Моча пахнет у ребенка: причины запаха, симптомы заболевания и решение проблемы. Почему у ребенка сильно пахнет моча

Резкий запах мочи у ребенка может быть, как временным явлением, обусловленным воздействием случайных факторов, так и признаком развития патологии в организме грудничка. Родители должны уметь оценивать цвет, текстуру и запах продуктов жизнедеятельности малыша, чтобы вносить соответствующие коррективы в уход и рацион, понимать, в каких случаях необходимо обращение к врачу.

В норме запах мочи у ребенка обладает своей спецификой, но проблемы нужно подозревать, если жидкость пахнет резко или слишком сильно. При этом она может отдавать ацетоном, аммиаком, тухлой рыбой, уксусом. Особое внимание нужно уделять данному симптому, если он идет в сопровождении других негативных признаков.

Изменения, которые могут происходить с запахом мочи у ребенка

Опытные специалисты могут поставить предварительный диагноз только оценив запах и цвет мочи грудничка. Особое внимание необходимо уделить следующим ситуациям:

• Жидкость пахнет аммиаком. Это указывает на явные нарушения работы выводящей системы, которые могут быть спровоцированы сахарным диабетом или ацетонемией (кетоновые тела в крови грудничка). Явление редко проявляется в одиночку. К нему нередко присоединяются потеря веса, выраженная жажда, изменение частоты мочеиспусканий, сухость кожных покровов и слизистых. В некоторых случаях запах аммиака и мутный цвет мочи указывают на развитие инфекции мочевыводящих путей.

Совет: При сахарном диабете моча малыша может пахнуть не только аммиаком, но и яблочным уксусом, нашатырем. За данным явлением необходимо следить каждый день, если в анамнезе ребенка значится наследственная предрасположенность к патологическому состоянию.

• Жидкость пахнет ацетоном. Это не всегда свидетельствует о развитии патологий, нередко явление может быть следствием чрезмерных эмоциональных или физических нагрузок, недостатка питания. В этом случае рекомендуется последить за динамикой состояния и выяснить его причины, провоцирующие факторы. Если малыш устал, нужно дать ему что-либо сладкое и проследить, будет ли после этого его моча пахнуть ацетоном.
• Жидкость пахнет тухлой рыбой. Данное состояние может быть вызвано только специфическим генетическим заболеванием. Неприятный запах исходит от любых жидкостей, выделяемых телом, даже пота и паров выдыхаемого воздуха. О предрасположенности к явлению родители обычно знают заранее.

Существуют и другие генетические патологии, выступающие как причины необычного запаха мочи. Он может иметь нотки жженого сахара, капусты, плесени и даже мышей. У кого-то они проявляются сильно, у некоторых слабо различимы.

Один только запах и цвет мочи не может дать точного ответа по поводу состояния грудничка. Перед тем, как выяснять, почему в работе организма ребенка произошли сбои и проводить соответствующее лечение, необходимо провести целый ряд анализов, позволяющих подтвердить диагноз. Если врач считает, что его опыта достаточно и можно обойтись без подтверждения, лучше обратиться к другому специалисту.

Физиологические и патологические причины состояний

Чтобы понять, почему запах мочи у грудничка резко изменился, необходимо оценить множество факторов, провести практические опыты в домашних условиях. Чаще всего естественная жидкость меняет цвет и неприятно пахнет, когда действуют следующие причины:

1. Изменение показаний водного баланса. Это может случиться в жаркое время года, при снижении аппетита у малыша, изменении состава или консистенции грудного молока, после рвоты или длительной диареи. Цвет мочи при этом становится более насыщенным и ярким.
2. Затрудненное носовое дыхание. Организм получает меньше кислорода, происходит замедление обменных процессов. Жидкость задерживается в организме и выходит в очень насыщенном виде.
3. Последствия неправильного питания. Если моча неприятно пахнет, а патологические причины исключены, стоит оценить рацион ребенка или кормящей мамы. Фастфуд, сладости, приправы, острые добавки, некоторые морепродукты, чеснок, капуста и спаржа способны оставлять подобные следы своего пребывания в организме человека.
4. Нарушение метаболизма. Чаще всего причиной становятся генетические патологии.
5. Длительный прием антибиотиков и других медикаментов мамой грудничка или самим ребенком, обладающих конкретной спецификой.
6. Низкое качество подгузника или несвежесть белья. В данном случае проблема будет ярко выражена в утреннее время и до проведения гигиенических процедур.
7. Рахит. Тоже сказывается на качестве выделений, особенно у детей до года. Одновременно с этим отмечается потливость ладошек, плохой сон, сниженный аппетит.
8. Гормональные сбои или физиологические изменения. Страдает не только запах, но и цвет мочи. Нормой это считается только в период гормонального всплеска в подростковом возрасте, все остальные моменты нуждаются во вмешательстве специалистов.
9. Воспалительные и инфекционные процессы в почках и мочевыводящих путях.
10. Заболевания печени. Жидкость приобретает очень темный цвет и специфический отталкивающий запах.

Лечение заболевания или его коррекция ухода за ребенком зависит от того, почему явление возникло. При системных проблемах изменение запаха мочи носит только симптоматический характер и не требует конкретного вмешательства. Проблема исчезнет одновременно с улучшением общего состояния малыша.

Что делать, если у мочи грудничка появился резкий запах?

При разовых сбоях не стоит придавать явлению большого внимания и предпринимать какие-то действия. Только систематическое проявление симптома или его сохранение в течение нескольких дней требуют консультации специалиста. В этом случае в обязательном порядке сдается не только моча, но и кровь на анализ. Базовые исследования сегодня можно провести и дома, используя для этого специальные тестовые полоски.

При положительной реакции на ацетон можно восстановить уровень глюкозы в крови у ребенка, дав ему выпить ампулу или разжевать специальную таблетку (это может быть аскорбиновая кислота). Неплохо помогает отвар из изюма, теплый чай без сахара с медом. Перечисленные методики используются только после одобрения врача, в случае точного понимания, что состояние обусловлено физической усталостью или эмоциональным перенапряжением.

Все остальные мероприятия, предусматривающие применение народных средств, лучше оставить для любителей нетрадиционной медицины. Инфекционные, эндокринологические и генетические заболевания можно вылечить только с помощью соответствующих медикаментов и профильных манипуляций.

У новорожденного малыша моча не имеет никакого запаха, но с возрастом она становится больше похожей на мочу взрослого и приобретает запах. Родителям следует знать, какой из них является нормальным, а когда нужно насторожиться.

Каким должен быть в норме?

Запах у мочи ребенка в норме является довольно специфическим, но не резким. Именно поэтому появление очень выраженного или неприятного запаха всегда вызывает мысль о заболевании у малыша. Такие перемены игнорировать нельзя, хотя бывает, что ребенок и полностью здоров.

По внешнему виду мочи и ее запаху можно диагностировать некоторые заболевания

Пахнет аммиаком

Появление такого запаха указывает на нарушения здоровья малыша. В первую очередь нужно исключить наличие сахарного диабета и ацетонемии. При диабете моча может приобрести не только аммиачный запах, но напоминать яблочный уксус либо нашатырный спирт. При этом у ребенка будут присутствовать и другие признаки болезни, например, повышенная жажда, потеря массы тела, сухость кожи, нарушения частоты мочеиспусканий и другие. Также он может появляться при инфицировании мочевых путей.

Запах ацетона

Появление запаха ацетона свидетельствует о повышенном выделении кетоновых тел с мочой ребенка, что бывает при большом количестве кетонов в крови. Повышение уровня ацетона в крови бывает из-за разных факторов, в том числе эмоциональных или физических нагрузок. Если у вашего ребенка уже были случаи появления ацетона, следует проследить, чтобы у малыша не было длительного голода или переутомления. Когда ребенок устал, дайте ему сладкую пищу, что предотвратит появление кетонов.

Определить уровень ацетона в моче у ребенка помогут специальные тест-полоски

Пахнет несвежей рыбой

Появление неприятного запаха, напоминающего тухлую рыбу, характерно для триметиламинурии. Это генетическое заболевание, при котором в организме накапливается триметиламин, обуславливающий появление рыбного запаха от мочи, пота, выдыхаемого воздуха и кожи человека.

При других генетических патологиях запах мочи также становится неприятным и начинает напоминать плесень или мышей (указывает на фенилкетонурию), жженого сахара (бывает при лейцинозе), капусты (отмечают при тирозинемии).

Возможные причины

К изменению запаха мочи ребенка приводят такие факторы:

1. Изменение водного баланса. Ребенок может выпить слишком мало жидкости либо потерять ее, например, при рвоте или в жаркую погоду с потом. Также причиной может быть затруднение носового дыхания.
2. Изменения рациона. Неприятным запахом обладает моча голодающего ребенка, а также малыша, в меню которого слишком много фастфуда, сладкой пищи, жирных белковых блюд, морепродуктов, острого. Также он может меняться, если ребенок ел хрен, чеснок, спаржу или капусту. У грудного малыша может повлиять новый продукт прикорма или новая смесь, а также смена рациона кормящей мамы.
3. Нарушения обменных процессов, вызванные генетическими патологиями.
4. Прием антибиотиков и других лекарственных средств.
5. Некачественный подгузник или несвежее белье. В данном случае запах будет неприятным в утренний период.
6. Рахит. Он вызывает изменение запаха мочи у малыша до года, а также проявляется потливостью ладоней, плохим аппетитом, нарушенным сном и другими симптомами нехватки витамина Д.
7. Гормональные изменения при гормональной подростковой перестройке. Это временное явление, но родителям важно приучить подростка к уходу за телом и правилам гигиены.
8. Инфекционные заболевания выделительной системы. Неприятный запах появляется при цистите, а также при уретрите, пиелонефрите и других воспалениях.
9. Сахарный диабет. Моча при такой болезни выделяется в большом количестве, при этом она отдает аммиаком.
10. Заболевания печени. Не только становится неприятно пахнущей, но и приобретает темную окраску.

Употребление некоторых продуктов может привести к изменению запаха мочи

Что делать?

Разовое изменение запаха не требуют никаких действий, особенно, если родители заметили влияние питания. При появлении резкого запаха мочи в течение нескольких дней следует обратиться к педиатру и сдать на анализ кровь и мочу ребенка. При появлении запаха аммиака нужно обязательно определить сахар в крови малыша .

Если вы подозреваете наличие в моче ацетона , убедиться в этом можно еще дома, используя специальные тестовые полоски. При положительной реакции на ацетон, в первую очередь нужно дать ребенку глюкозу. Вы можете дать малышу выпить глюкозу из ампулы или разжевать таблетки с глюкозой, а также сделать для ребенка отвар изюма или теплый чай с медом.

Если вы связываете ситуацию с обезвоживанием, важно дать ребенку больше питья. Особенно это важно при наличии диареи или рвоты, а также при болезнях с высокой температурой тела. В этих случаях крайне важно избежать больших трат жидкости, и все нормализуется само собой.

Цвет, количество и запах мочи могут многое сказать о процессах, происходящих в организме. Что делать, если урина малыша начала плохо пахнуть? Это может свидетельствовать о тяжелых наследственных патологиях, инфекциях, эндокринных нарушениях. Однако не всегда неприятный запах говорит о болезни. Возможно, ребенку всего лишь нужно сменить рацион и пить больше воды. Рассмотрим, о чем говорит неприятный запах мочи у ребенка.

Каким должен быть запах мочи в норме?

Как пахнет моча у ребенка в норме? У новорожденных детей, которые появились на свет несколько недель назад, моча практически бесцветная и не имеет аромата. На вид она больше похожа на прозрачную водичку.

С изменением рациона меняется и моча. Прикорм влияет на ее цвет, и с его введением жидкость начинает пахнуть по-другому. Легкий запах, который нельзя назвать неприятным - это норма у годовалого ребенка.

Наличие небольшого аромата - это нормальное явление. Урина является продуктом жизнедеятельности, вместе с ней выводятся вещества, образовавшиеся в результате метаболизма. Как и любые телесные выделения, она пахнет. Насторожить должен едкий и сильный запах - он может свидетельствовать о нарушениях в работе организма.

Факторы, влияющие на изменение запаха мочи

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Почему моча странно пахнет? Причин может быть несколько, и не все они являются симптомом болезни:

О чем говорит неприятный едкий запах?

О чем говорит резкий запах мочи у ребенка? Он может быть симптомом болезни мочеполовых путей или эндокринной системы. По тому, как пахнет моча грудничка, опытный доктор может обнаружить наличие конкретного заболевания. Почувствовав изменения, родители могут вовремя заподозрить неполадки в работе детского организма и обратиться за помощью к педиатру.

Аммиачный запах

Небольшой количество аммиака в моче является нормой для человека. Он образуется при расщеплении мочевины аэробными бактериями. Однако аммиак должен практически мгновенно улетучиваться после мочеиспускания, поэтому, когда моча сохраняет стойкий, резкий запах аммиака, это свидетельствует о заболеваниях внутренних органов. Первое что необходимо сделать при его наличии - сдать кровь на сахар. Сахарный диабет сопровождается именно такими симптомами.

Интенсивные физические нагрузки, эмоциональный стресс тоже влияют на урину ребенка, из-за чего моча пахнет аммиаком. Для устранения неприятной проблемы достаточно дать ребенку отдохнуть, пересмотреть режим дня, при необходимости дать успокоительные.

Подобный симптом образуется и при изменении рациона, введении новых продуктов в пищу в 1-2 года. Он появляется, если еда слишком насыщена белками, а углеводов и жиров поступает недостаточно. Также он говорит об обезвоживании. Малышу нужно изменить рацион питания и пить больше жидкости.

Моча пахнет ацетоном

Если урина пахнет ацетоном, это говорит о наличии ацетонемического синдрома, который характеризуется повышением концентрации кетонов в плазме крови. При резком падении количества глюкозы синтезируются кетоновые тела, являющиеся альтернативным источником энергии организма. Когда скорость синтеза кетонов преобладает над скоростью их утилизации, они выводятся через мочеполовую и дыхательную системы в неизмененном виде. Отсюда характерный запах ацетона в моче и дыхании человека.

Причиной развития ацетонемического синдрома может стать длительное голодание, неправильный рацион или инфекционное поражение. Однако запах ацетона присутствует и при сахарном диабете, поэтому, при наличии подобного симптома, родителю нужно срочно отвести малыша к врачу.

Диабетический кетоацидоз возникает из-за нехватки инсулина, вследствие чего в крови накапливается избыточное количество глюкозы и кетоновых тел, которые в норме должны расщепляться почками. Кетоацидоз обычно сопровождается сильной рвотой, спазмами в животе, обезвоживанием и интоксикацией.

Запах тухлой рыбы

Если у ребенка моча запахла тухлой рыбой, то это говорит о накапливании в организме триметиламина. Триметиламинурия - это генетическая патология, при которой триметиламин не расщепляется печенью.

В норме фермент флавин-монооксигеназа-3 расщепляет треметиламин на компоненты, которые запаха не издают. Однако при генетическом нарушении ген, который должен кодировать фермент, отсутствует. Вследствие этого печень не может утилизировать это вещество и оно накапливается в организме. Не только моча, но и дыхание, кожа, пот начинают источать аромат рыбы. К сожалению, это впоследствии сказывается на социальной жизни человека. Особенно трудно ребенку, которого начинают избегать сверстники.

Запах тухлой рыбы от новорожденных может говорить о наличии ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем) например хламидиоза. Младенец может заразиться во время прохождения родовых путей от матери, поэтому женщине необходимо заранее, перед зачатием ребенка или во время беременности провериться на наличие ЗППП.

Мышиный запах

Фенилкетонурия - генетическая патология, при которой в организме отсутствует фермент фенилаланин-4-гидроксилаза. Этот печеночный фермент способствует превращению фенилаланина в тирозин. При фенилкетонурии в гене, кодирующем этот фермент, происходят мутации, что способствует накоплению фенилаланина.

Один из симптомов фенилкетонурии - мышиный запах мочи у грудничка. Если родители почувствовали, что моча в памперсе у малыша до года пахнет мышами, им следует немедленно обратиться к врачу. Фенилкетонурия - опасная патология, при которой происходит тяжелое поражение центральной нервной системы, задержка психического и умственного развития.

Можно ли предотвратить тяжелые последствия патологии? Да, если с рождения посадить грудничка на низкобелковую диету. Для этого необходимо как можно раньше диагностировать недуг и начать лечение.

Запах жженого сахара

У младенца чувствуется явный запах жженого сахара в урине - что это значит? Это признак опасной наследственной патологии под названием лейциноз. Другое наименование патологии - болезнь кленового сиропа. Встречается заболевание у 1 младенца на 120-300 тысяч новорожденных.

В норме ферменты осуществляют окислительное декарбоксилирование аминокислот - валина, лейцина и изолейцина. При лейцинозе декарбоксилирование не происходит из-за угнетения ферментативного процесса, аминокислоты накапливаются в организме.

Патология приводит к тяжелейшим поражениям центральной нервной системы. Протекание недуга сопровождается гипокликемией, гипотонией, рвотой. Нередко болезнь заканчивается летальным исходом. От того, насколько быстро родители успеют среагировать и обратиться к врачу, зависит жизнь младенца. В некоторых регионах скрининг на лейциноз входит в программу обследования новорожденных.

Что делать родителям?

Что делать родителям, если моча ребенка неприятно пахнет? Если это разовое явление, которое появилось и на следующий день исчезло, то беспокоиться не стоит. На запах влияет много факторов, в том числе еда и количество жидкости.

Если урина начала неприятно пахнуть после введения прикорма, то следует сменить рацион и дать другой продукт. Некоторые овощи, белковые продукты меняют запах мочи. Возможно у малыша обезвоживание, нужно давать ему больше пить.

Если есть подозрение на ацетонемический синдром, родители могут сами определить количество кетоновых тел в крови малыша. Для этого нужно купить в аптеке специальные полоски-индикаторы. При подозрении на колебания сахара можно провести эксперимент - напоить ребенка сладким чаем с пирожными и проверить, усилится ли запах ацетона. Если он станет резче, то следует немедленно обратиться к педиатру и сдать анализы.

При наступлении пубертата задача родителей - объяснить подростку, как ухаживать за собой. Гормональные перестройки изменяют все процессы жизнедеятельности, в том числе они влияют на выделения организма. Усиленная гигиена поможет справиться с неприятным запахом.

Содержание статьи:

Наверное, каждый человек рано или поздно сталкивается со сдачей общего анализа мочи (ОАМ). Благодаря этому исследованию можно определить состояние многих жизненно важных органов, и вовремя выявить развитие той или иной патологии в системах жизнедеятельности человеческого организма.

Для грудничков АОМ является обязательным исследованием и проводится с целью выявления патологий выделительной системы новорожденного. Каждая мама должна иметь общие понятия о правилах сбора мочи, расшифровке АОМ, какие отклонения можно выявить с помощью этого исследования. Именно об этом пойдет речь в данной статье.

Общий анализ мочи высоко ценится специалистами в области медицины из-за ряда факторов:

Он позволяет собрать данные о функционировании многих систем организма;

Анализ мочи по важности можно сравнить с анализом крови;

Забор и процедура сдачи биоматериала достаточно просты, не требующие никаких специальных мероприятий;

Результаты анализа мочи достаточно часто позволяют определить наличие конкретных патологий без дополнительных исследований.

Для анализа мочи у грудничка девочки и мальчика подойдет только утренний биоматериал, так как именно в нем можно выявить наибольшее число патологий. Перед процедурой сбора кроху обязательно нужно подмыть теплой мыльной водой, чтобы в собранную жидкость не попали частички кала и выделений из влагалища. Тщательно вымытую промежность крохи следует насухо вытереть полотенцем.

У некоторых родителей сбор биоматериала на АОМ вызывает определенные трудности, особенно если ребенок женского пола.

Как собрать мочу у грудничка девочки и мальчика

На сегодняшний день существуют специальные одноразовые мочеприемники и контейнеры, которые существенно упрощают процедуру сбора мочи у малышей. На них расположена липкая полоса, с помощью которой мочеприемник фиксируется между ножек крохи. У маленьких девочек мочеприемник закрепляют на половых губах, при этом анус остается не захваченным; у мальчиков он фиксируется у основания пениса и яичек. После мочеиспускания жидкость переливается в стерильный контейнер из аптеки или стерильную обычную баночку. Емкость с биоматериалом подписывается (указывается ФИО ребенка) и в течение двух часов доставляется на исследование в лабораторию.

Если нет возможности приобрести мочеприемник или специальный контейнер для сбора мочи у грудничка, то у грудничков-мальчиков биоматериал собирается сразу в стерильную емкость, а у грудничков-девочек – сразу в тарелку, а затем переливается в тару.

Для анализа мочи у грудничка мальчика или девочки достаточно собрать 20-50 мл мочи. Специалисты рекомендуют собирать биоматериал во время кормления, так как новорожденные зачастую писают во время него или же сразу по окончанию процедуры.

Неопытные мамочки иногда при сборе мочи у своих детей совершают недопустимые ошибки. Среди них можно отметить следующие:

Собирают жидкость из горшка;

Выживают мочу из описанной пеленки;

Подкладывают ватку между ног крохи, а затем ее выжимают;

Собирают вечернюю мочу и до утра хранят ее в холодильнике;

Собирают биоматериал после приема антибиотиков, сладостей, еды, которая содержит красители.

Вышеперечисленные ошибки приводят к существенному искажению результатов АОМ.

В каких случаях грудничкам назначается АОМ

Моча представляет собой биологическую жидкость, которая выводит из организма продукты метаболизма, а также шлаки, излишки микроэлементов, воды, гормонов и пр. В моче здорового грудничка и взрослого человека в разном количестве содержатся излишки и отработанные вещества. Определить уровень каждого из компонентов урины поможет общий анализ мочи.

Его назначают всем новорожденным на первом месяце жизни для профилактики и выявление отклонений в физиологическом развитии. Помимо этого, кроха может получить назначение на АОМ, если врач подозревает развитие патологий мочеполовой системы или наличие того или иного заболевания. Если после мочеиспускания на пеленке остаются кровянистые или кирпично-красные пятна, то также врач даст направление на лабораторное исследование мочи.

Кроме вышеперечисленных причин направление на АОМ дается в следующих случаях:

Моча имеет мутный цвет;

Количество жидкости при мочеиспускании существенно сокращается или увеличивается;

При развитии заболеваний инфекционного характера (исключается осложнение на почки);

При лечении различных болезней;

В период приема лекарственных средств, которые могут негативно повлиять на работу почек.

Лабораторные исследования урины

Мочу в лабораторных условиях изучают в следующих направлениях:

Органолептическом - включает в себя те показатели, которые можно проанализировать с помощью органов чувств, а именно диурез (объем мочи, который выделяется организмом за определенный период времени, в норме он составляет три четверти от объема употребляемой жидкости), запах (специалисты различают около десятка специфичных запахов мочи, которые указывают на определенные проблемы), цвет (в норме цвет урины – желтый в любых вариациях), прозрачность (у здорового грудничка урина прозрачная без визуальных сторонних примесей, если в жидкости для анализа присутствует помутнение, то в лаборатории с помощью специальных процедур определяют вещество, которое его вызвало), пенистость (этот показатель анализируют с помощью взбалтывания, в норме пенистость нестабильная, с высокой степенью прозрачности, количество пена небольшое);

Физико-химическом – определяется двумя показателями – плотность SG (в норме составляет 1008-1020 г/л и зависит от количества белка, сахара, солей и бактерий в моче) и кислотность pH (в норме урина должна быть слабокислой или нейтральной);

Биохимическом – определяет наличие белка в урине и его количество, если результат положительный. Данный показатель обозначается PRO и в норме он отсутствует, однако отклонения от нормы считается если количество белка превышает 0,033 г/л.
- микроскопическом – определяет количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров (у здорового грудничка могут быть только гиалиновые цилиндры);

Микробиологическом – определяет содержится ли в урине билирубин (BIL, в норме должен отсутствовать. Появление этого компонента в моче свидетельствует о проблемах с печенью, желчным пузырем, почками), гемоглобин (у здорового новорожденного он отсутствует в моче. При обнаружении этого компонента можно сделать вывод, что в организме идет разрушен эритроцитов, то есть селезенка и печень не справляются со своими функциями), глюкоза (GLU, нормальными показателями считается значение в пределах 0,15 г/л), уробилиноген (UBG, нормальная концентрация – до 17 микромолль на литр).

Расшифровка анализа мочи у грудничка

В норме значения анализа мочи может иметь колебания. Если же значение того или иного показателя выходит за границы нормы, то это уже считается отклонением. При расшифровке первичного анализа, в котором имеются отклонения, педиатр повторно направляет ребенка на АОМ с целью исключить ошибки и дефекты, допущенные во время сбора биоматериала. При сохранении отклонений доктор назначает дополнительные обследования и соответствующую терапию.

Расшифровка основных показателей анализа мочи:

Прозрачность и цвет. Моча у здорового грудничка прозрачная, как вода. Она может иметь светло- или бледно-желтый цвет;

Характер рН. При естественном вскармливании рН мочи слабощелочная или нейтральная. При искусственном вскармливании или при введении прикорма во время кормления грудью она становится слабокислой;

Удельный вес. Данное значение показывает уровень в моче растворенных веществ. У здорового новорожденного в норме этот показатель находится в пределах 1008-1020. Стоит отметить, что удельный вес утренней мочи выше, чем вечерней;

Белок в моче у грудничка должен отсутствовать. Иногда он может появляться в минимальном количестве, но имеет непостоянный характер;

Уровень лейкоцитов у здорового ребенка должен быть минимальным. Повышенные лейкоциты в моче у грудничка свидетельствуют о неправильном сборе биоматериала. У девочек в норме уровень лейкоцитов составляет 4-6 в поле зрения (п.з.), а у мальчиков – 2-4 в п.з.;

Уровень эритроцитов у новорожденных допускается до 1 в п.з.;

Также в моче допускается наличие гиалиновых цилиндров (других видов не должно быть). В норме их количество составляет не более 0-1 в п.з.;

Соли в моче должно быть немного, в противном случае это подтверждает развитие мочекислого диатеза, солевой нефропатии или других особых состояний новорожденных детей. Если у крохи в моче были обнаружены фосфаты (результат жизнедеятельности патогенных микроорганизмов), то это признак воспалительного процесса в почках. Стоит отметить, что у грудничков соли в моче не должны носить постоянный характер.

Запах мочи грудничка

Моча у здорового грудничка практически не пахнет, но с введением прикорма по мере взросления крохи, его биологическая жидкость по запаху становится похожей на урину взрослого человека. Любые изменения в запахе мочи ребенка могут свидетельствовать о развитии тех или иных заболеваний мочевыделительной системы.

Если урина крохи пахнет аммиаком, то у него скорее всего в его организме имеет место то или иное заболевание. В первую очередь доктор с помощью результатов АОМ и анализа мочи на сахар должен исключить сахарный диабет и ацетонемию. Чтобы выявить уровень ацетона в урине крохи достаточно купить в аптеке простой экспресс-тест – специальная полоска, которая окунается в мочу и в зависимости от показателей меняет свой цвет.

Ацетон в моче малыша свидетельствует о наличии токсических веществ в его организме, которые могут образоваться по многим причинам, например, значительная эмоциональная или физическая нагрузка. Поэтому если кроха переутомился, переволновался либо его моча пахнет аммиаком, ему нужно предложить что-то сладенькое, чтобы предотвратить развитие кетоновых образований. Полезными в этом случае будут чай с медом, изюм, раствор глюкозы. Если ничего подобного нет, то малышу можно дать конфету.

Помимо этого, причиной наличия ацетона в моче ребенка может стать развитие инфекционного заболевания органов мочеполовой системы. В большинстве таких случаев у малышей диагностируют пиелонефрит или цистит.

Если в роду крохи есть диабетики, то анализ урины на содержание сахара делается в срочном порядке. В этом случае моча малыша желтая и пахнет яблочным уксусом или нашатырным спиртом. Помимо ярко выявленного выраженного запаха испражнений, у крохи наблюдаются такие симптомы сахарного диабета, как сухость эпидермиса и слизистых оболочек, повышенное желание пить, резкое снижение веса и т.д.

Смена запаха мочи происходит при размножении в ней бактерий и отложении продуктов их жизнедеятельности. Урина больного ребенка может пахнуть не только ацетоном, но и лекарственными средствами, кошачьей мочой, химическими веществами, тухлой рыбой, плесенью и т.д. В любом случае необходимо проконсультироваться с педиатром и сдать биоматериал на анализ в лабораторных условиях.
Каждому родителю будет полезно посмотреть видео доктора Комаровского об анализе мочи:

По состоянию урины и количеству в ней тех или иных компонентов можно определить состояние здоровья малыша. Урина у здорового грудничка бесцветная и практически не имеет запаха. Определить количество тех или иных компонентов мочи можно с помощью АОМ. Если в результатах общего анализа мочи грудничка выявлены отклонения, то врач должен дать назначение на повторный АОМ или специальные исследования (бакпосева, анализа мочи по Сулковичу, по Зимницкому и пр.). Важно понимать, что результаты лабораторных исследований не являются окончательным диагнозом, а несут важную информацию для врача. Категорически запрещено заниматься самодиагностикой и самолечением, так как это может иметь крайне негативные последствия для здоровья крохи. В любом случае, если плохая моча у грудничка, следует обязательно проконсультироваться у педиатра и детского нефролога.

Повышенный ацетон в моче у ребенка

Запах мочи ребенка - индикатор состояния его организма. В норме он должен быть слабо выражен или отсутствовать вовсе. Если вы заметили перемены - странные выделения, резкий запах ацетона, рыбы или других посторонних веществ, стоит задуматься о возможных причинах. О чем могут рассказать изменения в урине и что требуется предпринять, чтобы не допустить ухудшения состояния малыша, должен знать каждый родитель.

Какой запах мочи должен быть в норме у ребенка?

Урина у детей должна пахнуть слабо, без посторонних примесей, а запах мочи у грудничка может вовсе отсутствовать. Расширение детского рациона питания приводит к появлению едва уловимого, мягкого, ненавязчивого запаха. Как правило, моча начинает пахнуть с 5-6 месяцев, при искусственном вскармливании - раньше. Пока ребенок не может самостоятельно сообщить о том, что его беспокоит, нужно особенно тщательно следить за любыми отклонениями.

Если вы заметили, что урина пахнет резко и неприятно, нужно сразу обратиться к педиатру, даже если другие симптомы отсутствуют. На начальной стадии это может быть единственным проявлением патологии. Своевременная диагностика болезни позволит избежать дорогостоящего лечения и сильнодействующих препаратов. Не стоит стесняться сообщать доктору такие вещи - когда речь идет о здоровье ребенка, лучше перестраховаться.

Почему может меняться запах мочи?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Моча ребенка пахнет за счет аммиака. В норме при попадании в горшок «аромат» слабо выражен и усиливается по мере пребывания на открытом воздухе. Если же едкий запах появился сразу после попадания в горшок или памперс, причин может быть несколько:

• появление в рационе новых продуктов;
• долгий прием медикаментов;
• патологии различного характера.

Введение в прикорм новых продуктов может стать причиной изменения запаха мочи

Прежде чем бить тревогу, нужно задуматься, какой из факторов имел место в вашей ситуации. Если причиной стали продукты питания, скорректируйте рацион. Узнать, стал ли резкий запах мочи у ребенка побочным эффектом приема лекарств, можно в официальной инструкции к препарату. Отсутствие первых двух факторов говорит о том, что вы столкнулись с заболеванием.

При развитии патологий моча может пахнуть:

• ацетоном;
• рыбой;
• мышами (плесенью);
• пивом (см. также: );
• аммиаком;
• сероводородом;
• гноем.

У грудничка

У грудничков урина бесцветная и не имеет запаха. По мере роста крохи и введения прикорма, аммиак накапливается, а урина все больше напоминает взрослую.

Появление резкого запаха аммиака в младенческом возрасте сигнализирует об опасности. Причиной патологии может быть нарушение кормящей матерью специальной диеты, наследственность или развитие приобретенных заболеваний.

Из всего вышесказанного следует, что пахнуть моча ребенка начинает по разным причинам, и родителям нужно выяснить почему. Проследите за поведением грудничка: не ощущает ли он дискомфорта, не капризничает ли? Консультация специалиста не будет лишней. Если же к неприятному запаху прибавляется температура, потеря аппетита и болезненные ощущения, вызывайте бригаду скорой помощи.

У детей старше года и подростков

В процессе взросления (в 1-2 года) малыш знакомится с самыми разными продуктами, и родители моментально начинают замечать, что моча ребенка с годовалого возраста становится желтее и приобретает специфический запах, особенно заметный при попадании на ткань. Причинами аммиачного запаха детской урины могут быть:

• чрезмерное употребление углеводных или белковых продуктов;
• недостаток полезных макроэлементов в дневном рационе;
• обезвоживание;
• употребление в пищу продуктов, содержащих химические компоненты (усилители вкуса и запаха, консерванты и др.).

В подростковом возрасте урина может стать вонючей в период гормональной перестройки, при сильном физическом переутомлении. Родителям необходимо приучить ребенка к тщательной интимной гигиене. В случае, когда урина пахнет ацетоном или есть температура, чувствуется жжение в мочевыводящих путях, нужно немедленно отправляться на диагностику.

Если к неприятному запаху мочи добавляются другие неприятные симптомы, ребенка необходимо показать лечащему врачу

На какие заболевания указывает неприятный запах?

Разобраться в причинах неприятного симптома поможет наша таблица:

Характер запаха	Причины	Возможные диагнозы
Ацетоновый	За счет увеличения в крови ацетоновых тел при недостаточном количестве углеводов в организме. При отсутствии патологии самостоятельно проходит после корректировки питания	сахарный диабет; стеноз пищеварительной системы; отравление тяжелыми металлами
Аммиачный	Высокая концентрация аммиака из-за патологии мочевыделительной системы	пиелонефрит; обезвоживание; уретрит; цистит; раковая опухоль; системные заболевания
Тухлых яиц (сероводорода)	Следствие изжоги, возникает при чрезмерном употреблении острых или алкогольных продуктов	пиелонефрит; печеночная недостаточность; воспаление мочевыделительной системы
Химический	Увеличение в крови концентрации химических элементов	отравление бытовой химией; передозировка лекарственным препаратом; сахарный диабет
Мышиный	Плохая свертываемость крови	фенилкетонурия
Рыбный	Брожение в кишечнике	триметиламинурия
Пивной	Нарушение всасывания пищи	гиперметионинемия; печеночная недостаточность
Гнойный	Наличие гноя	острый уретрит; острый цистит; свищ.
Каловый	Плохая гигиена	-

Диагностика патологии у ребенка

Для того чтобы выяснить причины плохого запаха мочи, необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Диагностика бывает двух видов: лабораторная и инструментальная. Первый тип проверки означает исследование биологических жидкостей организма на предмет наличия в них специфических признаков патологий.

Ультразвуковое исследование почек позволяет поставить точный диагноз

Второй вид диагностики позволяет взглянуть на клиническую картину «изнутри»: с помощью специальных приборов врач определяет, какой орган поражен и насколько сильно. Инструментальное исследование для постановки окончательного диагноза включает:

• биохимический анализ мочи;
• УЗИ или томографию почек.

Варианты лечения

Стандартные схемы лечения болезней, вызывающих неприятный запах мочи у ребенка:

Заболевание	Схема лечения	Профилактика
Сахарный диабет	Прием сахароснижающих препаратов, контроль за уровнем глюкозы в крови, в тяжелых случаях - инсулинотерапия	Свести к минимуму употребление продуктов, содержащих большое количество быстрых углеводов, отказ от фаст-фуда
Стеноз пищеварительной системы	На ранних стадиях - противосимптоматические лекарства, на более поздних - оперативное вмешательство	Сбалансированное трехразовое питание + легкие перекусы между основными приемами пищи
Пиелонефрит	Антибиотикотерапия - препарат подбирается после бактериального посева мочи. В сочетании с антибиотиком рекомендуются пребиотики и пробиотики	Избегать сильного переохлаждения, потреблять достаточное количество жидкости в день, своевременно реагировать на позывы к мочеиспусканию
Уретрит	Азитромицин, Цефтриаксон, Доксициклин. Для наружного применения используют Мирамистин. После лечения назначаются иммунномодуляторы	Соблюдение правил личной гигиены, сведение к минимуму потребления жирной, острой пищи, исключение переохлаждения
Цистит	Антибиотики, противовоспалительные, мочегонные средства, анальгетики. Постельный режим и физиотерапевтические мероприятия, компрессы	Аналогично профилактике уретрита
Печеночная недостаточность	Цефалоспорины, гипоаммониемические препараты, легкие слабительные средства, витамины	Своевременное лечение инфекционных заболеваний, отказ от чрезмерного потребления белковой пищи
Фенилкетонурия	Неизлечима. Проявление симптомов минимизируется за счет контроля фенилаланина в крови	-
Триметиламинурия	Диета, исключающая продукты питания, содержащие холин и лецитин, а также антибактериальная терапия	Соблюдение правил личной гигиены

Профилактика проводится не только до заболевания, но и после - во избежание повторных заражений. Превенция рецидивов заключается в повышении иммунитета и стимуляции работы органов мочевыделительной системы. Если ваш малыш заболел, старайтесь выполнять все указания врача во избежание осложнений.