Набор веса после рождения. Причины недобора веса

В норме, установленной Всемирной организацией здравоохранения, масса тела здорового доношенного ребенка при рождении находится в пределах от 2600 до 4000 г при росте 46–56 см. Специалистами выработаны средние показатели нормальной прибавки веса детей в течение первого года жизни. Эти значения примерные и носят рекомендательный характер, так как каждый ребенок растет и развивается по индивидуальному пути.

Особенности набора веса у младенцев

Набор веса начинается не с первых дней жизни младенца. При выписке из роддома наблюдается незначительная (5–10%) физиологическая потеря массы тела. Это нормально, если она составляет менее 300 граммов . Ребенок теряет жидкость через кожу, с дыханием и с мочой, у него выходит первородный кал (меконий). Объем выделяемой организмом жидкости оказывается меньше количества влаги, которую он получает: режим питания пока не налажен, а молозива слишком мало. Врачи рекомендуют позаботиться о том, чтобы малыш получал достаточно жидкости, особенно в жаркое время года и если в помещении сухой воздух. Даже детям на ГВ следует предлагать из ложечки немного кипяченой воды, а малышам, получающим смесь, вода жизненно необходима.

Начиная с 5-го – 6-го дня, когда у мамы появится достаточно молока, а малыш научится добывать его из груди, он будет набирать вес. Нормой считается начало прибавки не позднее 14-го дня жизни. При правильном режиме сна и прогулок, должном уходе и грудном вскармливании даже недоношенный ребенок с низкой массой тела начинает прибавлять от 90 до 200 г в неделю. Мальчики обычно рождаются крупнее девочек, и прибавка в весе у них ожидается несколько больше.

Рекомендуется подстраиваться к аппетиту грудничка и настроить режим кормлений «по требованию»: малыш съест столько, сколько необходимо его организму для развития и роста. Грудничка перекормить сложно, так как он срыгивает лишнее после еды. Если малыш будет получать молоко в определенное время, то прибавка может быть даже меньше нормы. Дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, обычно набирают массу медленнее, чем искусственники, у которых этот процесс более предсказуем.

Ожидаемую прибавку в весе у новорожденных грудничков (первые 28 дней) считают по неделям: у здорового ребенка она составляет от 90 до 150 граммов, иногда и больше. За первый месяц он может набрать от 600 до 800 граммов. Частые и очень долгие кормления по требованию могут быть причиной интенсивного набора веса, что обусловлено составом грудного молока: при длительном нахождении у груди малыш получает много «заднего молока» с высокой жирностью.

В первые месяцы жизни дети растут и набирают вес очень быстро: к полугоду масса тела здорового малыша должна удвоиться. С шести месяцев ребенок становится более подвижным: не только лежит, а умеет переворачивается, учится ползать, садиться, вставать и ходить. Поэтому темпы набора веса замедляются до 300–550 г за месяц. К году вес ребенка должен увеличиться в три раза по сравнению с первоначальным.

Для оценки веса малыша можно использовать специальные формулы «долженствующей массы тела». В первые полгода жизни она рассчитывается так: к массе тела после физиологической потери (в граммах) прибавляется число месяцев, умноженное на 800. Во втором полугодии расчет производится по той же формуле, но количество месяцев умножают на 400.

Таблица набора веса новорожденным ребенком по месяцам

Удобно использовать специальные таблицы для оценки физического развития ребенка: они помогают определить, насколько параметры малыша близки к норме. Таблицы составлены на основании данных, полученных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Это стандарты, признанные по всему миру.

Для контроля достаточно взвешивать младенца один раз в неделю, желательно голышом или в одной и той же одежде. Нет смысла измерять вес чаще. Обратиться к педиатру нужно, если показатели в течение длительного времени приближаются к крайним границам или выходят за рамки. Но если малыш хорошо себя чувствует, достаточно мочится (10–12 раз в сутки), у него регулярный стул, растут волосы и ногти, то нет повода для тревоги при некотором отклонении нормативных показателей веса в ту или иную сторону.

Не следует думать, что если за один месяц ребенок набрал слишком много или мало, то так и продолжится. Тенденция может сохраниться, но здоровый малыш будет укладываться в рамки.

Вес новорожденного - один из важнейших показателей его здоровья. Если малыш доношен, но весит менее 2,8 кг, говорят о том, что внутриутробно ему не хватало питательных веществ. Но если нарушений здоровья врачи не замечают, все в руках мамы. Накормить младенца грудным молоком или искусственной смесью - ее задача.

Вес новорожденных в первые дни жизни снижается . Из организма выходит лишняя жидкость, теряется вес и с отхождением первородного кала - мекония. И у мамочки в первые 3-5 дней после родов есть только молозиво, его очень мало, хватает только, чтобы утолить голод, но не делать жировые запасы. В норме весовые показатели снижаются до 10%. То есть, если ребенок родился весом 4 кг, через 3 дня он может весить 3,6 кг. Но к моменту выписки из роддома уже начинается набор веса у новорожденных на грудном вскармливании , у мамочки появляется много грудного молока. При условии активного сосания груди ребенком. Если же вес продолжает снижаться при активном сосании груди, это повод для обследования ребенка. Возможно, имеются проблемы с пищеварительной системой или есть врожденная лактазная недостаточность. При второй причине у малыша часто бывает зеленый стул, сильное газообразование и болит живот во время кормлений.

Новорожденные на грудном и искусственном вскармливании прибавляют в весе от 500 граммов в месяц. Нормой считается - от 600 граммов и примерно до 1,5 кг. Обычно детки набирают вес неравномерно. Например, в первый месяц могут стать тяжелее на 1,5 кг, а во второй на 500-600 граммов. Важно, чтобы тенденция роста веса сохранялась, и общая прибавка вписывалась в нормальную. Например, считается, что к 6 месяцам детки должны набрать такой же вес, с которым родились. Например, ребенок, рожденный 3,5-килограммовым, должен весить не менее 7 кг.

Кроме веса мед. работники в детских поликлиниках измеряют размер груди, головы, рост ребенка. Он должен развиваться гармонично. Физические и умственные навыки должны соответствовать возрасту. Нередко бывает так, особенно у деток ближе к возрасту одного года, что вес немного отстает от нормы, а сам ребенок активный и развит по возрасту. Тогда врачи склонны считать это вариантом нормы, индивидуальной особенностью. Возможно, у ребенка просто очень активный обмен веществ, а сам он подвижный, не сидит на месте, быстро расходует полученные с едой калории.

Чрезмерная прибавка веса новорожденного - признак переедания. Часто бывает у деток, питающихся грудным молоком без какого-либо режима и у искусственников, которым предлагают слишком большие объемы смеси или неправильно ее готовят (делают слишком насыщенной). Посмотреть какую в норме прибавку в весе у новорожденных по месяцам можно ожидать - смотрите в таблице. Если же ваш ребенок набирает вес не по дням, а по часам - нормализуйте его питание.

1. Если малыш сосет грудь постоянно, старайтесь ввести между кормлениями хотя бы небольшие промежутки. Хоть и говорят, что грудным молоком не объесться, на практике оказывается, что очень даже можно. И ладно вес, у деток, кушающих слишком много, чаще бывает атопический дерматит (диатез), чаще болит живот, дольше сохраняются младенческие колики .

2. Если грудничок хорошо прибавляет в весе на искусственном вскармливании, нужно еще раз уточнить у педиатра о нормах употребления смеси в день. Наверняка ваш малыш просто переедает.

Что делать при плохой прибавке в весе и примерные нормы

Плотнее кормить! Это самый правильный ответ на вопрос. Если ваш малыш немного отстает в весе, находясь исключительно на грудном вскармливании, не спешите вводить в его рацион смесь. Это приведет к уменьшению количества молока. Часто такой недобор веса встречается у совсем маленьких деток. Вес новорожденного в первый месяц после родов плохо растет, если тот любит поспать, во время кормлений почти все время дремлет, сосет не эффективно. Из-за ленивого сосания выработка молока у мамы снижается. Голод у ребенка, конечно, просыпается, но обычно ближе к вечеру, когда у мамочки в груди уже почти не остается молока. По крайней мере такого, которое можно легко добыть, без активного сосания.
Недобор веса у грудничка такого плана объясним и «лечится» частыми прикладываниями к груди и попытками разбудить ребенка для кормления. Чтобы разбудить малыша, можно проветрить комнату, включить телевизор, искупать и т. д. Прибавка в весе у недоношенных детей по этой причине часто бывает недостаточной. Ребенок маленький и вялый. Однако и крупнячки, родившиеся весом 4 кг и больше, часто любят поспать и ленятся сосать.

Если мамочка хочет сохранить грудное вскармливание, нужно, не жалея себя, практически целыми днями держать ребенка у груди. Сразу после пробуждения кормить грудью, не давать сосать воду из бутылочки и пустышку, только грудь. Примерно через неделю ситуация разрешается. И если все хорошо, можно сделать промежутки между кормлениями чуть больше, но не более 3 часов днем и 6 часов ночью.

Если же нормы прибавки веса у детей на грудном вскармливании добиться никак не получается, например, у мамы совершенно плоские соски, а ребенок не хочет сосать молоко через силиконовые накладки, или частые стрессы, необходимо вводить докорм молочной смесью. Давать ее следует в кормления, когда определенно ребенок не наедается. Обычно вечером. Идеально будет купить или взять напрокат электронные весы для взвешивания младенцев и взвешивать на них ребенка в течение пары дней каждый раз до кормления и после. Таким образом получится оценить объем выпиваемого молока, и станет понятно, сколько смеси нужно дать ребенку и в какое время суток. Только учтите, что такие докормы часто ведут к снижению ГВ и полной его замене искусственным вскармливанием.

Чтобы не допустить быстрого окончания ГВ и отказа ребенка кушать грудь, нужно не оставлять попытки повысить лактацию. Продолжать часто прикладывать ребенка к груди, пробовать различные лактогонные средства, больше пить жидкости и меньше нервничать. Когда уровень, сколько в норме должен прибавлять ребенок при кормлении грудью, будет достигнут и даже превышен, пора понемногу убавлять докорм смесью. Только постепенно. У многих женщин получилось перейти со смешанного вскармливания обратно на грудное. Главное - желание. Если же что-то не получается - нужно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Он есть в любом более-менее крупном городе.
Зависит ли темп увеличения веса от пола ребенка? Практически нет. Прибавка веса у новорожденных мальчиков примерно такая же, как и у девочек, при одинаковом объеме питания. Возможна разбежка буквально в половину килограмма. А вот рост у мальчиков к году, действительно, оказывается чуть больше, чем у маленьких леди. Девочки прибавляют в весе и росте быстрее мальчиков только ближе к периоду полового созревания.

Первый год жизни характеризуется периодом активного роста и развития. Больше ни за какой другой год жизни вес ребенка не увеличится втрое. Хотя каждый малыш развивается индивидуально, так сказать, «по своему графику», записанному в его ДНК, существуют общепринятые нормы, позволяющие определить, хорошо ли проходит процесс роста. Какой вес у новорожденного считается нормальным? Сколько должен набирать ежемесячно малыш до года?

Первоначальный вес

Согласно статистическим данным, в среднем, детки, рожденные в срок, весят от 2600 до богатырских 4300 грамм. Это так называемые границы нормы, поскольку ребенок с весом 4,5 кг считается крупноватым, и роды могут протекать сложнее. С другой стороны, недоношенные малыши рождаются с критически низкими показателями, но при правильном уходе и хорошем питании к полугодию догоняют своих ровесников.

За три дня пребывания в роддоме новорожденный теряет до 8% массы тела, зафиксированной при рождении. Это абсолютно нормально и объясняется тем, что организм теряет много жидкости, избавляется от мекония, да и режим питания только устанавливается. Именно от этих цифр считают прибавления в весе. В норме ко второй неделе жизни кроха восстановит свои первоначальные показатели.

Развитие по месяцам

Набор веса у новорожденных первые четыре месяца происходит наиболее интенсивно. В среднем, малыши набирают вес от 600 до 800 грамм в месяц. На пятом месяце показатели несколько снижаются, после шестого они составляют 500-600 грамм в месяц, а ближе к году и вовсе понижаются до 300 грамм. Это вполне объяснимо, ведь после полугодия энергия ребенка направлена на познание мира и развитие двигательных способностей: он учится сидеть, ползать, ходить. Таким образом, общий вес до года может составлять 10-11 кг.

Чтобы не потеряться в цифрах, была придумана таблица набора веса, отражающая изменения по каждому месяцу жизни ребенка.

Таблица, норма веса для младенцев

Правила взвешивания

Как правило, взвешивают ребенка один раз в месяц при посещении педиатра. Некоторые родители приобретают электронные весы для взвешивания в домашних условиях. Если вы решили сделать такую покупку, вот некоторые рекомендации:

• весы должны находиться на твердой ровной поверхности;
• включите их и убедитесь, что они на нулевой отметке;
• положите пеленку (с помощью функции TARA возможно не учитывать ее вес);
• разденьте кроху, осторожно положите его на весы, следите, чтобы он не делал резких движений;
• ждем несколько секунд, пока весы зафиксируют вес.

Стоит учитывать, что на показатели веса влияет, опорожнился ли ребенок, покушал он перед взвешиванием или процедура проводится натощак.

Как определить, что малыш не голодает

Особенно в первый месяц мама, кормящая грудью, с нетерпением ждет взвешивания, чтобы увидеть, вписывается ли ребенок в норму набора веса. Ведь при грудном вскармливании не отмеряешь, сколько он выпил молока. Некоторые делают контрольные взвешивания до и после кормления на домашних весах. Это не всегда позволяет получить объективную информацию. Дело в том, что кроха может выпивать за одно кормление разное количество молока. Но суть не в том, сколько он выпил, а в том, как оно усвоилось. Поэтому есть метод попроще.

Посчитайте, сколько у вас мокрых пеленок за сутки и узнайте, наедается ли кроха

Достаточно провести тест на мокрые пеленки. Что это значит? Если малыш обписял за сутки от 10 до 12 пеленок, значит, волноваться нечего. Он наедается. Это также можно понять, когда после каждой смены подгузника он полный.

Отклонения от нормы: причины

Бывают ситуации, когда кроха сильно отстает от графика набора веса, или, наоборот, становится слишком упитанный. На это могут влиять следующие причины.

Недобор веса

1. Малышу не хватает молока . Врач порекомендует растительные препараты, стимулирующие лактацию. Возможно, самого молока достаточно, но оно неправильно распределяется, то есть карапуз выпивает переднее молоко (оно призвано утолять жажду ребенка), а до заднего, несущего питательные вещества, дело не доходит. Тогда советуют кормить за одно кормление только одной грудью.
2. Проблемы с усвоением пищи . Когда у малыша не хватает фермента лактазы, расщепляющей молоко, наблюдаются частые срыгивания, в результате кроха «недоедает». Возможно, придется перейти на безлактозную смесь. Негативно на весе новорожденного отражается и дисбактериоз.
3. Неправильный обмен веществ . Недостаток определенных аминокислот, дефицит витамина D, а также гипотиреоз приводят к потере аппетита. Лечить подобные нарушения должен только врач.
4. Болезни . Во время инфекционных заболеваний организм всю энергию направляет на борьбу с инфекцией и нуждается скорее в питье, чем в приеме пищи. Из-за этого набор веса на время заболевания может приостановиться. Серьезного подхода требуют болезни, связанные с эндокринными нарушениями и сердечными проблемами.

Слишком интенсивный набор

Стремительное увеличение веса новорожденного может быть связано с каким-либо заболеванием, для диагностики которого обращаются в медицинское учреждение. Однако в большинстве случаев скачки в наборе массы тела объясняются индивидуальным развитием ребенка.

Пухленькие детки - не всегда плохо

Кроме того, не стоит забывать, что таблицы рассчитывались в основном для детей, находящихся на искусственном вскармливании, когда прогнозировать набор веса гораздо проще.

Причины уменьшения грудного молока

• Следующая беременность.
• Большие перерывы в кормлении. Так бывает, когда мама пытается убрать ночные кормления. Организм воспринимает такие действия как сигнал к уменьшению лактации.
• Прием гормональных контрацептивов. Если была установлена их причастность к уменьшению лактации, следует подобрать другой метод контрацепции, исключающий гормональное влияние на организм.
• Слишком большая психическая или физическая нагрузка.
• Прием некоторых лекарств.
• Высокая температура тела.
• Подкармливание из бутылочки.

Рассмотрев особенности набора веса ребенка по месяцам, подведем итог. Показатели веса имеют большое значение в первый год жизни малыша. Они подскажут, нормально ли проходит процесс развития.

Но время от времени стрелка на весах показывает цифры, не соответствующие общепринятым таблицам и нормам. Не расстраивайтесь. В большинстве случев это просто указывает на индивидуальность ребенка и не дает поводов для тревоги.

Рождение ребенка – самое счастливое событие в любой семье. Надоевшие диеты во время беременности, покупка одежды, игрушек и кроваток для малыша,- все осталось в прошлом. Теперь молодых родителей ожидают более ответственные задачи.

Таблица прибавки веса у грудничков по месяцам

Посещение педиатров, нескончаемые домашние хлопоты, новый рацион питания мамочек. С появлением в доме младенца, жизнь кардинально меняется.

Самый важный показатель здорового малыша, за которым необходимо установить особое внимание - норма прибавки веса у грудничков. Именно такие данные позволяют проследить полноценное развитие ребенка.

Таблица прибавки веса у грудничков девочек и мальчиков:

Представленная таблица показывает, сколько должна составлять нормальная прибавка в весе у грудничков.

Стоит обратить внимание на разницу между мальчиками и девочками: сыночки по своей природе крупнее дочек, потому их показатели прибавки веса немного выше. Если показатели немного вышли за рамки табличных результатов, переживать не стоит.

Таблица прибавки веса - это средние значения. На вес грудничков влияет вид вскармливания ребенка, качество питания мамы, пол ребенка и вес при рождении.

Каждый ребенок уникален, не похож на остальных, соответственно, у всех прибавка идет в индивидуальном направлении. Табличные результаты являются лишь своеобразным ориентиром, который поможет родителям рассчитать прибавку в весе грудничка.

Прибавка в весе у грудничков по месяцам

По статистике средний вес доношенного ребенка составляет от 2500 до 4500 граммов. Эти показатели фиксируются сразу же после рождения, потому как в первые дни своей жизни малыш потеряет около 10% своего веса. Это происходит из-за резкой смены среды обитания новорожденного.

Приспособление к новому свету затрачивает много энергии, и организм малыша теряет немало жидкости. Даже материнское молоко не сразу приобретает необходимую жирность, потому как полноценный продукт молочных желез продуцируется лишь на 2-3 день после родов. Поэтому заметная прибавка в весе у грудничков начинается примерно на 5 сутки.

Чтобы правильно произвести подсчет нормы прибавки веса у грудничка по месяцам, специалисты рекомендуют опираться на следующее.

• прибавку в весе рассчитывают по тому показателю, который зафиксировали перед выпиской ребенка;
• первые 3-5 дней увеличения массы могут не наблюдаться;
• дети, имевшие при рождении меньшую исходную массу, набирают вес быстрее крупных малышей. К концу первого года жизни эти показатели приблизительно сглаживаются.

Первые 3-4 месяца у новорожденного идет максимальная прибавка в весе. Объясняется это почти неподвижным образом жизни малыша и высокой потребностью питания. Новорожденный только спит, ест и «ходит в туалет» - затраты энергии сводятся к минимуму.

От 0 до 5 месяцев. Только за второй месяц своей жизни ребенок может прибавить целый килограмм: приблизительно 30 граммов в день. На 4-5 месяц активность малыша заметно возрастает: он начинает больше двигаться, меньше спать, а, соответственно, и больше тратить своей жизненной энергии. Несмотря на хорошее питание, прибавка в весе уже не достигает тех высоких показателей, что первые месяцы жизни. Теперь малыш прибавляет минимум по 400-500 граммов.

От 6 месяцев до 1 года. Вес полугодовалого ребенка приблизительно удваивается, по сравнению с изначальными показателями. То есть теперь в норме он должен весить приблизительно 6-8 килограммов. На 10-12 месяц прибавка в весе становится наименьшей. Активность ребенка возрастает, он начинает переворачиваться, ползать, пытаться ходить. По подсчетам педиатров вес малыша к году жизни увеличивается в три раза в сравнении с начальным.

Прибавка веса у новорожденных на грудном вскармливании

Когда ребенок находится на грудном вскармливании, важную роль здесь играет рацион питания мамочки. От того, что она есть, зависит показатель прибавки в весе новорожденного.

Не стоит забывать и про сам процесс кормления: самое жирное(педиатры называют его задним) молоко находится в конце кормления. Поэтому менять грудь во время процесса не рекомендуется. Если после соблюдения всех правил результат не изменился, необходима консультация специалиста: возможно, потребуется корректировка режима кормления грудничка.

Быстрая прибавка веса новорожденных , находящихся на грудном вскармливании может стать причиной для беспокойства. Чтобы окончательно убедиться в отсутствии каких-либо заболеваний у малыша, рекомендуется сдать анализы. Если показатели отрицательные - переживать незачем. К концу первого года результаты вес равно сгладятся и будут близки к табличным.

Недобор веса у новорожденного – главная причина переживания родителей. Когда нормы прибавки в весе у грудничков сводятся к минимуму, и у ребенка плохо выражена подкожно-жировая клетчатка, необходимо внести небольшие коррективы в рацион питания.

Если набор массы происходит очень медленно, тогда стоит обратить внимание на количество и жирность молока. При соблюдении определенных диет можно эти показатели улучшить. Чаще всего в таком случаи кормилицы включают в рацион своего питания грецкий орех и брокколи.

Докорм. Чаще всего мамочки переходят на смешанное вскармливание, давая малышу помимо грудного молока детские смеси. Кстати, именно на такой тип кормления ориентирована таблица прибавки веса у грудничков (воз), поскольку набор массы в этом случае становится более предсказуемым.

Как видите, несовпадение с табличными данными не всегда является плохим результатом. Дело в том, что каждый ребенок со своей мамой индивидуальны. При недоборе или слишком быстрой прибавке веса обратите внимание на состояние малыша. Если он чувствует себя прекрасно, значит, все в порядке.

Доверьтесь своему ребенку, прислушайтесь к материнской интуиции, - именно это предупредит вас при появлении отклонений развития. Спокойствие и любовь окружающих станут самым лучшим помощником в прибавке веса у грудничка!

После новорожденный по мере роста набирает уже меньше, и прибавка составляет до 600-1000 г в месяц. Если дома есть весы можно проверять вес каждую неделю, если взвешивать малыша чаще эти результаты нельзя считать правдоподобными.

Причины плохой прибавки в весе у грудничков:

• ребенка сразу после не приложили к груди или не накормили;
• новорожденный неправильно захватывает грудь;
• нарушенная лактация у мамы;
• если малыш слабый или недоношенный, ему не хватает сил кушать;
• перенесенное заболевание новорожденного;
• перемена обстановки, например, переезд или прибытие большого количества людей.;
• любое изменение окружающей среды стресс для ребенка;
• долгие прогулки или походы в гости, также могут повлиять на малыша;
• маленькая прибавка в весе у грудничков может быть из-за новых навыков, например, научился переворачиваться или курс массажа.

Нормальная прибавка в весе у грудничков искусственников считается такой же, как при естественном вскармливании. Но стоит отметить, что малыши, которых кормят смесями, набирают вес намного быстрее. Только это не повод переходить на докорм.

Если есть возможность восстановить вес с помощью грудного молока, лучше не прибегать к искусственному кормлению.

Период новорождённости выделяют в особые временные рамки. Он отличается от последующего грудничкового периода происходящими в организме малыша изменениями. Цель изменений – приспособиться к новой внеутробной жизни.

Одним из главных показателей того, что развитие ребёнка протекает нормально, является его ежедневная прибавка веса. Какова норма прибавки в весе для новорождённых?

Период новорождённости – максимальный набор веса

В период новорождённости, который длится первые четыре недели после рождения (28 дней), ребёнок набирает до одной трети своей массы. Уже на второй месяц относительная скорость набора веса будет немного меньше, ребёнок наберёт дополнительно 800 грамм, но это составит уже не 30% массы, а 25%.

Нормальная прибавка массы

Прибавка в весе у новорождённых может значительно отличаться. Это зависит от жирности молока мамы, режима питания мамы и новорождённого и наследственной физиологии малыша.

Для грудничков, кормление которых осуществляется по «первому требованию», нормальная величина прибавки составляет до одного килограмма в месяц. Малыш много кушает, молоко прибывает, ребёнок набирает вес и наращивает пухлые складочки на ручках и ножках.

Аналогичный процесс прибавки веса наблюдается у тех новорождённых, мамы которых употребляют много калорийной животной пищи (их молоко содержит больше жиров углеводов и способствует большему набору веса).

Существуют медицинская норма прибавки веса у новорождённых. Набор (увеличение) составляет 20 грамм в день. В сумме за месяц ребёнок набирает 600 грамм. Набор меньше 600 грамм в период новорожденности (за первый месяц жизни) расценивается как недостаточный. В таком случае педиатр помогает маме скорректировать режим кормления и назначает необходимое обследование грудничка, чтобы выяснить причины: почему ребёнок плохо набирает вес?

Причины недобора веса

Среди наиболее распространённых причин плохого набора массы следующие:

• Недостаточно съедает, потому что мало молока у мамы. Такую причину можно диагностировать по поведению новорождённых: малыш активно сосёт, но вдруг отрывается от соска, плачет, прикладывается вновь, пытается тянуть грудь ртом на себя;
• Плохо (не активно) сосёт и быстро устаёт. Не наедается и мало набирает;
• Присутствует дисбактериоз, плохая усвояемость молока и недобор массы;
• Присутствует неврология, например, недоразвитость лицевых мышц или их координации, результат – ребёнок плохо и тяжело сосёт;
• Присутствует другое заболевание или неправильно организовано кормление.

Недобор веса у ребёнка часто наблюдается при соблюдении строгого режима кормления без учёта психологических особенностей грудничка. Например, для ребёнка нервного и плаксивого, неактивного или слабого, необходимо увеличенное время кормления, вместо 15 минут - 40 или 50 минут времени.

Сосательные движения ослабленных новорождённых замедленны, малыш устаёт и периодически отдыхает, после чего принимается сосать вновь. Для таких грудничков нельзя устанавливать строгие рамки продолжительности и промежутка между кормлениями. Иначе малыш будет недостаточно наедаться и плохо расти.

Дисбактериоз

Недобор веса новорожденного может быть связан с заболеванием. Например, у ребёнка дисбактериоз, он много кушает, но молоко не усваивается (в кишечнике недостаёт бактерий, которые перерабатывают, расщепляют молочную пищу). При этом малыш может быть активным во время бодрствования, спокойным во время сна, нормально сосать. Подчас, единственными критериями, свидетельствующими о дисбактериозе, является частое опорожнение кишечника (до 8-10 раз в сутки) и недобор веса ребёнка.

Причины развития дисбактериоза у грудничков часто кроются в проведенном лечении антибиотиками. Такое лекарственное воздействие может быть проведено в родильном доме при определённых показаниях. Результатом проведенного лечения будет дисбактериоз кишечника у новорождённого ребёнка.

Как взвесить малыша дома?

Если новорождённый малыш плохо кушает, набор веса недостаточный, можно провести контрольное взвешивание количества съеденного молока. Для этого грудничка надо взвесить перед кормлением и после него. Поскольку специальные детские весы часто отсутствуют в доме, можно использовать домашние напольные весы. Перед кормлением папа становится на весы вместе с малышом на руках (точность измерения должна быть достаточно высокая, лучше, если весы электронные и выдают значение массы с точностью до десятков грамм). После кормления папа повторно измеряет общий вес (свой и ребёнка). Разница в полученных значениях будет равна массе съеденного молока.

Когда начинается прибавка массы?

Прибавка веса для грудничков начинается на 7–10–й день после рождения. Нормальный вес новорождённого колеблется от 2 кг 500 г до 4 кг. В течение первой недели, малыш немного теряет в массе. Эта потеря считается физиологической и нормальной. Норма уменьшения массы тела новорождённого в течение первых дней составляет 5 – 7 %. Потеря больше, чем на 8%, считается патологической. Причины физиологической потери массы в следующем:

• Выход из кишечника мекония (внутриутробного первородного кала);
• Начальный период новорождённости сопровождается постоянным сном малыша. Первые дни он приспосабливается к новым жизненным условиям, переживает стресс;
• Физиологической потерей жидкости (с дыханием).

По окончанию первого новорождённого периода у малыша меняется глазной хрусталик (исчезает физиологическое помутнение), он проявляет интерес к окружающему, проявлять активность. На четвёртый – пятый день после родов молозиво в груди матери сменяется на полноценное грудное молоко. Малыш активно кушает, происходит набор веса. Формируется ежедневная прибавка массы новорождённого грудничка - от 20 до 30 грамм в сутки.

К четырём месяцам активный рост уменьшается. Ребёнок много двигается, меньше спит. Норма прибавки массы уменьшается.

Дальнейший набор веса

К концу периода новорождённости (первый месяц) малыш набирает от 600 грамм до 1кг (иногда больше, 1 кг 100 грамм или 1 кг 200 грамм). К двум месяцам ребёнок набирает ещё столько же. После трёх месяцев малыш уменьшает скорость своего роста.

По окончанию периода новорождённости ежедневная прибавка не имеет такого значения, как на первом месяце жизни. Родителями и педиатрами контролируется ежемесячный набор массы. Его можно рассчитать по данным таблицы.

Таблица норм прибавки веса до года

Однако надо учитывать, что большинство медицинских таблиц были составлены около 30 лет назад. После изменений, касающихся режима кормления и обращения с младенцем (они были введены на смену старым роддомовским правилам), данная таблица больше подходят для расчёта набора веса детей-искусственников.

Груднички на грудном молоке набирают по-другому. В среднем, 800 – 1000 г в месяц в течение первых трёх месяцев и по 600 – 800 грамм в последующие три.