Как выглядит живот на 23. Ощущения у плода

Если в первой половине беременности будущая мама скорее осознавала, что внутри нее находится живое существо, то сейчас, в самом начале 6 месяца беременности, ребенок уже подает четкие признаки своего существования: он шевелится, имеет собственный режим бодрствования и сна. Именно в это время женщина начинает активно проявлять свою любовь к малышу, говорить ласковые слова, рассказывать ему перед сном сказки или петь песни.

Какие изменения происходят на 23 неделе у плода

Ребенок на 23 неделе беременности весит приблизительно 500 г и его рост составляет в среднем 28-29 см. Внешний вид плода на этом этапе заметно начинает меняться. Кожные покровы у малыша пока еще сморщенные и красные, но активное образование жировой ткани очень скоро даст свои результаты и тогда кожа разгладится и станет розовой, уйдут лишние складочки и морщинки. Глазки у ребенка уже открылись, и теперь он может различать свет и темноту.

Нервная система продолжает свое активное созревание и с помощью приборов можно регистрировать активность головного мозга. Малыши видят сны и могут бурно реагировать на них. Слух у плода уже достаточно хорошо развит, он может слышать биение сердца матери, ее голос, голоса других людей.

Наряду с развитием и усовершенствованием органов слуха, у крохи активно развивается дыхательная система. Пока еще ребенок дышит не воздухом, а околоплодной жидкостью, но это является своеобразной подготовкой легких к внеутробному дыханию. Начинает вырабатываться сурфактант – специальное вещество, которое не дает слипаться легким и способствует лучшему поглощению и усвоению кислорода.

У малыша появляются определенные навыки: он научился глотать, сосать, дышать. Начинает работать желудочно-кишечный тракт. В этот период ребенок дышит приблизительно 60 раз в минуту, мочится до 10 раз в сутки, а из кишечника может выделяться меконий. Однако, выделение мекония характерно для более поздних сроков беременности и его появление на данном этапе говорит о гипоксии – кислородной недостаточности у малыша. Дело в том, что ребенок заглатывает околоплодные воды, их количество может достигать 0,5 л в сутки. Из жидкой части околоплодных вод он получает питательные вещества, а твердый остаток формирует меконий. Именно поэтому на двадцать третьей неделе беременности смотрят на УЗИ степень чистоты околоплодных вод и делают выводы об общем состоянии плода.

Пока еще ребенок имеет маленькие размеры, поэтому может легко менять свое положение в полости матки и активно двигаться. Но постепенно размеры плода будут увеличиваться и тогда толчки в живот матери станут еще более заметными, а сами движения уменьшат свою амплитуду, перевороты постепенно станут невозможными из-за дефицита свободного пространства.

К 23 неделе эндокринная система практически полностью включилась в работу и продолжают свое усовершенствование. Продукция гормонов, которая идет полным ходом, помогает правильно расти и развиваться плоду. Включается селезенка – она берет на себя защитные функции и активно продуцирует лимфо - и моноциты. Кроме того, селезенка следит за качеством красных кровяных телец – эритроцитов, и тщательно отсортировывает «хорошие» эритроциты от «плохих». Те эритроциты, которые не прошли контроля качества, разрушаются в селезенке.

23-я неделя беременности: какие ощущения женщины

К 23 неделе беременности матка поднимается на 3,5 см над пупком, и ее высота над лобковым сочленением составляет 23 см. Фигура заметно меняется за счет округлившегося живота и сглаженной талии. Прибавка в весе должна быть около 5-6 кг. Если наблюдается большая прибавка в весе, то это должно насторожить и женщину, и гинеколога. Излишнее увеличение массы тела довольно часто происходит из-за скопления жидкости в теле женщины. Это вполне объяснимо, ведь нагрузка на почки с каждой неделей возрастает, и они не всегда успевают перестроиться под необходимую нагрузку.

Кровянистые выделения требуют от женщины немедленного визита к врачу, ведь это грозный симптом, который может означать угрозу выкидыша. Особенно должно насторожить сочетание кровянистых выделений и боли в животе. Кровянистые выделения без болевых ощущений также могут быть вызваны особенностями предлежания плаценты и иствико-цервикальной недостаточностью.

Отеки могут быть явными и скрытыми. В первом случае они видны невооруженным взглядом на лице, руках, ногах, бедрах, в некоторых случаях даже на животе. Скрытые отеки определить можно с помощью регулярных контрольных взвешиваний, а также с помощью сравнения количества выпитой и выведенной с мочой жидкости за сутки. В объем выпитой жидкости включается вся жидкость – чаи, молоко, супы, различные внутривенные инъекции и капельницы (если они назначались в этот период) .

Если объем выпитой жидкости приблизительно равен количеству выведенной, то тогда причину прибавки в весе нужно искать в другом, например, в питании беременной или образе жизни. Без должного лечения скрытые отеки постепенно перейдут в явные, появится артериальная гипертензия, проблемы с почками. Могут присоединиться судороги в конечностях. Это явление называется поздний токсикоз, который существенно утяжеляет протекание беременности и осложняет процесс родов.

Изменения гормонального фона вызывают усиление выделений из влагалища. Их характер будет зависеть от степени чистоты влагалища, его микрофлоры. Нормальные выделения имеют молочный цвет, однородную консистенцию и запах кислого молока. При наличии патогенных микроорганизмов во влагалище, выделения меняются и имеют творожистый вид, может присутствовать слизь, гной, кровь. Запах становится резкий, неприятный. Эти симптомы являются указанием на срочный визит к гинекологу для тщательного обследования и лечения.

За счет увеличившегося размера живота может появиться боль в брюшных мышцах. Это явление связано с перерастяжением мышц брюшной полости. Для того чтобы убрать эти ощущения следует больше отдыхать в удобной позе, которая позволит ослабить дискомфорт в мышцах живота. Постоянное ношение бандажа, начиная с этого периода, не только предупредит обвислость мышц после родов, но и поможет правильно держать осанку.

На 23 неделе беременности движения будущей мамы становятся более неуклюжими, меняется походка. Женщина начинает сильно уставать, ей требуется чаще отдыхать, чтобы поддерживать свое самочувствие на высоте. Повышенная усталость чаще всего связана с нагрузкой на организм, ведь ему приходится работать за двоих – и за себя, и за ребенка. Правильно организованный режим дня, чередование периодов активности и пассивности, сбалансированное питание – вот залог активности и хорошего самочувствия.

Как должна питаться женщина на 23 неделе беременности

Двадцать третья неделя беременности вносит свои коррективы в питание женщины. В связи со склонностью к образованию отеков нужно контролировать количество выпиваемой жидкости и обращать внимание на суточный диурез. Сейчас можно употреблять в качестве жидкости чистую негазированную воду, молоко и кисломолочные напитки, слабый чай или кофе без кофеина, несладкие компоты. Газированную воду следует полностью исключить из рациона вследствие ее негативного воздействия на обмен кальция и на стимуляцию газообразования в кишечнике.

В целом же, важно питаться не обильно, а полноценно. Следует как можно больше разнообразить пищу, ведь растущему плоду нужны питательные вещества для построения новых тканей, а матери необходимо возмещать убытки и способствовать восстановлению потерянных микроэлементов и необходимых для здоровой беременности веществ.

характеризуется так же и тем, что у плода формируются половые органы. Так, у девочек в яичниках начинают вырабатываться яйцеклетки, а у мальчиков формируется половой член. Поэтому, если во время УЗИ ребенок удачно повернется – можно будет определить пол крохи.

23 неделя - это особый период в жизни матери и ребенка. Он знаменует собой переход во вторую половину беременности и активной подготовки к родам. Позади более чем половина пути, осталось совсем немного и в доме появится новый член семьи. То, каким он войдет в эту жизнь, зависит только от матери.

Вот и наступила 23 неделя беременности. Кроха продолжает развиваться и радовать свою мамочку, которая привыкает к новым ощущениям. Всего через несколько месяцев карапуз родится, и произойдет долгожданная встреча.

Беременность Контроль Необходимая вещь
фазы изменения
сколько в жидкости продукцы
в помощь кто будет

23 неделя беременности радует толчками ребенка, которые начинают чувствоваться все сильнее. Малютка здоровается со своей мамочкой и дает о себе знать. Это ни с чем не сравнимое ощущение, которое обычно доставляет маме большое удовольствие.

Когда беременность достигает 23 недели, матка выше уровня пупка примерно на 3,7 см. На этом сроке фигура девушки заметно округляется. Прибавка в весе составляет около от 5 до 7 кг.

Внушительные форма и размер живота

Новые ощущения мамочки

Пожалуй, на 23 неделе каждая мамочка стремится узнать, что же происходит в ее организме. Это очень благоприятный период, поэтому большинство девушек чувствует себя хорошо и наслаждаются своим положением. Несложно подсчитать, сколько месяцев составляет 23 неделя вашей беременности. Это начало шестого месяца, который ознаменовывается следующими ощущениями и изменениями.

1. На 23 неделе вес девушки начинает заметно увеличиваться, поскольку плод развивается, соответственно матка продолжается расти. Одновременно повышается объем амниотической жидкости и увеличивается плацента.
2. Довольно часто появляются схватки, которые выражаются легкими спазмами в матке. Это вполне нормальное явление, поэтому беспокоиться не стоит. Матка просто подготавливается к предстоящим родам. Если положить руку на живот, можно ощутить мышечные сокращения, которых раньше не было. Таким образом, маточные мышцы начинают тренироваться. Позже схватки могут усиливаться, поэтому важно не перепутать тренировочные с обычными. В последнем случае они приносят болезненные ощущения.
3. Во время 23 недели ваш малыш уже активно пинается, поэтому можно ощутить пинки внизу или посередине живота. Он несколько раз за день меняет свое положение, может начать икать, поэтому девушки часто чувствуют тянущую боль, особенно, если тело находится в неудобном положении. Попробуйте сесть или лечь по-другому, и боль быстро пройдет. На этом сроке могут беспокоить боли в области симфиза, часто меняется походка, поскольку кости таза расходятся, подготавливаясь к будущим родам.
4. В ногах может появиться чувство боли или тяжести. Старая обувь часто становится тесноватой, потому что стопа удлиняется из-за растяжения связок и увеличения веса. Может развиться статическое плоскостопие. Нужно очень внимательно подходить к выбору обуви. Оставьте туфли на каблуке, и наденьте удобные кроссовки или ботинки. Зимой рекомендуется носить обувь на плоском каблуке. Приобретите специальные стельки, чтобы ноге было комфортно.
5. Иногда развивается варикозная болезнь. На 23 неделе гормоны влияют на стенки вен, поэтому они начинают расслабляться, а матка сдавливает вены малого таза, поэтому отток крови по венам часто нарушается.
6. Не исключено появление геморроя, который может сопровождаться неприятными запорами. В этом случае нередко чувствуются боли в прямой кишке, кровотечения. Заниматься самолечением очень опасно, поскольку вылечить геморрой непросто. Доверьте эту проблему специалистам.
7. Ограничьте пребывание под солнцем. Кожа беременных чувствительна к ультрафиолетовым лучам из-за повышенного уровня гормонов. Сеансы загара могут принести пигментные пятна.
8. В этот период начинают темнеть соски, на животе появляется темная полоска от пупка к лобку. Не переживайте, она пройдет после рождения ребенка.

На 23 неделе беременности можно посмотреть видео об этом периоде вынашивания малыша. Познавательный фильм расскажет о том, что девушку нередко беспокоит тошнота. Это происходит из-за увеличившейся матки, которая давит на желчевыводящие пути и нарушает пищеварение. Справиться с чувством тошноты после еды можно, если принять колено-локтевое положение. Эта поза также полезна и почкам, поскольку улучшается отток мочи.

На 23 неделе у девушек продолжаются влагалищные выделения. В нормальном состоянии они должны быть без запаха и цвета. Беспокоиться не стоит, потому что это вполне естественный процесс, который протекает из-за гормональной перестройки женского организма. Нужно насторожиться, если выделения с кровяной примесью и дурно пахнут. Последствия могут быть довольно серьезны: от инфекций, до отслоения плаценты и выкидыша.

Контроль за развитием малыша

Если появились коричневые или кровяные выделения, необходимо срочно звонить врачу или в скорую помощь. Посмотрите в интернете фото подобных выделений, чтобы не ошибиться, если они появятся на 23 неделе беременности.

Следует обеспокоиться, если выделения приобрели землистый, зеленоватый, желтый запах, а их консистенция стала похожа на творожистую жижу или хлопья. Придется срочно сдавать мазок на лабораторное исследование. Имейте в виду, что некоторые вредные микробы могут заразить плод еще в матке, поэтому нужно провести своевременное лечение.

Как развивается плод

К 23 неделе беременности вес плода составляет уже 520 г, а его рост – 30 см. Карапуз продолжает расти и набираться сил. Можно отметить несколько основных моментов в его развитии.

1. Активно наращивается подкожный жир. Именно благодаря ему в скором времени кожа плода начнется выпрямляться. Пока она красного оттенка и очень сморщенная. Жир формируется быстро, поэтому кожа просто не успевает приспосабливаться к нему.
2. Во время 23 недели беременности нужно отслеживать то, как часто начинает шевелиться ваш малыш. Пока еще он толкается очень мягко, однако мама уже ощущает это движения. За 12 часов плод должен пошевелиться около 10 раз. Если вы чувствуете, что толчки стали слишком частыми или редкими, нужно позвонить врачу.
3. Пищеварительная система практически сформирована. На 23 неделе течения беременности ваш долгожданный ребенок глотает до 500 мл околоплодных вод, после чего выводит их в виде мочи. К этому сроку начинает формироваться меконий – первородный кал, но он выведется из организма крохи только после родов. В околоплодных водах присутствуют пушок волос, частицы смазки. Ребенок может заглатывать их вместе с жидкостью.
4. Активно развивается центральная нервная система. Научные исследования показали, что в это время малыш может видеть сны, потому что активность его головного мозга примерно такая же, как активность новорождённых.
5. У карапуза открылись глазки, поэтому он различает темноту и свет. Кроха может испугаться, если на живот резко направить свет.
6. Хорошо развиты органы слуха, малютка уже различает голос мамы.

Если вы носите двойню, то вес детей на 23 неделе беременности может быть меньше, чем при вынашивании одного ребенка. Каждый из малышей весит около 500 г, а их рост примерно 28 см. Но данные показатели очень индивидуальны.

Необходимая вещь в вынашивании ребёнка

На 23 неделе беременности нужно сделать УЗИ, если вы не делали его раньше, чтобы отследить развитие малютки. Нужно своевременно проходить диагностику, чтобы выявлять возможные патологии плода. Это позволит оперативно предпринимать какие-либо меры.

До ожидаемых родов остается все меньше времени. Вот уже пошла 23 неделя вашей беременности. Согласно акушерскому «исчислению беременности», вы на сроке в 5,5 месяцев. Примите наши поздравления!

Плод на 23 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Малыш вырос почти до 29 см и весит уже полкило! Тяжелеет и мозг маленького умника. Если на втором месяце беременности его вес составлял 2 г, то к концу шестого дотягивает до 100 г. А значит, маме следует как можно больше находиться на свежем воздухе, чтобы обеспечить поступление достаточного количества кислорода в мозг ребенка.

Прогулки на свежем воздухе необходимы и для полноценного обеспечения крохи кислородом: на возможный недостаток кислорода ребеночек сообщит усиленными частыми шевелениями. Да-да, масик теперь уже заявляет о своем существовании очень даже ощутимо: если еще несколько недель назад вы тщательно прислушивались, чтоб услышать малыша, то теперь он и сам не прочь пообщаться с мамой посредством толчков.

Пока еще шевеления крохи ненавязчивы и не доставляют маме дискомфорта, что часто бывает на последних сроках беременности, когда ребенок, к примеру, упирается ножками в ребра. Но и сейчас шевеления могут случаться не всегда «вовремя», например, ночью, когда женщина пытается отдохнуть от насыщенного дня. Малыш проснулся и резвится в животике ночью? Попробуйте успокоить его, погладив живот, напевая колыбельную или рассказывая добрую сказку.

А днем к шевелениям прислушивайтесь: за пол сутки беременные к этому сроку обычно ощущают около 10 шевелений. Помните о том, что у крохи уже выработался свой режим сна и бодрствования: в какие-то моменты он может толкаться, потом на пару часов затихает. Тревогу должно вызвать полное отсутствие шевелений ребенка в течение суток: в такой ситуации лучше сразу отправляться на консультацию к врачу.

Все органы и системы постепенно перебирают на себя положенные им функции. Пищеварительная система малыша полностью сформирована: желудок, пищевод, толстый и тонкий кишечник, печень, поджелудочная железа готовы к работе. Из околоплодных вод, заглатываемых плодом, отделяются вода и сахар, которые позже составят первородный кал младенца - меконий.

Активно работает и развивается поджелудочная железа: она синтезирует инсулин и другие гормоны. Полностью сформированы половые органы мальчика или девочки. Плод продолжает развивать грудную клетку и готовит дыхательную систему к работе. Хотя первый вдох он осуществит только после рождения, уже сейчас детка совершает до 60 дыхательных движений в минуту.

Активно работают все эндокринные железы, подключилась и селезенка. Она не только продуцирует клетки крови, но и строго контролирует их качество: все «дефектные» лимфоциты разрушаются.

Продолжает накапливаться подкожный жир, но полупрозрачная кожица плода все еще сморщена. А ко всему покрыта первородной смазкой. Волосики на теле малыша начинают темнеть.

Вы уже достаточно выражено ощущаете толчки изнутри и даже можете прочувствовать, когда ребенок икает: ваш живот при этом ритмично вздрагивает.

Будущая мама

Конечно, в этот период у вас вполне может возникнуть масса «побочных эффектов» беременности, которые приносят будущей маме мало радости: изжога, вздутие, варикоз, отечность, … Ознакомьтесь с рекомендациями к каждому отдельному случаю.

Пусть у вас не вызывает смущений появление пигментных пятен и лишней растительности на теле. Если такое случилось - бесспорно, это очень неприятно для женщины, но после родов все пройдет. Так же как и заметно улучшившееся состояние волос на голове: из-за увеличившегося кровотока кожа и волосяные фолликулы стали лучше питаться и окрепли. Волосы, которым положено было выпасть за это время, будут покидать вашу голову оптом в первые после родов месяцы.

А пока вы, возможно, радуетесь красивым волосам, у вас вполне вероятно, могут начаться проблемы с зубами или кожей. Беременность прогрессирует, малыш берет на себя существенную часть кальция и других веществ. Не запускайте зубные проблемы и вовремя обращайтесь к стоматологу. Выполняйте ежедневную гигиену, из-за усилившегося потоотделения вам, возможно, придется чаще ходить в душ. Не забывайте о .

Конечно же, правильно питайтесь, много двигайтесь, достаточно отдыхайте и наслаждайтесь этим благодатным временем: оно потихонечку близится к концу.

Боли

К 22 неделе беременности, когда центр тяжести по причине все больше растущего живота смещается, распространенной проблемой является боль в спине и пояснице, в области живота, а точнее, в тазобедренной области. Опять-таки, по причине смещения центра тяжести и в процессе подготовки организма к предстоящим родам возможна и боль в области таза - тазобедренные суставы начинают размягчаться, чтоб в будущем плод смог пройти через родовые пути. Чтобы облегчить боль в спине и уменьшить боли в животе носите , не ходите на каблуках, не спите на животе, подолгу не находитесь на ногах, научитесь правильно лежать и сидеть.

Во второй половине беременности, если этого не наблюдалось раньше, время от времени могут возникать судороги икроножных мышц. Чаще судорогой ноги сводит к концу дня, который женщина провела на ногах. Это - симптом утомленности ног и нехватки кальция. Чтобы уменьшить риск появления судорог, желательно ежевечерне устраивать ногам сеансы массажа, в течение дня регулярно давать ногам отдыхать, а рацион обогатить кальцийсодержащими продуктами.

А вот головные боли на 23 неделе беременности могут уже уйти в небытие. Головная боль - весьма частый спутник первого триместра беременности. И, если этот симптом не обошел стороной и вас в ваши первые недели вынашивания ребеночка, теперь, когда буйство гормонов несколько улеглось, головные боли должны пройти.

Живот на 23 неделе беременности: тянет, болит

Зато вот могут время от времени давать о себе болезненные ощущения в области живота. Часто будущая мама на этом сроке жалуется на боль в животе, в частности по бокам, особенно когда встает, чихает, кашляет. Это от перерастяжения мышц, которые поддерживают матку.

Также с этого периода вы можете ощущать ложные тренировочные схватки. Схватки Брекстона-Хикса - явление для второй половины беременности целиком нормальное: таким способом матка словно разминается перед предстоящими, и уже настоящими родами. Тренировочные схватки представляют собой эпизодические спазмы матки, которые не должны доставлять женщине какой-то боли. В случае, если схватки приобретают регулярность, отличаются болезненностью, да еще и сопровождаются излитием околоплодных вод - срочно вызывайте бригаду скорой помощи: у вас начались преждевременные роды.

Боль в животе может быть вызвана запорами и невозможностью нормально опорожнить кишечник. В таком случае, рационально пересмотреть рацион питания и включить в меню пищу, богатую клетчаткой и обладающую послабляющим эффектом.

И учтите: если боль в животе сопровождается дополнительными симптомами (как повышенная температура, кровавые влагалищные выделения и другими), то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Выделения на 23 неделе беременности

На выделения сейчас вообще лучше обращать особое внимание: характер выделений может много рассказать о течении беременности и отсутствии некоторых отдельных опасностей.

Нормальными для этого периода считаются прозрачные или светло-молочные, жидкие выделения без какого-либо ярко выраженного запаха, не сопровождающиеся никакими неприятными ощущениями. Появление желтых, зеленоватых, серых, гнойных, пузырящихся или створоженных выделений с присоединенным неприятным запахом указывают на вероятное присоединение инфекции половых путей. Часто инфекционные заболевания такого плана сопровождаются также дискомфортом в области промежности: зудом, жжением, отечностью и раздраженностью гениталий. При такой симптоматике необходимо как можно скорей отправляться к врачу и по его рекомендации приступать к лечению заболевания, иначе высок риск попадания инфекции к плоду и внутриутробное его заражение.

Учтите, что выделения сейчас достаточно жидкие, можно сказать - водянистые. И очень важно не спутать именно выделения с подтекаемыми околоплодными водами, если таковое явление имеет место. Ведь подтекать околоплодные воды могут практически незаметно, небольшими порциями, «маскируясь» под влагалищные выделения. Поэтому, если вы все-таки опасаетесь осложнений в виде подтекания околоплодных вод, приобретите в аптеке специальный тест, который даст возможность исключить таковое осложнение.

На 23 неделе беременности риск прерывания беременности существенно снижается. Но это не значит, что некоторые женщины, которые вплотную столкнулись с таким явлением, как повышенный тонус матки, теперь застрахованы от его проявлений. Гипертонус матки, как и ранее, проявляется тянущими схваткообразными болями в животе, возможно - появлением коричневых или кровянистых выделений. При наличии вышеперечисленной симптоматики без промедления отправляйтесь на прием к врачу: поначалу незначительное отделение крови может «прогрессировать»: приходящее на смену «мазне» обильное кровотечение на фоне регулярных схваток сигнализирует о начале преждевременных родов.

Помимо повышенного тонуса матки, появление кровянистых выделений может быть признаком предлежания плаценты или ее отслойки. Как правило, такие состояние также сопровождаются болями в животе.

Если же коричневые или кровянистые мажущие выделения боли женщине не доставляют, да и проявляются исключительно после гинекологического осмотра или полового акта, связаны они, скорей всего, с эрозией шейки матки. Определить это состояние можно после специального врачебного осмотра, поэтому, при появлении «появлении» мазни на трусиках, рационально обратиться за консультацией к специалисту.

УЗИ

На сроке в 23 недели беременности родители наверняка на УЗИ смогут распознать, девчачье или мужское имя им подбирать для будущего ребенка. Половые признаки плода сейчас четко дифференциированы, и ультразвуковое исследование способно о них рассказать, если, конечно, малыш повернется удачно.

Однако, основным заданием УЗИ на 23 неделе беременности, все же, остается исключение патологий развития плода, диагностика состояния ребенка. При проведении УЗИ врач оценит размеры малыша, соответствие этих самых размеров сроку беременности, прослушает сердцебиение и даст оценку двигательной активности малыша.

Также предусмотрен осмотр внутренних органов плода, оценка развития отдельных частей тела и их соотношение между собой. Соответствующие показатели необходимы для исключения возможных пороков развития малыша, уверенности в отсутствии каких-либо хромосомных нарушений.

Кроме того, врач оценит размер и состояние матки, посмотрит расположение плаценты. Вот только не стоит сразу расстраиваться, если при проведении ультразвукового исследования окажется, что плацента располагается слишком низко. Очень часто в течение следующих недель беременности за счет дальнейшего увеличения матки плацента поднимается и принимает «положенное», неопасное расположение.

Специально для - Елена Кичак

На 23 неделе внутриутробной жизни в организме плода происходит довольно много различных преобразований.

Расположение в матке

Малыш может располагаться в материнской утробе по-разному. Расположение ребенка является очень важным параметром, который обязательно определяют врачи. Проводят они такое определение даже несколько раз во время всего периода беременности. Дело в том, что первоначальное расположение малыша в матке может несколько раз измениться до родов. Если малыш - непоседа и по каким-то причинам много и активно двигается, то положение его в матке может измениться.

Головное предлежание является наиболее физиологически оптимальным. В этом случае головка малыша расположена по направлению ко входу в малый таз его мамы. При таком расположении плода течение естественных родов, как правило, протекает довольно благоприятно. Опасные родовые травмы или различные повреждения при этом положении возникают достаточно редко.

Головное предлежание

Менее благоприятным вариантом расположения малыша в материнской утробе является тазовое предлежание. При таком положении не голова плода, а его таз обращен первым по направлению к родовым путям. В таком случае процесс естественных родов может быть опасен развитием ряда родовых патологий.

Скорее всего, если положение плода до родов не изменится, то доктор при тазовом предлежании малыша предложит его маме рожать при помощи кесарева сечения.

Менее выгодное расположение плода в матке опасно также развитием ряда патологий даже во время течения беременности. Беременная женщина, которая знает о том, что ее малыш находится в тазовом предлежании, должна быть особенно осторожной к своему здоровью. Если она заметила подтекание у себя околоплодных вод или сильных схваткообразных болей в животе, то должна сразу же обратиться за помощью к врачам.

Тазовое предлежание

Параметры тела

Для того, чтобы определить основные размеры туловища плода, врачи прибегают к специальному методу ультразвукового исследования. Он называется фетометрия. Во время проведения этого обследования специалист УЗИ при помощи ультразвукового датчика изучает основные внутренние органы и структуры малыша, проводя обязательные замеры.

Для каждого периода беременности существуют определенные границы нормальных значений определяемых клинических параметров. Важнейшими изучаемыми параметрами являются вес и рост малыша. Нормы этих клинических показателей представлены в таблице, следующей ниже:

При многоплодной беременности размеры малышей несколько отличаются. Часто бывает так, что один из деток растет несколько быстрее и интенсивнее, чем другой. Это способствует тому, что один братик или сестричка весит больше другого. Такая особенность является вполне физиологической и довольно часто встречается при многоплодной беременности.

Очень важным критерием оценки внутриутробного развития плода является подсчет у него частоты сердечных сокращений (ЧСС). Сердцебиение малыша на 22-23 акушерской неделе беременности врачи определяют уже не только во время проведения ультразвукового обследования, но и при помощи обычного акушерского стетоскопа.

Для подсчета ЧСС доктор выбирает наилучшее место аускультации. Это определенная точка на «беременном» животике, где сердечные тоны малыша легче все выслушиваются. ЧСС является важным маркером того, как происходит внутриутробное развитие плода. Нормальные значения сердцебиения плода внесены в таблицу, следующую ниже:

23 неделя беременности сопровождается характерными проявлениями в работе всех нервных анализаторов плода. Развитие нервной системы малыша с каждым днем второго триместра происходит весьма активно.

Ощущения у плода

К этому сроку беременности головной мозг малыша весит уже около 80 - 90 грамм. В коре мозга увеличивается количество извилин и борозд. Такие изменения способствуют тому, что поведение малыша становится более упорядоченным и сложным.

Для активного познания внешнего мира у малыша должны хорошо быть развиты нервные анализаторы. Также их называют органами чувств. Посредством таких анализаторов малыш может распознавать различные звуки, реагировать на яркий свет и интенсивные запахи, а также ощущать вкус.

Различные вкусы ребенок воспринимает при заглатывании околоплодной жидкости. Химический состав околоплодных вод может быть разным и во многом зависит от ежедневного рациона будущей мамы. Так, околоплодная жидкость чаще всего сладкая или соленая.

При проглатывании околоплодной жидкости происходит интенсивное развитие мочевыделительной системы. В течение суток плод уже способен проглотить около 400-500 мл жидкости. Она поступает в желудочно-кишечный тракт малыша, ряд питательных компонентов (в основном глюкоза) при этом всасывается в кровоток ребенка, а большая часть выделяется через почки. Такой биологический процесс является не только важнейшим этапом внутриутробного развития малыша, но и способствует регулярному изменению химического состава околоплодной жидкости. В течение суток он может поменяться несколько раз.

Во время проглатывания околоплодных вод происходит и своеобразная «тренировка» дыхательной мускулатуры плода. Для того, чтобы проглотить жидкость, необходимо непосредственное участие мышц грудной клетки плода.

Забавно, что при проглатывании достаточно большого количества жидкости малыш начинает икать. Такая особенность является вполне физиологической и свидетельствует о том, что малыш полноценно развивается в материнской утробе.

Двигательная активность

Первые шевеления малыша, которые уже способна почувствовать его мама, являются ярким признаком 23 недели беременности. Обычно до этого времени беременности женщина не ощущает таких выраженных проявлений двигательной активности своего ребенка.

Появлению первых ощущаемых шевелений у малыша способствует ряд причин. Главная из них - достаточно хорошее развитие головного мозга ребенка. Активное совершение движений свидетельствует о том, что малыш начинает постепенно «изучать» среду обитания, в которой он находится. Также ребенку становятся интересными отдельные части его тела. Он может дотрагиваться до своего лица, головы, играть с пуповиной.

Специалисты УЗИ отмечают, как забавно им наблюдать за поведением близнецов или двойняшек при проведении обследования на этом сроке беременности. Близняшки могут трогать пуповину друг друга и даже держаться за руки. Это, как правило, умиляет не только будущую маму, но и доктора, который проводит исследование.

К 22-23 неделе беременности у ребенка уже довольно хорошо развиты отделы позвоночника. Также к этому сроку, как правило, увеличивается подвижность в шейном отделе. Это способствует тому, что малыш способен крутить головой и даже немного прижимать подбородок к шее. Очень активный и подвижный ребенок даже может перевернуться или совершить поворот вокруг свой оси. Слишком интенсивная двигательная активность малыша в некоторых случаях может быть опасной. При ряде сопутствующих условий может произойти обвитие шеи или животика малыша пуповиной или смена его расположения в полости матки. Следить за течением беременности, когда малыш довольно сильно толкается, нужно с особым вниманием.

Проявление активности у плода сменяется спокойствием. Специалисты отмечают, что на 23 неделе беременности обычно плод совершает не менее 10 шевелений. Однако этот показатель является усредненным и имеет лишь ориентировочное значение. Во время отдыха малыш может спать. Глаза в этом состоянии у него прикрыты веками. Никаких активных интенсивных движений при этом малыш не совершает. Данные некоторых научных исследований свидетельствуют о том, что на 23 неделе беременности у плода начинают возникать сны.

Внешний вид

На 23 неделе беременности плод выглядит уже довольно сформированным. У него уже не такая огромная голова относительно тела, как казалось раньше. Руки и ноги малыша имеют достаточную длину. На них уже есть маленькие пальчики, концевые фаланги которых покрыта ногтем.

Всю поверхность тела плода на этом этапе внутриутробного развития покрывает первородная смазка. Она необходима малышу и предохраняет его от воздействия некоторых негативных факторов внешней среды. Первородная смазка появляется при смешивании особого секрета, который выделяется через протоки сильных и потовых желез со слущенными эпителиальными клетками.

Кожные покровы малыша имеют розовый цвет. Вся кожа у него пока еще морщинистая. Эта особенность обусловлена тем, что плод еще не имеет достаточного количества жировой ткани. С каждым днем количество жира в детском организме будет увеличиваться и к родам достигнет оптимального уровня.

Без достаточного содержания подкожно-жировой клетчатки в организме теплорегулярная функция будет нарушена.

Лицо плода пока еще выглядит несколько забавно. У него большие глаза, которые снаружи прикрывают нежные и практически прозрачные веки. Над глазами растут коротенькие мелкие пушковые волоски, которые в дальнейшем станут настоящими бровями. У плода также уже есть реснички, но они еще довольно светлые и короткие.

Контуры носа и подбородка малыша с каждым дальнейшим днем беременности становятся все более отчетливыми. Так, нос уже не кажется таким плоским, как раньше. Понемногу начинают появляться щеки. Уши все еще располагаются довольно близко к шее.

Практически все туловище плода и голова покрыты пушковыми волосками. Они также называются лануго. В дальнейшем эти волоски постепенно будут отпадать, а кожные покровы ребенка будут выглядеть более гладкими и ровными.Гимнастика

23 неделя беременности (5 месяцев и 3 недели) – это второй триместр вынашивания плода. Физические возможности женщины постепенно становятся меньше вследствие набора веса, роста ребенка, давления дна матки на внутренние органы. Привычная повседневная активность вызывает быстрое утомление, что заставляет беременную пересмотреть свой режим дня. Ребенок продолжает набирать вес, активно двигается в полости матки, толкается и реагирует на внешние раздражители. Ощущение ребенка в утробе формирует у женщины материнский инстинкт.

Что происходит с малышом?

На 23 неделе плод прибавляет в росте и весе. Особенно интенсивно увеличивается масса тела ребенка за счет образования подкожно-жировой клетчатки и внутреннего жира. Бурый жир хорошо сохраняет температуру тела и предупреждает переохлаждение или перегревание плода при недостаточной функции центра терморегуляции. Рост ребенка достигает 25-27 см, масса тела – 400-450 грамм. В результате формирования достаточного количества жировой клетчатки внешний вид ребенка становится более привлекательным и напоминает внешность новорожденного. Нормализуется тургор кожи, расправляются складки на лице и теле. Теперь ребенок не выглядит как маленький старичок.

На голове уже выросли волосы, на лице есть брови и ресницы. Волосы приобретают темную окраску за счет отложения пигмента меланина. На ногтях продолжают расти ногти. Глаза плода открыты во время бодрствования и закрываются во время сна, как у взрослого человека. Врачи утверждают, что на сроке 23 недель ребенок может видеть сны. Малыш моргает и реагирует на яркий источник света, направленный на живот. У плода хорошо развит слух.

Он различает голос матери от других людей, оценивает эмоциональную интонацию речи и может реагировать на нее активными толчками. На этом этапе необходимо разговаривать с малышом, читать ему сказки, слушать спокойную музыку.

Пищеварительная система продолжает совершенствоваться. Ребенок ежедневно захватывает до полулитра околоплодных вод и различает их вкус благодаря вкусовым рецепторам. В этот период женщине необходимо следить за своим питанием – не употреблять слишком острую, пряную, горькую пищу. Иногда можно побаловать свое чадо сладким. В кишечнике образуется первородный кал (меконий), который отходит после рождения. Мочевыделительная система ребенка фильтрует мочу и выделяет ее в небольшом количестве в полость матки.

В головном и спинном мозге к этому времени уже заложены нейроны, которые будут отвечать за взаимодействие всех органов и систем, а также контакт ребенка с окружающим миром. На 23 неделе интенсивно развиваются межнейронные связи и белое вещество. Это отражается на двигательной активности и развитии чувствительных рецепторов плода. В матке еще достаточно места для движения конечностями и кувырков. Ребенок сжимает и разжимает кулаки, при этом ведущей рукой чаще. Теперь можно определить правшой или левшой будет малыш после рождения на свет. Ребенок дергает за пуповину, сосет пальчик, играет со своими ручками и ножками.

Биологические ритмы плода достаточно сформированы. Последовтельно сменяются периоды сна и бодрствования. Днем малыш чаще спит, что связано с физической активностью матери, которая укачивает ребенка. Ночью, когда женщина отдыхает, малыш развивает бурную деятельность – толкается, переворачивается, икает. Для урегулирования биоритмов плода беременной рекомендуют отдыхать в течение дня.

Что происходит с мамой

На 23 неделе беременности в организме женщины продолжают происходить изменения, которые способствуют внутриутробному и готовят ее к родам. Живот постоянно растет, талия сглаживается. Дно матки поднимается на 3 см выше пупка. Матка давит на диафрагму, петли кишечника, мочевой пузырь. Во время ходьбы появляется одышка, возникает изжога и склонность к запорам, учащаются позывы к мочеиспусканию. Вес женщины увеличивается до 8 кг. При значительном наборе массы тела необходимо нормализовать рацион и пить больше воды.

Физическая активность женщины становится меньше вследствие увеличения веса, роста плода, давления матки на внутренние органы. Пешие прогулки возможны на небольшие расстояния.

В течение дня требуются периоды отдыха. На 23 неделе женщина может работать, заниматься повседневными делами, решать бытовые вопросы.

Однако уже на этом сроке ей может потребоваться облегченный труд и помощь родственников.

Увеличение объема циркулирующей крови происходит за счет плазмы, поэтому относительное количество форменных элементов становится меньше. В первую очередь, это касается эритроцитов и гемоглобина. Во развивается физиологическая железодефицитная анемия. При прогрессировании состояния на фоне патологии беременности или неправильного питания может возникать анемия средней и тяжелой степени, которая приводит к организма матери и плода.

Сердечно-сосудистая система и почки работают в усиленном режиме. Сердце в минуту перекачивает больший объем крови, а почки фильтруют больше жидкости и образуют мочу. Это приводит к защитному снижению артериального давления (гипотонии) и учащенному мочеиспусканию. Часто наблюдают отеки ног и пальцев рук. Перестраивается эндокринная и половая система. Для ранней диагностики нарушения работы внутренних органов необходимо регулярно посещать акушера-гинеколога, согласно графику.

Гормональная перестройка приводит к набуханию молочных желез. Из сосков выделяется небольшое количество предшественника грудного молока – молозива. В этот период женщина может замечать покраснение кожи рук, что также связано с гормональными изменениями и считается вариантом нормы. К половым органам беременной притекает большее количество крови, что повышает чувствительность эрогенных зон.

Либидо женщины во 2 триместре обычно выше, чем до зачатия ребенка.

Симптомы и ощущения на 23 неделе беременности

На 23 неделе беременности многие женщины отмечают снижение устойчивости к физическим нагрузкам. Увеличенный живот затрудняет движения – садиться и переворачиваться в постели становится тяжелее. При ходьбе появляется легкая одышка. С каждым днем вынашивания плода у беременной укрепляется материнский инстинкт. Появляется интерес к литературе о родах и воспитании малыша. Многие женщины начинают обустраивать детскую комнату, покупать одежду и игрушки для новорожденного.

Симптомы и ощущения 23 недели беременности.

1. Увеличение живота – объем 73-79 см.
2. Усиление аппетита.
3. Нарастание массы тела до 8 кг.
4. Отчетливое шевеление плода.
5. Набухание молочных желез, выделение из сосков небольшого количества молозива.
6. Изменение походки.
7. Боли в области симфиза в связи с расширением костей таза.
8. Дискомфорт в области поясница вследствие смещения центра тяжести.
9. Отеки ступней и пальцев рук.
10. Симптомы понижения артериального давления (головокружение, потемнение в глазах при перемене положения тела).
11. Симптомы физиологической анемии (слабость, быстрая утомляемость).
12. Появление растяжек на бедрах, груди, животе при индивидуальной особенности кожи.
13. Изжога.
14. Одышка при интенсивной ходьбе.
15. Склонность к запорам.
16. Учащенное мочеиспускание.
17. Признаки геморроя (боли и жжение в прямой кишке, примеси крови в кале).

Симптомы беременности проходят после рождения ребенка. На 23 неделе увеличивается либидо женщины. Это связано с приливом крови к половым органам. Половая жизнь улучшает эмоциональный фон женщины и не может повредить ребенку. Плод надежно защищен околоплодными водами и стенками матки.

Необходимо избегать позы, сдавливающие живот.

Противопоказания к интимной жизни – и угроза выкидыша.

Анализы и обследования

На 23 неделе беременности не проводят плановых исследований. Акушер-гинеколог может назначать дополнительные методы диагностики, если этого требует состояние женщины и плода. На приеме врача необходимо иметь результаты и мочи. Специалист измеряет вес женщины, объем живота, высоту стояния дна матки, контролирует уровень артериального давления. Врач выслушивает сердцебиение плода, учащение которого выше 180 ударов/минуту свидетельствует о развитии .

По рекомендации врача проводят внеплановое УЗИ обследование, позволяющее выявить нарушение течения беременности. Диагностика определяет степень зрелости плаценты (на этом сроке она должна быть нулевая), биометрические параметры ребенка, размеры матки и количество околоплодных вод. На УЗИ выявляют пороки развития внутренних органов (сердце, почки, печень). На 23 неделе можно узнать пол будущего ребенка.

Возможные опасности на 23 неделе беременности

Во может возникнуть и угроза самопроизвольного аборта. При соблюдении графика посещения врача эти состояния своевременно выявляют и корректируют, что позволяет снизить риск прерывания беременности и рождения больного ребенка. сопровождается повышенной активностью в утробе матери и учащением сердцебиений плода. Угроза выкидыша характеризуется подтеканием околоплодных вод и кровянистыми выделениями из влагалища.

Осложнения на 23 неделе беременности:

• замерший плод (отсутствие шевеление плода);
• отслойка плаценты (проявляется обильными кровянистыми выделениями из влагалища);
• повышение тонуса матки и угроза выкидыша;
• метаболический синдром;
• геморрой;
• варикозное расширение вен нижних конечностей.

Нормальные выделения из влагалища – прозрачные, слизистые, с кислым запахом. Если бели меняют цвет и запах, в выделениях появляются примеси крови или гноя, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

На 23 неделе органы и системы плода достаточно сформированы для жизни вне утробы матери. Недоношенные дети на этом сроке беременности рождаются слабыми и требуют специального ухода в современных неонатологических отделениях. Смертность плода при рождении на 23 неделе внутриутробного развития остается высокой.

Во у женщины повышается аппетит, что часто приводит к набору лишних килограммов. Для предупреждения увеличения веса тела важно правильно составить рацион питания. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5-6 раз в день для улучшения обменных процессов в организме. Калорийность суточного рациона не должна превышать 2700-3000 ккал.

В питание включают фрукты, овощи, зелень, крупы, молочные продукты, нежирное мясо, рыбу. В красном мясе содержится гемовое железо, которое предупреждает развитие анемии. Питьевой режим не менее важен, чем питание. В сутки необходимо выпивать до 2 литров жидкости, если нет склонности к отекам. Воду без газа рекомендуют пить перед каждой трапезой, что снижает количество съеденной пищи и уменьшает аппетит.

Для нормального необходима регулярная физическая нагрузка. Врачи советуют аквааробику, фитнес для беременных, пешие прогулки в неспешном темпе. Важно подобрать удобную одежду, не стесняющую движений, и обувь на низком каблуке 1-3 см. Специальная одежда для беременных отвечает всем требованиям гигиены на этом сроке вынашивания плода.

Для разгрузки поясничного отдела позвоночника и уменьшения давления матки на внутренние органы можно носить предродовый бандаж. Для предупреждения появления растяжек на теле рекомендуют пользоваться специальными кремами и гелями. Для комфорта грудных желез необходимо носить лиф из натуральной ткани. При подтекании молозива используют прокладки на соски.

23 неделя беременности – еще одна ступень, которая приближает женщину к родам, а ребенка подготавливает к жизни вне утробы матери. Соблюдение режима дня и питания, плановое посещение акушера-гинеколога, ношение предродового бандажа помогают пройти этот период без развития осложнений.