Рвота у грудничка как выглядит. Как отличить срыгивание от рвоты? Негативное воздействие инородных предметов

  • После еды
  • С кровью
  • С желчью
  • Такой симптом, как рвота, у маленького ребенка может быть неопасным признаком, если, к примеру, появляется после переедания. Однако намного чаще рвотой организм ребенка сигнализирует взрослым о разных заболеваниях. Почему у ребенка могут появиться приступы рвоты, чем это опасно и как можно помочь малышу?


    Рвота у грудного ребенка требует особого внимания

    Симптомы и возможные причины, что делать?

    Причина

    Дополнительные симптомы

    Что предпринять

    Переедание

    Других неблагоприятных симптомов нет

    Успокоить ребенка и впредь постараться не купать и не трясти ребенка после еды, а также не давать ему больше еды, чем он должен съедать в своем возрасте.

    Длительный плач

    Обычно других симптомов нет

    Постараться успокоить малютку и следить за состоянием малыша, а если рвота повторится, вызвать педиатра.

    Кишечные инфекции

    Поносом, болями в животе, повышением температуры

    Вызвать на дом педиатра, начать давать ребенку препараты для регидратации.

    Новая смесь

    Иногда изменениями стула и проявлениями аллергии

    Вызвать педиатра, чтобы убедиться, что причиной рвоты действительно является смена смеси. Вместе с врачом подобрать подходящее питание и не менять его, если нет веской причины.

    Новый продукт прикорма

    Обычно другие симптомы отсутствуют, а сама рвота однократная

    Понаблюдать некоторое время за ребенком и быть более осторожными с введением новых блюд прикорма. Давать малышу только свежие и не просроченные продукты.

    Отравление

    Изменениями стула (поносом), болями в животе, тошнотой, повышением температуры

    Немедленно вызвать врача и следить, чтобы у малыша не наступило обезвоживание.

    Инородное тело в пищеводе

    Беспокойным поведением ребенка, обильным слюнотечением, проблемами с дыханием, иногда слизью и кровью в рвотных массах

    Заподозрив, что младенец мог проглотить какой-то крупный предмет, следует сразу же позвонить в скорую помощь.

    Сотрясение мозга

    Длительным плачем, потерей сознания, сонливостью, дискоординацией движений, бледностью

    Сразу же позвоните в скорую помощь.

    Острой болью в животе, повышенной температурой, слабостью, тошнотой, беспокойным поведением малютки, сильным плачем

    Без промедления обратиться за медицинской помощью, поскольку это опасная хирургическая патология, которая у новорожденных и грудных малышей отличается большим процентом летальности.

    Кишечная непроходимость

    Сильным вздутием живота, примесью желчи в выделяемых при рвоте массах, сильным плачем, беспокойством, кровянистым стулом, похожим на красное желе

    Немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это очень опасное для жизни заболевание.

    Аллергические реакции или индивидуальная непереносимость продуктов

    Поносом, высыпаниями на коже, неспокойным поведением ребенка

    Следует обратиться с ребенком к педиатру, а также к аллергологу.

    Высокой температурой, кашлем, болями в горле и другими симптомами

    Обратиться к педиатру, который назначит соответствующее лечение.

    Врожденные патологии пищеварительной системы

    Беспокойным поведением малыша во время кормления, нарушениями стула, вздутием живота, потерей массы

    Заметив у ребенка проблемы с работой пищеварительной системы, следует обратиться к врачу и пройти обследование желудочно-кишечного тракта.

    Врожденные патологии развития или родовые травмы нервной системы

    Вялостью, судорогами, повышенной возбудимостью, тремором, косоглазием и другими неврологическими симптомами

    Ребенка нужно показать неврологу, который назначит подходящее лечение.

    Судорогами, высокой температурой тела, высыпаниями на коже

    Без промедления вызвать скорую, так как лечение этой болезни должно быть начато как можно раньше.

    Появлением выпуклости в паховой области

    Обратитесь с ребенком к хирургу.

    Синдром циклической рвоты

    Тошнотой, болями в животе, слабостью, бледностью. Все симптомы появляются у здорового малыша и исчезают без лечения.

    Показать ребенка педиатру, чтобы исключить другие причины возникновения приступов рвоты.

    Как отличить от срыгивания?

    У маленького ребенка, который часто срыгивает после еды, важно уметь отличать это безвредное состояние от рвоты, которая может представлять опасность для здоровья и жизни крохи:

    Срыгивание

    Рвота

    Преимущественно физиологический процесс, вызванный незрелостью пищеварительного тракта

    Преимущественно симптом болезни, вызванный раздражением рвотного центра или рецепторов в пищеварительном тракте

    Возникает после еды - обычно через 10-15 минут, но может появляться и через 30 минут после кормления

    Может возникать независимо от приема пищи

    Обычно происходит однократно

    Может быть многократной

    Выделяется молоко, которое может быть непереваренным или уже свернуться

    Выделяется частично либо полностью переваренная пища, массы с неприятным запахом, могут быть желтоватого цвета и с примесями

    Объем выделенного небольшой

    Объем выделенных масс может быть большим

    Нет рвотных позывов

    Есть рвотные позывы

    Молоко вытекает без напора

    Содержимое желудка резко выбрасывается, возможна рвота фонтаном

    Общее состояние не нарушено

    Общее состояние ухудшено

    Вес ребенка не снижается

    Ребенок может терять массу тела

    Ребенок ведет себя спокойно

    Ребенок ведет себя беспокойно

    Других симптомов заболеваний нет

    Часто присоединяются другие симптомы болезни, например, понос, тошнота, выделение слюны, высокая температура

    Опасность рвоты

    Хотя рвота является защитным рефлексом, помогающим вывести токсины, микроорганизмы, инородные тела или избыток пищи из организма, довольно часто она представляет опасность для новорожденного или грудного младенца.

    В первую очередь рвота опасна риском вызвать состояние обезвоживания. Ребенок теряет минеральные соли и жидкость, их баланс в тканях нарушается, что влияет на работу всего организма малютки. И чем меньше кроха, тем опаснее для него такие потери. Как только родители замечают, что кожа младенца стала сухой, родничок запал, кроха плачет без слез, вялый, мочеиспусканий давно не было, вес малютки снизился, следует немедленно вызывать врача.

    Другим небезопасным последствием рвоты может быть попадание рвотных масс в дыхательные пути младенца. Это очень опасно, поэтому во время приступа рвоты ребенок должен быть расположен вертикально, а в лежачем положении во время сна кроха всегда должен пребывать с повернутой на бок головой.

    Еще одной опасностью для малышей с частой рвотой является снижение массы тела. Для грудного младенца масса является важным показателем, особенно, если младенец маловесный или недоношенный.


    Особенно опасным может быть обезвоживание малыша

    Что делать?

    Если рвота появилась у грудного младенца, важно внимательно понаблюдать за состоянием младенца и убедиться, что это не срыгивание. В большинстве случаев такой симптом в столь раннем возрасте должен стать поводом обращения к педиатру. Лучше перестраховаться и показать кроху доктору, когда причиной рвоты стала неопасная ситуация, чем упустить время и дождаться сильного ухудшения состояния младенца.

    Когда вызывать врача?

    Родители обязательно должны обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:

    • Ребенок сильно плачет, очень беспокойный, у него сильные боли в животе.
    • При наличии рвоты у ребенка нет стула.
    • Начали проявляться симптомы обезвоживания.
    • Рвота повторяется много раз.
    • Рвотные массы выделяются фонтаном.
    • К рвоте присоединился частый стул.
    • Перед рвотой ребенок упал с высоты или ударился головой.
    • В рвотных массах есть вкрапления крови, массы имеют бурую или черную окраску.
    • У ребенка высокая температура, он сонливый и вялый.
    • Малыш отказывается есть и пить.
    • С рвотой выделяется все, что малыш съел и выпил.


    Рвота является опасным симптомом, при котором необходимо вызвать врача

    Лечение

    Особенности лечения рвоты будут зависеть от причины, которая привела к появлению данного симптома у грудного младенца. При этом родителям следует помнить, что главная опасность приступов рвоты заключается в обезвоживании.

    Что делать до прихода врача?

    • Важно не начинать паниковать, а спокойно ожидать педиатра, пребывая с ребенком.
    • Малыш должен находиться в вертикальной позиции.
    • Старайтесь меньше перемещать ребенка.
    • Умойте младенца после каждого эпизода рвоты и прополосните ротик крохи.
    • Не кормите малютку другой пищей, кроме грудного молока или привычной смеси.
    • Давайте крохе растворы для питья с электролитами.
    • Если вы дали малютке раствор, а после этого снова был приступ рвоты, постарайтесь напоить раствором еще раз.
    • Не давайте никакие другие лекарственные средства.

    Какие давать жидкости?

    Чтобы не допустить появления обезвоживания, следует давать ребенку много жидкости. Если младенец получает грудное молоко, прикладывать кроху к груди следует очень часто. Лучшим вариантом восполнения утраченной при рвоте жидкости будет применение специальных аптечных смесей электролитов.

    Если возможности давать малютке аптечные препараты для регидратации нет, можно приготовить раствор для отпаивания самостоятельно, растворив в кипяченой воде (1 литр) соль (чайную ложечку без горки) и сахар (4-5 чайных ложечек). Хранить такой раствор можно до 24 часов. Его следует давать младенцу по несколько миллилитров каждые 5-10 минут.


    Если ребенок отказывается сам пить аппараты для регидратации, понемногу вливайте жидкость в его рот из шприца без иголки

    Ребенка с рвотой нельзя поить рисовым отваром, фруктовыми соками, газированными напитками, любым видом чая, а также

    Появление рвоты на первом году жизни ребенка происходит довольно часто, поэтому молодым родителям необходимо знать, что делать в таких случаях. При этом, значение имеет не только частота и интенсивность рвотных позывов, но и сопутствующие симптомы.

    Как вовремя распознать опасный недуг, а также первые действия родителей при рвоте у грудничка - вся необходимая информация рассмотрена далее.

    Как отличить рвоту от срыгивания у грудничка после кормления?

    Грудные детки часто срыгивают, ведь их пищеварительная система находится в процессе совершенствования. Вместе с тем, срыгивания не стоит путать со рвотой.

    При обнаружении любых тревожных признаком и состояний следует обязательно проконсультироваться с педиатром, а для «домашней диагностики» можно воспользоваться следующими советами.

    Основные отличия:

    1. Рвотные позывы возникают в любое время суток, вне зависимости от приема пищи. Срыгивания наблюдаются непосредственно сразу после еды, либо в течении последующего часа после.
    2. При срыгивании не бывает высокой температуры, ребенок ведет себя как обычно, нет поводов для беспокойства. Рвота, напротив, часто сопровождается другими тревожными симптомами.
    3. Содержимое желудка, представляющее собой молочную или творожную массу, возникает при срыгивании. Если это более жидкая консистенция, с примесями слизи, непереваренных остатков пищи, крови или других включений, речь идет о рвоте у детей.
    4. Интенсивность выброса содержимого желудка также имеет значение. Если из ротика просто вытекла непереваренная масса, никаких беспокойств это вызвать не должно. В случае фонтанирующего выброса, когда содержимое разлетается на значительное расстояние, скорее всего это именно рвота. Для предупреждения трагических случаев нельзя оставлять ребенка без присмотра, а после еды обязательно держать «столбиком», чтоб лишний воздух (наиболее частая причина срыгивания) смог выйти естественным путем.

    Частые срыгивания наблюдаются более чем у половины совершенно здоровых детей и являются нормой. Если ребенок активен, правильно развивается и набирает вес, поводов для беспокойства нет.

    Обычно такие явления нормализуются сами по себе по достижению ребенком шести-семи месяцев.

    В любом случае, при возникновении вопросов или подозрении на какую-либо проблему, нелишним будет показать ребенка специалисту, а ежемесячные посещения врача на первом году жизни являются не просто прихотью, а необходимостью нормального наблюдения за развитием и ростом младенца.

    Безопасные причины

    Не всегда является тревожным симптомом, хотя этот признак сильно пугает родителей. Следует отметить, что органы пищеварения у новорожденных функционируют не так хорошо, как у взрослого человека, поэтому некоторые «сбои в системе» допустимы и вполне вероятны.

    Почему возникает рвота:

    • Ребенок переел. В этом случае может иметь место срыгивание или рвота. Обязательно необходимо корректировать рацион, разделяя дневную порцию на 6-7 приемов. Чем меньше малыш, тем чаще происходят кормления.
    • Перемены питания. Замена молочной смеси, погрешности питания кормящей матери и введение прикорма - все это может спровоцировать такую реакцию. Если действовать осторожно, учитывая предыдущий негативный опыт и ошибки, с такими проблемами можно справиться и самостоятельно.
    • Перевозбуждение и активные игры. Чтобы избежать этого, необходимо ограничить активность малыша примерно за полчаса до еды и на столько же после. Не рекомендуется купать малыша сразу же после еды, а также активно заниматься гимнастикой и подвижными играми.

    Характерной особенностью таких случаев можно назвать возможность самостоятельного устранения причины. Разумеется, молодым родителям сложно определить истинную причины рвоты, поэтому обязательно понаблюдайте за ребенком после приступа.

    Если малыш по-прежнему активен, рвота не повторялась, нет температуры и других негативных симптомов - все в порядке.

    Опасные причины

    Нельзя рассматривать рвоту как отдельное заболевание. Чаще всего это симптом различных проблем в организме, связанных с пищеварительной системой, либо нервными расстройствами.

    Если исключить неопасные причины возникновения рвотных позывов, можно выделить несколько более тревожных состояний, сопровождающихся рвотой.

    Опасные заболевания:

    1. Внутричерепное давление и опухоли.
    2. Врожденные патологии ЖКТ.
    3. Гастроэнтерит.
    4. Токсическое отравление.
    5. Сотрясение мозга.
    6. Диабетические состояния.
    7. Инфекции мочеполовой системы.
    8. Инфекционные или вирусные заболевания.
    9. Побочный эффект медикаментозного лечения.
    10. Заболевания эндокринной или нервной системы.

    В этом случае точный диагноз и адекватное лечение проводится под наблюдением врача и в условиях стационара. Частая и обильная рвота может привести к , которое у новорожденных детей развивается очень быстро. Чтобы не допустить этого, обязательно стоит обратиться к врачу.

    Сопутствующие симптомы

    В тяжелых состояниях не может выступать единственным симптомом.

    Если рвотные позывы неоднократны, а на фоне этого ребенок слишком беспокоен, либо, наоборот, апатичен, обязательно необходимо обратиться за врачебной помощью.

    Для постановки достоверного диагноза необходимо предоставить полную информацию о времени ухудшения состояния, частоте и обилии рвоты, а при возможности - предоставить материал для лабораторного обследования.

    Какие симптомы должны насторожить:

    • Слабость и апатия ребенка.
    • Беспокойный плач, который сложно унять.
    • Повышение температуры тела.
    • Расстройство кишечника, и метеоризм.
    • Кровь и черные примеси в рвотных массах.
    • Кишечное содержимое в рвоте.
    • Посинение губ или носогубного треугольника.
    • Отказ от питья, задержка мочеиспускания более четырех часов.

    Все это может быть сигналом развития серьезных патологий. В некоторых случаях можно устранить причины в домашних условиях, но обычно педиатрами выбирается тактика врачебного контроля, при котором ребенок госпитализируется в стационар.

    Бояться этого не стоит, ведь такие меры могут спаси жизнь при резком ухудшении. Именно поэтому не рекомендуется переносить такие состояния дома, как минимум нужна консультация знающего специалиста.

    Когда нужен врач?

    Зачастую молодым родителям трудно определить патологию самостоятельно. Характерной спецификой детских болезней является стремительное развитие, поэтому нелишним будет знать, в каких ситуациях врачебная помощь необходима экстренно.

    Срочно к врачу, если рвота началась после того, как:

    • Ребенок упал. Высота и причина падения не имеют значения. При таких ситуациях может быть сотрясение мозга, а также внутренние кровотечения, поэтому вызов скорой нельзя откладывать.
    • Малыш съел некачественный или опасный продукт. В таких случаях рвота - естественная реакция организма, который стремиться очистить желудок от токсинов до того, как они попадут в кровеносную систему.
    • Рвотные массы попали в дыхательные пути. Обязательно стоит очистить рот от остатков, по возможности промыть, сделать искусственное дыхание. Даже если все обошлось и жизни ребенка ничего не угрожает, такие ситуации грозят инфицированием легких и развитию воспалительного процесса.

    Неоднократная и обильная рвота также является поводом обращения к врачу. Симптомы обезвоживания на первом году жизни развиваются очень быстро, поэтому если вы заметили запавший родничок, слабость и сонливость ребенка, а также - обязательно вызывайте скорую помощь.

    Первая помощь

    До приезда врача лучше помочь ребенку самостоятельно. Для этого каждый родитель должен знать основные правила для таких случаев. в это время нельзя оставлять ребенка одного, ведь повторный приступ может перекрыть дыхательные пути.

    Часто рвота попадает в легкие и бронхи, вызывая местное воспаление. При любых состояниях и причинах рвоты, можно описать следующий алгоритм первой помощи.

    Что делать до приезда врача:

    1. Положить ребенка на бок, либо взять на руки, чтобы исключить попадание рвоты в дыхательные пути. Если рвота возникла снова - наклонить туловище малыша немного вперед, чтобы исключить риск.
    2. Не давать никакой еды. После приступа нужно дать немного кипяченной теплой воды, чтобы на пищеводе не скапливались рвотные массы (могут привести к эрозии).
    3. Переодеть и умыть ребенка, по возможности прополоскать ему рот. Также необходимо очистить носовые проходы от возможной закупорки рвотным содержимым.
    4. Если наблюдается понос, подмыть и переодеть малыша.
    5. В случае пищевого отравления можно дать немного растворимого энтеросорбента («Смекты», активированного угля или его аналогов).
    6. При высокой температуре (выше 38 градусов), дать жаропонижающее. Лучше всего для этих целей держать в холодильнике свечи парацетамола или его аналогов.

    Главная тактика: сохранять спокойствие. Детки очень восприимчивы к настроению родителей, поэтому лишняя нервозность и истерики только ухудшат состояние маленького. Если госпитализации не избежать, стоит заранее подготовить все необходимые вещи и документы.

    Лечение

    Оптимальный план лечения определяет специалист и только после выяснения настоящей причины рвоты. Для этого необходимо предоставить полную информацию о ребенке, частоте приступов и возможных погрешностях питания, либо подозрении на травмы.

    Оценка состояния ребенка, необходимость восполнения водно-электролитного баланса, а также медикаментозное лечение, проведенное в условиях больницы, поможет быстро и эффективно устранить рвоту и сопутствующие симптомы. В случае острых хирургических патологий, либо врожденных проблем органов ЖКТ используется оперативный метод.

    Последствия

    Обычно однократный приступ рвоты не требует специфического лечения, и не требует серьезного лечения. По возможности стоит обратиться к педиатру для выяснения возможной причины и устранения вероятных погрешностей. Это необходимо для того, чтобы такая ситуация не повторилась, а также для успокоения родителей.

    Если же рвота появляется регулярно, либо носит непрекращающийся характер, стоит узнать и о тяжелых последствиях, которые могут произойти при не обращении в медицинское учреждение.

    К чему может привести рвота:

    1. Обезвоживание организма. Дети очень быстро теряют весь запас жидкости и минеральных веществ, поэтому тревожные симптомы могут появиться уже через несколько часов. Это сухость губ, их посинение, задержка мочеиспускания и даже потеря сознания.
    2. Развитие патологий желудочно-кишечного тракта. Нарушается не только всасывание питательных веществ, происходит повреждение пищевода рвотными массами.
    3. Развитие инфицирование и интоксикации организма. Это характерно для пищевых отравлений, при которых токсины попадают в кровь и вызывают поражение ЦНС, а также внутренних органов.
    4. Может нарушиться мозговая деятельность. Если рвота вызвана менингитом, либо травмами головного мозга, действовать необходимо незамедлительно, ведь речь идет о жизни ребенка.
    5. Частая рвота , даже при отсутствии других симптомов, может быть признаков опухолей различной локализации. Именно поэтому может понадобится полное обследование малыша.

    Рвота у грудных детей наблюдается очень часто и не всегда является безобидным срыгиванием. Если ребенок беспокоен, нарушается нормальное развитие и наблюдаются другие симптомы, необходимо срочно показать малыша врачу.

    В случае частой и обильной рвоты может развиться обезвоживание, поэтому необходимо знать, чем помочь ребенку в таких случаях.

    Самолечение или отказ от госпитализации может привести к трагическому финалу, поэтому для точного обследования и адекватного лечения, обязательно обращаться к соответствующему специалисту.

    Молодые родители напоминают новобранцев, проходящих курс молодого воина. Все, что касается новорожденного чада, кажется им ошеломительным, странным, необычным и даже пугающим. Специальная тревога появляется, когда ребенок начинает извергать обратно только что поглощенное грудное молоко либо прикорм, чем вызывает у родителей естественную панику и незамедлительное желание вызывать скорую подмога.

    А не отменнее ли примитивно заблаговременно потратить время на то, дабы осознать, какова принципиальная разница между опасной рвотой и срыгиванием у младенцев? Чай так дозволено не только сберечь большое число собственных нервозных клеток, но и оградить грудничка от приема абсолютно непотребных ему препаратов. Значительные доводы? Тогда, приступаем!

    Срыгивание

    Итак, срыгиванием принято именовать «облегченный» вариант рвоты, которая не приносит ребенку неприятных ощущений, и сопровождается незначительным выделением молочной массы. Ее объем не превышает 5-30 мл, а ожидать самого процесса следует чуть ли не сразу позже кормления. Жидкость обыкновенно примитивно вытекает из ротика, либо выходит из него в виде слабого извержения полупереварившейся еды. Срыгивание не считается патологией, от того что диагностируется у больше чем 70% новорожденных.

    Происходит оно нередко, если малыша потревожить непринужденно позже приема пищи. То есть, если его начать переворачивать, трясти, переодевать либо стимулировать на участие в игре. Незрелость нервозной системы в совокупности и слабый мышечный клапан, закрывающий верхнюю, «входную», часть желудка, и являются основными причинами срыгивания у детей, возраст которых не добился и одного года.

    Внешние поводы срыгиваний

    Срыгивания могут быть итогом следующих косвенных факторов могущества:

    • Перекорма, из-за которого происходит перерастяжение желудка;
    • Заглатывания воздушных масс, которые потом начинают выталкивать пищу из пищевода и желудка. Традиционно такое происходит из-за неискусного прикладывания к груди матери, короткой верхней губы ребенка либо его укороченной язычной уздечки;
    • Метеоризма, то бишь, всеми ненавидимого газообразования в кишечнике новорожденного, которое сопровождается болями, вздутием, коликами и прочими неприятными признаками;
    • Быстрой смены позы тела на вертикальную, которую родители придают малышу непринужденно позже кормления;
    • Тугого пеленания и тормошения по окончании приема пищи.

    Периодичность, обильность и продолжительность

    У новорожденных срыгивания начинаются где-то на 14-30 сутки позже возникновения на свет, когда у матери начинает выдаваться «зрелое» молоко. Их периодичность и объем возрастают к 20-30 дню внеутробной жизни, и как показывает акушерская практика, к 6-ти месячному усилюсь сходственные явления удачно проходят.

    Если срыгивания происходят слишком уж зачастую, чем волнуют мать и ее родню, стоит провести «пеленочный» тест, и посчитать, сколько раз в сутки чадо мочится. Если оно это сделает больше 12-ти раз, то пищи ему хватает, а через рот выходят ее излишки.

    В возрасте от 1-го до 4-х месяцев малыш вправе возвращать обратно либо пару ложек непереваренной еды позже всего кормления, либо три сразу, но раз в день. Как это проверить?

    Просто налейте на пеленку ложку обыкновенной воды, и сравните пятнышко с тем, которое образовалось на одежке преемника.

    Отягчающие факторы

    Зачастую срыгивания у младенцев провоцируют именно сами родители, которые ненормально организовывают режим питания, практикую частые либо редчайшие прикладывания, не блюдут режим и неверно прикладывают чадо к груди.

    Объемы и частота выделений также напрямую зависят от высоких психических нагрузок, которые испытывает чадо: переезды, плач, истерики, ссоры внутри семьи, ненормальный уход и многое иное.

    Характерные признаки

    Итак, дабы независимо отличить синдром срыгивания от болезненно и патологической рвоты, у родителей новорожденных должна отложиться дальнейшая информация:

    • непереваренная пища не должна возникнуть больше 2-х раз за сутки;
    • ребенок типично прогрессирует и набирает вес;
    • у малыша не отслеживаются привычные рвотные позывы;
    • выходящая масса имеет объем, не больше 5мл за раз, в ней нет примеси крови либо желчи, она крепко напоминает начальное грудное молоко либо смесь;
    • синдром срыгивания не влияет на комплекцию ребенка, не меняет его поведение, не мешает ему спать и не провоцирует понос, не говоря теснее о вздутии живота.

    Как подмогнуть?

    Чтобы в будущем не метаться между своими личными гипотезами, предположениями окружающих и врачебными терминами, верно кормите свое чадо, и не давайте ему много еды за раз.

    Перед приемом пищи выкладывайте на животик, а позже – немножко подержите «столбиком». Если малыш питается смесью, испробуйте ее заменить на новую, либо откорректируйте знакомый режим.

    Рвота

    Рвотой принято именовать трудное рефлекторное действие, связанное с перевозбуждением рецепторов блуждающего нерва либо рвотного центра. От предыдущего явления она отличается тем, что через рот, и даже через ноздри начинает выходить содержимое не только желудка, но и верхних отделов кишечника.

    А происходит это в итоге отравления, инфицирования либо интоксикации детского организма, патологий органов, участвующих в переваривании и усвоении пищи, нарушенного вещественного обмена и другое.

    Помните, что рвоты не бывает у абсолютно здоровых малышей, и если она возникла, то показать неотлагательно ребенка врачу – первая задача всего сознательного родителя.

    По итогам обзоров и осмотров будут установлены правдивые поводы протекающего, которые могут быть следующими:

    • Аномалии в строении либо становлении пищевода;
    • Пороки образования либо последующего становления отделов желудка, его перегиб;
    • Рвота зачастую сигнализирует о сбоях в деятельности ЦНС, психогенных нарушениях и дисбалансе вещественного обмена;
    • Инфекции бактериальной и вирусной этиологии также провоцируют выделение рвотных масс;
    • Рвоту часто вызывают тривиальные отравления пищей, дисбактериозы, повышенное образование газов и другое.

    Отличительные черты

    Переходим к тому, как отличить патологическую рвоту от срыгивания у грудничка.

    Обратите внимание на следующие классические признаки:

    • Прием пищи сопровождается расстройствами дыхания;
    • Не растет масса тела;
    • Выпячивается родничок, и отмечаются судороги;
    • Самое приметное, чем отличается рвота от обычного срыгивания – это то, что масса имеет кислый запах, в ней просматриваются кровянистые сгустки и знаки желчи;
    • Определить небезопасное состояние дозволено и по поведению ребенка, тот, что начинает реветь, волноваться, орать и не реагировать на привычные способы успокоения;
    • Кал приобретает непривычный окрас, изо рта малыша пахнет кислым, рвота идет «фонтаном».

    Вся трудность того, как самосильно определить рвота либо срыгивание терзает тельце вашего чада, заключается в индивидуальности его организма. Детки по-различному переносят такие состояния, чем могут ввести в заблуждение своих родителей. Именно следственно не необходимо пытаться отличить третье либо пятое по очереди извержение рвотных масс, приписывая их отменному аппетиту либо «жадности» грудничка, а поскорее получить консультацию детского эксперта.

    Оперативность изредка разрешает избежать дюже серьезных задач – помните об этом!

    Когда случается рвота у грудничка после кормления, неопытные родители начинают паниковать и сразу же вызывают врача. Нужна ли подобная предосторожность или это было обычное срыгивание, как отличить? Сегодня на повестке дня – каковы причины патологической рвоты у новорожденных и какой должна быть первая неотложная помощь при возникшей рвоте у малыша?

    Почему возникает рвота у новорожденных?

    Первый месяц жизни крохи – удивительный и тяжелый период для него, когда он привыкает к новой для него обстановке, когда его внутренние органы проходят окончательную настройку. Еще сложнее этот период для его родителей, которые любые мелкие неприятности воспринимают как серьезные проблемы. Если у малыша возникает рвота, родители считают, что он тяжело заболел.

    Рвота сама по себе не является самостоятельным заболеванием, но она симптом (и часто самый главный) при различных болезнях. Выявить причину ее можно только после детального исследования.

    Внимание! Однократную рвоту без других симптомов педиатры считают нормой для всех новорожденных. Ее принимают за реакцию детского организма на новую пищу либо другие внешние раздражители и часто она бывает непредсказуемой.

    Причины рвоты у грудничков

    Если же рвота у новорожденного после кормления или в другое время возникает часто, в совокупности с другими тревожными симптомами, его здоровье ухудшается, то такое состояние уже нельзя считать безобидным. Особенно опасны неоднократные рвоты обезвоживанием.

    Важно! Болезней, вызывающих частую рвоту у малышей очень много, все они очень опасны. При первых же подозрениях на что-то неладное нужно обращаться в медучреждение за помощью, чтобы как можно быстрее начать лечение.

    Самые распространенные причины:

    • лактозная недостаточность;
    • ОРВИ, грипп;
    • пневмония;
    • средний отит;
    • различные травмы;
    • нарушение обмена веществ;
    • пищевые отравления;
    • кишечная непроходимость;
    • внутричерепное давление;
    • новообразования;
    • диабетический кетоацидоз;
    • гидроцефалия;
    • энцефалит;
    • уремия;
    • СДС (синдром детского сотрясения);
    • тяжелый гастроэнтерит;
    • ущемленная грыжа;
    • менингит;
    • сепсис;
    • инфекции дыхательных путей;
    • инфекции мочевыводящих путей;
    • сотрясение мозга;
    • аппендицит;
    • некторический энтероколит;
    • инвагинация;
    • пилоростеноз.

    Рвота или срыгивание – как отличить?

    Как отличить рвоту от срыгивания у грудничка? Физиологический процесс отличается от патологического следующим:

    • при срыгивании нет рвотного позыва;
    • количество отторгнутой пищи совсем небольшое;
    • срыгивание бывает не больше 3 раз в день;
    • кроха нормально увеличивается в весе;
    • срыгивания проходят постепенно без всякого лечения.

    Внимание! Определить рвота либо срыгивание не составляет труда даже родителям с минимальным стажем. Срыгивание случается сразу же после еды или же в течение часа. Оно – однократное, при нем выделяется молоко или вода. Рвота же бывает многократной, в рвотных массах выделения желтоватого цвета из-за желчи.

    Срыгивание – естественный процесс: из желудка выходит воздух, организм говорит, что пищеварительная система работает нормально. Ничто не беспокоит малыша, он развивается, весел, общителен – нет повода для беспокойства. При рвоте все по-другому: ребенок плаксив, беспокойный, заметно, что ему плохо.

    Патологическая рвота у грудничков

    Мамы должны быть внимательными, чтобы вовремя обнаружить, что с их малышами что-то не так. Из-за того, что рвота у грудничка после кормления – довольно частое явление, иногда родители не придают значения многим другим тревожным фактам, а именно:

    • малыш плохо набирает в весе или вообще вес остановился;
    • рвота продолжается слишком долго, иногда – до трех часов;
    • тошнота у ребенка постоянная, без явных причин;
    • при рвоте новорожденный начинает задыхаться, кашлять.

    Внимание! Если рвота проходит с побледнением кожи и повышается температура, ребенок вялый, отказывается от еды – это очень опасные симптомы. Следует вызывать срочно скорую помощь!

    Рассмотрим основные виды патологической рвоты у младенцев:

    • Тошнота сопровождается крайне высокой температурой. Существующие симптомы указывают на развитие вирусной инфекции, простуды, отравления. Малыша охватывает внезапная рвота, у него теряется аппетит, возникает слабость. Оценив состояние крохи, врач направляет терапию на лечение основного заболевания, сбивание температуры, восполнение жидкости в маленьком организме и легкое питание.
    • Иногда у рвоты и температуры может быть различное происхождение. Если до этого малышу был, например, назначен антибиотик, то рвота является аллергической реакцией на данный препарат. Лечащий врач должен быть об этом извещен, чтобы назначить другое средство, а до визита к врачу лекарство следует прекратить принимать.
    • Рвота может быть в комплексе с диареей. Возникновение данных симптомов говорит об отравлении, кишечной или вирусной инфекции, раннем введении прикорма. Если они интенсивны, нужно вызывать неотложку. Младенец теряет жидкость намного быстрее взрослого человека, поэтому следует обезопасить его от развития обезвоживания. Лечение направлено на регидратацию. Антибиотики назначаются в серьезных случаях, при менее тяжелом течении болезни – антимикробные препараты.
    • У малыша рвота может бить фонтаном. Причина этого – аэрофагия. Это явление заглатывания воздуха и относится оно к неврозам. Срыгивание считается нормальным процессом, но иногда это признак некоторых недугов, связанных с аномалиями строения пищеварительной системы. Родителей должна насторожить рвота фонтаном с намного большим количеством выделенной рвотной массы, чем ребенок съел. Если кроха при этом капризничает, это должно служить сигналом к вызову врача.

    Что делать, если возникает рвота у малыша?

    Пусть физиологическое срыгивание и нормальное состояние, но можно ли его предотвратить? Опытные мамы рекомендуют:

    • Сделать так, чтобы перед кормлением кроха был в спокойном состоянии. Мама также не должна нервничать, так как ребенок все чувствует. Хорошо выложить малыша на животик или погладить его по животу. Можно сделать массаж области пупка.
    • Надо следить, чтобы при кормлении голова у младенца не была запрокинутой, чтобы его носик был чистым, свободно дышал.
    • Следим, чтобы грудничок правильно брал мамину грудь. Он должен захватить ее вместе с околососковым участком, чтобы его нижняя губа немного была вывернутой.
    • При искусственном вскармливании желательно применять специальные бутылочки, у которых есть функция препятствовать заглатывать лишний воздух.
    • После кормления не нужно с малышом проводить какие-либо активные действия. Важно приложить его в это время вертикально к сердцу и осторожно похлопывать по спинке.
    • Следить, чтобы малыш не переедал, ведь срыгивание случается и от элементарного перекорма.

    Срыгивание легко корректируется, но с патологическими рвотами все иначе. Рвота может длиться до 1-2 дней. В это время малышу угрожает обезвоживание, поэтому важно следить, чтобы он получал достаточно жидкости.

    Внимание! Если кроха в болезненном состоянии не отказывается от груди, значит надо продолжать кормить его в обычном режиме. Воду надо давать совсем небольшими порциями (по одной ложечке), чтобы приступы не повторялись снова.

    Все домашние способы лечения рвоты подходят только для тех случаев, когда она возникает разово, не носит системного характера. Если плохое состояние крохи сохраняется долго, нет улучшения, то нужно обращаться за медицинской помощью.

    Все существующие медицинские средства для лечения рвоты не подходят самым маленьким гражданам, поэтому самостоятельно их нельзя применять. Только педиатр должен оценивать состояние младенца и назначать определенные препараты. Родители же могут окружить свое чадо вниманием и любовью, а это лучше всего помогает справляться в тяжелых ситуациях. Не нервничайте, все будет хорошо! Будьте здоровы!

    Здоровье грудничка – это то, что нуждается в постоянной поддержке. Именно поэтому родители с большим вниманием отслеживают любые изменения в состоянии малыша. В частности, они задаются вопросом, чем отличается рвота от срыгиваемого после еды у новорожденного и малышей до года. Именно этот критерий позволит родителям понять, все ли в порядке со здоровьем у ребенка и какие меры необходимо предпринять для того, чтобы вылечить малыша. Для того чтобы отличать рвоту от срыгивания хотелось бы обратить отдельное внимание на определение каждого из представленных понятий.

    Что такое срыгивание?

    Срыгивание является одной из разновидностей рвоты, однако при этом не может считаться рвотой как таковой. В связи с чем ни в коем случае не следовало бы отождествлять оба этих понятия. Срыгивания могут оказаться редкими или частыми, более или менее обильными. Также они вполне могут идентифицироваться сразу же после употребления пищи или через определенный промежуток времени, в целом, это можно назвать естественным процессом. Хотелось бы отметить, что срыгивание у грудничка и характерные симптомы этого могут быть следующими:

    • процесс отмечается не чаще двух раз в течение 24 часов;
    • малыш начинает существенно прибавлять в весе;
    • отсутствуют какие-либо рвотные позывы;
    • выходящее количество молока не оказывается больше пяти мл. Кроме того, оно выходит в своей первичной консистенции, без каких-либо примесей, например желчи или крови, как это бывает при рвоте.

    Помимо этого, если у малыша именно срыгивание, то его общее самочувствие не вызывает каких-либо опасений, потому что он не будет худеть. Также у ребенка сохранится хороший сон, будет отсутствовать диарея или вздутие живота. Учитывая все это, родителям очень важно обратить внимание на то, как именно будет проявляться рвота у грудничка.

    Как понять, что у ребенка именно рвота?

    Прежде всего родителям необходимо понимать, что у здорового новорожденного рвоты быть не может, потому как в подавляющем большинстве случаев это является свидетельством наличия таких заболеваний, которые требуют скорейших лечебных и диагностических мероприятий. Учитывая все это, очень важно, чтобы рвота у грудничков была легко выявляема родителями. Характерными симптомами этого специалисты называют различные респираторные расстройства в процессе употребления пищи.

    Помимо этого, когда начинается синдром срыгивания и рвоты у детей идентифицируется дефицит массы тела. Родители могут обратить внимание на судорожные сокращения и выпячивание родничка. Не следует забывать про значительные по своему объему рвотные массы с кровянистыми прожилками, присоединением желчи и кислого запаха. Кроме того, определить рвота это или нет позволит такой симптом, как многократные позывы, происходящие фонтаном.

    Указывать именно на рвотные позывы может то, что во время и после этого младенец начинает плакать, кричать и беспокоиться. В результате, особенно если отсутствует адекватное лечение, новорожденный теряет в весе, плохо спит и даже отказывается от употребления пищи. У него вполне может развиться кислый запах из ротовой полости и необычный оттенок каловых масс.

    В целом, клинические признаки рвоты оцениваются как разнообразные, а потому при их возникновении родителям настоятельно рекомендуется обязательно показать малыша врачу и пройти полноценное обследование. Специалист тщательно изучит рвотные массы (в частности, их запах, оттенок и общий вид), а также проведет пальпацию области живота младенца. После чего назначит требуемые исследования и после вынесения диагноза - адекватный восстановительный курс.

    Каковы основные отличия между рвотой и срыгиванием?

    Итак, зная симптомы каждого из описываемых состояний, хотелось бы отметить самые главные отличия. Говоря об этом, специалисты обращают внимание на:

    • срыгивание происходит спонтанно, без каких-либо болезненных и других посторонних ощущений;
    • рвота в подавляющем большинстве случаев будет сопровождаться спазмами, предварительными позывами;
    • срыгивание – это белая однородная масса (как правило, неизменная, если грудничок употреблял молоко);
    • рвотные массы представляют собой массу с кусочками переваренной пищи (однако в зависимости от стадии развития недуга этот признак может отсутствовать).

    Таким образом, даже на основании начальных проявлений родители вполне могут самостоятельно отличить приступы рвоты от срыгивания. После этого необходимо обратить внимание на то, как именно проводят лечение младенцев и детей до года.

    Особенности лечения грудничка

    Современные особенности восстановительного курса напрямую зависят от конкретной причины состояния, однако предусматриваются и некоторые общие мероприятия, которые используются в рамках консервативного лечения. В частности, родителям настоятельно рекомендовано увеличить количество сеансов кормления на одно-два по сравнению с возрастными нормами. Соответственно с этим нужно будет уменьшить и общее количество пищи, чтобы рвота или срыгивание не формировались повторно.

    Кормить ребенка правильнее всего именно в полувертикальном положении. При этом очень важно обеспечить перерывы, на протяжении которых нужно будет удерживать ребенка в вертикальном положении. Отличной профилактикой в плане срыгивания окажется выкладывание новорожденного или ребенка постарше на животик перед каждым сеансом употребления пищи. Это позволит подготовить пищеварительную систему к дальнейшему процессу кормления.

    На всем протяжении вскармливания очень важно следить за тем, чтобы малыш не упирался носом в грудь, а также захватывал ротиком не только сосок, но и ареолу. Именно это окажется залогом правильного грудного вскармливания. При искусственном же кормлении соска должна быть полностью наполнена молочными массами или другими полезными составами.

    Еще одним важнейшим лечебным мероприятием является устранение таких факторов, которые увеличивают давление внутри брюшины. Речь идет о факте тугого пеленания или, допустим, присоединении запоров. Помимо всего прочего именно кормящей маме необходимо будет исключить из собственного рациона такие продукты питания, которые усиливают метеоризм. Речь идет о черном хлебе, бобовых наименованиях, капусте и яблоках.

    Однако и после этого лечение может оказаться неполноценным, потому родители должны запомнить некоторые другие правила:

    • для исключения срыгиваний применяется специальное лечебное питание, а именно антирефлюксные смеси;
    • они включают в себя неперевариваемые добавки (загустители), которые выпускаются в качестве натуральных диетических волокон. Чаще всего их получают из бобов рожкового дерева, а именно камеди;
    • проникая в область желудка представленные волокна формируют мягкий сгусток из пищи, который механическим образом создает препятствия для последующего срыгивания;
    • после этого перемещаясь по кишечнику волокна принимают на себя воду. Таким образом, увеличивается вязкость содержимого кишечника, а перистальтика начинает стимулироваться механическим путем.

    Для представленных лечебных составов характерным является уменьшенное количество содержащихся жиров. Как известно, именно жирная пища может обеспечить задержку в процессе опорожнения желудка.

    Что такое прокинетики?

    Пожалуй, самыми результативными лекарственными средствами, применяемыми в области педиатрии в процессе лечения срыгивания или рвоты, можно назвать именно прокинетики. В представленной категории находятся такие наименования, как Церукал, Координакс, Мотилиум, а также Дебридат. Их алгоритм воздействия на человеческий и детский организм в частности заключается в форсировании опустошения желудка. Также не следует забывать про усиление специфической моторики, что будет препятствовать рвоте в будущем.

    Однако, к сожалению, в некоторых случаях любые из представленных методик и средств оказываются не результативными, а потому не получится обойтись без хирургического вмешательства. Помимо этого, отдельное внимание должно уделяться профилактике рвоты и срыгивания у новорожденного ребенка.

    Профилактические мероприятия

    Достаточно часто основной причиной развития срыгивания у младенца следует считать неправильный режим кормления и некорректный уход. В связи с этим правильнее всего будет соблюдать определенные правила. В частности, кормление целесообразно проводить в одно и то же время, при этом очень важно, чтобы ребенок находился исключительно в полувертикальном положении, но не в горизонтальном. Родители должны учитывать также, что при искусственном кормлении желательно давать ребенку исключительно теплую смесь. Кроме этого, неправильно было бы допускать слишком активное сосание, а вот отверстие в соске должно оставаться в меру широким, чтобы обеспечить профилактику аэрофагии (заглатывание значительного количества воздуха).

    Таким образом, ответ на вопрос, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка, достаточно прост. Для этого необходимо лишь проконсультироваться со специалистом и внимательно отслеживать все симптомы. Это же позволит как можно скорее начать определенный восстановительный курс, который непременно окажется результативным и малыш больше не будет пытаться срыгнуть или совершить рвотные позывы.

    Важно!

    КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

    Лимит времени: 0

    Навигация (только номера заданий)

    0 из 9 заданий окончено

    Информация

    ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

    Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

    Тест загружается...

    Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

    Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

    Результаты

    Время вышло

      1.Можно ли предотвратить рак?
      Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

      2.Как влияет курение на развитие рака?
      Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
      Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

      3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
      Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

      4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
      Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

      5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
      Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

      6.Какая капуста помогает бороться с раком?
      Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

      7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
      Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

      8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
      Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
      Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

      9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
      Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

      СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

    1. С ответом
    2. С отметкой о просмотре

    1. Задание 1 из 9

      Можно ли предотвратить рак?

    2. Задание 2 из 9

      Как влияет курение на развитие рака?

    3. Задание 3 из 9

      Влияет ли лишний вес на развитие рака?

    4. Задание 4 из 9

      Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

    5. Задание 5 из 9

      Как влияет алкоголь на клетки рака?



    Публикации по теме