От чего бывает красная моча у женщин. Травмы внутренних органов

Красная моча для человека - явление ненормальное. Это свидетельствует как минимум о каких-либо нарушениях в организме, а как максимум - о серьезном заболевании.

У взрослого здорового человека моча имеет желтый цвет. Цвет мочи может иметь разную интенсивность от светло-желтого или янтарного до оттенка апельсинового сока. Серьезным предлогом для тревоги является изменение окраски урины, в особенности это относится к случаям, когда в моче обнаруживаются прожилки и сгустки крови, а моча становится красноватого цвета. Изменение в окраске мочи в большинстве случаев указывает на какую-то аномалию и нарушение в работе мочеполовой системы, но не стоит забывать, что некоторые продукты и медикаменты могут окрашивать выделяемую жидкость. При малейшем подозрении на патологию стоит обратиться к доктору.

Если человек здоров, варианты оттенка мочи у него могут быть разные от бледного до ярко-желтого. Оттенок мочи определяет количество в ней урохрома - пигмента, влияющего на концентрацию мочи. Откуда он берется и почему может быть в разном количестве? Урохром появляется в результате распада гемоглобина, идущего с кислородом в эритроцитах.

Порфирия является генетическим заболеванием и характеризуется неправильным синтезом гемоглобина. Образуется вещество порфирин, которое окрашивает урину в красный цвет. Симптомами заболевания являются малокровие, резкое снижение массы тела, изменение цвета зубов, развитие светобоязни.

Характеризуется появлением конкрементов в почках. С кровью камни попадают в мочевой пузырь, мочеточник. В случае неровности камней они нарушают целостность слизистой мочеиспускательного канала, что приводит к попаданию крови в мочу. Почечная колика является одним из признаков наличия камней в почках.

Рак некоторое время может не проявлять никаких признаков. Наличие опухоли сопровождается симптомами в виде утраты веса, субфебрильной температуры. Появляется чувство неполного освобождения мочевого пузыря. Могут появляться симптомы . При раке кровь попадает в мочу в результате разложения опухоли.

Гиперспленизм. Это патологическое нарушение работы селезенки, при котором наблюдается ускорение распада красных кровяных тел. В результате изменения работы селезенки в кровь попадает большое количество гемоглобина, который выводится почками и окрашивает урину в красный цвет. Количество красных клеток в крови уменьшается, и образуется скопление билирубина, что приводит к появлению анемии и надпочечной желтухе.

Не всегда красный цвет мочи свидетельствует о недуге. Очень часто причины возникновения такого симптома могут быть самыми обычными.

Пища красного цвета (свекла, красная ягода и соки), пигменты которых выводятся почками.

Употребление лекарств, содержащих в составе фенолфталеин. Окрашивание мочи наблюдается при приеме препаратов от туберкулеза.

Недуг у женщин

Покраснение урины у женщин чаще всего связано с болезнями женских половых органов. Причинами появления у женщин мочи красноватого цвета могут быть:

• эндометриоз;
• эрозии;
• внематочная беременность, которая характеризуется резкой и колющей болью внизу живота;
• кровотечения маточные;
• цистит сопровождается частыми позывами в туалет, появляется ощущение жжения и боли в области мочеиспускательного канала;
• опухоли шейки матки различной этиологии.

При заболеваниях женских половых органов из половых путей в урину выделяются кровяные прожилки, которые и окрашивают ее. Сопутствующими симптомами при болезнях мочеполовой сферы являются ноющие боли внизу живота.

Болезни у мужчин

Моча здорового мужчины в норме может содержать лишь единичные экземпляры красных кровяных тел, поэтому появление мочи красного цвета у мужчин практически всегда говорит о патологии в работе предстательной железы и о заболеваниях мужской мочеполовой системы, таких как:

• опухоли предстательной железы различного происхождения;
• травмы мошонки;
• нарушения работы мочеиспускательного канала;
• простатит и аденома.

Образование у мужчины может свидетельствовать о большой физической нагрузке. В таком случае стоит снизить интенсивность нагрузок, и состояние нормализуется в течение нескольких дней

Степень поражения и наличие заболевания определяется по насыщенности цвета мочи. Если кровь попадает в мочевой пузырь непосредственно из почек, то урина приобретает бурую окраску. Если же она попадает из мочеполовых путей, то урина окрашивается в интенсивный алый цвет, появляются кровяные сгустки.

Диагностика и лечение

Если урина стала красного цвета, то не стоит паниковать, ведь причины окрашивания не всегда несут опасность организму. Большинство заболеваний, которые вызывают этот симптом при своевременном диагностировании и лечении не несут угрозу здоровью, оттого заниматься самолечением нельзя.

В случаях, когда есть хоть малейшее подозрение на патологию, следует незамедлительно обратиться к специалисту, занимающемуся патологией мочевых путей.

Обращаясь к медикам, нужно детально описать время, когда случились изменения в цвете урины и сообщить причины (лекарства, употребление красных продуктов, травма, ангина и т.д.), которые могли стать основанием появления данного симптома. Обязательно нужно сообщить врачу, если у вас появились признаки ухудшения самочувствия.

Если у вас моча красного цвета, в первую очередь необходимо определить причины такого явления и исключительно после этого назначить лечение.

При диагностике причин появления крови в моче специалисты в первую очередь назначают общий анализ мочи, который позволяет определить наличие микроорганизмов и анализ крови, который помогает определить уровень креатинина в крови. Только на основании этих анализов врач назначает дальнейшие исследования и выстраивает схему лечения.

Для случаев, когда моча имеет отличный от нормального цвет, в медицине нет какого-то определенного вида и способа лечения. Поэтому так важно в первую очередь выяснить причину, которая повлекла за собой такие отклонения. Обычно лечение, назначенное специалистами, направлено именно на устранение этой самой причины. К примеру, если изменение цвета было вызвано чрезмерными физическими нагрузками, рекомендуется уменьшить их количество и интенсивность. Если других факторов не было, всего за несколько дней цвет мочи нормализуется.

Конечно, это не значит, что каждый случай имеет такое простое решение. Медикаментозное лечение также предусмотрено, но оно направлено не на устранение красной мочи, а на то заболевание, которое ее вызвало.

В медицине существует профилактический метод, позволяющий определить, насколько засорен у пациента желудок. Применяется он просто. Пациенту дают выпить 2 стакана свекольного сока, после чего смотрят, изменится ли у него цвет мочи. Если нет - все в порядке. Если же наблюдается красная моча, это сигнал к тому, что пора устраивать разгрузочные дни.

Профилактические меры

Чтобы предупредить изменение цвета, необходимо тщательно наблюдать за тем, какие продукты вы употребляете в пищу, контролировать прием некоторых лекарственных препаратов. Для профилактики возникновения воспалительных заболеваний мочеполовых органов нужно следовать простым правилам:

• пить больше воды;
• сбалансированно питаться;
• своевременно ходить в туалет;
• соблюдать правила гигиены, особенно после мочеиспускания и полового акта;
• избегать перегревания или переохлаждения организма;
• правильная организация режима труда и отдыха.

Если у женщины появляется моча красноватого цвета, особое внимание следует обратить и на образ жизни, его особенности. Крайне важно не допускать обезвоживания организма. Если нарушен питьевой режим, моча существенно темнеет. В этом случае следует потерянную жидкость восполнить.

Моча красного цвета может быть симптомом множества заболеваний, к примеру, инфекции мочевых путей. Конкретно в данном случае, чтобы предупредить развитие инфекции, рекомендуется употреблять большое количество жидкости. Не менее важно при первых позывах к мочеиспусканию сразу же идти в туалет, не терпеть и не сдерживаться. А еще особое внимание следует уделить правильной гигиене половых органов. Хотя последнему особое внимание следует уделять в течение всей жизни, даже если проблем со здоровьем не наблюдается.

Еще один неприятный момент, на который стоит обратить внимание - это камни в почках. Их появление также в некоторой мере можно предупредить. Для этого рекомендуется ограничивать себя в соли, а также белковой пище, которые являются одними из основных причин появления камней в почках.

По возможности откажитесь от курения. Вы сразу почувствуете себя лучше во всех смыслах. Ведите здоровый и активный образ жизни, избегайте мест, где возможно влияние химических и токсичных веществ.

Изменение природного желтого цвета мочи обычно вызывает беспокойство. Особенно пугающе выглядит красная моча. Такой оттенок урины может свидетельствовать о патологии или стать следствием пигментации после употребления некоторых продуктов.

Моча красного цвета у женщин

Урина здорового человека прозрачна, имеет светло-желтый оттенок, характеризуется специфическим, но не резким запахом. Изменение одного из показателей сигнализирует о возникновении патологии. Трансформация цвета часто происходит из-за попадания крови в выделения. Почему это происходит самостоятельно, выяснить невозможно, такое состояние сопровождает сотни хронических заболеваний или может требовать неотложной врачебной помощи.

Не всегда причины окрашивания опасны для здоровья, это может быть естественное проявление после употребления свеклы и некоторых других продуктов и лекарственных средств.

Красная моча: причины попадания крови

Основной фактор, провоцирующий перемену оттенка урины – это гематурия или кровь в моче. Это распространенный симптом целого перечня заболеваний:

• гломерулонефрит – заболевание почек;
• гемофилия – проблемы со свертываемостью крови;
• инфекции мочевыводящих путей;
• цистит – воспаление мочевого пузыря;
• онкологические заболевания;
• порфирия – генетическая патология;
• травмы мочевыводящего канала и поясничной области;
• примесь менструальной крови.

При образовании камней в почках часть их попадает в мочевой пузырь и травмирует его стенки. Результатом становится красная моча. Такое заболевание, как гломерулонефрит, приводит к истончению сосудов почек. Снижаются фильтрующие качества органа, и урина становится неприятного красного цвета, что является одним из симптомов патологии.

Начальная стадия рака мочевого пузыря протекает без явных признаков, но из-за разрыва сосудов, питающих опухоль, возникает гематурия. При обнаружении крови в выделениях стоит пройти полную диагностику, ведь своевременное выявление онкологических заболеваний дает высокие шансы излечения.

Одной из причин, почему моча становится красного цвета, является гемоглобинурия. Заболевание характеризуется аномально быстрым распадом эритроцитов. Свободный гемоглобин выводится через почки, поэтому окрашивается моча.

Порфирия – это редкое врожденное заболевание, которое приводит к нарушению образования гемоглобина. В организме с подобной патологией почки отфильтровывают вещество, предшествующее гемоглобину – порфирин. От него преобразуется оттенок мочи.

Если причиной изменения цвета служит патология мочевыводящих путей, то урина окрашивается не вся, оттенок меняется в начале или конце мочеиспускания. По насыщенности цвета врач может примерно определить причины появления крови, точнее, выявить участок мочевыводящей системы, нуждающийся в лечении.

Изменение цвета урины у женщины после свеклы

Не всегда причины, меняющие окраску мочи, являются признаком заболевания. Почему это происходит у здоровых людей? Обычно окрашивание вызвано веществами, попавшими в организм с определенными продуктами или напитками. После свеклы или ягод ежевики моча может становиться красной. Такой же эффект оказывает прием некоторых слабительных препаратов на основе фенолфталеина.

Почему после свеклы меняется цвет выделений? Вкусный и полезный овощ содержит множество микроэлементов и витаминов, необходимых для организма. Он обладает активными антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Салат или сок из свеклы рекомендуется беременным женщинам при анемии. Виной тому, что после употребления овоща цвет выделений варьируется от розового до красного, каротиноиды. Эти вещества являются природными пигментами, благодаря им овощи (свекла, морковь) и фрукты (абрикос, клубника) окрашены в различные оттенки красного и оранжевого.

Каротиноиды, попавшие в организм с пищей, выполняют функции антиоксидантов. Часть пигментов из свеклы попадает в почки, а после фильтрации – в мочу.

Чтобы понять причины появления окрашивания, можно провести тест в домашних условиях. С помощью пищевой соды и уксуса легко определить после свеклы моча красная или виной этому гематурия. Необходимо собрать в сосуд 100 мл урины и добавить пол чайной ложки соды. Если окрашивание произошло из-за свеклы, то оно исчезнет. После этого вливают уксус, кислота вернет яркий оттенок пигмента. Еще один показатель – если моча красная от свеклы, она остается прозрачной, а когда причина в крови – становится мутной.

Красная моча при беременности

Состояние организма беременной женщины находится под постоянным контролем. Анализ мочи основной показатель, по которому судят о здоровье будущей мамы. В этот период женщины особенно внимательны к своему здоровью, поэтому изменение цвета урины вызывает обоснованное волнение.

В норме цвет выделений мочевыводящей системы варьируется от светло-соломенного до насыщенно желтого.

Изменение окраски провоцируют особые пигменты, присутствие которых вызывают различные причины:

• прием лекарств;
• пища и напитки;
• патологии органов.

Появление в урине розового или красноватого оттенка говорит о присутствии крови. Ее попадание в выделения является симптомом воспаления почек, мочекаменной болезни, цистита и других патологий. Такие заболевания сопровождаются дополнительными признаками: высокая температура, отечность, болезненные ощущения при мочеиспускании.

Обо всех перечисленных проявлениях женщина должна сообщить гинекологу. Врач разберется, чем вызвано изменение цвета анализов, а при необходимости назначит курс лечения.

Методы лечения

Первое, что назначит врач, это общий анализ мочи. Необходимо провести исследование по нескольким направлениям:

• уровень белка;
• количество эритроцитов;
• присутствие бактерий;
• определение токсинов.

Изменение окраски урины не нуждается в лечении, внимание направляется на устранение вызвавшей ее проблемы. Для установления диагноза потребуется провести анализ крови, УЗИ почек и других органов. Лекарственные препараты будут назначены по результатам обследования.

Для восстановления здоровья назначается комплексная терапия, в нее входят антибактериальные и противовоспалительные препараты:

• Фурагин – противомикробное средство, назначаемое при инфекции мочевыводящих путей: цистит, пиелонефрит.
• Уролесан – препарат используется для лечения инфекции почек и выведения камней.
• Фитолизин – оказывает обезболивающее и бактерицидное действие, рекомендуется при пиелонефрите и мочекаменной болезни.

Необычную окраску могут вызвать тяжелые физические нагрузки, в такой ситуации не нужны медикаменты, достаточно отдохнуть, через 2-3 дня красная моча закончится, цвет ее станет нормальным.

Моча измененного оттенка как симптом в клиническом смысле не считается показательным и явным признаком конкретного заболевания. Диагностика мочи красного цвета – достаточно сложный процесс, требующий множественных методов исследования, врачебных знаний и практического опыта. Общая схема, которую предполагает комплекс диагностических мероприятий, такова:

1. Опрос пациента, сбор аnamnesis morbi (сведения о симптомах), аnamnesis vitae (сведения об образе жизни, прежних заболеваниях), возможно понадобится и семейная информация - heteroanamnesis. Пациенту могут задать вопросы:

• Когда и в каких условиях впервые человек заметил изменение цвета мочи.
• Есть ли сопутствующие симптомы - боль в пояснице, животе, нарушение мочеиспускания, спазмы, тошнота.
• Когда появляется кровь в урине - в начале акта мочеиспускания, в течение всего акта или в конце (инициальная, терминальная или тотальная гематурия).
• Были ли ранее операции урологического, нефрологического характера.
• Были ли физические перегрузки.
• Что из лекарств принимает (принимал) человек.
• Наследственные заболевания.
• Была ли возможность получить заражение во время путешествия.
• Наличие или отсутствие травм спины. Были ли удары, ушибы.

1. Физикальный осмотр:

• Измерение температуры тела и артериального давления.
• Инспекция (осмотр) тела (кожные покровы, слизистые), выявление увеличения лимфоузлов, отеков, возможных следов кровоизлияния на коже, петехии.
• Пальпация, перкуссия брюшной зоны. По показаниям - пальпация простаты.

1. Лабораторные исследования мочи, крови, возможно, кала.
2. Инструментальные методы диагностики.

Диагностика мочи красного цвета (гематурии) проводится на основе комплекса аналитических сведений. Наиболее сложной считается уточнение причины бессимптомной гематурии, при которой моча не окрашена явно, а эритроциты обнаруживаются только при лабораторных анализах (микрогематурия). В таких случаях к исследованиям подключаются нефролог, уролог, возможно, гематолог, которые конкретизируют вектор поиска точного диагноза.

Проведение анализов

Если больной предъявляет жалобы на изменение оттенка урины, врач после физикальных обследований и сбора анамнестической информации назначает анализы:

• ОАМ (общий анализ мочи).
• Количественное определение и анализ осадка мочи, анализ по методу Нечипоренко (выявление уровня содержания лейкоцитов, RBC (эритроцитов), гиалиновых цилиндров. Также этот анализ называют - трехстаканная проба мочи.
• Количественный метод, сбор суточной мочи, проба Каковского – Аддиса.
• ОАК (общий, клинический анализ крови).
• Бакпосев крови.
• Анализ на СОЭ.
• Бакпосев урины (антибиотикограмма).
• Биохимический анализ крови.
• Лабораторное исследование крови на АСЛ-О (определение титра антистрептолизина).
• По показаниям могут быть назначены функциональные почечные пробы - катетеризация мочеточника.
• Анализ крови для исследования нарушения сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
• Часто применяется удобный метод исследования урины с помощью химически контрастных тест-полосок для выявления уровня глюкозы, оценки рН, наличия белка, билирубина, кетонов, нитритов, лейкоцитов и элементов крови. Если тест показал присутствие крови в моче, результат трактуется в зависимости от цветового спектра и может указывать на гемоглобинурию, гематурию, миоглобинурию.

Анализы подкрепляются и другими видами диагностики – физикальными, инструментальными методами. Для врача и пациента важно как можно оперативнее выявить причину гематурии, начать лечение и не допустить осложнений.

Инструментальная диагностика

Моча красного цвета как симптом считается достаточно тревожным симптомом, если урина не окрашена фитопигментами или изменяет цветность после приема лекарственных средств. Гематурия требует немедленного обследования пациента на предмет выявления причины клинического признака и локализации патологического процесса. После сбора анамнеза, физикальных обследований, лабораторных исследований крови и мочи, больному показана инструментальная диагностика. Методы инструментального исследования, которые широко применяются в урологической практике, таковы:

• Урография (КТ или МРТ) для конкретизации информации о состоянии мочевыводящей системы в целом (мочевой пузырь, мочеточники), также во время процедуры обследуются почки.
• Рентгенография органов брюшной полости помогает уточнить наличие или отсутствие конкрементов в почках, мочевом пузыре.
• Если рентген малоинформативен, показана ангиография почек. Метод предполагает использование контрастного вещества, помогающего уточнить состояние тканей и сосудов (артерий) почек.
• Intravenous Pyelogram, пиелограмма – визуализация состояния почек, мочевого пузыря, ureter (мочеточников). Процедуру проводят с помощью внутривенного введения йодсодержащего лекарственного контраста.
• Обязательным является назначение УЗИ органов брюшной полости, метод, определяющий общее состояние важных для жизнедеятельности человека органов. Акцент делается на исследовании почек, УЗИ нижних отделов мочевыделительной системы не эффективно в силу анатомических особенностей этой зоны.
• Также может быть назначена цистоскопия – инвазивная, эндоскопическая процедура, изучающая состояние внутренних тканей полости мочевого пузыря (tunica mucosa). Кроме цистоскопии в перечень эндоскопических урологических методов инструментальной диагностики входит уретроскопия.
• Если клиническая картина указывает на гломерулонефрит, больному показана морфологическое исследование тканей почек (чрескожная биопсия).

На основе лабораторных анализов урины, мочи, информации, которую дала инструментальная диагностика, и клинических особенностей процесса врач может начать дифференциацию возможных причин гематурии, затем поставить точный диагноз и приступить к результативной терапии выявленной патологии.

Дифференциальная диагностика

Моча красного цвета не всегда является симптомом болезни. Дифференциальная диагностика прежде всего заключается в исключении вариантов физиологических и преходящих, непатологических, причин изменения окраса урины - пищевые растительные пигменты (антоцианы, порфирины), прием специфических лекарственных препаратов или физическое перенапряжение.

Моча красного цвета, которая предварительно определена как гематурия, и в клиническом смысле уже трактуется как возможный признак заболевания, должна пройти дифференциацию от следующих состояний:

• Травма, ушиб спины в области почек.
• «Пищевая» ложная гематурия (растительные пигменты в продуктах питания)
• «Маршевая» гематурия - физические сверхнагрузки.
• Заболевания системы кроветворения.
• Цистит, связанный с прохождением курса облучения при онкозаболеваниях.
• Пролапс уретры (ВСУ – выпадение слизистой уретры).
• Уретроррагия.
• Миоглобинурия.
• Лекарственная гематурия.

Наиболее вероятные этиологические факторы истинной гематурии:

• Воспаление органов мочевыделительной системы (цистит, простатит, уретрит).
• Камни в мочеточнике, мочевом пузыре, в почках.
• Патологии сосудистой системы – инфаркт почки , тромбоз vena renalis (почечных вен).
• Онкопроцесс – рак мочеточника, vesica urinaria (мочевого пузыря), prostata (предстательной железы) .
• Инфекционные заболевания – эндокардит, туберкулез.
• Некроз papillae renales (почечных сосочков).
• Системные васкулиты.
• Интерстициальный нефрит.

Дифференциальная диагностика не основывается на одном симптоме - моче красного цвета, для постановки верного диагноза нужна обширная аналитическая информация. Поэтому пациент с жалобами на изменение цветности урины, с сопутствующими симптомами, должен пройти целый комплекс обследования, включая анализы крови, мочи, инструментальные исследования. Чем оперативнее будут проведены диагностические мероприятия, тем быстрее и эффективнее пройдет процесс лечения выявленной нозологии.

Лечение болезней, вызывающих появление мочи красного цвета

Урина красных оттенков как состояние, связанное с физическим перенапряжением или наличием в пищевом рационе продуктов с растительными пигментами, не требует неотложной помощи, как и терапевтических усилий в принципе. Лечение мочи красного цвета - это выявление этиологического фактора, провоцирующего появление эритроцитов в урине, лечение диагностированной патологии. Таким образом, первое, что необходимо предпринять – дифференцировать симптомы, диагностировать первопричину гематурии.

Особенности, которые предполагает лечение мочи красного цвета:

• Амбулаторное лечение проводится только в случаях, когда гематурия как клинический симптом, указывает на кровопотерю (это выясняется лабораторным путем с помощью анализов).
• Купирование кровоточивости требует назначения гемостатических препаратов согласно клинической картине состояния больного и на основании полученных сведений после cito-обследования.
• По показаниям могут быть назначены кровезаменители (инфузионная терапия).
• Краткосрочная гематурия не нуждается в терапии с помощью лекарственных препаратов, больные с однократным выявлением мочи красного цвета находятся под наблюдением врача, чаще дистанционно. При необходимости, повторе выделения порции урины красного цвета больной обращается за помощью, дальнейшее его ведение и выбор формы терапии зависит от сопутствующих симптомов и общего состояния пациента.
• Пациенты с макрогематурией подлежат госпитализации, часто в экстренном порядке, где они находятся под наблюдением лечащего и дежурного врача, проходят весь комплекс диагностического обследования и получают адекватный выявленной патопричине курс лечения.
• Тяжелые формы гематурии (тотальная, со сгустками крови в моче) лечатся с помощью лекарственных препаратов и катетеризации (промывание, освобождение мочевого канала). Если введение катетера невозможно по объективным причинам (состояние здоровья больного, анатомические особенности), врач может назначить надлобковую пункцию и дренаж. Эта манипуляция выполняет две функции - терапевтическую и диагностическую.
• При обнаружении гематурии мочекаменного происхождения показаны спазмолитики и тепловые физиопроцедуры, способствующие активизации выводу конкрементов.
• Если мочекаменная болезнь проявляется кровью в моче, болевыми симптомами и не поддается консервативному лечению, может быть назначены оперативное вмешательство, цистоскопия.
• Травматическое повреждение тканей почки (разрывы, внутренние гематомы), профузная гематурия, ОПН (острая почечная недостаточность) лечатся хирургическим путем в ургентном порядке.
• Хронические виды уропатологий, заболеваний почек, проявляющиеся в том числе гематурией, лечат согласно выявленной нозологии. Назначаются антибиотики, кортикостероиды (при протеинурии), витаминные препараты, уросептики, физиопроцедуры, гомеопатия.

Более детальный алгоритм, который предполагает лечение мочи красного цвета:

1. После постановки и дифференциации диагноза, по показаниям назначается гемостатическое лечение (переливание крови в особо тяжелых случаях или прием таблетированных форм препарата, а также инфузионная терапия).
2. Если диагностирована травма, провоцирующая гематурию, показан строгий постельный режим и гипотермические процедуры. В сложных ситуациях проводится ургентное оперативное вмешательство (субкапсулярная гематома) – резекция, нефрэктомия, ушивание поврежденных тканей паренхимы.
3. Если определено воспаление инфекционной природы, показано проводить антибактериальную терапию в совокупности с гемостатиками, постоянно контролируя уровень гемоглобина в крови и наличие эритроцитов в урине.
4. Опухолевые процессы требуют хирургического лечения – эмболизация поврежденного сосуда (сосудов), резекция опухолевого сектора почки.
5. Простатит, сопровождающийся гематурией, как правило лечится оперативным путем – трансуретральный или чреспузырный метод аденоэктомии.

Таким образом, лечение мочи красного цвета как одного симптома, нецелесообразно без сбора анамнеза и составление точной клинической картины процесса. Терапевтический план вырабатывается только на базе аналитической информации, и его выбор напрямую обусловлен основным этиологическим фактором, вызвавшим гематурию.

Что делать?

Нормальным показателем мочи считается светло-желтый, соломенного оттенка цвет, любое изменение окраса урины свидетельствует о нарушении работы всей мочевыделительной системы. Факторы, вызывающие такие сдвиги цветного спектра, могут быть как преходящими, не считающиеся патологичными, так и связанными с заболеваниями в острой или хронической форме.

Что делать, если моча красного цвета появилась после употребления в пищу продуктов, содержащих растительный пигмент?

1. Если человек связывает красный, розовый цвет урины с рационом питания, следует понаблюдать за выделениями в течение суток. Обычно на второй день моча приобретает нормальный светлый цвет, так как биохромы (растительные пигменты) достаточно быстро выводятся из организма.
2. Если на второй или третий день моча продолжает окрашиваться в нетипичный оттенок, следует пройти обследование, сдать общий анализ мочи для выявления истинной причины изменения показателей.

Также урина может сменить оттенок во время лечения специфическими препаратами, об этом, как правило, предупреждает врач или сопровождающая ЛС инструкция. Такое состояние не является патологическим, моча возвращается к нормальным показателем спустя 2-3 дня после окончания приема лекарства. Существует и определение « маршевая гематурия», когда моча изменяет цвет после длительных или единичных сверх нагрузок, физического перенапряжения. В такой ситуации следует дать организму отдых, восстановить водный баланс (обильное питье) и наблюдать за выделениями урины в течение 1-2 дня.

Что делать, если моча красного цвета не провоцируется пищевыми продуктами, в состав которых входят биологические пигменты?

1. Если урина изменила оттенок, не следует заниматься самолечением. Первое действие - это визит к врачу и предъявление жалоб на мочу красного цвета.
2. Будут назначены обследования, которые нужно пройти. Общий анализ мочи (ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко), анализы крови (ОАК, СОЭ, биохимический анализ),УЗИ внутренних органов, урография почек.
3. После получения результатов обследования, врач определит факторы, причину изменения показателей мочи и назначит лечение – консервативное, с помощью курса антибактериальных лекарственных средства, уросептиков и других препаратов. Если ситуация требует немедленного вмешательства (тотальная макрогематурия, заболевание в стадии обострения), возможна госпитализация и лечение в стационарных условиях. Оперативное вмешательство показано тогда, когда существуют угрожающие симптомы и риск критической утраты крови либо острой почечной недостаточности.

1. Вызвать неотложную скорую помощь.
2. Принять удобное положение для снижения болевых ощущений.
3. Если есть возможность, собрать мочу, оптимально – трехстаканную пробу для сдачи анализа.
4. Выложить, подготовить лекарственные средства, имеющиеся дома. Врачу необходимо знать, что принималось до приезда неотложной медицинской помощи, чтобы оперативно определить первичную причину гематурии.
5. Быть готовым ответить на вопросы врача – когда появились первые признаки покраснения урины, однократно или постоянно проявляется кровь в моче, была ли травма, ушиб, хронические заболевания почек, есть ли боль и какого характера.

Людям, находящимся в группе риска - беременные, женщины и мужчина старше 45 лет, дети с врожденными нефропатологиями, ЧБД (часто болеющие дети), следует проходить скрининговые обследования состояния мочевыделительной системы в режиме, назначенном лечащим врачом.

Лекарственное лечение

Лечение гематурии или красной мочи, вызванной физиологическими причинами, не имеет единого терапевтического протокола. Лекарства подбираются после диагностических мероприятий с учетом особенностей течения процесса и выявленного этиофактора. Чаще всего эритроциты в урине, изменение цветового спектра обусловлено заболеваниями почек, МВС (мочевыделительной системы). Если у пациента выявляется микрогематурия, терапия проводится согласно протоколам лечения основного, провоцирующего симптом, заболевания. Макрогематурия, характерная выделением видимых эритроцитов в урину, лечится с помощью гемостатических препаратов, консервативно (антибиотики, дезинтоксикация) в 35-40% случаев, а также оперативным путем. Рассмотрим лекарства из группы коагулянтов (гемостатиков):

1. Дицинон. Etamsylate – ангиопротектор и коагулянт. Купирует и профилактирует паренхиматозные виды кровотечений. Имеет строгое противопоказание - порфирия и склонность к тромбообразованию. Беременным женщинам назначают лишь тогда, когда польза применения препарат превышает потенциальный риск нанести вред вынашиваемому плоду. Не назначается детям младше 3 лет. Форма выпуска - таблетированная и инъекционная. Для взрослых: 1-2 таблетки (до 500мг однократно). Перед операцией как средство, предупреждающее кровотечение, в том числе гематурию – за 1 час до процедуры, 500мг. Для купирования кровоточивости - 2 таблетки по 250мг сразу, через 8-10 часов прием повторить, наблюдать за динамикой процесса. Для купирования кровоточивости васкуляризированных тканей могут быть эффективны ампулы (по 2 мл) – внутримышечно или в/в (внутривенно). Кратность введения определяется врачом на основе клинической картины и результатов первичных анализов.

1. Vikasolum, Викасол (Menadione sodium bisulfite). Препарат активизирующий продуцирование протромбина, проконвертина (F VII), синтетический аналог витамина К. Выпускается в форме раствора для инъекций, в таблетках и порошке. Показан при геморрагических кровотечениях, гематурии, диагностированной как следствие хронического урологического заболевания. Часто назначается перед оперативным вмешательством за 1-3 дня, а также при паренхиматозном кровотечении. Противопоказан при подозрении на тромбоэмболию, в последнем триместре беременности, ОПН (острой почечной недостаточности), гепатопатологиях в стадии обострения. Взрослым назначают до 30 мг в сутки (2 кратный прием по 1 таблетке), младенцам до1 года по показаниям по 2-4 мг в день, дозировка может увеличиваться с возрастом, ее определяет лечащий врач. Курс лечения не превышает 4 дней, затем обязателен перерыв -3-4 дня. Лечение проводится под контролем состояния состава крови и зависит от результатов мониторинга общего терапевтического комплекса.

Лекарства, предназначенные для нейтрализации воспаления, первопричины появления красной мочи, могут быть из категории антибиотиков, уросептиков, фитосредств.

1. Монурал (fosfomycin), препарат широкого антибактериального спектра. Результативен против многих бактерий из ряда Грам+ (Gram-positive bacteria). Назначается при многих воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы. Выпускается в форме гранул для разведения. Принимается до еды или перед сном, после приема пищи, однократно. Гранулы растворяют в очищенной воде комнатной температуры, 1 пакетик (3 г) на 1/3 стакана воды. Детям дозировка подбирается врачом согласно клинической картине заболевания, возрасту ребенка и специфике течения процесса. Противопоказаний мало, в основном они касаются тяжелых форм нефропатологий.

2. Фурамаг (нитрофуран). Эффективный противомикробный препарат широкого спектра воздействия на протеи, стафилококки, стрептококки, Enterobacter aerogenes, сальмонеллу, Shigella. Фурамаг также помогает активизировать иммунитет, и снижает общую интоксикацию организма. Противопоказан препарат малышам до 1, 5-2 месяцев, при острой почечной недостаточности, полиневрите, также его нельзя назначать беременным и кормящим грудью женщинам. Курс лечения до 10 дней, дозировка для взрослых 2-4 раза в день по 1 капсуле (25 мг) в зависимости от выявленной нозологии. Детям препарат назначается по схеме: 5мг на 1 кг вес ребенка - максимальная доза в день.

Перечень наиболее эффективных лекарств, которые по праву заслужили одобрение в урологической, нефрологической практике, велик. Выбор лекарства, кратность приема препаратов – прерогатива врача, курс лечения зависит от этиологии заболевания и основывается на аналитических данных диагностики.

Витамины

В комплексе лечения урологических патологий, заболеваний почек важную роль играют дополнительные методы, такие как физиотерапия и витаминотерапия. Витамины должны назначаться с учетом специфики течения процесса, единых рекомендаций нет, и в принципе не может существовать в лечебной практике. Однако существуют универсальные эффекты воздействия, которое оказывают витамины в целом на организм, эту результативность и используют урологи, нефрологи, гематологи и другие узкие специалисты, занимающиеся лечением первопричин, вызвавших изменение нормального окраса мочи, включая гематурию.

Перечень витаминов и направленности их воздействия:

• Пантотеновая кислота (В5), отвечает за активность иммунной защиты, участвует в синтезе АКТГ и кортикостероидов (работа надпочечников).
• Витамин В6, Pyridoxinum участвует в работе иммунной защиты, стимулирует и поддерживает, активизируя выработку антител против вирусного и бактериального воспаления.
• Стимулятор гемопоэза, Cyanocobalamin, витамин В12. Участвует в повышении уровня эффективности работы фагоцитов, помогает в процессе регенерации тканей, оптимизирует углеводный обмен, помогает образованию нуклеиновых кислот, активизирует эритропоэз (созревание эритроцитов). Назначается в комплексе с аскорбиновой кислотой и витамином В5 как активатор иммунной защиты и в качестве вспомогательного средства для профилактики анемии различной этиологии.
• Аscorbic acid, витамин С. Аскорбиновая кислота эффективна в регуляции окислительных процессов, результативна как антиоксидант. Витамин ускоряет синтез коллагеновых волокон, регенерацию тканей, участвует в детоксикации организма, повышает сопротивляемость к инфекциям.
• Витамин А, Retinolum. Ретинола ацетат – один из самых мощных антиоксидантов. Витамин не заменим для поддержания активности функции иммунитета, общей регуляции метаболических процессов. Ретинол участвует в нормализации состояния межклеточных мембран, тем самым способствуя ускорению регенерации тканей. Кроме того, ретинола ацетат результативно взаимодействует со многими лекарственными препаратами и «коллегами» по витаминному ряду, особенно продуктивен такой союз в борьбе с инфекционными воспалениями.
• Токоферол, Tocopherol, витамин Е. Радиопротекторное, ангиопротекторное, антиоксидантное действие, ускоряет клеточный метаболизм, укрепляет стенки капилляров и сосудов. Витамин хорош как иммуномодулятор, активизатор микроциркуляции крови, профилактирует образование тромбов, участвует в работе гормональной системы.

Витаминные комплексы и отдельные витамины в различных формах (таблетки, инъекционная форма, растворы) назначаются как часть общего терапевтического комплекса и не могут быть самостоятельным, отдельным методом лечения заболеваний мочевыводящей системы.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия в урологии и нефрологии является важной частью терапевтического комплекса. Физиотерапевтическое лечение имеет малый перечень противопоказания и считается малотравматичным способом, способным закрепить результат и предупредить рецидивы заболевания. Как патогенетический метод физиотерапевтическое лечение при наличии гематурии должно сочетаться с этиотропными методами, устраняющими причину появления крови в моче. Воздействие физических манипуляций активизирует и потенцирует общий эффект лечения (лекарственных препаратов) путем усиления поляризации плазматических мембран и ускорения деятельности транспортных АТФ-фаз.

Выбор вариантов физиопроцедур всегда проводится лечащим врачом с учетом общих клинических особенностей течения процесса, возможных побочных эффектов.

Варианты процедур, которые могут быть показаны при выявлении симптома гематурии и после проведения диагностических процедур:

• Магнитотерапия.
• Индуктотермия.
• Эндоуретральная лазеротерапия.
• Ультрафиолетовое облучение, (УФО крови).
• Теплотерапия (аппликации озокерита, парафина, псаммотерапия).
• Лазеротерапия.
• Диатермия.
• Дарсонвализация.
• Массаж простаты.
• Пелоидотерапия (лечебные грязи).
• Дециметровая терапия.
• Динамическая амплипульс-терапия.
• Короткоимпулъсная электроаналгезия (аппарат «ДиаДЭНС-Т»).
• СМТ-терапия (синусоидальные модулированные токи).
• Эндовезикальный фонофорез.
• Минеральные воды.
• Интраректальная терапия лазером.
• Электрофорез.

Физиотерапевтическое лечение не проводится, если есть такие противопоказания:

• Почечные колики при мочекаменной болезни.
• Стойкое нарушение экскреторной функции, оттока мочи.
• Острые формы урологических заболеваний, нефропатологий.
• Анурия.
• Обширные кровотечения, тотальная макрогематурия.
• Онкопроцессы.

Народное лечение

Если гематурия определена как краткосрочное, преходящее состояние без тревожных сопутствующих симптомов, можно применять народное лечение. Желательно это делать под контролем лечащего врача и без экспериментов в сфере самостоятельного подбора рецептов. Ниже предоставлены проверенные способы, рекомендованные специалистами, фитотерапевтами:

1. Каждый ингредиент нужно измельчить и взять по 1 столовой ложке. Смешать хвощ полевой, цветы бузины, спорыш, зверобой (4 компонента). Смесь заливается кипятком (1 литр), настаивается в закрытом виде не менее получаса. Процеженный настой принимают по 200мл натощак утром и вечером, спустя 30 минут после приема пищи. Курс 0 7-10 дней до исчезновения симптома «моча красного цвета» и закрепления результата.
2. Arctostaphylos (толокнянка). 1 столовая ложка листьев заливается 0,5 л кипяченной воды, доводится до кипения на слабом огне (после закипания сразу снять емкость с огня). Отвар «медвежьих ушек» (так называют толокнянку в народе) способствует снижению неприятных ощущений при цистите, активизирует отток мочи. Пить отвар толокнянки нужно как можно чаще, дробно, маленькими порциями, буквально по 1 глотку каждые полчаса. Длительность приема - не менее 5 дней. Обратите внимание, отвар толокнянки может вновь изменить цвет урины - на зеленоватый оттенок, это следует считать нормой.
3. Achillea millefolium, медоносный тысячелистник, не случайно получивший название в честь античного героя Ахиллеса. В древности этим растением пользовали практически все заболевания. В урологии тысячелистник применяется как фитосредство, содержащее органические кислоты (салициловую, муравьиную, изовалериановую), азулены, монотерпеноиды, алкалоиды, камфару. Трава обладает гемостатическим, бактерицидным свойством. Народное лечение тысячелистником предполагает осторожность, так как он имеет противопоказания (аллергия, тромбозы, беременность). Рецепт: 4 столовые ложки сухой травы кипятят в 1 литре очищенной воды 3-5 минут. Затем отвар заливается в термос и настаивается 10-12 часов. Пить настой нужно по 1 чайной ложке, дробно, через каждые 2 часа. Курс - 5-7 дней, отслеживая изменение цветности мочи и общее состояние здоровья.

Лечение травами

Фитотерапия при наличии симптомы - моча красного цвета может применяться как превентивное средство или строго по назначению врача. Лечение травами не столь безопасно, как может показаться, особенно, если речь идет о гематурии, вызванной серьезной патологией. Haematuria, erythrocyturia может быть частично остановлена фитосредствами, которые выполняют вспомогательную функцию в общетерапевтическом комплексе.

1. Барбарис известен своими уникальными свойствами останавливать кровотечения, нейтрализовать бактериальную инфекцию, снимать спазмы за счет берберина, который входит в состав растения. Рецепт: 2 столовые ложки измельченных сухих кореньев барбариса залить 0,5 л кипятка, настаивать 1 час. Принимать в теплом виде по половине стакана 3 раза в день до приема пищи. Курс - не менее 14 дней. Другой способ - 35-40 г ягод измельчают, заливают 1 стаканом холодной воды, доводят до кипения и остужают. Затем средство нужно разбавить кипяченой водой так, чтобы объем достиг 1 литра. Процедив отвар, его можно пить дважды в день по половине стакана. Курс лечения ягодами барбариса - 10 -14 дней.
2. Имбирь, королевская пряность, способная остановить воспаления различной этиологии, снять отечность, улучшить процесс кроветворения, укрепить стенки сосудов и капилляров, нейтрализовать спазмы и помочь в лечении мочекаменной болезни. Способ применения: 1 чайная ложка зеленого чая смешивается с 1 чайной ложкой корня имбиря (предварительно очищенного и натертого на мелкой терке). Смесь заливают 0,5 л кипятка, настаивают 20-25 минут, остужают до приемлемой температуры и пьют как чай в течении дня (2-3 раза в сутки). Имбирный чай можно пить длительными курсами, до 1 месяца. Затем следует сделать небольшой недельный перерыв и лечение имбирным отваром можно продолжить. Противопоказанием для приема имбиря может быть беременность и период кормления грудью. Также с осторожностью пить такой чай следует людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, склонными к обострению процесса.
3. В качестве гемостатического фитосредства можно пить отвар из крапивы, петрушки и плодов шиповника. Смешать по 1 столовой ложки каждого компонента, взять 2 столовые ложки фитосмеси и залить литром кипящей воды. Настой выдержать не менее 30 минут. Процедить и пить теплым (50-60 градусов) по столовой ложке довольно часто - каждые 40-60 минут. Курс не длится долго, такой способ предназначен для купирования кровоточивости. Если моча красного цвета продолжает выделяться более суток, нужно немедленно прекратить лечение травами и обратиться за медицинской помощью.

Гомеопатия

Гематурия нуждается в тщательном подборе средств для курса лечения. Классификация мочи красного цвета предполагает множество причин, провоцирующих наличие эритроцитов в урине. Поэтому гомеопатия назначается только после комплексного обследования, купирования острой симптоматики и устранения тревожных, угрожающих факторов риска.

Рассмотрим несколько вариантов, в которых гомеопатия может сыграть положительную роль как эффективный способ самостоятельного лечения или закрепления терапевтического результата после приема курса традиционных препаратов.

1. Гломерулонефрит обычно лечится цитостатиками, кортикостероидами, антикоагулянтами, диуретиками. Курс лечения очень длительный - от 6 месяце до 1 года и больше, поэтому после купирования острого состояния гомеопатия выполнит буферную функцию во время перерыва между лечением сложными (цитостатическими, стероидными препаратами), временно подменяя лекарственные средства без потери достигнутого терапевтического эффекта. Показаны такие препараты:
   • Arsenicum album. Антисептическое лекарство, снижающее лихорадочные состояния, интоксикацию. В гранулах – при острой форме болезни назначается в разведении С3, С6, С9. Хроническое течение нуждается в приеме препарата в разведении С30. Лекарство принимается разово в режиме, подобранном доктором. Взрослым - высокое разведение (15-30), принимают однократно, раз в неделю или месяц, по 8-10 гранул. Под язык за 30 минут до приема пищи. Арсеникум категорически противопоказан при обострении заболеваний ЖКТ (язвенные формы) и острой почечной недостаточности.
   • Mercurius corrosivus, сложный препарат на основе сулимы. Лекарство способно снять спазмы, снизить температуру тела, отечность. Назначает его специалист, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Меркуриус выпускается в разведении - С3, С6 и больше. Высокие разведения показаны при хронических состояниях, острые формы болезни можно купировать низкими разведениями (гранулы или капли).
   • Apis mellifica, обезболивающий гомеопатический препарат, разведение - 3, 6, 9, 12 и 30. При гломерулонефрите показан Апис в разведении 6. Лекарство принимается за час или спустя 1 час после приема пищи. Дозировка: взрослый пациент - 9-10 гранул сублингвально (под язык) каждые 1,5-2 часа; дети от 3 до 14 лет – по 3-5 гранулы под язык, принимать каждые 2 часа. Способ приема может корректироваться врачом-гомеопатом.

1. Цистит, при котором часто отмечается моча красного цвета:

• Солидаго композитум С (Biologische Heilmittel Heel GmbH). Инъекционный препарат, вводится в виде внутримышечных уколов, по 2,2 мл (1 ампуле) от 1 до 3 раз в неделю в течение 21 дня.
• Ренель (Heel GmbH), многокомпонентный препарат в таблетированной форме (рассасывание). Принимают за полчаса до еды, по 1 таблетке дважды или трижды в день по назначению гомеопата. Острые формы цистита - по 1 таблетке рассасывать каждые 15-20 минут в течение1,5-2 часов. Детям Ренель показан с 3 лет, дозировку подбирают строго в индивидуальном порядке.

Гомеопатия эффективна лишь в случаях постановки диагноза в качестве одного из способов лечения, входящих в общий план терапевтического курса.

Хирургическое лечение

Гематурия как один из множества симптомов различных состояний и патологий не нуждается в оперативном вмешательстве. Хирургическое лечение показано лишь при неотложных ситуациях, тяжелых заболеваниях и острых формах болезней. Симптоматическая терапия может включать в себя широкий спектр антибактериальных лекарственных средств, гемостатики, противовирусные препараты. Если консервативные методы не дают желаемого результата, гематурия не купируется, хирургическое лечение проводится только с учетом соотношения потенциальной эффективности и рисков.

Показания для того, чтобы применять хирургическое лечение:

• Новообразования в органах мочеполовой системы (доброкачественные или склонные к малигнизации).
• Неотложные урологические состояния – септический шок, анурия, уросепсис.
• Макрогематурия при интенсивном внутреннем кровотечении, риск утраты большого количества крови.
• Абсцесс мочевого пузыря.
• Камни большого размера в мочеточнике.
• Травмы почек.
• Периуретральный абсцесс.
• Нефролитиаз.
• ОПН - острая почечная недостаточность.
• Стриктура мочеточника.

Хирургическое лечение, методы:

• Эмболизация ПА (почечной артерии).
• Нефрэктомия (радикальная, лапароскопическая - по показаниям)
• Эндоскопическое прижигание (coagulatio) сосудов, которые кровоточат.
• Эндоскопическая, трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря.
• Дробление камней мочевого пузыря и мочеточника.
• Соблюдение ежедневных гигиенических процедур (личная гигиена).
• Общее закаливание организма, в значительной степени снижающее риск заболеваний вирусными инфекциями.
• Употребление у пищу продуктов естественного происхождения, не содержащих в составе химические, токсические компоненты, ограничить оксалаты (ревень, арахис, шпинат).
• Соблюдение питьевого режима, водно-солевого баланса (1,5-2,5 литра жидкости в сутки).
• Избегание ситуаций, провоцирующих застой урины в vesica urinaria (мочевом пузыре).
• Соблюдать правила безопасных интимных контактов (контрацепция, предотвращение ЗППП – заболеваний, передающихся половым путем, включая ВИЧ).
• Поддерживать физическую форму, больше двигаться.
• Отказаться от привычек, ухудшающих общее состояние здоровье и несущих риск развития серьезных патологий (курение, употребление алкогольных напитков).
• Вовремя предотвращать распространение инфекции, санировать очаги инфицирования – потенциальные источники развития патологического процесса.
• Проходить плановые диспансерные осмотры, обследования - уролог, гинеколог, стоматолог.
• Своевременно обращаться за профессиональной медицинской помощью в случаях проявления клинических признаков, указывающих на патопроцесс в органах мочеполовой системы.

Прогноз

Моча красного цвета не является самостоятельной ноологией, это симптом. Прогноз определяется основным заболеванием и зависит от того, насколько серьезной окажется выявленная причина гематурии. Благоприятный исход имеют практически 100% случаев изменение окраса урины из-за физических перегрузок, активных тренировок или употребления в пищу продуктов, содержащих антоцианы, бетоцианы (биохромы, природные пигменты).

Прогноз, который нельзя считать позитивным, зависит от специфики этиологического фактора, вида и формы патологии, а также от точной диагностики и результативности терапевтических усилий. В каких ситуациях нельзя говорить о благоприятном исходе всего процесса в целом:

1. Тотальная гематурия, обусловленная такими заболеваниями:

• Нефрит.
• Фиброзный стенозирующий периуретрит.
• Кистозный пиелоуретрит.
• Выпадение мочеточника.
• Поликистоз почек.
• Аневризма почечной артерии.
• Нефроптоз.
• Туберкулез почек.

1. Опухоли и онкопроцессы органов МВС (мочевыделительной системы):

• Острый нелимфобластный лейкоз, ОМП (острый миелоидный лейкоз).
• Переходно-клеточная карцинома.
• ПКР (почечно-клеточный рак).

1. Врожденные аномалии развития органов мочевыводящей системы.

В целом, ранее обращение к врачу, своевременная диагностика и соблюдение элементарных правил заботы о собственном здоровье дает возможность говорить о том, что прогноз лечения основной болезни будет позитивным. Пациенты чаще всего проходят амбулаторное лечение, наблюдаясь у специалиста в течение года, реже - длительно. Профилактика и регулярные диспансерные осмотры предупреждают развитие патологических процессов и позволяют в значительной степени повысить статистику благоприятных прогнозов, касающихся заболеваний органов мочеполовой системы.

желтого цвета или прозрачную.

Если моча неожиданно стала красной, это совсем не обязательно говорит от патологии в мочевыделительной системе. Чаще всего, покраснение вызвано пищевым поведением или приемом лекарственных препаратов. Но в некоторых случаях красный - это очень тревожный симптом, вызванный появлением в моче крови . Состояние опасное и может привести даже к летальному исходу. Вот почему ни в коем случае изменение цвета урины нельзя игнорировать.

Фото 1. Красный цвет мочи - крайне тревожный признак, часто свидетельствующий о наличии крови в анализе. Источник: Flickr (Dave Pearce).

Факторы, влияющие на покраснение урины

Урина может краснеть как при развитии патологий, так и у совершенно здоровых людей.

Факторы, которые могут служить причиной, следующие:

• воздействие некоторых красящих продуктов питания;
• побочные эффекты от определенных лекарственных препаратов;
• наличие патологий .

Продукты питания

В норме у абсолютно здорового человека моча может покраснеть при употреблении продуктов, содержащих красящие вещества, которые выводятся организмом вместе с мочой. Это такие продукты, как:

• свекла во всех видах приготовления;
• вишня и продукты ее переработки;
• морковь , особенно свежая;
• черная смородина в свежем и переработанном виде;
• продукты, содержащие пищевые красители (газированные напитки, кондитерские изделия, маринованный имбирь и т.п.).

Если вы ни на что не жалуетесь, и при этом можете установить корреляцию между недавним питанием и цветом урины, то тревогу бить не нужно.

Лекарственные препараты

Когда человек принимает какие-либо лекарства, они также могут сместить цвет урины ближе к красной части спектра. Препараты, красящие мочу в красный:

• ацетилсалициловая кислота и препараты, ее содержащие (аспирин, кардиомагнил и т.п.);
• средства против запора на основе фенолфталеина ;
• основанные на ибупрофене средства против воспалений и для понижения высокой температуры;
• лекарства для лечения туберкулеза, имеющие в составе рифампицин .

Если вы принимаете один из этих препаратов, прочие патологии отсутствуют, нет побочных реакций, то о покраснении урины нужно обязательно сообщить лечащему врачу, но причин для паники нет.

Патологии

Наиболее тревожная причина окрашивания урины в красный цвет – заболевание, которое отмечается наличием крови в моче - гематурией. Кровь в моче - очень опасный симптом, который наблюдается при:

1. раковых опухолях мочевого пузыря;
2. гломерулонефрите – поражаются почки и кровообращение в них, из-за чего эритроциты, поступающие с фильтруемой почками кровью, проскакивают в урину, что может быть признаком как отдельного заболевания, так и сопутствующим осложнением другой болезни;
3. мочекаменной болезни – когда образующиеся твердые отложения (конкременты) травмируют внутреннюю выстилку мочеточников, при этом кровь из микротравм попадает в урину и окрашивает ее;
4. порфирии – наследственном заболевании с нарушением пигментного обмена и синтезом порфиринов, выводимых с мочой;
5. гемоглобинурии – попадание гемоглобина в мочу при чрезмерно быстром расщеплении эритроцитов;
6. нарушениях свертываемости крови различного генеза;
7. травмах околопочечных областей .

Обратите внимание: если кровь попадает в мочу, то ситуация очень серьезная и затягивать с посещением врача нельзя ни в коем случае.

В зависимости от количества крови в моче различают макрогематурию, при которой цвет урины может быть или даже красно-бурый, и микрогематурию, которая не меняет цвет, а характеризуется повышенным содержанием эритроцитов, которые обнаруживаются при лабораторных исследованиях мочи.

Представители сильного пола часто не обращают внимание на тревожные симптомы, а зря: тяжелые заболевания, на которые может указывать красная урина:

• острая и хроническая форма ;

Кроме того, гематурия может развиться после чрезмерных физических нагрузок или сексуальной активности.

Как проводится диагностика

В целях диагностики назначают ряд анализов и обследований. Самое первое и основное – исследование самой урины. Для этого проводится разовый забор мочи . Для проведения собирается первая утренняя биологическая жидкость.

После гигиенических процедур для анализа взять только среднюю порцию мочи и отнести ее в лабораторию.

Кроме обычного лабораторного анализа можно самостоятельно провести исследование на гематурию. В аптеке продается специальный тест, который покажет, есть ли в урине кровь, и каков ее процент.

Делается тест очень просто: в собранную таким же способом, как и для общего анализа (только в чистую стеклянную тару), урину, нужно окунуть тест-полоску. И буквально сразу же ее вынуть, аккуратно промокнув лишнюю жидкость. Держа полоску горизонтально, сверьтесь с диаграммой на упаковке.

Обратите внимание. Такие тесты не всегда правдивы и куда менее точны, чем лабораторные исследования, поэтому годятся только для предварительного обследования. В экстренных случаях такой метод подойдет, но лучше все-таки обратиться в лабораторию, ведь гематурия может быть признаком серьезной болезни.

Если в результатах анализа обнаруживается большое количество эритроцитов, необходимо назначить дополнительные исследования, которые позволят поставить точных диагноз.

Фото 2. При обнаружении опасных симптомов важно не заниматься самолечением.

Что может означать красная моча? Отчего наблюдаются отклонения в показателях? Ведь нередко пациенты сталкиваются с изменением цвета выделений, не зная факторов, из-за которых появилась темно или светло-красная жидкость. В здоровом организме выделяется желтая урина, не имеющая запаха. Именно при диагностике пациента обращают внимание на мочевой анализ, по которому определяется наличие недуга. Изменение цвета мочи должно вызвать у пациента беспокойство, но не паническое состояние. Это связано с тем, что моча красного цвета не всегда говори о кровяных примесях в жидкости.

Прежде чем идти на прием, необходимо вспомнить, какую пищу пациент употреблял в последние дни, ведь в составе некоторой продукции находятся окрашивающие пигменты, и моча выделяется темно или светло-красного оттенка.

Красная урина у женщин

Из-за чего у пациенток меняет моча цвета? Моча красноватого цвета у женщин появляется при наличии болезнях половой системы. К таким недугам относят патологическое кровоизлияние в матке, эрозию, внематочную беременность, злокачественные новообразования в матке и ее шейке, вследствие которых идет моча с кровью. Кроме того, покраснение мочи у женщины может быть связано с наличием запущенной формы цистита, мочекаменного недуга, воспалений почек.

Наличие разного оттенка жидкости (то желтый, то красный) связывают с отравлением токсическими соединениями, попавшими в организм. В некоторых случаях урина меняет цвет из-за попадания в нее крови, что свидетельствует о наличии серьезных осложнений в женском организме. Розовая моча иногда появляется у беременных пациенток из-за развития воспалительных процессов в мочевыделительной и половой системах. При этом при мочеиспускании появляются болевые ощущения, поднимается температура, наблюдается отечность и повышенное давление.

Красные выделения у мужчин

Простатит может стать причиной красной мочи у мужчин.

Почему моча красного цвета появляется у мужчин? Простатит или кровяной застой в простате, травмирование мошонки - причины развития недуга у пациентов. Отклонение наблюдается и при раке или травмах мочеиспускательного канала. Кроме этого, обращают внимание на оттенок мочи. Когда у пациента выделение темного красного цвета, то отклонение связывают с почечными недугами, при которых почки начинают кровоточить.

Алая урина нередко означает то, что кровяные сгустки попадают из мочевыделительного или полового путей. При диагностике пациент должен подробно рассказать врачу о сопутствующих признаках, к которым относят чувство слабости, усталость, появление отеков, наличие инфекционных болезней и нарушенных мочеиспускательных процессов. Специалист обращает внимание на то, когда появились признаки и как долго они наблюдаются у человека.

Причины развития отклонений

Прием медикаментов

Фактором, из-за которого появляется красноватая моча, является прием лекарственных препаратов. В медикаментах содержатся красящие вещества, которые перерабатывает почка, а затем компоненты выводятся. К таким компонентам относят амидопирин, придающий урине красный оттенок, и ацетилсалициловую кислоту, из-за которой цвет жидкости меняется на розовый. Это значит, что изменения наблюдается при приеме слабительных, противотуберкулезных и жаропонижающих препаратов. Особенно это касается маленьких детей, ведь у новорожденного еще слабый организм, а прием лекарств сказывается на показателях. Изменение цвета мочи может свидетельствовать о попадании в организм марганцовки.

Употребление продуктов питания

Одним из неопасных факторов развития цветовых изменений является употребление определенной группы продуктов питания, вследствие употребления которых краснеет выделяемая жидкость. К ним относят ежевику, малину, морковь, красные соки, свеклу, вишню, черную смородину, ревень. Фактором риска считается и употребление продукции, содержащей пищевые красители.

Красная урина после свеклы

Свекла окрашивает не только мочу, а и каловые массы.

Еще одна причина появления отклонений - употребление свеклы, в которой содержатся окрашивающие пигменты, которые проявляются при попадании в почку. Из-за этого фактора у людей проявляется красный цвет мочи, при этом выделения прозрачные и не имеют мутноватого оттенка. Если изменения цвета связаны с употреблением свеклы, у ребенка или взрослого окрашиваются и каловые массы.

Возможные симптомы при красной моче

В большинстве случаев появление красноватого оттенка выделений не сопровождается сопутствующими симптомами. Но в случаях, когда у человека наблюдается светло-красная или темная моча при инфекционных недугах, у пациента появляются частые позывы к акту мочеиспускания, жидкость становится неприятного запаха, заметно повышается температура тела и наблюдается лихорадочное состояние. Больной начинает много потеть, ему постоянно хочется опорожнить пузырь от жидкости, а также болит низ живота.