Когда ребенка тошнит. Лечение рвоты у детей

Ребенка рвет: что делать?

Когда рвет ребенка, у многих родителей начинается настоящая паника. Ведь это может быть инфекция или пищевое отравление, что грозит обезвоживанием, поэтому следует незамедлительно принять меры. Расскажем о том, что делать, если ребенка рвет.

Причины рвоты у ребенка

Причин, по которым ребенка может рвать, несколько. Чтобы определить истинную причину, нужно вспомнить, что делал малыш в часы, предшествующие недомоганию. Основываясь на таких наблюдениях, можно правильно поставить диагноз, а значит, лечение будет корректным и ребенок быстро поправится.

Рвота может возникнуть из-за:

• кишечной инфекции (она может быть занесена вместе с несвежими продуктами питания, зелёными или немытыми фруктами);
• сильного расстройства нервной системы (испуг, сильное расстройство);
• заболевания центральной нервной системы (обычно до рвоты ребёнка беспокоят частые головные боли, повышения температуры);
• нарушение обменных процессов (рвота по причине неправильного питания);
• заболевания, протекающие в ЖКТ;
• попадание в желудок инородного тела;
• инфекционные заболевания.

Что можно предпринять, если ребенка рвет?

Лучше всего сразу же обратиться за помощью к педиатру, но если это по каким-то причинам невозможно, то следует помочь малышу собственными силами. Уложите ребенка на спину, чтобы голова была немного выше тела, так он не задохнется, если рвотные массы продолжат идти.

Обязательно давайте ребенку пить больше жидкости, так как рвота грозит обезвоживанием. Если он отказывается пить, заставьте его, скажите, что ему вскоре станет легче.

Чтобы восстановить электролитный баланс, нужно дать малышу специальные препараты. Это может быть:

• «Регидрон»
• «Смекта»
• «Энтеродез».

Лучше всего с рвотой справляется именно «Регидрон». Вот только на вкус он не понравится, но нужно давать ребенку по чайной ложке раствора каждые 5 минут, если ребенку до 3 лет, и по 30 мл каждые полчаса, если ему от 3 и более. Также хорошо помогает слабый раствор марганцовки.

Если у малыша еще и поднялась температура, то рекомендуется дать следующие препараты:

• «Нурофен»
• «Калпол»
• «Панадол».

Если ваши действия не принесли малышу облегчения, то следует вызвать скорую, ведь рвота может быть симптомом серьезного заболевания, которое не пройдет за несколько дней. Здесь требуется специальное лечение, которое должен назначить только врач.

Узнайте больше, что можно предпринять при рвоте у ребенка, из нашей статьи .

Диета при рвоте

Чтобы облегчить состояние ребенка, нужно проследить, чтобы он соблюдал диету. Нельзя давать ему;

• коровье молоко;
• газированные напитки;
• бульон;
• рисовый отвар.

Эти жидкости только усугубят обезвоживание. Если ребенку стало лучше, можно дать ему выпить стакан свежевыжатого сока, подойдет и овощное или фруктовое пюре, печеное яблоко. От твердой пищи лучше воздержаться на несколько дней, так как она вызовет дискомфорт. В результате рвота может возникнуть снова, а значит, придется начинать лечение сначала.

На третий день разрешается есть протертую рисовую кашу, а кефир и молочные продукты - только на пятый, также можно будет приготовить малышу блюда на пару - тефтели, котлеты, рыбу. Не стоит забывать и о кашах: гречка, рис, овсянка, сваренные на воде, пойдут ему только на пользу и не вызовут дискомфорта. Не забывайте следить за тем, чтобы малыш пил больше жидкости, лучше фильтрованной воды - так он быстрее поправится.

Еще несколько полезных советов о действиях, которые можно будет предпринять при тошноте и рвоте у малыша, вы найдете в нашей статье .

Физиология человеческого организма продумана матушкой природой до самых мелочей, поэтому когда болезнь пытается одолеть его, некоторые симптомы дают об этом знать. Однако не всегда можно растолковать и понять то или иное клиническое проявление. Например, если у ребенка 7 лет возникла рвота без температуры и поноса, что это означает и как быть?

Причины рвоты у детей

Рвота - это рефлекторный процесс, который контролирует центральная нервная система. Причины проявления могут быть различны:

• морская, воздушная болезнь или укачивание ребенка во время езды на различных видах транспорта;
• отравление различными веществами (бытовая химия, лекарственные препараты, некачественные продукты, химикаты и т.д.);
• черепно-мозговая травма;
• некоторые заболеванияя желудочно-кишечного тракта;
• побочная реакция на лекарственные препараты;
• психогенный характер при стрессах, нервном напряжении и т.д.

Рвота без поноса и температуры возможна и при атипичном течении некоторых заболеваний, например:

• начало аппендицита, при этом бывают боли в правом боку;
• пищевая токсикоинфекция, даже в отсутствие температуры и расстройства стула.

Чтобы не гадать, необходимо обратиться к специалисту, который сможет точно проявить всю картину.

Ацетонемическая рвота - что это?

У детей в возрасте от 2-7 лет часто наблюдается ацетонемическая рвота, которая возникает на фоне:

• переедания жирной пищи (часто это фаст-фуды, в процессе приготовления, которых используют некачественные жиры);
• увлечения газировками и различными сладостями с добавлением красителей и консервантов;
• голодания;
• аллергических заболеваний;
• инфекций;
• нервной возбудимости и т.д.

Проявляется такое состояние неукротимой рвотой изначально съеденной пищей, затем слизью и желчью. Приступы рвоты могут повторяться от 10 до 30 раз в сутки. Характерный признак - запах ацетона изо рта ребенка. Состояние может усугубиться обезвоживанием, судорогами и даже летальным исходом.

Когда при рвоте без поноса и температуры бить тревогу?

Рвота - это своего рода звоночек сбоя в организме, и если игнорировать сигнал, можно довести ситуацию до критической точки. Вызывайте скорую, если:

• рвота неукротимая;
• у ребенка присутствуют сонливость и спутанность сознания;
• есть головные боли;
• в рвотных массах содержится кровь или прожилки крови либо рвотные массы напоминают кофейную гущу;
• отказ от питья на фоне неукротимой рвоты;
• запах ацетона изо рта;
• после рвоты появились симптомы повышения температуры, диарея;
• если ребенок накануне получил травму головы и т.д.

Следует помнить о грозном осложнении - обезвоживании, которое без оказания квалифицированной помощи может привести к летальному исходу. Обратите внимание, присутствуют ли:

• сонливость, потеря сознания у ребенка,
• сухость кожных покровов,
• обложенный язык,
• отказ от питья,
• уменьшение или прекращение мочеиспускания.

Все перечисленные признаки говорят о критической ситуации.

Как помочь ребенку при рвоте: 8 шагов

Самолечение опасно для ребенка, оставьте это дело специалистам. Задача родителей вовремя вызвать скорую помощь, если состояние вашего чада не позволяет дойти самостоятельно до врача.

До приезда врача или скорой помощи вы можете выполнить следующие мероприятия:

1. Полный покой, исключить раздражающие факторы (свет, звуки и т.д.) особенно если ребенок получил черепно-мозговую травму.
2. При рвоте положение головы должно быть приподнято и повернуто набок, чтобы предостеречь аспирацию рвотными массами.
3. Если есть признаки или ребенок сам рассказал, что произошло отравление лекарствами либо другими веществами, постарайтесь сделать промывание желудка слабым раствором марганцовки. По назначению специалиста рекомендуется сорбенты: активированный уголь, Энтеросгель и т.д. Обязательна госпитализация в данном случае!
4. После рвоты предложите ребенку прополоскать рот теплой водой.
5. Предложите ребенку питье, лучше чтобы это была щелочная вода (Боржоми, Ессентуки и т.д.) или Регидрон - разведенный порошок согласно инструкции по применению.
6. Ни в коем случае нельзя давать ребенку обезболивающие или спазмолитики, содержащие анальгетики, так как это может стереть картину начавшегося аппендицита.
7. Для успокоения рвоты можно дать ребенку настойку валерианы 7 капель (сколько лет, столько капель лекарства) в небольшом количестве воды.
8. Если доказано, что рвота явилась следствием побочного эффекта лекарственного препарата, необходимо сразу его отменить. Можно дать ребенку по рекомендации врача антигистаминные препараты: Супрастин, Кетотифен, Тавегил и т.д.

Не пытайтесь сами лечить то, о чем не имеете представления. Многие состояния, особенно у детей, протекают не по сценарию, как описано в интернете. Самолечением вы можете не только навредить своему ребенку, но и привести к трагедии. Поставить точный диагноз сможет только врач, владеющий соответствующими навыками и лабораторными методами диагностики. Своевременное лечение - это успех быстрого выздоровления, об этом не стоит забывать! Берегите ваших детей!

Алла Пасенко, педиатр-неонатолог, специально для сайт

Полезное видео

Рвота сама по себе не болезнь, а симптом порой очень серьезных заболеваний или нежелательных процессов в организме. А если возникает рвота у детей, то родителям следует быть особенно бдительными. Причины тошноты можно определить по консистенции рвотных масс и дополнительным симптомам. Исходя из диагноза, существуют разные тактики лечения.

Грудничковый возраст сопряжен с огромным страхом родителей за здоровье своего чада. Ребенок не говорит, тяжело определить причину плача или беспокойства. А рвота у младенца часто повергает родителей в шок. Возникает как реакция на раздражающий фактор или признак болезни.

Не принимайте срыгивание за рвоту. Срыгивание часто случается у грудничков, когда малыш переедает. Никак не отражается на самочувствии и здоровье. Из организма просто выводится лишняя пища. Не обязательно под напором, молоко может просто сочиться из угла ротика.

Иногда ребенок срыгивает потому, что наглотался много воздуха во время кормления. Причина может крыться в неправильном прикусе. Часто возникает у первородящих мам с плоским или недостаточно выраженным соском. Ребенку тяжело взять грудь, он часто причмокивает. Когда воздух поднимается по пищеводу, ребенок может срыгивать, порой, достаточно обильно.

Врачи даже советуют после кормления не сразу укладывать малыша, а подержать вертикально, чтобы воздух вышел и не беспокоил ребенка, когда он будет лежать.

• не перекармливайте ребенка, хотя дозировать кормление грудничка сложно, но при искусственном вскармливании или с прикормом следует придерживаться нормы, даже если малыш согласен на добавку;
• не нужно активно укачивать ребенка сразу после кормления;
• купаться лучше до кормления или спустя некоторое время;
• если ребенок срыгнул, дать ему отдохнуть, спокойно полежать около получаса.

Рвотой может сопровождаться первый прикорм. Если неприятность одноразовая, то паниковать незачем. Когда рвотой сопровождается каждое кормление, требуется консультация врача.

Важно! Для первых прикормов лучше использовать питание из одного-двух ингредиентов. Чтобы наверняка определить труднопереносимые продукты.

Не стоит менять смесь для кормления без веских причин. Частая и/или резкая смена смеси может повлечь рвоту у деток до 1 года. Будет разумно проконсультироваться у врача, на предмет правильного выбора смеси и постепенного перехода на другую, если в этом есть необходимость.

Важно! Искусственное вскармливание недешево обходится родителям, но лучше потратить круглую сумму на здоровое питание крохи, чем на лечение различных расстройств.

Несварение часто пугает родителей внезапной рвотой. Временами сопровождается жидким стулом с ярко выраженными частицами пищи, если малыш уже ест что-то кроме материнского молока или смеси. Рекомендуется пересмотреть рацион ребенка, возможно, пропить курс ферментов. Часто несварение случается из-за неправильного питания мамы. Преобладание жирных, соленых, острых, сладких продуктов в рационе кормящей мамы пагубно сказывается на неокрепшей системе пищеварения крохи.

Прорезывание молочных зубом провоцирует нечастую и необильную рвоту. Грудничок заглатывает много воздуха при кормлении из-за боли в деснах. Чтобы облегчить состояние и предупредить рвоту, используют специальные гели и прорезыватели зубок. Можно сделать массаж десен.

Резкая смена климата, нередко влечет как рвоту, так и понос у малышей. Родителям следует быть готовыми ко всему, если собираются с грудничком в отпуск заграницу.

Дисбактериоз – еще одна самая распространенная проблема маленьких детей. Несбалансированная микрофлора кишечника, а именно преобладание болезнетворных бактерии и грибов над полезными, ведет к нарушению переваривания пищи и работы кишечника в целом. Пациенту досаждает рвота и следующие признаки:

• вздутие, метеоризм, круглый и твердый животик;
• запоры;
• плохой сон и беспокойство;
• шелушится кожа на больших участках лица и тела, появляется сыпь в виде отдельных прыщиков или бляшек;
• темный налет на зубах;
• плохо кушает;
• налет на языке.

Важно! Характерные симптомы дисбактериоза: неприятный запах изо рта, понос от желто-зеленоватого до темно-болотного цвета с зернистыми составляющими.

Дисбактериоз чаще всего провоцируют кишечные вирусы, пищевая аллергия или антибиотики. В зависимости от первопричины, определяется лечение и должен подбирать врач. Симптомы очень схожи с некоторыми заболеваниями ЖКТ, поэтому больного направляют на соответствующие анализы.

Рвота у детей после пяти лет

К ситуациям, которые не требуют врачебного вмешательства, относят следующие:

• кормление против воли;
• эмоциональные перегрузки.

В таком возрасте родителям приходится часто убеждать детей покушать. Особенно тяжело приучить к полезной еде. Многие прибегают к уговорам и откровенному кормлению против воли ребенка. Нередко заталкивание «необходимо-полезной» еды вызывает рвотный рефлекс. Перенесенное потрясение остается в памяти ребенка навсегда, ребенок испытывает отвращение к таким продуктам, даже в зрелом возрасте.

Рвота на нервной почве чаще всего наблюдается у женского пола, в соотношении 1:5. Неожиданное выплескивание содержимого наружу может случиться в любой момент, сопряженный с нервным напряжением. Причиной становится страх, волнение перед экзаменом или другим событием, эмоциональные переживания, вследствие семейных проблем, ссор, давление на ребенка со стороны родителей. Обычно, в старшем возрасте, дети учатся контролировать свои эмоции, что позволяет предотвратить рвоту или хотя бы дойти до туалета.

В раннем возрасте родителям следует оградить ребенка от переживаний, которые могут вызвать резкие изменения в их жизни, смена окружения, которая происходит при начале посещения детских учреждений.

Можно периодически принимать таблетки валерьяны. Следует пропить курс перед предполагаемым напряженным периодом в жизни малыша. Например, перед школой. Также нужно поддержать и помочь как можно быстрее научиться владеть ситуацией, укрощать эмоции. Если собственных сил недостаточно, можно обратиться к неврологу.

Непереносимость некоторых продуктов, чаще всего коровьего молока и молочных продуктов, сопровождает позывами без температуры и поноса. Не требует специального лечения. Нужно выявить продукты, которые организм не в состоянии переварить и исключить из рациона.

Иногда дети пытаются самостоятельно вызвать рвоту, привлекая к себе внимание или показывая свое отвращение к еде. В такой ситуации поможет психолог и наблюдательность взрослых.

Опасная рвота. Когда нужна квалифицированная помощь

Если тошнит один – два раза в сутки, стул немного жиже обычного или нормальный, а кроха спокойно спит, играет и кушает, то нет необходимости вызывать скорую.

Обязательно нужен врач, когда рвота сопровождается следующими явлениями:

• болит живот;
• предобморочное/бессознательное состояние;
• температура и вялость;
• в состав рвотных масс входит кровь, они могут иметь алый или коричневатый оттенки;
• если накануне ребенок перенес травму головы, упал;
• длительный запор/диарея;
• позывы случаются 2 и более раз в час.

Важно! Иногда кровь в рвотные массы грудничков попадает из трещин на сосках матери.

Отравление пищевыми продуктами сомнительного качества или пищевая токсикоинфекция

Организм отравляется токсинами, которые образуются в результате распада значительного количества определенного вида бактерий под действием кислой среды. Недопустимая концентрация вредоносных микроорганизмов возможна при нарушении технологии производства, санитарных норм производства или хранения, после завершения срока годности.

Тошнота обычно появляется уже через 2-5 часов после употребления такой пищи. Рвота в таком случае имеет ряд особенностей:

• сильное сердцебиение;
• холодные руки и ноги;
• перед каждым приступом рвоты малыш бледнеет, может выступать холодный пот;
• наблюдаются спазмы брюшного пресса и фонтанирующая рвота;
• могут появиться температура и понос.

Важно! Ярким признаком отравления послужит слизь или пена в исторгаемых массах и кале.

Тяжелое отравление сопровождается шоковым состоянием, потерей сознания, сбоями в работе органов, сильным обезвоживанием.

Кишечная инфекция – частый спутник питания в детских садиках, школьных столовых и других мест общепита. Также заразиться можно от больного человека или животного.

Первым признаком заражения служит перемена в поведении крохи. Появляется сонливость и вялость или наоборот, малыш плохо спит и постоянно капризничает. Бывает, что ротавирус никак не проявляется на первых этапах, а затем появляется тошнота. В извергаемом содержимом желудка можно обнаружить остатки непереваренной еды и слизь. Дети жалуются на боль в животе, груднички поджимают ножки или сучат ими.

Важно! У малыша твердый вздутый живот, можно слышать урчание, появляется частый жидкий стул со слизью, иногда кровью.

Протекает с температурой от 37,2 до 40°С. В легкой форме не повышается или понижается.

Ребенок может заразиться из-за грязных рук или игрушек. Игрушки нужно как можно чаще мыть в теплой мыльной воде.

Подхватить энтеровирусы, ротовирусы, сальмонеллу и другие патогенные кишечные палочки можно в общественном транспорте и других местах с большим скоплением людей. Главным превентивным мероприятием является личная гигиена и гигиена питания. Нужно чаще мыть руки. Овощи и фрукты, которые покупаются на рынке и употребляются без термической обработки, лучше обдать кипятком перед тем, как приготовить салат.

Вызвать рвоту могут заболевания, не связанные с ЖКТ. Тошнота может появиться при воспалении легких, бронхитах, сильном насморке, отите. Высокая интоксикация, температура, употребление жаропонижающего могут спровоцировать рвоту. Обычно обходится без поноса, но у деток до года может наблюдаться.

Важно! Отличается нечастой рвотой, 1-2 раза. Обычно при высокой температуре или в первые дни обострения болезни: сильная боль в горле, давящий кашель, острая ушная боль. Стул не водянистый, а немного жиже нормального, примеси крови и пены отсутствуют.

Кишечная инвагинация – образование складок, переплетов кишечника, что затрудняет или полностью перекрывает просвет. Каловые массы и газы скапливаются, живот становится твердым, увеличивается в размере.

Важно! Поначалу общего ухудшения состояния не наблюдается. Ребенок жалуется на схваткообразные боли, а по прошествии приступа снова чувствует себя хорошо.

С усугублением ситуации частота приступов растет, боль ярко выраженная, и больной не позволяет даже прикоснуться к себе. Затем появляется рвота и характерный для такого заболевания признак — стул в виде слизи с прожилками крови.

Чаще наблюдается у грудничков на 5-12 месяцах жизни. Ребенку в таком возрасте свойственно неравномерное развитие и рост, чем и объясняется распространение патологии среди детей до года. Также причиной может стать введение прикорма. Неправильное прикармливание, избыток клетчатки влекут за собой нарушение перистальтики, и как следствие инвагинацию.

Как бы ни развивалась картина болезни, малыша следует показать хирургу. Чаще всего участок расправляют хирургическим путем, но на ранних стадиях возможен более лояльный способ. Кишечник расправляют путем введения большого количества воздуха.

Ацетонемический кризис в последние пару десятков лет не редкость среди маленьких детей. Причины ухудшения состояния — накопление кетоновых тел в крови малыша. Говоря простым языком, в кровь попадают вещества, которые организм не смог переварить, начинается интоксикация.

Чаще всего так происходит, если ребенок перенес лечение антибиотиками, жаропонижающим или при неправильном питании. Когда малыш ест жареную, копченую, острую и другую тяжелую пищу или допускается неограниченное употребление сладостей с большим содержанием красителей, консервантов, вкусовых добавок, может наступить кризис. Именно синтетические добавки тяжело переварить незрелому ЖКТ. Необходимо ограничить доступ ребенка к снекам (сухарики, чипсы и так далее), до 3-х лет не давать сладости, которые продаются в магазинах и супермаркетах. Лучше заменить их сухофруктами, свежими овощами и фруктами, специальным детским или галетным печеньем.

Спровоцировать кризис может и перенесенное волнение. Если ребенок очень эмоциональный, близкие должны создать оптимальный психологический климат. Перед волнительными событиями, лучше пропить курс настойки валерьяны. Настойка валерьяны не помогает после первой дозы, а проявляет действие в процессе накопления определенного количества в организме. Поэтому, если ребенок собирается впервые в детский сад, не желает расставаться с мамой и капризничает, то лучше начать прием настойки за 2-3 недели до начала очередных походов в дошкольное заведение.

Важно! Сахарный диабет также входит в число провоцирующих факторов ацетонемического кризиса.

Если ребенок склонен к повышению ацетона, педиатр должен подбирать лечение любого недуга с учетом такой особенности.

Важно! Главным симптомом, помимо рвоты, является характерный запах ацетона изо рта. Такой же запах может иметь моча или кал.

Рвоте обычно предшествует вялость, апатичность малыша. Больной может жаловаться на боли в зоне пупка, кожа приобретает бледный нездоровый вид, под глазами появляются малиново-синюшные круги, губы становятся яркого цвета. Врач путем пальпации, то есть прощупывания живота, замечает увеличение печени.

Рвота начинается внезапно, и повторяется после каждой попытки напоить или накормить кроху. Между приступами, больной может играть, будто все в норме. В рвотных массах сначала присутствуют фрагменты пищи, затем только желчь, а приступы со временем учащаются.

Родители склонных к этому деток должны иметь в домашней аптечке тест-полоски для определения концентрации вещества в крови. Отмечают 4 степени, обозначены на упаковке тест-полосок. «+» и «++» — рвота не частая. С ней можно справиться самостоятельно. Первый день ребенок голодает. Его отпаивают по ложечке Регидроном и Боржоми без газа. На следующий день можно дать ребенку сушеный сухарик, сделанный в духовке из обычного белого хлеба. Если рвота не повторяется, малышу предлагают столовую ложку овсяной или рисовой каши, позже можно рисовый суп без поджарки, постную гречневую кашу, печеные яблоки, компот из сухофруктов, ромашковый чай. Регидрон можно пить еще 2-3 дня или до полного исчезновения ацетона. Обильное питье способствует выведению кетоновых тел.

Важно! При лечении дома постоянно должен контролироваться уровень ацетона. Если количество плюсиков не падает, увеличивается, родители столкнулись с болезнью впервые, следует ехать в больницу.

Три-четыре плюса не подлежат лечению дома. Больному ставят капельницу, чтобы снять интоксикацию. Иногда достаточно одного раза, в более тяжелых случаях капают 2-3 дня подряд. Как только концентрация падает до двух плюсов, капельницу отменяют. Жесткая диета с постепенным введением вареного мяса и каши на воде сохраняется несколько недель. На первой стадии болезнь может протекать без температуры, но наряду с потерей большого количества жидкости ртутный столбик градусника подскочит.

Кроме вышеперечисленных причин, рвоту могут вызывать такие патологии:

• гастрит;
• аппендицит;
• перитонит;
• язва желудка;
• болезни головного мозга;
• сотрясение;
• чужеродное тело, случается у детей от года, когда кроха все тянет в рот;
• неправильное строение желудочно-кишечного тракта: пилоростеноз, пилороспазм;
• глистная инвазия.

Важно! Статья содержит только справочную информацию. Чем лечить больного ребенка должен решать врач.

Что делать, чтобы остановить рвоту

Первоначальным действием родителей при рвоте у малыша должен быть вызов врача. Особенно не стоит медлить, если в рвотных массах присутствуют следы крови.

Важно! Запрещено применение детям каких-либо медикаментов до осмотра врача. Кроме специальных растворов для промывания желудка и отпаивания.

Действия родителей до приезда скорой помощи:

• не паниковать и создать вокруг ребенка спокойную комфортную обстановку;
• проветривать комнату;
• уложить малыша в кровать набок, чтобы при очередных позывах к рвоте, жидкость не попала в дыхательные пути (особенно это важно ночью); грудничка можно держать в полувертикальном или вертикальном положении;
• держите небольшую емкость возле постели;
• следует дать ребенку прополоскать рот и умыться после каждого приступа;
• не нужно пытаться накормить больного.

Важно! Частые приступы рвоты обезвоживают организм. Необходимо обеспечить восполнение потерь небольшими порциями жидкости.

Чтобы жидкость задерживалась нужно давать ребенку пить понемногу через короткие промежутки времени, лучше всего каждые 5 минут. Хорошо помогает Регидрон и подобные ему препараты. Он подходит как грудничкам, так и более взрослым деткам. Деток до годика можно поить из пипетки, а постарше – с чайной ложки. Также подойдет щелочная минеральная вода.

При отравлении медикаментами, бытовыми химическими веществами или пищевыми продуктами, до приезда скорой помощи следует промыть желудок ребенку. Подойдет слабый солевой раствор, подогретый до 37-38 градусов или Регидрон. Объем жидкости должен составлять не менее 700 мл. Ребенку дают выпить большое количество жидкости и ждут приступа рвоты. Процедура повторяется до того момента как во время очередного приступа выйдет только раствор, без примесей пищи или других веществ, или до приезда скорой.

Важно! Нельзя промывать желудок и/ или вызывать рвоту при отравлении бензином, щелочью или кислотой.

Не предназначенные для употребления в пищу вещества могут вызвать ожоги. Нужно дать ребенку 1-2 стакана теплой воды и ждать приезда скорой помощи.

Нельзя промывать желудок ребенку в бессознательном или полуобморочном состоянии, а также грудничкам до года.

Не стоит давать обезболивающие препараты до приезда врача. Характер боли является важным симптомом, по которому врач поставит предварительный диагноз.

При рвоте с примесью крови некоторые Интернет-источники советуют положить холодную грелку (пакет со льдом) на живот или дать ребенку проглотить небольшой кусочек льда. Низкая температура способствует сужению сосудов, так можно приостановить кровотечение. Другие ресурсы не рекомендуют делать какие-либо согревающие или охлаждающие манипуляции, поскольку так не только смазывается клиническая картина, но можно нанести вред. Клиническая картина – набор симптомов, по которым врач может судить о причинах рвоты.

Хотя даже на нашем сайте вы найдете много полезных рекомендаций о том, определить аппендицит, избавиться от колита, не стоит экспериментировать в случае, если вы не уверены в причинах. В сложной ситуации следует иметь телефон своего педиатра или спросить совета во время вызова скорой помощи.

Чем лечить от рвоты

Хорошо останавливает рвоту Церукал. В инструкции указано, что препарат применим для лечения детей от 3 лет. Но врачи допускают его использование и в более раннем возрасте. Врач рассчитывает дозу и постоянно наблюдает больного, поскольку лекарство имеет ряд побочных действий особенно опасных для самых маленьких пациентов.

Важно! Церукал назначается в тяжелых случаях, когда вред от обезвоживания может нанести намного больший урон здоровью и жизни малыша.

Препарат эффективен при ротавирусах и кишечных инфекциях, останавливает рвоту, запускает перистальтику кишечника, помогает при запоре. Составляющие препарата блокируют импульсы, которые поступают в рвотный центр мозга, а также стимулируют сокращение гладкой мускулатуры желудка. Тем самым способствуют быстрому прохождению пищи в кишечник, а не обратно.

Когда ребенка рвет, каждый родитель запаникует. В отличие от других симптомов рвота всегда указывает на серьезную патологию. Каждой молодой маме нужно знать, почему возникает такое состояние у малыша, а еще понимать, что оно может быть связано не только с банальным пищевым отравлением.

В ряде случаев при рвоте нужна не только первая помощь, но и консультация педиатра, инфекциониста, детского хирурга. Именно грамотная и своевременная диагностика позволит быстро устранить причину этого неприятного состояния. Что делать если ребенка рвет, Вы сможете узнать из этой статьи, а также у вашего педиатра, который лечит и наблюдает маленького пациента.

Причинами того, что ребенка рвет (с желчью и без), в зависимости от возраста, обычно становятся:

1. Врожденные аномалии развития ЖКТ и функциональные нарушения перистальтики (пилоростеноз, пилороспазм и т.д.).
2. Нарушение режима вскармливания грудного малыша.
3. Избыточное употребление пищи ребенком (сладостей, жареного, жирного и т.д.).
4. Пищевые токсикоинфекции, т.е. отравление детского организма токсинами патогенных бактерий, вирусов, простейших.
5. Интоксикация при различных инфекционных заболеваниях. При некоторых из них именно рвота является важным симптомом болезни.
6. Поражение ЦНС при травме, инфекции, а также при повышении внутричерепного давления, в том числе и из-за врожденных аномалий развития (гидроцефалия и т.д.).
7. Нарушение нормальной перистальтики из-за воспалительных заболеваний внутренних органов брюшной полости (аппендицит, холецистит, панкреатит).
8. Инвагинация (заворот) кишечника и кишечная непроходимость.
9. У подростков – употребление алкоголя или наркотических препаратов.

Установить причину, почему ребенка рвет (после еды или независимо от приема пищи), всегда поможет врач. Иногда даже грамотному медицинскому специалисту, чтобы дать точный ответ на вопрос, какое заболевание или патологическое состояние вызвало рвоту у маленького пациента, необходимы данные ряда инструментальных и лабораторных исследований.

Важным в таком случае является изучение сопутствующих рвоте симптомов, а также точное установление времени и обстоятельств их развития. Выяснение полной истории заболевания и жизни также помогает врачу быстро найти истинную причину плохого самочувствия маленького пациента.

Виды рвоты и механизмы ее развития

Ребенка рвет из-за раздражения специальных рецепторов в слизистой желудка (периферическая рвота) или из-за непосредственного воздействия на рвотный центр в головном мозге (центральная рвота). Вызывают такое состояние указанные выше конкретные патологические причины.

Когда температуры нет, но наблюдается рвота у маленьких детей, особенно после кормления, речь, скорее всего, идет о пилоростенозе или пилороспазме. Если годовалый ребенок рвет по ночам, чаще всего причина та же.

Когда постоянно ребенка рвет по утрам без температуры, механизм развития такой рвоты часто связан с патологией внутренних органов. У новорожденных, напротив, такие явления свидетельствуют о патологии головного мозга, как в результате внутриутробных инфекций, так и вследствие гидроцефалии, опухолей и т.д.

Особого внимания и решительных действий от взрослых требует рвота, которую сопровождает температура выше 38 градусов. На вопрос родителей, почему тошнит и рвет маленьких пациентов в таком случае, врач сможет ответить после осмотра и соответствующих анализов, потому что вовсе не обязательно, что маленький пациент отравился, могут быть и другие причины.

Когда ребенок кашляет и его рвет, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку рвота в таком случае может быть признаком тяжелой инфекции легких или ЦНС.

Довольно часто педиатрам задают вопрос о том, может ли рвать ребенка при прорезывании зубов. Однозначного ответа на такой вопрос нет, потому что интоксикация и воспаление при этом процессе могут приводить к повышению температуры и рвоте. Но не стоит списывать на это обстоятельство появление рвоты у маленького пациента. Это может только привести к утяжелению состояния и развитию осложнений из-за несвоевременной медицинской помощи.

Диагностика при рвоте у ребенка

Диагностирование заболевания или патологического состояния, которое вызывает рвоту у ребенка, проводят, исходя из жалоб и данных о развитии подобных симптомов. Например, если ребенка 1 года рвет, когда заставляешь есть, такие явления четко указывают на патологию прохождению пищи в просвете ЖКТ, что позволяет заподозрить пилоростеноз (пилороспазм).

У ребенка старше возраста 2 года и 3 года доктор и родители после приступа рвоты, могут выяснить дополнительные жалобы, а также установить, что пациент ел и пил. Когда болит живот, отмечаются жалобы на тошноту, а также нарушения пищеварения, состояние ребенка ухудшается, обязателен осмотр детского хирурга.

Также консультация такого специалиста необходима когда, ребенка рвет водой или слизью, а также нарушился стул, отмечается боль и вздутие живота. В таком случае необходимо исключить инвагинацию кишечника и ее следствие – кишечную непроходимость.

Часто когда вдруг рвота возникла при кашле, инфекционисту и педиатру необходимо исключать такое инфекционное заболевания, как коклюш или бактериальная пневмония.

Таким образом, диагностика ребенка при рвоте и сопутствующих симптомах проводится по следующему алгоритму:

• Проводится пальпация живота, выясняется характер стула и мочеиспускания.
• Внимательно осматриваются кожные покровы, полость рта и зев.
• Проверяются менингеальные симптомы – клинические признаки, которые появляются при раздражении оболочек мозга.
• Измеряется температура тела.
• Изучается общий анализ крови и мочи.
• Проводится консультация детского хирурга, невропатолога, инфекциониста.
• Лабораторное и бактериологическое исследование рвотных масс, кала, мочи и крови при подозрении на инфекционное заболевание или отравление.

Установление правильного диагноза и своевременное обращение за медицинской помощью важно, особенно когда рвота у маленького пациента повторяется, возникают другие жалобы и симптомы, а также резко ухудшается общее состояние.

Лечение и помощь при рвоте

Знать, что делать, когда ребенок отравился, у него рвота и диарея – это значит, вовремя оказать помощь. Но важно понимать и отличать, когда детям плохо от отравления пищей, а когда такой симптом – признак тяжелого заболевания. Ведь именно от этого и зависит разная тактика первой помощи:

Если есть относительная уверенность в том, что маленький пациент отравился пищей или напитками, необходимо:

• Успокоить ребенка, обеспечить ему комфортные условия.
• Дать большое количество воды. С целью промыть желудок объем воды должен быть достаточным (не менее 500 мл), температура жидкости – комнатная. Вызвать рвотный рефлекс. Продолжать промывание до чистых промывных вод.
• После промывания желудка дать выпить специально растворенные порошки для регидратации (регидрон и т.д.), а также сорбенты (активированный уголь, атоксил и т.д.).
• В случае развития диареи – дать препараты, которые купируют частый стул. Продолжать «отпаивать» ребенка для предупреждения обезвоживания его организма, которое развивается очень быстро. В этом и опасность рвоты в детском возрасте.

Что делать, если ребенка тошнит и рвет, но объективных признаков отравления нет:

• Создать ребенку комфортные условия и постараться его успокоить.
• Измерить температуру тела. Если ребенок старше, чем 2 года – выяснить, что еще его беспокоит (головная боль, неприятные ощущения в горле, боль в животе и т.д.).
• В зависимости от общего состояния ребенка решить – вызвать скорую медицинскую помощь либо обратиться самостоятельно в срочном порядке к лечащему педиатру.
• Не рекомендуется давать любые обезболивающие препараты, противорвотные средства и антибиотики. Дело в том, что они могут смазать клиническую картину ряда заболеваний. А это отсрочит постановку правильного диагноза, особенно при хирургической патологии.

После первой помощи детей обязательно проконсультировать у врача, даже если общее состояние маленького пациента значительно улучшится.

Одним из самых пугающих симптомов у ребенка, которые всегда волную молодых и даже опытных родителей, является рвота. Сразу возникает масса вопросов – что же делать, чем и как помочь ребенку, нужен ли врач или можно справиться своими силами? Чтобы правильно оказать помощь, необходимо хотя бы в общих чертах знать основные причины рвоты, уметь их отличить и правильно оказывать первую помощь.

Причины рвоты у детей.
Рвота может возникать у детей любого возраста от грудничков до подростков, но чем младше ребенок, тем закономерно чаще ее возникновение. У малышей первого года жизни рвоту нужно отличать от срыгиваний, физиологического явления в системе пищеварения, возникающего за счет анатомической и физиологической незрелости системы пищеварения.

Итак – поговорим об основных причинах срыгивания и рвоты в норме и при патологии.

Срыгивания.
Нормами для грудничков и искусственников являются не частые срыгивания, примерно 2-3 раза в день, объемом до 2 столовых ложек содержимого, длящиеся примерно до 6-9 месяцев.

Обильное срыгивание или даже рвота могут возникать при перекорме даже у здоровых малышей, обычно это случается с искусственниками, которым разводят смесь не на расчетный объем по фактическому весу, а на цифры, указанные на банках смеси (зачастую сильно завышенные). Тогда срыгивание или рвота возникают без участия мышц брюшного пресса, нет нарушений в самочувствии, и процессу не предшествуют тошнота и рвотные позывы. Данный процесс не опасен и требует только пересчетов объема питания с педиатром – при их коррекции срыгивания сокращаются или исчезают совсем.

У грудничков причиной срыгивания или даже рвоты (иногда даже фонтаном), является неправильный захват груди с заглатыванием большого количества воздуха, либо редкие кормления с чрезмерно жадным сосанием. В результате происходит вздутие живота с возникновением колик и, как следствие, перевозбуждение системы пищеварения со срыгиванием. Это состояние также не опасно для ребенка, но оно требует консультации со специалистом по ГВ и исправления прикладывания.

Частые и упорные срыгивания могут быть симптомами неврологической патологии, поэтому, необходима консультация педиатра с уточнением объемов кормления, и затем невролога.

Рвота.
Рвота – это условно-рефлекторный акт с выбросом содержимого из желудка и пищевода в ротовую полость. Рвота сопровождается тошнотой, бледностью ребенка, беспокойным поведением, учащением сердечных сокращений, снижением давления и похолоданием рук и ног, потливостью. При рвоте возникает характерный звук за счет сокращения мышц брюшного пресса с участием мышц шеи и глотки. В большинстве своем рвота приносит ребенку дискомфорт (в отличие от срыгивания).

Причины рвоты у новорожденных.

У детей раннего возраста родителей должна насторожить рвота фонтаном, объемом превосходящим объем съеденного в первые 2-4 недели жизни. Рвота появляется сразу после кормления, обильная, с примесью желчи, ребенок не прибавляет в весе, беспокоен. Мочится ребенок ало, у него крайне редко возникает стул, Это симптом опасной хирургической патологии – пилоростеноза, дефект выходного отдела желудка, очень узкое отверстие между желудком и тонкой кишкой, практически не дающее пище проходить в кишечник.
Меры помощи такому ребенку – это госпитализация в стационар для проведения восстановительной операции с пластикой привратника. После выписки из стационара ребенок ведет обычную жизнь.

Другой причиной рвоты может стать спазм привратника (пилороспазм), это заболевание возникает вследствие незрелости нервно-мышечных связей и несвоевременным расслаблением мышцы после кормления. Чаще страдают девочки, его характеризуют периодически возникающие рвоты с первых дней жизни, небольшого объема и не постоянно. В рвотных массах обычно присутствует питание с примесями желчи. Дети не теряют в весе, хотя набор массы может быть медленным. Мерами помощи являются более частые кормления меньшего объема, и наблюдение невролога и педиатра.

Еще одна причина рвоты у детей раннего возраста с отсутствием стула или выделением крови из ануса – это инвагинация или непроходимость кишечника. При такой рвоте живот немой, не слышно перистальтики, ребенок бледный, кричит и не дает трогать живот. Его немедленно на скорой помощи нужно доставить в хирургический стационар и прооперировать.
Внимание! Упорные рвоты у новорожденных и детей первых месяцев жизни не бывают неопасными. Это всегда либо хирургическая либо неврологическая патология. Они требуют немедленного обращения к врачу.

Рвота у детей постарше.
У детей примерно с 6 месяцев рвоты делят на органические или связанные с патологией, а значит опасные для здоровья, и функциональные, связанные с влиянием внешних факторов и не опасные для ребенка.

Рвота как симптом опасности.
- наиболее частой причиной рвоты являются . Это вирусные или микробные инфекции системы пищеварения, поражающие желудок и различные отделы кишечника, проявляющиеся в большинстве своем кроме рвоты еще и набором других специфических симптомов. Обычно это повышение температуры, боли в животе, поносы, нарушения аппетита и разной степени обезвоживание. Рвота возникает из-за раздражения слизистых оболочек и является защитным механизмом, попыткой организма избавиться от вирусов или микробов, а также части пищи. Чтобы дать пищеварению отдых.
Меры помощи при кишечных инфекциях – это вызов врача и строгое соблюдение всех рекомендаций, если необходимо, госпитализация в стационар, прием медикаментов и борьба с обезвоживанием. Общие рекомендации по рвоте будут даны чуть ниже.

Одной из причин рвоты у малышей до 3-5 лет бывает высокая температура, сопровождающая ОРВИ, грипп, ангину, отит или пневмонию. Рвота возникает в результате попадания в кровь и воздействия на мозговой рвотный центр токсинов, которые образуются в тканях в результате жизнедеятельности вирусов или микробов. Обычно рвота бывает на высоте лихорадки и быстро проходит после снижения температуры даже без лечения.

Рвота может быть одним из симптомов поражения центральной нервной системы, если это родовые травмы - тогда она в основном проявляется первые несколько месяцев жизни. Рвоты возникают в результате раздражения области рвотного центра - сдавление опухолью или кровоизлиянием, воздействие повышенного внутричерепного давления, развитие абсцесса. Другой причиной «мозовых» рвот является воздействие токсинов (например, билирубина при желтухе) или раздражение мозговых оболочек в результате воспаления при туберкулезе, менингококковом менингите, энцефалите, при сотрясениях головного мозга.
Неврологические рвоты упорные и не приносят облегчения ребенку, ослабляя его силы, возникают обычно на высоте повышения внутричерепного давления, сопровождаются головными болями и резкими «мозговыми» криками ребенка, снижением пульса, нарушением сознания и даже бредом.
Мерами помощи ребенку будет немедленный вызов скорой помощи и госпитализация его в стационар.

Рвота без температуры и признаков инфекции, но в связи с приемом пищи, может быть симптомом болезней пищеварения – гастритов, язвы, нарушений работы печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Такая рвота возникает при погрешностях в питании, острой, жирной или сладкой пище, особо опасны примеси в рвоте слизи, желчи или прожилок крови.
Мерами помощи является консультация у доктора и строгое соблюдение всех диетических и лечебных мероприятий, предписанных специалистом.

Внезапно возникшая рвота с болями в области желудка или правого бока может быть признаком острого аппендицита. Обычно рвота не приносит облегчения, возникает многократно, может повышаться температура. Мерами помощи является срочное направление малыша в хирургический стационар и операция.

У малышей, кто не умеет эффективно откашливаться, рвота может быть при приступах кашля – например при коклюше, муковисцидозе, бронхите. Кроме того, рвота может возникать в результате стекания в ротоглотку густой, вязкой слизи и раздражения корня языка, где находится рефлексогенная зона рвоты.

Рвота может возникать в результате воздействия на организм токсинов – «синдром токсических рвот». Это возникает в результате воздействия ядовитых веществ непосредственно на рвотный центр мозга, либо за счет раздражения внутренних органов и поступления импульсов в мозг. Такое бывает при нарушении обмена веществ при почечной недостаточности (интоксикация аммиаком), печеночной патологии и диабете, при нарушении работы надпочечников. Токсическая рвота возникает при отравлении алкоголем, лекарствами, ядами растений и т.д.
Один из частых вариантов развития токсической рвоты – это ацетонемический синдром. Организм ребенка еще несовершенен и при некоторых пищевых погрешностях (много жира и мало углеводов) может возникать накопление в организме ацетона, что дает рвоту и боли в животе, обезвоживание.
Меры помощи при токсических рвотах – отпаивание и скорейшее выведение продуктов обмена, в случае тяжелых отравлений – госпитализация и проведение детоксикации.

Действия родителей при рвоте.
1. Вызвать врача на дом, в случае тяжелого состояния – вызвать скорую помощь.
2. Взять себя в руки и успокоить ребенка.
3. Положить или посадить ребенка в удобное положение, чтобы при возникновении рвоты массы не попали в дыхательные пути.
4. После рвоты вытереть лицо ребенка влажным полотенцем, дать немного попить или прополоскать рот, сменить одежду.
5. Для профилактики обезвоживания при частой рвоте отпаивать ребенка по столовой ложке жидкости каждые 5-10 минут. Можно давать специальные растворы Оралит, Регидрон, Глюкосолан, или минеральную воду без газа, чередуя ее с некрепким сладким чаем.
6. Если рвота не повторяется и ребенок просит есть, дайте ему немного каши или яблочного пюре.
7. Если вы подозреваете прием отравляющего вещества – до приезда скорой помощи промойте желудок – дайте выпить 2-3 стакана теплой воды, затем надавите на корень языка, вызвав рвоту. Помните, рвоту нельзя вызывать при подозрении на отравления кислотами или щелочами, фенолами, бензином.

Доброкачественные рвоты.
Эти виды рвот возникают у эмоциональных детей и связаны с чрезмерной возбудимостью нервной системы. С помощью возникающей рвоты дети привлекают к себе внимание родителей, когда считают себя обделенными. Рвоты могут возникать как проявление «медвежьей болезни» при посещении сада, школы, перед выступлением или экзаменом.

На действия, которые ребенок не хочет выполнять – насильное кормление, принуждение к чему либо, наказание за провинность. Обычно такие дети капризны и избирательны в еде. У них нет болей в животе, интоксикации и температуры, проблем со стулом.
- часто рвота может возникать в результате истерики, за счет сильного перевозбуждения ребенка. Особенно если его наказали или он долго плакал.
- у особо чувствительных детей рвота может возникать при неприятных картинах, воздействии неприятных вкусов или запахов, чувства отвращения.
- еще одним из вариантов функциональных рвот является укачивание в транспорте, раздражение вестибулярного аппарата вол время поездки на машине или поезде, автобусе, полете в самолете. Меры помощи при данном виде рвоты – не кормить малыша перед поездкой плотно и раздражающими продуктами, найти удобное место, где меньше трясет, применять специальные препараты от укачивания с 2 лет.

В любом случае, родители должны помнить, сама по себе рвота – это защитная реакция организма на патологические внешние и внутренние воздействия. Ее появление - это сигнал неполадок в организме и нужно подойти к ней внимательно, но без излишней паники.