Как считать срок беременности по последним месячным. Сроки беременности: акушерский и эмбриональный — как определить и не запутаться в сроках

Беременность является одним из самых волнительных и в то же время ответственных периодов в жизни каждой женщины, и потому вовсе не удивительно, что каждой из нас хочется поскорее узнать дату родов. Однако этот вопрос часто вызывает многочисленные разногласия и споры. Будущие мамы «пытают» своими расспросами докторов, ведь хочется подготовиться к важному событию, однако те только разводят руками, поскольку не в состоянии с высокой точностью определить срок появления на свет долгожданного малыша.
Для того чтоб Рассчитать дату родов нажмите кнопочку "узнать дату родов".

Дата первого дня последних месячных: 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Январь Февраль Март Апрель Maй Июнь Июль Aвгуст Сентябрь Oктябрь Ноябрь Декабрь 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

Сегодня: 25.04.2019
Дата первого дня последних месячных:
Зачатие скорей всего произошло (+-2 дня):

Предполагаемый срок родов:
До родов осталось:

Расчет предполагаемой даты родов (ПДР) производится несколькими способами, каждый из которых является ориентировочным. То есть, если по подсчетам малыш должен родиться 1 января, то не факт, что это произойдет со стопроцентной точностью именно в этот день. Очень часто происходят отклонения от предполагаемой даты в ту или иную сторону. И роды могут начаться либо на 2 недели раньше, либо позже. Предлагаю вашему вниманию довольно простой, но весьма эффективный способ узнать вероятный срок рождения ребенка, который уже довольно давно и успешно используется многими врачами в клиниках.

Расчет по последнему дню менструации

Итак, чтобы самостоятельно рассчитать срок беременности и по нему определить предполагаемый день родов, необходимо вспомнить дату начала последних месячных. Именно на ее основе составляются все вычисления. От этой даты необходимо вычесть 3 месяца и прибавить к результату еще 7 дней. Получившееся число и будет предполагаемым сроком рождения вашего долгожданного малыша.
К примеру, дата последней менструации – 22 апреля. Значит, от этой даты нужно вычесть 3 месяца. Отнимаем и получаем – 22 января. К этой цифре прибавляем еще 7 дней и получаем 29 января – этот день и будет предполагаемой датой рождения.
Стоит отметить, что такой способ вычисления лучше всего подходит женщинам с регулярным менструальным циклом, который длится 28 дней.

4 альтернативных способа расчета срока родов

• 1. Узнать срок родов, с довольно высокой точностью, можно посетив кабинет гинеколога. Врач не будет назначать для этого никаких анализов, он просто измерит размер матки, которая будет увеличена в размерах в соответствии с возрастом плода. Однако, такой метод расчета даты появления на свет малыша эффективен лишь в первый триместр беременности. На поздних строках (во 2-ом и 3-ем триместре) у каждой женщины увеличение размеров матки происходит с различной интенсивностью, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
• 2. Рассчитать дату родов можно по овуляции, являющейся тем самым благоприятным периодом, в который вероятнее всего и происходит зачатие. В такие дни женщина, обычно, испытывает повышенное сексуальное влечение. Кроме того, ее выделения (цервикальная жидкость) становятся более липкими и густыми, базальная температура тела повышается на несколько десятых градуса, приподнимается шейка матки, а молочные железы уплотняются и становятся болезненными.

Итак, чтобы выяснить, когда же родится ваш малыш, по овуляции, необходимо к этому дню прибавить 280 дней (продолжительность беременности). Получившийся срок и будет датой рождения. Если же период, в который произошла овуляция, неизвестен, то высчитайте середину последнего менструального цикла, а потом прибавляйте к ней остальное.
Точно так же можно выполнить вычисления и по дате зачатия. Однако следует знать, что этот срок не всегда совпадает с днем, в который произошел половой акт. Оплодотворение яйцеклетки, как правило, происходит только на третий день.

• 3. Аппаратное вычисление с помощью ультразвуковых волн также можно отнести к наиболее эффективным методам, которые позволяют определить срок родов с точностью до 1-3 дней. Наиболее верными расчеты будут, если УЗИ делать в период 11-14 недель беременности.
• 4. Рассекретить тайну даты рождения вашего ребенка поможет его первое шевеление, которое обычно происходит на 20-й неделе (у первородящих) и на 18-й – при второй и последующей беременности. В давние времена, когда не было УЗИ, такой метод вычисленя срока родов был, чуть ли не единственным.

Как только будущая мама почувствует в животе первые ощутимые толчки своего малыша, то с этого момента следует отсчитать 20 недель. Получившаяся дата и будет вероятным днем появления на свет ребенка. Если роды не первые, шевеления обычно ощущаются раньше – на 18 неделе, поэтому прибавлять к этому сроку придется не 20, а 22 недели.

Эффективность аппаратных методов в расчете срока родов

Исследование плода в третьем триместре на аппарате УЗИ позволяет с высокой точностью определить дату беременности, а значит и предполагаемый срок родов. Дело в том, что только при помощи ультразвуковой диагностики доктор может наблюдать состояние плаценты, положение головы малыша по отношению к входу в малый таз, уровень открытия шейки матки, признаки зрелости плода, а также множество других важных факторов. Все эти параметры являются решающими в вопросе определения готовности будущего малыша и его матери к родам.

Отклонение от установленного срока – это норма?

Как уже говорилось выше, все калькуляции предполагаемой даты родов являются не более чем примерным ориентиром, на который не стоит сильно полагаться. По статистике в назначенный день рожают всего 17% женщин, тогда как остальные 83% - либо раньше, либо позже. Таким образом, можно сделать вывод о том, что предсказать с высокой точностью дату начала родовой деятельности не способен ни один специалист, каким бы умным и квалифицированным он ни был.
В норме роды могут наступить в промежутке от 38 до 42 нед. беременности. Появление на свет ребенка не будет ни преждевременным, ни запоздалым, а нормальным и физиологичным. Иногда по определенным причинам родовая деятельность может начаться преждевременно. Такое случается из-за отклонений в развитии плода, стрессовых ситуаций, различных патологических процессов, происходящих в организме матери, наследственных факторов и т.д.
Нередко происходит и перенашивание беременности из-за того, что в первом триместре были какие-либо осложнения. Кроме того, следует учитывать наследственность по материнской линии. Если ваша мама и бабушка рожали намного позже установленного срока, то, скорее всего, то же самое ожидает и вас. Поэтому очень важно осознавать, что расчет срока родов – вопрос очень сложный, условный и индивидуальный для каждой будущей мамы.

Как влияют на дату родов особенности менструального цикла?

На срок родов также влияет продолжительность менструального цикла женщины. К примеру, если он превышает стандартные двадцать восемь дней, то, скорее всего, и беременность продлится больше сорока недель, и наоборот. Однако в данном случае отклонение в ту или иную сторону обычно не составляют не более 5 суток. Стоит отметить, что в таких расчетах нередко допускаются ошибки, поскольку очень часто за месячные принимают обычное кровотечение, открывшееся уже после оплодотворения яйцеклетки.

Женщина, узнав от врача о своей желанной беременности, обязательно захочет выяснить «возраст» будущего крохи. Существует несколько способов определить дату рождения малыша, как самостоятельных, так и с помощью специалистов. Как правильно рассчитать срок беременности, а также чем отличается реальный срок от акушерского, попытаемся рассказать в этой статье.

Акушерский срок, который ставят гинекологи на первом приеме будущей мамочке, заметно отличается от реального, но представляет собой наиболее точный параметр. Считается, что беременность возникает в момент непосредственного зачатия или оплодотворения материнской яйцеклетки. Обычно это происходит в период ближе к середине менструального цикла, поэтому, если женщине известен день, когда яйцеклетка выходит из фолликула и начинается овуляция, то она сможет точно рассчитать срок беременности.

Базальная температура (БТ)

Для этого нужно ежедневно, оставаясь в горизонтальном положении в постели, измерять температуру ректальным способом. После месячных, в период 10-14 дней, она, чаще всего, составляет не более 37 градусов, а во время овуляции и после нее она может подняться до 37,2-37,3 градусов. День зачатия не всегда совпадает со временем полового акта. Сперматозоид имеет способность сохранять живучесть от трех до семи суток в ожидании появления яйцеклетки из яичника. А продолжительность жизни самой материнской клетки ограничена 24 часами. Поэтому, если половой акт произошел на 5-7 дней раньше, чем наступила овуляция, то и зачатие может произойти на 5-7 дней позже коитуса. Поэтому специалисты утверждают, что данный метод подсчета для определения эмбрионального срока не совсем точен. К тому же, каждая женщина, в силу своих индивидуальных особенностей: определенного менструального цикла, дня овуляции и возможности повторного выхода яйцеклетки из яичников, будет иметь свой срок развития плода, который невозможно определить на сто процентов.

В акушерской практике используется дата первого дня последних месячных. Погрешность данного метода составляет всего 7-14 дней. Акушерский срок рассчитывается двумя способами: к первому дню последних месячных прибавляют 10 средних менструальных циклов (28х10) или 280 дней; во втором случае отнимают от этой же даты 3 месяца и прибавляют (формула Негеле) 7 дней. В идеальном случае, когда точно известна дата овуляции (12-16 день менструального цикла), можно прибавить 264 дня.

Обратите внимание! На приеме у гинеколога будущая мамочка узнает акушерский срок, так как остальные подсчеты врачи не учитывают.

Ультразвуковое исследование

В течение многих лет метод УЗИ довольно активно применяется в диагностике развития плода. Наиболее точным срок гестации получается с помощью исследований, проведенных на самой ранней стадии беременности – сроком до 8 недель. Развитие здоровых эмбрионов в эти дни проходит идентично и можно по размеру плода определить срок беременности вплоть до суток. В дальнейшем детки начинают проявлять свою индивидуальность, у любого здорового плода могут появиться незначительные отклонения (например, рост чуть ниже нормы или размер головки чуть больше). Если эта разница укладывается в период не более 7-10 дней, то врачи обычно это обстоятельство во внимание не берут, если же она составляет период от двух и более недель, то медики ставят диагноз внутриутробной задержки развития плода и рекомендуют обратить внимание на правильное сбалансированное питание, прогулки, здоровый образ жизни, которые помогут нормализовать развитие эмбриона.

Консультация гинеколога в первый день задержки по поводу беременности обычно не нужна, так как врач еще не сможет определить: матка увеличена в результате ПМС или зачатия. Ощутимый рост этого женского органа в связи с беременностью начинается только в конце первого триместра. На второй-третьей неделе задержки месячных (сроком 5-6 недель) матка достигает размера куриного яйца, в 8 недель – гусиного, в 10 – обычно приобретает размер женского кулака.

ХГЧ и срок беременности

Как правильно рассчитать срок беременности с помощью хорионического гонадотропина? Анализ крови из вены в идеале применяется не для определения сроков «интересного положения», а для ранней диагностики возможных осложнений. На второй неделе примерная таблица значений ХГЧ в крови беременной женщины содержит параметр от 25 до 150 мЕд на мл, а на восьмой – до 70 тысяч мЕд на мл. Серьезные отклонения от табличных значений свидетельствуют о серьезной патологии, такой как замершая или внематочная беременность.

Первое шевеление плода

Медики утверждают, что у впервые беременных женщин чувство внутреннего присутствия малыша происходит точно в 20 недель беременности, у повторно беременных – в 18-недельный срок. Эта дата – важный этап в правильном расчете срока беременности. Заметить шевеление легко, особенно лежа на спине.

Длина матки

Начиная со II триместра беременности гинекологи измеряют сантиметровой лентой длину матки у лежащей на кушетке пациентки. У будущей мамы каждую неделю матка прибавляет в размере примерно по сантиметру. Кроме того, существуют и специальные таблицы, которые можно отыскать в пособиях по гинекологии и акушерству.

Сердечные тоны

Сердечко эмбриона начинает биться уже на сроке четырех с половиной недель (или 2-3 неделе после задержки месячных у женщины). Это заметно при ранних исследованиях аппаратом УЗИ. Через акушерский стетоскоп сердцебиение плода прослушивается гораздо позже, примерно после даты начала шевеления будущего крохи. Плохая слышимость может быть спровоцирована плацентой, расположенной ближе к передней стенке матки или значительными брюшными отложениями жировой ткани.

Как бы вы ни старались правильно рассчитать срок беременности до дня, скорее всего, это вряд ли удастся. Это можно сделать только предположительно. Ваш кроха появится на белый свет только по законам Матушки-Природы, когда будет сам к этому готов. Удачи вам в этом нелегком и благородном деле!

Видео

Подробнее узнать о расчете срока беременностивы можете из следующего ниже видео:

Время чтения: 8 минут

Ваша семья скоро пополнится еще одним членом? Искренне вас поздравляем! До рождения малыша остается не так уж и много времени. Но известно ли вам, на каком сроке беременности вы сейчас находитесь? Данная информация крайне важна как для родителей, так и для врачей. Первым она позволяет распланировать подготовку к родам заранее, вторым – контролировать каждый этап развития ребенка. Методов, позволяющих определить срок беременности, известно немало. Давайте их рассмотрим.

Как рассчитать срок беременности по зачатию

Проще всего высчитать текущий срок беременности, если вам достоверно известен день, в который плод был зачат. Данный способ успешно использ девушками, половые акты которых в последнее время носили эпизодичный и нерегулярный характер. Если со дня начала последней менструации половая близость была лишь однажды – начинайте отсчет срока беременности конкретно с этой даты. Удобно использовать даже обычный календарь.

Легко определить сроки беременности и ориентировочную дату родов и женщинам, забеременевшим с помощью ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Этот метод является практически безальтернативным для женщин, у которых было диагностировано бесплодие либо заболевание, при котором наступление беременности обычным путем невозможно. Формула проста: добавив к дате «подсадки» 38 недель – узнаем, когда должны наступить долгожданные роды.

Как рассчитать срок беременности по овуляции

Момент выхода созревшей яйцеклетки из фолликула врачи называют овуляцией. В период овуляции яйцеклетка может быть оплодотворена сперматозоидом. Умение точно определять момент ее наступления имеет большое значение для женщин, мечтающих о беременности. Способов определения овуляции – несколько:

• Использовать специальные тесты, продающиеся в аптеках, их достоверность – очень высока.
• Если цикл регулярный – помочь определить дату овуляции способны измерения базальной температуры на протяжении цикла.
• О готовности женщины к зачатию свидетельствует следующий признак: шеечная слизь в это время становится более вязкой и тягучей, чем обычно. А количество выделений ненамного увеличивается.

Овуляция обычно наступает точно в середине цикла. Зная его продолжительность (в случае, если цикл регулярный) – нужно поделить это число на 2 и прибавить к дате начала последних критических дней. Это и будет примерный момент наступления овуляции. Если вы уже знаете о своей беременности – с наибольшей вероятностью, зачатие произошло в этот день. Возможны несущественные отклонения (около двух дней в любую сторону).

Попробуем определить вероятную дату зачатия на примере. Например, последние месячные начались 12 февраля. Длительность цикла стабильна и равна 28 дням. Значит, половина цикла – ровно 2 недели. Добавив их к 12 февраля, получим 26 февраля. Зная дату оплодотворения, выяснить срок и неделю беременности не составит труда.

По базальной температуре(БТ)

Известно, что регулярные измерения базальной температуры (минимальный период – три последних месяца) помогают точно определить начало овуляции – благоприятного периода для оплодотворения. С помощью данных о БТ реально также диагностировать уже наступившую беременность.

Суть процедуры – в измерении температуры в прямой кишке каждое утро. Отмечайте показания термометра на специальном графике. До начала овуляции она, как правило, не превышает +37°C. День, предшествующий выходу яйцеклетки, отметится резким падением температуры, а затем она резко скакнет вверх – обычно, до +37,2°C.

Причина подобных перепадов – меняющийся уровень гормонов. Его повышение необходимо для подготовки стенки матки к потенциальному прикреплению к ней успешно оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность наступила – выработка гормонов в большом количестве не останавливается на протяжении первых трех-четырех месяцев. Логично, что повышенная базальная температура сохраняется на протяжении всего этого периода. И она – один из ярких маркеров наступившей беременности.

Медики советуют следить за БТ все эти 4 месяца. Ее резкое снижение в период беременности просигнализирует об изменении гормонального фона, которое может, например, стать причиной выкидыша. Если же температура повысится до +37,7°C и выше – вероятно, в организме начался воспалительный процесс.

Расскажем о правилах измерения базальной температуры:

• Измерения БТ не должны проводиться в период приёма гормональных препаратов, оральных контрацептивов, антидепрессантов и после употребления спиртных напитков.
• БТ должна измеряться после, как минимум, шестичасового ночного сна.
• Максимально точными результаты будут, если БТ измеряется в прямой кишке.
• Измеряйте БТ ежедневно – сразу после того, как проснетесь. Желательно не вставать до этого с постели, не раскрывать одеяло и не совершать никаких других резких телодвижений. Специалисты советуют с вечера оставлять градусник рядом с кроватью.
• Желательно проводить измерения БТ в одно время каждый день. Если же вы по какой-то причине проснулись раньше – померяйте температуру до того, как встанете с кровати.
• Если термометр ртутный – время измерения должно составлять 6-9 минут, если электронный – 1 минуту.
• Обязательно вносите полученные показатели в специальный дневник или отмечайте их точками на графике. Если есть причины, которые теоретически могли оказать влияние на результат (к примеру, болезнь или переутомление) – не забудьте сделать соответствующую пометку.

По УЗИ

Ультразвуковые исследования используются для диагностики внутриутробного развития ребенка уже не первое десятилетие. Но немногим мамам известно, что УЗИ может помочь и в определении срока беременности. В этом плане наибольшей точностью отмечаются исследования, которые проводятся не позднее, чем через 2 месяца с предполагаемой даты оплодотворения яйцеклетки.

До начала девятой недели все эмбрионы развиваются одинаково. Опытный врач может определить срок с точностью до одного дня. С увеличением же срока беременности растет и вероятность существенно ошибиться – дальнейшее развитие зародышей индивидуально в каждом конкретном случае. У одного может немного замедляться рост, у другого – быстрее увеличивается размер головы. И это – совершенно нормально.

Для достоверного определения срока беременности важно значение так называемого копчико-теменного размера плода. Измерив его в миллиметрах, врач сравнивает полученное число с таблицей и делает вывод. Есть лишь одна загвоздка – согласно гинекологическим правилам, УЗИ назначается беременным лишь в начале второго триместра – чтобы убедиться в отсутствии патологий у плода. Если вы хотите узнать срок беременности – делать УЗИ, вероятней всего, придется в частном порядке.

По ХГЧ

С помощью биохимического анализа крови, взятой из вены, на первых неделях может быть рассчитан срок беременности. В лаборатории измеряется уровень содержания в ней так называемого хорионического гонадотропина человека. Данный гормон – продукт деятельности плодного яйца, организм женщин вырабатывает его исключительно во время беременности. Тесты на беременность, к слову, реагируют как раз на его наличие в моче.

Уровень содержания ХГЧ увеличивается ежедневно. Но, не рискуя ошибиться, по нему возможно делать выводы лишь о самом факте беременности. Срок, определенный с помощью анализа, не может быть на 100% достоверным. Диапазон допустимых значений для каждого срока беременности – весьма широк. Чем ближе конкретный показатель к граничному – тем больше вероятность ошибки. Примерные показатели содержания ХГЧ на миллилитр крови на ранних сроках беременности таковы:

Вторая неделя: 30-300 мЕд;

Третья неделя: 1500-5000 мЕд;

Четвертая неделя: 10000 — 30000 мЕд;

Пятая неделя: 18000 — 100000 мЕд.

По месячным

Если вам неизвестна точная длительность цикла – так называемый акушерский срок беременности может рассчитываться с помощью проверенного классического метода. Вам нужно лишь знать, когда начались последние критические дни. Гинекологи применяют данный способ для определения примерной даты родов во время постановки беременной женщины на учет. Используется простая формула Негеле: нужно вычесть три месяца из даты начала последней менструации и добавить неделю.

Осмотр у гинеколога

Особо впечатлительные девушки иногда записываются на прием к гинекологу уже на второй-третий день менструальной задержки. Некоторые бегут к врачу еще раньше – чтобы просто узнать, удалось им забеременеть или нет. Дать точный ответ при таких условиях невозможно. Незначительное увеличение матки может наблюдаться, например, и незадолго до менструации.

Матка начинает увеличиваться в размерах во второй половине первого триместра. На шестой-седьмой неделе (то есть, примерно через 2-3 недели задержки месячных) ее объем достигает объема куриного яйца средних размеров. Еще через 2 недели она уже увеличивается до объема гусиного яйца, а к концу первого триместра матка расширяется до размеров кулака. Чем раньше будет проведен осмотр у гинеколога – тем точнее будет определен текущий срок.

На протяжении 2 триместра для оценки текущего внутриутробного развития плода гинеколог измеряет длину матки. Это число, измеренное в сантиметрах, примерно равняется сроку беременности (в неделях). То есть, на двадцатой неделе длина матки в среднем составляет около 20 см, а с каждой следующей неделей она увеличивается еще на сантиметр. Замер длины матки важен еще и потому, что он помогает проконтролировать, нормально ли развивается плод. А возможные патологии (например, маловодие) могут быть определены своевременно.

Также может замеряться и обхват живота на уровне пупка. Но точно судить об истинном положении дел с помощью данного показателя трудно – большую роль играет фактура беременной женщины. Для девушек с нормальным весом обхват живота на тридцать второй неделе колеблется в районе 85 см, а непосредственно перед родами он доходит уже до 95-100 см.

По дате первого шевеления плода

У девушек, забеременевших в первый раз, плод впервые начинает шевелиться на двадцатой неделе. Если беременность уже не первая – шевеление ощущается примерно на две недели раньше. Медики советуют будущим мамам ближе к середине срока тщательно прислушиваться к своим ощущением и попытаться точно определить этот знаменательный момент. Запомните дату, когда вы впервые почувствовали шевеление – она имеет большое значение для определения точного срока беременности.

Некоторые будущие мамочки волнуются – сумеют ли они почувствовать первые движения малыша в утробе, ведь они не настолько интенсивны, как следующие. Врачи уверяют, что беспокоиться по этому поводу не стоит – ощущения будут не похожими ни на что другое. Старайтесь просто обращать больше внимания на собственный организм. Особенно тогда, когда лежите или сидите в расслабленном состоянии.

Онлайн калькулятор расчета срока беременности

Рассчитать текущий срок беременности проще всего с помощью удобного онлайн-калькулятора. Пользоваться им – очень легко. Просто последовательно выберите в выпадающих списках дату начала последней менструации: день, месяц и год. После этого кликните на кнопку «рассчитать». Вы увидите следующую информацию:

Ожидаемая дата родов (приблизительно в этот день и следует ожидать пополнения).

До родов осталось (сколько дней беременности еще впереди).

Неделя беременности, триместр (текущий срок).

Вероятные даты зачатия (зачатие случилось в эти дни).

Видео: Как определить срок родов

Комплексное использование сразу нескольких из восьми вышеперечисленных методов позволит определить текущий срок беременности, а также расчетную дату родов максимально точно. Напоследок предлагаем будущим мамам посмотреть короткое, но полезное видео, в котором рассказывается о некоторых важных аспектах, связанных со сроками родов:

Каждая будущая хотела бы точно знать срок своей беременности, а также предполагаемую дату появления малыша на свет. Как рассчитать эти параметры, зная только дату последней менструации?

Акушерский срок

В медицинской практике принято рассчитывать срок настоящей беременности по дате последней менструации (ДПМ). За точку отсчета берется день начала месячных – тот самый момент, когда начались регулярные кровотечения. Дальше следует вооружиться карманным календариком и произвести простые расчеты:

• Дата последней менструации минус 3 месяца плюс 7 дней = предполагаемая дата родов.

Например, последняя менструация прошла у женщины 15 марта. Отнимаем от этой даты ровно 3 месяца, и получаем 15 декабря. Прибавляем 7 дней, и получаем 22 декабря – предполагаемая дата родов. Именно на эту дату приходится 41-я неделя – время, когда ребенок по всем прогнозам должен появиться на свет.

Важно знать, что природе нет дела до наших вычислений. Малыш может родиться в любой промежуток от 37 до 41 недели, и это будет совершенно нормально. Вычисляемая дата родов является лишь ориентиром. Будущей маме нужно готовиться к встрече со своим малышом в этот период, но допускать, что ребенок может родиться и гораздо раньше.

Вычислить срок беременности на данный момент также не составляет особого труда. Находим на календаре день последней менструации и отсчитываем от него полные и неполные недели до текущей даты. В нашем примере это будет выглядеть так:

• ДПМ – 15 марта
• Текущая дата – 25 апреля

В 2016 году 15 марта выпадает на вторник. Через неделю, в следующий вторник 22 марта, акушерский срок беременности будет уже 1 акушерская неделя. А на 25 апреля срок беременности будет составлять 5 недель и 6 дней. Следует запомнить день недели, в который началась последняя менструация, чтобы в дальнейшем ориентироваться по этому параметру.

Акушерский срок беременности не случайно предполагает начало отсчета от даты последней менструации. Обычно женщина хотя бы ориентировочно знает, когда произошло это событие, и путаницы с определением сроков не возникает. Вот только по факту получается, что в 1 и 2 акушерскую неделю беременности как таковой еще нет. В это время организм женщины еще только готовится к предстоящему зачатию, вырабатывая необходимые гормоны и перестраиваясь на нужный ритм.

Калькулятор расчета срока беременности

Расчет срока беременности и дату предполагаемых родов
по дню последней менструации

Дата последней менструации:

Дата предполагаемых родов:

Срок беременности в неделях:

Эмбриональный срок

Эмбриональный, или истинный срок беременности вычислить довольно сложно. Для этого необходимо точно знать, когда произошло зачатие ребенка. Не составляет труда выяснить эту дату, если интимная близость с супругом была всего один раз за месяц или же беременность произошла после ЭКО. Но как быть, если женщина даже не предполагает, в какой из дней месяца могла зародиться новая жизнь?

При нормальном 28-дневном менструальном цикле овуляция (созревание и выход яйцеклетки) происходит на 12-14 день. Именно в этот период наиболее высока вероятность зачатия ребенка. Таким образом, оплодотворение обычно происходит спустя 2 недели после ДПМ. В результате эмбриональный срок беременности отличается от акушерского как раз на указанные 2 недели.

Далеко у всех женщин менструации приходят регулярно через 28 дней. В норме длина менструального цикла может составлять от 21 до 35 дней. При таком разбросе определить день овуляции и дату предполагаемого зачатия гораздо сложнее. Если до беременности женщина ежедневно отслеживала базальную температуру и вела график, она могла вовремя отследить овуляцию и спланировать наступление беременности. В остальных ситуациях придется ориентироваться на акушерский срок беременности.

Возможные ошибки

Существуют ситуации, в которых срок беременности может быть определен неправильно:

• Нерегулярный менструальный цикл . Если у женщины менструации каждый раз приходят в разное время, вычислить срок беременности будет довольно сложно. При таком раскладе первая фаза цикла удлиняется, и овуляция приходится на совершенно неожиданное время. В результате разница между акушерским и эмбриональным сроком беременности может составлять более 3 недель.

  Определенные сложности возникают при вычислении срока беременности у кормящих мам. Нередко зачатие ребенка происходит еще до прихода первой после родов менструации. В этом случае на помощь приходят дополнительные методы исследования, позволяющие предположить срок беременности и ожидаемую дату родов.

• Начавшийся выкидыш . Очередная менструация далеко не всегда является тем, чем кажется. Маточное кровотечение может оказаться признаком начавшегося выкидыша на сроке 4-5 недель. Как правило, такая менструация оказывается более обильной и болезненной, чем обычно. Возможна и обратная ситуация, когда месячные приходят достаточно скудные. Чаще всего менструация проходит с небольшой задержкой в 2-4 дня. Подобную ситуацию женщины списывают на стресс или переутомление, даже не догадываясь о наступившей несколько недель назад беременности.

  Начавшийся выкидыш не всегда приводит к гибели эмбриона. В ряде случаев кровотечение прекращается, и малыш продолжается благополучно развиваться. Через 3-4 недели, не дождавшись очередной менструации, будущая мама делает тест на беременность – и узнает о своем изменившемся положении. Вот только срок этой беременности составляет уже около 8 недель, что легко выяснится во время УЗИ или при осмотре у гинеколога.

Уточнить срок беременности в сложных ситуациях помогают следующие методы:

1. Определение уровня ХГЧ . Хорионический гонадотропин увеличивается в два раза каждые 48 часов при нормально развивающейся беременности. Сдав анализ крови на определение этого гормона, можно ориентировочно предположить срок гестации. Следует помнить, что при угрозе выкидыша или регрессирующей беременности ХГЧ будет ниже нормы.
2. Осмотр гинеколога . При бимануальном осмотре опытный доктор может оценить размеры матки и сопоставить их со сроком настоящей беременности. Метод малоэффективен при вынашивании двойни, поскольку в этом случае матка будет значительно больше нормы.
3. УЗИ . Уже на сроке 4-6 недель ультразвуковое исследование позволяет достаточно точно определить размеры плода и срок настоящей беременности. Чем современнее аппарат УЗИ, тем выше точность диагностики и меньше вероятность ошибок.

Рассчитать срок беременности с точностью до дня очень сложно и возможно, пожалуй, только если специально осуществлялся мониторинг овуляции при помощи УЗИ. Но процедуры эти проводятся только при лечении бесплодия. А потому, день зачатия часто остается тайной даже для самой пары, не говоря уже про врачей.

И все же, есть какие-либо календарные методы вычисления зачатия, можно ли срок беременности рассчитать, ориентируясь на менструальный цикл и день задержки? Какие процедуры и анализы помогают в диагностике и подсчетах? Обо всем этом вы прочтете в статье.

Календарные методы

Если половые акты происходят не слишком часто, то, вполне возможно, что женщина точно вспомнит в какой именно день к ней в организм попал тот самый шустрый сперматозоид, оплодотворивший впоследствии яйцеклетку. Также такое возможно, если женщина скрупулезно в течение нескольких циклов измеряет базальную температуру и умеет пользоваться полученными графиками с температурными значениями. Этот самый вычисленный день она сообщает врачу, после констатации ее беременности. Однако врач, узнав когда были последние месячные пациентки, называет срок на 2 недели больше. Как такое может быть и чему верить?

Дело в том, что врачи считают акушерский срок, а он зависит только от первого дня последней менструации. Получается так, что беременность начинается с первого дня менструации, хотя это не так, конечно же. Но данная методика подсчета оказывается довольно точной. И по этой же методике высчитывают предполагаемую дату родов : к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, или отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней (по формуле Негеле).

Если точно известен день овуляции, то можно прибавить не 280 дней к первому дню менструального цикла, а 264. И таким образом мы также узнаем предположительный срок родов. Ну а беременность можно начинать считать именно со дня овуляции. Но опять-таки, такой подсчет врачи не ведут, и значения эти не учитывают.

Ультразвуковое исследование

УЗИ уже довольно много лет активно используется для диагностики развития плода. И при помощи УЗИ уточняют срок гестации. Особенно точны в этом плане исследования, проведенные на первых неделях беременности (до 8 недель). В этот период все здоровые эмбрионы развиваются одинаково, и срок беременности по размеру плода ставится точно вплоть до дня. Чем больше срок - тем больше ошибок, так как детки начинают проявлять в некотором смысле индивидуальность - у одного головка может быть чуть больше, чем должна быть на определенном сроке, а другой малыш имеет рост чуть ниже своих возрастных границ. Если отклонения незначительны - на неделю или меньше, то их врачи во внимание не принимают, как правило, и лечить ничего не нужно. Предположительный срок ставится на основании данных измерения копчико-теменного размера. Результат получают с помощью таблицы.

Если же наблюдается задержка в развитии на 2 недели и более, при всем при том есть уверенность в отсутствии ошибки при установке срока беременности, врач ставит диагноз «внутриутробная задержка развития плода». «Вылечить» ее невозможно. Все что делают в стационаре носит лишь профилактический, причем не слишком выраженный, эффект. Хорошее питание, здоровый образ жизни, прогулки, спокойный досуг - вот что намного важнее.

Гинекологический осмотр

Многие женщины идут к гинекологу в первый же день задержки, а то и раньше, в надежде на то, что врач сможет точно сказать - в положении они или нет. Но это невозможно, к сожалению. Матка может быть незначительно увеличена и перед менструацией. Рост же матки по причине развития в ней плода ощутимо начинается с конца первого триместра. В 5-6 недель (то есть на второй-третьей неделе задержки менструации) матка немного превышает обычные размеры, объем можно сравнить с куриным яйцом. В 8 недель матка уже размером с гусиное яйцо, а в 10 недель - с женский кулак. Опять-таки, гинекологические осмотры тем точнее для определения срока беременности, чем он меньше.

Дата первого шевеления

Все гинекологи внушают своим пациенткам, будущим мамам, что те должны обязательно запомнить день, когда они впервые почувствовали внутри себя малыша, то есть ощутили его шевеления. Считается, что у беременных впервые женщин это происходит ровно в 20 недель беременности, а у беременных повторно - ровно в 18 недель. Дата эта в обязательном порядке вписывается в диспансерную карту беременной женщины и учитывается при определении предполагаемой даты родов. Хотя, если верить высказываниям многих будущих мам, сроки первых шевелений не всегда совпадают с «книжными». Еще хотелось бы немного успокоить гиперответственных будущих мам, которые опасаются, что не заметят первых шевелений, тем самым запутав врача при постановке даты родов, что может привести к перенашиванию. Во-первых, перенашивание ставится по результату доплерометрии и по некоторым показателям УЗИ (зрелость плаценты, объем околоплодных вод и т. д.). А во-вторых, первые движения действительно очень легки, но вполне ощутимы. Невозможно не заметить шевеления, если находишься в горизонтальном положении, особенно на спине.

Длина матки

Приблизительно со второго триместра беременности, а иногда и раньше, гинекологи оценивают развитие плода по длине матки. Она измеряется сантиметровой лентой, будущая мама лежит на кушетке. Каждая неделя примерно прибавляет по 1 сантиметру. Есть еще одна методика измерения, табличками соответствующими пользуются многие врачи, и их же можно найти в пособиях по акушерству и гинекологии.

12 недель - матка на верхнем краю лона

14 недель - матка на два пальца выше лона

16 недель - дно матки ощущается между пупком и лоном

20 недель - дно матки на два пальца ниже пупка

24 недели - матка на уровне пупка

28 недель - дно матки на 2 пальца выше пупка

32 недели - между пупком и мечевидным отростком (самой короткой части грудины), длина 28-30 см

36 недель - дно матки на уровне мечевидного отростка, «подпирает» ребра, длина 32-34 см

40 недель - перед родами матка опускается до уровня 32 недель, так как головка ребенка (или иная предлежащая часть плода) продвигается ниже в таз, готовится к выходу.

Кроме длины матки учитывается и объем живота, но данные размеры уже более вариабельные, не всегда показывают истинное положение дел и помогают рассчитать срок беременности по неделям. Объем живота измеряется по уровню пупка. Так у женщины с нормальным весом до и во время вынашивания ребенка объем живота на 32 неделях будет примерно равен 85 сантиметрам, а к концу беременности доходит до 90-100 см. Такой прирост связан с быстрым набором веса ребенком.

Длина матки не только помогает удостовериться в нормальном развитии плода, сроке беременности, но и вовремя обнаружить такие патологии, как многоводие или маловодие и другие.

Сердечные тоны

Сердце у ребенка начинает биться уже на сроке 4,5 недель, то есть через 2-3 недели после начала задержки менструации у женщины. Сердцебиения видны на УЗИ, и именно это является основным признаком того, что эмбрион жив и развивается. Позднее сердцебиение начинает прослушиваться врачом через внешнюю стенку матки. Но только услышать сердечные тоны можно не в 10-12 недель, а позднее - примерно в те же сроки, что и ощутить первые шевеления. Прослушивается сердцебиение при помощи акушерского стетоскопа - специальной трубочки, которую врач прикладывает к животу пациентки. Плохо прослушиваться сердцебиение может по нескольким причинам. Самые «безобидные» из них - плацента, которая находится на передней стенке матки, и тем самым заглушает звук, и значительные отложения жира на брюшной стенке. Серьезнее - многоводие, хроническая гипоксия. Чем больше срок - тем четче прослушиваются сердечные ритмы.