Камни в желчном пузыре — Лечение желчнокаменной болезни без операции. Камни в желчном пузыре: можно ли растворить, варианты лечения без операции

Камни в желчном пузыре лечение без операции

Что такое желчные камни?

Желчные камни – это крошечные конкременты (твердые кусочки материи), обнаруженные в желчном пузыре, представляющем собой небольшой орган в форме «мешка», который играет главную роль в хранении желчи, производимой печенью. Желчные камни (холелитиаз) состоят из частиц холестерина, отложений кальция и других веществ, которые содержатся в желчи. Они могут варьироваться в зависимости от размера, формы, состава, плотности и тяжести симптомов, но по большей части все они вызваны одними и теми же вещами и лечатся примерно одинаково.

Они образуются, когда холестерин, кальций и другие частицы связываются друг с другом и попадают в желчный пузырь, вызывая боль и другие проблемы, такие как диспепсия и боли в спине. Обычно желчный пузырь хранит только жидкий материал, поэтому, когда твердые камни накапливаются, это может стать серьезным и заметным с точки зрения симптомов.

Желчные камни могут различаться по размеру от небольших и более мягких (почти как песок или осадок) до очень больших и плотных камней, которые расширяются почти до полного размера желчного пузыря. По сравнению с камнями в почках желчные камни обычно более мягкие, так как они состоят преимущественно из холестерина, который не является твердым.

Кто наиболее подвержен риску развития желчных камней?

Несколько факторов могут сделать людей более восприимчивыми к развитию желчных камней, включая их рацион, возраст, пол, состав тела и генетику ().

Желчные камни наиболее распространены у следующих групп населения:

• женщины
• люди старше 40 лет
• люди с избыточным весом или ожирением (особенно, если у них наблюдается избыток жира вокруг талии)

Другие факторы риска образования желчных камней:

• плохое питание
• слишком быстрое снижение массы тела (например, при голодании)
• беременность
• сахарный диабет
• наследственность
• высокий уровень (тип жира в крови)
• отсутствие физической активности
• низкий уровень ЛПВП «хорошего» холестерина

Почему так происходит? Было выявлено, что желчные камни находятся под влиянием гормональных дисбалансов. Это является причиной того, что женщины, которые беременны или принимают противозачаточные таблетки, чаще имеют дело с желчными камнями, чем население в целом. В настоящее время считается, что женщины репродуктивного возраста, особенно в возрасте от 20 до 60 лет, являются группой, наиболее подверженной риску развития желчнокаменной болезни. Согласно National Foundation of Diabetes, Digestive and Kidney Diseases , женский половой гормон эстроген может быть причиной того, что желчные камни чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Эстроген может увеличить количество холестерина в желчи и, возможно, также уменьшить движение желчного пузыря, что способствует образованию желчных камней. Это одна из причин, по которой профилактическая диета от образования камней в желчном пузыре может быть полезна – она снижает вероятность «доминирования эстрогена» или избыточного эстрогена. Высокий уровень эстрогена чаще встречается сегодня из-за растущего присутствия эндокринных разрушителей. Они обнаруживаются в химических косметических или чистящих средствах, определенных источниках воды и химических веществах, добавленных в фабричные пищевые продукты. Эти химические вещества «имитируют» эффекты истинного эстрогена, связываются с рецепторными участками и способствуют избыточному эстрогену, что может привести к тому, что жировые клетки станут устойчивыми к нормальному расщеплению.

Некоторые принимаемые препараты содержат эстроген. К ним относятся противозачаточные таблетки и гормонозаместительная терапия, поэтому они могут увеличить риск образования камней в желчном пузыре. Прием лекарств, которые снижают уровень холестерина в крови, также может привести к образованию желчных камней, поскольку они заставляют печень выделять больше холестерина в желчь. Это может повлиять на все: от настроения и обмена веществ до сна и сексуального функционирования.

Причины образования желчных камней

Сам желчный пузырь обычно описывается как мягкий, похожий на мешок орган. Он обладает способностью расширяться, когда в нем накапливается желчь, что может произойти, когда человек не принимал пищу в течение длительного времени, например, если он голодает, болеет или сильно ограничивает себя в пище во время диеты. Желчь – пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью. Она содержит желчные соли и другие вещества, которые помогают расщеплять жиры, поступающие с пищей.

Размер желчного пузыря различается у разных людей в зависимости от режима приема пищи и рациона питания, но обычно он варьируется где-то между размером небольшой сливы и большого яблока. Желчный пузырь прикрепляется к печени и опирается на тонкую кишку, что важно для правильной его работы. Желчный пузырь обладает способностью сливать и накапливать желчь, транспортируя ее через трубку, под названием пузырный проток.

Чтобы представить, как образуются желчные камни, некоторые эксперты рекомендуют изображать органы пищеварения как «билиарное дерево» (). Цель билиарного дерева состоит в том, чтобы перемещать выделения из одного органа в другой, что помогает с пищеварением, усвоением питательных веществ и удалением отходов из организма. Выделения перемещаются из печени, желчного пузыря и поджелудочной железы в тонкую кишку. Их задача состоит в том, чтобы избавиться от отходов организма в виде желчи, которую производит печень для сбора частиц отходов и доведения их до тонкой кишки, прежде чем они будут устранены путем дефекации.

Организм обычно хранит выделения, такие как желчь, до тех пор, пока они не понадобятся, вместо того, чтобы постоянно выводить лишние выделения в тонкую кишку и тратить их впустую. Наши организмы удерживают эти важные жидкости, чтобы мы могли эффективно использовать их, когда мы едим пищу и должны выполнять пищеварение. У нас есть важный клапан-подобный мускул, который является нашим «желчным протоком», контролером, где желчь выпускается в ответ на потребление пищи. Когда мы ничего не ели, и в тонкой кишке нет еды, клапан желчного протока закрыт. Затем, когда мы едим, клапан открывается, поэтому ферменты, выделения и желчь могут выполнять свою работу.

Уловка заключается в том, что печень и поджелудочная железа не прекращают производить желчь или другие пищеварительные субстанции. У них нет возможности узнать, когда мы будем есть в следующий раз, и нет системы обратной связи, чтобы отключить производство, поэтому они в основном всегда накапливают лишнюю желчь, независимо от того, нужна она в определенное время или нет. Печень продолжает производить желчь, которая достигает клапана желчного протока, но клапан остается закрытым, пока мы ничего не съедим, поэтому желчь не имеет другого выбора, кроме как оставаться в желчном пузыре.

Вот почему желчный пузырь так важен — он выступает в роли хранилища избытка желчи, которая используется в нужный момент, помогая пищеварению. Когда вы что-то едите, желчный пузырь сжимается и выжимает достаточно желчи, чтобы система бесперебойно работала.

Итак, что нарушает этот процесс и ведет к желчнокаменной болезни?

Когда холестерин и другие вещества в желчи связываются вместе и становятся более твердыми, они могут осесть внутри желчного пузыря, со временем превращаясь в желчные камни из холестерина. Точная причина, по которой формируются желчные камни не согласована большинством врачей или исследователей. Одна из ведущих теорий заключается в том, что они могут образовываться, когда ваша желчь содержит слишком много холестерина, что может быть вызвано плохим рационом питания или гормональным дисбалансом.

Обычно желчь содержит ферменты, необходимые для правильного растворения холестерина, выделяемого вашей печенью, но в некоторых случаях печень может выделять больше холестерина, чем может растворяться, поэтому он сбивается в твердые частицы. Другие причины, по которым могут образовываться желчные камни – это то, что клапан желчного протока перестает работать должным образом или потому, что печень начинает производить слишком много билирубина (образуя «пигментные желчные камни»), являющегося химическим веществом, используемым для разрушения эритроцитов ().

Симптомы камней в желчном пузыре

Считается, что большинство людей с желчными камнями даже не знают, что они у них есть. Симптомы камней в желчном пузыре могут различаться у разных людей и могут варьироваться по интенсивности и продолжительности. У некоторых людей с желчными камнями нет никакой боли или заметных симптомов вообще, в то время как другие испытывают острую боль и другие симптомы. Приступы желчекаменной болезни чаще бывают ночью. Некоторые люди узнают о своей проблеме в первый раз во время компьютерной томографии, назначенной для выявления другой проблемы, и желчные камни обнаруживаются врачами случайным образом.

Симптомы также могут варьироваться в зависимости от того, где находится камень. Желчные камни всегда образуются внутри желчного пузыря, но иногда они могут быть сдвинуты и перемещены в разные места, например, в желчный проток или даже внутрь тонкой кишки.

Когда камень образуется в области дренажной трубки, которая соединяет желчный пузырь с желчным протоком, желчь может быть заблокирована, и боль может возникнуть, когда желчный пузырь сжимается, а желчи некуда выйти. В результате возникшего избыточного давления обычно мягкий желчный пузырь может стать напряженным и твердым. Желчные камни, вызывающие закупорку, также могут вызвать воспаление печени или поджелудочной железы. Это еще одна причина боли и отека в брюшной полости, иногда до спины или плеч.

У человека с желчнокаменной болезнью помимо боли могут возникать следующие симптомы:

• боль в животе и тошнота
• напряжение в области желудка, кишечника и других органов, особенно после еды (в том числе с высоким содержанием жира и белка)
• сильная боль в верхней правой части живота, обычно возникающая внезапно и длящаяся от 30 минут до многих часов
• боль под правым плечом или внутри спины под правой лопаткой

В то время как большинство желчных камней не вызывает серьезных проблем, в некоторых случаях они требуют хирургического вмешательства. Если они вызывают невыносимую боль и проблемы, врач может рекомендовать удаление всего желчного пузыря. Если вы подозреваете, что у вас есть желчные камни, вы можете поговорить со своим врачом, который, скорее всего, направит вас на УЗИ или рентген. Ультразвуковое исследование считается лучшим методом для их обнаружения, поскольку КТ не всегда способно показать наличие камней из-за того, что они могут быть недостаточно плотными.

Людям, испытывающим постоянные симптомы желчнокаменной болезни (такие, как сильная боль), может быть проведена операция под названием холецистэктомия для удаления камней. Но это не гарантирует того, что они не образуются снова. Врачи обычно ждут в среднем несколько месяцев, чтобы рекомендовать неинвазивную хирургию или медицинскую терапию ().

Как лечить желчнокаменную болезнь природными средствами

Эксперты по питанию и естественной медицине рекомендуют делать все возможное, чтобы лечить желчнокаменную болезнь без операции и предотвращать образование камней натуральными средствами.

1. Поддерживайте массу тела в норме

Если вы задумываетесь над вопросом, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции, вам прежде всего необходимо привести в норму свой вес. Избыточный вес или ожирение могут увеличить риск образования желчных камней (особенно среди женщин с избыточным весом), поскольку исследования показывают, что у людей с ожирением печень может производить слишком много холестерина (). Исследования показывают, что люди, которые не поддерживают здоровый вес, могут испытывать больше воспаления и отека в желчном пузыре, особенно, если у них присутствует большое количество жира в области талии, что также говорит о наличии висцерального жира вокруг органов.

Полезнее всего для вашего организма (в целом) – поддерживать свой вес в норме. Постоянное чередование набора лишних килограммов и похудения оказывает негативное воздействие на ваши гормоны, пищеварение, иммунную систему и метаболизм. Считается, что это увеличивает риск возникновения камней в желчном пузыре, поэтому, если вы считаете, что вам нужно похудеть по соображениям здоровья, сделайте это правильно с помощью оздоровления рациона питания на постоянной основе, увеличения физических нагрузок (особенно если вы ведете малоподвижный образ жизни), без использования строгих низкокалорийных диет.

2. Избегайте быстрой потери веса и причудливых диет

Ожирение, по-видимому, является бо́льшим фактором риска развития желчнокаменной болезни, чем потеря веса, однако быстрое снижение массы тела может вызвать дисбаланс электролитов и другие проблемы, которые увеличивают вероятность образования камней в желчном пузыре. Исследования показывают, что люди, которые теряют в весе более 1,5 кг в неделю, могут быть подвержены повышенному риску развития желчнокаменной болезни, по сравнению с теми, кто худеет медленнее более естественным путем ().

Это также относится к людям, которым сделали операцию для снижения веса и к людям, придерживающимся очень низкокалорийной диеты. Большинство экспертов рекомендуют терять в весе от 250 до 900 грамм в неделю, что является медленным и стабильным улучшением, которое не приведет к образованию камней в желчном пузыре.

3. Следуйте противовоспалительной диете, которая поддерживает здоровье печени и желчного пузыря

Чтобы регулировать использование вашего холестерина в организме, потребляйте больше противовоспалительных продуктов, которые имеют множество полезных свойств в дополнение к снижению риска развития желчных камней. Противовоспалительная диета также снижает потребление богатых эстрогенами продуктов, которые могут способствовать увеличению этого гормона в организме.

Чтобы очистить печень, избегайте употребления следующих продуктов:

• гидрированные масла ( , кукурузное, подсолнечное, сафлоровое)
• рафинированный сахар
• полуфабрикаты
• избыточное количество алкоголя
• продукты животного происхождения или молочные продукты, полученные из животных, выращенных на современных крупных фермах (они трудно перевариваются и часто провоспалительны)

Сосредоточьтесь на включении в рацион новых более свежих продуктов и овощных соков, органических продуктов животного происхождения и богатых калием продуктов, таких как , листовая зелень, помидоры, и .

4. Будьте физически активны

Люди, которые физически более активны, как правило, имеют лучшую защиту от образования желчных камней (). Вы, вероятно, уже знаете о многих преимуществах физических упражнений – регулярная физическая активность не только улучшает ваше общее состояние здоровья, но также может быть полезной для поддержания здорового веса без необходимости резкого сокращения калорий, а также может улучшить пищеварительные функции.

Общая рекомендация для большинства взрослых людей, которые способны быть активными – это нацелиться на 30-60 минут умеренно интенсивных упражнений каждый день или немного меньше. Если вы также практикуете тренировки с высокой интенсивностью, такие как высокоинтенсивный интервальный тренинг или взрывные тренировки, они будут оказывать то же полезное воздействие на организм, но за более короткое время.

5. Пересмотр приема противозачаточных таблеток или ненужных лекарств

Противозачаточные таблетки и некоторые гормональные препараты увеличивают количество эстрогенов в организме, что влияет на производство и хранение холестерина (в дополнение к массе тела в некоторых случаях). В исследовании, опубликованном в журнале Canadian Medical Association Journal , исследователи обнаружили «статистически значимое увеличение риска развития желчнокаменной болезни» у женщин, использующих противозачаточные гормональные средства ().

Если у вас есть камни в желчном пузыре или если кто-либо из ваших родственников болел/болеет желчнокаменной болезнью, поговорите со своим врачом о других негормональных вариантах принимаемых вами препаратов.

Полезные добавки при камнях в желчном пузыре

Несколько добавок и натуральных трав могут помочь улучшить здоровье печени и уменьшить воспаление, которые важны для регулирования производства и использования холестерина. К ним относятся:

• . Помогает в пищеварении, борется с воспалением и поддерживает метаболизм печени.
• Расторопша . Устраняет накопление медикаментов, тяжелых металлов и прочих вредных веществ в печени.
• Корень одуванчика . Помогает печени удалять токсины, действуя как естественный диуретик.
• Активированный уголь . Связывается с токсинами и помогает удалить их из организма.
• Липаза (фермент) . 2 капсулы во время приема пищи помогают улучшить переваривание жира и использование желчи.
• Желчные соли или желчь . 500-1000 миллиграммов во время еды могут улучшить функцию желчного пузыря и расщепление жиров.

Средства для очищения желчного пузыря от камней без операции

Лечение камней в желчном пузыре без операции возможно также с помощью следующих средств, однако их эффективность научно не доказана.

1. Оливковое масло и лимонный сок

Некоторые люди утверждают, что очистка желчного пузыря может помочь произвести дробление и вывести желчные камни (). Однако никаких научных доказательств, подтверждающих эти заявления, нет. Организм способен сам очищать себя.

Тем не менее некоторые люди для очищения желчного пузыря используют комбинацию оливкового масла, лимонного сока и трав в течение двух или более дней. В течение этого времени они не должны потреблять ничего, кроме масляной смеси. Не существует стандартной смеси или рецепта. Эта смесь может быть опасна для людей с сахарным диабетом или тех, кто испытывает низкий уровень сахара в крови.

В одном исследовании рассматривалось воздействие оливкового масла и подсолнечного масла на желчные камни. Исследователи обнаружили, что, хотя оливковое масло влияет на состав желчи, оно не влияет на желчные камни ().

Поговорите со своим врачом перед началом любого типа очистки желчного пузыря в домашних условиях. Это может быть небезопасно для всех людей.

2. Яблочный сок

Некоторые люди используют яблочный сок для удаления камней из желчного пузыря без операции. Они считают, что яблочный сок может размягчать и выводить желчные камни из желчного пузыря. Это заявление распространилось из-за письма, опубликованного в 1999 году, в котором подробно рассказывается анекдотическая история о женщине, успешно выводившей желчные камни благодаря яблочному соку (). Однако научных исследований, подтверждающих это утверждение, не существует.

Употребление большого количества фруктового сока может быть вредным для организма, если у вас сахарный диабет, гипогликемия, язва желудка и другие заболевания.

3. Яблочный уксус

Натуральный яблочный уксус – популярный полезный для здоровья продукт, который часто включается в очищающие средства для лечения желчнокаменной болезни без операции. Хотя яблочный уксус может оказывать положительное влияние на уровень сахара в крови, нет исследований, подтверждающих его использование для лечения желчнокаменной болезни (). Существует мало доказательств того, что очищения необходимы или эффективны.

4. Йога

Существуют некоторые утверждения, что йога может помочь вам естественным образом вывести желчные камни. В одном исследовании было обнаружено, что йога улучшает липидный профиль у людей с сахарным диабетом (). В другом исследовании исследователи изучали людей с холестериновыми желчными камнями и обнаружили, что люди с такими типами желчных камней чаще имеют аномальные профили липидов (). Однако исследователи не смогли найти связь между этими аномальными уровнями и наличием желчных камней.

Хотя йога может помочь облегчить некоторые симптомы, связанные с желчнокаменной болезнью, не существует никаких научных доказательств, подтверждающих эффективность йоги в лечении желчных камней.

5. Расторопша

Расторопша пятнистая (Silybum marianum ) может помочь в лечении заболеваний печени и желчного пузыря (). Считается, что она стимулирует оба органа, но исследователи конкретно не рассматривают преимущества расторопши для лечения желчных камней.

Расторопша доступна в форме таблеток в качестве пищевых добавок. Поговорите со своим врачом перед использованием расторопши, особенно если у вас диабет. Расторопша может снизить уровень сахара в крови у людей с сахарным диабетом 2 типа. У некоторых людей также возможна аллергия на расторопшу ().

6. Артишок

Было обнаружено, что артишок полезен для функции желчного пузыря (). Он помогает стимулировать желчь, а также полезен для печени. Никакие исследования влияния артишока на лечение камней в желчном пузыре без операции, не проводились.

Артишок может быть приготовлен на пару, маринован или запечен на гриле. Если вы переносите артишок, в его употреблении нет вреда. Артишок в форме таблеток или продаваемый в качестве добавок следует принимать только после того, как вы переговорите об этом со своим врачом.

7. Вербейник

Вербейник используется в традиционной китайской медицине для лечения желчнокаменной болезни (). Прием лекарственных средств на его основе связали с уменьшением образования камней в желчном пузыре. Некоторые люди рекомендуют принимать вербейник перед тем, как начать очищение желчного пузыря, чтобы размягчить камни.

Вы можете приобрести вербейник в виде порошка или жидкости. Эти добавки можно найти в магазинах натуральных продуктов или в других местах, где продаются биологически-активные добавки.

8. Касторовое масло

Примочки с касторовым маслом – это еще одно народное средство для лечения желчнокаменной болезни без операции. Некоторые люди предпочитают использовать этот метод вместо очищения желчного пузыря. Теплая ткань окунается в касторовое масло, и затем помещается на живот в области желчного пузыря. Примочки предназначены для облегчения боли и лечения желчнокаменной болезни. Нет научных исследований, подтверждающих утверждения о том, что этот метод лечения является эффективным.

9. Иглоукалывание

Некоторые люди, задумываясь о том, как удалить камни из желчного пузыря без операции, прибегают к нетрадиционной медицине, такой как иглоукалывание.

Акупунктура (иглоукалывание) может помочь уменьшить боль при камнях в желчном пузыре путем уменьшения спазмов, ослабления оттока желчи и восстановления надлежащей функции желчного пузыря. Сообщалось, что иглоукалывание способно лечить желчнокаменную болезнь, но необходимы дополнительные исследования.

Одно небольшое исследование было проведено для изучения воздействия иглоукалывания на холецистит (воспаление желчного пузыря) у 60 участников. Было обнаружено, что иглоукалывание снимает симптомы и уменьшает объем желчного пузыря ().

Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы конкретно рассмотреть преимущества иглоукалывания для лечения камней в желчном пузыре без операции.

Акупунктура относительно безопасна. Выбирая иглотерапевта, ищите лицензированного опытного специалиста и убедитесь, что он использует новые одноразовые иглы.

Лечение камней в желчном пузыре без операции можно проводить только после консультации с врачом, так как при наличии осложнений желчнокаменной болезни самолечение может привести к непредвиденным последствиям.

Желчнокаменная болезнь характеризуется нарушением выработки состава и выделения желчи с образованием твердых частиц (камней) из желчных пигментов, холестерина, известковых солей.

Заболевание обычно наблюдается у лиц пожилого и среднего возраста (чаще у женщин).

Камни в желчном пузыре: симптомы, причины камнеобразования ^

Причинами камнеобразования в желчном пузыре чаще всего являются:

• Нарушение обмена веществ,
• Расстройство механизма образования желчных секретов,
• Воспалительные изменения протоков печени,
• Застой желчи,
• Инфекции.

Огромную роль играют постоянные нарушения ритма питания, характера пищи, нервно-эндокринные факторы и, конечно, недостаток физической активности. Часто болезнь идет рука об руку с другими болезнями: гипертонией, атеросклерозом, диабетом и ожирением, нервными расстройствами.

Характерным симптомом наличия инкрементов в желчном пузыре являются:

• Наличие печеночной (желчной) колики, когда появляются режущие боли в правом подреберье с отдачей в область правого плеча. Продолжительность болей различна (иногда – до нескольких часов).
• Появляется рвота и тошнота, желтушность склер, потемнение мочи.
• При присоединении инфекции может повышаться температура тела.

Боль возникает неожиданно на фоне нервного и психического перенапряжения, приема острой, пряной и слишком жирной пищи, охлаждения. Болезнь протекает по-разному, иногда появляется (в подложечной области) чувство тяжести и (или) одышка, вздутие живота, понос.

Размеры твердых частиц могут быть различными (мелкие – всего несколько миллиметров, крупные – с куриное яйцо). Большие образования определяются врачом на ощупь, маленькие могут быть обнаружены при ультразвуковом исследовании.

Зачастую камни не дают о себе знать много лет. Если же они перекрывают желчный проток и препятствуют выделению желчи, могут появляться сильные приступы с судорогами и потерей сознания.

Желчнокаменная болезнь как раз и опасна своими осложнениями. Возможна закупорка переместившимся камнем или его осколком пузырного протока (с последующим развитием водянки), нельзя исключать и появление свищей, перитонита, инфицирования желчных путей.

Удалить камни можно операционным путем – это самый радикальный метод, показанный при частых приступах и появлении осложнений. Если операцию по каким-либо причинам сделать нельзя, используют консервативные способы лечения. Можно принимать лекарственные средства, которые содержат кислоты, способствующие растворению инкрементов. Аппаратные методы предусматривают дробление больших твердых образований с помощью лазера или ультразвука.

Очень часто в сочетании с традиционной медициной используют испытанные временем народные средства, которые становятся отличным дополнением к современным методам лечения. Любой способ может быть эффективен, однако практически все имеют какие-либо противопоказания, поэтому необходимо всегда консультироваться c лечащим врачом. Самостоятельно любые народные методики применять не рекомендуется.

Лечение камней в желчном пузыре народными средствами: домашние рецепты ^

Народные средства для лечения желчнокаменной болезни используют довольно часто, с их помощью вполне можно добиться хороших результатов. Существует множество способов «изгнания» камней из желчного пузыря – даже с помощью обычных травяных отваров и настоев, приготовленных в домашних условиях, можно успешно размягчить образования и попытаться удалить их.

Однако, не стоит забывать, что такие способы годятся только для выведения мелких частиц, осколков или песка и только после обследования с помощью УЗИ, так как, не видя, что же на самом деле происходит внутри организма, невозможно предугадать последствия.

Камни могут быть настолько крупными, что избавиться народными средствами от них не получится. А при относительно небольших образованиях велика вероятность закупорки желчных протоков.

Лечение камней в желчном пузыре куриной желчью

Почему куриная желчь? Обычно курица склевывает мелкие камешки, которые необходимы ей для переваривания пищи. Предполагают, что частично они растворяются у нее в организме с помощью желчи.

Этот способ дорогостоящий, так как необходимо использовать только свежую куриную желчь, а значит, на рынок придется бегать довольно часто. Обычно одного куриного пузыря с желчью хватает на 2 дня.

• Покупаем свежую, свежеохлажденную тушку курицы (слишком жирную лучше не брать – у нее пузырь меньше).
• Осторожно вырезаем желчный «мешок». Набираем в шприц содержимое.
• Так как желчь очень горькая, лучше принимать ее вместе с хлебом, сделав самодельные «пилюли».
• Из хлебного мякиша нужно сформовать шарики (10 шт.) небольшого размера (примерно с фасоль), сделав углубления, добавить внутрь по две капли куриной желчи, опять скатать шарик, чтобы вся горечь оказалась внутри.
• Шарики можно готовить непосредственно перед употреблением или заранее. Оставшуюся желчь положить в холодильник до следующего дня.
• Такие «пилюли» нужно принимать через равные промежутки времени (2 часа) после приема еды в течение всего дня.
• Курс – месяц. Кому-то, возможно, понадобится меньше времени. Желательно через 2 недели сделать УЗИ и посмотреть, каков эффект от лечения.

Лечение камней в желчном пузыре изюмом

Еще один способ для удаления камней – самый простой, вкусный и необременительный – с помощью сушеных виноградных ягод (изюма). Такое средство можно применять и для лечения, и для профилактики желчнокаменной болезни.

Понадобится изюм в количестве 1 кг, холосас (экстракт шиповника) и минеральная вода (Боржоми, Ессентуки). Холосас, как известно, обладает желчегонным действием и на вкус он приятный: сладковатый, немного с кислинкой.

Изюм содержит , который способствует выведению вредных веществ, расслабляет печеночные протоки, устраняет застой желчи. Для этого рецепта ищите в магазинах, а лучше всего на рынках, сушеный виноград темного цвета, натуральный, без химических добавок (выбирайте с хвостиками-плодоножками – не ошибетесь).

• Изюм разделить на 10 частей. Каждую из них необходимо будет с вечера засыпать в термос и заливать кипятком (1 стакан).
• Через сутки лечебное средство будет готово. Изюм нужно съесть с утра натощак, а затем запить минеральной водой, в которую добавлен холосас (1 чайн. л.).
• После чего желательно полежать на правом боку (лучше с грелкой). Такое лекарство используют сначала 2 раза в неделю (через 2 дня), затем 1 раз в течение месяца.
• Рецепт можно упростить и использовать только виноград и простую кипяченую воду. «Изюмная» вода очень полезна, ее можно добавлять в салаты, каши и другие блюда.

Можно использовать изюм в сочетании с экстрактом шиповника и целебными травами:

• Возьмите 50 граммов изюма, аптечный холосас (100 г), 50 г травы сенны.
• Разотрите траву с изюмом, залейте 1,5 л воды, нагрейте все и проварите пару минут на маленьком огне.
• Оставьте настаиваться, утром процедите и отправьте в холод на хранение.
• Пейте по утрам (по 100 мл) за 20–30 минут до еды, добавляя ложку экстракта.

Лечение камней в желчном пузыре кедровыми орехами

• Возьмите 1 кг кедровых орехов (со скорлупой), измельчите с помощью мясорубки несколько раз, чтобы смесь получилась очень мелкой, залейте медицинским спиртом (500 мл).
• Отдельно сварите сахарный сироп (вода и сахар в равном соотношении).
• После того как остынет, охладите и добавьте к орехам.
• Полученную массу положите на хранение (15 дней) в трехлитровую стеклянную банку, прикрыв крышкой. Не забывайте, что периодически содержимое нужно перемешивать.
• Получится густоватая масса темного цвета, принимать ее нужно после еды по чайн. ложке.
• Желательно перед употреблением еще раз как следует перемешать.
• На курс (2 месяца) – 3 кг орехов.

Лечение камней в желчном пузыре картофелем

• Свежий картофель (1–1,5 кг) хорошо вымыть, вырезать «глазки», но не чистить.
• Положить в кастрюлю с водой (6 л), проварить на слабом огне 3 часа.
• Сделать жидкое пюре, добавить соль и дать остыть.
• Когда пюре осядет, слить появившуюся жидкость в банку и хранить, закрыв крышкой, в холоде.
• Принимать картофельный отвар по 2 стол. л. до еды (примерно за полчаса) 3 раза за день.
• Курс – 1,5 месяца. Картофель выводит и песок, и камни.

Лечение камней в желчном пузыре оливковым маслом

Оливковое масло содержит жиры, которые легко усваиваются организмом и стимулируют выведение излишков желчи. Оно обладает хорошим желчегонным эффектом, предупреждает застой желчи и воспалительные процессы, уменьшает количество холестерина, предотвращает появление твердых частиц.

• Наиболее ценится масло первого отжима. Принимать его нужно начиная с половины чайной ложки.
• Постепенно эту дозу увеличивают (желательно до стакана).
• Лечение продолжать до 2–3 недель.

Есть еще один хороший способ избавления от инкрементов в желчном пузыре:

• Нужно взять литр свежего сока и литр масла и с утра начать выпивать по 4 ложки (столовые) масла и 1 ложке сока (повторять лучше через каждые 15 мин.).
• Съесть масло в таком количестве - процедура не слишком приятная, зато действенная. Сок поможет предотвратить появление тошноты.

Лечение камней в желчном пузыре крыжовником

Крыжовник стимулируют выделение желчи и, кроме того, обладает рядом других полезных действий: выводит токсины, стимулирует обмен веществ и др. Из этих вкусных кисловатых ягод готовят целебные настои.

• Для этого крыжовник измельчают и заливают кипятком (2 большие ложки на 750 мл.), настаивают в термосе около 5 часов.
• Затем процеживают и выпивают по полстакана с утра и в вечернее время.
• Полезно есть и свежие ягоды.

Лечение камней в желчном пузыре редькой

Сок черной редьки обладает очень сильным желчегонным свойством, он поможет быстро вывести песок, мелкие частицы и избежать камнеобразования в последующем.

• Его принимают каждый день по 2 или 3 ложки (столовые) до еды, а если желудок нормально его переносит, то дозу можно постепенно увеличить до 100 мл, а через месяц выпивать уже 2 стакана в сутки.
• Сок можно смешать с натуральным медом (1:1).

Лечение камней в желчном пузыре свеклой

Свекла хорошо помогает при воспалении желчного пузыря и наличии камней, хорошо снижает количество холестерина. Используют соки и отвары из свеклы. Соки применяют в свежем виде (можно добавлять морковный и яблочный).

• Для приготовления отвара корнеплод варят, мелко нарезав, отживают, жидкость доводят на слабом огне до кипения и прогревают до загустения.
• Пьют по четверти стакана 3 раза в день. Камни будут постепенно растворяться и выходить безболезненно.

Лечение камней в желчном пузыре одуванчиком

Хорошими лечебными свойствами обладают свежие листья одуванчика — они могут раздробить твердые частицы в желчном пузыре.

• Нарвите два пучка листьев, выжмите из них сок (примерно столовую ложку), добавьте немного воды и пейте 2 раза в день за полчаса до еды.
• Курс – 2 месяца. Можно добавлять листья одуванчика в салат.
• Травники рекомендуют во время цветения одуванчика съедать 5-6 стебельков в день. Стебли срезают у самой земли. Их нужно вымыть как следует, оборвать цветки и есть сырыми, запивая водой.

Лечение камней в желчном пузыре травами

С приходом весны и лета походы в аптеку за таблетками можно отложить. О вас позаботится сама природа. Спешите запастись лечебными травами, использование которых позволит решить целый комплекс проблем, связанных с желчнокаменной болезнью.

С помощью растительного сырья можно успешно избавиться от застоя желчи, устранить спазмы, снять воспалительные процессы, удалить мелкие камни и песок.

Пырей ползучий

Принимают сок из свежих листьев и стеблей по стакану в день.

• Сок готовят так: стебли с листьями промыть, хорошо ошпарить кипятком, пропустить через мясорубку, разбавить водой (1:1), отжать через плотную ткань и прокипятить 3 минуты.
• Хранить в холоде не больше 2 дней.

Зверобой продырявленный

• Готовят настой: 2 стол. л. сырья залить кипятком, настаивать 1–2 часа.
• Принимать по полстакана в теплом виде 3-4 раза в день до еды.

Земляника лесная

Настой листьев земляники используют не только в качестве желчегонного средства, он обладает и хорошим общеукрепляющим действием.

• Готовят его обычным способом: столовую ложку сырья заливают кипятком, дают настояться и принимают по полстакана через 3-4 часа.
• Используют свежий сок ягод, выпивая его по 4 стол. ложки натощак.

Горец птичий (спорыш)

Отвар, размягчающий желчные камни, готовят так:

• В кипящую воду (0,7 л) засыпают 2 стол. л. травы, держат на огне 5 минут, настаивают.
• Пьют по четверти стакана 3 раза в день.
• Курс – от 10 дней и более (с перерывом в 2 дня).

Такое лечение можно совместить с приемом отвара корней шиповника:

• Готовить его нужно отдельно (2 стол. л. сырья на стакан).
• Пить поочередно (шиповник, затем горец и т. д.).

Чистотел

• Делают свежий сок из травы, пьют по чайной ложке, разбавив водой.

Предупредить камнеобразование в желчном пузыре помогут простые правила:

• Здоровое питание: употребление растительных продуктов, отказ от обильных застолий во время праздников, от жареного, мяса, кофе, яиц, мороженого, исключение из рациона чересчур жирных блюд.
• Несомненную пользу приносят постоянные физические нагрузки.
• Отличной профилактикой могут стать голодные разгрузочные дни – 1–2 раза в неделю.

Если камни уже появились, следует придерживаться общих профилактических мер и соблюдать специальный режим питания:

КАМНИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ

Вестник ЗОЖ 2000 11
ЖАЛЕЮ О ТОМ, ЧТО НЕ ВСЕГДА ЧИТАЛА ВНИМАТЕЛЬНО
Вестник выписываю с самого первого номера, который вышел в 1992 году. Читала и читаю, как говорится, от корки до корки. Жалею об одном — не всегда читала внимательно — не случилась бы со мной беда, которая доставила немало хлопот.
В августе 1999 года я заболела. Почувствовала себя ужасно, боли... Пошла в больницу. На УЗИ обнаружили камни в желчном пузыре. Сказали, что без операции не обойтись, и даже дали направление. Боли были настолько сильные, что меня на «скорой» чуть ли не через день отвозили в больницу. Врач, который мной занимался, настаивал на немедленной операции.

А я все говорила: «Ну почему же сразу на операцию? Может, можно полечить, ведь я только месяц, как заболела». Он мне отвечал: «А вы знаете, что могут случиться желтуха, перитонит...»
Когда меня в очередной раз привезли в больницу (была среда, а операцию назначили на понедельник), то врач вообще не хотел отпускать меня домой. Но я все же отпросилась. И так мне не хотелось «под нож»... Как раз через день принесли 16-й номер вестника, и будто какой-то знак: в нем письмо Ивана Ефимовича Подтергера из Владивостока о том, как он избавился от камней в мочевом пузыре с помощью корней подсолнуха.
Вы не поверите: пошла к своим бывшим сотрудникам. Они, как и я, на пенсии, живут в своих собственных домах, у всех огороды. На дворе стояла уже вторая половина сентября, но я все же нашла эти корни. В тот же день начала пить отвар... Я так благодарна Ивану Ефимовичу за его рецепт. Сейчас чувствую себя хорошо, ем всё подряд: и соленое, и кислое, и жареное — вроде, как и не болела.
А вестники свои берегу. Подшила их скоросшивателем, за каждый год отдельно, время от времени перечитываю.
Еще хочу написать о Михаиле Михайловиче Котлярове — пусть земля ему будет пухом. Ведь это у него я научилась палочному массажу. Прежде меня очень беспокоила спина, особенно донимал радикулит. Так вот, помог палочный массаж. И сейчас, если заболит спина, я беру палку и прохаживаюсь ею по спине 2—3 раза в день в течение 2 —3 дней.
Адрес: Мазуровой 3. П. 305018, Курск, ул. Черняховского, д. 18, кв. 1.
«ЗОЖ»: Нам остается повторить рассказ Ивана Ефимовича Подтергера о том, как он избавился от камней.
«Лет пять назад меня увезли не «скорой» в больницу с приступом колик в печени. При обследовании выяснилось, что в желчном пузыре три камня: 1,2 см, 1 см и 0,8 см. Хотели резать, но я отказался и стал лечиться домашними способами.
Вначале пил урину по 3— 5 глотков 3 раза в день. Затем узнал рецепт с корнем подсолнуха и стал пить его настой. Проверился на УЗИ — камней нет. В этом году обнаружили в левой почке камень размером 0,5 см. Выпил корень подсолнуха — камня нет.
Как готовить настой. Осенью, когда убирают сухие подсолнухи, беру корень подсолнуха. Мелкие корешки обрезаю, а основную часть сушу. Затем этот корень дроблю топором на мелкие кусочки величиной с фасолину. На один прием нужно набрать один граненый стакан нарезанного корня. Засыпаю его в эмалированную кастрюлю и заливаю 3 литрами родниковой воды (если нет родниковой, можно обычной литьевой), ставлю на плиту и кипячу 3 минуты. Воду сливаю. Эту воду нужно выпить за три дня. Эти же корни снова залить 3 литрами воды и кипятить 15 минут. Воду выпить за три дня, а корни выбросить. Затем взять второй стакан корней и все повторить снова.
Если камни большие, застарелые, нужно выпивать по 2-З стакана корней подсолнуха. Камни растворяются и вымываются с мочой. В это время моча будет цвета ржавчины. Болевых ощущений нет».
Что же касается палочного массажа Михаила Михайловича Котлярова, то приведем отрывок беседы с ним Анатолия Коршунова. Полностью материал о Котлярове можно прочитать в журнале «Предупреждение» NB 1/7 за 2000 год. Итак, палочный массаж.
"...— Это что такое?
— А это прекрасная вещь. Все твои массажеры — шариковые там и разные другие — ерунда. Обыкновенная гимнастическая палка — вот лучший инструмент. Палка позволяет глубоко проработать не только мышцы, но и сухожилия, суставы, костную ткань... Ты представляешь, оказывается, костную ткань можно проработать! Начинаю с затылочной части. Обрабатываю ее палкой — вверх-вниз, вверх-вниз. Спускаюсь на шею, затем плечевой пояс. Теперь беру палку вертикально. Правая рука — сверху, левая — снизу. Принимаюсь за позвоночник. Меняю руки: левая сверху, правая — снизу.
Котляров не может, усидеть, вскакивает, показывает...
— Да что же такое? Палки у вас нет? Тоже мне, спортивная редакция... Так вот, теперь палку кладу между согнутых в локтях рук. Обрабатываю нижнюю часть спины и поясницу. Радикулит, веришь, улетучивается вмиг... Беру палку обратным хватом — и по ягодицам, по ягодицам — а как иначе их проймешь до основания? Шариковым твоим массажером? Детские игрушки. Пробовал кулаками. Палкой лучше всего... Ну; а дальше — задняя поверхность бедер, икры... Живот, живот, друг мой,— Котляров хохочет,— не забыть бы. А то я его кормлю, кормлю.
Михаил Михайлович снова становится серьезным. И тоном лектора продолжает:
— Как я выполняю массаж? Стоя. Стало быть, под напряжением. А мы знаем что? Что наисильнейшее тренирующее воздействие упражнение имеет тогда, когда ткани расслаблены. Стелю на пол подстилку и ложусь на живот. Весь массаж проделываю сначала — от затылка до пяток. Переворачиваюсь на спину: грудь, живот, ноги... После массажа гимнастика».

Желчнокаменная болезнь или холелитиаз - распространение заболевание. Оно поражает желчный пузырь, который является маленьким органом пищеварительной системы.

Характерным признаком недуга выступает образование в полости органа плотных сгустков - конкрементов или камней. В основном камни в этом органе образуются из частиц "плохого" холестерина, реже они состоят их желчных солей.

Конкременты могут быть размером с песчинку или крупинку, тогда они проходят через протоки легко, почти неощутимо и выводятся из организма через кишечник.

Более крупные образования препятствуют нормальной работе желчного пузыря, при движении в шейке пузыря или протоках вызывают периодически приступы сильной боли и создают риск закупорки протоков. Если не лечить холелитиаз, со временем он может выступить фактором развития рака желчного пузыря.

В этой статье рассмотрим возможности по удалению камней из желчного пузыря без хирургического вмешательства.

Как работает механизм выведения

В желчном пузыре образуются такие виды конкрементов:

1. Холестериновые - 9 из 10 всех пузырных камней именно такие.
2. Пигментные (встречаются гораздо реже), состоят из билирубина и желчного компонента - извести.
3. Смешанные - в их составе "вредный"; холестерин, желчный пигмент - билирубин и известь.

Образуются конкременты во всех внутренних органах, желчный пузырь здесь не исключение, из-за нарушения баланса веществ в желчном пузыре, слипании частиц холестерина и солей желчи.

Нехирургические методы удаления твердых конкрементов эффективны только в отношении холестериновых срастаний, поскольку известь и билирубин не растворяются и могут быть удалены путем оперативного лечения.

Песок и камни размером до 1 см способны выводиться естественным путем. Они проходят по узким протокам вместе со здоровой желчью, попадают оттуда в кишечник и в дальнейшем выводятся наружу естественным путем.

Попадание камнеподобного срастания в шейку желчного пузыря либо в узкий тонкий пузырный проток вызывает приступ желчнокаменной колики. Это сильная, с трудом переносимая боль. Во-первых, камень травмирует нежные стенки пузырной шейки или протоки, во-вторых, они начинают сокращаться в спазмах, пытаясь вытолкнуть камень.

Спазм добавляет боли в общую болевую картину. Дополнительные болевые ощущения поступают от сильных схваткообразных сокращений желчного пузыря. Конкремент проходит по протоку очень медленно, препятствуя поступлению желчи в кишечник. Орган сильно и болезненно сокращается в попытках освободиться от накопившейся желчи. Немного помогают облегчить состояние анальгетики и спазмолитики, но существенного облегчения не будет.

Если получилось так, что камням очень трудно выйти, больной рассматривает вырианты, как их вывести. Можно с помощью хирургического вмешательства, а можно и безоперационными методами. Рассмотрим достоинства и недостатки вторых.

Достоинства и недостатки естественного выведения камней

Достоинства естественного выведения в том, что пациент проводить мероприятия по выведению камней в привычной домашней обстановке, в удобное для себя время. Ему психологически легче переносить дискомфорт дома в семье.

Из недостатков более всего существенны:

• боли и тяжесть в области желчного пузыря - правом подреберье, приступы боли во время движения камней почти не купируются, боли длительные и нарастающие;
• риск закупорки или разрыва протоки крупным камнем;
• риск травмирования протоки с последующим воспалением;
• риск развития болевого шока - опасного для организма состояния.

Опасность самостоятельных попыток вывести камни и песчинки из желчного пузыря

Даже на сверхточном томографическом исследовании невозможно точно определить размеры и состав всех наличествующих в желчном пузыре камней. Поэтому велик риск, что начнут движение к желчным протокам те камни, которые превышают размером 1 см. Такие камни гарантированно застрянут в протоке, вызывая сильнейшую боль и спазмы.

Опасность ситуации в том, то протока может не выдержать и лопнуть, тогда в брюшной полости разовьется перитонит. Возможен застой желчи и повреждения желчного пузыря и печени. Эти состояния требует немедленного оперативного вмешательства.

А экстренная операция - это всегда повышенно рискованное мероприятие, потому что у врачей нет времени оценить состояние пациента, провести требуемые исследования и взять анализы. Состояние с разрывом желчного пузыря или желчной протоки является угрожающим, поэтому помощь должна оказываться немедленно.

По медицинской статистике, до трети всех экстренных операций по поводу разрыва протоки или желчного пузыря на фоне самостоятельного выведения камней заканчиваются летальным исходом пациента.

Даже после вывода камней велик риск развития спаечных процессов в желчных протоках, их сращения на фоне травмирования и других неприятных последствий. Эти последствия также могут привести пациента в хирургическое отделение.

Так выглядит осложнение, когда камни блокируют нормальную работы выводящей системы:

Способы и методы выведения камней без хирургического вмешательства

Химический

Химический способ состоит в приеме пациентом различных препаратов, которые изменяют баланс веществ в желчном пузыре и приводят к размягчению, разрушению или растворению камней. Этот метод не является скоропомощным и требует длительного (от года) приема препаратов. У пациентов отмечаются болезненные ощущения в области желчного пузыря, возможны тошнота, рвота, диарея, головокружения, изменения вкусовых ощущений.

Приобретение веществ дорого и часто вызывает финансовые затруднения у пациента. Химический способ применяется после ультразвукового или лазерного дробления камней. Применять самостоятельно лекарства очень опасно. Это может вызвать движение крупных камней и связанные с этим процессом риски.

Фармацевтическая промышленность предлагает два вида препаратов для удаления камней - на основе желчных кислот и зифлана. Они действенны в отношении холестериновых камней.

Препараты первой группы восстанавливают баланс между желчными кислотами и холестерином, создавая в желчном пузыре среду, которая способствуют разрушению и растворению камней. Назначать эти препараты может только врач. Прежде он проводит ультразвуковую диагностику для оценки состояния стенок желчного пузыря и пузырных протоков. К примеру, это Урсосан , Урдокса или Хенофальк .

Также проводится дуоденальное зондирование для оценки состава желчи и определения, чего не хватает, а в чем избыток составляющих желчи. Дополнительно проводится рентгенографическое исследование с контрастом. Назначать препарат можно, если в желчном пузыре нет камней больше 1,5 см в диаметре, камни заполняют пузырь не более чем наполовину, протоки свободны, моторика желчного пузыря и протоков не нарушена.

Препараты нельзя назначать при беременности, лактации, на фоне приема гормональных контрацептивов, приема снижающих кислотность желудка и выводящих холестерин средств.

Зифлан стимулирует клетки печени к продуцированию желчных кислот. При этом печень расходует собственный запас холестерина, а потом начинает тратить холестериновые отложения в организме, включая камни в желчном пузыре. Этот процесс растянут во времени, но практически безопасный и очень действенный.

Ультразвуковой

Ультразвуковой метод состоит в дроблении камней ультразвуковой волной на мелкие составляющие.

Процедура осуществляется врачом в условиях стационара. Недостаток этого метода в том, что частицы камней имеют острые края, которые могут нанести травмы стенкам желчного пузыря. Это приводит к воспалительным и спаечным процессам в полости органа.

Лазерный

Лазерное удаление камней - современный способ. Луч лазера направляется через проколы в теле пациента и более точно, прицельно, воздействуют на камни.

Риск такого способа избавления от камней в желчном пузыре состоит в возможном ожоге слизистых оболочек внутренних органов и их изъязвлении. Образуемые частицы камня более мелкие, легче выводятся из организма, но также имеют острые края и могут повредить протоки.

Другие методы

Самыми безопасными и эффективными на сегодняшний день остаются хирургические методы удаления камней - полостная или открытая лапароскопическая операция. Чтобы камни не образовывались вновь, нужно придерживаться диеты и курсами принимать лекарства для нормализации баланса веществ в желчном пузыре.

Популярны методы народной медицины. Для размягчения и выведения камней применяют сборы лекарственных растений: цветы бессмертника, календулы, ромашки, траву душицы, зопника, мать-и-мачехи, полыни, тысячелистника, шалфея, трилистника, эрвы, семена и плоды шиповника, кориандра, укропа, хмеля, дикой моркови, корня лапчатки, взятых по массе в одинаковом количестве.

Этот настой пьют в течение какого-то времени, после чего камни начинают распадаться. Предугадать, на какие части они распадутся и как пройдут через протоки, невозможно. Поэтому велик риск осложнений при попытках дробления и выведения камней народными средствами.

Один из старинных методов, описанных в книгах по медицине, состоит в приеме половины стакана оливкового масла с половиной стакана лимонного сока без цедры. Напиток употребляют 5 раз в течение месяца, перед сном. Считается, что камни могут полностью раствориться под действием масла и лимонного сока.

Заключение

Камни в желчном пузыре образуются в течение долгого времени, они могут присутствовать в единичном или множественном количестве, быть размером с песчинку и с грецкий орех.

Пока камни находятся в желчном пузыре, они не причиняют этому органу вреда. Напоминают о них приступы сильной боли в правом подреберье после употребления жирной тяжелой еды.

В остальное время камни перекатываются в полости желчного пузыря, не мешая его функционированию.

Если камней скапливается много, и пациент регулярно употребляет жирную, острую, жареную, соленую пищу, то велик риск развития осложнений, в том числе рака желчного пузыря.

Удаление камней безопасно тогда, когда проводится в условиях стационара под наблюдением врачей.

Попытки самостоятельного выведения камней помимо того, что очень болезненны (иногда женщины сравнивают пузырные и проточные спазмы с родовыми схватками), но также опасны. Минимальные осложнения, какие можно получить вследствие самостоятельного дробления камней, - воспалительные и спаечные процессы в желчных протоках. Серьезные осложнения, такие как разрыв протоки, повреждения желчного пузыря, повреждения печени, требуют экстренной хирургической помощи.

Камни могут образовываться даже в оставшихся после радикального удаления желчного пузыря протоках, поэтому необходимо придерживаться диеты и принимать прописанные врачом лекарства для нормального обмена и баланса веществ в организме.

Полезное видео

Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист

Занимается диагностикой, проводит профилактику и лечение язвы желудка, гастрита, гепатита, дисбактериоза, диареи, эзофагита, панкреатита, метеоризма, запора, колита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Один из посетителей поинтересовался: можно ли избавиться от желчных камней без операции ?

Об этом сегодняшний разговор, а в следующий раз — про оперативное лечение.

На всякий случай напоминаю, что камни бывают холестериновые (чаще всего), пигментные (билирубиновые), известковые и смешанные .

Кроме этого, понадобится вспомнить , которые будут упоминаться ниже. Итак:

• chole - желчь,
• lithos - камень (синоним - конкремент),
• лизис - растворение,
• triptos - раздробленный
• cystos - пузырь
• экстра - вне
• корпус - тело,
• анг - сосуд (ангиология - наука о сосудах)
• choledochus (”холедох”) - общий желчный проток, образуется при слиянии пузырного протока и общего печеночного, подробности на рисунке ниже.

• холелитиаз - наличие камней в желчном пузыре,
• - воспаление желчного пузыря (окончание -ит всегда указывает на воспаление),
• холангит - воспаление желчных протоков,
• холелитотрипсия - дробление желчных камней,
• холелитолиз - растворение желчных камней (холе + лито + лиз),
• экстракорпоральный - вне тела,
• холедохолитиаз - камни в общем желчном протоке,
• холецистэктомия - удаление желчного пузыря.

Есть 3 основных метода лечения желчных камней без операции.

1. Медикаментозное растворение желчных камней

(лекарственное растворение камней, пероральная холелитолитическая терапия)

Проводится препаратами хенодезоксихолевой или урсодезоксихолевой кислот (я привел ). При этом холестерина в кишечнике всасывается меньше и снижается его секреция в желчь.

Кому подходит метод?

1. камни должны быть холестериновыми . Их холестериновое происхождение можно доказать при:
   • исследовании желчи, полученной при дуоденальном зондировании (duodenum - это 12-перстная кишка, начальный отдел тонкого кишечника)
   • пероральной холецистографии: внутрь принимают рентгеноконтрастный препарат, который скапливается в желчи, после чего делают снимок. Холестериновые камни обнаруживают в виде горизонтального слоя “плавающих” конкрементов. Они рентгенонегативны, то есть не задерживают R-лучи и не дают тени на снимке.
2. размер камней в идеале 5 мм, но не более 15 мм . Чем крупнее камни, тем труднее их растворять.
3. камни заполняют не более половины желчного пузыря
4. сократимость желчного пузыря в норме, а желчные протоки хорошо проходимы
5. нормальная масса тела
6. пациент сможет принимать препараты длительно и регулярно .

Кроме того, нужно исключить прием других лекарств , способствующих камнеобразованию (напр., эстрогенов, которые входят в состав контрацептивов) или мешающих всасыванию хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот (напр., антациды, принимают при язве для снижения кислотности; холестирамин, служит для связывания и вывода холестерина).

При многих заболеваниях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и почек это лечение проводить нельзя.

Как лечат?
Курс лечения длится 6-24 месяца, контролируется 2 раза в год на . Эффективность зависит от дозы препарата и размера камней и составляет 40-80% .

Побочные эффекты: высокая частота рецидивов после прекращения лечения (10-70%) . В желчи снова повышается содержание холестерина и создаются условия для камнеобразования. Требуется соблюдать меры профилактики и принимать низкие (поддерживающие) дозы указанных препаратов.

2. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия

Это дробление желчных камней с помощью внешних физических факторов . Необходимо точно сфокусировать направление ударной волны.

Кому подходит метод?
Пациентам с небольшим количеством (не более 3-4 штук) холестериновых камней без обызвествления диаметром до 3 см . Поскольку здесь происходит физическое воздействие на камни, метод НЕ используется при нарушениях свертываемости крови, наличии искусственного водителя сердечного ритма, при ряде заболевания (хронический холецистит, панкреатит, язва).

Как лечат?
Проводится несколькими способами:

1. подводный искровой разряд (на водяной подушке, через гибкую мембрану)
2. электромагнитная генерация ударных волн
3. пьезоэлектрическое генерирование ударных волн.

Проводится 1-7 сеансов . Камни фрагментируются (дробятся) до частиц размером не более 3 мм, которые самопроизвольно выходят с желчью по протокам в 12-перстную кишку. На практике обычно сочетается с предыдущим методом.

Побочные эффекты: несложно предположить, что возможна закупорка желчных протоков с развитием воспаления и желтухи. Также из-за вибрации осколков может повреждаться стенка желчного пузыря . Если вы читали мой блог раньше, то должны помнить, что всякое повреждение приводит к развитию воспалительной реакции , которая завершается образованием соединительной ткани (в данном случае спаек с кишечником, которые могут потом вызвать спаечную кишечную непроходимость).

3. Чрескожный чреспеченочный холелитолиз

Применяется редко , поскольку относится к инвазивным методам (англ. invasion - вторжение).

Кому подходит метод?
Можно растворить не только холестериновые, но и другие виды желчных камней . Количество и размеры камней не имеют значения. В отличие от двух предыдущих, этот метод можно использовать не только у лиц с бессимптомным холелитиазом, но и у пациентов с выраженными клиническими проявлениями заболевания .

Как лечат?
В желчный пузырь через кожу и ткань печени вводят катетер , по которому капельно вводят 5-10 мл смеси особых препаратов. Процедуру нужно повторять, за 3-4 недели можно растворить до 90% конкрементов.

По моему мнению, чем несколько недель подряд вводить в желчный пузырь катетер без гарантированного результата, проще сделать операцию. Об операциях на желчном пузыре — в следующий раз.

Подведем итоги.

Начнем с конца. Последний метод — чрескожный чреспеченочный холелитолиз . Метод инвазивный, длительный, результат далек от 100%. Не думаю, что у этого способа большое будущее - намного проще сделать операцию.

1. нужно специальное оборудование для дробления желчных камней, а также аппарат УЗИ, чтобы точно сфокусировать ударную волну. Не везде такое есть. Я встречался с тем, что запись на плановое УЗИ происходит на месяц вперед.
2. судя по методике, частым осложнением является закупорка желчных протоков . В этом случае нужна срочная операция. Но срочные операции всегда хуже по результатам, чем аналогичные плановые, ведь в идеале пациент должен быть предварительно обследован и хорошо подготовлен. Поэтому лучше прооперироваться заранее, чем лишний раз рисковать. Тем более, что хирургия развивается, и послеоперационная летальность понемногу снижается (она и так небольшая — около 0.5% — и сильно зависит от вида операции и состояния пациента).

Остался самый первый по списку метод — пероральная холелитолитическая терапия . Этот способ имеет будущее. Однако вряд ли он станет массовым:

1. много противопоказаний , о них я писал в начале.
2. стоимость . Специально заглянул в 2 аптеки. В обеих был только один препарат этой группы - Урсосан (это торговое название, а МНН — урсодезоксихолевая кислота) в капсулах по 250 мг по 50 штук в упаковке, средняя стоимость 55 тыс. бел. рублей (25.5 у.е.) . Человеку массой 60-70 кг нужно принимать 3 капсулы в день. Для курса лечения длительностью 12 месяцев (а лечатся до 2 лет) нужно 1,2 млн в год (560 у.е.). Это две среднемесячные белорусские зарплаты “чистыми”. Учитывая, что болеют в основном женщины, полагаю, что мало кто из них захочет отказаться от бесплатной операции.