Лекарства запрещенные во время беременности. Какие лекарства нельзя принимать беременным
Будущие мамы особенно тщательно должны подходить к выбору лекарств
Любая женщина, которая ожидает малыша, беспокоится за его будущее здоровье. Однако этот волнующий период длится довольно долго и за этот без малого год самочувствие самой матери может ухудшиться, что потребует приема медицинских препаратов.
Многие знают, что далеко не все из них безобидны для плода, а некоторые и вообще иногда вызывают тяжелые аномалии развития. Поэтому большинство будущих мам очень волнует вопрос, какие лекарства можно пить беременным без угрозы для нормального развития еще не рожденного младенца?
В каких ситуациях нужны лекарства для беременных?
Беременность продолжается 9 месяцев. Это длительный период, за время которого с женщиной происходит очень многое. Однако все недуги условно делят на те, что связаны непосредственно с самой беременностью, осложнением ее течения и те, что развиваются у любого человека (простудные болезни, травмы и др.).
Подберем и запишем
к врачу бесплатно
Скачать бесплатное приложение
Загрузить на Google Play
Доступно в App Store
Наиболее частыми причинами, заставляющих принимать лекарства, для беременных являются следующие:
- Тошнота, изжога, отрыжка и прочие нарушения пищеварения,
- Повышенное артериальное давление,
- Отеки,
- Кожная или обострение аллергических болезней (кашель, насморк, зуд и жжение в глазах),
- Патология работы щитовидной железы (сниженная или повышенная функция),
- Угроза прерывания беременности и все патологические состояния, которые к ней приводят,
- Анемия (малокровие) и дефицит прочих важнейших веществ (кальция, натрия, магния), проявления которых очень разнообразны,
- Боль в спине, горле, .
- Простудные (вирусные) болезни, инфекционные заболевания, вызванные бактериями и грибами.
Этот список можно продолжать бесконечно, ведь каждая беременность уникальна и помимо наиболее распространенных ситуаций будущую мать подстерегают и более серьезные заболевания. В любом случае, таблетки для беременных женщин, к сожалению, врачам приходится назначать достаточно часто - на сегодняшний день лишь небольшой процент будущих мам сможет похвастаться идеальным ее течением.
Беременным лучше всего применять натуральные средства
Девиз врачей: минимум лекарств для беременных
Беременная женщина должна находиться под наблюдением своего участкового врача-гинеколога. Каждую проблему со здоровьем она должна обязательно обсудить с ним, прежде чем начать что-либо принимать самостоятельно. Это очень важно, ведь любое лекарство, даже самое безобидное на первый взгляд, может негативно сказаться на здоровье малыша. Все доктора отлично знают об этом и стараются подобрать в качестве терапии только разрешенные лекарства при беременности.
Каждая будущая мать должна знать, что в своем развитии ее малыш проходит несколько последовательных этапов. Первый из них длится около 12 недель, во время него формируется плацента и все вещества из крови матери непосредственно проникают в организм плода. Далее этот орган становится своеобразным барьером: он фильтрует кровь и частично задерживает химические вещества.
Поэтому именно в первом триместре женщина должна быть очень аккуратна и внимательна к себе, чтобы постараться избежать ситуаций, которые вынудили бы доктора назначить ей лекарственные средства. Во втором и третьем триместре это уже не так опасно, и, тем не менее, некоторые препараты все-таки проникают и через плацентарный барьер.
Какие лекарства нельзя пить беременным в первом триместре
До формирования плаценты все лекарственные средства, что принимает мать, проникают в организм плода и в той или иной мере влияют на него.
Самыми опасными в дебюте беременности для будущего малыша являются следующие лекарства:
- Ацетилсалициловая кислота. Она может входить в состав «шипучек» от простуды, поэтому женщина перед приемом должная обязательно ознакомиться с их составом.
- Некоторые препараты, влияющие на свертывание крови (Варфарин, Дабигатран). Те женщины, что вынуждены принимать их постоянно, на период беременности переводятся доктором на безопасные аналоги (Фраксипарин и др.).
- Комбинированные оральные контрацептивы. Если вопреки их приему женщина все-таки забеременела (обычно это случается в случае пропуска одной или двух таблеток), то возобновление терапии может привести к формированию тяжелых пороков развития у будущего малыша.
- Некоторые . Это касается препаратов из группы тетрациклина, фторхинолонов, метронидазола и др.
- Цитостатики, гормональные препараты и другие лекарства, которые назначают для лечения онкологических, аутоиммунных или эндокринных болезней. В случае, если такая женщина планирует беременность, она должна уведомить об этом своего лечащего доктора, чтобы он подобрал альтернативный вариант терапии, который был бы максимально безопасным для малыша.
- Некоторые анальгетики, например, кеторол, кетопрофен и др.
Как узнать, какие лекарства можно пить беременным?
Самым основным документом, где находится четкий ответ на вопрос, какие лекарства можно пить беременным, является инструкция по медицинскому применению (бумажный вкладыш внутри упаковки). В нем присутствует особый раздел, называющийся «применение в период беременности и кормления грудью» и там указано, безопасно оно для плода и новорожденного малыша, или нет.
Этот факт определяют в результате проведенных клинических исследованиях на животных, и, если они вообще были, на людях. Последнее, однако, случается нечасто, так как мало какая женщина добровольно согласится на испытание нового лекарства на себе и своем нерожденном малыше. Поэтому специально их не проводят, а ориентируются на безопасность для подопытных крыс, кроликов и других экспериментальных животных.
Учитывая этот факт часто в инструкции можно прочитать следующую фразу: «Перед началом терапии необходимо оценить соотношение пользы для матери и риска для плода». Она означает, что доктор должен взвесить все «за» и «против» и самостоятельно решить, назначить его женщине или нет под свою ответственность.
Чтобы родить здорового малыша, важно вести здоровый образ жизни.
Какие таблетки можно пить беременным самостоятельно
Любой лекарственный препарат в период беременности и лактации должен быть назначен лечащим врачом. Однако иногда возникают ситуации, когда женщина просто не может физически попасть к нему на прием.
В таком случае следует знать, какие таблетки можно пить беременным:
- Обезболивающие и жаропонижающие: « » и « »;
- Противовирусные препараты: « », «Виферон», « »;
- Для лечения изжоги на основе солей алюминия: «Фосфалюгель» и «Альмагель»;
- Спазмолитики: «Дротаверин»;
- Противоаллергические средства: «Лоратадин» (с осторожностью);
- Средства для пероральной регидратации («Регидрон») при обезвоживании,
- Энтеросорбенты при отравлении («Энтеросгель», «Смекта»," Неосмектид" и др.).
Однако при первом возможном случае, будущая мать должна непременно обратиться на прием к лечащему врачу, чтобы он лично оценил ситуацию. Некоторые состояния (кровянистые выделения из половых путей, сильные боли в животе, внезапно появившиеся отеки, резкое повышение артериального давления, неукротимая рвота и диарея, высокая лихорадка) требуют немедленного вызова бригады скорой помощи, которая скорее всего доставит больную в отделение патологии беременности для обследования и лечения.
При первом визите к врачу при постановке на учет стоит поинтересоваться у него, какие таблетки можно пить беременным. Самолечение, прием биодобавок и лекарственных трав крайне нежелательны, так как результат невозможно предсказать.
Беременность является непростым и ответственным периодом в жизни женщины. С одной стороны, ожидание малыша наполнено яркими эмоциями и радостью, с другой – оно сопровождается беспокойством за здоровье будущего сына или дочери. Самые сильные переживания, как правило, связаны с началом беременности. В первом триместре происходит активная перестройка женского организма, его адаптация к новому положению, сам же эмбрион стремительно растёт и развивается. В это время он уязвим как никогда: стресс или неблагоприятное воздействие могут легко спровоцировать .
Вот почему беременные женщины иногда с опаской относятся к плановым медицинским осмотрам и процедурам – они боятся навредить малышу. Однако, ради его же блага, необходимо держать ситуацию под контролем и внимательно отнестись к тому, что назначают на ранних сроках беременности. В ходе обследований родители получают детальную картину здоровья и развития своего крохи с самого начала его жизни, что позволит избежать в дальнейшем многих проблем. К тому же, комплексное обследование важно для отслеживания состояния самой женщины. Цель нашей статьи - рассказать, какие анализы сдают будущие матери и что из витаминов назначают на ранних сроках беременности.
Читайте в этой статье
Своевременное медицинское обследование - в целях безопасности здоровья мамы и ребёнка
Диагностика
Анализы
В первом триместре женщины сдают следующие анализы крови:
- общий;
- на группу крови и резус-фактор;
- биохимический;
- на уровень глюкозы;
- на выявление ВИЧ-инфекции;
- на выявление гепатита В и С;
- на реакцию Вассермана (диагностика сифилиса);
- на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, и т. п.);
- коагулограмма(определение уровня свертываемости крови);
- на выявление анемии (малокровия).
Ставшие на учёт не только сдают анализы на ранних сроках беременности, но и посещают в рамках диспансеризации эндокринолога, терапевта, окулиста, стоматолога, невропатолога и других специалистов.
Кроме вышеперечисленных видов исследований, врачи на сроке 10 – 14 недель назначают и пренатальный биохимический скрининг, известный под названием «двойной тест». Будущей маме предлагается сдать кровь на гормоны бета-ХГЧ и РРАР-А, эта процедура позволяет определить риски развития у малыша врождённых патологий. При ряде заболеваний ( , синдром Эдвардса, синдром Патау и др.) в крови повышается уровень специфических веществ, и специалист может судить о степени риска рождения ребёнка с дефектом. Однако поставить точный диагноз, отталкиваясь лишь от данных биохимического скрининга, невозможно. Требуются дополнительные меры – инвазивная диагностика и УЗИ.
Какие витамины особенно важны в первом триместре?
Кальций необходим растущему плоду для развития костной системы, нервной системы, сердца, мышц (1500 мг в сутки). Содержится этот микроэлемент в молочных продуктах, капусте, многих ягодах. Для предупреждения его недостатка в организме будущим мамам выписывают такие препараты, как Глюконат кальция в таблетках, Кальций актив, Кальций Д3 Никомед. Употребление женщиной в пищу свежих, насыщенных витаминами и питательными веществами продуктов - залог благополучного протекания периода вынашивания малыша и быстрого возвращения к хорошей форме после родов.
Похожие статьи
Кедровые орехи при беременности на ранних сроках полезны благодаря большой концентрации в них витамина К...
Лекарства и беременность - в полном смысле слова болезненный вопрос, так как лечить будущих мам всё равно нужно, только делается это под наблюдением врача, либо препаратами, разрешёнными на сроке. Поговорим о том, как подобрать нужные средства и при этом контролировать риски лечения.
Предупрежден, значит вооружен!
Чтобы избежать осложнений, придерживайтесь следующих принципов безопасности:
- Первые 3 месяца, когда происходит закладка органов и велик риск возникновения патологии плода, срыва, старайтесь исключить любые лекарственные препараты, независимо от того, есть ли в списке их противопоказаний беременность или нет;
- На приёме у врача, при планировании или уже на сроке, проговаривайте все свои опасения относительно назначенного лечения, побуждайте лечащего врача искать альтернативы, безопасные для здоровья плода;
- Если предстоит лечение, по возможности избегайте приёма 2 и более препаратов одновременно, если в этом нет острой необходимости;
- Не отказывайтесь от лечения, если есть реальная угроза вашей жизни или развития тяжёлой формы болезни;
- Ищите специалиста, которому вы доверяете, внимательного и хорошо знающего свойства препаратов.
Если вы планируете заводить малыша
Приём лекарств при планировании беременности тоже должен быть ответственным. Расскажите своему гинекологу на консультации о текущем лечении, приёме биологически активных пищевых добавок (БАДов), витаминов, травяных чаёв или настоек, использовании мазей и лечебных процедурах, если вы проходите такие в данный момент.
Есть некоторая вероятность, что компоненты лечения и некоторые вещества снижают шанс забеременеть или ставят под угрозу развитие эмбриона.
Однако это не значит, что необходимое лечение от гинеколога-акушера нужно отвергать: в случае гормональной коррекции, экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и в некоторых других случаях зачатие без терапии в том числе фармацевтическими препаратами невозможно. Главное, его должен назначить или одобрить ваш ведущий гинеколог.
Разрешённые при беременности лекарства
Предлагаем вам краткий список некоторых групп и видов веществ, которые получили отметку безопасности на сегодняшний день.
Разрешённые беременным препараты:
- противосудорожные: сульфат магния;
- противорвотные: метоклопрамид, пиридоксин;
- от диабета: инсулин;
- противоаллергические: хлорфенамин, трипролидин;
- витамины: сульфат железа, хлорид калия.
Относительно безопасными считаются те вещества, которые не вызывают осложнений или патологий при кратковременном приёме небольшими дозами.
К ним относятся:
- от боли: парацетамол, кетопрофен, диклофенак;
- от свёртываемости крови: гепарин, дипиридамол;
- антидепрессанты: флуоксетин, сертралин, амфебутамон;
- антибиотики: ацикловир, кларитомицин, метронидазол;
- от кашля: декстрометорфан;
- транквилизаторы: буспирон.
Лекарства от простуды при беременности
Простуда и грипп и так неприятны, а если вы ждёте ребёнка, то и проблематичны - какие таблетки и сиропы можно, а какие нет?
Хорошо, если ОРВИ проходит без высокой температуры, но что делать, если термометр показывает отметку всё выше и выше? И как безопасно облегчить невыносимый насморк и изматывающий кашель?
Естественно, основной удар по простуде или гриппу нужно наносить народными средствами, только будьте осторожны со сборами трав - некоторые лекарственные растения могут быть вам противопоказаны, например, ягоды можжевельника или земляника.
Любимым малиновым вареньем в чае тоже не рекомендуется увлекаться, хотя чтобы получить вред, его нужно съесть немало.
Не парьте ноги, не делайте клизму, но и не допускайте осложнений в виде вторичной инфекции горла или носоглотки, ведь запущенный насморк может перейти в синусит или гайморит, а кашель - в бронхит и воспаление лёгких. Тогда без антибиотиков не обойтись, а вам это нужно меньше всего.
Подбирать лекарства от температуры при беременности должен терапевт, в крайнем случае, сбивайте её препаратами с парацетамолом, относительно безопасным в отличие от аспирина.
Бороться с насморком лучше промыванием носа подсоленной водой, горло полоскать слабым раствором йода, отваром ромашки, календулы, эвкалипта. Разрешается использовать назальные спреи (Эуфорбиум Композитум, Називин, Пиносол), а подходящим лекарством от горла при беременности будет Гивалекс, Орасепт, Ингалипт.
Устранить кашель помогут Мукалтин, Бромгексин (после консультации с терапевтом), Бронхикум в первом триместре, позднее - Стоптуссин и Фалиминт. Не принимайте кодеиновые сиропы, которые могут привести к угнетению дыхания у плода.
Почему некоторые лекарства при беременности запрещены
Запрещённые препараты могут негативно влиять на развитие плода, спровоцировать выкидыш, замирание, преждевременные роды или переношенность, а также вызвать болезни и дефекты у новорожденных.
К ним относятся все ингибиторы МАО, аспирин, варфарин, диэтилстильбэстрол, барбитураты, хлорохин, литий, фенитоин, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), опиаты, анксиолитики бензодиазепинового ряда, вакцины. Также запрещены большие дозы кортикостороидов, аналоги витамина А и антикоагулянты.
Приём антибиотиков тетрациклинового ряда, а также левомицетина и доксициклина на поздних сроках приводит к разным проблемам у новорожденного - от дефектов сердца и сосудов до слабости костной системы.
Что делать, если есть сомнения
В случае, когда врач прописал вам препарат, а в его инструкции указано, что беременным его нужно принимать с осторожностью или данных о воздействии на плод у фармацевтической компании нет, не пугайтесь и главное - не обманывайте своего врача, что лечитесь, а на деле даже не начинали из страха навредить ребёнку.
Лучше дополнительно расскажите врачу о своём опасении и послушайте, какое он даст обоснование назначению препарата.
Если всё-таки сомневаетесь, какие лекарства вам можно при беременности, а какие нет, а проконсультироваться с врачом в данный момент невозможно, попробуйте либо расспросить фармацевта аптеки, либо найти подробную инструкцию препарата, вызывающего у вас опасения, в интернете.
Важно понимать, что в тексте инструкции противопоказания часто означают, что безопасность препарата относительна, то есть, нужен контроль состояния и/или корректирующая терапия, чтобы избежать побочных эффектов.
Для каждой женщины беременность - это не только время счастливого ожидания, но и тревог, связанных со здоровьем. Что делать, чтобы не возникло осложнений, как справиться с характерными недомоганиями, какие препараты при беременности можно принимать? Вопросы, касающиеся лекарственных средств, тревожат каждую женщину во время беременности.
Не секрет, что многие будущие мамы, желающие родить здорового малыша, отрицательно относятся к любым медикаментам, в том числе препаратам, разрешенным при беременности. Но такая точка зрения тоже считается неверной, так как во время вынашивания ребенка женщина может заболеть или , а также не исключены состояния, мешающие нормальному протеканию беременности. Избежать приема медикаментов в таких случаях невозможно, поэтому хочется развеять сомнения относительно вреда и пользы некоторых лекарственных препаратов.
Все лекарственные средства, назначаемые во время беременности, классифицируются на две большие группы:
- Профилактическая группа. В нее входят витамины, микро- и макроэлементы. Все эти препараты назначаются будущей маме с профилактической целью для предупреждения развития осложнений беременности и нормального развития плода.
- Лечебная группа. В нее включены препараты, назначаемые при различных заболеваниях, таких как простуда и , молочница.
Препараты, назначаемые с целью профилактики
Рассмотрим этот список подробнее.
Фолиевая кислота
Это вещество принимает активное участие в процессе кроветворения, то есть формирования новых кровяных телец. Дефицит в организме приводит к - состоянию, опасному при беременности.
Кроме того, фолиевая кислота выполняет следующие функции:
- блокирует формирование злокачественных клеток;
- восстанавливает мышечные ткани;
- принимает активное участие в формировании ДНК структур, то есть несет ответственность за генетическую информацию;
- участвует в закладке и последующем развитии нервной системы будущего ребенка;
- участвует в формировании сосудистого русла .
Во время беременности витамин Е предупреждает мутации на генном уровне, способствует здоровому делению клеток зародыша. Прием рекомендуемой дозы витамина Е на этапе планирования зачатия и на ранних сроках беременности препятствует формированию патологий и уродств у будущего ребенка, способствует нормальной закладке и развитию дыхательной системы плода. Также витамин Е предупреждает и регулирует функциональность плаценты.
Витамин Е можно приобрести под торговыми марками Витрум и Зентива (Словакия).
Кальций и витамин Д
Препараты магния
Дефицит магния в организме повышает возбудимость мышечной мускулатуры. Во время беременности это может спровоцировать , что станет причиной угрозы выкидыша. Нарушение работы мышечной мускулатуры из-за недостатка магния в крови также провоцирует развитие судорог в мышцах нижних конечностей.
Какие препараты можно принимать при беременности для профилактики и восполнения недостатка магния, подскажет гинеколог. Обычно это (Россия) и (Франция).
Йодомарин
Дефицит йода в организме будущей мамы в первую очередь негативно влияет на формирование и работу щитовидной железы плода. С началом 2 триместра щитовидка ребенка начинает работать самостоятельно, но для этого ей необходим йод. При его недостатке развивается гипотиреоз, который опасен и снижением его умственных способностей в будущем (вплоть до рождения ребенка с кретинизмом).
Также недостаток йода во время беременности приводит к таким осложнениям, как , анемия, глухота и низкорослость будущего ребенка. Предупредить все эти проблемы поможет регулярный прием на этапе планирования беременности вплоть до ее логического завершения. Всего 1 таблетка Йодомарин 200 в сутки гарантирует необходимый баланс йода в организме.
Курантил
Это антиагрегантное средство, которое уменьшает вязкость крови, улучшает микроциркуляцию, повышает сопротивляемость организма к вирусам и инфекциям.
Показания для назначения Курантила во время беременности:
- отставание в физическом развитии плода;
- повышенная свертываемость крови, тромбозы;
- признаки ;
- снижение иммунитета.
Обычно будущим мамам назначается препарат Курантил 25.
Гинипрал
Дюфастон и Утрожестан относятся к одной группе препаратов.
Показания к их применению у будущих мам :
- маточные кровотечения;
- и плодных оболочек;
- дефицит прогестерона в организме.
Часто у будущих мам появляется вопрос - что лучше: Дюфастон или Утрожестан? Однозначно ответить на него нельзя. Плюсом Дюфастона является иммуностимулирующий эффект, к тому же таблетки удобно делить пополам. Но Утрожестан используется вагинально, что актуально во время . Длительность приема в обоих случаях зависит от течения беременности. Обычно препараты назначают до 16, реже до 22 недели гестации.
Препараты, назначаемые с лечебной целью
Беременность дает серьезную нагрузку на женский организм, по этой причине его ресурсы не всегда справляются с теми или иными неблагоприятными факторами, поэтому будущая мама может заболеть. Какие препараты можно принимать при беременности, не опасаясь за здоровье малыша?Рассмотрим более подробно.
Средства от простуды
Лечение простуды сводится к борьбе с симптомами заболевания и нормализации самочувствия будущей мамы.
При повышении температуры тела можно воспользоваться жаропонижающими средствами на основе . Это может быть как одноименный препарат, так и лекарственные средства на его основе под марками Панадол, Калпол. Нельзя во время беременности использовать для снятия жара .
Если заложен нос, то наиболее мягким и безопасным средством являются назальные капли на масляной основе . Также в борьбе с насморком помогают промывания спреями на основе морской воды - Аквалор, и пр.
Симптомы боли в горле помогут устранить противомикробные препараты в виде спрея Хлоргексидин, .
Кашель у будущих мам эффективно лечат средства на основе амброксола - Лазолван, Колдрекс-бронхо, АЦЦ.