Появился герпес на губе во время беременности. Алгоритм действий при возникновении герпеса на губах

Герпес на губе при беременности – неприятное явление, с которыми сталкиваются многие женщины. Часто из-за такого небольшого заболевания прекрасный период в жизни каждой представительницы прекрасного пола может заметно омрачаться. Нередко появление такого заболевания вызывает массу беспокойств у женщины, которая в ближайшее время готовится стать матерью. Если в обычной жизни такое проявление приносит только неудобства, то сейчас возникает вопрос, не принесет ли болезнь какие-то негативные последствия для малыша?

Стоит ли беспокоиться?

Герпес на губах при беременности появляется также во время передачи вируса через телесный контакт с человеком, который был инфицирован, воздушно-капельным путем и контактно-бытовым.

Есть ли опасность во время инфицрования?

Да, если происходит первичное заражение, и герпес первый раз проявляется на губе. В этом случае плоду действительно грозит опасность. Если организм не переживал подобного рода болезнь, и вирус уже есть в организме, то никакой угрозы ни для будущей мамы, ни для будущего ребенка представлять он не будет.

Простуда на губе при беременности – в чем причина?

Прежде чем начать бороться с таким проявлением стоит понять, из-за чего оно возникло и возможно ли минимизировать вероятность его появления в будущем. Развитие такой инфекции у беременных часто происходит за счет заметного снижения иммунитета. Происходит это на фоне таких факторов, как:

1. Имеющиеся хронические заболевания.
2. Заметное переутомление.
3. Сильное переохлаждение организма.
4. Заметная нехватка питательных веществ, микроэлементов, витаминов.
5. Дисбаланс гормонов, что нередко встречается во время ожидания ребенка.
6. Использование лекарственных препаратов, которые могут привести к появлению простуды.

В каких видах проявляется заболевание?

Простуда на губах при беременности может иметь несколько проявлений. Естественно, протекает она ни в одной форме. Друг от друга они могут заметно отличаться, и в итоге сказаться как на протекании самой беременности, так и на развитие плода в целом.

Если у женщины, ожидающей ребенка, до беременности на губах уже были высыпания герпеса, то вероятность передачи этого вируса плоду будет не более чем 5%. Если контакт с вирусом герпеса не происходил у женщины до того момента, пока она забеременела, и заражение произошло в тот момент, когда она ожидала ребенка, то вероятность негативного воздействия на плод сразу доходит до 90%. Здесь без медицинской помощи не обойтись, ведь своевременное реагирование на такое проявление может спасти жизнь ребенку.

Медики разделяют существующие варианты проявления герпеса на несколько видов. К ним относятся:

1. Первичная форма болезни. Проводится в тот момент, когда женщина только инфицируется. Проявляется тогда, когда в организме нет антител, которые могут бороться с болезнетворными микробами. Обычно происходит в тот момент, когда герпес на губах во время беременности появляется в первый раз, и женщина им еще не болела.
2. Рецидивирующий герпес. Заражение проводится еще до беременности. Проявляется болезнь в случае, если снижается иммунитет, соответственно появляются симптомы данного заболевания. Если в это время провести анализ крови то можно отметить, что в организме есть антитела герпеса.
3. Бессимптомный перенос вируса. В этом случае вирус будет распространяться внутри организма женщины, передаваться от клетке к клетке. В это же время никакой из симптомов заболевания не будет себя выдавать. Не исключено, что даже герпес на губе во время беременности появляться не будет, однако женщина может быть инфицирована.

Как протекает герпес 1-го типа во время беременности?

Проявление заболевания на губах, которое может быть у беременных, не отличается от того, которое обычно проявляется у женщин, не ожидающих ребенка. Базовое отличие в том, как именно будет протекать болезнь. Первичное проявление на губах обычно похоже на мелкую сыпь. Реже болезнь проявляется на слизистой рта. Появляются пятна, которые с течением времени будут преображаться в большие пузыри, имеющие в своей полости жидкость.

Пройдет еще несколько дней, и они лопнут. На месте травмы будет появляться корочка. Однако кроме высыпаний можно отследить и другие заболевания либо интоксикацию, к которым относят:

1. Сильное жжение в том месте, где была повреждена .
2. Зуд, припухлость, дискомфорт и неприятное ощущение.
3. Температура тела, доходящая до 38 градусов.
4. Сильные боли в мышцах, ощущение ломоты в суставах.

Другие виды заболевания не будут настолько остро себя проявлять, интоксикацию организма не вызовут. Однако не исключено появление высыпаний на губах. Несмотря на то, какой герпес при беременности на губе появился, и была ли беременной женщина инфицирована, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Это гарантирует протекание беременности в будущем без осложнений.

В чем основная опасность?

Герпес при беременности на губе может быть опасен в случае, если женщина заражается на сроке до 12 недель, то есть в первом триместре беременности. Именно здесь формируются сам плод, а вирус проникает как в кровь беременной, так и в кровь плода, распространяется по всему организму. Когда он попадает в плаценту, появляется больший риск вреда формирующемуся ребенку.

Второй триместр беременности будет не менее опасен, ведь до 22 недель также будет опасность проявления патологий. Если же поражение вирусом тяжелое, то есть вероятность выкидыша, формирования какого-либо уродства, появление признаков пневмонии и других отклонений.

Третий триместр беременности будет не настолько опасным, как первый и второй. В единичных случаях вирус будет причиной преждевременного рождения ребенка, повреждения, неправильного развития головного мозга малыша либо рождение мертвого плода. Эти вопросы касаются случаев первичного инфицирования беременной.

Если ранее беременная уже переносила такое заболевание, то повторное заражение происходить не будет. В организме будущей мамы есть специальные антитела, которые легко защитят плод от инфицирования, предотвратят проявление негативных симптомов. В данном случае простуда на губе во время беременности почти не представляет никакой опасности.

Как поступать беременным?

Учитывая, что признаки герпеса видно сразу, особенно у будущих мам, которые сталкивались с такой болезнью, необходимо сразу же приступать к искоренению данного проявления. Первоначально стоит забыть о самолечении, ведь простуда на губе во время беременности может быть такой же опасной для малышей, как и другие заболевания будущей мамы. Только гинеколог сможет оптимально назначить лечение, отталкиваясь от того, на какой неделе беременности находится женщина, какова активность вируса, на какой стадии заболевание и какой вид вируса есть в организме.

Многие лекарства сейчас противопоказаны беременным женщинам, в частности, это касается и препаратов от герпеса. Поэтому необходимо подбирать медикаменты, которые помогут устранить проявление болезни и не навредить будущему ребенку. Есть средства, которые выпускаются в виде мазей, гелей либо кремов для использования на коже. Таблетки и прочие медикаменты, использующиеся вовнутрь, очень редко назначаются во время беременности. Популярными противовирусными средствами выступают Ацикловир, Герпевир, Зовиракс. Они наносятся на место, где проявляется воспаление, а действующее вещество не будут проникать в кровь и плаценту, поэтому такие медикаменты подходят для лечения.

Важно помнить, что кроме препаратов, для борьбы с вирусом необходимо принимать витамины, микроэлементы, укреплять и повышать иммунитет. Тогда минимизируется вероятность заболевания, неправильного развития плода. Большую роль будет играть полноценный и здоровый сон, укрепленный иммунитет, правильное составление рациона беременной женщины.

Минимизировать вероятность проявления герпеса можно и в случае, если придерживаться правил личной гигиены, не срывать образовавшиеся пузыри и корочки. Так можно только сильнее навредить как себе, так и будущему ребенку, повторно самостоятельно инфицироваться. Если заболевание выявлено во время, и к его лечению приступили не поздно, оно пропадет максимум спустя неделю. После необходимо заново пройти обследование УЗИ, чтобы убедиться, что с ребенком все хорошо, также необходимо находиться под присмотром врача и постоянно выполнять его рекомендации.

Для того, чтобы заражение герпесом не стало чем-то неожиданным, необходимо придерживаться определенных мер профилактики, и начинать их нужно до зачатия ребенка. К таким правилам относят:

1. Сдачу крови на анализ и выявление герпеса.
2. Постоянное соблюдение правил личной гигиены.
3. Правильный подход к планированию ребенка, учитывая, что оба родителя должны пройти полное обследование.
4. Поддержание иммунитета на высоком уровне.
5. Своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний.
6. Закаливание.
7. Минимизацию вредных привычек или полный отказ от них.

Что стоит знать об инфицировании заболеванием?

Есть некоторые нюансы, которые стоит знать о заболевании женщине, которая уже носит ребенка, либо только готовится стать матерью. Основных пункта три:

1. Первичное инфицирование, которое чаще всего происходят через , распространяется по всему организму. Проявляться оно может не только высокой температурой, но еще и сыпью на теле. Фактически иммунитета на данное заболевание у матери нет, поэтому вирус распространяется везде, поражает любые ткани. Иммунитет формируется достаточно быстро, однако за небольшой промежуток времени вирус проявляет себя в отдельных нервных клетках либо на определенных участках ткани и кожи на губах.
2. Если имеется иммунодефицитное состояние беременной, не исключено поражение плода такой болезнью. Когда происходит инфицирование вирусом, протекает рецидив болезни. Вирус не может сдерживаться в тканях и клетках организма матери, ведь антитела иммунитет к нему не формирует. Когда это происходит, чаще всего плод будет инфицирован и в будущем погибает. Такое состояние опасно, ведь высока вероятность гибели и самой беременной женщины.
3. Не стоит забывать и о генитальном герпесе. Чаще всего заражение происходит во время полового акта с беременной женщиной, а в будущем вирус может тогда переноситься на губы, если речь идет об оральных ласках. Отметим, что последствия генитального герпеса могут быть очень опасными для будущего ребенка. Но практика показывает, что такая ситуация маловероятна. Если мать уже имеет иммунитет к вирусу, которым ранее была заражена, то повторное заражение генитальным герпесом практически полностью исключается.

Сложности возникают случае, если речь идет об оральном сексе, а беременная женщина до этого вирус герпеса не «подхватывала». В этом случае есть высокая вероятность заражения. Если речь идет о генитальном герпесе, то вероятнее всего плод будет инфицирован, после чего потребуется прерывание беременности.

Вышерассмотренные случаи – это примеры того, как придется действовать и проводить лечение в той или иной ситения следует на посещении врача.

Герпес - вирусная инфекция, которая «живет» внутри лимфатических узлов и проявляется в виде густых характерных пузырьков на слизистых оболочках и кожных покровах. Есть много разновидностей герпеса. Самые распространенные: генитальный, лабиальный (локализуется на губах) и цитомегаловирус. Также этим вирусом вызывается Ветрянка.

Особенность вынашивания малыша проявляется в том, что он не только носитель маминых ДНК, но и папиных. И для того чтобы женский организм не воспринимал эмбрион как чужеродный объект и не запускал процесс отторжения, будущая роженица постоянно находится в условиях иммунодефицита. Если женщина уже является носителем вируса герпеса, в таких условиях он легко может активизироваться. Но это менее опасно, нежели встретится с болезнью впервые после зачатия.

Если женщина вступает в период беременности уже с выработанными антителами к болезни, малыш практически защищен от атаки вирусных клеток все 9 месяцев. А вот если произошел первичный контакт с возбудителем герпеса, и женщина заболела, это крайне опасно для существования плода. Вирус быстро проникает во все ткани плода и нарушает нормальный ритм их развития. И этот процесс не зависит от вида герпеса: вне зависимости от очага высыпаний, основная концентрация болезнетворных организмов сосредоточена в лимфатической системе, которая разносит их по всему организму. Поэтому не стоит думать, что герпес на губе на ранних сроках беременности не имеет отношения к ребенку.

Чтобы обезопасить себя и свою будущую беременность очень важно проходить TORCH-скрининг на этапе планирования, и дважды в процессе вынашивания малыша.

Механизм и пути заражения герпесом при беременности

Герпес ― это внутриклеточный нуклеопротеидный вирус. Он непросто блуждает по организму, а сразу внедряет свои ДНК в белки нейронов и прочно закрепляется в лимфатической системе. Поэтому полностью «убить» инфекцию невозможно. Лечение сводится лишь на поднятие иммунитета, устранение внешних везикул (пузырей) и подавления синтеза вирусных клеток.

Герпес передается контактным путем, посредством биологических жидкостей, например, слюны, спермы, крови. Или же непосредственно при контакте с жидкостью, которая собирается в пузырьках. В быту почты каждый соприкасается с этим вирусом, но благодаря сильному иммунитету, большинство сразу начинает вырабатывать антитела и может даже не замечать скрытое течение острой фазы заболевания. Под воздействием антител вирус находится в состоянии сна, но как только иммунитет дает сбой, например, при ОРЗ, стрессе, беременности, он может активизироваться и проявляться на коже в виде обильной сыпи.

Симптомы герпеса на губах при беременности

В период беременности клиническая картина появления «простуды» на губах имеет классическую симптоматику: на губе или в области под носом сначала отмечается легкое покалывание, жжение, далее присоединяется зуд, гиперемия, краснота. Через 12-24 часа появляются везикулярные высыпания - разнокалиберные пузырьки с липкой серозной жидкостью.

К общей картине может присоединяться головная боль, слабость и подъем температуры.

Когда жидкость достигает наибольшей концентрации, пузырек лопает, и его содержимое изливается, разнося вирусную инфекцию в пространстве. В этот момент женщина наиболее заразна для окружающих. На месте лопнувшей везикулы образуется мокнущая ранка, которая со временем подсыхает и преобразуется в корочку. Через 8-10 дней струп самостоятельно отходит.

Первичное заражение вирусом герпеса при гестации

Самым опасным считается герпес при беременности в 1 триместре. Но речь идет исключительно о первом контакте с вирусом, когда антител в крови нет. В таких условиях и женщина, и малыш полностью беззащитны перед вирусом. Поскольку любая противовирусная терапия противопоказана до 12 недели гестации, купирование болезни сводится к пристальному контролю за развитием эмбриона, местному лечению герпеса на губе и назначению иммуномодуляторов на основе природного интерферона. Если иммунитет женщины не сможет побороть вирус, беременность может окончиться преждевременно в результате замирания эмбриона или выкидыша.

При первичном инфицировании во втором триместре уже допускается лечение сильными противовирусными средствами, поэтому исход заболевания более благоприятный для мамы и плода. А вот герпес при беременности в 3 триместре даже на фоне лечения часто приводит к грубым повреждениям внутренних органов (печени, почек, кишечника, селезенки).

Без специальных лабораторных исследований довольно трудно отличить первичное заражение от рецидива уже существующей болезни. Для этого обязательно делается анализ для количественного определения антител (Ig) к каждому штамму вируса отдельно. Если результат показал наличие иммуноглобулина Ig M (активный процесс без антител) и отсутствие Ig G (присутствие антител и латентное течение) ― это плохо. Значит, женщина совсем недавно заразилась вирусом и сейчас болеет.

При таких результатах скрининга проводится обследование супруга, поскольку он также будет заражен. Лечение проводится сразу обоих партнеров для профилактики рецидива.

Герпес при беременности: рецидив заболевания

Активация уже существующего вируса в крови не требует особого лечения и лишь в редких случаях вызывает осложнения. При обследовании у женщины определяется небольшое количество Ig M или полное их отсутствие, и много Ig G. Риск заражения плода вирусом равен 1% и, как правило, имеет место лишь при родоразрешении.

Герпес при беременности: последствия

Особенности протекания герпеса при беременности уже длительное время тщательно исследуется врачами. К этому времени акушеры-гинекологи уже имеют внушительный арсенал знаний о природе этого вируса и методах лечения при гестации.

Если верить сухим цифрам, в отношении вируса можно сделать такие выводы:

• Более половины человечества являются носителями этого вируса, причем большинство даже не догадывается об этом. К моменту наступления половой зрелости с простым вирусом герпеса встречается 98% населения.
• Первичное заражение вирусом может грозить внутриутробным инфицированием плода в 50% случаев, при рецидиве эта цифра равна лишь 3%.
• Если вирус впервые попал в организм на первых неделях гестации, риск прерывания беременности составляет 30%. При встрече с герпесом в 2-3 триместре риск позднего выкидыша около 50%.
• Выжившие дети, после перенесенного внутриутробного инфицирования, становятся носителями латентной формы вируса. При этом всевозможные дисфункции организма на фоне болезни могут проявляться в более зрелом возрасте. Количество таких детей от общего числа составляет 40%.
• Если герпес протекал в слабовыраженной или бессимптомной форме без адекватного лечения, около 70% детей рождаются инфицированными. Смертность после рождения доходит до 60%. Полностью здоровыми рождается лишь 15% малышей.
• Наименее опасно заражение герпесом при беременности во 2 триместре. В этом периоде можно легко подавить болезнь при помощи препаратов, которые на более ранних сроках несовместимы с беременностью.
• К самым тяжелым последствиям вируса относят: выкидыш, грубые пороки развития органов и нервной системы, перинатальная смертность.

Далеко не все виды вируса нужно лечить, и не все опасны для беременной женщины. Оперативного лечения требует только первичное заражение женщины любым штаммом вируса или острое обострение болезни. Болезнь в латентном состоянии предусматривает только мониторинг за состоянием женщины, поскольку антитела служат гарантом безопасности малыша.

Но насколько оправданы такие статистические предпосылки относительно «простуды» на губах и опасен ли этот герпес при беременности?

Оказывается, наиболее опасным при беременности считается только генитальный и опоясывающий герпес в первичной форме. Вирус простого герпеса, который проявляется на лице, в основном размножается непосредственно в верхних слоях эпидермиса и редко внедряет свои вирусные ДНК дальше спинного мозга. Такое локальное местожительство минимизирует контакт герпеса с эмбрионом. К тому же все вспышки герпеса на губах в 72% являются рецидивными, что указывает на присутствие иммунитета к болезни.

Простому герпесу самостоятельно попасть в брюшную полость, и тем более в амниотические воды матки очень трудно, поэтому он спокойно размножается в тканях кожи и лицевых нервов, не тревожа малыша в утробе.

Но полностью исключать риск не стоит. Есть отдельные варианты развития болезни при первичном инфицировании, когда вирусные частицы могут повлиять на беременность. Например:

1. Иммунодефицитное состояние будущей роженицы. Проблемы с иммунной системой открывают для герпеса возможность полностью распространяться по всему организму без ограничений. Если антител нет, а иммунный ответ не в состоянии сдерживать вирус, есть угроза как для плода, так и для жизни женщины.
2. Перенос инфекции на половые органы женщины при половом контакте. Женщина может инфицировать гениталии партнера, а он в свою очередь перенесет вирусные частицы на ее половые органы. Таким образом вирус может попасть в матку.
3. Особую осторожность нужно проявить, если герпес на губах появился перед родами. После рождения мама может заразить кроху, ухаживая за ним. Весь период заболевания нужно избегать контакта губ с малышом и регулярно мыть руки.

Лечение герпеса при беременности

Лечение герпеса при беременности на губах не предусматривает прием противовирусных таблеток. Врачи прописывают только мази для наружного применения, чтобы снять неприятные симптомы и ускорить рубцевание пузырька.

Параллельно с медикаментозным лечением, женщине советуется соблюдать строгий гигиенический режим, особенно при контакте с глазами и половыми органами. Также проводится коррекция рациона с увеличением количества фруктов, бобовых, морепродуктов и овощей. При этом углеводы и сладости максимально исключаются. При лечении запрещено сдирать корку с ранки, чтобы избежать присоединения другой инфекции. А после выздоровления рекомендуется сменить зубную щетку.

Среди фармацевтических средств есть много эффективных препаратов, но чем лечить герпес при беременности решает врач.

В качестве наружных средств от герпеса при гестации назначаются дерматологические мази с противовирусным эффектом на основе вещества aciclovir. Их можно применять на любом сроке гестации до 8 раз в сутки. Среди таких препаратов можно выделить следующие:

• Ацикловир (Индия).
• Зовиракс (Великобритания).
• Агерп (Украина).
• Ацивир (Кипр).
• Виролекс (Словения).
• Герпетад (Германия).

Для быстрого заживления кожи можно использовать жидкий раствор токоферола (вит. Е) или витаминного препарат Аевит.

Для местного усиления иммунитета назначается оксолиновая мазь и раствор интерферона. Внутрь возможен прием гомеопатических настоек (элеутерококка, эхинацеи) или витаминные комплексы для беременных.

Пероральный прием противовирусных средств показан только в более тяжелых случаях и возможен на поздних сроках беременности.

Если проявление пузырей на губе носит слабовыраженный характер и не сопровождается болезненностью и зудом, можно обойтись только народными средствами:

1. Настойка прополиса (следует прижигать везикулу).
2. Мазь календулы (смягчает корочку).
3. Натертый сырой картофель (подсушивает пузырек).
4. Чайное, пихтовое масло, сок алоэ (ускоряют регенерацию кожи).
5. Зубная паста (ускоряет прорыв везикулы).

Герпес при беременности ― отзывы

В первые недели беременности каждая вторая женщина сталкивается с герпесом на губе. Решить этот косметический дефект помогают специальные мази менее чем за неделю. Единственное осложнение от этой болезни, которое отмечают женщины ― это чрезмерный страх за малыша. Опасных дефектов в развитии малыша этот вирус не вызывает, если у женщины нет иммунодефицитных заболеваний, а в крови есть антитела к герпесу. Поэтому особых переживаний на этот счет быть не должно, если все рекомендации врачей соблюдены.

Чтобы не проживать сильные волнения при появлении герпеса на губах в период вынашивания ребенка, лучше заблаговременно пройти обследование до наступления зачатия. Если выяснится, что вы уже являетесь носителем вируса, спокойно беременейте и не бойтесь последствий. В случае отсутствия антител, старайтесь ограничить себя от контакта с людьми, у которых есть герпетическая сыпь. А при первых подозрениях инфицирования сразу обращайтесь за помощью к гинекологу.

Видео. Герпес и беременность

Герпес – это вирус, с которым столкнулось большинство населения планеты (98%) к половозрелому возрасту. В период беременности женщины впечатлительны и мнительны, стараются перестраховаться от возможных непредвиденных ситуаций. Прочитав необнадеживающую информацию в сети, долго переживают, пока врач-гинеколог не успокоит пациентку. Герпес на губах при беременности не должен огорчать женщину, если он не проявился в этот период впервые.

При нормальном состоянии иммунитета защитные клетки организма подавляют его активность и контролируют размножение. Избавиться от него невозможно, он присутствует во всех системах и жидкостях организма, но медицина научилась с ним эффективно бороться. Заразиться герпесом можно:

• от человека с активными высыпаниями при использовании общих средств гигиены;
• при контакте через поцелуи, интимную связь;
• воздушно-капельным путем, если при разговоре у больного человека вылетают капельки слюны и попадают на слизистые здорового человека;
• в процессе родов. Вирус передается от матери к новорожденному, если у нее есть активные высыпания в родовых путях.

Симбиоз герпесвируса и человека комфортен для последнего, заболевание до определенных пор протекает бессимптомно, пока иммунитет не даст сбой.

Происходит в следующих случаях:

• стрессы, переутомление;
• вредные привычки;
• переохлаждение и простуда;
• авитаминоз;
• прием лекарственных препаратов;
• гормональные колебания;
• беременность.

Кто единожды перенес герпесную инфекцию на губах, при повторном появлении распознает симптомы на ранней стадии. Проявления вирусных высыпаний у всех идентичны: появляется легкое покалывание и пощипывание, краснота и отечность в месте локализации заболевания, вскакивают мелкие зудящие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Высыпания доставляют физические и эстетические неудобства. Сыпь локализуется в уголках рта и на верхней губе. Через 4-5 дней отек спадает, пузырьки начинают подсыхать. На 7-9 день от заболевания не останется следа. Если пузырьки распространились на кожу вокруг губ, то сохраняющаяся некоторое время краснота будет напоминать о перенесенной инфекции.

Воспаления от герпеса, в зависимости от типа, могут выскочить на других участках тела, в том числе на половых органах. Симптоматика стандартная: зуд, отек, пузырьки. Где бы ни вылезли высыпания, прокалывать и расчесывать их категорически запрещено: в жидкости, содержащейся в них, сконцентрировано огромное количество активных вирусов, которые могут попасть на предметы быта и заразить окружающих.

Чем опасен при беременности

Вероятность столкнутся с вирусом впервые в первом триместре мала, но существует. Опасность герпеса, возникшего на губах при беременности, имеет место, если женщина раньше не болела, тогда инфекция опасна для эмбриона. Если беременная ранее лечила высыпания, то очередной рецидив, не опасен ни для будущего ребенка, ни для мамы.

Если в первом триместре впервые появился герпес на губах, паниковать не стоит. Возможно, женщина ранее имела дело с вирусом, но в силу сильного иммунитета у него не было возможности проявиться. Антитела к заболеванию в крови имеются и надежно защитят от осложнений малыша.

Если произошел редкий случай и женщина встретила вирус впервые в 1 триместре беременности или заразилась от партнера во время зачатия, опасность в том, что беременность может закончиться выкидышем или замереть. При первичном заражении во втором триместре инфекция относительно безопасна для беременной и плода, так как назначается эффективная терапия. Первичное заражение герпесом в 3 триместре чревато для ребенка некоторыми отклонениями в развитии внутренних органов, врачи научились контролировать возможные осложнения.

Отличия видов герпеса

Первичное инфицирование вирусом герпеса невозможно отличить от рецидивирующего заболевания без лабораторного исследования образцов крови. Анализ определяет наличие антител к каждому штамму инфекции. При выявлении активной фазы заболевания, говорящей о первичном заражении, противовирусная терапия назначается обоим половым партнерам для снижения вероятности рецидивов.

Если результат диагностики выявил наличие антител к вирусу, ранее беременная уже сталкивалась с герпесом, и рецидив не повлечет серьезных отклонений в здоровье и развитии малыша. Передача инфекции ребенку возможна в процессе родов, вероятность составляет менее 1 %.

Особенности лечения на 1, 2, 3 триместре

Герпесные пузырьки на губах лечат в домашних условиях местными противовирусными препаратами. Лечения достаточно, если женщина ранее сталкивалась с вирусом. При первичном заражении схема лечения дополнена другими препаратами.

Течение заболевания	Лечение
1 триместр, первичное инфицирование	До срока 12 недель медикаментозное лечение противопоказано, используются местные антивирусные препараты для снятия неприятных симптомов. Лечащий врач наблюдает пациентку, отслеживает состояние эмбриона. Вероятность заражения и выкидыша составляет 50%.
2 триместр, первичное инфицирование	Прогноз благоприятный. Во 2 триместре в терапии допустимы лекарства, противопоказанные на ранних сроках беременности и несовместимые с ней.
3 триместр, первичное инфицирование	Лечение иммуномодуляторами и противовирусными препаратами, назначенными лечащим врачом. Противопоказания определяются индивидуально. Существует вероятность преждевременных родов.

Герпес на губах появляется от определенных штаммов вируса 1 и 2 типа.

Они имеют особенность располагаться в верхних слоях эпидермиса. Они не могут проникнуть в брюшную полость и матку, если их не «пересадить» на половые органы, что происходит во время орального секса с партнером, у которого есть высыпания на губах, или другим контактным путем.

Обзор безопасных средств

Лабиальный герпес (высыпания на губах) беременных лечат местно следующими препаратами, отпускаемыми из аптек без рецепта:

• ацикловир в виде мазей, кремов, гелей;
• иромонтадиновая мазь;
• алпизариновая мазь;
• оксолиновая мазь;
• зовиракс;
• герпетад;
• агерп;
• виферон;
• виролекс.

Препараты направлены на подавление активности вирусов в месте применения. Инъекционно в некоторых случаях назначают раствор интерферона. Лечение герпеса губ, появившегося во время беременности, допускает прием таблеток для стимуляции иммунных сил женщины.

Препараты растительного происхождения, которые влияют на общее состояние организма и прописываются врачом:

• БАДы;
• женьшень;
• эхинацея;
• элеутерококк;
• витаминные комплексы.

После того, как пузыри вскроются и начнут подсыхать, для скорейшего заживления на губы мажут бальзамы или капсулы с витамином Е (токоферол, аевит). Народная медицина утверждает, что сырой картофель и мазь из календулы оказывают положительное влияние на скорость заживления сыпи.

Возможные последствия и профилактика появления

Заболеть беременной чревато осложнениями различной степени тяжести. Возможны состояние женщины в виде повышения температуры, слабости, слезоточивости, гибель эмбриона, которое при первичном инфицировании в первом триместре составляет вероятность 50%. Еще в 30% случаев плод выживет, но будет иметь нарушения в развитии, которые будут сопровождать в течение взрослой жизни. Перинатальная смертность составляет 60% от всех доношенных беременностей, здоровыми рождаются всего 15% новорожденных.

Вскочить герпес на губах может в любое время, но есть несколько мер, способных снизить или исключить вероятность появления герпесной сыпи:

• до появления первых видимых пузырьков, стоит мазать участок тетрациклиновой мазью или клиндамицином. Вирус они не убьют, но предотвратят попадание микробов в ранку, уменьшат воспалительный процесс и ускорят заживление губ;

Вирусом герпеса инфицировано большинство людей на планете. Обычно простуда на губах не вызывает у человека опасения, так как не представляет серьёзной опасности для его здоровья. Течение вирусной инфекции у беременных женщин имеет свои особенности.

Причины появления герпеса на губах при беременности

Вирусом герпеса инфицировано подавляющее большинство населения. Эта «простуда на губах» является проявлением вируса герпеса первого типа. Проникая в организм воздушно-капельным путём, этот вирус длительное время находится в нервных волокнах. Находясь там в неактивном состоянии, вирусные частицы ждут благоприятного момента для начала активной репликации. Провоцирующим фактором для начала болезни является снижение иммунитета.

Во время беременности происходит естественное снижение иммунной защиты организма. Это необходимое условие для нормального развития плода. Иммунные клетки женщины распознают клетки развивающегося плода как чужеродные. Чтобы не было реакции отторжения, природой предусмотрено естественное подавление иммунной активности.

Появление герпеса связано в первую очередь со снижением иммунитета

Развитие герпеса во время беременности может быть следствием первичного инфицирования в этот период женщины либо проявляться как активация уже существующей в латентном состоянии. Это может произойти на любом сроке беременности. Дополнительными провоцирующими факторами могут быть:

• респираторная инфекция;
• грипп;
• авитаминоз;
• переохлаждение;
• перегрев;
• любая инфекционная патология (воспаление почек, ангина).

Первый триместр

При первичном инфицировании в ранние сроки беременности у плода есть высокая вероятность возникновения тяжёлых пороков развития, иногда несовместимых с жизнью. Как правило, такая беременность заканчивается самопроизвольным абортом. Другой исход – замершая беременность, когда на ультразвуковом исследовании определяют плодное яйцо и оболочки, а эмбрион отсутствует.

При уже присутствующей вирусной инфекции обострение в первом триместре может привести к задержке развития плода. В большинстве случаев новорождённый является носителем вирусной инфекции.

Второй триместр

Первый контакт с вирусом герпеса во втором триместре уже не так опасен для здоровья плода. К началу второго триместра основные структуры органов плода уже сформированы. Развитие герпетической инфекции во втором триместре может вызвать нарушение функций плаценты. Вследствие развития фето-плацентарной недостаточности может возникнуть хроническое кислородное голодание плода. Как правило, это приводит к задержке его внутриутробного развития, ребёнок может родиться с дефицитом массы тела и сниженным иммунитетом. В случаях тяжёлого течения вирусной инфекции происходит развитие патологии нервной системы, её активное формирование происходит с 12 недель беременности. У новорождённого ребёнка может развиться вирусный энцефалит или менингит.

Как правило, такое тяжёлое влияние вирусной инфекции на формирование плода встречается крайне редко и обусловлено другими факторами снижения иммунитета, например, ВИЧ-инфекцией или другими иммунодефицитными состояниями.

Если у беременной женщины нет выраженного иммунодефицита, вирус простого герпеса во втором триместре беременности может спровоцировать:

• После 14 недели внутриутробного развития – нарушения формирования эндокринной системы плода.
• С 16 недели – замедление роста и дифференциации костной ткани плода.
• С 20 недели – нарушение формирование ткани яичников у плодов женского пола.
• Угрозу позднего выкидыша или преждевременных родов (в зависимости от срока).

В случае активации хронической вирусной инфекции во 2 триместре беременности риск развития патологии плода минимальный. Антитела к вирусу простого герпеса проникают через плаценту и оказывают защитное действие на плод.

Третий триместр

Заражение вирусом герпеса 1 типа на сроках с 24 недель беременности может привести к нарушениям развития органов зрения и слуха. У новорождённых детей в таких случаях может развиться слепота или глухота. Такие последствия встречаются крайне редко, так как большинство женщин до беременности имели контакт с вирусом герпеса, в их организме уже циркулируют антитела к этому возбудителю.

Тяжёлое течение вирусной инфекции в третьем триместре провоцирует развитие фето-плацентарной недостаточности и является причиной преждевременных родов.

Симптомы

При первичном инфицировании или активации латентной вирусной инфекции сначала развивается астенический синдром:

• Повышение температуры тела.
• Слабость, недомогание.
• Ломота и болезненность в мышцах.

Через 2 или 3 дня в области губ, иногда – крыльев носа, развивается гиперемия и отёк. Появляется неприятное ощущение зуда. Через сутки в этих местах появляются везикулезные высыпания. Это пузырьки, наполненные прозрачным содержимым, содержащим большое количество вирусных частиц.

После 3 или 4 суток пузырьки начинают лопаться и покрываются коркой. Ещё через 3 или 4 дня они заживают без образования рубцовой ткани. Общая продолжительность заболевания варьирует от 7 до 14 дней.

Этот процесс может протекать гораздо быстрее при своевременно начатом лечении. При активации хронической герпетической инфекции клиническая картина может быть стёртой, астенический синдром может отсутствовать.

Методы лечения

Для лечения используют и фармацевтические препараты, и народные методы.

Препараты

В настоящее время не существует медицинских средств, способных полностью вывести вирус герпеса из организма. Поэтому мероприятия по лечению герпеса при беременности направлены на облегчение общего состояния женщины и уменьшение риска негативных последствий для плода.

• Лечение астенического синдрома – покой, полноценное питание. В рацион рекомендуется включать продукты, которые содержат лизин. Эта аминокислота тормозит репликацию вируса герпеса. Лизин содержится в мясе курицы, фруктах и овощах. Такие продукты, как шоколад и изюм, рекомендуют исключить из рациона во время заболевания. Содержащаяся в них аминокислота аргинин стимулирует распространение вируса.
• Из жаропонижающих препаратов во время беременности разрешены только Парацетамол и Ибупрофен.
• Применение противовирусных препаратов. Наибольшую эффективность противовирусная терапия оказывает в период между развитием гиперемии до высыпаний, или в первые сутки после появления сыпи.

Доказанной противовирусной активностью обладает препарат Ацикловир или Зовиракс. При местном применении для смазывания очагов высыпания он эффективно уменьшает отёчность и подавляет активную репликацию вируса герпеса. При местном применении этот препарат не попадает в кровоток. Он также выпускается в форме таблеток. При употреблении препарата легко проникает через плацентарный барьер и оказывает действие на плод. Однако при проявлении вирусной инфекции только в области лица таблетки Ацикловира используются крайне редко, обычно их назначают только при иммунодефицитных состояниях.

Для лечения герпеса во время беременности также применяют другие мази, содержащие в составе Ацикловир: Виролекс, Суправиран и другие.

В качестве профилактики присоединения бактериальной инфекции очаги высыпания смазывают антибактериальными мазями: эритромициновой, тетрациклиновой или оксолиновой.

Фотогалерея препаратов для лечения герпеса

Крем Зовиракс

Народные средства

Для лечения герпеса на губах в качестве дополнения можно использовать народные методы. Они натуральны, безопасны, доступны и просты в использовании.

• Смазывание поражённых участков свежим соком алоэ или каланхоэ.
• Прикладывание к области высыпаний тампонов с настоем ромашки, пижмы, корня солодки или календулы.
• Прижигание везикул спиртом или свежим соком чеснока.

Эти процедуры можно проводить 3 - 5 раз в день, они ускоряют заживление эпителия губ.

Уменьшить воспаление и ускорить восстановление губного эпителия можно с помощью зубной пасты или специальной противогерпетической помады.

Однако все эти способы оказывают только местный противовоспалительный эффект. Специфической противовирусной активностью эти методы не обладают. Поэтому при использовании только народных способов сложно добиться эффективного лечения герпеса.

Фотогалерея народных способов лечения

Сок, выжитый из зубчиков чеснока

Меры предосторожности

При лечении герпетических высыпаний на губах необходимо следовать правилам:

• Не трогать поражённые участки и не сдирать корочки.
• Пользоваться индивидуальной посудой и полотенцем.
• Тщательно мыть руки перед установкой линз с целью предотвращения попадания вирусов в глаза.
• Воздержаться от нанесения декоративной косметики, при пользовании кремом для лица избегать области высыпаний.

Возможные последствия для матери и ребёнка

Для самой женщины вирусная инфекция не представляет опасности. Во время беременности определяющим фактором является возможность негативного воздействия на внутриутробное развитие ребёнка. Для оценки его состояния и прогнозирования дальнейшего ведения беременности при развитии герпеса на губах применяют ультразвуковое сканирование на разных сроках:

• На сроке 11 или 12 недель определяют толщину воротниковой зоны. Эти данные позволяют оценить наличие внутриутробных пороков развития в первом триместре беременности.
• На 21 или 22 неделе - аномалии развития органов плода и состояние плаценты (утолщение, наличие кальцинатов).
• На сроке 32 недели определяют нарушения различных органов и систем и наличие явлений фето-плацентарной недостаточности, количество и состояние околоплодных вод. Уменьшение продукции околоплодных вод и эхографические признаки их неоднородности свидетельствуют о внутриутробном инфицировании плода.
• Помимо этого, на сроке 16 недель беременности проверяют содержание альфа-фетопротеина. Этот показатель совместно с ультразвуковой диагностикой позволяет максимально достоверно диагностировать внутриутробные пороки плода.

Для оценки степени риска вирусной инфекции для плода нужно определить, является ли она первичной или вирусные частицы уже находились в организме матери некоторое время до внешних проявлений. Для этого проводят определение в крови антител к вирусу.

В острой фазе при первичном контакте иммунная система вырабатывает антитела – иммуноглобулины М. После трёх недель существования вируса герпеса в организме в крови определяются иммуноглобулины G.

Женщинам, которые планируют беременность, необходимо обследоваться на антитела к вирусу герпеса для прогнозирования течения беременности и риска развития пороков у плода.

Профилактика

Развитие вирусной инфекции во время беременности можно свести к минимуму при соблюдении некоторых рекомендаций:

• Своевременно лечить респираторные заболевания и инфекции других органов. Санацию очагов хронической инфекции необходимо провести до беременности (лечение кариеса, хронической ангины, фарингита и других заболеваний).
• Полноценно питаться, включать в рацион все необходимые компоненты для формирования хорошего иммунитета. Это белковые продукты (мясо птицы, рыбы и говядина), молочные продукты, крупы с достаточным содержанием клетчатки, овощи и фрукты. Свинину во время беременности не рекомендуется. Шоколад, кофе, кондитерские изделия во время беременности лучше исключить из рациона.
• Для хорошего иммунитета и полноценного развития плода вовремя беременным женщинам рекомендуют принимать специальные витамины. Препараты и дозировки назначает врач, ведущий наблюдение за беременностью.
• Чтобы не провоцировать активацию вирусов, беременным женщинам нужно соблюдать режим дня, ежедневно гулять на свежем воздухе, избегать переохлаждения и перегрева. Посещение сауны крайне нежелательно.

Беременная женщина переносит герпес на губах так же, как обычную простуду. Серьёзных последствий для её здоровья эта инфекция не представляет. А вот на состоянии здоровья её будущего ребёнка и течение беременности вирус герпеса может оказать много негативных последствий. Поэтому не стоит пренебрегать мерами профилактики этого заболевания и при первых признаках вирусной инфекции необходимо своевременно обратиться к врачу.

По статистике почти 90% всего населения Земли являются носителями вируса герпеса, поэтому большинство людей сталкиваются с недугом лично. Заболевание может никак себя не проявлять в течение длительного времени, но ослабленный иммунитет не справляется с вирусом и герпес активируется.

К сожалению, учёные ещё не изобрели панацеи от этой хвори, с помощью лекарственных средств его можно подавить, убрав неприятные симптомы. Одним из факторов, влияющих на развитие болезни, является беременность. Сегодня мы поговорим об этом заболевании в такой нелёгкий период в жизни женщины.

Причины возникновения

Организм матери считает плод инородным телом, от которого нужно избавиться, поэтому природа учла этот факт, и сразу после зачатия иммунитет немного ослабевает, давая малышу нормально развиваться. Но в этом процессе есть и обратная сторона: при снижении защитных сил организм подвергается множеству недугов, одним из которых является вирус герпеса.

Появление герпеса при беременности провоцируют следующие факторы:

• неправильное питание будущей мамочки;
• стресс;
• курение, приём алкоголя;
• всплеск гормонов;
• физические перегрузки (подъём тяжестей, слишком усердная уборка в доме). Женщины в таком положении должны ограничивать себя в некоторых видах работы;
• сопутствующие заболевания (простуда) или хронические (заболевания печени, почек, ЖКТ, сахарный диабет ВИЧ-инфекция);
• перегрев или переохлаждение организма;
• контакт с уже больным человеком.

Если болезнь проявилась впервые, то риск для малыша увеличивается, ведь переболевши один раз у матери образуются антитела, которые защищают плод от воздействия вируса. Но даже в таком случае, необходимо немедленно обратиться к своему гинекологу. Для избегания заражения стоит знать пути передачи недуга:

• воздушно-капельным путём. Заприметив у собеседника симптомы герпеса, немедленно перенесите встречу, для ещё не родившегося ребёнка это заболевание чревато различными негативными последствиями;
• контактно-бытовой способ. Подхватить инфекцию можно пользуясь одним полотенцем, посудой, другими предметами обихода, с больным герпесом;
• во время родов, от матери к ребёнку.

Интересно! Вирусу герпеса подвержены почти все люди на планете, но существуют 4–5%, которым это заболевание не грозит, у них есть определённый механизм, защищающий их. Природа данного феномена неясна, но учёные усердно пытаются разгадать эту загадку.

Симптоматика и влияние на плод

Герпес на губах очень легко распознать: появляются небольшие пузырьки, наполненные жидкостью. Вскоре они лопаются, оставляя за собой небольшие эрозии. Сопровождаются высыпания зудом и жжением в покрасневших областях губ.

Но как влияет вирус на плод? Этот вопрос интересует всех беременных. Всё зависит от срока беременности, защитных сил матери и клинической картины. Чем меньше срок, тем больше вероятность негативных последствий.

В разные триместры беременности герпес влияет на будущего ребёнка по-своему:

• герпес при беременности 1 триместр. Самый опасный для жизни плода. Вирус с лёгкостью может прорвать оборону (пройти через плаценту), провоцируя выкидыш или патологии в развитии ребёнка. Избежать такого исхода можно, вовремя сдавая анализы, соблюдая меры предосторожности (читайте в конце статьи);
• герпес при беременности 2 триместр. В это период малыш немного окреп и вероятность негативных последствий с каждой неделей уменьшается. При регулярном проведении УЗИ, сдачи анализов врачи могут своевременно выявить первые симптомы (уплотнение плаценты, кисты и др.), эффективно вылечить, с минимальными рисками для ребёночка;
• 3 триместр. В таком случае велика вероятность прерывания беременности, огромный риск не только для малыша, но и для здоровья матери.

Возможные последствия

Опасен ли герпес на губах при беременности? В мире очень мало людей, не инфицированных вирусом. Во время вынашивания ребенка вирус на губах может быть опасен, особенно если вы заболели в первый раз.

В большинстве случаев переживать не стоит, вероятность, что у ребёнка будут нарушения в развитии, появятся кожные дефекты, к счастью составляет не более 4%, при правильной постановке диагноза и современном лечении. Лучше своевременно обратиться к врачу, следовать всем его указаниям, не нервничать, как известно большинство заболеваний – результат стрессов.

Профилактические меры

Для будущей мамочки очень важно предотвратить появление герпеса, предупредить рецидив данного заболевания. Следуйте данным рекомендациям в период планирования беременности, во время её течения:

• укрепляйте иммунитет (закаливание, приём витаминов, лёгкая зарядка);
• соблюдайте режим сна и питания;
• употребляйте здоровую пищу;
• откажитесь от вредных привычек;
• соблюдайте личную гигиену, после прихода с улицы обязательно мойте тщательно руки;
• не пользуйтесь пробниками косметических средств, на них сосредоточено огромное количество бактерий;
• прогуливайтесь на свежем воздухе, ведите активный образ жизни (во время беременности по поводу физических нагрузок проконсультируйтесь с врачом);
• избегайте любых контактов с уже инфицированными людьми;
• не пытайтесь резко похудеть, займитесь фигурой после родов, позаботьтесь лучше о малыше, сейчас его здоровье на первом плане.

Герпес на губах – не приговор для плода. Соблюдайте меры предосторожности, вовремя обращайтесь к врачу, не нервничайте, тогда вы обязательно произведёте на свет абсолютно здорового ребёнка.

Нужно ли лечить герпес на губе при беременности? Ответ в следующем видеоролике: