Как вывести пигментные пятна лазером? Противопоказания к проведению пилингов. Лечение изменения пигментации кожи

Признаки беременности после имплантации эмбриона

Пигментные пятна на лице могут появляться по разным причинам, при этом они представляют собой серьезный косметический недостаток. Удаление пятен пигментации проводится с помощью разных методик и средств. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, необходимо установить точный диагноз и оценить степень повреждения кожных покровов.

Почему возникают пигментные пятна

Появление пигментных пятен на лице может быть связано с:

  • аллергией;
  • нарушением работы ЖКТ;
  • гинекологическими болезнями;
  • нехваткой витаминов;
  • солнечным ожогом;
  • патологией печени;
  • сердечно-сосудистыми болезнями;
  • гормональными нарушениями.

Определить причину пигментации кожи поможет дерматолог и медицинское обследование. При подозрении на определенное заболевание или патологию пациент должен сдать анализ крови, кровь на биохимию, анализ кала, анализ мочи и пройти консультацию у других врачей (онколог, терапевт, гастроэнтеролог).

Кроме того, иногда назначается биопсия, во время которой берется часть тканей из области пятна и проверяется на доброкачественность.

Выведение пятен пигментации на лице может проводиться с помощью таких методов:

  • лазерная и фототерапия;
  • осветляющие кремы;
  • народная медицина;
  • профессиональный пилинг.

Выбор способа лечения напрямую зависит от:

  • размера пигментных пятен;
  • их количества;
  • глубины поражения кожи;
  • возраста пациента;
  • возраста пигментации.

Следует заранее выяснить возможные противопоказания к выбранной процедуре или косметическому средству.

Лазерное лечение пигментных пятен

Удаление пигментации на лице лазером считается безопасным и эффективным способом лечения данной патологии. С помощью этой технологии происходит избирательное разрушение клеток с повышенным содержанием пигмента меланина. При этом здоровые клетки не поддаются тепловому повреждению и остаются неизмененными.

Суть методики заключается в поглощении лазерного луча кожей. В результате сильного нагревания тканей происходит расслоение и уничтожение избытка меланина вместе с поверхностным слоем кожи. Обычно используется непрерывный лазерный излучатель, с большой мощностью около 40 Вт.

Доза воздействия и продолжительность лечения лазером зависит от индивидуальной патологии. Стандартный курс обесцвечивания пигментных пятен обычно составляет от 2 до 6 сеансов, между которыми делается перерыв в 20 дней. Для удаления пигментных пятен на лице может использоваться разный тип лазера.

Все они различаются по типу действия и применяются для устранения различных видов пигментации:

  • эрбиевый;
  • рубиновый;
  • александритовый;
  • неодимовый.

Эрбиевый лазер относится к самым современным разработкам и помогает удалить пигментные пятна любой интенсивности. Под действием лазерного луча стимулируются восстановительные процессы, и происходит омоложение кожи.

Рубиновый лазер применяется для точечного удаления небольших пигментных пятен и имеет среднюю длину волны. Не подходит для лечения при смуглой коже лица.

Александритовый лазер подходит для избавления от глубокой пигментации за счет того, что может вручную регулироваться длина волны. Воздействует именно на пигмент меланин, поэтому чаще всего используется при данной проблеме.

Неодимовый лазер бывает двух видов, с его помощью можно избавиться от бледного или размытого пигментного пятна на коже. Неодим реагирует на красные тельца крови, поэтому его чаще используют для избавления от сосудистой сетки, купероза, телеангиоэктазий.

Сама процедура проводится только после консультации у медицинского специалиста и выявления серьезных противопоказаний к ней. Врач выясняет особенность пигментации, состояние и тип кожи, а также определяет количество сеансов.

После этого начинается лечение под местной анестезией или без нее (в зависимости от чувствительности кожи). Обычно может ощущаться лишь незначительное покалывание в области лица. Для получения лучшего контакта кожи с лазерным лучом используется специальный гель.

В конце сеанса кожа на лице обрабатывается антисептическим раствором и накладывается стерильная повязка. По времени лазерное лечение может занимать от 10 до 30 минут.

Преимущество лазерного лечения

Лазерная процедура оказывает такое действие:

  • улучшает местное кровообращение;
  • стимулирует выработку коллагена;
  • выравнивает тон лица;
  • повышает тонус тканей;
  • убирает мелкие дефекты кожи.

Самым главным преимуществом лазерной терапии считается безопасность и отсутствие возможности попадания инфекции в рану. Практически у всех пациентов процедура проходит безболезненно и не вызывает побочных эффектов. Результат наступает очень быстро и держится в течение длительного времени. После сеанса не наступает нежелательного рубцевания тканей. К недостаткам лазерного лечения можно отнести достаточно высокую стоимость и длительный период восстановления. Среди редких побочных действий может возникать сильное раздражение кожных покровов.

Реабилитационный период

В конце процедуры врач должен рассказать, как правильно вести себя во время реабилитационного периода, который обычно занимает около 2 недель:

  1. В первые сутки после воздействия лазерного луча на кожу категорически запрещается пользоваться косметикой или умывать лицо.
  2. Также на все время восстановления кожных покровов не рекомендуется посещать солярий или загорать на солнце.
  3. Вначале может беспокоить незначительное покраснение или отечность тканей. На месте пигментного пятна после лазерного лечения появляется корочка, под которой образуются новые кровеносные сосуды. Эту корочку ни в коем случае нельзя удалять или обрабатывать медицинскими растворами без разрешения врача. Если самостоятельно снять корочку, на ее месте может остаться некрасивый шрам или рубец.
  4. Примерно на 4 день может возникать небольшое воспаление или мокнущие обработанного участка кожи, которое считается нормальным явлением. После отторжения защитной корочки спустя несколько дней под ней становится видна розовая кожа, которая окончательно заживает через 20-30 дней и становится приобретает нормальный цвет.
  5. Значительно снизить риск попадания инфекции в обработанный участок кожи помогут специальные мази или кремы, назначенные врачом.
  6. В период реабилитации запрещается расчесывать область пятна и принимать спиртные напитки. На одну или две недели следует оказаться от скрабов и пилингов.
  7. Чтобы ускорить процесс выздоровления и заживления тканей врач может порекомендовать специальные косметические средства и витаминные комплексы.

Показания и противопоказания

Показания к проведению лазерной процедуры на лице:

  • пигментация кожи;
  • мимические морщины;
  • сосудистые сеточки;
  • носогубные складки;
  • постакне;
  • солнечные пятна;
  • шрамы;
  • рубцы.

Запрещается проводить лазерный сеанс при обнаружении таких противопоказаний:

  • беременность;
  • инфекции;
  • вирусные заболевания;
  • обострение хронической болезни;
  • сахарный диабет;
  • склонность к рубцеванию;
  • сильное воспаление кожи.

Крем от пигментации: как выбрать

Избавиться от появившихся пигментных пятен на лице поможет специальный крем. Такой способ лечения может быть эффективным при наличии незначительной пигментации или в комплексе с другими методиками. Каждый крем для осветления пятен содержит в своей основе вещество, которое разрушает накопившийся пигмент меланин.

Перед тем как покупать отбеливающее средство нужно внимательно изучить состав на упаковке, и знать какие компоненты являются наиболее эффективными.

Хороший крем может иметь такие вещества:

  • гидрохинон;
  • арбутин;
  • койевая кислота;
  • ртуть;
  • растительный экстракт;
  • бета-каротин;
  • ретинол;
  • аскорбиновая кислота.

Разрушение пигмента меланина обеспечивает крем с арбутином. Не менее эффективным по своему действию, но более токсичным считается органический антиоксидант под названием гидрохинон. Ртуть также помогает значительно осветлить кожу, но является высокотоксичным веществом. Пользоваться этим кремом в течение долгого времени не рекомендуется.

Такой компонент как койевая кислота обладает способностью снижать активность красящего пигмента, но иногда вызывает сильные аллергические реакции. Мягкому удалению пигментации на лице способствуют растительные экстракты из огурца, лимона или петрушки.

Под действием аскорбиновой кислоты и бета-каротина меланин перестает накапливаться в клетках, и восстанавливаются кожные покровы. Рекомендуется покупать отбеливающий крем в аптеках или специализированных магазинах, чтобы быть уверенным в качестве продукции.

Правила использования крема

Любой осветляющий крем для лица начнет действовать не раньше чем через 3 или 4 дня регулярного применения. Даже после появления первых результатов нельзя прекращать лечение, необходимо пользоваться таким кремом хотя бы в течение 3-4 недель.

Прежде чем использовать крем на кожу, желательно пройти тест на аллергическую реакцию: для этого нужно нанести немного средства на кожу в области локтевого сгиба. В норме не должно возникнуть никакого покраснения или раздражения кожи.

Перед нанесением крема на кожу нужно умыть лицо и очистить от косметики. Само средство наносится только на участки пигментации равномерным и ровным слоем. Частота использования отбеливающего крема указывается в инструкции.

Через полгода рекомендуется сменить его на другое средство, поскольку за это время кожа привыкнет к активным веществам, входящим в состав косметического средства, и эффект будет минимальным. Подобрать качественный отбеливающий крем для лица поможет врач дерматолог или косметолог.

Существует несколько наиболее эффективных отбеливающих средств против пигментации кожи:

  • серия Орифлейм;
  • средство Виши;
  • Биокон;
  • Ахромин;
  • Меланатив.

Главным преимуществом домашнего крема является его натуральность и отсутствие аллергической реакции на его компоненты. Приготовить средство сможет каждый, главное выбрать подходящие составляющие. Наибольшей эффективностью обладают кремы с лимонным соком, огуречным соком или петрушкой.

Наносить готовый крем на кожу следует сразу же после его приготовления, так как он слишком быстро потеряет эффективность. С помощью домашнего крема получится осветлить пятна, нормализовать работу сальных желез и сделать кожу лица гладкой и бархатистой.

Рецепт № 1. Для изготовления осветляющего крема с петрушкой нужно мелко нарубить зелень растения и выжать из нее сок. После этого добавить несколько капель лимонного сока, немного меда и густой сметаны. Все тщательно перемешать. В результате должна получиться однородная смесь, которую можно наносить отдельно на пигментные пятна или все лицо на 10-15 минут. Заменить сметану можно сливками или молоком с достаточным процентом жирности.

Рецепт № 2. Чтобы осветлить кожу лица, понадобится взять по две столовые ложки огуречного сока и сока лимона, а затем добавить к ним 100 мл касторового масла. Полученным средством нужно смазывать участки пигментации на коже.

Рецепт № 3. В качестве заменителя магазинного крема можно использовать смесь из жирных сливок или сметаны и творога. Готовое средство наносится на кожу на 10-15 минут.

Рецепт № 4. Отбеливает кожу лица мякоть помидора соединенная с жирными сливками или сметаной, до получения густой консистенции.

Решать вопрос, какому способу лечения стоит отдать предпочтение, нужно в соответствии с типом пигментации и степенью поражения кожи. При одиночных участках пигментации достаточно будет использования домашнего крема, полноценного питания и правильного ухода за кожей лица.

Справиться с серьезной пигментацией поможет комплексное лечение и специальные процедуры или средства, которые поможет подобрать косметолог или врач дерматолог.

Здравствуйте, уважаемые читатели! В статье обсуждаем распространенную проблему - пигментацию на лице. Отвечаем на вопросы, почему появляются пятна, как от них избавиться, выбираем наиболее эффективные средства от пигментных пятен.

Причины можно разделить на 2 большие группы:

  1. внутренние;
  2. внешние.

Когда появление пигментации обусловлено измененным состоянием организма, то говорят о внутренних причинах. Наиболее частыми из них являются:

Часто пигментация появляется вследствие воздействия таких факторов на организм:

  • стресс;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • лечебные и косметологические процедуры.

Как диагностировать пятна

Пигментацию на лице легко заметить невооруженным глазом. Цвет кожи в области пятна будет отличаться от основного цвета кожи человека в более темную или светлую сторону.

Не стоит принимать за пигментацию светлые участки кожи после заживления ран, царапин, ссадин и др. В этом месте образовалась “новая” кожа, которая еще не подвергалась загару, поэтому она более светлого оттенка в сравнении с окружающими ее тканями.

Виды и симптомы пятен

Коричневые пятна на лице встречается гораздо чаще, чем белые. У ребенка и мужчины вероятность их появления небольшая. Чаще они бывают у взрослых женщин, особенно в период беременности и лактации, а также у престарелых людей и подростков.

Виды коричневых пятен

  1. веснушки;
  2. родимые пятна;
  3. вторичная пигментация;
  4. лентиго;
  5. пигментная ксеродерма;
  6. мелазма;
  7. миелодермия Брокка.

Виды белых пятен

  1. вторичная пигментация;
  2. витилиго.

Симптомы пятен

Появление веснушек обусловлено наследственностью. Чаще всего они располагаются на открытых солнцу участках тела, так как являются кожной реакцией на солнечную радиацию.

С родимыми пигментными пятнами на лице человек или рождается сразу, или они появляются в первые годы жизни. Родимые пятна бывают разнообразных размеров, оттенков и форм.

Вторичная пигментация представляют собой временные последствия перенесенных инфекционных заболеваний кожи, кожных аллергических реакций или повреждений кожи.

Лентиго проявляется в виде коричневых пятнышек, которые могут быть разных размеров и форм. Их отличительная особенность — уплотнение кожи в области пятна, ее утолщение.

Пигментная ксеродерма наследственное заболевание, которое проявляется в виде похожих на веснушки пятен, перемежающихся с красноватой сыпью.

Важно избавляться от пигментации на лице такого рода с помощью врача, так как существует опасность перерождения пигментной ксеродермы в злокачественную опухоль.

Мелазмой называют четко очерченное пигментное пятнышко, появившееся вследствие гормональных сбоев или при беременности. Мелазма гладкая на ощупь, может быть различных размеров и форм.

Врачи не советуют думать о том, как вывести пигментные пятна на лице такого рода, так как после восстановления нормального гормонального фона они проходят самостоятельно.

Врачи диагностируют миелодермию Брокка в случаях, когда причиной появления коричневых пятен на лице становится перенесенный стресс. Такие пятна равномерно окрашены, разных размеров и форм, но чаще всего появляются в области рта.

Витилиго характеризуется присутствием участков депигментированной кожи, которых со временем становится больше. Обычно это среднего размера или большие пятна разнообразных очертаний на неизмененной коже, которые не загорают на солнце.

Пятна на лице у ребенка

Коричневые или белые пятна на лице у ребенка могут быть из тех, что мы описали выше. Точно установить диагноз может только врач дерматолог.

Частой причиной белых пятен на лице у ребенка является нехватка витаминов. Чтобы избавиться от пигментных пятен на лице такого рода, нужно пропить курс поливитаминов.

К какому врачу обратиться

Если вы уверены, что ваша пигментация — это родимое пятно или веснушки, то не стоит беспокоиться. Иначе - обратитесь к дерматологу.

В большинстве случаев врачу достаточно осмотреть вас, чтобы рассказать, как избавиться от пигментации на лице. Но иногда может потребоваться детальная диагностика, включающая лабораторные анализы или консультацию других врачей-специалистов в области гастроэнтерологии, неврологии, эндокринологии, онкологии.

Если у вас появились пятна - обязательно обратитесь к врачу, потому что не все пигментные пятна на лице безопасны. Некоторые из них представляют собой не только косметический дефект, но и могут приводить к опасным последствиям для здоровья.

Например, пигментная ксеродерма нередко переходит в злокачественную опухоль, поэтому очень важно вовремя диагностировать ее.

Безобидное родимое пятнышко иногда со временем утолщается и становится невусом. Невус же способен переродиться в злокачественную опухоль кожи, поэтому не оставляйте без должного внимания ваши пигментированные пятна.

Как избавиться от пятен

Многие считают пятна косметическим дефектом и стремятся убрать их различными способами. Если пятно слабо заметное, то его можно замаскировать тональным кремом.

Если же вы желаете кардинально убрать пигментные пятна с лица, то можно воспользоваться одним из следующих способов:

  1. осветление пигментации с помощью крема, мази;
  2. удаление пятен косметологическим пилингом;
  3. избавление от пигментации аппаратной микродермабразией;
  4. удаление пигментных пятен на лице лазером;
  5. народные средства от пигментных пятен на лице.

Как отбелить пятна

Существует несколько способов, как отбелить пигментные пятна на лице с помощью косметологических средств в домашних условиях. Есть как специальные кремы, так и целые линии уходовой косметики для пигментированной кожи лица.

Многие производители предлагают целый ряд средств для ухода за кожей лица. Например, косметическая линия «Dramatic Results Facial Regimen Set». Среди отбеливающих средств этой линии можно приобрести отшелушивающее средство, очищающий гель, увлажняющий крем, солнцезащитный крем и маску для лица. Результат - ровный цвет кожи лица.

Отзывы косметологов свидетельствуют, что наиболее эффективными отбеливающими кремами являются следующие:

  • крем “Meladerm”;
  • карандаш для кожи компании “Sampar”;
  • гель для осветления “PCA skin Pigment gel”;
  • гель от возрастной пигментации “Murad Age Spot and Pigment Lightening Gel”.

Как удалить пятна

Многие женщины задумывается о том, как удалить пигментные пятна на лице, и прибегают к косметологическим салонным пилингам:

  1. химическим;
  2. лазерным;
  3. микродермабразии.

Химические глубокие пилинги отшелушивают верхний ороговевший слой клеток, что осветляет цвет кожи и приводит к постепенному удалению пигментации на лице.

Лазерный пилинг применяют обычно только на область пигментного пятна. Процедура выполняется с местным обезболиванием и считается одним из самых эффективных способов вывести пигментные пятна с лица.

Микродермабразия механический глубокий пилинг с применением абразивных частиц. Процедура травматична, как и любой пилинг, но эффективна.

О результативности удаления пигментных пятен с помощью данных косметологических процедур красноречиво свидетельствуют фото женщин до и после пилингов, которые испытали эти методы на себе. Им удалось не только убрать пигментные пятна, но и существенно подтянуть и омолодить кожу.

Противопоказания к проведению пилингов

Общими противопоказаниями к удалению пигментации с помощью косметологических пилингов являются следующие:

  1. беременность и кормление грудью;
  2. заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой тела;
  3. инфекционные болезни кожи;
  4. поврежденный кожный покров в месте предполагаемой обработки;
  5. вирусные заболевания кожи в активной стадии;
  6. пустулезные угри;
  7. купероз.

Обратите внимание на то, что косметологи не рекомендуют проводить пилинги в солнечное время года. Наилучшим временем для удаления пигментации с лица пилингами считается поздняя осень и зима.

Народные средства от пятен

Цена профессиональных косметологических услуг обычно высока, поэтому многие стремятся избавиться от пигментации недорогими домашними способами. Народные средства от пигментных пятен на лице включают применение следующих средств:

  • отбеливающие маски для лица;
  • отвары или настои трав;
  • эфирные масла и др.

Чтобы убрать пигментные пятна на лице, добавляйте в маски отбеливающие компоненты:

  • свежевыжатые соки или мякоть цитрусовых;
  • тертый сырой картофель;
  • квашеную капусту;
  • кисломолочные продукты;
  • зеленый чай.

Перед применением масок обязательно воспользуйтесь скрабом — это позволит более результативно бороться с пигментацией.

Травы с отбеливающим кожу эффектом:

  • листья толокнянки;
  • корень солодки;
  • листья березы;
  • листья шелковицы;
  • цветы ромашки лекарственной;
  • листья .

Настои или отвары из этих трав применяют наружно как самостоятельное средство в виде тоника для лица либо добавляют в маски.

Убрать пигментные пятна с лица помогут эфирные масла цитрусовых, облепихи, касторовое или . Эфирные масла можно добавлять в маски для лица или ночной крем. Не применяйте их как отдельное самостоятельное средство!

Распространенное эффективное народное средство отбелить кожу — протирать ее 3% перекисью водорода.

Рецепты отбеливающих народных средств для лица

Приведем наиболее эффективные проверенные отбеливающие средства.

Отбеливающая маска для лица

Ингредиенты:

  1. 1 свежий огурец;
  2. несколько долек лимона или грейпфрута;
  3. 1 ч. ложка натурального жидкого меда.

Как применять:

Измельчите 1 огурец на терке или в блендере, добавьте мед и 1 стол. ложку сока грейпфрута или лимона. Нанесите на 10 минут, смойте теплой водой.

Отбеливающие кубики из льда

Ингредиенты:

  1. грейпфрут;
  2. кипяченая охлажденная вода.

Как применять:

Выжмите сок из грейпфрута, разведите полученный сок пополам с водой. Залейте в формочки для приготовления льда, поместите в морозилку. Протирайте лицо несколько раз в день.

Отбеливающий тоник для лица

В качестве отбеливающего тоника можно с успехом применять:

  • кефир;
  • соки кислых фруктов;
  • 3% перекись водорода;
  • витамин С в ампулах.

Отбеливающий скраб

Ингредиенты:

  1. кожура апельсина или лайма;
  2. 1 стол. ложка белой косметической глины;
  3. вода или молочная сыворотка.

Как применять:

Высушите кожуру апельсина, лайма или грейпфрута, измельчите ее в кофемолке. Перемешайте необходимое количество получившегося порошка с порошком белой глины. Добавьте воды столько, чтобы получилась густая смесь, которую массажными движениями интенсивно втирайте в кожу на протяжении нескольких минут. Особое внимание уделяйте зонам с пигментацией. Умойтесь проточной водой.

Профилактика пятен

Чтобы предотвратить появление пятен на лице, придерживайтесь следующих принципов:

  • минимизируйте попадание на кожу ультрафиолета;
  • внимательно следите за состоянием своего здоровья, предупреждайте авитаминозы и инфекции, вовремя лечите острые и хронические заболевания;
  • правильно ухаживайте за кожей.

Уход и питание

Для предотвращения появления пигментации на лице, соблюдайте следующие правила:

  • используйте защитные крема при загаре и пребывании на солнце в теплое время года с SPF-фактором более 30;
  • применяйте качественную гипоаллергенную косметику и парфюмерию;
  • ухаживайте за кожей средствами, соответствующими ее типу и вашему возрасту;
  • включайте в рацион питания только свежие натуральные продукты без ГМО и красителей, употребляйте меньше жирного и больше сырых овощей, фруктов, орехов;
  • питанием или приемом витаминов обязательно набирайте необходимую суточную дозу витаминов С и РР;
  • следите за своим иммунитетом — не позволяйте ему ослабнуть;
  • проводите ежегодную профилактическую дегельминтизацию.

Ухаживайте за вашей кожей правильно и с удовольствием, оставайтесь всегда красивыми. Поделитесь статьей с друзьями, нажав на кнопки социальных сетей.

О безупречной коже мечтает каждая женщина. Пигментация кожи лица является настоящей проблемой для представительниц прекрасного пола, так как она серьезно портит внешний вид лица.

Вместе с появлением пигментации у женщины возникает неудержимое желание избавиться от этих надоедливых пятен.

На вопросы о природе пигментных пятен и о способах борьбы с ними отвечает врач дерматолог, к.м.н., косметолог Евро-Клиник Наталия Андреевна Иконникова.

Что такое пигментация?

Пигментация - Любое видимое изменение кожи, связанное с увеличением количества пигмента (гиперпигментация) или с уменьшением количества пигмента (гипопигментация).

Нормальный цвет кожи обусловлен сочетанием воздействия нескольких пигментов: красного (оксигемоглобин), синего (дезоксигемоглобин), желтовато-ораньжевого (каротинойды) и коричневого (меланин). В основном цвет кожи обусловлен меланином. Он вырабатывается меланоцитами в базальном слое кожи. В меланосомах синтезируется меланин из тирозина под действием фермента тирозиназы.

Пигментации делятся на меланиновые и немеланиновые.

К немеланиновым относят гиперпигментации, обусловленные токсическими и лекарственными веществами. К ним относят фиксированную эритему, Экзогенный охроноз, ксантодермия, желтуха, аргирия.

К гиперпигментациям, по поводу которых больше всего обращаются пациенты относятся веснушки, периорбитальный меланоз, мелазма, лентиго (простое, солнечное или актиническое), синдром Peutz -Jeghers -лентигиноз губ и слизистых оболочек, невус Ота, пятна типа «кофе с молоком», поствоспалительный гипермеланоз, невус Becker , актинический красный плоский лишай и меланоз. Гиперпигментация может быть при пеллагре. Некоторые формы гиперпигментации могут быть не связаны с патологией меланоцитов, в основном при заболевании бронзовом диабете (гемохроматозе) и при хронических интоксикациях.

Пигментация может быть приобретенной и вызвана эндокринными факторами:

  • гиперпигментация при болезни Адисона
  • Гиперпигментация при синдроме Кушинга
  • гиперпигментация при феохромотозе
  • гиперпигментация при карцинойдном синдроме
  • гиперпигментация при гипертиреозе
  • гиперпигментация при беременности и менструациях
  • гиперпигментация при употреблении пероральных контрацептивах

Наиболее частыми гипопигментациями являются витилиго, идиопатический пятнистый гипомеланоз, поствоспалительный гипомеланоз, белый лишай, ятрогенная депигментация.


Какие типы пигментных пятен существуют?

Выделяют 3 вида меланиновой пигментации:

  1. гипермеланоз (меланодермия) - коричневый гипермеланоз
  2. Церулодермия (Ceruloderma ) – серый, сланцевый или синий гипермеланоз
  3. Гипомеланоз (лейкодерма) – цвет кожи белый или светлее кожи


Каковы причины образования пигментных пятен?

Причины могут быть различными. Это может быть воздействие УФ лучей, химические вещества, местная инфекция, гормональные препараты, лекарственные препараты, (фенотиазины, антималярийные препараты, никотиновая кислота в больших количествах, миноциклин, мепакрин, амиодарон), беременность, болезнь Аддисона, недостаточность вит В12.

Особенно опасными могут быть неопластические гиперпигментации: меланома, мастоцитоз, черный акантоз паранеопластический. Смешанная гиперпигментация: системная склеродермия, хроническая печеночная недостаточность.


Опасна ли пигментация?

В целом пигментация не опасна, опасными для жизни являются:

-Злокачественное лентиго – (ограниченный преканкрозный меланоз Дюбрея) – представляет собой плоское неравномерно пигментированное пятно (характерно сочетание коричневого и черного цветов) с неправильными очертаниями, напоминающими географическую карту. Размеры могут быть от 3-20 см в диметре. Злокачественное лентиго может через 3-15 лет трансформироваться в меланому и основным признаком перерождения будет является появление узелков в центре пятна и появление более темных оттенков коричневого.


-Меланома – наиболее частая клиническая форма, чаще болеют белые люди (70 % всех меланом).

Опухоль может возникать из диспластического или врожденного невусноклеточного невуса. Она представляет собой бляшку размером до 2,5 см в диаметре, неправильной формы, с четкими границами, приподнятую над уровнем кожи. Поверхность бляшки может напоминать булыжную мостовую. Цвет ее темно коричневый или черный с различными вкраплениями розового, серого или синевато-серого оттенков.


Какие методы удаления пигментных пятен существуют на данный момент?

Если у пациента имеется склонность к образованию мелазмы (маска беременности, хлоазма, проявляющаяся на солнце), солнечного лентиго или веснушек. В этом случае необходимо использование солнцезащитных средств с SPF 50 и выше. Уменьшение пигментации может быть достигнуто 3-мя путями:

  • уменьшение активности тирозиназы, препятствующим образованию меланина
  • предупреждением проникновения меланосом в кератиноциты
  • фотолазер (принцип селективный фототермолиз)

Наиболее часто используют для удаления пигмента: гидрохинон, азелаиновую кислоту, ретинойды, трихлоруксусную кислоту, дермабразию, лазер

Какая методика наиболее эффективна?

Наиболее эффективна комбинированная методика исходя от причины образования пигмента. В данном конкретном случае она будет разная.


Как проводится процедура?

Процедура удаления пигмента с помощью фотолазера производится в медицинском кабинете, на пациента и врача одеваются специальные очки, защищающие глаза от облучения. На кожу наносится специальный гель по которому проводится процедура. На кожу накладывается охлаждающий электрод, после чего происходит вспышка и пигмент может потемнеть. Поскольку лазер воздействует на пигментированные меланоциты, то соответственно только они и подвергаются обработке. Отшелушивание происходит в течении 10 дней. Если частично пигмент остался, то процедуру можно повторить через 2-3 недели.


Сколько необходимо процедур?

2-3 процедуры


Когда и как часто проводится процедура удаления пигментных пятен лазером?

Лучше всего проводить процедуры лазером в осенне-зимнее время, когда солнышка уже нет, что не вызвать дополнительную пигментацию.


Нужна ли подготовка к процедуре удаления пигментных пятен?

  • подготовки как таковой не нужно, но загара на обрабатываемом участке быть не должно


На сколько болезненна процедура удаления пигментных пятен? Требуется ли анестезия?

Как правило анестезия не нужна, но сама вспышка ощутима, все терпимо


Чем отличается лазерное удаление пигмента от химического пилинга?

Фотолазер обладает селективным фототермолизом, это значит он схватывает только те пигментированные участки и на том уровне коже где они находятся не повреждая окружающую кожу, а пилинг повреждает или сжигает всю кожу постепенно до уровня пигмента (процедур может быть от 4-5 1 раз в неделю). Фотолазер индуцирует световые волны. Пик поглощения меланина находится около 600 нм


В каком случае выполняют лазерное удаление пигмента?

Пигмент удаляют, если он не нравится и находится на видном участке кожи вызывая эстетический дискомфорт, после консультации дерматолога или дерматоонколога, исключая злокачественные образования.


Какие лазеры используются для удаления пигментных пятен?

Много различных лазеров сейчас появляются на рынке, но наиболее зарекомендовали себя это:

  • Alma laser
  • Ellipse multiflex
  • Palomar
  • ДЕКА

Как действует лазер?

Во всех IPL - системах используется принцип селективного фототермолиза, или избирательного нагрева хромофоров кожи с помощью излучения широкого спектра, при котором меланин пигментного пятна разрушается за счет воздействия критической температуры.


В чем преимущества удаления пигментных пятен лазером?

Не происходит повреждение окружающей кожи.


Безопасна ли процедура лазерного удаления пигментных пятен?

Процедура абсолютно безопасна, но всегда перед процедурой нужно делать пробу на скрытом участке кожи, обязательно одевать защитные очки пациенту и определять параметры кожи по Фицпатрику. Тогда процедура будет комфортна и без побочных осложнений. После процедуры может быть небольшая гиперемия.


Не останутся ли белые пятна после удаления пигментации на загорелой коже?

Ни в коем случае не проводить процедуры на загорелой коже. Сначала может остаться ожег на загорелой коже и далее белое пятно по форме насадки.


Сколько длится период восстановления после процедуры?

В зависимости от намеченных целей, пигментное пятно может потемнеть и полностью отшелушивается в течении 10-14 дней.


Как ухаживать за кожей после процедуры удаления пигментных пятен?

После процедуры в течении 2-х недель избегать солнечных лучей, солярия. И пользоваться солнцезащитным кремом SPF 50. Не проводить распаривающие процедуры. Наносить пантенол в обрабатываемую зону.


Когда лучше пройти процедуру удаления пигментации?

Лучше всего проводить процедуры в осенне-зимний период, когда нет избыточной инсоляции и рекомендации не посещать солярий в течении 1 мес.


Есть ли противопоказания для лазерного лечения пигментации?

  • присутствие в анамнезе или в истории болезни злокачественной меланомы
  • острое течение инфекционного процесса
  • заболевания которые могут быть чувствительны к свету (Герпес) и нанесение препарата Зовиракс
  • использование фотосенсибилизирующих препаратов (изотретиноин, тетрациклин)
  • использование препаратов на основе трав
  • заболевания со снижением иммунитета и прием препаратов снижающих иммунитет
  • не проводить пациентам имеющим гормональные или эндокринные заболевания, такие как поликистоз яичников и инсулинзависимый диабет
  • в анамнезе снижение свертываемости крои или прием антикоагулянтов
  • келойды в анамнезе
  • загар или использование тонирующего средства, можно проводить процедуру через месяц
  • тип кожи по Фицпатрику VI
  • беременность
  • проведение дермобразии не раньше 1 мес до- или лазерной шлифовки 3-4 мес до проведения процедуры в месте воздействия
  • не использовать в месте введения филлеров


С какого возраста можно удалять пигментные пятна?

С любого возраста


Как снизить риск повторного появления пигментных пятен?

Выяснить причину возникновения. После проведения процедуры не появляться на солнце в течении месяца с защитой от солнца SPF 50, нанесение препаратов блокирующие тирозиназу.


Каковы побочные эффекты процедуры?

  • дискомфорт
  • жжение, припухлость, покраснение (но иногда это может быть нормой, у особо чувствительной кожи)
  • ожег с пузырьками и без, появление мокнутия
  • рубцеванием


Здравствуйте. Во время беременности на лице появились пигментные пятна. Как быстро можно от них избавиться, сколько процедур потребуется и могут ли быть осложнения?

З дравствуйте! Избавиться можно, но фототерапию нужно проводить не раньше чем через 1-1,5 после родов. Может потребоваться 1-2 процедуры в зависимости от насыщенности и цвета пигментации. Пигментация сразу после процедуры темнеет и через 10-14 дней отшелушивается, через 3 нед процедуру можно повторить при необходимости. Осложнений после процедуры практически не бывает.


Здравствуйте! У меня ярко выраженная пигментация: имеются как темные так и белые пятна на лице Возможно ли от них избавиться. Мне 35 лет.

З дравствуйте! Обязательно нужно выяснить причину возникновения, потому что здесь могут быть гормональные и эндокринные заболевания и витилиго, при которых применение лазерной терапии не всегда дает положительный эффект.


Какие методы наиболее эффективны в борьбе со старческими пигментными пятнами?

Самым эффективным является использование фракционного лазера FRAXEL или фотолазера. Процедуры проводятся 1 раз в мес за 2-3 сеанса.


Являются ли такие диагнозы, как киста щитовидной железы, гемангиома в печени, мастопатия, МКБ противопоказаниями для лазерного удаления пигментных пятен?

Не являются противопоказанием.


Можно ли делать процедуру лазерного удаления пигментных пятен при аутоимунном тереоидите?

Аутоиммунный тиреоидит не является противопоказанием для проведения процедуры.

Есть ли у вас положительный опыт лечения пигментации кожи, у женщин старше 40 лет?? Какие методы для этого больше всего подходят?

Положительный опыт лечения пигментов есть во всех случаях, в данном конкретном случает нужно оценить причину возникновения, и подбирать соответствующий лазерный аппарат в зависимости от глубины залегания пигмента, мой выбор стоит либо FRAXEL , либо М22, в дальнейшем после процедуры через месяц если частично пигмент все еще есть дополнительное нанесение пилингов на основе ретинола или кротоновых пилингов для блокирования тирозиназы и обязательное использование кремов и сывороток отбеливающих и блокирующих выработку тирозиназы.


Какие препараты или косметические средства необходимо приобрести после процедуры? Потребуется ли повторная процедура?

После процедуры необходимо иметь пантенол спрей и крем с SPF 50 и выше. Лучше всего пользоваться таким проверенными средствами как La Roche -Posay , Ducray , Cell Fusion C . На косметическом рынке достаточно большой выбор отбеливающих препаратов, но самыми эффектиными являются препараты на основе ретиноевой кислоты фирмы GIGI , фирмы Dermaheal . Депигментирующим действием еще обладает азелаиновая кислота.

Пигментация – это явление, при котором определенные участки кожного покрова приобретают коричневый окрас. Оно возникает из-за излишка отложений меланина, отвечающего за цвет кожи. Чаще всего она появляется на лице, шеи, груди, животе и ногах в форме пятен. Если пигментация мешает в повседневной жизни, возникает вопрос, к какому врачу обратиться.

На появление пигментных пятен влияют разнообразные факторы. Они могут быть обусловлены влиянием внешней среды или результатом нарушения определенных процессов в организме.

Распространенные причины появления пятен на лице и теле:

  • длительное воздействие солнечных лучей на кожный покров;
  • сбой гормонального фона;
  • болезни печени и желчного пузыря;
  • заболевание щитовидной железы;
  • нарушение обменных процессов;
  • дисфункция яичников;
  • аллергические реакции;
  • использование некачественных косметических средств;
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • негативное влияние лекарственных препаратов или токсинов;
  • возрастные кожные изменения;
  • гельминтозы;
  • стрессы, психологические перегрузы.

В зависимости от причины возникновения такого явления, различают несколько типов пигментации.

Веснушки – мелкие пятна желтого или светло-коричневого оттенка. Обычно присутствуют у рыжеволосых и светлокожих людей.

Хлоазма – появляется из-за гормональных и биологических нарушений. Характеризуется большими коричневыми пятнами, склонными к слиянию. Довольно часто возникают у беременных женщин.

Лентиго – старческие пятна, которые можно встретить у людей зрелого возраста. Причиной их появления служит естественное возрастное истончение кожи с образованием меланоцитов.

Солнечные ожоги встречаются после длительного нахождения под прямыми ультрафиолетовыми лучами.

К какому врачу обратиться

В зависимости от природы пигментации, ее лечением занимается определенный специалист. В некоторых случаях пигментное пятно является симптомом определенного заболевания. Изначально устраняется первопричина проявления.

Независимо от того, какой врач лечит кожные образования (в том числе и пигментные пятна), необходимо посетить медучреждение. Человеку следует обратиться за консультацией к терапевту или семейному врачу.

После внешнего осмотра, учитывая жалобы пациента, доктор назначит определенное лечение либо направит к определенному специалисту. Проблемами кожного покрова занимается дерматолог. В некоторых случаях требуется наблюдение у гастроэнтеролога, венеролога, эндокринолога или онколога.

После обращения к специалисту начнется внимательное изучение пятна. Доктор может назначить дополнительные лабораторные исследования. Анализ крови покажет уровень лейкоцитов и эозинофилов. Потребуется сделать соскоб пораженного места для бактериологического посева. Необходимо определить, не являются ли пятна результатом грибковой инфекции.

В ходе осмотра врач обращает внимание на структуру, форму, цвет и локализацию пятен. Во внимание берется анамнез пациента, на предмет онкологических заболеваний кожи у родственников больного.

При отсутствии необходимости дальнейших исследований, врач назначает курс лечения.

Устранение пигментных пятен напрямую связано с причиной их возникновения. Не существует единой стандартной схемы того как лечить пятна. В каждом случае разрабатывается своя методика терапии.

Для лечения микозных поражений используют противогрибковые препараты, для борьбы с аллергией – антигистаминные. При серьезных патологиях может потребоваться инвазивное вмешательство в сочетании с симптоматическим лечением.

Для устранения или осветления пятен, специалист может порекомендовать использование специальных кремов:

  • Гидрохинон. Препарат блокирует выработку меланина в организме. Эффективен, но применять его длительный срок – противопоказано.
  • Третиноин. Вещество стимулирует обновление тканей кожного покрова, в то же время блокируя образование меланина. Является производным компонентом витамина группы А.
    Азелаин. Кислота, которая взывает высушивание тканей эпидермиса. Вместе с омертвевшей кожей устраняются пигментные пятна на лицеи теле.
  • Кислоты фруктов. Эффективность применения препаратов на основе данных компонентов менее выражена. Но, при этом их действие гораздо мягче, и соответственно более щадящее к тканям.
  • Использовать любые средства в период вынашивания и лактации можно исключительно после консультации с доктором. Препараты гидрохинона категорически запрещены во время беременности.

Для устранения пигмента используют некоторые процедуры:

Химический пилинг проводится с использованием трихлоруксусной и гликолевой кислоты. Данные компоненты устраняют кожные образования и запускают регенерацию тканей.

Лазерное удаление – популярная процедура обновления кожного покрова. Лазер проникает в глубокие слои кожи, тем самым удаляя поврежденные участки.

Криодеструкция также применяется для лечения разнообразных пятен на теле. Заморозка жидким азотом позволяет быстро и эффективно избавится от образований. При этом ускоряется регенерация тканей.

Независимо от причины появления образований и широты их распространения, методику лечения разрабатывает врач. Попытки самостоятельно избавится от пятен могут привести к рецидивам.

Рекомендации врача по уходу за кожей с пигментацией

Людям, предрасположенным к появлению пигментации, необходимо придерживаться определенных правил:

  • Ограничить пребывание под прямыми солнечными лучами. Рекомендуемое время для прогулок – до 10 утра, после 18 вечера.
  • Использовать специальные SPF кремы. Они выступают фильтрами от ультрафиолета. Чем выше цифра фильтра – тем выше степень защиты.
  • Отказаться от посещения солярия.
  • Не использовать косметические и гигиенические средства с содержанием спирта. Он высушивает кожный слой, делая его еще более чувствительным к ультрафиолету.
  • Правильно питаться, обогащая рацион различными витаминами.
  • Употреблять достаточное количество жидкости.
  • Избегать стрессов и нервных потрясений.

При возникновении образований на теле, не стоит раздумывать, к какому врачу лучше обратиться с пигментацией кожи. Такое явление может быть тревожным признаком опасной болезни.



Публикации по теме