспозиции, растворяет ороговевшие клетки верхних слоев эпидермиса, а иногда и весь эпидермис, вплоть до базальной мембраны.

Иными словами, при нанесении пилинговой смеси, мы получаем контролируемый химический ожог кожи лица. В отличие от травматического ожога, здесь глубина воздействия кислоты четко контролируется косметологом – это позволяет решить именно те проблемы пациента, которые привели его в косметологическую клинику.

Фруктовые и некоторые другие кислоты обладают отшелушивающим действием, которое достигается за счет ослабления сцепления (когезия) корнеоцитов в роговом слое. В ответ на усиленное шелушение запускается активное деления клеток базального слоя.

А также они оказывают увлажняющее действие на кожу в результате ускоренного обновления эпидермиса, так как на поверхности кератиноцитов находится комплекс гигроскопичных молекул, или натуральный увлажняющий фактор NMF. Этот фактор в большем количестве содержится в молодых клетках.

Химические кислоты оказывают стимулирующее действие на фибробласты кожи и тем самым способствуют синтезу гликозаминогликанов и коллагена.

Теория стресса также объясняет усиленный синтез межклеточного вещества дермы. В ответ на стресс происходит активация защитных систем кожи. Кожа мобилизуется, усилевается репаративная активности клеток кожи, ускоряется синтез жизненно важных молекул.

Результатом будет утончение эпидермиса и утолщение слоя дермы. Кожа на поверхности становится более упругая и эластичная, происходит разглаживание мелких морщины.
Кислоты нормализуют липидный баланс, очищают протоки сальных желез, тем самым уменьшают жирность кожи и предотвращают появление комедонов и угрей.

За счет эксфолиации ороговевших клеток эпидермиса достигается отбеливающее действие. Плюс некоторые кислоты действуют на выработку меланина, и тем самым тоже способствуют осветлению кожи.

Этапы проведения химического пилинга

1. Предпилинговая подготовка. Цель: адаптация кожи к кислоте и выравнивание верхнего слоя для лучшего проникновения пилингового состава. Она начинается за 1-2 недели до процедуры. Используют препараты содержащие низкие концентрации кислот.

2. Пилинг. Цель: получить желаемый результат в зависимости от выбора активной кислоты. Проводится по протоколу. Концентрацию, pH и время экспозиции выбирает косметолог.

3. Постпилинговый уход. Цель: избежать осложнений и закрепить результат пилинга. Средства для домашнего ухода за кожей назначает косметолог, а вам нужно обязательно выполнять все его указания. А также обязательно использовать солнцезащитные крема с фактором защиты не ниже 30 SPF.

Грамотно проведенная предпилинговая подготовка, квалифицированно выполненный пилинг, а также правильно подобранный постпилинговый уход значительно снижают риск развития осложнений. Все ожидаемые реакции и осложнения хорошо описаны в статье О.В. Забненковой к.м.н., старшим научным сотрудником лаборатории по изучению репаративных процессов кожи ММА им. И.М. Сеченова.

Фото до и после химического пилинга

Феноловый пилинг

Пилинг Джесснера

Фруктовые кислоты

Пилинг с использованием фруктовых кислот чрезвычайно популярен из-за его щадящего действия и практически полного отсутствия неприятных ощущений во время процедуры и после нее.

Фруктовые кислоты используются для поверхностного пилинга, а называются так потому, что одним из главных источников этих кислот являются фрукты. Правда, они содержат их в концентрациях, сильно отличающихся от пилинговых.

Чаще всего применяется гликолевая (оксиуксусная) кислота. Ее применение способствует мягкому сглаживанию рельефа кожи, нормализации выработки меланина и кератина. После гликолевого пилинга усиливается синтез коллагена , что придает коже дополнительную упругость и эластичность. Гликолевая кислота обладает выраженным противовоспалительным и стимулирующим действием, в результате чего пациентка получает великолепный омолаживающий эффект от процедуры. Немаловажное значение имеет использование гликолевой кислоты для профилактики и лечения такого кожного заболевания, как контагиозный моллюск.

Кроме гликолевой, для поверхностного химического пилинга используются молочная, миндальная, яблочная, пировиноградная кислоты. Все они хорошо отшелушивают роговой слой эпидермиса, однако каждая из этих кислот обладает специфическими особенностями. Например, пировиноградная кислота хорошо подходит для кожи чувствительной и ослабленной, повышая ее плотность и эластичность, защищая от потери влаги и укрепляя барьерную функцию кожи.

Молочная кислота , напротив, обладает деликатным смягчающим эффектом, регулируя гидробаланс и оказывая противовоспалительное действие. Пилинг молочной кислотой особенно ценен тем, что может быть проведен в любое время года, без опасения развития гиперпигментации, как при других пилингах.

Однако пилинг фруктовыми кислотами подходит лишь пациентам молодого возраста, кожа которых имеет высокий регенеративный потенциал. Проблемы зрелой кожи решают другие виды химического пилинга.

Кислоты, применяемые для срединного пилинга

Трихлоруксусная кислота (ТСА-пилинг) и салициловая кислота используются для срединного или поверхностно-срединного пилинга. Высокие концентрации ТСА – 40-35% - уже относят к категории глубокого воздействия, это приравнивается к хирургической косметологии и требует особых условий для выполнения.

Срединный пилинг, и, соответственно, используемые при нем кислоты, призваны решить возрастные изменения кожи - такие, как растяжки, рубцы постакне, поверхностную гиперпигментацию, морщины вокруг глаз, области лба, верхней и нижней губы. Эффективность процедуры при этом сопоставима с лазерной шлифовкой кожи.

Отличительной особенностью пилинга ТСА является получение фрост-эффекта («инея») – обработанный участок кожи слегка белеет. Это является признаком денатурации белка и формированием барьерной пленки, препятствующей дальнейшему проникновению кислоты вглубь кожи. Время воздействия косметолог определяет в зависимости от типа кожи – на сухой, тонкой и чувствительной коже лица фрост выступает буквально на первой-второй минуте пилинга, на коже тела, где требуется убрать послеродовые стрии – экспозиция составляет примерно 10-15 минут.

После пилинга ТСА кожа особенно нуждается в уходе – увлажнении, защите от ультрафиолета, стимуляции регенеративных процессов в коже. Пилинг с трихлоруксусной кислотой делается только в осенне-зимний период, когда активность солнца минимальна - вероятность стимуляции пигментообразования в обновленной коже очень велика.

Салициловая кислота используется для срединного пилинга в связи с ее способностью вызывать глубокое и сильное шелушение. Содержание кислоты в пилинговом составе может достигать 30%. Обычно это 20-25% раствор салициловой кислоты в изопропиловом спирте.

Действие кислоты –

Приняв решение о написании статьи на тему «Химические пилинги», я ни на секунду не сомневалась, что делать это буду не одна, ведь на практике врачи-косметологи проводят поверхностно-срединные, срединные и глубокие пилинги, а поверхностные выполняют медицинские сестры по косметологии. Поэтому в написании данной статьи приняла активное участие и моя «правая рука» – Александра.

Всем известно, что с 2009 года официально в России появилась профессия «врач-косметолог», произошло известное разделение на «бытовые услуги» и «косметологические услуги», ушли в прошлое парикмахерские, в которых предлагали «колоть Ботокс». Сейчас в медицинских центрах, оказывающих косметологические услуги, как правило, работают врачи-косметологи и медицинские сестры по косметологии. И это неслучайно. Первичную консультацию, конечно, проводят врачи, а вот дальше происходит «разделение полномочий», все инъекционные процедуры выполняют врачи-косметологи, а процедуры без нарушения кожного покрова – медицинские сестры по косметологии. К ним относятся все виды чисток (включая ультразвуковую и механическую), массажи, косметологические уходы, архитектура бровей и ресниц, различные варианты эпиляций и депиляций, а также поверхностные химические пилинги.

Химический пилинг

На сегодняшний день, пожалуй, нет лучше процедуры, решающей одновременно такой широкий спектр проблем кожи, как химический пилинг. Свойства кислот обновлять кожу через ее контролируемое повреждение предполагают решение таких проблем, как себорея и акне, рубцы, возрастные изменения кожи (в частности, статические морщины), гиперпигментация различного генеза, розацеа и др. Является ли химический пилинг панацеей от всех недостатков кожи? Разберемся в этой статье.

Химический пилинг – это контролируемое повреждение кожных покровов с помощью химических агентов с целью коррекции эстетических недостатков кожи. В качестве химических веществ применяют препараты, содержащие АНА (альфа-гидроксикислоты) и ВНА (бета-гидроксикислоты). Среди АНА-кислот наиболее популярными являются молочная, миндальная, гликолевая, пировиноградная. Среди ВНА-кислот фаворитом остается салициловая кислота.

Химические пилинги классифицируются по глубине воздействия на поверхностные (уровень рогового слоя), поверхностно-срединные (работа на уровне всего эпидермиса), срединные (воздействие до базальной мембраны с частичной работой на уровне сосочкового слоя дермы) и глубокие (до границы ретикулярной дермы). Следует отметить, что в косметологии чаще используют поверхностные и срединные пилинги. Глубокие пилинги (феноловые) в настоящее время проводятся крайне редко, что связано с высокой токсичностью препарата (как для пациента, так и для самого врача-косметолога) и развитием аппаратных методов коррекции косметологических недостатков, по эффективности не уступающим глубоким пилингам, но имеющим минимальный риск побочных эффектов и осложнений.

Вопрос эксперту

Наталья Анатольевна, Вы признанный эксперт на протяжении многих лет в области химических пилингов. Как изменилась концепция химических пилингов за последнее время и какое место они занимают в современной эстетической медицине на данный момент?

Пилинг без разрушения базальной мембраны (может быть разным по составу – химический, ферментативный, ретиноевый; может быть представлен в разных формах – лосьон, гель, крем, маска и т. д.) позволяет быстро и без последствий привести кожу в презентабельный вид, очень аккуратно и безопасно простимулировать ее обновление, является относительно недорогой процедурой выбора для абсолютного большинства пациентов и должен занимать прочные позиции в эстетической медицине. Более травматичные виды пилингов также эффективны, но должны применяться реже и с более строго выверенными показаниями. За последние несколько лет я только укрепилась в данной позиции, но общая ситуация демонстрирует, что в настоящее время уже при первичном обращении к врачу-косметологу даже пациентам, не имеющим предыдущего опыта нетравматичных уходовых процедур, все чаще предлагаются инъекционные и аппаратные методики воздействия. И пациенты, мотивированные средствами массовой информации и боязнью не быть как все, безвозвратно опоздать в борьбе со старением, искренне верят в правильность такого подхода. При этом часто наблюдается парадоксальная картина – проделано множество инвазивных дорогостоящих процедур, но состояние собственно кожи оставляет желать лучшего. И хочется просто сделать легкий, совсем поверхностный пилинг или масочку и протереть кожу лосьончиком.

Выбор пилинга

При выборе пилинга мы будем опираться на следующие критерии:

1. Концентрация активных ингредиентов, то есть процент ввода кислоты (чем выше концентрация химических агентов, тем сильнее воздействие пилинга и выше результат, но при этом раздражающая способность также повышается).
2. pH пилинга. Про этот показатель довольно часто забывают, а ведь изменение всего на 0,5 может кардинально изменить ответную реакцию кожи. Например, гликолевый пилинг с pH 2,5 при верном нанесении спровоцирует мягкое отшелушивание роговых чешуек, осветление пигментаций, простимулирует деление кератиноцитов и усилит обменные процессы в коже. Однако гликолевый пилинг с pH 2,0 уже не рекомендуется пациентам с розацеа 1 подтипа, так как спровоцирует сосудистую реакцию.
3. Текстура пилинга: гелевая или в форме раствора (водно-спиртовой). У гелевого глубина проникновения зависит от времени экспозиции, проникновение медленное, соответственно, меньше раздражение кожи. Перед нейтрализацией его необходимо смыть водой. У водно-спиртового глубина проникновения зависит от количества нанесенных слоев, необходимо дожидаться высыхания каждого слоя и очень внимательно отслеживать реакцию кожи, при появлении яркой эритемы или фроста сразу нейтрализовать.

Глубина химического пилинга и количество процедур подбираются косметологом или дерматологом индивидуально, напрямую зависят от здоровья пациента (тщательно собирается анамнез), возраста, состояния кожи и фототипа. Последнее время также уделяется отдельное внимание профессии и образу жизни, что связано с возможной реабилитацией (шелушение, покраснение, появление чувства «стягивания» и др.).

Фототипы кожи: классификация по Фицпатрику

Существует классификация кожи по Фицпатрику, которая описывает степень пигментации кожи и способность загорать. Данная классификация подразделяет кожу по факторам риска осложнений химического пилинга. Фицпатрик выделяет шесть типов кожи, принимая во внимание как ее цвет, так и реакцию на солнце:

• I тип. Кельтский
  Кожа нежная, молочно-белая, часто с веснушками, рыжие или очень светлые волосы и голубые или зеленые глаза. Образование меланина в коже незначительное, возможны солнечные ожоги, загар практически не сохраняется (чаще жители Ирландии, Скандинавии, Шотландии. Пример: Рене Зельвегер, Николь Кидман)
• II тип. Светлый европейский
  Типичные блондинки. Кожа светлая, веснушек мало или совсем нет. Волосы светло-каштановые, от светло-русых до серо-русых. Глаза голубые, серые, зеленоватые. Загар ложится плохо, остается незначительный золотистый оттенок (примерно 70% населения Европы. Пример: Мерлин Монро, Шарлиз Терон)
• III тип. Темный европейский
  Цвет кожи меняется сезонно. В зимний период кожа светлая, имеет высокую контрастность с волосами. В летний период при загаре контраст между кожей и волосами резко снижается, кожа приобретает смуглый оттенок. Волосы от средне-русых до темно-русых, от средне-каштановых до темно-каштановых. Глаза от светло-карих до темно-карих, серо-зеленые, темно-зеленые (население Казахстана, Средней Азии. Пример: Натали Портман, Одри Хепберн)
• IV тип. Средиземноморский, или южно-европейский
  Кожа смуглая оливковая. Волосы от темно-каштановых до цвета горького шоколада. Глаза насыщенных карих оттенков, радужка резко контрастирует с голубоватым белком глаз. Кожа такого типа быстро приобретает ровный бронзовый загар (представители Армении, Италии. Пример: Моника Белучи, Сальма Хаек)
• V тип. Индонезийский, или средне-восточный
  Кожа очень сложная с желтым оттенком. Волосы от темно-каштановых до черных. Глаза насыщенно карие, ближе к черным (жители Китая, Индии, Кореи. Пример: Люси Лью, Николь Шерзингер)
• VI тип. Афроамериканцы
  Кожа очень темная (этническая). Волосы и глаза максимально темные. У этого типа самый высокий уровень меланина (коренное население Африканского континента. Пример: Бейонсе, Наоми Кемпбел)

Для нашего региона наиболее актуальны фототипы с I по IV.

Пациенты с кожей I и II типа и значительной степенью фотоповреждения нуждаются в постоянной защите от солнца до и после процедуры химического пилинга. Однако риск развития гипопигментации или гиперпигментации у этих лиц достаточно низок. Пациенты с кожей III и IV типов после химического пилинга подвергаются большей опасности пигментной дисхромии – гипер- или гипопигментации – и могут нуждаться в предварительном и последующем применении не только солнцезащитного, но и отбеливающего средства для предотвращения этих осложнений. Риск нарушения пигментации не слишком велик после очень поверхностного или поверхностного пилинга, однако это может стать значительной проблемой после срединного или глубокого химического пилинга.

Применение пилингов: плюсы и минусы

Разберем подробнее процесс обновления кожи, разделив его плюсы и минусы.

Положительное влияние пилингов связано с воздействием на уровне эпидермиса и дермы:

1. Химические кислоты стимулируют деление кератиноцитов, усиливают синтез сигнальных молекул; эпидермис становится более плотным, упругим и однородным.
2. Начинается рост новых кровеносных сосудов, которые необходимы для доставки в район восстановительных работ строительных материалов, клеточных элементов, а также вывода метаболитов.
3. Под влиянием факторов роста происходит активация фибробластов, которые начинают строить коллагеновый каркас. Этот каркас облегчает передвижение кератиноцитов, восстанавливающих эпидермис.

Данный процесс приводит к разглаживанию кожи, повышению ее упругости и эластичности.

Однако важно помнить и о побочных эффектах химических пилингов , которые возникают из-за несоблюдения постпилингового ухода или неправильно подобранной процедуры:

1. Кератиноциты (основные клетки эпидермиса-поверхностного слоя кожи), испытывающие стресс, выделяют вещества, стимулирующие процесс образования меланина, что в итоге может спровоцировать появление гиперпигментации.
2. Возникновение стойкой гиперемии (покраснения).
3. Обострение дерматологического заболевания (чаще всего в своей практике косметологи сталкиваются с обострением герпетической инфекции).
4. Рубцы (наиболее часто возникают после срединных пилингов, именно по этой причине данные методики могут проводить только сертифицированные специалисты).

История химического пилинга насчитывает более 3000 лет, еще в свое время продукты брожения молока (молочную кислоту) египтянки использовали для осветления лица. В 80-х годах прошлого века, после изучения действия трихлоруксусной (ТСА) кислоты и фенола на кожу была проведена первая процедура химического пилинга в США. В России процедура появилась сравнительно недавно – в конце 90-х годов, однако на сегодняшний день является одной из самых популярных, проводимых в косметологическом кабинете.

Мнение эксперта

Я бы четко разграничила значение пилингов нетравматичных, не приводящих к необратимым изменениям кожи, и пилингов с повреждением базального слоя.

Намеренно избегаю терминов «поверхностный» и «глубокий», так как единого отношения по этому вопросу нет.

Для тех, кто занимается преимущественно инвазивными методиками, пилинг в пределах всего эпидермиса, но без разрушения базального слоя будет все еще поверхностным, а для тех, кто боится даже незначительного шелушения и покраснения, просто контакт с живыми клетками эпидермиса будет уже признаком глубокого воздействия. И это могут быть как врачи, так и косметологи со средним медицинским образованием. Я видела немало дерматологов, которые боятся на себя нанести даже крем или лосьон с небольшой концентрацией кислот.

Так вот, с точки зрения профиля «эффективность/безопасность» наибольшее значение, на мой взгляд, имеют разнообразные варианты отшелушивания в пределах рогового слоя с нечастыми (2–3 раза в год) углублениями до слоев живых клеток, без повреждения базального слоя. Именно такой пилинг должен быть одним из основных инструментов косметолога. Восстановление после такого пилинга происходит быстро и полноценно. По моим наблюдениям, люди, получающие регулярный очень аккуратный и неагрессивный уход, частью которого при необходимости является и легкий пилинг, в сочетании с соблюдением основных правил здорового образа жизни, сохраняют хорошее состояние кожи очень долго. А если еще и наследственность хорошая, то прибегать к повреждающим кожу манипуляциям вообще не нужно.

Но это с точки зрения здравого смысла и некоммерческого подхода к проблеме.

На деле же с одной стороны происходит повышение комфортности жизни и появление свободного времени, позволяющего слишком много задумываться о себе любимом, а значит, все сильнее бояться старости, «некрасивости», несоответствия кем-то придуманным модным тенденциям.

С другой стороны – перепроизводство не только товаров, но и идей, не всегда оптимальных и нужных, но позволяющих заработать.

И изменение тенденций и пристрастий, происходящее в эстетической медицине, является не столько результатом истинно научных достижений, сколько отражением процессов, происходящих в обществе.

В последнее время в некоторых странах, в том числе и в России, наблюдается перекос в сторону применения инъекционных и аппаратных методик. Это модно, хорошо разрекламировано, подсознательно воспринимается как более радикальный метод воздействия, так как шприц или сложная техника традиционно ассоциируются с чем-то более эффективным, чем таблетка или мазь. И, что очень важно, это доходно, за единицу времени получается значительно большая прибыль, чем при выполнении уходов, массажей, обучении гимнастике. Всем участникам процесса (и врачам, и пациентам, и производителям) очень сложно принять, что несмотря на колоссальный технический прогресс, мы до сих пор очень далеки от способности радикально воздействовать на процессы, определяющие возраст и другие характеристики организма. «Мы же в космос летаем, значит, уж косметологические аппараты и высокотехнологичные препараты должны решать все», – такая вот логика характерна для очень многих. Под воздействием этих факторов врачи гораздо больше верят именно в инъекции и аппараты, чем в простые манипуляции, в том числе и в поверхностный пилинг.

Я неслучайно говорю именно «врачи верят», а не «врачами доказано, врачи знают», потому что несмотря на все повышающиеся требования к обучению, все большее количество конгрессов и конференций, общий уровень понимания, что такое действительно доказанные факты, а что является желаемым, выдаваемым за действительное, остается по-прежнему низким. Всем хочется «омолаживаться» и эффективно «омолаживать». И этим обусловлено восприятие информации и практических данных: видим то, что хочется увидеть, верим в то, во что хочется и выгодно верить. На самом же деле для полноценного ухода за кожей по-прежнему актуальны очень простые и доступные воздействия.

Химический пилинг считаются наиболее популярным и известным средством для омоложения и обновления кожи лица. С помощью процедуры химического пилинга великолепно отходят верхние слои эпидермиса и стимулируются процессы регенерации, что приводит к улучшению эстетического состояния кожи.
Пилинг глубокого воздействия дает отличный эффект омоложения без хирургического вмешательства.
Химический пилинг является радикальной процедурой, поэтому проводится только при наличии глубоких шрамов и морщин. Такой пилинг нужно делать в кабинете с медицинским оборудованием.

Разновидности химического пилинга

Различают три вида химического пилинга: поверхностный, средний и глубокий. Поверхностный пилинг применяется для борьбы с пигментными пятнами.
Средний химический пилинг проникает на всю глубину эпидермиса. В результате такого воздействия нетронутой остается базальная мембрана. Процедура среднего пилинга используется для коррекции глубоких дефектов кожи: всевозможные рубцы, неприятные морщины или наличие растяжек.
Глубокий химический пилинг сравним с серьезной пластической операцией. Кожа подвергается воздействию на всю глубину, происходит деформация базальной мембраны. Но в результате регенерации эпидермис восстанавливается.
При выборе пилинга обратитесь к квалифицированному специалисту за консультацией, так как самостоятельно принимать решение не стоит.
Химический пилинг бывает: желтый, гликолевый, пилинг трихлоруксусной кислотой, энзимный и феноловый.

Технология химического пилинга

Показания: акне, проблемная кожа, актинический дерматит, профилактика старения кожи, гиперпигментация, профилактика и коррекция косметических дефектов кожи (складки, морщины, увядающая кожа ).
Процедура химического пилинга стимулирует процессы регенерации, способствует отшелушиванию верхних слоев эпидермиса, что приводит к улучшению эстетического состояния кожи в целом.

Видео химического пилинга

Описание процедуры химического пилинга

1. Косметолог берет обычный ватный аппликатор и смачивает его химическим раствором, затем тщательно отжимает. Это очень важно для того, чтобы раствор не попал вам в глаза.
2. Затем втирает раствор ватным аппликатором - от 30 минут до часа. Продолжительность процедуры будет зависеть от изменений цвета кожи. Он начнет обрабатывать кожу с лобной части. Затем - нос, щеки и подбородок. Особенно тщательно будет втирать раствор в морщинки.
Пациент почувствует небольшое жжение. После обработки раствором в течение часа на коже образуется сильный отек. В первые два дня он не сможет открыть глаз.
3. На лицо по определенным линиям косметолог накладывает четыре слоя лейкопластыря: два слоя хлопчатобумажного и два - шелкового. Это необходимо сделать, чтобы удержать определенную концентрацию раствора на более длительный период. Таким образом, процедура займет от часа до 2-х часов. Маску нельзя снимать двое суток. На вторые сутки маска практически самостоятельно отойдет.
4. В тот день, когда будет удалена маска, кожа обрабатывается йодистым тимолом, который способствует регенерации кожи. Продолжительность процедуры составит от часа до 2-х часов . С маской придется походить семь дней. Через неделю отек уменьшится, и на лице образуется плотная корочка.
5. Лицо косметолог покроет толстым слоем ваты на сутки. Процедура длится от 20 до 30 минут. Через сутки вата снимается. Теперь пациент самостоятельно может ухаживать за лицом с помощью косметических средств, которые посоветует косметолог.

Время «эффекта» и периодичность процедуры

Необходимо пройти от 4 до 6 сеансов с промежутком в две недели. Окончательный результат становится заметным на 8-10 день . Время «эффекта» от полугода до года. Затем процедуру химического пилинга можно повторить.

Инструменты и аппаратура , которые использует профессиональный косметолог:

• шумовка
• ложка комбинированная
• уно-копье
• копье
• шумовка-копье
• микрокрючок
• игла Видаля
• лампа-лупа
• вапазон (распаривание поверхности кожи перед косметическими процедурами)

Вспомогательные средства : одноразовые салфетки и палочки, ватный аппликатор.

После проведения данной процедуры используйте домашние средства для постпилинговой реабилитации со смягчающим, увлажняющим и стимулирующим регенерацию действием. Препараты, которые содержат гликолиевую кислоту, стоит исключить.
В солнечные дни используйте средства с УФ фильтром со степенью защиты не менее 30.
Нельзя самостоятельно удалять корочки! Это может привести к образованию шрамов и рубцов!

Химический пилинг лица цены

Примечание: Информация не является официальной или рекламной. Цены салонов красоты могут быть не актуальны на момент просмотра. Данные получены путем случайного анализа прайс-листов десяти салонов красоты Москвы для предоставления общей информации сколько стоит услуга.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Почему оптимальным сезоном для химического пилинга считается осень?
Все потому, что в осенний период солнце теряет свою активность, и прямые солнечные лучи не воздействуют на кожу ультрафиолетовыми лучами. Процесс химического пилинга действует на нее разрушающе. Коже необходимо время на восстановление, а прямое воздействие солнечных лучей будет только мешать процессу регенерации.

Какие могут быть побочные эффекты после процедуры химического пилинга?

• отечность
• образование волдырей
• зуд кожи

Многие знаменитости проходят процедуру такого пилинга. Например, мягкий химический пилинг гликолевой кислотой применяет знаменитая актриса Джулия Робертс.
А Кармен Электра за свою карьеру не раз экспериментировала не только над своим имиджем, меняя цвет волос, прически и стили в одежде, но и над внешностью. Звезда активно пользуется косметологическими методиками подержания своей красоты. В частности, она делает уколы Ботокса, различные массажи лица и химические пилинги.

Противопоказания для процедуры

Химический пилинг противопоказан: при любых новообразованиях, «бородавках», повышенной чувствительности кожи, во время солнечной активности, склонности к образованию келоидных рубцов, видимых повреждениях кожи, аллергии на препараты, в период обострения акне.

Результат после процедуры химического пилинга

Со второй недели кожа приобретет обновленный вид. Химический пилинг тонизирует и регенерирует кожу, придавая ей бархатистость. С помощью пилинга заметно сокращаются или устраняются морщины, глубокие пигментные пятна, выравнивается рельеф кожи.

Химический пилинг в домашних условиях

Химический пилинг в домашних условиях нужно делать крайне осторожно. Выбор подходящей кислоты сделайте вместе с косметологом, либо используйте поверхностный пилинг, купив профессиональное средство с гликолевой кислотой. Ведь эта кислота активизирует работу гиалуроновой кислоты, делая кожу эластичной и помогая избавиться от «черных точек» (комедонов). И имейте в виду, что после такой процедуры на улицу без солнцезащитного крема выходить нельзя даже в пасмурную погоду!