Лечение заболеваний жкт при беременности и омез. Можно ли принимать препарат Омез беременным девушкам? Не знала что беременна и пила омез

Вот и зародилась новая человеческая жизнь. Теперь целых 280 дней (а именно столько длится нормальная беременность) будущему художнику, академику или летчику предстоит находиться в мамином животе, то есть в брюшной полости материнского организма.

Конечно же, сначала крошечный эмбрион, а затем и подросший и сформировавшийся плод защищен стенками матки, плодным яйцом и , но ведь буквально по соседству находятся и другие органы, которые постоянно обеспечивают жизнедеятельность организма матери, и здоровье этих органов очень важно для здорового развития беременности.

Именно в брюшной полости находится практически весь желудочно-кишечный тракт (кроме пищевода), здесь же расположены печень и поджелудочная железа — крупные железы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ?. Именно в брюшной полости расположены селезенка и выделительная система, то есть почки и мочевой пузырь, а также половая система, к которой относится и матка, куда после зачатия попадает оплодотворенная яйцеклетка и где начинает развиваться беременность, чтобы через положенный срок на свет появился новый человек.

Кроме того, в брюшной полости расположено немало кровеносных сосудов, которые разносят по разным органам кровь, снабжая тем самым организм кислородом, и здесь же находится немало нервных узлов и сплетений. Вряд ли у кого-то могут возникнуть сомнения, что настолько близко расположенные органы обязательно воздействуют друг на друга. Поэтому для здоровой беременности настолько важно здоровье всех органов, расположенных в брюшной полости.

Язвенная болезнь при беременности

Чаще всего язвенная болезнь возникает не во время беременности, а еще до зачатия, потому что в период вынашивания ребенка большинство женщин все же стараются придерживаться рекомендаций по здоровому питанию и здоровому образу жизни. Однако язвенные заболевания имеют хронический характер и могут проявляться циклически, то есть обострениями и ремиссиями. Клиническая картина в этих случаях может быть довольно разнообразной, однако в любом случае отмечается изъязвление слизистых оболочек желудка и/или двенадцатиперстной кишки, особенно в наступающие между ремиссиями периоды обострения заболевания.

И хотя любое из проявлений язвенной патологии желудочно-кишечного тракта не считается одним из осложнений при беременности, однако наличие такого заболевания во время вынашивания ребенка способно существенно осложнить жизнь будущей мамы.

Внимание! Во время беременности язвенная болезнь желудка или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки возникают редко, однако уже имеющееся заболевание может обостряться под воздействием тех многочисленных изменений, которые происходят в организме с началом беременности.

Беременная женщина должна помнить, что любая язвенная болезнь — это хроническое заболевание, имеющее циклический характер. В периоды обострений в слизистых оболочках желудка и/или двенадцатиперстной кишки появляются один или несколько дефектов и целостность слизистых нарушается.

Причиной обострений любого язвенного заболевания могут стать:

• Сезонные факторы (обострения чаще всего приходятся на весенний и/или осенний период);
• Любой острый или хронический ;
• Качество пищи и режим питания;
• Прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе препаратов с противовоспалительным действием (аспирин, диклофенак, индометацин).

Внимание! Беременная женщина всегда должна помнить, что прием любых лекарственных препаратов во время вынашивания ребенка крайне нежелателен, а в случае необходимости может быть назначен только лечащим врачом.

Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки возникает в результате того, что агрессивная среда желудка по какой-либо причине не может быть нейтрализована природными факторами. Известно, что пища, попадающая в желудок, переваривается при помощи таких агрессивных компонентов, как соляная кислота и фермент пепсин. Однако эти же вещества способны при попадании на слизистые оболочки желудка и/или двенадцатиперстной кишки повреждать (изъязвлять) и их.

Чтобы желудок был защищен от своей же агрессивной среды, природа создала механизмы защиты: стенки желудка покрываются слоем слизи, в состав которой входят нейтрализующие кислоту бикарбонаты. Кроме того, желудок очень активно снабжается кровью, что способствует быстрому восстановлению поврежденных клеток, то есть обеспечивается необходимая регенерация. Но если физиологический баланс между агрессивной средой и защитными механизмами нарушается, происходит повреждение слизистых оболочек и начинается развитие язвенной болезни.

Беременная должна помнить, что и моторика ЖКТ, и продуцирование желудочного сока регулируются нервной и эндокринной системами, поэтому для полноценной работы организма очень важно, чтобы здоровыми были все органы и системы.

На сегодняшний день неоднократно и убедительно доказано, что причиной язвенной болезни может быть инфекционный процесс, спровоцированный бактерией хеликобактер пилори (Helicobacter pylori ). Эта бактерия не просто способна выживать в агрессивной среде желудка, но и в процессе своей жизнедеятельности нарушает целостность слизистой оболочки желудка, нарушает моторику желудка, нарушает нормальный уровень кислотности, то есть деятельность Helicobacter pylori создает все условия, которые способствуют появлению язвы желудка.

Для беременной женщины очень важно не пропустить симптомы обострения язвенной болезни, поскольку некоторые симптомы могут напоминать обычные явления при раннем токсикозе беременности:

• Прежде всего, это тошнота, которая может доходить до рвоты;
• Кроме того, это возросшая возможность появления запоров;
• Снижение массы тела, которое часто отмечается на ранних сроках беременности, и ощущение слабости.

Безусловно, язвенная болезнь имеет и другие симптомы, но все же в некоторых случаях беременная может перепутать симптомы обострения язвенной болезни с симптомами раннего токсикоза, особенно если боль в эпигастральной области (боль «под ложечкой) наблюдается нечасто и выражена неярко.

Внимание! В большинстве случаев течение язвенной болезни во время беременности смягчается, однако обострения все же возможны, особенно в первом триместре и в самом конце беременности (примерно после 36-й гестационной недели).

Терапия любого заболевания у беременной женщины имеет немало особенностей и осложняется тем, что при беременности принимать многие лекарственные препараты просто запрещено. Особенно много запретов приходится как раз на тот период, когда наиболее всего вероятно обострение заболевания, то есть на первый триместр.

На ранних сроках беременности, то есть в , крохотный зародыш превращается в эмбрион, а затем и в плод, и именно в эти три месяца закладываются все органы и системы будущего человека. Совершенно понятно, что если в этот момент произойдет какой-то сбой или на крохотный эмбрион будет воздействовать что-то вредное, то этот эмбрион или погибнет, или его развитие будет неправильным, в результате чего может сформироваться и родиться ребенок с мутациями, с уродствами и с любыми физическими нарушениями и/или с нарушениями развития. Одним словом, во время первого триместра беременная женщина не должна принимать никаких лекарств, тем более что и плацента, защищающая плод, еще не сформирована.

Внимание! В период беременности прием любых лекарственных средств крайне нежелателен и возможен только по назначению врача и только в тех случаях, когда ожидаемая (прогнозированная) польза будет существенно превышать возможные вредные воздействия.

Таким образом, при обострении язвенной болезни и других заболеваний ЖКТ в период беременности общепринятая терапия заболеваний становится невозможной из-за ограничения применения лекарственных средств. Поэтому очень важными становятся лечебные диеты (на первом этапе обострения) и здоровое питание.

Если беременную женщину беспокоит боль в желудке или любая другая боль в ЖКТ, ей следует как можно быстрее обратиться к врачу. До получения врачебных рекомендаций беременная должна придерживаться нескольких общих правил:

• Физическая активность беременной должна быть ограничена;
• Режим дня должен быть полупостельным;
• Питание должно быть дробным (принимать пищу следует часто (до шести раз в день), но маленькими порциями);
• Из меню следует исключить сдобу и свежий хлеб;
• Запрещены любые концентрированные (наваристые) бульоны, в том числе и рыбные или куриные;
• Следует отказаться от жирных сортов мяса и рыбы;
• Нельзя употреблять жареную рыбу и вообще любые жареные продукты;
• Из меню необходимо исключить острые, копченые, соленые продукты и любые соления и/или маринады;
• Под запретом кислые и/или жесткие ягоды и фрукты, а также белокочанная капуста, лук, щавель, редис и редька;
• Предпочтение следует отдавать постным супам, нежирным мясу и рыбе;
• Все продукты лучше отваривать или готовить на пару;
• Пить лучше кисели, компоты и чистую питьевую воду, а от кофе и крепкого чая следует отказаться.

Если диетических ограничений оказывается недостаточно, то за назначением медикаментозной терапии следует обратиться к врачу, причем лучше, если решение будут совместно принимать лечащий врач-гинеколог и врач-гастроэнтеролог.

Лекарственный препарат Омез и его применение при беременности

Эффективным противоязвенным средством считается лекарственный препарат Омез (действующее вещество омепразол), однако возможность его приема при беременности изучена пока недостаточно.

Лекарственное средство Омез применяется при язвенных заболеваниях, чтобы снизить кислотность желудочного сока. Одновременно ускоряется рубцевание уже имеющихся язв.

Внимание! Воздействие лекарственного препарата Омез на плод и на организм матери изучено недостаточно, поэтому прием этого препарата во время беременности возможен только по назначению врача и только в исключительных случаях, когда риски, обусловленные язвенным заболеванием, превышают риск от приема лекарственного препарата.

Инструкция не рекомендует применение препарата Омез во время беременности, хотя иногда этот препарат все же назначается во втором и третьем триместре, когда органы плода уже сформированы и опасность, обусловленная приемом лекарственных средств, становится меньше. При этом особенную осторожность при назначении и приеме препарата следует соблюдать в третьем триместре, а в первом триместре препарат назначается только и исключительно по жизненным показаниям для матери, когда речь идет о спасении жизни женщины. Но если любые другие методы купировать обострение язвенной болезни неэффективны, а у беременной нет непереносимости омепразола и/или других составляющих этого препарата, то врач может назначить Омез , точно подбирая дозировки, режим и продолжительность приема.

Внимание! Любые самоназначения в период беременности исключаются; самостоятельное изменение назначенных врачом дозировок и схем приема непозволительно. При появлении любого побочного эффекта необходимо срочно сообщить об этом врачу, чтобы препарат и/или схема приема были заменены или вообще отменены.

Как и при приеме любых лекарственных препаратов во время вынашивания ребенка, при приема Омеза тоже могут возникнуть некоторые побочные эффекты:

• Прежде всего, возможна индивидуальная непереносимость основного действующего вещества препарата (омепразола) или любого из дополнительных компонентов;
• Иногда прием препарата может сопровождаться тошнотой, вплоть до рвоты;
• Иногда возможно вздутие кишечника, боль в животе и диарея;
• В некоторых случаях отмечается головная боль, головокружение и/или боль в суставах;
• Может отмечаться постоянное ощущение усталости, подавленности, уменьшение работоспособности;
• Очень редко при лабораторных анализах крови может наблюдаться снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов.

Можно ли принимать Омез при беременности, есть ли риск для малыша при этом? Опасно это или нет?

Для женского организма беременность - серьезное потрясение. В связи с ослаблением иммунитета зачастую усугубляется течение хронических заболеваний. Гастрит - не исключение. У 75% женщин, имеющих хроническую форму болезни, в интересном положении гастрит обостряется. Сопутствующим процессом практически всегда является токсикоз на ранних стадиях беременности, причем длится он, как правило, дольше - до 17 недель.

При появлении симптомов и необходимости лечения у женщин возникают вопросы о возможности приема того или иного препарата во время интересного положения и его воздействии на малыша. В программу лечения при гастритах и язвенной болезни, как правило, входит Омез - препарат с противоязвенным действием. Можно ли принимать Омез при беременности?

1 Фармакологическое действие лекарства

Существует также вторичное действие Омеза, при котором в клетках слизистой оболочки желудка происходит снижение выработки аденозинтрифосфазы, повышается объем бикарбонатов, которые оказывают нейтрализующее действие на чрезмерное количество соляной кислоты. Совместное действие 2 указанных процессов формирует нужную среду для восстановления процесса пищеварения, заживления эрозий и регенерирования получивших повреждения клеток.

Омез является распространенным дженериком, где активное вещество - омепразол, остальной состав - вещества вспомогательной оболочки.

Доказано, что Омез по сравнению с другими дженериками эффективно снижает содержание кислоты в желудке.

Форма выпуска Омеза - капсулы, во избежание превращения препарата в сульфенамид растворяющиеся непосредственно в кислой среде желудка, где и происходит активация и всасывание.

Действие препарата начинается в течение часа после приема и продолжается 24 часа. Для эффективного подавления выработки соляной кислоты достаточно 1 приема. Метаболиты препарата выводятся почками вместе с мочой.

2 Показания к назначению

Омез может применяться по назначению врача в случае появления следующих симптомов, которые, как правило, свидетельствуют о прогрессирующем гастрите или язве:

• тяжесть в желудке после еды;
• тошнота и изжога;
• гастралгия - боли в желудке;
• увеличение выделения слюны;
• боли в желудке, устраняющиеся приемом пищи;
• проблемы со стулом с преобладанием запоров.

Указанные симптомы при беременности не всегда говорят о нарушениях процессов в желудочно-кишечном тракте, поэтому прежде чем принимать Омез, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Изжога во время беременности - вполне характерное явление во 2-3 триместре, тошнота вполне может быть следствием гестоза, а боли в желудке - признаком болезней поджелудочной железы. Поэтому для правильной постановки диагноза, кроме изучения внешних признаков болезни, обязательно должны быть проведены исследования (эндоскопия, анализ желудочного сока).

Как и многие другие лекарства, Омез при беременности не рекомендуется в связи с риском возможного возникновения патологии развития у ребенка. Согласно классификации Управления по контролю за продуктами и лекарствами Министерства здравоохранения США риск приема Омеза при беременности для плода относится к категории C - при испытаниях на животных выявлено негативное влияние лекарственного препарата на плод, среди беременных женщин подобных экспериментов не проводилось, но в случае превышения пользы от применения препарата над возможным риском для плода, использование оправдано.

У исследователей имеются данные, согласно которым при приеме перед зачатием женщиной Омеза в дозировке 20 мг/сут имело место прерывание 2 беременностей по причине деформации стоп у ребенка. Однако в обоих случаях проводилось искусственное оплодотворение, при котором риск врожденных патологий и так достаточно высок, чтобы связывать аномалии с применением Омеза.

Имеющиеся в настоящее время результаты клинических исследований, напротив, предполагают относительную безопасность Омеза. Анализ, приведенный в изданиях Великобритании и Италии, свидетельствует о том, что риск нарушения эмбрионального развития при приеме составил 0.9%.

По данным Шведского медицинского Реестра рождений в 1995-1999 гг. 1033 ребенка в утробе матери подверглись воздействию омепразола: в 1 триместре - 863, во 2 и 3 - 131, на протяжении всего срока беременности - 39. Из всего указанного количества, родились мертвыми 5 детей. Среди всех новорожденных отмечено некоторое повышение случаев врожденных пороков сердца, но экспертов расценивают это как случайность.

В целевом эксперименте, в котором принимали участие 113 женщин, во время беременности лечившихся омепразолом, процент отклонений в развитии у плода (4%) не отличался от групп, получавших препараты, не влияющие на развитие врожденных пороков, и применяющих Н2-блокаторы (другой вид антисекреторных средств). Во всех сравниваемых группах параметры массы ребенка, осложнений в родах, числа преждевременных родов оказались схожими.

Сведения о практике применения отдельными женщинами омепразола на стадии зачатия и в процессе вынашивания подтверждают факт отсутствия тяжелых побочных действий в отношении матери и ребенка.

В целом, все вещества, сокращающие выработку соляной кислоты в желудке или сглаживающие ее влияние, имеют преимущество перед другими группами лекарственных средств: отличаются благоприятным исходом побочных действий и легкой переносимостью. Вопрос 100% безопасности их применения во время зачатия и вынашивания ребенка окончательно не снят, однако анализ данных на текущий момент не дает оснований говорить о высоком риске побочных действий данных препаратов в отношении влияния на течение беременности.

Омез принимать при беременности можно только по жизненно важным показаниям, под наблюдением врача и строго в прописанной им дозировке. Скорее всего, даже в случае выставления диагноза язвенной болезни будущей маме, врач при формировании схемы лечения назначит более щадящий для плода лекарственный препарат.

3 Побочные эффекты

В случае неизбежности приема Омеза при беременности, нужно помнить о возможности возникновения побочных эффектов и при их проявлении обращаться к врачу. Они следующие:

• аллергические реакции;
• нарушения стула;
• тошнота, рвота, сухость во рту;
• головокружение и головные боли;
• учащенное сердцебиение.

Изменение гормонального фона, провоцирующего воздействие на иммунитет, во время беременности увеличивает вероятность возникновения аллергии, а при приеме Омеза частота появления крапивницы на коже составляет 1-10%, поэтому при малейшем подозрении следует прекратить прием препарата.

4 Лечение альтернативными медпрепаратами

Если при беременности у вас появились желудочные боли, и после проведения тщательного обследования установлен диагноз гастрит или язвенная болезнь желудка, врач-гастроэнтеролог по согласованию с гинекологом назначают терапию с наименьшими нежелательными последствиями для плода. Обволакивающие препараты для желудка, такие как Гевискон, Маалокс, Алмагель, могут эффективно заменить Омез. Они уменьшают действие соляной кислоты на слизистую желудка и безвредны для растущего малыша.

Во время беременности необходимо заботиться не только о себе, но и маленьком развивающемся внутри вас организме, поэтому при возникновении любых проблем со здоровьем обязательно обращайтесь к врачу, не принимая самостоятельных решений относительно дальнейшего лечения.

Изжога, тошнота, повышенная кислотность желудка – распространенные жалобы женщин в период вынашивания ребенка, особенно если они страдают хроническим гастритом, гастродуоденитом или язвенной болезнью. Для лечения этих патологий ЖКТ часто назначают Де-Нол, но можно ли продолжать принимать Де-Нол при беременности?

Де-Нол – препарат с противоязвенным, вяжущим и антибактериальным действием

Действующее вещество Де-Нола – висмута трикалия дицитрат. Согласно инструкции препарат разрешен к применению у взрослых и детей старше 4 лет для лечения язвенной болезни, гастрита, синдрома раздраженного кишечника, функциональной диспепсии.

По химической классификации висмут относится к группе тяжелых металлов. Он считается наименее опасным среди представителей этой группы, но все равно обладает токсическими свойствами. Препарат способен нарушать этапы эмбрионального развития, поэтому его применение при беременности, а также во время грудного вскармливания противопоказано.

При планировании зачатия прием любых лекарств согласовывают с врачом

Не рекомендуется употребление препаратов висмута, включая Де-Нол, женщинам на этапе планирования беременности. При длительном их применении в высоких дозировках, а также при наличии болезней почек, металл накапливается в органах центральной нервной системы, кишечнике, печени, вызывая в них патологические процессы.

На ранних сроках

Де-Нол назначают для снижения кислотности желудочного сока, ускорения регенерации и защиты слизистой желудка от негативных факторов. Лекарство используется в комплексном лечении язвенной болезни, вызванной . Если женщина сознательно планирует беременность, то для лечения ей будут прописаны другие безопасные препараты, не способные принести вред здоровью и полноценному развитию плода.

Но иногда обстоятельства складываются так, что беременность наступает незапланированно. Что делать, если на ранних сроках женщина принимала Де-Нол, когда еще даже не подозревала, что ждет ребенка? В первую очередь, нужно сразу обратиться к врачу.

Де-Нол выпускается в виде таблеток, содержащих 120 мг висмута трикалия дицитрата

По мнению гастроэнтерологов, особых поводов для беспокойства при приеме Де-Нола на ранних сроках нет. Активное вещество препарата оказывает свое терапевтическое действие местно (в желудке), а в системный кровоток всасывается в незначительных количествах (не более 1.5% от принятой дозы).

Негативное воздействие Де-Нола на эмбрион и плод было подтверждено только на животных, при этом частота рождения у них потомства с аномалиями развития составляла 25%. Естественно, что на людях такие эксперименты не проводились, а запрет препарата при беременности обусловлен лишь недостатком информации о возможных неблагоприятных последствиях.

Важно! Если женщина принимала Де-Нол на ранних сроках беременности, ей стоит проконсультироваться по этому поводу у врача-генетика и пройти дополнительные обследования.

На поздних сроках

Прием Де-Нола представляет потенциальную опасность для плода на сроках более 5 недель. С этого периода начинается закладка и развитие всех органов и систем будущего ребенка. Из серьезных осложнений возможно агрессивное воздействие на нервную систему ребенка.

Де-Нол способен спровоцировать:

• появление дефектов нервной трубки эмбриона (зачаток нервной системы);
• неправильное формирование головного и спинного мозга;
• врожденные пороки;
• генетические мутации и аномалии.

В результате у женщины может случиться самопроизвольный выкидыш и прерывание беременности на раннем сроке.

Прием Де-Нола беременной опасен для плода

Применение Де-Нола противопоказано на протяжении всего периода вынашивания ребенка независимо от срока. Препарат проникает через плацентарный барьер и может навредить здоровью плода даже во втором и третьем триместре.

Важно! Недопустимо употребление (Викалин, Новобисмол, Вис-Нол, Бисмофальк) в период грудного вскармливанмя, так как в незначительных количествах его активное вещество способно проникать в грудное молоко, а потом в организм грудного ребенка.

Чем можно заменить?

При беременности у женщин часто обостряется гастрит, вызывая сильный дискомфорт, боли в ЖКТ, ухудшение качества жизни. Какие препараты разрешено принимать в этом случае вместо Де-Нола для облегчения симптомов?

Подбирают средства с мягким действием, преимущественно натуральные, не оказывающие негативного влияния на плод, с учетом жалоб пациентки и общего состояния здоровья:

1. Гастрофарм . Препарат природного происхождения, содержащий высушенные жизнеспособные клетки Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus, оказывает антацидное, противовоспалительное и обезболивающее действие, стимулирует регенерацию слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки.
2. Антациды Маалокс, Гелусил, Фосфалюгель, Алмагель . Устраняют изжогу, .
3. Спазмолитики Папаверин, Но-шпа . Помогают купировать болевой синдром.
4. Мотилиум , нормализует моторику пищеварительного тракта.
5. Настои и отвары ромашки, мяты, зверобоя, чистотела, обладающие противовоспалительным, вяжущим, обволакивающим и адсорбирующим действием.

Совет: безопасным методом лечения гастрита у беременных является диета. Для устранения боли и дискомфорта рекомендуется употреблять больше молока и кисломолочных продуктов (творог, кефир).

Де-Нол – эффективный фармацевтический препарат, широко используемый в гастроэнтерологии для лечения язвенной болезни, синдрома раздраженного кишечника и других болезней ЖКТ. Однако применение его в период беременности не рекомендуется.