Месячные на 5 месяце беременности. Пятый месяц беременности, развитие плода и ощущения матери

16 неделя гестации означает начало 5 акушерского месяца. К этому времени происходят видимые глазом изменения мамы.

Внутриутробно ребенок продолжает развиваться. У него завершаются органогенез, он умеет морщиться и глотать околоплодные воды. Движения не осознаны и являются рефлекторными.

Ребенок чувствует материнское настроение, поэтому рекомендован бывать на свежем воздухе и окружать себя позитивом.

Что происходит в организме женщины

С 16 по 20 неделю длится 5 месяц. Его называют серединой или «экватором» гестации. На этом сроке мамочки впервые ощущают нежные шевеления крохи.

Женщины отмечают следующие симптомы:

• усиленная перистальтика в кишечнике;
• желание «пускать газы»;
• отсутствие носового дыхания;
• появление храпа во время ночного сна;
• незначительные отеки на ногах;
• усиленное мочевыделение;
• запоры.

Клинические проявления могут отсутствовать. Есть категория женщин, которым не пришлось перенести «все прелести» интересного положения.

На 16-17 неделе гестации шевеления еще слишком легкие, поэтому мама их не ощущает. Первые заметные толчки совершаются в заключение пятого месяца. Мамочки, имеющие опыт вынашивания малышей, чувствуют движения малыша раньше.

Еще одним симптомом пятимесячной беременности выступает увеличение объемов женского тела. Грудь увеличивается, бедра становятся шире.

Как развивается плод

К концу 19-20 неделе ребенок становится миниатюрной копией новорожденного. Его вес достигает 300-350 г, рост от 20 до 25 см.

В полости матки чувствует себя свободно. Малыш передвигается в амниотической жидкости.

Сформированные конечности продолжают усовершенствоваться. При можно подсчитать количество пальцев и рассмотреть на их поверхности зачатки ногтевых пластин.

В конце 5 месяца точно определяется пол ребенка.

Сердечная мышца перекачивает циркулирующую кровь. Количество ударов в минуту составляет от 140 до 160. Услышать стук можно при помощи ручного или полуавтоматического стетоскопа.

Сердце еще не до конца сформировано. Открыто аортальное окно. Усиленное кровообращение позволяет органам и полостям детского организма развиваться с учетом триместра.

У плода активно работает иммунная система. Кожные покровы снабжаются первородной смазкой, которая предотвращает малыша от микробного обсемененности.

Появляются первые волосы. Растет и развивается головной мозг и ЦНС.

Ребенок способен отличать вкусы, слышать громкие звуки и различать голос мамы.

Серьезные изменения происходят со стороны кроветворной системы. С 18 недели плод снабжает себя кислородом, выделенным из собственных эритроцитов.

Появляются зачатки кариоцитов, будущих тромбоцитов. Лимфатическая система продуцирует образование и выход лейкоцитов для выделения интерферона и иммуноглобулинов.

Для этого кровь сдается трижды:

• натощак в 8.00;
• через час после еды или глюкозного раствора в 9.00;
• через 2 часа с момента нагрузки 10.00.

Проводится забор на гемолизины у мам с первой группой крови, и на антитела – при отрицательном резусе.

20 неделя гестационного периода – это время второго скринингового теста. В идеале его проводят с 19 недели по 21 включительно.

Производится забор крови на гормоны:

• ингибин А.

Определяется бипариетальный размер плода, оценивается состояние внутренних органов, выявляется возможная патология.

Ультразвуком оценивается маточное кровоснабжение, состояние миометрия, и .

Второй тройной тест проводится при наличии негативного результата .

Генетик проводит консультации, и при подозрении на высокие риски рождения ребенка с хромосомными заболеваниями, назначается или . Результат исследования носит 99% точность.

Процедура безболезненная и по времени не занимает более 30 минут.

Чем можно заниматься

С 16 по 20 неделю необходимо немного сбавить темпы. Носить удобную обувь без каблука. Не рекомендовано бегать и прыгать.

Матка немного придавливает нижний отдел легких и постепенно формируется затрудненность дыхания и одышка. Такие явления нередки у беременных с лишним весом или ожирением.

• гулять на свежем воздухе;
• продолжать занятия по йоге;
• заниматься специальными ;
• тренировать мышцы влагалища;
• совершать ежедневные пешие прогулки;
• следить за состоянием здоровья и одевать одежду по сезону.

Нормальная беременность, без патологических явлений, не становится преградой к ведению обычного жизненного уклада.

Что под запретом и ограничением

Как и прежде под запретом курение и употребление алкоголя. В малых количествах разрешено красное вино.

Если нет иных противопоказаний, то не рекомендуется выполнять следующие поручения:

• подъем тяжести;
• купание в холодной воде;
• резкие движения;
• вдыхание табачного дыма;
• длительное сидячее положение;
• переедание;
• питье газированных напитков.

Занятия, которые не под силу пациентке, необходимо отложить. При отягощенном анамнезе и риске преждевременных родов женщине следует пребывать в горизонтальном положении, а при появлении тянущих болей обращаться за помощью.

Питание

Масса тела к 20 неделе увеличивается на 5-6 кг. Тщательный контроль за режим потребления продуктов предупредит избыточную массу тела и поможет в правильном формировании органов у плода.

Основная роль развития плода в середине второго триместра – формирование головного мозга.

В ежедневном присутствует около 3000 . Обязательное присутствие следующих продуктов:

• молочные изделия для компенсации потерянного кальция;
• рыба запеченная или отварная. Фосфор, который содержит в ее составе и омега-3-жирные кислоты участвуют в процессе формирования коры головного мозга;
• куриная или говяжья печень – для предупреждения риска анемии;
• томатный и гранатовый сок в умеренном количестве.

Овощи подвергаются термической обработки в виде запекания или отваривания для восполнения клетчатки.

Свежие фрукты являются источниками витаминов, поэтому их присутствие только положительно отразится на состоянии беременной.

Исключением являются цитрусовые: мандарины, апельсины и грейпфруты.

Питание должно быть разнообразное и комплексное. В идеале не должно быть жареной, копченой и консервированной еды.

Если возникает желание скушать «не полезное» отказывать себе в таком удовольствии не стоит.

Секс

Интимная близость приветствуется. Плод невелик, и причинить ему вред нельзя.

Воздержаться от полового контакта стоит при обострении хронического заболевания и угрозе прерывания беременности.

Если на УЗИ выявлено , половая близость временно под запретом.

Во время секса следует выбирать удобную позу и пользоваться барьерным методом контрацепции, дабы исключить заражение половыми инфекциями.

.

Интересное видео: что происходит на 5 месяце беременности

На 5 месяце беременности ваш кроха достигает размеров вашего кулака. Он весит примерно сто граммов, а его рост составляет 14-15 сантиметров. Давайте выясним, что же происходит с малышом в течение обсуждаемых четырёх с хвостиком недель.

• За один час сердечко вашего маленького сынишки или дочурки перекачивает целый литр крови.
• Иммунная система малыша на 5 месяце беременности завершает своё формирование.
• На крошечной головушке вашего Чуда появляются малюсенькие волосики.
• Малыш уже может опорожняться. Делает он это непосредственно в амниотическую жидкость. Но не пугайтесь, зная, что эту же жидкость ребёнок и заглатывает. Природа всё продумала до мелочей. Околоплодные воды постоянно обновляются, поэтому заглатывание их абсолютно безопасно для крохи.
• Печень ребёночка начинает производство желчи.
• У малыша совершенствуются надпочечники. Совсем скоро и они начнут активно выполнять возложенные на них функции.

Определение пола ребёнка

Существует множество способов определить пол будущего малыша. Какие-то из этих способов являются народной выдумкой. Другие же — наиболее популярные и часто применяемые — действительно позволяют правильно определить гендерную принадлежность будущего человека. Например, Однако самым эффективным способом определения пола было и остаётся ультразвуковое исследование. На втором плановом УЗИ врач с уверенностью сможет озвучить то, что вы так давно хотели услышать. Осталось потерпеть совсем чуть-чуть. Если же УЗИ вам назначат на 5 месяце беременности, никто не запрещает вам задать долгожданный вопрос врачу уже сейчас. Если доктор сможет, то ответит на него даже на столь раннем сроке.

ТЫ

С каждым месяцем животик будущей мамы становится всё круглее и круглее. К концу пятого месяца вынашивания скрыть его от окружающих будет уже невозможно. Если ваш животик ещё не настолько большой, насколько вам хочется, не стоит переживать. Врачи уверены, что размеры живота на этом сроке зависят от того, к какой маточной стенке в момент закрепления прильнула яйцеклетка. Если она выбрала для закрепления переднюю стенку матки, то животик будет хорошо виден даже в начале 5 месяца. Если же она прикрепилась к задней маточной стенке, то и к концу 5 месяца ваш живот может быть небольшим и аккуратненьким. Матка выпирает над лонным сочленением и изрядно возвышается над пупком. К концу 5 месяца высота маточного дна достигнет 20 сантиметров.
Малыш растёт, а значит давление на окружающие матку органы с каждым разом увеличивается. Пока этот факт не слишком заметен, но вскоре вы его почувствуете. А пока никаких ощущений дискомфорта у вас нет, пришло самое время отправиться на «беременную» фотосессию. Знающие фотографы уверяют, что устраивать подобные мероприятия оптимальней всего именно на этом сроке — сейчас ваш животик-арбузик наиболее фотогеничен.

Боли в животе

На 5 месяце нормальными являются еле заметные боли в нижней части живота, которые спровоцированы растяжением маточных связок. Если же низ живота болит постоянно и настойчиво, необходимо обратиться за медицинской помощью. Выкидыша на 5 месяце беременности уже быть не может, зато могут случиться преждевременные роды. Малыш ещё слишком мал, чтобы выжить. Поэтому преждевременные роды на обсуждаемом сроке заканчиваются летальным исходом. Чтобы предотвратить трагические события, нужно просто своевременно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. Медицине известен случай, когда малыш появился на свет в 5,5 месяцев. Его звали Уорд и он весил всего 680 граммов. Но американским врачам удалось его выходить. Спустя время кроху отсоединили от медицинского оборудования, а позже выписали из роддома вместе с мамой. Это была поистине сказочная история.
А известно ли вам, что

Боли в пояснице

Боли в пояснице и спине на обсуждаемом сроке являются нормальными и привычными для будущих мам — то есть такими, которых не стоит бояться. Нижняя часть спины болит потому, что к этому сроку бедренно-крестцовые суставы начинают ослабляться. Кроме того, как уже было сказано выше, растягиваются маточные связки и мышцы. И этот процесс тоже может аукаться тем, что будущие мамы характеризуют словосочетанием «болит поясница». Ситуацию спасёт дородовой бандаж, который пришло время приобрести. Здесь мы подробно описали Прочтите и сравните написанное со своими ощущениями.

Выделения

В промежутке между 17 и 20 неделями беременности здоровые выделения могут стать более обильными. Если вас напрягает этот момент, можете использовать ежедневные прокладки. Так бели, ставшие более обильными, не смогут вам докучать. Допустимые оттенки здоровых белей:

• прозрачные;
• полупрозрачные;
• желтоватые;
• бежевые.

Обращаться к доктору нужно тогда, когда выделения начинают вызывать дискомфорт: пекут, зудят, жгут кожу. Если у выделений появился очень неприятный запах, ничего хорошего это тоже не сулит. Скорее всего, в организме будущей мамы поселилась инфекция, избавиться от которой можно будет с помощью лекарственных препаратов. Об инфекции свидетельствует и кардинально изменившийся цвет белей (жёлтый, зелёный, серый, серо-зелёный).

Тошнота

Тошноты на текущем этапе быть уже не должно, а вот изжога, наоборот, очень даже может появиться. Это происходит из-за усиления давлению на желудок: кроха давит на него, провоцируя выброс желудочного сока в гортань. По этой причине у мамы появляется неприятное жжение в горле. Впрочем, на сроке 5 месяцев изжогу можно с лёгкостью побороть при помощи известных народных средств:

• съешьте одну столовую ложку мёда;
• выпейте стакан молока.

Подпишитесь на рассылку календаря беременности!

Начать с 1 недели 2 недели 3 недели 4 недели 5 недели 6 недели 7 недели 8 недели 9 недели 10 недели 11 недели 12 недели 13 недели 14 недели 15 недели 16 недели 17 недели 18 недели 19 недели 20 недели 21 недели 22 недели 23 недели 24 недели 25 недели 26 недели 27 недели 28 недели 29 недели 30 недели 31 недели 32 недели 33 недели 34 недели 35 недели 36 недели 37 недели 38 недели 39 недели 40 недели 41 недели 42 недели беременности

ЧТО ТЫ ДУМАЕШЬ?

• На этом сроке вынашивания будущей маме необходимо отказаться от употребления веществ, которые способны с лёгкостью преодолевать плацентарный барьер и проникать в детский организм. Речь идёт о сигаретах, наркотиках, алкоголе и обо всём том, что запрещено человеку даже вне беременности — не то что девушке в интересном положении.
• Куда лучше курения и алкоголя — секс с любимым человеком. Если врач не говорил вам о необходимости воздержания, значит вы смело можете любить друг друга в любое удобное для вас двоих время. Только, пожалуйста, не выбирайте диковинные позы, в которых увеличивается давление на живот. И старайтесь избегать слишком глубокого проникновения. Сейчас ваш партнёр должен быть особенно нежен с вами. Его внимательность доставит вам ещё больше удовольствия.
• Не поднимайте тяжёлых предметов, и если хотите переставить с места на место диван или шкаф, дождитесь, пока муж вернётся с работы. Напряжение и серьёзный физический труд для беременных опасны.
• Приобретите подушку для беременных, которая сделает ваш сон более комфортным.

Правильное питание

• К настоящему моменту в вашем рационе должен быть увеличен объём потребляемого белка. Отличными источниками белка являются морепродукты, рыба и нежирное белое мясо.
• Суточная ценность рациона не должна превышать 3000 ккал, но и ниже 2800 ккал она тоже быть не должна.
• Откажитесь от копчёных продуктов и консервантов — ничего полезного в них нет, как нет и хорошего. А значит рациону беременной они абсолютно не нужны.
• Обязательно насытьте рацион молочными и кисломолочными продуктами, а также свежими овощами и фруктами, которые должны присутствовать на вашем столе постоянно.

Витамины

Чаще всего на 5 месяце беременности будущим мамам назначают приём препаратов йода. Правда, йод категорически противопоказан тем беременным, у которых есть проблемы с щитовидкой. Суточная норма этого полезного вещества составляет 250 миллиграммов в сутки.

Продукты, богатые йодом:

• сушеный инжир;
• ламинария;
• морская рыба;
• морепродукты;
• морская соль.

Не обойтись на 5 месяце и без кальция. Суточная норма этого вещества составляет 1500 миллиграммов. Кальций необходим малышу для укрепления скелета, правильного развития эндокринной системы и качественного функционирования почек.
Натуральные источники кальция:

• кисломолочные продукты;
• капуста разных видов, особенно брокколи и кольраби.

ЧТО ТЕБЕ ДЕЛАТЬ?

Никаких анализов в этом месяце вам сдавать не придётся. За исключением того, который уже успел стать традиционным, — общего анализа мочи. Если беременность протекает нормально, то ничего нового врач вам не назначит. Иной вопрос, если состояние здоровья беременной оставляет желать лучшего. В такой ситуации акушер-гинеколог может озвучить дополнительные рекомендации. Быть может, на этот период ваш доктор запланировал повторное ультразвуковое обследование. А возможно, будущей маме нужно будет сдать кровь на сахар или сделать общий анализ крови. А знаете ли вы, ?

Что покажет УЗИ

Если врач назначит вам УЗИ в текущем месяце, значит у него наверняка будут для этого конкретные основания. Дело в том, что время проведения первого ультразвукового исследования давно осталось позади. Второй ультразвук делают в промежутке между 24 и 26 неделями. Поэтому в данный момент вы можете отдохнуть не только от анализов, но и от посещения УЗИ-кабинета. А значит, и от связанных с этим посещением треволнений.

Скрининг

5 месяц беременности ознаменован проведением второго пренатального скрининга, который состоит из двух равнозначных этапов. Первый из них — это биохимический анализ крови, а второй — скрининговое УЗИ. Очень важно сделать анализ крови в промежутке между 16 и 20 неделями, потому что анализ, проведённый позже этого срока или раньше него, будет неинформативным.

Скрининг крови ничем не отличается от обыкновенного анализа крови из вены. У беременной делают забор крови, а после исследуют её на наличие трёх гормонов:

• хорионический гонадотропин;
• альфа-фетопротеин;
• эстриол.

Скрининг второго триместра назначается тем же категориям беременных, что и первый пренатальный скрининг. Однако кроме этого исследование должны будут пройти представительницы прекрасного пола, соответствующие следующим критериям:

• первое обязательное УЗИ, которое было проведено позже 14 недели беременности, выявило какую-то патологию в развитии плода;
• на сроке между 14 и 20 неделями беременности будущая мама переболела инфекционным недугом;
• после 14 недели вынашивания малыша у будущей мамы была диагностирована опухоль (в данном случае пациентку направляют к врачу-генетику, который и принимает решение о необходимости проведения полного скрининга второго триместра или об отсутствии такой необходимости).

На пятом месяце кожа малыша с ее производными уже полностью сформирована и разделена на слои. В качестве природного защитного механизма она покрыта специальной сыровидной смазкой, защищающей ее от повреждений. Такую смазку можно обнаружить у недоношенных детей при рождении.

Что касается репродуктивной системы девочек, то в яичниках содержатся фолликулы с развивающимися яйцеклетками. Матка и влагалище уже сформированы. У мальчиков яички мальчика начинают опускаться в полость малого таза из брюшной полости.

С помощью методики УЗИ можно обнаружить, как на этом сроке малыш совершает активные движения: может дотянуться ручками до своего лица, до пуповины, двигает ножками и сосет пальчик.

Что касается нервной системы, то в мозгу малыша сформированы зоны, отвечающие за восприятие осязания, вкуса, света, обоняния и слуха. Начиная с 5 - го месяца, данные органы чувств просто совершенствуются в развитии. Нервы начинают миелинизироваться - покрываться миелиновой оболочкой, ускоряющей проведение импульса. Малыш может отвечать повышенной двигательной активностью на громкие звуки извне, воспринимая их как стресс.

Начиная с пятого месяца беременности, ребенок набирает вес. Происходит это за счет регулярного глотания амниотической жидкости, и использования ее в качестве еды и питья. В сформированном кишечнике уже может происходить всасывание небольшого количества углеводов, поступающих из околоплодных вод. Также там происходит накопление мекония — продуктов деятельности пищеварительных желез и клеточной гибели.

У малыша функционируют почки - выпитая жидкость выводится с мочой; функционируют легкие - ребенок способен вдыхать и выдыхать.

Полностью сформированы брови и ресницы, а на языке уже имеются вкусовые сосочки. Если до пятого месяца беременности малыша за продукцию кровяных клеток отвечали печень и селезенка, то теперь эту функцию выполняет костный мозг.

Несмотря на то, что веки малыша закрыты, он уже ориентируется в маточной полости. Например, двойни и близнецы могут держать друг друга за руки.

На пятом месяце происходит окончательное формирование дентина (основная ткань зуба).

Позвоночник почти сформирован и включает 150 суставов, 33 позвонка, около 1000 связок, поддерживающих рост плода в длину.

На пятом месяце беременности рост малыша — примерно 27 см, а вес — около 360 г.

Физиологические изменения в организме матери

Именно на пятом месяце беременности начинается бурное развитие плода. Матка в этот период достигает области пупка, отчетливо чувствуются все шевеления малыша. Женщина прибавляет в весе приблизительно на 4- 5 кг.

В связи с этим в организме матери происходят значительные перестройки: увеличение сердечного выброса приблизительно на 40 %; увеличение объема циркулирующей крови почти на 500 мл. Также компенсаторно в ответ на это наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений: приблизительно на 15 - 20 %.

Усиленный синтез фетального гемоглобина НВF, обеспечивающего доставку кислорода плоду, а также снижение уровня гемоглобина могут приводить к появлению анемии беременных.

Из - за сдавливания мочеточников растущей маткой может нарушаться отток мочи, что приводит к ее застою, расширению чашечно - лоханочного комплекса и развитию пиелонефрита, проявляющегося болями в пояснице, лихорадкой и болезненным учащенным мочеиспусканием.

Усиление почечного кровотока проявляется повышенной экскрецией аскорбиновой, никотиновой и фолиевой кислот, многих аминокислот (наиболее значительно - орнитина, глютаминовой кислоты, метионина). Становятся более выраженными изменения со стороны органов желудочно - кишечного тракта: беременную может беспокоить изжога или нарушение стула в виде запоров.

У многих женщин на 5 - ом месяце на боковых поверхностях живота, бедер и молочных желез начинают образовываться полосы беременности - stria gravidarum. Они имеют механическую природу.

В некоторых случаях может наблюдаться изменения тембра голоса женщины (за счет утолщения голосовых складок под влиянием гормона беременности). Усиливается почечный кровоток, что проявляется увеличенной почечной фильтрацией. Это приводит к появлению в моче глюкозы - глюкозурии (1-10 г/сут) и белка - протеинурии (до 300 мг/сут).

Также из - за увеличения размеров матки продолжает увеличиваться нагрузка на легкие и желудочно - кишечный тракт. Легкие функционируют в усиленном режиме, также в связи с оттеснением диафрагмы кверху у беременных преобладает грудной тип дыхания. Это может проявляться незначительной одышкой при ходьбе. Грудная клетка расширяется, просвет дыхательных путей также - за счет гормона плаценты прогестерона.

Беременную иногда могут беспокоить невралгии, судороги в области икроножных мышц, боли в крестце и пояснице, чувство онемения пальцев. Связано это с дефицитом кальция, идущим на синтез костной ткани малыша, а также с нарушениями со стороны периферической нервной системы.

Изменения во внешности

На пятом месяце продолжается рост груди под действием эстрогенов, рецепторы к которым имеются в ее структурной основе - железистой ткани. Происходит рост как самой ткани молочных желез, так и сети кровеносных сосудов, питающих ее. Под кожей груди могут выступать увеличенные вены.

К концу пятого месяца беременности дно матки расположено ниже пупка на два поперечных пальца. Животик мамы заметно увеличивается в размере, это видно даже в одежде. Прибавка в весе - 4 - 5 кг. Более того, помимо гиперпигментации кожи, на ней могут появляться растяжки - стрии, имеющие механическую природу и связанные с ростом живота.

Для профилактики появления растяжек - стрий — можно пользоваться средствами, улучшающими состояние кожи. Сюда относится специальная косметика с витаминами А и Е для беременных, улучшающими кровоснабжение кожи. Можно использовать увлажняющие кремы для кожи, а также специальный массаж. Методика его довольно проста: необходимо совершать круговые движения по животу, пощипывая при этом кожу по периферии. Если есть риск прерывания беременности, то проведение массажа противопоказано из - за повышения тонуса матки.

На голенях могут быть признаки варикозного расширения вен (заметные извитые вены и сосудистые «звездочки»). У женщин, ранее страдавших от варикозного расширения вен, течение заболевания усугубляется.

Также у беременной на этом сроке, и даже раньше, может усилиться появление выделений из влагалища. Выделения могут быть белого или желтого цвета. Данное явление носит название лейкоррея и связано с увеличением притока крови к тканям влагалища. Из - за увеличения притока крови к тканям слизистая влагалища приобретает синий или фиолетовый цвет - симптом Чедвика. Это может служить дополнительным критерием для установления беременности на ранних сроках.

При наличии сильных выделений можно пользоваться прокладками. Носить нейлоновые колготки и белье не рекомендуется - они должны быть из хлопка.

Эмоциональный фон

Признаки токсикоза, сопровождающие первый триместр беременности (тошнота, рвота, головокружение), исчезают, и нервно-психическое состояние женщины улучшается. Она становится более спокойной, чувствует себя уверенней. Однако все равно необходимо соблюдать как физический, так и психический комфорт, размеренный образ жизни, исключающий стресс.

В течение первого триместра беременности происходила закладка внутренних органов, во время второго и третьего триместров происходят основные рост и развитие ребенка. Поэтому на пятом месяце беременности суточная энергетическая ценность питания беременной должна быть около 3000 ккал.

Необходимо еще большее содержание в рационе витаминов и микроэлементов, в первую железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, а также кальция, фосфора, витаминов А и D.

На пятом месяце беременности женщина может столкнуться с такой проблемой, как запоры (связано с увеличением объемов матки). Применять слабительные в данной ситуации противопоказано. В этом случае требуется дробное питание, включающее большое количество свежих, тушеных, печеных овощей и фруктов.

В ежесуточном рационе обязательно должны быть мясо и рыба, печень и птица, все молочные продукты, хлеб и крупы, орехи.

Помощь кишечнику окажут кисломолочные продукты с содержанием пробиотиков - живых микроорганизмов, идентичных естественной микрофлоре кишечника. Эти продукты не только нормализуют процесс пищеварения, но и содержат кальций и белок, необходимые для плода.

Прием пищи должен быть 5-6 раз в день с интервалами в 2-3 часа.

На 5 - ом месяце беременности нагрузку следует уменьшить на 30 %. Это связано с увеличением размеров матки, смещением центра тяжести и возрастанием нагрузки на мышцы позвоночника и спины. В том числе большую нагрузку испытывают вены и мышцы ног. Второй триместр - наиболее безопасное время для занятий спортом.

Основной комплекс упражнений включает упражнения для укрепления мышц ног, спины, пресса, суставов. Рекомендуемые виды упражнений:

• для укрепления тазобедренных суставов можно выполнять примерно 25 - 30 приседаний в день либо в положении стоя и лежа на спине отведение/приведение ноги в тазобедренном суставе;
• для укрепления пресса можно выполнять чередование глубоких вдохов и выдохов 3 раза подряд в положении лежа на спине; а также поднимание / опускание / отведение / приведение / ног в положении лежа на спине или боку (левом);
• укрепить мышцы ног поможет простая ходьба не менее 40 минут в день;
• для укрепления мышц спины можно попробовать выполнять втягивание живота в себя попеременно с изгибанием позвоночника дугой вверх в положении на четвереньках. Частота - 5-10 раз.

Лучше всего выполнять упражнения спустя 2 часа после еды. Рекомендуемое время нагрузок - 30 - 45 минут, причем в положении стоя выполняется не более трети упражнений.

Обследования на пятом месяце

На пятом месяце акушер - гинеколог, ведущий беременность женщины, проводит повторный осмотр.

На пятом месяце высота стояния дна матки находится на уровне двух пальцев ниже пупка.

В том числе проводится измерение окружности живота. Быстрое увеличение в сравнении с четвертым месяцем может говорить об избыточном питании матери или о задержке в организме жидкости.

Методы обследования включают:

• УЗИ плода - на пятом месяце позволяет рассмотреть все органы. При этом каждый орган детально исследуется. Оценивается толщина и форма костей черепа, структура полушарий мозга, мозжечка, желудочков, строение мягких тканей лица и лицевого черепа. Обследование позвоночника включает оценку его ровности, исключение дефектов позвонков (грыж и искривлений, их отсутствие). В том числе оцениваются размеры и форма ребер, грудной клетки, лопаток. Область передней брюшной стенки исследуется для исключения пупочной грыжи. При оценке ручек и ножек исследуется объем движений в суставах, длина и толщина трубчатых костей. Тщательно осматривается сердце плода, плацента, пуповина, околоплодные воды, матка и ее придатки.
• допплерография - исследование кровотока в пуповинных, маточных сосудах и сосудах плода;
• определение уровня альфа - фетопротеина (норма: 15 - 95 кЕд/л). На этом сроке повышенное значение уровня АФП может наблюдаться при пороках развития нервной трубки плода (анэнцефалия или расщелина позвоночника), многоплодной беременности, незаращении передней стенки живота плода. Низкое значение говорит о задержке развития плода, пузырном заносе, хромосомной патологии (синдроме Дауна или трисомии 18);
• определение уровня ХГЧ - норма от 13,300 до 254,000 мЕД/мл. Высокий уровень говорит о возможной патологии беременности: неразвивающейся беременности, пузырном заносе;
• исследование общих анализов мочи и крови, измерение артериального давления и веса женщины.

В анализе крови особое внимание обращается на уровень гемоглобина и эритроцитов с целью диагностики анемии беременных.

На пятом месяце происходит завершение формирования нервной системы. Поэтому воздействие вредных факторов на этих сроках может привести к таким порокам у малыша, как:

• анэнцефалия - отсутствие передних, средних, иногда и задних отделов мозга;
• микроцефалия - уменьшение массы и объема головного мозга;
• порэнцефалия - кисты различной величины в головном мозге;
• врожденная гидроцефалия - избыточное содержание спинномозговой жидкости в желудоч¬ках мозга;
• грыжи головного и спинного мозга - наиболее частый порок, представляющий выпячивание мозга и его оболочек через кости черепа (их дефекты), швы и позвоночный канал.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

• симптомы поражения мочеполовой системы: боли в пояснице, лихорадка и болезненное учащенное мочеиспускание;
• любое вагинальное кровотечения;
• озноб и лихорадка;
• продолжительная головная боль;
• признаки инфицирования половых путей: тянущие неприятные ощущения в низу живота, патологические выделения;
• частые тошнота и рвота, запоры.

До 20 недель. Некоторые женщины на этом сроке уже ощущают в животе «порхание бабочки» — это первые, еле заметные шевеления маленького ребенка.

Женщины, которым предстоит рожать в первый раз, чувствуют такие шевеления позже, на сроке от до . А те женщины, которые уже находились в состоянии беременности, начинают чувствовать первые движения своего малыша намного раньше. Эти ощущения приносят будущей маме очень много радости и счастья, вызывая бурные эмоции.

С течением времени активные движения плода будут становиться более частыми и набирать силу. По мере увеличения размеров живота, будущая мама начнет испытывать неудобства, особенно во время ночного сна.

Женщина должна постараться исключить сон в положении лежа на спине, так как такое положение способствует оказанию давления увеличивающейся матки на полую вену. В начале пятого месяца беременности будущая мама прибавляет в весе в пределах от 2 до 4 килограмм. Конечно, эти показатели, характеризующие норму.

Прибавка в весе будет зависеть от индивидуальных особенностей каждой женщины, ее образа жизни, двигательной активности и соблюдения определенного режима питания. Наиболее предпочтительным положением во время сна является положение, лежа на боку. Его необходимо соблюдать до самых последних сроков. Очень важное значение имеет также соблюдение режимов сна и бодрствования.

Беременная женщина должна избегать переутомлений и помнить об отдыхе. Благоприятное воздействие оказывают прогулки на свежем воздухе, а также обязательное проветривание помещения, в котором находится будущая мама.

Следует ограничить время, проводимое за компьютером, отказаться от приема разнообразных лекарственных препаратов, а также употребления настоев трав. В любых случаях консультация врача в этом вопросе обязательна.

Собственное здоровье в период беременности имеет первостепенное значение. На этом сроке увеличивается вероятность выкидыша из-за истмикоцервикальной недостаточности шейки матки. Матка достигает уровня пупка, и по своим размерам приближается к небольшой дыне.

На данном сроке необходимо увеличить употребление витаминов, особенно витамина С. Недостаточное потребление организмом витамина С может вызвать сухость, истончение кожных покровов, а также зуд. Так как в организме повышается объем крови, могут наблюдаться частые головокружения. Это недомогание также может быть вызвано анемией беременных.

На пятом месяце беременности происходят следующие характерные психологические и физиологические изменения:

• наблюдается увеличение двигательной активности плода;
• увеличивается количество выделений из влагалища белого цвета (бели);
• под брюшной полостью могут появляться частые болевые ощущения;
• появляются запоры, усиливается изжога, вздутие живота, а также различные расстройства работы кишечника;
• головные боли, присутствуют головокружения и могут настигать обморочные состояния;
• повышается аппетит, появляются судороги в ногах, могут кровоточить десны;
• отмечаются отечные явления в стопах, нередко в руках и на лице;
• может возникать варикозное расширение вен на ногах или в области заднего прохода;
• учащается сердцебиение, присутствуют болевые ощущения в спине;
• появляется пигментация на коже лица или живота;
• женщина начинает полноценно осознавать состояние беременности;
• реже наблюдаются изменения в настроении;
• может появиться раздражительность и рассеянность;

Как развивается ребенок на сроке 5 месяцев?

К концу пятого месяца вес плода составляет примерно 300 грамм, а рост – до 25 сантиметров. Сальные железы организма выделяют специальное жировое вещество, благодаря которому образуется сыровидная смазка белого цвета. Эта смазка способствует продвижению ребенка по родовым путям, а также защищает кожу от воздействий амниотической жидкости.

Для этой сыровидной смазки характерны бактерицидные свойства, которые предохраняют кожу малыша от опасного воздействия микроорганизмов. Кожные покровы малыша уплотняются и покрываются «пушком». Они имеют красный цвет и выглядят морщинистыми. На этом этапе в кишечнике образуется меконий.

Иммунная система будущего малыша завершает свое формирование. Защитную функцию организма выполняет селезенка, которая выделяет моноциты и лимфоциты. Также на этом сроке завершается формирование мышечного аппарата и мозжечка. Почти полностью достигли своего развития конечности. Отмечается появление вкусовых сосочков. Даже на этом этапе развития ребенок имеет способность различать сладкий вкус от несладкого.

Для малыша становится возможным различать разные звуки. Это происходит из-за укрепления слуховых косточек. Происходит увеличение чувствительности сетчатки глаза. Наблюдается интенсивное развитие и рост головного мозга, формирование вестибулярного аппарата.

Также для этого срока характерно появление зачатков постоянных зубов, которые располагаются под зачатками молочных зубов. Частота биения детского сердечка составляет от 130 до 150 ударов в минуту. Теперь сердцебиение уже можно прослушать посредством акушерской трубочки, которая прикладывается к брюшной стенке живота беременной женщины.

К концу двадцатой недели частота движений малыша в течение часа может составлять от 4 до 8 раз. Если женщина ощущает частые толчки с большой интенсивностью, то можно судить о том, что малыш находится в плохом самочувствии. Это может происходить из-за нехватки кислорода.

Причиной для беспокойства может служить отсутствие толчков или толчки очень слабой интенсивности. В таком случае необходимо незамедлительно обратится за помощью к врачу. Посредством движений ребенок реагирует на внешние раздражители.

К концу 5 месяца беременности отмечаются первые движения легкими, работают все железы эндокринной системы, выделяя гормоны. Почки начинают полноценно выполнять свои функции.