Первые симптомы инсульта. Если инсульт случился дома, что делать? Правила первой помощи

Инсульт не возникает внезапно. Как правило, уже за несколько дней или 2-3 недели до наступления острого периода заболевания можно наблюдать некоторые симптомы инсульта головного мозга, которые свидетельствуют о том, что периодически возникают нарушения кровообращения в мозге. Продолжительность симптомов и первых признаков инсульта может выражаться в секундах или длиться до нескольких часов. Внимательно изучив симптомы, можно обратиться к врачу, описав опасные проявления. О том, как определить инсульт мы поговорим далее.

Какие первые симптомы при инсульте? Предвестники инсульта

Первое, что должно насторожить, это периодическая слабость мышц в одной руке, ноге или в обеих конечностях с одной стороны, слабое пошатывание при ходьбе. Перед наступлением инсульта у человека могут наблюдаться нарушения речи, двоение в глазах, резкая смена ощущений жара и холода. Такие симптомы нередко являются предвестниками развития опасного состояния и, по возможности, нужно постараться быть рядом с таким человеком, чтобы успеть оказать ему помощь.

О скором наступлении инсульта говорит слабость или усталость, которые возникают без причины, головные боли и непродолжительные головокружения. О том, что начинается инсульт и возможно развитие критического состояния, говорят потеря сознания или бессонница, отсутствие аппетита, а также частые приступы депрессии. Безусловно, такие симптомы могут быть характерны и для других заболеваний, но важно быть начеку. Очень часто инсульт начинается после продолжительного периода гипертонической болезни, которая сопровождается повышением артериального давления. Симптомов, которые говорят о возможном нарушении мозгового кровообращения, достаточно. Иногда следует предупредить возможность удара и обратиться к врачу, подробно описав состояние.

Как проявляется инсульт: первые признаки

При мозговом ударе может пострадать левое или правое полушарие. Именно это и является определяющим фактором для наступления тех или иных симптомов. Если нарушено кровообращение в правом полушарии, то инсульт проявляется в большей степени в левой части тела, противоположной расположению пораженного участка. Если кровоток нарушен в левом полушарии, снижение двигательной активности или паралич наблюдается с правой стороны.

При инсульте пострадавший остро ощущает головную боль, его речь становится невнятной, наблюдается асимметрия лицевых мышц с опусканием уголка губ с одной стороны. Больной не может жестикулировать, наблюдается онемение мышц руки/ноги или обеих конечностей с одной стороны, появляется шум в ушах, нарушена мимика. При инсульте может быть нарушено зрение на один глаз или заметна потеря координации.

Вследствие резкого скачка давления острое нарушение мозгового кровообращения проявляется началом судорог, тошнотой или рвотой, нарушением чувствительности или потерей равновесия.

Начало или развитие инсульта часто дополняют такие моменты, как беспричинная депрессия и постоянное состояние страха, неконтролируемое агрессивное поведение. Возможны эпизодические проблемы с глотанием и даже продолжительная икота.

Симптомы ишемического инсульта

Этот тип нарушения ещё называют инфарктом мозга. Такой инсульт развивается постепенно, параллельно наблюдается нарушение деятельности сердца и тяжёлое, прерывистое дыхание. Прощупывается слабый и нерегулярный пульс с перерывами, а показатели температуры тела и артериального давления снижены.

Симптомы геморрагического инсульта

Этот тип нарушения кровоснабжения в головном мозге сопровождается разрывом сосуда. Как быстро проявляется геморрагический инсульт? Для такого типа нарушения кровообращения в сосудах головного мозга характерно резкое и внезапное начало. Узнать геморрагический инсульт проще, чем ишемический. Как правило, наступает он после серьёзного стресса, физического или эмоционального перенапряжения. Инсульту этого типа свойственны такие симптомы, как увеличение давления и температуры. Пострадавшему трудно дышать, его лицо становится пунцовым, нарушается речь и практически сразу наступает паралич конечностей. Проявляться геморрагический инсульт может резкой потерей сознания и даже развитием состояния комы.

Нетипичные симптомы инсульта

Чтобы суметь определить инсульт у человека, ознакомьтесь с признаками, которые не свойственны особенностям развития этого заболевания. Как правило, симптомы, которые проявляются достаточно редко и не являются типичными для клинического проявления инсульта, наблюдаются чаще у женщин. Стоит обратить внимание на болевые ощущения, возникающие за грудиной или в области лица. Должна насторожить резкая боль с одной стороны тела. А такие симптомы, как трудности при дыхании или одышка без всякой причины, чаще относят к обострению заболеваний сердца. Однако их не стоит оставлять без внимания, поскольку они часто являются предвестниками наступления мозгового удара.

Инсульт — это ряд разрушительных процессов, происходящих вследствие острого нарушения в мозговом кровотоке, вызывающем кислородное голодание клеток мозга, что проявляется очаговыми образованиями клеточного некроза и гибелью нейронов.

Разрушение нейронов, отвечающих за передачу нервных импульсов в организме, отражается утратой ряда важнейших функций, которые контролировались погибшими клетками. Поскольку клеточный некроз развивается очень стремительно, от скорости оказания первой помощи зависит жизнь человека.

Классификация и факторы развития

Инсульт — мозговая катастрофа

В медицинской классификации инсульт разделяют на два вида (не считая быстро переходящих нарушений – микроинсульта) по основным факторам развития:

• Ишемический инсульт (иногда называемый инфарктом мозга). Наиболее распространен и диагностируется, в основном, у пожилых пациентов (за 60 лет). У большей половины из них отмечаются сопутствующие патологии в виде сахарного диабета, сердечной аритмии или сердечные структурные пороки.

К развитию ишемического инсульта могут привести атеротромботические образования в виде бляшек или тромбов в полости мозговых артерий, перекрывающих их просвет. Нарушение кровотока может развиваться в одном сосуде или сразу в нескольких.

В результате в клетках мозга возникает острая недостаточность кислорода, что и вызывает гибель нейронов и образование размягченных очагов в структуре пораженной области мозга. Иногда сосудистая проходимость нарушается в результате сдавливания опухолевыми новообразованиями, либо в результате травм.

Опасен инсульт (инфаркт) тем, что довольно часто сочетается с сердечным инфарктом. Риск летальности у таких больных очень высок. А тем, кому удается пережить состояние – грозит инвалидность.

Отличия в причине нарушения кровоснабжения мозга — разрыв или закупорка

• Геморрагический инсульт — развивающегося в процессе кровоизлияний в мозг. В свою очередь, он проявляется двумя формами – внутримозговой и субарахноидальной.

Внутримозговая форма геморрагического инсульта отмечается у пациентов, перешагнувших 45-летний рубеж и старше. Как правило, в «багажнике заболеваний» можно обнаружить – церебральный атеросклероз, гипертонию, артериальную гипертензию или заболевания крови. Хоть и встречается такая форма болезни редко, но представляет серьезную угрозу здоровью и жизни пациента.

Инсульт может развиться вследствие разрыва дефектной стенки артерии и кровоизлияния во внутримозговое пространство. Спровоцировать нарушения целостности сосудистых стенок могут атеросклероз или повышенное АД.

Субарахноидальная форма проявляется кровоизлияниями во внутримозговую полость, расположенную между паутинной и спинномозговой оболочкой. Такое нарушение кровотока отмечается у любой возрастной категории пациентов, начиная с 30-ти летнего возраста.

Спровоцировать дефекты в сосудах и спонтанный их разрыв могут длительные запои или алкоголь, пристрастие к курению и наркотикам, гипертония, избыточный вес пациента или инфекционные процессы.

Любой вид и форма проявления инсульта, независимо от чего он бывает, представляет опасность здоровью и угрозу жизни. Даже проявление первых признаков заболевания – это повод обследоваться и начать лечение. Чем раньше будет идентифицирован вид апоплексии – тем шансы на восстановление выше.

Первые признаки инсульта по видам приступа

Обратите внимание на первые проявления

У молодых пациентов обычно не отмечается яркая выраженность инсульта. Могут быть лишь пара незначительных неврологических признаков. В пожилом возрасте симптомы, как правило, сомнений не вызывают и протекает инсульт намного тяжелее. Особых отличий в симптомах у женщин и мужчин нет.

В начале развития болезни отличить один вид приступа от другого сложно, но это значимо лишь в прогностическом плане. В отличие от инсульта геморрагического генезиса, мозговой инфаркт очень редко проходит в сопровождении головных болей и обмороков.

Первые, начальные признаки ишемического инсульта могут отмечаться в виде предвестников:

• головокружениями и упадком сил;
• слабыми головными болями, на которые пациенты не заостряют внимание;
• слабым пульсом и пониженным давлением;
• слегка повышенной температурой
• ортостатическим синдромом (темнота в глазах);
• переходящей мышечной слабостью и нарушением кожной чувствительности.

Классические признаки отсутствия кровотока в какой-либо зоне мозга развиваются очень быстро — состояние пациента резко ухудшается.

А вот клиника геморрагического инсульта отличается быстрым формированием симптомов с проявлением значительных неврологических расстройств. В данном случае, это обусловлено сочетанием сразу двух патологий – образованием кровавой гематомы, вследствие прорыва сосудистой стенки и формирования тканевой ишемии, увеличивающей очаговую область инсульта.

В отличие от инфаркта мозга, геморрагии происходят обычно днем на фоне скачков давления или внезапного его повышения. Надвигающаяся «катастрофа» не дает о себе знать никакими мелкими признаками. Но, резкая и невыносимая боль в голове может быть «визитной карточкой» инсульта.

Первые симптомы геморрагического инсульта появляется внезапно и сопровождается:

• интенсивными головными болями;
• нарушением сознания и припадками эпилепсии;
• гипергидрозом и гиперемией на лице;
• нарушением дыхательных функций и сердечной аритмией.

При проявлении таких первых признаках инсульта у женщины, симптомы могут говорить и о других заболеваниях – рассеянном склерозе, об инфекции или расстройстве нервной системы, либо функциональных расстройствах, не связанных с поражением ЦНС. Поэтому только своевременное обращение к врачу может предотвратить надвигающуюся угрозу и не допустить развитие тяжёлых последствий.

Классические признаки и неврологическая симптоматика

Классические симптомы инсульта развиваются при обширной зоне ишемии, либо вследствие массивной геморрагии, когда поражению подвергается большое количество нейронов. В этом случае симптомы проявляются яркой клиникой.

Признаки общемозговых нарушений выражены быстрым нарастанием отека мозга. При этом пациент испытывает невыносимую боль в голове, сопровождающуюся рвотой, судорогами, мышечным напряжением в задней шейной зоне. Отмечается повышение температуры и повышенное восприятие раздражителей. Случается, что больной сразу впадает в коматозное состояние.

Проявление очаговых симптомов зависит от того, в какой области мозга произошли нарушения. Полный или частичный паралич поражает тело с противоположной стороны от зоны «удара» – при патологическом процессе в правой доле мозга, нарушения двигательных функций отмечаются в левой половине туловища.

• характерна несимметричность половинок лица;
• взгляд больного обращен в парализованную сторону;
• если пациент в сознании, разобрать его речь невозможно, он дезориентирован, зрительные функции могут быть нарушены.

Поражение нейронов «жизненного узла», контролирующего дыхательный центр приводит к нарушению дыхания (поверхностное, частое, хрипящее, прерывистое) или его полной остановке. Отмечается слабое сердцебиение и снижение АД. Пациент не контролирует процессы мочеиспускания и дефекации.

Случается, что дебют заболевания проходит с эпилептическими припадками – кратковременный обморок, мышечные судороги и пена изо рта.

Иногда, при обширном мозговом инфаркте, отмечаются нарушения в глазодвигательных функциях, проявляясь:

• расширенным зрачком на пораженной стороне;
• нарушением зрачковой реакции на свет;
• нистагмом (колебательные движения глаз).

Все эти яркие признаки инсульта говорят о серьезных сосудистых нарушениях в мозге и необходимости срочной госпитализации. В таких случаях от поведения и первой помощи окружающих людей зависит жизнь, и дождется ли человек приезда скорой вообще.

Первая помощь при инсульте — что можно и нельзя делать

Оказывая первую помощь важно не навредить!

В первую очередь необходимо предупредить «потенциальных спасателей» о том, что категорически нельзя делать после удара (инсульта).

1. Не следует приводить пострадавшего в чувство тормоша и похлопывая по щекам (многие это практикуют).
2. Не передвигайте его и не перекладывайте, без острой на то необходимости, этим можно обострить ситуацию.
3. Категорически запрещается поить и чем-либо кормить больного. В этот момент у пациентов велика возможность нарушения глотательной функции, что может отразиться нарушением дыхания при попадании пищи или жидкости в дыхательные пути.
4. Нельзя самостоятельно поить больного какими-либо лекарствами до приезда скорой. Этим можно еще больше навредить больному.

Если первая помощь при симптомах инсульта оказывается пациенту, который не утратил сознание:

1. Проследите за тем, чтобы он лежал в правильном положении – плечи и голова слегка приподняты над туловищем. Это поможет снизить приток крови к мозгу и немного погасит давление на него.
2. Освободите рот пациента от всяких выделений, уберите изо рта съемные зубные протезы (если они есть).
3. Обеспечьте пациенту свободное дыхание – следует расстегнуть или снять стесняющую одежду. Открыть окно.

Если у пациента сознание отсутствует, но он дышит:

• Следует перевернуть его на бок;
• Положить голову с небольшим наклоном вперед на его руку;
• Ногу следует согнуть в колене, чтобы пострадавший не смог перевернуться.

При отсутствии сознания и дыхания, пациенту очень повезет, если в его окружении найдется хотя бы один человек, владеющий техникой массажа сердца и искусственного дыхания, что поможет ему дождаться врача.

Методы лечения и прогноз

Лечение инсульта по видам приступа

При острых процессах, до выяснения вида апоплексии, проводится недифференцированная терапия, включающая:

1. Коррекцию дыхательных функций (пульсоксиметрический мониторинг);
2. Нормализацию сердечной деятельности и АД (суточный мониторинг АД и ЭКГ);
3. Устранение церебральной отечности (осмодиурические и кортикостероидные средства, использование методов гипервентиляции, барбитуратной комы, церебральной гипотермии, декомпрессивной трепанации, вентикулярного дренирования).

В симптоматическую терапию включают:

• Гипотермические препараты в виде «Порацетамоло», «Напроксена», «Ддиклофенака».
• Антиконвульсанты – типа «Диазепама», «Лоразепама», «Вальпроата», «Гексенала».
• Противорвотных средств – «Метоклопрамида», «Перфеназина».
• При коррекции психомоторного возбуждения назначают «Галоперидол» и препараты барбитуратов.
• Проводится базисная нейропротекторная терапия «Тиотриазолином», «Парацетамом», «Глицином».
• Параллельно проводится профилактика осложнений.

Дифференцированное лечение составляется на основании причины инсульта и его вида.

Ишемический

При инфаркте мозга проводится восстановление7 кровотока в зоне ишемии методами ультразвукового разрушения тромба или его аспирации (высасывания).

При невозможности проведения или противопоказаниях к тромболизису, назначаются антиагрегантные и вазоактивные медикаменты в виде «Ацетилсалициловой к-ты», «Винпроцетина» или «Ницерголина»

При кардиоэмболическом факторе назначается терапия антикоагуляторами «Надпропарином» или «Гепарином».

Геморрагический

Основа лечения геморрагичекого инсульта – купирование кровотечения гемостатическими препаратами «Викасола», «Этамзилатома», «Апротинина». По показаниям может назначаться хирургическое лечение.

Методика оперативного вмешательства определяется согласно самочувствия пациента, расположения и размера гематомы. Может быть применен метод открытого удаления, с трепанацией черепа, либо метод стереотаксической аспирации.

Прогноз заболевания зависит от вида инсульта, тяжести процесса, фоновых заболеваний и от динамики восстановления утраченных функций. Если прошел год с момента заболевания – вероятность регресса ничтожно мала. Восстановиться может только речь. Четверть пациентов с ишемическим и более 50% с геморрагическим инсультом погибают в первый месяц болезни.

Инсульт являет собой жизненно опасное заболевание, которое развивается вследствие частичной закупорки тромбом мозговых сосудов или их полного разрыва, из-за чего и происходит кровоизлияние.

Данный недуг относится к самым опасным заболеваниям, смертность от которого превышает 60% всех случаев.

Поражать он может как мужчин, так и женщин, преимущественно в возрасте от тридцати до шестидесяти лет, однако есть случаи раннего инсульта (у пострадавших до тридцати лет).

Провоцировать развитие инсульта может алкоголизм, ранее перенесенный микроинсульт, повышенное артериальное давление и неправильное питание.

Перед тем, как рассмотреть признаки инсульта, и как начинается инсульт, важно сказать, что данное заболевание способно привести к тяжелым последствиям: смерти, коме, повторному инсульту, инфаркту, серьезных нарушениях в сердечной и нервной системе, поэтому чрезвычайно важно быть ознакомленным с первыми признаками инсульта, чтобы иметь возможность своевременно обратиться к врачу.

Следует отметить, что инсульт бывает двух разновидностей — ишемическим и геморрагическим. Каждый из них имеет отдельные признаки инсульта и, соответственно, нуждается в несколько разной первой помощи.

Ишемический инсульт развивается вследствие сужения либо сильного закупоривания сосуда в головном мозге. В таком состоянии симптоматика у больного развивается медленно, постепенно усиливаясь.

Предвестниками ишемического инсульта будут головная боль, головокружение и онемение конечностей. Именно ишемический инсульт наиболее часто поражает мужчин.

Основными признаками данного вида инсульта являются:

1. Слабость мышц. При этом человек будет ощущать внезапную слабость во всем теле. Ему сложно будет двигаться и даже шевелить языком.
2. Головная боль одновременно указывает на риск инсульта и на то, что он уже случился. В последнем случае боли будут очень выраженными, острыми и сдавливающими. Также больному будет сложно поднять голову или прижать ее к грудной клетке.
3. Головокружение возникает при сильном поражении областей мозга.
4. Потеря сознания и рвота.
5. Паралич выражается в ухудшении чувствительности и подвижности.
6. Ухудшение зрения (расплывчатость предметов или затемнение картинки перед глазами).
7. Судороги.

Помимо этого, при ишемическом приступе у человека может ухудшаться рефлекс глотания и речь. Поэтому больной может начать заикаться, не четко разговаривать.

Из-за поражения спинального (позвоночного) столба у больного может развиться нарушение координации, поэтому он не сможет самостоятельно передвигаться или даже сидеть.

Нередко развиваются нарушения в ЦНС. При этом у человека может возникнуть потеря памяти, понижение болевого синдрома, ухудшение слуха и нарушение ориентации в пространстве.

Также важно сказать, что такие признаки инсульта у одних больных могут развиваться в течение суток, а у других — за несколько часов.

Инсульт принадлежит к тем заболеваниям, при появлении симптомов которого нужно сразу же вызывать врача, ведь промедление с лечением способно привести к плачевным последствиям.

До приезда врачей нужно делать следующее:

• Положить человека горизонтально так, чтобы голова была на уровне туловища.
• Освободить шею и пояс для улучшения дыхания.
• Если у человека судороги, то использовать нашатырный спирт для приведения его в сознание нельзя.
• Растереть парализованные конечности.
• Не давать человеку воду или любые медикаментозные препараты.
• Измерять давление и другие жизненные показатели. Убедиться, что человек может дышать.
• Если человек потерял сознание и оказался на полу, его нужно поднять и переложить на диван или кровать. Мнение о том, что больных с инсультом нельзя передвигать — это не правда.
• Нельзя давать человеку никакой пищи. Лучше всего дождаться врачей и отправить больного в больницу.

После госпитализации больному с ишемическим инсультом обязательно проводится срочная компьютерная томография. Дальнейшее лечение подбирается исходя из ее результатов.

Еще один вид инсульта — геморрагический. Для него характерно мгновенное развитие симптоматики.

Основными признаками инсульта (геморрагического) будут несколько иные симптомы, нежели при ишемическом инсульте.

В таком состоянии у больного может резко покраснеть лицо. Вызвано это перепадами артериального давления. Часто наблюдается отдышка, сбой пульса и частичный паралич конечностей.

Иногда возникает выворот стопы в обратную сторону или провисание одной щеки. Для геморрагического инсульта очень характерно расширение зрачков и отсутствие реакции глаз на свет.

Дополнительными признаками такого инсульта могут быть судороги, приступ эпилепсии, кома, рвота и головная боль.

Вышеописанные симптомы ставят жизнь человека под угрозу, поэтому при их появлении нужно срочно вызывать врачебную бригаду и до ее прибытия предпринимать следующее:

• Сначала следует удостовериться, что человек может дышать. Если у него нарушено дыхание, то следует повернуть больного набок и очистить полость рта.
• Положить человека горизонтально и немного поднять голову.
• Удалить изо рта зубные протезы.
• Открыть окно для большего поступления свежего воздуха.
• Если человек пребывает без сознания, то его голову нужно повернуть набок. Это поможет вытекать слюне и предотвратит ее попадание в глотку.
• До приезда врача контролировать жизненные показатели.

Если больной пребывает в сознании, проверить, есть ли у него инсульт или нет, поможет простой тест.

Он заключается в трех основных действиях:

1. Нужно задать человеку несколько простых вопросов об имени, месте проживания и прочее. Если при этом больной будет отвечать невнятно, то это значит, что поврежден мозг.
2. Следует попросить человека поговорить и улыбнуться. Если при этом улыбка будет кривой, то это значит, что одна часть лица уже задета болезнью и парализована.
3. Дальше нужно попросить больного поднять руки. Если парализована часть тела, то поднять человек сможет только одну руку.

Первые признаки инсульта у мужчин: особенности протекания

Самые первые признаки инсульта — это некие флажки, при появлении которых стоит бить тревогу, поскольку при несвоевременно оказанной помощи состояние больного резко ухудшается и вместо легких последствий у него могут развиться опасные осложнения в виде полного паралича, комы и нарушения жизненно важных функций.

Обычно состояние перед инсультом у мужчин не имеет резких ухудшений, в отличие от женщин. При этом первые признаки инсульта у представителей сильного пола выражаются по-разному.

При сильном поражении мозга у больного может развиваться головная боль и приступ эпилепсии.

При ухудшении кровообращения в теле первые признаки инсульта будут выражаться в онемении конечностей, ухудшении чувствительности и сильной мышечной слабости в теле.

При сильном повреждении сосудов у больного могут возникать проблемы со зрением, трудность восприятия информации и ухудшение речи. Также на ранних этапах болезнь способна приводить к коме и потере сознания.

Помимо этого, часто указывают на возможный инсульт повышение АД и рвота.

Согласно статистике, смертность от инсульта у мужчин граничит со смертностью от инфаркта, поэтому не стоит недооценивать данные проявления.

Симптомы инсульта у женщин: предвестники болезни

Симптомы инсульта у женщин имеют несколько иное проявление, поскольку зачастую, еще за несколько дней до происшествия, организм женщины начинает предупреждать о возможном заболевании.

Больше всего подвержены инсульту те женщины, которые страдают от гипертонии, сахарного диабета, гормонального дисбаланса, ишемии и артериальной гипертензии. Также разрыв сосудов в мозге часто наблюдается и у пожилых женщин.

Предвестники инсульта у женщины — это симптомы, которые могут возникать за несколько дней или часов до самого приступа болезни.

Классическими предвестниками инсульта у женщины обычно становятся недомогание, сильная слабость, панические атаки, шумы в голове, нарушение сознания. Также бывают скачки показателей давления, повышенная потливость и нарушение сна.

Помимо этого, предвестники инсульта у женщины могут выражаться в потере сознания, нетипичной икоте, сухости во рту, болезненности в одной зоне лица, затруднении дыхания и учащенном сердцебиении.

Уже после разрыва сосуда или его полной закупорки в головном мозге, симптомы инсульта у женщин начнут проявлять себя в полную силу.

В таком состоянии обычно наблюдаются следующие проявления данной болезни:

• Онемение лица.
• Трудность в жестикуляции.
• Потеря зрения в одном глазу.
• Не способность говорить.
• Повышенное давление при инсульте у женщин.
• Нарушение координации.
• Нарушение чувствительности.

Помимо этого, симптомы инсульта у женщин могут выражаться в судорогах, потере памяти, рвоте и нарушении координации.

Также отдельно стоит сказать о том, что симптомы инсульта у женщин после 50 лет более сильно влияют на нервную систему, из-за чего человек может страдать от приступов агрессии, депрессивных состояний, нерационального поведения и стресса. Эти признаки обосновываются особенностями женской ЦНС и их более высокой чувствительностью к раздражителям.

Симптомы перед инсультом: основные признаки

Перед тем, как указать на признаки надвигающегося инсульта, следует подробно рассмотреть факторы, повышающие риск развития данного недуга.

На первом месте в провоцирующих факторах инсульта стоит повышенное артериальное давление. Именно оно приводит к ослаблению стенок сосудов, из-за чего они становиться более склонными к разрыву и кровоизлиянию в мозг. Еще более опасным артериальная гипертония считается у пожилых людей, которые и без того имеют ослабленные сосуды.

Различные вегетативные нарушения, особенно вегето-сосудистая дистония при стремительном протекании повышает риск развития инсульта более чем на 90%.

Недостаточно активный образ жизни, из-за чего в организме наблюдаются застои, и он становится больше подверженным к внезапным кровоизлияниям в мозг. Более того, доказано, что если человек, который долго не занимался физической активностью, резко начнет оказывать на свой организм спортивные нагрузки, вероятность инсульта у него превышается в разы.

Тяжелые хронические заболевания, в частности, сахарный диабет, буквально разрушает все системы организма, особенно сосуды. Из-за этого они становятся очень ломкими.

Вредные привычки — прием алкоголя и курение сигарет лидируют среди причин, вызывающих инсульт у мужчин. Именно данные пагубные пристрастия нарушают кровообращение и провоцируют разрыв сосудов.

Неправильное питание, особенно употребление жирной пищи, приводит к повышению выработки холестерина, который, в свою очередь, со временем закупоривает сосуды и провоцирует тромб. Более того, из-за частого употребления фаст-фуда, проблема инсульта в последние годы значительно «помолодела» и теперь нередко наблюдается у людей до тридцати лет.

Дополнительными факторами, повышающими риск развития инсульта, являются:

• Частые стрессы и нервные перенапряжения.
• Ожирение (способствует повышению давления на сосуды, поэтому считается опасным).
• Недавно перенесенные травмы головного мозга (вследствие падения, автомобильной аварии, тупого удара и т.п.).
• Недавно перенесенный микроинсульт способен начать дальше прогрессировать, если его не лечить.

Предынсультные меры профилактики данного заболевания подразумевают соблюдение нескольких важных рекомендаций врача.

Для начала следует отказаться от курения и употребления спиртных напитков, даже в небольших количествах. Это не только улучшит состояние сосудов, но и также благоприятно повлияет на общую работу всех систем организма.

Следующий шаг — это коррекция питания. Рацион здорового человека преимущественно должен состоять из фруктов, овощей, злаковых, кисломолочных продуктов, нежирной рыбы и мяса.

Чтобы снизить количество холестерина в крови, следует отказаться от колбасных изделий, полуфабрикатов, фаст-фуда, животных концентрированных жиров и жареной пищи.

Из напитков полезно употреблять зеленый чай и минеральные воды.

Здоровый рацион обезопасит не только от инсульта, но и также от множества сердечных болезней, атеросклероза и прочих жизненно опасных недугов.

Следующий шаг — это активные физические нагрузки. Они должны быть регулярными. Это может быть йога, танцы, бег или любой дрогой спорт. Главное, чтобы он заставлял человека двигаться и не сидеть часами перед монитором компьютера.

Доказано, что спорт не только положительно влияет на работу сосудов, но и также улучшает психоэмоциональное состояние человека.

Последний профилактический этап от инсульта — это нормализация работы нервной системы, то есть — уменьшение стрессов, выход из затяжной депрессии и снятие нервного перенапряжения. Поможет в этом психолог, активный образ жизни, новые знакомства, перемена обстановки и интересное хобби.

Также для успокоения можно пить разные травяные чаи (из мяты или липы).

Симптомы перед инсультом во многом зависят от конкретного типа инсульта.

Несмотря на это, выделяют семь главных симптомов перед инсультом, которые точно указывают на данное заболевание:

1. Перекошенное лицо (асимметрическая улыбка, скошенный глаз).
2. Несвязная речь.
3. Сонливость (апатия).
4. Очаговые острые боли в голове и лице.
5. Нарушение зрения.
6. Паралич конечностей.
7. Нарушение координации.

Признаки надвигающегося инсульта могут быть самыми разнообразными, поэтому стоит быть предельно внимательным к тому, какие симптомы перед инсультом наблюдаются у человека.

Инсульт представляет собой расстройство мозгового кровообращения. Это заболевание требует срочной медицинской помощи. Но очень часто медиков не оказывается рядом, и жизнь близкого человека находится под угрозой. Как распознать инсульт, и какие отличительные симптомы свойственны этой патологии?

При инсульте нарушается кровообращение в отдельных участках мозга. Это может произойти во время сильного кровоизлияния, при спазмах сосудов и тромбозе. Отдельная часть мозга теряет необходимое питание и может сохранять жизнеспособность очень короткое время. Жизнь человека в это время зависит в большей части от своевременно оказанной медицинской помощи.

Человеку, находящемуся рядом, ни в коем случае нельзя поддаваться панике и нервозности, чтобы оказать необходимую помощь.

Предвестниками болезни считаются:

• Состояние слабости. Отсутствует желание что-либо делать, разговаривать или появляется сонливость.
• Боль. Возникают приступы боли в конечностях или на лице. Через некоторое время они резко пропадают. Характерна боль в грудной клетке.
• Проблемы с дыханием. Часто не хватает воздуха. При ходьбе появляется отдышка.

Симптомы и признаки инсульта

Болезнь чаще всего выражается сильнейшей головной болью и головокружениями. Признаки начинающего инсульта – приток крови к лицу и чувство онемения тела с одной стороны. Первоначально человек может разговаривать, но в дальнейшем его состояние ухудшается. Ему трудно передвигаться из-за проблем с равновесием. При разговоре он не может понять смысл сложных предложений и отвечать на вопросы. Основные признаки инсульта:

• Человек ощущает сильнейшую головную боль без видимых на то причин.
• Наблюдается помутнение сознания. В некоторых случаях возможна потеря сознания.
• Расстройство равновесия.
• Снижение пульса.
• Шум в голове.
• Резкая слабость.
• Человек не может нормально разговаривать.
• Головокружение.

В некоторых случаях болезнь проявляется преимущественно сильными болями, нарушением речи и онемением частей тела. К первым симптомам и признакам инсульта также относят:

• Нарушение слуха
• Непроизвольное опорожнение кишечника
• Ассиметрия лица

При наличии указанной симптоматики необходимо вызывать неотложную помощь. При этом нужно максимально тщательно описать состояние больного. Считается, что сведение негативных последствий к минимуму возможно в том случае, если медицинская помощь будет произведена не менее, чем через три часа после появления первых признаков. Максимальный срок – 6 часов. После этого избежать негативных последствий после инсульта головного мозга уже невозможно, а за жизнь человека придется бороться.

Инсульт может стать причиной заболеваний головного мозга, расстройства памяти, инвалидности и смерти.

Признаки заболевания у мужчин

Инсульт головного мозга является одной из наиболее частых причин, приводящих к смерти. Физические нагрузки, неправильное питание, употребление алкоголя и курение – все это отражается на работе сердца и сосудов, и может стать причиной серьезной болезни. Уже после 40 лет у мужчин может возникать первичный инсульт.

При нарушениях кровотока в мозге человек ощущает постоянную слабость, головные боли и нередко тошноту. После употребления алкоголя, тяжелой физической работы или курения состояние резко может ухудшиться.

Первые симптомы инсульта у мужчин:

• Неустойчивая походка.
• Проблемы с воспроизведением речи.
• Выраженная сонливость.
• Внезапно появившиеся проблемы со зрением или слухом.
• Затруднение дыхания.
• Повышенное слюноотделение.
• Слабость.

В дальнейшем симптоматика прогрессирует — мужчине будет трудно подняться с постели. Можно будет заметить четкую ассиметрию лица. Возможна потеря сознания. Особенно быстро прогрессируют симптомы заболевания у мужчин преклонного возраста — и стоит помнить, что спасение больного возможно только в течение трех часов.

Особенно внимательным необходимо быть при резком повышении артериального давления и сильной головной боли – такое состояние возникает перед инсультом.

Признаки микро инсульта не так сильно выражены. Начинается болезнь с сильной головной боли. Когда начинается инсульт, больной может жаловаться, что не чувствует одну часть тела. Длительность проявления симптомов – несколько минут. После этого человек снова чувствует себя хорошо. Выявление болезни на этой стадии поможет избежать вторичного инсульта, который часто приводит к инвалидности.

Тестирование УЗП на выявление первых признаков инсульта

При подозрении серьезной болезни необходимо знать, как определить инсульт с помощью специального тестирования. Каждая буква текста будет служить подсказкой тому, что необходимо сделать:

У – улыбка. Больной должен улыбнуться, а вы оценить результат. Если улыбка оказалась перекошенной или кривой, можно говорить об инсульте. В момент инсульта одна часть лица перестает подчиняться человеку, что можно заметить по одному опущенному уголку рта при улыбке. Язык также будет расположен неправильно.

З – заговорите с больным. Речь при инсульте нечеткая и напоминает разговор пьяного человека.

П – поднимите руки. Больной должен одновременно поднять две руки. При этой болезни одна рука поднята значительно ниже другой.

Первая помощь

Пока медицинская помощь не приехала, необходимо следить за состоянием больного и следовать определенным правилам:

• Под голову больного необходимо положить подушку или одеяло, чтобы его голова была выше уровня тела примерно на 30 градусов.
• Обеспечьте доступ кислорода и при необходимости откройте окно. Снимите тугую одежду.
• При тошноте и рвоте человека нужно перевернуть на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
• При высоком давлении необходимо принять соответствующие медикаменты, а при низком – положить грелку на ноги.

По приезду специалистов необходимо быстро рассказать о состоянии больного. Стоит понимать, что первые минуты предынсультного состояния играют решающую роль в дальнейшем развитии заболевания, а первые три часа – это время, когда должна быть оказана профессиональная помощь.

Болезнь может начаться в самый неожиданный момент — и каждый человек должен уметь распознавать её и знать, как проявляется инсульт. Ведь именно от первой помощи и своевременного вызова специалистов зависит дальнейшая жизнь. С помощью простого тестирования и характерной симптоматики любой человек сможет заподозрить неладное — и вызвать неотложную помощь.

Данная патология возникает в результате неожиданного прекращения кровотока по одной из артерий, поставляющих кровь к головному мозгу. В результате недостаточности мозгового кровообращения функции мозга нарушаются, а его ткани претерпевают изменения.

Различают два типа инсультов: геморрагический и ишемический.

Геморрагический инсульт - это кровоизлияние в мозг. Оно сопровождается разрывом сосудов, вызванным высоким артериальным давлением. Кровь при этом словно раздвигает ткани мозга, образует полость и заполняет ее. Вследствие этого образуется внутримозговая гематома.

Ишемический инсульт представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения. Оно бывает вызвано затруднением или прекращением поступления крови к тому или иному отделу мозга и сужением сосудов. Начальные признаки ишемического инсульта бывают вызваны затруднением или прекращением поступления крови к тому или иному отделу мозга. При этом происходит повреждение тканей мозга. Согласно статистике, именно ишемический инсульт случается наиболее часто - на его долю приходится 70−85% всех случаев.

Инсульт опасен тем, что он наступает внезапно. Причем, если раньше эта патология развивалась в основном у пожилых людей, то сейчас инсульт у лиц младше 40 лет, увы, не является редкостью. Поэтому каждому необходимо знать, какие признаки сужения сосудов головного мозга и шеи способны вызвать инсульт. Среди них:

• шейный остеохондроз;
• Высокое артериальное давление.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Болезни крови.
• Транзиторные атаки.
• Склонность к внутрисосудистому тромбообразованию.
• Появление холестериновых бляшек в сонных артериях.
• Частые и продолжительные стрессы.
• Сахарный диабет.
• Наследственность.
• Злоупотребление алкоголем и курением - вследствие этих вредных привычек развиваются патологии сосудов и сердца.
• Малоподвижный образ жизни и избыточный вес.
• Интоксикация, вызванная, чрезмерным приемом лекарственных препаратов.
• Возраст и пол - чаще инсульт возникает у мужчин старше 50 лет.

Если имеется несколько из перечисленных причин, то риск кровоизлияние в голове повышается.

Добавим также, что в последнее время количество инсультов у женщин возросло, и если раньше эта патология в большинстве случаев диагностировалась в основном у мужчин, то сейчас ситуация изменилась.

Признаки инсульта

Очень важно вовремя распознать инсульт, так как от того, насколько оперативно будет оказана медицинская помощь, зависят дальнейшие прогнозы. Восстановить кровоток нужно не позднее чем через 4−6 часов после удара - именно это количество времени является так называемым терапевтическим окном. Следует помнить, что чем раньше будет оказана помощь, тем больше у больного окажется шансов на успешное лечение и восстановление. Если же не оказать необходимую медицинскую помощь в стационаре, то последствия инсульта могут стать трагичными, а именно - привести к смерти.

Как уже было отмечено, инсульт - явление всегда неожиданное, и поэтому подготовиться к нему заранее невозможно. Однако его легко распознать по характерным симптомам и первым признакам инсульта, причем многие из них проявляются одинаково как при геморрагическом, так и при ишемическом. Следующие симптомы указывают на инсульт, причем обычно наблюдается одновременное проявление нескольких из них:

• Сильная и неожиданная слабость, онемение ноги или руки.
• Головокружение, головная боль, потеря координации движений.
• Онемение половины лица.
• Тошнота и рвота.
• «Мушки» перед глазами, временная потеря зрения.
• Затруднение или потеря речи и слуха.
• Паралич половины тела.
• Нарушение мышечного тонуса: либо понижение (слабость мышц), либо повышение (спазм).

Обнаружив один или несколько подобных симптомов, не ждите улучшения состояния, а срочно вызывайте скорую помощь.

Первая помощь

Пока вы ждете скорую помощь, сохраняйте стойкость духа и паникуйте. Для облегчения состояния больного предпримите следующие меры.

Если больной находится в помещении, обеспечьте ему доступ воздуха. Ослабьте пояс или галстук, если таковые имеются, - это позволит облегчить дыхание и кровоток.

Голову пострадавшего следует слегка приподнять, но не более чем на 30 градусов. При этом он должен лежать на боку, так как возможно выделение рвотных масс, и именно такая поза позволит ими не захлебнуться.

Опустите ноги больного в умеренно горячую воду - это перераспределит кровь в организме.

Если есть тонометр, измерьте больному давление. В случае если оно повышено, дайте препарат, который был прописан больному в целях нормализации давления. Однако это надо делать только в случае 100-процентной уверенности. При этом больному не следует давать никакой еды и питья.

Также очень важно поддержать пострадавшего психологически. Все остальные меры примут профессионалы - неврологи и реаниматологи. По приезду врачей во всех подробностях расскажите о наблюдаемых признаках инсульта, зафиксируйте время, когда произошел удар. Все это важно знать врачам еще до того, как они сделают больному томографию для уточнения диагноза.

Прогноз

В большинстве случаев инсульт влечет изменения качества жизни пациента. Отметим, что последствия геморрагического инсульта более тяжелые, чем ишемического. В 75% случаев пациенты после геморрагического инсульта становятся инвалидами. Как правило, в период после стационара и последующего восстановления пациенту невозможно будет обойтись без посторонней помощи и поддержки. Степень тяжести изменений в организме зависит от остроты инсульта, его масштабов, а также от того, какая область головного мозга была затронута. После инсульта могут наблюдаться следующие состояния:

• Полная обездвиженность тела.
• Односторонняя обездвиженность тела.
• Полный или частичный паралич конечностей.
• Онемение и потеря чувствительности кожи.
• Нарушение координации движений, затруднительность ходьбы.
• Нарушение процесса глотания.
• Ухудшение или потеря речи и слуха.
• Паралич тазовых органов, невозможность контролировать мочеиспускание и дефекацию.
• Снижение интеллекта.
• Изменение психики и характера.
• Полная или частичная потеря навыков самообслуживания.

Многие из перечисленных нарушений подвержены корректировке.

Хотя нужно учитывать, что прогноз индивидуален в каждом конкретном случае, так как напрямую связан со степенью тяжести и обширностью инсульта, с общим состоянием организма больного, его особенностей и возраста. Следует знать, что восстановление у пожилых пациентов происходит тяжелее. Также отрицательными факторами могут оказаться: поражение жизненно важных центров организма, заболевания, ставшие причиной инсульта, например одновременно диагностируемые атеросклероз сосудов головного мозга и гипертония.

Больше шансов на восстановление имеют пациенты младше 50 лет, у которых минимально число неврологических повреждений, очаг поражения невелик, а гематома не является обширной. Нормальное артериальное давление, отсутствие аритмий, заболеваний сердца и атеросклеротических изменений сосудов также считаются факторами, позволяющими строить благоприятный прогноз. Кроме того, повышается шанс на выздоровление у тех, чья профессиональная деятельность связана с умственным трудом.

Лечение инсульта проходит в три этапа: стационарно, амбулаторно и санаторно. После выписки из стационара и наблюдения в медицинском учреждении по месту жительства очень важно пройти необходимую реабилитацию в полном объеме - это ускорит процесс выздоровления. Отметим, что, в зависимости от тяжести инсульта, реабилитация может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. При этом следует помнить, что если не следить за состоянием здоровья после инсульта, то в ближайшие полгода удар может повториться, причем в более тяжелой форме.

Как повысить шансы на выздоровление

Реабилитационные методы следует применять комплексно. Обычно пациентам, перенесшим инсульт, прежде всего назначают медикаментозное лечение. Однако его, конечно, недостаточно. Следует восстановить утраченные функции организма и навыки, необходимые в быту и повседневной жизни. Это поможет сделать эрготерапевт. Хорошим средством в реабилитации после инсульта станут массаж и лечебная физкультура, причем комплекс упражнений надо разработать индивидуально, чтобы избежать перегрузок и растяжений. Также эффективными окажутся занятия на специальных тренажерах под наблюдением врача. И конечно, физиотерапия способна стать результативным средством в восстановлении после инсульта. Обычно пациентам, перенесшим инсульт любого типа, назначают парафинотерапию, фарадизацию, бальнеотерапию, иглорефлексотерапию и многие другие эффективные процедуры.

Для восстановления речи понадобятся занятия с логопедом, а для стабилизации эмоционального состояния - консультации с психотерапевтом. Также важную роль играют свежий воздух, полноценный сон, режим дня и специальная диета.

Конечно, обеспечить все это в домашних условиях весьма затруднительно, поэтому есть смысл обратиться в реабилитационный центр - это во многом повысит шансы на выздоровление. В «Трёх сестрах» есть всё необходимое для полноценного восстановления после ОНМК, так как это направление является одним из приоритетных в работе реабилитационного центра.

Помимо терапии, укрепляющей сосуды и улучшающей работу сердца, каждому пациенту подбирается индивидуальная программа восстановления с учетом особенностей его диагноза и состояния организма.

Здесь применяются как традиционные, так и новейшие методики восстановления, а мониторинг состояния пациентов ведется на самом точном оборудовании.

Возможно прохождение курса восстановления сразу же после выписки из стационара, так как в «Трех сестрах» ведется работа и с лежачими больными. Уход и лечение осуществляет высококвалифицированный медицинский персонал, прошедший стажировку в клиниках США, Израиля, Европы. Все это позволяет добиться максимальных результатов. Индивидуальный подход и внимательное отношение к каждому пациенту - основные принципы работы центра.