Надо ли гулять. Почему врачи советуют больше гулять и проводить время на улице

Узнать, что младенцу жарко можно, раздев его. Если после прогулки кожа новорожденного покраснела, а тело явно горячее, просто в следующий раз оденьте его чуть легче.

О том, что ребенок замерз , обычно узнают, потрогав его нос. У замерзшего малыша он холодный (не прохладный, это как раз нормально, а ощутимо холодный!). На такой случай стоит иметь с собой лишнее тонкое одеяло.

Особенно осторожно к одежде новорожденного стоит подходить в жаркую погоду, потому что перегревание гораздо страшнее для малыша, чем переохлаждение .

Поэтому, если температура воздуха превышает 25 градусов, достаточно легкой распашонки или рубашечки и памперса, сверху можно прикрыть тонкой пеленкой. Москитная сетка защитит от насекомых и прямых солнечных лучей.

Когда прогулки противопоказаны?

Вряд ли стоит вообще выходить на улицу с новорожденным, если там сильный ветер или температура ниже минус 15 градусов . А начинать прогулки вообще лучше при температуре не ниже минус 5.

Противопоказаны также прогулки в сильную жару , когда столбик термометра поднимается выше 29 градусов. Если же дома не менее жарко, можно вынести малыша в тенистый уголок сада или рощи.

Естественно, не гуляют с новорожденным, если он болен .

Прогулки с недоношенным малышом лучше начинать только с разрешения наблюдающего его врача.

Вместо заключения

Таким образом, для новорожденного прогулки, несомненно, полезны — это и свежий воздух, и закаливание, и солнечные ванны.

Кроме того, маме, папе, бабушке, дедушке прогулки часто доставляют огромное удовольствие. Так хочется поскорее «похвастаться» новым членом семьи, встретить подруг, знакомых, услышать их поздравления.

Беспокойные младенцы часто крепко спят только во время прогулки , позволяя родителям спокойно пройтись или даже присесть на лавочку и почитать книжку.

Но необходимость прогулок для новорожденных часто сильно преувеличивают. В первые месяцы жизни балкон или даже хорошо проветренная комната вполне заменяют прогулку по городским улицам.

Только сами родители решают, можно ли и нужно ли гулять с новорожденным ребенком.

В любом парке в солнечный день большинство гуляющей публики составляют мамы с колясками. Педиатры и медсестры на патронаже неустанно напоминают, что гулять нужно каждый день, и чем больше, тем лучше. Но свежеиспеченные мамочки и без напоминаний стремятся "других посмотреть и себя показать". Кроха, несмотря на сердитый плач, наряжается, загружается в коляску и отправляется на прогулку. Ведь гулять нужно, сколько бы нервов это ни стоило, разве не так?

Точки зрения

На самом деле все больше появляется мам, которых смущают прогулки "любой ценой". Как именно гулять с ребенком, когда, сколько и гулять ли вообще, становится предметом споров. Поэтому сегодня существует несколько радикально отличающихся точек зрения на прогулки.

Одна из них говорит, что с маленьким ребенком вообще не нужно и даже вредно гулять . Что первые шесть недель после рождения малыш должен провести дома, и лишь затем выходить гулять на короткое время и на руках у мамы. При этом важно, чтобы прогулка приходилась на время бодрствования, потому что ребенку психологически необходимо засыпать и просыпаться в одном месте, с одним и тем же человеком.

С другой точки зрения, гулять ребенку нужно, но... не на улице . И вообще без мамы. Сторонники системы закаливания утверждают, что для всех пойдет на пользу, если ребенок почти все свое время будет спать на балконе. Буквально, мама заносит проснувшегося ребенка на кормление, а после снова выносит на балкон, чтобы малыш "закалялся". Сама она тем временем занимается повседневными делами, обихаживая мужа, чтобы появление ребенка не ущемило ничьих интересов и вообще не особо изменило принятый в семье уклад...

Обе эти позиции можно подвергнуть критике. Далеко не каждая мать сможет первый месяц жизни и даже дольше просидеть дома, не покидая стен квартиры, лишь бы малыш видел только ее и никого больше. Уместно заметить, что в природе мать новорожденных детенышей все-таки покидает их, хоть и ненадолго, и предпочтительно под присмотром другого родителя, а иногда и носит с одного места на другое. Значит, этот вариант все-таки заложен природой в рамки биологической нормы. Поэтому в прогулках время от времени, особенно если малыш находится на руках у матери, ничего фатального нет.

Вместе с тем система "покормила - вынесла на балкон - через два (три, четыре) часа занесла с балкона - сменила подгузник - покормила - вынесла на балкон" с точки зрения природы вообще абсурдна. Ни одно млекопитающее не бросает своих детенышей "на свежем воздухе для закаливания", это неестественно для биологического вида. В практике консультантов по естественному вскармливанию такое поведение часто становится причиной отказов от груди. Ведь ребенку внимание матери действительно необходимо куда больше, чем свежий воздух.

Зачем гулять

Посередине двух этих позиций находятся мамы, которые все-таки гуляют со своими детками. Конечно, их большинство. Маме, которая хочет, чтобы прогулка действительно принесла пользу и ей, и малышу, стоит исходить из простого правила: прогулка для ребенка, а не ребенок для прогулки. Если на улице плохая погода, дождь, ветер - не нужно выходить из дома просто ради того, чтобы отгулять определенное время.

Нередко дети засыпают на улице глубоко и надолго, и одно это так радует некоторых мам, что они готовы гулять буквально часами. Но детям определенного возраста свойственны определенные ритмы сна. Так, для младенцев до полутора месяцев нормальная продолжительность сна - от 20 минут до часа, если же малыш спит дольше, создается опасность недоедания (ведь такой кроха обычно просыпается, чтобы поесть) или же изменения ночного сна: слишком частые просыпания, которые известны как "путаница дня с ночью". Что касается более старших деток, то они имеют полное право пару раз в день поспать по полтора-два часа, но большинство мам извлекли бы гораздо больше пользы, если бы эти длинные детские сны использовали для собственного отдыха дома, ведь недосыпание - проблема очень многих... Бывает и наоборот: дети, подремав на улице минут сорок, просыпаются с плачем или без - и мамы затрачивают гигантские усилия на их укачивание, в коляске или на руках, надеясь продолжить размеренную прогулку со спящим малышом. Но если уж малыш не спит, возможно, проще начать общаться с ребенком - что-то ему показывать, рассказывать. Попробуйте найти возможность покормить грудью в уединенном уголке, пока малыш не успокоится. А если кроха совсем раскапризничался, не хочет гулять – не лучше ли отправиться домой, в привычные и спокойные для крохи условия, чем тратить силы и нервы на укачивание, чаще всего бесполезное?

Некоторые мамы убеждены, что прогулка на улице с ребенком должна быть ежедневной и иметь определенную длительность, чтобы кожа малыша под воздействием солнечного света вырабатывала витамин Д. Однако современные исследования показали, что если у самой мамы не было дефицита витамина Д, то младенец рождается с внутриутробным запасом этого витамина, которого хватит на два месяца при отсутствии воздействия солнечного света. Если же кроха время от времени бывает на улице, то запасы витамина Д восполняются. По официальной рекомендации ВОЗ для России, для получения суточной нормы витамина Д достаточно воздействия солнечного света только на лицо (или на нижние участки рук и ног) в течение 30 минут. При этом витамин Д накапливается в организме, и если мама в солнечный день прогуляла час даже с основательно одетым ребенком - он успевает получить даже две суточные нормы.

Стоит сказать и об особенности, присущей неопытным мамам, которых наставляют мерзнущие в силу своего возраста бабушки, - перекутывании ребенка. Особенно в весеннее время часто встречаются мамы, которые чуть ли не в футболках выгуливают упарившихся, краснолицых малышат, обряженных в многослойные костюмы с вязаными шапками...

У детей первых месяцев жизни очень несовершенная система терморегуляции, температура комфорта для раздетого ребенка находится примерно между 18 и 24 градусами тепла. При перегреве организм малыша охлаждается путем выделения пота через подошвы, ладошки и головку, именно поэтому они часто кажутся влажными и прохладными. Узнать, действительно ли малыш мерзнет, можно, потрогав его запястье, шейку или щиколотку - если они теплые, то все в порядке, у ребенка просто идет интенсивный теплообмен! Но именно эти места бабушки часто стремятся укутать как можно лучше - на ножки шерстяные носочки, на головку чепчик, да с теплой шапочкой... Если на улице действительно жарко, то одетый таким образом ребенок может получить самый настоящий тепловой удар. Но даже если обойдется без таких экстремальных последствий - ребенок привыкнет к теплой одежде, и именно такие крохи рискуют заработать простуду, просто пробежав по полу босиком.

Один из способов вычислить, как же одевать ребенка на прогулку, гласит: если на улице от 18 до 24 градусов, то считаем, что температура для ребенка комфортная, и одеваем как себя. Если меньше 18 - как себя и еще одну одежку (например, боди или хлопчатобумажный комбинезончик). А если больше 24 - как себя минус одну одежку, ведь ребенку справляться с жаркой погодой сложнее, чем его маме.

С чем гулять

Сторонницы уличных прогулок делятся на две группы: те, кто предпочитает коляски, и поклонницы устройств для переноски малышей на себе (различных видов рюкзачков и слингов). Определенные преимущества есть у обоих способов, остается только выбрать.

Способ более традиционный (точнее, принятый в нашей культуре). Мама, которая пользуется коляской, не столкнется с удивлением или возмущением, не выслушает за время прогулки десяток вопросов типа "Ой, а он оттуда не выпадет?!"

• Дорогая фирменная коляска становится для многих мам элементом имиджа. С другой стороны, коляску нередко передают "по наследству" внутри одной семьи, что способствует экономии денег.
• Коляска издалека дает понять окружающим, что здесь гуляют с ребенком и нужно соблюдать осторожность. В то же время со спины, например, ребенок в слинге не всегда заметен. Поэтому у мамы с коляской гораздо меньше вероятности, что ее случайно толкнут невнимательные люди.
• При резкой смене погоды ребенок в коляске больше защищен от дождя и ветра.
• Коляска дает возможность хотя бы на некоторое время полностью дистанцироваться от ребенка.
• Коляска разгружает не только голову, но и руки - по существу, это очень большая сумка на колесах. Если ребенок спит, мама может целиком и полностью отдохнуть.

Ношение детей на себе при помощи различных видов появилось в России недавно, но находит все больше поклонниц. В его пользу говорят следующие преимущества:

• дети, которых мама носит на себе, во младенчестве более спокойны, а впоследствии более самостоятельны, потому что рано получают уверенность в маминой защите и крепком тыле. При этом носить ребенка в специальном устройстве легче, чем просто на руках, так как нагрузка перераспределяется по плечам и спине;
• ребенок не лежит пассивно в коляске, а изучает мир вместе с мамой;
• рюкзачок или слинг серьезно увеличивает мобильность мамы - ей не страшны ни ступеньки, ни общественный транспорт;
• легко менять положение ребенка, причем у опытной мамы руки остаются свободными. Здесь по определению исключена ситуация, которая случалась у любой мамы-"колясочницы": в одной руке ребенок, который категорически и очень громко не желает сейчас быть отдельно от мамы, в другой - коляска;
• слинги и рюкзачки значительно дешевле, чем коляска, и вместе с тем очень разнообразны как по крою, так и по расцветкам, от простых хлопковых перевязей до эксклюзивных моделей с ручной росписью по ткани. Это позволяет сделать слинг частью стильного гардероба;
• множество появившихся совсем недавно аксессуаров к детским слингам позволяют свести к минимуму естественное недовольство малыша процессом одевания: благодаря специальным манишкам, слингокурткам, маминым пончо и так далее в холодное время мама может легко носить ребенка под собственной одеждой, не одевая его сверх обычного и вместе с тем легко контролируя, холодно сейчас ее малышу или тепло.

В любом случае, хорошо уже то, что современная мама имеет возможность такого богатого выбора, который и не снился нашим собственным родителям!

Мы так часто слышим фразу «гулять на свежем воздухе полезно», что решили выяснить, действительно ли это так. В общем, мы разобрались - правда полезно. В этом материале вы найдёте пять тому подтверждений.

1. Прогулки укрепляют иммунитет

В Японии уже долгое время существует метод, который не только помогает избавиться от стресса, но и имеет положительное воздействие на иммунную систему. Называется он Shinrin-yoku (синрин-йоку), или forest bathing - дословный перевод «купание среди лесов». В статье, которую подготовила Японская медицинская школа (Nippon Medical School) в Токио, утверждается вот что: прогулка в лесу может увеличить количество противоопухолевых веществ и повысить активность естественных так называемых киллеров, которые направлены на уничтожение опухолевых клеток. Так как же надо «принимать ванну» в лесу, чтобы добиться подобного эффекта? Исследователи описывают этот процесс следующим образом: «гуляйте в лесу, чтобы отдохнуть, глубоко вдыхая воздух, в котором содержатся особые летучие вещества - фитонциды (эфирные масла деревьев)». Всё дело именно в этих фитонцидах - они убивают и/или подавляют рост и развитие болезнетворных бактерий.

Помимо уменьшения стресса и укрепления иммунитета исследователи отметили, что прогулки в лесу приводят к снижению и сокращению выработки гормона кортизола. От себя же мы хотим добавить, что крепкая иммунная система зависит от многих факторов - занятий спортом, хорошего сна, здорового питания и т. д. Поэтому не стоит бросаться из крайности в крайность.

2. Снижают риск развития депрессии

Осенью и зимой многих людей накрывает плохое настроение, которое медленно может перерасти в . Чтобы этого не случилось, учёные советуют как можно чаще прогуливаться на свежем воздухе. Согласно исследованию в Стэнфордском университете, 90-минутная прогулка по лесу снижает деятельность конкретной области головного мозга, которая активна, когда человек испытывает негативные эмоции или депрессию. Также вероятность появления депрессии зависит от места, где вы живёте. Исследователи отмечают: те люди, которые живут в городе, склонны к тревожным и аффективным расстройствам на 20% и 40% соответственно больше тех, кто живёт в сельской местности. В принципе, это понятно и без различных исследований - пробки, суета, очереди, проблемы на работе. Мало кто сможет сохранять спокойствие и контролировать свои эмоции, но этому можно и нужно научиться. Как - мы рассказывали в .

3. Улучшают память и сконцентрированность

Совсем скоро предстоит сложный экзамен? Выезжайте на природу, если чувствуете, что больше не можете ничего выучить. В ходе исследования, проведённом в Мичиганском университете, выяснилось следующее: прогулки по лесу даже зимой помогают улучшить показатели памяти и внимания на 20% по сравнению с прогулками по городу. Кроме того, другое исследование, опубликованное в American Journal of Public Health, обнаружило, что дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью, как правило, лучше сосредоточены на чём-то, когда находятся именно на открытом воздухе.

4. Увеличивают длительность сна

Здоровый и крепкий сон начинается с выхода на улицу и встречи с солнцем. По данным исследования, опубликованного в The Journal of Clinical Sleep Medicine, те люди, которые большое количество времени находятся на улице и в помещениях с естественным освещением, спят в среднем на 46 минут в сутки больше. В исследовании также говорится, что помимо сна у участников улучшилось настроение, они стали более физически активными и в целом счастливее.

Что выбраться из дома «вне официальной программы», на работу и обратно, станет подвигом. По мнению многих - отважным и бессмысленным. Летом аргументы «за прогулку» ясны и приятны: подышать свежим воздухом, загореть, размять мышцы, увидеть друзей, пофотографироваться, «выгулять платье». Осенью они, конечно, не работают. Но есть другие.

Вам нужно много двигаться . Если вы думаете, что вы сейчас двигаетесь «нормально», вы, 100 к 1, ошибаетесь - мы всё посчитали за вас. Чем больше вы двигаетесь, тем лучше вы себя чувствуете, как физически, так и психологически (список эффектов есть ).

Недавно я написала большую колонку про «10 способов гулять больше » с собственным опытом - я работаю дома, и мне выбираться ещё сложнее психологически, чем тем, кто ездит в офис. Шагомер работает на меня так же, как на подростка (впрочем, врачи мне тоже говорят, что не меньше 10 км в день - в моём случае это минимум для здоровья спины).

Зачем вообще гулять пешком, если врач не дал чётких указаний?

Это бесплатный фитнес. Это поможет вам похудеть или, по крайней мере, удержаться в весе. За 10000 шагов я трачу около 400 ккал - это довольно хороший результат даже для зала; если вы весите больше 64 кг или идёте быстрее, вы потратите ещё больше энергии. Прогулки - это те самые 30 минут аэробной нагрузки в день, которые спасут мир . Это возможность уединиться с самим собой, возможно, в первый и единственный раз за день. Гулять - это одна из трёх важных вещей, которые могут изменить вашу жизнь принципиально: лучше сон, крепче мышцы, сильнее нервы (если что, две другие - это качественный сон и дробное питание).

Если вы - перфекционист, не надо покупать специальную обувь для прогулок, составлять мега-плейлисты и планировать отдельное время. Набирайте свои 10000 шагов простыми способами, и пусть ваша идеальность заключается в безупречном планировании того, как все эти способы использовать в течение дня . Специальный шагомер покупать тоже не нужно: для большинства телефонов и даже некоторых плейеров есть приложения, которые считают ваши шаги, если положить их в карман. Или посчитайте, сколько занимают ваши обычные маршруты (дом-работа, детский сад, магазины, прачечная, кино) без использования общественного транспорта - или с его меньшим количеством. На «Яндексе» новый бесплатный сервис с остановками общественного транспорта, с помощью которого вы, скажем, можете добираться до парка возле работы на автобусе, а на работу идти через парк. Некоторые маршруты можно очень интересно оптимизировать.

Я знаю, как велик соблазн «окуклиться» и всё, что вы можете сказать про тёплые пледы и греть кружки ладонями. Но если вы будете гулять каждый день по 8-10 км, возможно, эта осень станет первой, когда вас ни разу не настигнет то самое меланхоличное настроение, о котором писать куда приятнее, чем переживать его на самом деле.

Человеку свойственно жить под крышей. Под этой самой крышей люди реализуют большую часть своих жизненных потребностей - спят, едят, учатся, болеют, рожают детей. Взрослые человеческие особи, утомленные борьбой за свое место под солнцем цивилизации, нередко забывают о том, что кроме крыши (вариант - потолка) есть еще небо, тучи, звезды и тому подобные Прелести Природы. Иногда природные корни берут вверх, и людей тянет просто погулять. Просто так, без всяких дел - пройтись ножками, подышать свежим воздухом. Ужасно, конечно, что словосочетание "выйти на улицу" стало синонимом слова "погулять", но у городского жителя других вариантов просто нет.

В отличие от взрослых, дети заметно ближе к Природе и, соответственно, заметно дальше от Цивилизации. Детские природные корни, инстинкты и потребности требуют значительно более естественного образа жизни, а постоянную жизнь под крышей, с чисто биологических позиций, естественной назвать нельзя.

Таким образом, ребенок должен гулять. Это аксиома. Банальная фраза, с которой согласны все. Но практическое воплощение бесспорного теоретического положения вызывает, тем не менее, множество вопросов: «Как гулять? Сколько времени? При какой погоде и что при этом одеть? А какова связь прогулок и болезней? И если заболел, то когда можно выйти?».

Итак, гулять, оказывается, надобно учиться. Поэтому, для начала, определимся с термином - какое значение мы вкладываем в само слово "гулять".

Так уж принято, что гуляние детей и гуляние взрослых трактуется несколько по разному. Когда говорят про гуляние взрослых, то часто подразумевают некоторое вольное времяпровождение (примеры: "у Иванова жена гуляет", "Сергей Петрович гуляет с умом"). Допустить, что взрослый человек пошел гулять просто так общественное мнение не может - другое дело, когда с собакой или с ребенком. Исключение - пенсионеры. Им позволяется гулять просто так, как, впрочем, и детям (опять-таки, подтверждение народной мудрости "что старый, что малый"). Именно для вышеуказанных категорий (повторяю - дети всех возрастных групп и пенсионеры) под гулянием подразумевается пребывание вне помещения, не ставящее своей целью выполнение каких-либо других человеческих функций. То есть главный смысл гуляний - контакт с факторами природы с параллельной попыткой оторваться от факторов цивилизации. Важно, тем не менее, отметить, что близость пенсионеров и детей делает исключительно целесообразным использование первых для активного выгуливания вторых.

Теперь попытаемся перечислить преимущества гуляния, которые вытекают из недостатков помещения.

Любое человеческое жилье - это:

Накопитель бактерий, в том числе и болезнетворных;
- источник повышенной концентрации пыли, факторов бытовой химии и аллергенов (ковры, мягкая мебель, шерсть, лаки, красители, хлор и так далее);
- полное отсутствие контакта с ультрафиолетовым излучением, что не особенно важно для взрослых, но весьма значимо для детей - именно под действием УФ лучей в коже вырабатывается витамин D;
- любое замкнутое пространство приводит к резкому ограничению двигательной активности.

Пребывание на свежем воздухе позволяет, прежде всего, очистить легкие от накопившейся в них бытовой пыли, и улучшить функционирование слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Повышение энергозатрат - на поддержание температуры тела, на двигательную активность - оказывает стимулирующие влияние на все жизненно важные системы организма, особенно на сердечно-сосудистую и иммунную.

"Правила гуляния" позволяют выделить три основных направления, подлежащих отдельному рассмотрению:
1. Ранний детский возраст (новорожденный и первые месяцы жизни);
2. Прогулки здоровых детей;
3. Взаимосвязь гуляния и болезней.

Рассмотрим их по порядку.

ПРОГУЛКИ В РАННЕМ ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ

Всегда следует стремиться к тому, чтобы ребенку было выделено (найдено) место, где он будет гулять. В принципе, идеален балкон, если вы живете в городе, или определенное место во дворе, если вы имеете свой дом. Наиболее сложна ситуация, когда нет ни того, ни другого: любая прогулка требует постоянного присутствия возле ребенка взрослых, которые имеют и другие дела (стирка, уборка, сон, приготовление еды и т. п.).

Совершенно не рациональна ситуация, когда при наличии балкона совершаются героические усилия по вытаскиванию коляски на улицу, а потом затаскиванию ее обратно. Прогулки, заключающиеся в перекатывании коляски с одной улицы на другую, ребенку не нужны - у мамы всегда есть куча дел, и не будет ничего хорошего в том, что вы вдоволь нагуляетесь, а пришедший с работы папа будет рыскать по кухне в поисках съестного. К тому же, совсем не обязательно, чтобы на ребенка чихали прохожие, и летела грязь из-под колес.

Любое катание по улицам должно быть обусловлено необходимостью: нет помощников, а надобно посетить магазин или молочную кухню, пришло время побывать в поликлинике, вечером хочется погулять вместе с мужем и отдохнуть от домашней суеты, нет балкона, в конце концов.

Чем раньше вы начнете приучать ребенка к пребыванию на свежем воздухе, тем лучше. Уже на 10-й день жизни можно посидеть с ним на балконе минут 15-20. На следующий день - 2 раза по полчаса и, постепенно увеличивая частоту и длительность гуляний, к месячному возрасту сделать так, чтобы ребенок проводил на балконе весь день. Проснулся, покормили - гулять. Занесли, покормили - гулять и так далее. На балконе ребенок всегда лучше спит и ест после этого с большим аппетитом. И совершенно непонятно, почему гулять надо 1 или 2 раза в день. Особый вопрос - погодные условия. При нормальной одежде и защите ребенка от ветра, здоровый малыш вполне прилично себя чувствует и при отрицательной температуре. Вот правило, удобное для запоминания: на каждый месяц жизни минус 5 градусов, но не ниже 15.

По большому счету, отрицательные температуры доставляют заметно меньше хлопот, чем положительные. В жару, особенно если балкон на солнечной стороне, гулять вообще невозможно и следует искать наиболее прохладное место в доме или во дворе.

Родителей всегда волнует, как одевать малыша, собирающегося на прогулку. Ответить на этот вопрос можно только после того, как вы вернетесь. Если ребенок потный и красный, обязательно уменьшите в следующий раз количество одежды. Каждое дитя по-своему реагирует на гуляние, и дать универсальные рекомендации практически невозможно. Будет вполне объяснимо, если в первый раз вы переусердствуете с одеждой. Главное, чтобы потом вы сделали правильные выводы. Обычно, если ребенку жарко, он капризничает и его быстро приходится заносить в дом. Холодно бывает исключительно редко - взрослые холодом настолько запуганы, что не допускают этого никогда. Я, по крайней мере, ни разу не сталкивался с замерзшим ребенком. Но детей, удивительно напоминавших вареных раков, видел многократно.

ПРОГУЛКИ ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ

Самое главное, что надо понять: обмен веществ сопровождается выделением тепла. Обмен веществ у детей протекает в несколько раз интенсивнее, чем у взрослых. Следовательно, в единицу времени ребенок вырабатывает тепла больше, чем взрослый. Выводы: там, где взрослому прохладно, - ребенку нормально. Там, где взрослому нормально, - ребенку тепло. Там, где взрослому тепло, - ребенку жарко.

Пребывание на свежем воздухе никогда не может быть лишним. Важно только, чтобы вся жизнь не превратилась в сплошное гуляние. Но время, свободное от обучения, сна и еды должно быть посвящено прогулкам. И очень важно не переусердствовать в еде и учебе - школа + музыкальная школа + английский язык + компьютерные курсы и достаточное пребывание на свежем воздухе - несовместимы. Поэтому родителям всегда следует разобраться с приоритетами и найти золотую середину. Что все-таки нужнее (важнее) для счастья - здоровье или уровень интеллекта?

Одежда: главные правила.

Достаточный минимум! Если без какой-либо "телогрейки" можно обойтись - обойдитесь. Выработайте у ребенка привычку одеваться самому - самому выбирать количество вещей. Простуды чаще возникают не от переохлаждения, а от повышенной потливости, обусловленной избытком одежды.

"От хождения без шапки развивается менингит" - типичный пример народной сказки. Менингит - острая инфекционная болезнь. В 99% случаев она вызывается микробом, который называется менингококк. Вероятность встречи с микробом не зависит от того, что у вас в это время на голове.

В подавляющем большинстве случаев ребенок говорит "мне холодно" по вине родителей. Ведь одеть на него три шубы и болтать с подружками (друзьями) заметно проще, чем гулять активно (побегать, поиграть).

Абсолютно бессмысленно завязывать рот шарфиком. Ни один шарфик даже близко не может сравниться со слизистыми оболочками и пазухами носа по способности к обогреву вдыхаемого воздуха.

Плохая для прогулки с ребенком погода бывает исключительно редко (ливень, ураган, метель, +40, -30). И следует честно признать, что под понятием "плохая погода" часто скрыта откровенная родительская лень. Хотя, по большому счету, не только лень или занятость родителей виноваты. Достижения цивилизации: телевизор, компьютер, игрушки - все чаще и чаще приводят к тому, что пребывание в помещении самим ребенком рассматривается как более предпочтительное.

Потребность в прогулках должна быть заложена с младенчества и восприниматься ребенком как норма, как обязательное условие разумного образа жизни. Понятно, что добиться этого можно лишь тогда, когда привлекательность пребывания на свежем воздухе выше, чем просмотр мультиков. Активные игры, лес, грибы, рыбалка, лыжи, санки и горки - здорово, особенно если это нравится взрослым. Ведь трудно себе представить мальчишку, который предпочтет очередной боевик совместной поездке с отцом на рыбалку. Но действия взрослых часто противоположны: "Куда это ты собрался! Чтоб через час явился!", "Посмотрите - в курточку вырядился, немедленно надень шубу" и т. д и т. п. В следующий раз ребенок и сам десять раз подумает - а стоит ли вообще с вами связываться и не проще ли поберечь нервы и спокойно посмотреть телевизор?

Бытовые заботы и профессиональная загруженность родителей не должны ограничивать детей. Обучение самостоятельному гулянию - не менее важно, чем правила хорошего тона. С самого раннего возраста следует стремиться к тому, чтобы предоставить ребенку максимальную самостоятельность - быть рядом, но не мешать познавать мир и не устраивать истерик по поводу мокрых ног и падений. Всегда желательны совместные игры с другими детьми. В младенчестве эти другие дети, как правило, имеют при себе родственников, что дает вам шанс подобрать своему отпрыску достойную компанию на будущее.

Еще раз следует подчеркнуть, что главное в детской одежде - ее функциональность. Удобство, легкость, отсутствие проблем с осуществлением неотложных физиологических потребностей - все это гораздо важнее, чем мнение тети Клавы, утверждающей, что шубка теплее и красивее, чем комбинезон. Недопустима любая одежда, не позволяющая ребенку нормально двигаться - бегать, прыгать, поворачивать голову, самостоятельно вставать после падений.

ПРОГУЛКИ И БОЛЕЗНИ

Подавляющее большинство взрослого родительского населения желает услышать от детского врача конкретные инструкции - конкретно, когда и сколько можно и, соответственно, когда и чего нельзя. Сразу же приходится вас разочаровать - универсальных рекомендаций не может быть. Но главный фактор, определяющий рекомендации, - вовсе не погода, не здоровье, не готовность бабушек к самопожертвованию, а принятая с младенчества система воспитания.

Элементарный пример. На человеческом теле имеются две важнейшие рефлексогенные зоны - ухо и стопа. Если носочки и шапочки были и являются обязательным условием образа жизни ребенка, то холодовое воздействие на эти самые зоны быстро приведет к простуде. Казалось бы, ну чего ж тут непонятного? Если с раннего возраста ребенок бегает босиком (хотя бы по квартире), а в 3 года залезает в ноябрьскую лужу, то в этом нет совершенно ничего опасного для здоровья. Но эта же лужа может представлять собой реальную угрозу, если, опять-таки с раннего возраста, толпа чадолюбивых родственников бегала за младенцем с носочками и тапочками в руках.

Очень многие, прочитав предыдущий абзац, пожалеют, что поезд ушел. Но гулять все-таки надо. Поэтому приступим к рекомендациям.

Главная опасность прогулок связана с переохлаждением и перегревом. И то и другое у детей возникает значительно легче, чем у взрослых - в этом особенность растущего организма (несовершенство систем терморегуляции и быстрое истощение энергетических запасов). Основной критерий - поведение самого ребенка. Ни переохлаждение, ни перегрев не возникают внезапно (шел, шел и вдруг замерз). Если дитя ни на что не жалуется, нет жажды (первый признак перегрева) - не суетитесь и гуляйте спокойно. Чем экстремальнее погодные условия, тем менее желательны самостоятельные (без взрослых) прогулки детей - хотя бы потому, что сопровождающее лицо всегда может ориентироваться по собственным ощущениям.

Теперь несколько конкретных слов о ПРОСТУДЕ. Простуда - болезнь, возникшая в связи с переохлаждением. Представьте себе, что у вас или у вашего ребенка в горле (на миндалинах) живет микроб, который называется стафилококк (а он действительно живет почти у 100% людей). Размножение этого микроба постоянно сдерживается иммунной системой, и вы в течение многих десятилетий мирно сосуществуете со стафилококком. Под действием переохлаждения защитные силы ослабевают, микроб начинает быстро размножаться и вызывает болезнь. Понятно, что простуда - это не инфекционная, не заразная болезнь, а личная проблема конкретного замерзшего индивидуума.

А дальше? Микроб размножается, организм вырабатывает защитные антитела и болезнь отступает. Что же произойдет, если через короткое время вы опять переохладитесь? Стафилококк начнет размножаться, но поскольку выработанные в прошлый раз антитела еще сохранились, болезнь либо не начнется, либо будет протекать значительно легче. В этом и состоит суть закаливания - сознательно активизируя наших собственных микробов, мы, в конце концов, доводим иммунитет до столь высокого уровня, что холод уже не может вызвать заболевание.

Вывод - если малейшее переохлаждение вызывает у ребенка простуду, ни в коем случае не держите его дома после нормализации температуры и исчезновения симптомов болезни.

По большому счету, болезнь и прогулки не совместимы лишь по следующим соображениям. Во-первых, при повышении температуры тела холодный воздух вызывает спазм сосудов кожи, уменьшает потери тепла и повышает температуру внутренних органов, что не желательно (пороговое значение - 37,5 С; если выше - гулять не стоит). Во-вторых, двигательная активность и поддержание температуры тела требуют существенных энергозатрат, а энергия больше нужна для борьбы с болезнью.

Таким образом, ситуации, когда гулять нельзя встречаются в тысячи раз реже, чем ситуации, когда гулять необходимо.

Нельзя в остром периоде инфекционных болезней - когда действительно плохо - высокая температура, слабость, боль. Нельзя при некоторых, довольно редких болезнях, когда необходим строгий постельный режим (типичный пример - дифтерия). Нельзя, когда болезнь заразна, да и то не всегда (если ребенок - сын лесника, то корь не мешает прогулкам по лесу, но если это дочь инженера, то неправильно гулять по улицам и подвергать риску заражения других детей).

Свежий воздух способствует выздоровлению и этот фактор особенно актуален при болезнях дыхательных путей (воспаления легких, бронхиты, трахеиты, ларингиты). Само собой разумеется, что приходится учитывать множество факторов. Например, у ребенка воспаление легких. Начали лечиться, нормализовалась температура, улучшилось самочувствие. Понятно, что если вы живете на 10-м этаже, а лифт не работает, то погулять сложно (хотя если сможете дотащить дитя на руках, то почему бы и нет). Но гулять надо, правда, осторожно - здесь важнее не возможность двигаться, а возможность дышать воздухом, свободным от домашней пыли. Поэтому теплее одеться и избегать беганья и прыганья. Если сложно, то можно просто постоять на балконе - подышать.

Помните! При вдыхании прохладного (холодного) воздуха, влага конденсируется на горячих дыхательных путях и это приводит к увлажнению слизи. Если во время гуляния у ребенка появился влажный кашель, которого в доме не было, то это очень (!!!) положительный признак, свидетельствующий о том, что у дитя появился шанс выкашлять слизь, накопившуюся в легких. Но действия родственников часто противоположны - стоит малышу на улице кашлянуть, как его тут же затаскивают в дом. А при этом происходит вот что: слизь увлажнилась, следовательно, увеличилась в объеме - если гуляние прекратить ребенку будет тяжелее дышать и родители сделают вполне "логичный" вывод - вышли погулять, и стало хуже, поэтому либо доводите начатое дело до конца, либо не начинайте.

При многих болезнях, сопровождающихся повышенным образованием в дыхательных путях слизи (коклюш, круп, обструктивный бронхит) прохладный воздух является более важным фактором в лечении, чем все лекарства вместе взятые. Но еще важнее «другое»: прохладный воздух - эффективный способ оказания неотложной помощи - при любых проблемах со здоровьем, характеризующихся жалобой "тяжело дышать". До прибытия врача - бегом на улицу (во двор, на балкон).

Подводя итоги, следует заметить: любые действия по направлению к Природе полезны для здоровья хотя бы потому, что запускают наши естественные механизмы адаптации. Двигаться к Природе (земля без асфальта, небо над головой, ветер, вода, трава и тому подобное) сложнее, потому что надо расставаться с прелестями Цивилизации (родной диван, любимый телевизор и так далее). Все аргументы против гуляний (за очень редкими исключениями, которые описаны выше) не выдерживают никакой критики и обосновываются страхом, занятостью и ленью.

Поэтому давайте гулять! Несмотря ни на что!