Выделения при беременности. Должны ли быть выделения при беременности

Выделения из влагалища всегда были и остаются диагностическим критерием здоровья половой сферы любой женщины. В норме они прозрачные, жидкие или слизистые, не имеют запаха. Во время вынашивания плода меняются в зависимости от срока. Изменения происходят при нормальном течении беременности. Но выделения могут стать патологическими в зависимости от состояния женщины или плода.

Нормальный состав выделений и их функции

Влагалищный секрет имеет сложный состав. Его компоненты:

• слизь, которую продуцируют железы канала шейки матки;
• отмирающие эпителиальные клетки стенок влагалища;
• микроорганизмы (в основном, молочнокислые бактерии).

Он различается по цвету, консистенции, запаху. В норме запах отсутствует. Цвет и вязкость зависят от фазы менструального цикла (от выделяющихся половых гормонов) или срока беременности.

Влагалищные выделения выполняют важные функции:

• защищают от болезнетворных микробов;
• увлажняют во время полового акта;
• очищают влагалище.

В середине менструального цикла секреция белей повышается из-за гормональных изменений, происходящих в период овуляции. Выделения напоминают жидкий белок. Это благоприятное время для зачатия: создаются максимально комфортные условия для сперматозоидов. Благодаря такой слизи они легко достигают яйцеклетки. В это время при увеличении количества выделений больше пачкается бельё.

Происходит резкое увеличение выделений при незащищённом половом акте. Повышается их секреция в первые дни – после зачатия, и в последние дни – накануне родов.

Нормальные выделения во время беременности

При беременности изменяется микрофлора влагалища, а в смазке повышается количество антибактериальных веществ. Организм готовится к длительному протеканию процесса развития плода.

Во время беременности в организме происходят существенные изменения гормонального фона: если до беременности за состояние женщины отвечал гормон эстроген, то после её наступления – прогестерон. Это – гормон беременности, который помогает удержать эмбрион в матке, препятствуя сокращению матки. Прогестерон формирует беременность на протяжении первых 12 недель – . Под его влиянием появляются густые непрозрачные выделения в небольшом количестве. Они образуются примерно через две недели после зачатия.

Несколько слов о том, какие выделения при беременности считаются нормальными. Физиологическими считаются выделения, которые не имеют резкого запаха, не создают дискомфорта или раздражения. Важна их консистенция, на которую следует обратить внимание. Из густого влагалищного х секрета происходит образование пробки в цервикальном канале. Она становится защитным барьером для эмбриона (плода) от патогенных микроорганизмов до 40 недели беременности.

После первого триместра, когда плод прочно укрепился в матке, и почти созревает плацента, в больших количествах вновь выделяется эстроген. Появляются прозрачные обильные выделения, не имеющие запаха и цвета. Они не должны вызывать беспокойства, поскольку являются вариантом нормы. Происходит подготовка организма к родам и лактации.

Творожистые выделения – урогенитальный кандидоз

Если же поменялась консистенция и густота, выделения стали белыми и имеют вид творога с кислым запахом, это указывает на урогенитальный кандидоз (молочницу). Болезнь развивается на любом сроке, может часто рецидивировать. Но чаще всего это происходит на ранних сроках, вскоре после зачатия. Частота развития кандидоза в период беременности высокая. Это объясняется следующим:

1. Под воздействием гормонов, которые начинают выделяться в большом количестве, увеличивается секреция выделений. Они, как указывалось, выполняют защитную функцию, вымывая из влагалища болезнетворные микроорганизмы, в том числе – и полезные молочнокислые бактерии. Это приводит к росту патогенных грибов – появляется молочница.
2. После укрепления яйцеклетки в стенке матки резко снижается иммунитет – наступает состояние иммуносупрессии: организм пытается отторгнуть инородное тело в виде плода. На фоне подавленного иммунитета происходит размножение дрожжеподобных грибов, что приводит к кандидозу.

Возникшую молочницу необходимо своевременно лечить. Терапия назначается обоим партнёрам. Она особенно опасна для будущего ребёнка на последних неделях беременности: может привести к заражению ребёнка при прохождении им родовых путей во время процесса родов. Заболевание приводит к серьёзным поражениям органов ребёнка.

Кровянистые выделения

Следы крови в выделениях нередко возникают с первых недель беременности. Это связано с несколькими причинами:

• угрозой прерывания беременности;
• псевдоэрозией матки;
• пузырным заносом.

Угроза прерывания беременности

Угроза прерывания беременности развивается при начавшемся выкидыше. В выделениях появляется яркая алая кровь. Это происходит в результате отслойки имплантировавшегося яйца. При этом появляется тянущая боль внизу живота или в пояснично-крестцовой области. При неоказании неотложной помощи на этом этапе самопроизвольный аборт переходит в аборт в ходу.

Процесс становится необратимым, остановить его в этой фазе нельзя. Характер болей меняется: они становятся интенсивными приступообразными из-за резких сокращений матки. Резко увеличиваются выделения: они могут превратиться в профузное кровотечение, которое иногда сложно остановить. Из-за массивной потери крови возможен летальный исход.

Псевдоэрозии шейки матки

Если выявлены псевдоэрозии шейки матки, они сопровождаются кровянистыми выделениями. Такие бели являются контактными: появляются после спринцеваний (при беременности это строго противопоказано), после коитуса или гинекологического осмотра.

Пузырный занос

Появление крови в выделениях бывают при пузырном заносе. Это довольно редкая болезнь, при которой плацента сильно разрастается, а эмбрион развивается с отклонениями. Ворсины хориона перерождаются в кисты, при этом происходит гибель плодного яйца. Опасность состояния – в развитии злокачественной опухоли. Лечение оперативное – производят удаление пузырного заноса. С этой целью производится выскабливание матки.

Другие причины

Существуют и некоторые другие причины кровянистых выделений. К ним относятся следующие:

• полип цервикального канала матки;
• миоматозные узлы;
• патология свёртывающей системы крови;
• различные травмы.

Выделения жёлтого цвета

К патологическим относятся выделения жёлтого цвета. Если при этом появилась слизь и специфический запах, необходимо срочно явиться на осмотр к гинекологу для выяснения причин и лечения.

ИППП

Основная причина таких выделений – имеющиеся инфекции, передающихся половым путём (ИППП). Если раньше они имели скрытый или вялотекущий характер, то при вынашивании ребёнка воспаление обостряется. Урогенитальные заболевания вызывают хламидии, уреаплазма, гонококк, цитомегаловирус и другие. Такие болезни опасны самопроизвольным прерыванием беременности.

Аллергия

Жёлтые бели появляются также при раздражении слизистой половых органов в виде аллергических реакций на:

• прокладки;
• синтетическое бельё;
• применение мыла для интимной гигиены вместо специальных гелей.

Имплантационное кровотечение

Скудные светло-коричневые выделения – это вариант имплантационного кровотечения. Появляется примерно на 10-й день после . Свидетельствует о том, что оплодотворённое яйцо укрепилось в стенке матки. При этом происходит повреждение маточных сосудов и выделение незначительного количества крови. Продолжительность такого кровотечения – не больше 2 дней. Если выделения с кровью продолжаются – это повод для срочного посещения гинеколога.

В последние недели беременности небольшие жёлтые выделения могут быть результатом незначительного недержания мочи.

Выделения коричневого цвета

Причинами тёмных коричневых выделений считают:

• внематочная беременность;
• расслоение плаценты (на поздних сроках);
• воспалительная патология;
• начинающиеся роды.

Внематочная беременность

Тёмные коричневые выделения могут быть признаком внематочной беременности. В норме оплодотворённая яйцеклетка развивается в матке. В 2% случаев она крепится за пределами матки. Чаще всего это происходит в фаллопиевой трубе – развивается трубная беременность. Но в отдельных случаях развитие яйцеклетки может происходить в шейке матки, в яичнике, в брюшной полости. Определить на ранних стадиях патологическую внематочную беременность сложно – её признаки ничем не отличаются от нормальной:

• прекращаются менструации;
• возникает токсикоз;
• происходит набухание и увеличение молочных желёз;
• тест на беременность становится положительным.

Заподозрить внематочную беременность возможно только на УЗИ, начиная с 4 недели. На этом сроке может насторожить маленький размер матки, утолщённые трубы. С 6 недели можно уже увидеть эмбрион, располагающийся в нетипичном месте.

Если имеются все перечисленные признаки беременности, но при этом появляются коричневые выделения, сопровождающиеся нарастающими интенсивными болями, это свидетельствует с большой вероятностью о внематочной беременности. При УЗИ будут внимательно просматриваться не только полость матка, но и зоны предположительного расположения плода. Если беременность трубная, то, чем раньше она обнаружена, тем больше шансов сохранить фаллопиеву трубу. При больших размерах эмбриона трубу удаляют. Иногда при несвоевременной диагностике может произойти её разрыв.

Жёлто-зелёные выделения

Жёлто-зелёные выделения появляются при трихомониазе (обычно в первые недели беременности). Они выделяются в больших количествах, пенятся, имеют неприятный специфический запах. Сопровождаются зудом, жжением, иногда болями во влагалище.

На ранних сроках эта патология особенно опасна: может произойти выкидыш или несостоявшийся аборт. Заболевание требует терапии, но самолечение опасно: препараты, использующиеся с этой целью, обладают токсическим действием на эмбрион. Поэтому подбор медикаментов может сделать только узкий специалист.

Выделения бежевого цвета не относятся к патологическим, скорее – к физиологическим. Они могут свидетельствовать о недостатке в организме прогестерона. Если диагноз при обследовании подтвердится, состояние регулируется приёмом специальных препаратов.

Ни на каком этапе беременности недопустимо самолечение. Это опасно и для будущего ребёнка, и для матери. Кроме того, оно может оказаться неэффективным, поскольку патологические выделения можно спутать с нормальными. Своевременная постановка на диспансерный учёт у гинеколога и посещение его в назначенные сроки помогут выявить начало любой патологии и сохранить беременность.

Сегодня каждая женщина давно смирилась с неудобствами, вызванными выделениями из влагалища.

Любой врач-гинеколог скажет Вам, что при нормальном функционировании женского организма этого не избежать.

Однако будущие мамы становятся более внимательными и замечают то, на что раньше и не обратили бы внимания. Подобная чувствительность может стать причиной различных волнений и страхов.

Поводом же могут послужить любые изменения и процессы, происходящие в организме беременной женщины.

Многим первородящим трудно поверить, что при беременности выделения не всегда несут опасность для здоровья женщины и её будущего ребёнка.

Тем не менее, в некоторых случаях характер и цвет выделений могут служить индикатором состояния здоровья будущей мамы. Именно поэтому необходимо знать, что является нормой, а что должно стать серьёзным поводом посетить специалиста

Как изменяются выделения из влагалища при беременности?

Во время беременности в организме женщины происходят тысячи сложнейших процессов. И вполне естественно, что в этой ситуации не обходится без изменений.

Наличие выделений во время беременности это нормальное явление. Более того, чрезмерные выделения могут служить первым признаком наступившей беременности. Но есть и исключения, когда изменившаяся вагинальная секреция становиться опасной. Поэтому, чтобы не волноваться зря, необходимо разобраться, какие перемены – тревожный сигнал.

1. Нормальные выделения при беременности.

Такого рода выделения не доставляют особого дискомфорта в виде зуда и жжения, они не имеют неприятного запаха.

К нормальным можно отнести:

- Обильные выделения при беременности.

Начиная с 12 – 13 недели беременности у женщины начинается гормональные изменения. В этот период организм перестраивается, создавая благоприятные условия для нормального развития плода.

Естественным процессом является увеличение уровня гормона беременности – прогестерона. Именно это и является основной причиной обильных выделений.

Справиться с такими выделениями легко с помощью ежедневных прокладок.

- Прозрачные выделения при беременности.

До 12 – 13 недель беременности характер выделений из влагалища женщины мало чем отличается от привычного. Как правило, они бесцветные, в виде слизи, не имеют запаха.

В этот период организму необходима усиленная защита. Для того чтобы обеспечить надёжную охрану плода, начиная с 13 недели, на шейке матки беременной женщины образуется пробка из слизи, а выделения могут окрашиваться в белый цвет.

2. Ненормальные выделения из влагалища при беременности.

Как мы уже выяснили, выделения, как в обычной жизни, так и при беременности – это естественная реакция организма женщины. Но существуют и исключения, когда выделения должны стать серьёзным поводом немедленно обратиться к специалисту.

К подобным ненормальным выделениям из влагалища можно отнести:

- Жёлтые выделения при беременности.

Могут быть признаком заболевания, передающегося половым путём (гонорея). Необходимо срочно посетить врача и сдать мазки. Однако выделения при беременности жёлтого цвета могут быть и следствием небольшого недержания мочи, которое происходит на последних неделях беременности.

- Бежевые выделения при беременности.

Подобные выделения не несут особой угрозы. Они лишь сигнализируют о некоторых сбоях в организме. Так во время беременности вагинальная секреция бежевого цвета может говорить о нехватке прогестерона. Но при своевременном лечении недостаток этого гормона легко восполняется.

- Белые выделения при беременности.

Выделения, окрашенные в белый цвет, творожистой консистенции, сопровождающиеся зудом и жжением, могут быть опасны. Чаще всего причиной является кандидоз (молочница).

- Зелёные выделения при беременности.

Появление такого рода выделений тревожный знак. Причины самые разнообразные:

- воспаления мочеполовой системы (придатков, шейки матки, влагалища, маточных труб),

Заболевания, передающиеся половым путём,

Различные бактериальные инфекции,

Нарушение микрофлоры влагалища беременной.

Коричневые выделения во время беременности.

При обнаружении подобных выделений первым, что Вы должны сделать – это посетить специалиста. Независимо от срока беременности необходим тщательный осмотр гинеколога. Причины таких выделений различны:

- внематочная беременность,

Отслоение плаценты,

Повреждение шейки матки при половом акте,

Травмирование при осмотре у гинеколога,

Отслоение слизистой пробки перед родами.

Кровянистые выделения при беременности.

Подобные выделения самые обсуждаемые и самые опасные своими последствиями. Если выделения скудные, недолговременные, розового цвета, наступили в дни предполагаемой менструации, то волноваться не стоит. Однако в противном случае необходима срочная помощь специалиста. Причины Кровянистых выделений чаще всего следующие:

-внематочная беременность,

Выкидыш,

Отслоение плаценты,

Травма влагалища, шейки матки.

Если выделения из влагалища при беременности отличаются от нормальных, первое, что необходимо сделать - это обратиться к врачу. А при обильных коричневых и красных необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Выделения из влагалища на разных сроках беременности

Схожие выделения на разных стадиях вынашивания ребёнка могут быть как нормой, так и тревожным сигналом. Именно поэтому так важно понять, предвестником чего могут стать те или иные выделения на разных сроках беременности.

1. Выделения на ранних сроках беременности.

В этот период у женщин появляются основные симптомы беременности: токсикоз, головокружение и обильные выделения из влагалища. Для первого триместра нормальными можно считать прозрачные, в виде слизи, бежевые и даже розовые выделения.

Особо опасными являются кровянистые и коричневые выделения. При их появлении существует реальная угроза прерывания беременности.

2. Выделения во втором триместре.

Выделения во втором триместре мало чем отличаются от выделений на ранних сроках.

Однако кровянистые выделения бывают крайне редко. Как правило, причиной является предлежание плаценты. Кровянистые выделения усиливаются при физических нагрузках и переутомлениях. В таком случае необходимо обратиться к врачу.

3. Выделения в третьем триместре беременности и перед родами.

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности опасны в первую очередь для плода, в конце беременности подобные выделения таят угрозу для женщины.

Причиной такого кровотечения чаще всего становится отслоение плаценты, при котором необходима срочная госпитализация.

Слизистые выделения в конце беременности являются следствием отхождения маточной пробки. Как правило, до родов остаётся не больше двух-трёх дней.

Появление же коричневых выделений говорит, что роды могут начаться через несколько часов. В этом случае нельзя медлить и необходимо срочно обращаться в медицинское учреждение.

Выделения во время беременности свидетельствует о нормальном функционировании организма.

Всё это справедливо только для выделений, которые не имеют неприятного запаха и не доставляют дискомфорта.

Цвет вагинальной секреции тоже имеет значение. Под действием различных факторов (инфекций, венерических заболеваний, патологий) нормальный цвет (бесцветный, белый, бежевый) выделений сменяется на неестественный (жёлтый, зелёный, коричневый).

В период беременности самым опасным для женщины и плода остаётся волнение! Именно поэтому не стоит терзаться сомнениями. При малейшей надобности обращайтесь к своему врачу!

Такими действиями вы обезопасите себя и своего будущего ребёнка от любых опасностей. Будьте здоровы и счастливы!

Повзрослев, мы узнаем, что такое выделения из влагалища и как с ними быть. Менструация и бели в межменструальный период – это нормально, в случае появления необычных выделений вы запишетесь к гинекологу и получите рекомендации. Однако, если вы вступили в такой прекрасный период, как беременность, выделения приобретают особое значение.

При каждом посещении женской консультации акушер-гинеколог будет спрашивать вас:

Есть ли выделения?
- какого они цвета и количества (обильные, скудные, мажущие и т.д.)?
- сопровождаются ли выделения зудом в промежности, болями в низу живота, изменениями шевелений плода?

И другие уточняющие вопросы. А также может попросить показать выделения на подкладной (прокладке) или пригласит на осмотр на кресле.

Патологические выделения при беременности

Чтобы вы имели представления, о чем следует говорить в первую очередь, мы приведем характеристику самых распространенных патологических выделений:

1. Коричневые

Коричневые выделения всегда свидетельствуют об угрозе прерывания беременности в сроке до 22 недель и угрозе преждевременных родов в сроке 22 – 36 недель 6 дней. Коричневые выделения – это свернувшаяся кровь, и в случае своевременного обращения и при адекватном лечении прогноз может быть благоприятным, и беременность удастся сохранить.

2. Кровянистые

Кровянистые выделения – это признак активного патологического состояния (начавшийся выкидыш, аборт в ходу, отслойка хориона в сроке до 22 недель; начавшиеся преждевременные роды, отслойка нормально расположенной плаценты, кровотечение при предлежании плаценты в сроке более 22 недель). Прогноз при явном кровотечении более грозный. Чем раньше беременная обратится в ближайшее родовспомогательное учреждение, тем больше шансов на благоприятный исход для матери и плода.

3. Розовые, кремовые

Розоватые, бежевые выделения могут быть предвестниками появления кровянистых выделений. Поэтому при появлении таких выделений незамедлительно обратитесь к своему акушеру-гинекологу для уточнения состояния (гинекологический осмотр, УЗИ, кардиотокография, доплерометрия зависимости от срока).

4. Желтоватые, желтые, зеленые, зеленоватые, серые по цвету. По характеру выделения густые (вплоть до выделений «крошками» или «кусочками»), водянистые, пенистые, могут иметь включения комочков слизи, хлопьев и т.д. Как правило, такие выделения - признак инфекции.

Выделения могут быть умеренными или обильными, иметь различный запах (кислый, гнилостный, рыбный) и сопровождаться жалобами (зуд, жжение в промежности, отек, покраснение наружных половых органов). Это выделения, прямо свидетельствующие о развитии воспалительного процесса. У беременных всегда снижается иммунитет, это обусловлено природой и служит для профилактики отторжения плода организмом матери (так как плод в какой-то мере тоже чужеродный организм, половина генетического материала отцовская). Но помимо блага, снижение иммунитета влечет за собой больший риск любых воспалительных заболевания, в частности кольпитов (воспаление слизистой влагалища).

Причиной воспалительного процесса могут являться:

Кокковая флора (чрезмерное размножение условно – патогенной микрофлоры влагалища или занесение кокковой флоры с наружных половых органов и кожи при несоблюдении правил личной гигиены)

Кишечная палочка (заносится из области заднего прохода при неправильном уходе)

Трихомонады (простейшие, передающиеся половым путем)

Гонококки (вызывают гонорею, передаются половым путем)

Хламидии (внутриклеточные микроорганизмы, также передающиеся половым путем)

Уреаплазмы, микоплазмы (могут присутствовать в условно – патогенном микрофлоре влагалища, могут быть занесены извне)

Кольпит во время беременности подлежит лечению, наружное лечение (мази, кремы) разрешено с ранних сроков, местное лечение (свечи, вагинальные таблетки, кремы и гели) разрешено с 12 недель, разрешен ограниченный спектр препаратов.

Также во время беременности нередко встречается бактериальный вагиноз, который характеризуется дисбалансом полезной и условно-патогенной микрофлоры влагалища и нуждается в лечении.

Самостоятельно подбирать препарат нельзя ни в коем случае, не все препараты разрешены при беременности, есть зависимость от срока беременности и вида возбудителя, характера мазка. Препарат и длительность лечения определяет акушер-гинеколог, ведущий вашу беременность.

5. Белые, творожистые выделения

Чаще всего такие выделения указывают на развитие кандидоза, что связано с гормональной перестройкой и снижением местного иммунитета. Лечение показано после 12 недель, выбор препарата и длительность лечения осуществляет ваш врач.

6. Жидкие, водянистые, обильные выделения

Могут указывать на подтекание околоплодных вод, в сроке до 37 недель – это неблагоприятное явление, поэтому нуждается в уточнении ситуации и выборе тактики дальнейшего лечения (тактика значительно различается на разных сроках беременности).

Норма и патология выделений по неделям беременности

Акушерский срок беременности считается от первого дня последней менструации, так как, пока в матке происходит отторжение эндометрия, в яичнике уже зреет тот самый фолликул с яйцеклеткой, которая даст начало нашей беременности.

1 – 4 недели

Первые недели беременности - особенно ответственный период, так как многие воздействия (инфекционное заболевание с высокой температурой и интоксикацией, токсическое воздействие алкоголя и наркотиков, прием лекарственных препаратов и другое) могут привести к нежелательным последствиям (прерывание беременности, кровотечение). Поэтому мы приведем максимально подробный график возможных выделений по неделям, чтобы вы могли сориентироваться, где норма, а где патология. Но, конечно, без консультации врача вам не обойтись.

1 неделя

На первой неделе идет менструальное кровотечение. В одном из яичников (а изредка и в двух сразу) созревает фолликул и готовится к выходу.

2 неделя

Овуляция - это физиологическое явление, которое представляет собой выход созревшей яйцеклетки из яичника в брюшную полость, где она захватывается бахромками маточных труб и проводится в трубу.

Овуляция происходит примерно на 14 день цикла, и это событие может проявиться мажущими скудными кровянистыми или коричневыми выделениями и умеренными тянущими болями внизу живота и над лоном в течение 1-2 дней (овуляторный синдром). В этот период могут появиться и более обильные, чем обычно, слизистые выделения.

В период овуляции происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом.

3 неделя

На 5 – 7 сутки после оплодотворения яйцеклетка имплантируется в подготовленный эндометрий, и может наблюдаться «имплантационное кровотечение», скудные мажущие кровянистые выделения длительностью примерно до 40 часов. Они не сопровождаются болями и проходят самостоятельно.

4 неделя

На 4 неделе беременности выделения прозрачные или белесоватые, необильные, густоватые, без запаха и не сопровождаются дополнительными ощущениями. Такие выделения обусловлены гормональной перестройкой организма (нарастанием концентрации прогестерона) и усилением кровообращения в органах малого таза.

5 – 8 недели беременности

Выделения имеют густоватую, но «скользкую» консистенцию, бывают прозрачные или слегка белесые. Гинекологи называют такие выделения «молочные». Выделения практически не имеют запаха, либо вы можете ощущать неявный кисловатый запах. Вся вышеописанная картина является отражением нормальной секреторной функции женских органов и регулируется «гормоном беременности» - прогестероном. Выделения на данном этапе гестации выполняют защитную функцию, так как препятствуют проникновению инфекционных агентов к плоду.

Однако, любые выделения, отличающиеся от описанных выше, должны насторожить. Коричневые или темные, мажущиеся выделения могут свидетельствовать о начавшемся выкидыше и требуют немедленного уточнения диагноза. Не всегда начавшийся выкидыш приводит к полному отторжению плодного яйца, вовремя начатое лечение зачастую помогает сохранить желанную беременность.

Яркие кровянистые выделения – угрожающий признак, и чем обильнее кровотечение, тем неблагоприятнее прогноз для плода.

Появление свежих кровянистых выделений – это повод немедленно обратиться в гинекологическое отделение или вызвать бригаду «Скорой помощи».

Существует такой феномен, как «цветная беременность» или «омовение плода», который заключается в том, что у женщины регулярно в срок наступают менструации на фоне прогрессирующей беременности. Тест на беременность при этом положительный. Но для того, чтобы успокоиться и быть уверенной, что беременность продолжает развиваться, необходима консультация врача акушера-гинеколога.

Обильные, желтоватые/зеленоватые/серые, пенистые выделения, жидкие или, наоборот, густые и «творожистые» имеющие непривычный или резкий запах, сопровождающиеся зудом в промежности, покраснением слизистых и кожи наружных половых органов (половых губ) – это признак инфекционного процесса. Инфекции требуют своевременной диагностики (специфические мазки и посевы на инфекции) и лечения. Поэтому, при появлении тревожащих выделений, обратитесь к своему врачу в женской консультации.

Очень часто на ранних сроках развивается кандидоз (молочница), которая связана с изменением иммунного статуса в связи с гормональной перестройкой организма. Кандидоз не является «истинной» инфекцией, скорее это проявление дисбаланса вагинальной флоры. При постановке на учет вас обязательно осмотрят на кресле и возьмут мазок на флору. Но даже при выявлении признаков молочницы, с лечением придется повременить до 12 недель. Максимум, что можно применять – это наружные омовения половых органов с мягким гелем для интимной гигиены (без нанесения на слизистые!).

9 – 12 недель

Выделения с 9 недель становятся более жидкими, водянистыми и прозрачными и по виду и консистенции могут напоминать яичный белок, заметного запаха не имеют (или имеют едва заметный кисловатый запах) и не приносят никаких неприятных ощущений.

До 12 недель у женщины в норме может наблюдаться субфебрильная температура (до 37.2°С). Если повышение температуры не сопровождается другими патологическими симптомами (кашель, насморк, боли в пояснице, дизурические явления, нарушения стула, а в нашем случае патологическими выделениями, отличными от приведенной выше картины нормы), то беспокоиться не стоит.

Однако, повышение температуры тела в сочетании с появлением обильных желтоватых/зеленоватых/серых выделений, которые могут быть густыми или, наоборот водянистые и пенистые (вы замечаете пузырьки воздуха в обильном секрете), указывает на развитие урогенитальной инфекции и требует диагностики и лечения.

Если у вас до беременности была диагностирована эрозия шейки матки, то во время беременности гинекологический осмотр или половой акт могут спровоцировать небольшие мажущие кровянистые выделения. Такие выделения наблюдается в течение нескольких часов и не сопровождаются никакими субъективными жалобами (нет тянущих болей в низу живота). Происходит это потому, что во время гестации все ткани организма находятся под воздействием прогестерона, который разрыхляет все ткани. Слизистая шейки матки становится более рыхлой, «сочной» и легче кровоточит при контактном воздействии.

13 – 16 недель

Выделения в этом сроке становятся более жидкими, имеют прозрачный или чуть белесый цвет, могут стать чуть более обильными. Это связано с повышением уровня эстрогенов в крови. Запах, по-прежнему, не должен беспокоить. Выделения однородные и не имеют включений (комочки слизи, густые скопления белого/желтоватого цвета)

При наличии патологических выделений необходимо сдать дополнительные анализы (мазок на флору, посев на инфекции и, возможно, анализ крови из вены на инфекции, передающиеся половым путем). После 12 недель уже разрешено применение некоторых препаратов для лечения кандидоза и ИППП.

17 – 21 неделя

Выделения сохраняют нейтральные цвет и запах, но могут стать более обильными и жидкими. Выделения более жидкие, но однородные и достаточно вязкие, не имеют посторонних включений и не сопровождаются жалобами (зудом и жжением в промежности, отеком и покраснением наружных половых органов).

Появление коричневых выделений или ярких кровянистых выделений должно насторожить, так как указывает на угрозу позднего выкидыша . При своевременном лечении возможно сохранение беременности.

22 – 24 недели

Нормальные выделения на этом сроке также прозрачные/белесоватые, однородные, жидкие, без постороннего запаха и без жалоб на дискомфорт в интимной зоне и болей в низу живота.

С 22 недель мы уже говорим не об угрозе прерывания (или угрозе выкидыша, что означает одно и то же), а об угрозе преждевременных родов.

Кровянистые выделения могут свидетельствовать о начавшихся преждевременных родах или отслойке участка плаценты (преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты). Данная ситуация является неотложной и следует обратиться в родильный дом.

Также должны насторожить слишком обильные прозрачные жидкие выделения (напоминающие воду, могут быть светлыми или иметь желтоватый цвет), которые появились внезапно (возможно после резкой или тяжелой физической нагрузки, полового акта или сильного стресса), выделения не прекращаются либо идут порциями, смачивая белье (слизистые выделения обычно достаточно вязкие для того, чтобы пропитывать белье).

Возможно, здесь речь идет о подтекании околоплодных вод (ПИВ или ПИОВ – преждевременное излитие околоплодных вод).

Эта ситуация является экстренной и подлежит срочной диагностике и, в случае подтверждения подтекания околоплодных вод, выработке тактики ведения в зависимости от акушерской ситуации.

Срок с 22 недель уже является «роддомовским» и в случае преждевременных родов ребенок подлежит реанимации и выхаживанию (Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" (с изменениями на 12 января 2016 года)).

24 – 28 недель

Выделения на данном сроке беременности белесые (молочные) или прозрачные, достаточно жидкие, однородные, не имеют выраженного запаха и не сопровождаются какими-либо жалобами.

Кровянистые выделения (коричневые мажущие или появление алых капель крови) свидетельствуют об угрозе преждевременных родов, и по данному поводу следует обратиться к врачу.

Если кровянистые выделения появились внезапно, они обильные (вам требуется больше, чем ежедневная прокладка) и/или сопровождаются тянущими болями в низу живота и в пояснице, изменением шевелений плода, то следует немедленно обратиться в приемный покой родильного дома (самостоятельно или вызвав бригаду «Скорой помощи»).

Если вы отметили появление мажущих коричневых выделений, живот не болит, и вы не отмечаете повышенного тонуса матки (живот мягкий и не «каменеет» при касании, ходьбе или сам по себе), вы хорошо ощущаете шевеления плода (они такие же, как всегда, не бурные и не вялые, едва заметные), то следует подойти к своему акушеру – гинекологу в женской консультации в часы приема без записи.

После осмотра доктор выберет дальнейшую тактику ведения. Вы должны быть готовы к тому, что вас направят в дневной или круглосуточный стационар.

В случае появления жидких водянистых выделений (подозрение на преждевременное излитие околоплодных вод) следует обратиться в родильный дом для уточнения диагноза и быть готовой, что вам предложат госпитализацию.

Преждевременные роды до 28 недель характеризуются глубокой недоношенностью и экстремально низкой массой тела плода (до 1000 граммов), поэтому вы должны быть к себе очень внимательны и не пренебрегать медицинской помощью и наблюдением.

29 – 31 неделя

Выделения сохраняют молочный цвет, жидковатую, но вязкую консистенцию и могут приобрести более выраженный кисловатый запах. Если нет других признаков инфекции (зуд, жжение, появление желтых/зеленоватых/серых выделений, хлопьев), то волноваться не стоит.

В 30 недель в консультации на плановом приеме вас осмотрят на кресле и возьмут мазок на флору. При наличии воспаления вам назначат лечение и контрольный мазок.

Все, что было сказано выше о кровянистых выделениях и подозрении на ПИОВ, справедливо и в этом сроке. Откладывать консультацию врача в этих случаях недопустимо.

Преждевременные роды в сроке от 28 недель и 1 дня до 30 недель и 6 дней характеризуются тяжелой недоношенностью и очень низкой массой тела плода (до 1500 граммов).

32 – 36 недель

Выделения сохраняют нейтральный цвет, прежнюю консистенцию и могут иметь кисловатый запах.

В 36 недель вам в третий раз возьмут мазок на флору (даже если в предыдущих мазках не было патологических изменений), это необходимо для профилактики преждевременного излития вод (инфекция «разъедает» плодный оболочки и провоцирует ПИВ), своевременная санация половых путей предотвращает множество проблем. Если вы отметили изменение характера выделений, скажите об этом своему врачу при очередном визите.

Также, при выявлении воспаления, необходимо успеть провести санацию влагалища до родов. Роды на фоне воспалительного процесса могут осложниться инфицированием плода.

Воспаленные ткани родовых путей рыхлые и ранимые, они не могут растягиваться на должную величину во время рождения плода и возникают разрывы. Разрывы могут случаться и при нормальной микрофлоре влагалища, но при наличии кольпита это практически неизбежно, а затем труднее происходит заживление наложенных швов.

37 – 41 неделя и 3 дня

Беременность доношенная и в любой момент могут начаться роды.

Выделения постепенно становятся более вязкими, прозрачными и тягучими, это связано с нарастанием эстрогенов в крови матери.

Эстрогены подготавливают шейку матки к родам, размягчают ее и способствуют укорочению.

Слизистая пробка, которая так волнует будущих мам, представляет собой сгусток прозрачной или белесоватой слизи, возможно с прожилками крови, который отделяется без каких – либо предвестников, а может сопровождаться тянущими болями в пояснице или низу живота. Отхождение слизистой пробки – это не начало родов, в среднем пробка отходит за 2 недели до родов. Иногда женщина не замечает этот момент, если все случилось в туалете или во время купания.

После отхождения пробки вам не следует купаться в открытых водоемах (реки, озера и т.д.), так как раньше густая слизь закрывала вход в цервикальный канал и тем самым защищала плод.

Отхождение вод – это сигнал к началу родов. Если вы отметили появление обильных водянистых выделений, которые промочили белье, а возможно и одежду, то следует собираться в родильный дом.

Обратите внимание на цвет водянистых выделений. В норме они бесцветные, светлые, имеют слабый специфический запах (некоторые сравнивают его с запахом материнского молока). Если вы заметили зеленоватые или густо-зеленые /бурые воды, то речь идет о гипоксии плода. Желтые/ коричневые появляются при гемолитической болезни (повышен уровень билирубина). Мутные воды с хлопьями, имеющие неприятный запах – это признак инфекции.

Обязательно скажите врачу в роддоме о характере выделений дома, так как тактика в разных случаях может кардинально различаться.

После гинекологического осмотра могут появляться слизистые выделения впрожилками крови и коричневые мажущие выделения на несколько часов, это нормально и свидетельствует о постепенной подготовке шейки матки к родам. Такие выделения не сопровождаются изменением характера шевелений плода.

Обильные алые кровянистые выделения или коричневые выделения со сгустками могут свидетельствовать о начавшейся преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты. Это экстренная ситуация, которая требует немедленного врачебного осмотра и вмешательства. Следует обратиться в ближайший родильный дом.

Выделения и боль

Боли в низу живота и пояснице, которые сопровождаются свежими кровянистыми выделениями из половых путей – это угрожающий симптом, который может указывать на развитие выкидыша (если срок до 22 недель) или преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты (в сроке более 22 недель) . В таком случае прогноз зависит от скорости обращения в родовспомогательное учреждение (лучше III уровня, то есть оснащенное реанимацией и имеющее возможность выхаживания детей).

Тянущие боли в низу живота в сочетании с коричневыми выделениями указывает на угрозу прерывания беременности или угрозу преждевременных родов, эта ситуации более благоприятна, но нуждается в лечении в условиях дневного или круглосуточного стационара.

Беременность – это в некотором смысле «работа» для женщины, поэтому вам необходимо намного более тщательно следить за собой во время этого прекрасного периода. Если вы отметили выделения, которые отличаются от нормы в указанном сроке, то необходимо дополнительно проконсультироваться с акушером – гинекологом. Кровянистые выделения – это всегда повод обратиться в стационар, в других случаях обратитесь к своему лечащему врачу. Во всех случаях действует правило, что чем раньше вы начнете лечение, тем более благоприятен прогноз для вас и будущего малыша. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.

Регулирование функций женской репродуктивной системы с момента зачатия берет на себя прогестерон. Необходимая для роста младенца гормональная перестройка организма начинается благодаря, в том числе, этому гормону. Выделения во время беременности увеличиваются. Для самой женщины и медиков они считаются косвенным признаком зачатия. Когда яйцеклетка прикрепилась к стенке матки и начался второй триместр, активизируется гормон эстроген. Характер выделений снова изменяется.

Какие выделения считаются нормой при беременности?

Регулярные выделения из половых органов наблюдаются у девушек и женщин в любом состоянии и изменяются в зависимости от возраста, состояния и стадии цикла, а также других факторов. Если количество выделяемого секрета увеличивается, а его консистенция меняется, можно предположить, что женщина находится в ожидании ребенка. Изменения связаны с течением гормональных процессов, а при нарушении естественного развития беременности есть признаки, говорящие о наличии проблем.

Если все в порядке, количество секрета во время вынашивания младенца значительно увеличивается. Это нормально - появление обильных прозрачных выделений необходимо для организма. Если нет никаких иных беспокоящих признаков, то такое состояние врачи признают нормой.

При приближении срока родов и подготовке матки к освобождению от плода количество и консистенция выделений снова меняются, появляется густая слизь, отходящая из цервикального канала. Непосредственно после родов и до полного восстановления репродуктивной функции у рожениц могут быть лохии. Это то, от чего матке необходимо освободиться: кровь, остатки тканей. Данное явление проходит естественным путем примерно за 40-45 дней.

О чем говорят специфические выделения?

Почему при появлении липких выделений, шеечных кровотечений, тягучей слизи надо насторожиться? Они говорят о том, что здоровье женщины находится под угрозой, вероятно заражение бактериями или грибковой инфекцией, существует опасность для жизни ребенка. Иногда они проявляются уже на ранних сроках. Инфекции не проходят сами собой, необходимо своевременное лечение.

Некоторые состояния сложно корректировать, так как беременным противопоказан ряд препаратов. По этой причине при появлении тревожных неприятных признаков в зоне гениталий следует поспешить к врачу за консультацией. Современная медицина владеет множеством методов для сохранения здоровья будущей матери и младенца. Непривычные обильные выделения разной консистенции и оттенка сигнализируют о патологических нарушениях.

Белого цвета

В начале беременности возникают выделения белого цвета. Они, как правило, совсем не имеют запаха, ничем не беспокоят, потому что являются одним из вариантов нормы. Организм просто приспосабливается к своему новому состоянию. Если секрет не имеет запаха, нет неприятных ощущений, зуда или жжения, то беременность протекает нормально. В случае тревожных признаков надо искать проблему и причины ее возникновения.

Бывает, что слизь приобрела консистенцию творога, появились густые комочки, плохой запах, есть покраснение или зуд. Тогда необходимо сообщить об этом своему гинекологу. Кандидоз, который не лечили долгое время, ухудшает состояние стенок влагалища, ткани теряют эластичность, становятся рыхлыми, а это может привести к разрывам в родах.

Красного цвета

Большинство нарушений, не связанных прежде всего с внематочной беременностью или патологиями плода, поддаются медикаментозному или гормональному лечению. Они не несут непосредственную угрозу для развивающегося ребенка. Допустимы регулярные обильные выделения при беременности - это требуется для поддержания баланса микрофлоры во влагалище. Опасения должны вызвать внезапные красные выделения при беременности, бели со следами крови.

Самое опасное состояние, требующее безотлагательного вмешательства, - кровотечение. Если выделения приобрели красный оттенок, а самочувствие женщины ухудшилось, появились боли внизу живота, необходимо немедленно доставить ее в клинику. Требуется провести обследование, если при беременности возникли красные, хоть и довольно скудные выделения из влагалища. Это один из признаков:

• эрозии шейки матки;
• механического повреждения, трещин влагалища;
• травмы живота;
• миоматозных узлов;
• полипов цервикального канала;
• состояний, связанных со снижением свертываемости крови.

Коричневого цвета

Важно знать, на каком этапе беременности появились темные коричневые выделения, которые выглядят как свернувшаяся кровь (подробнее в статье: ). Если идут только самые первые недели с 1 по 5, то разовое появление секрета коричневого оттенка говорит о том, что произошло прикрепление плодного яйца к стенке матки. Это вариант нормы, выделения такого рода бывают кратковременными и скудными, не стоит беспокоиться. Женщина в начальном периоде первого триместра иногда испытывает тянущие ощущения в низу живота, легкое недомогание.

Если появление темных выделений случается длительное время, они сильные, продолжительные, болезненные, сопровождаются неприятными симптомами, то пора к врачу. Такое состояние может говорить о начавшейся отслойке формирующейся плаценты.

Периодическое появление коричневого секрета - один из признаков остановки развития плода или иной патологии, в частности, прикрепления плодного яйца вне полости матки. Это может быть симптомом замершей беременности.

Серого цвета

Выделения серого цвета у женщин в любой ситуации сигнализируют о заражении половыми инфекциями. Такой секрет обладает характерным запахом, дополняется постоянным зудом и периодическим жжением в области гениталий при справлении естественных потребностей. Необходимо провести проверку на вагинит, трихомониаз или иные ЗППП. Все они в разной степени опасны для беременной и тем более для ребенка, который может подвергнуться заражению.

При обнаружении трихомониаза женщина подлежит безотлагательной госпитализации, так как это заболевание опасно для репродуктивного здоровья. Вагинит - распространенная бактериальная инфекция, один из основных факторов, приводящих к преждевременному прерыванию беременности, снижающих дальнейшую вероятность зачатия и значительно осложняющих вынашивание. Мутные выделения серого оттенка дают понять, что надо срочно идти к специалисту.

Желтого цвета

Если выделения желтого цвета появились впервые, то необходимо провести обследование. Когда желтоватый оттенок - естественная особенность организма беременной, она должна знать об этом и может не проявлять беспокойства. В остальных случаях желтизна выделений сигнализирует о развитии хронического воспалительного процесса. Замеченные на белье пятна цвета желтка позволяют заподозрить наличие воспаления в области маточных труб или яичников.

Нередко гормональные изменения, происходящие после зачатия до родов, служат катализатором для вялотекущего воспаления. В ожидании ребенка организм подвергается повышенной нагрузке, и все заболевания, не проявлявшиеся раньше, активизируются. Инфекции, которые проявляются желтым секретом, приобретены еще до зачатия, а значит, первая стадия заболевания для лечения уже упущена и не стоит откладывать обращение к врачу еще дольше. Женщинам, планирующим беременность, рекомендуют предварительно пройти полное медицинское обследование.

Особенно тревожный признак - наличие постоянных выделений желто-зеленого цвета, чувство дискомфорта, при котором кожа гениталий чешется, при мочеиспускании возникает резкое жжение. Это практически хрестоматийные признаки целого ряда венерических болезней. Пенистые выделения зеленовато-желтого или грязного оттенка ясно дают понять, что заболевание уже запущено.

Все эти инфекции угрожают прежде всего здоровью будущей матери, а также чреваты многочисленными проблемами в развитии плода, вплоть до преждевременного прерывания или остановки беременности. Особенно опасны темно-желтые выделения - один из признаков начинающегося выкидыша. Не стоит ожидать начала кровотечения, разумно сразу обратиться в клинику, где наблюдается будущая роженица.

Кремового оттенка

Вероятность появления выделений кремового оттенка возникает из-за недостаточного количества гормона прогестерона. Именно он отвечает за приспособление организма к процессу прикрепления и развития плода, регулирует рост и тонус матки. На начальном этапе происходит некоторое снижение иммунитета, благодаря которому обеспечивается принятие оплодотворенной яйцеклетки. Если в это время в слизи появляется кровь, надо проконсультироваться с врачом.

Необычные мутные, кремообразные или липкие выделения у беременных часто говорят о грибковых или половых инфекциях. Когда выработка розовой слизи продолжается, выделения становятся бежевыми или кремовыми, можно заподозрить наличие воспалительного процесса. Самочувствие женщины ухудшается, появляется дискомфорт, выделений очень много. Такие явления вызывает заражение:

• гонореей;
• стафилококком;
• кишечной палочкой;
• гарденелезом;
• трихомонозом.

Зеленоватого оттенка

Общеизвестно, что в норме при беременности, а также без нее выделений зеленого цвета не бывает. Зеленый - признак нагноения. При появлении гнойного секрета необходимо поспешить к медикам и под их контролем пройти лечение.

Причиной такого явления являются:

• кольпит - заболевание слизистой влагалища;
• бактериальный вагиноз;
• цервицит - воспаление шейки матки;
• хориоамнионит - воспаление оболочек вокруг плода;
• замершая беременность и гибель плода.

Иногда за выделения зеленого оттенка принимают частичное отхождение околоплодных вод при гипоксии. Все эти состояния несут угрозу для вынашивания, и будущей маме необходимо находиться под контролем медиков. Вызвать опасения должны обильные пенистые, грязные, мутные выделения.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Некоторые признаки являются отражением нормального протекания всех процессов, но если появляется зуд и покраснение, а выделения из влагалища при беременности приобретают неестественный цвет и запах, требуется пройти лечение. Такие явления - признак инфекции или воспаления. Примитивный бактериальный вагиноз, при котором есть раздражение слизистой при отсутствии воспалительного процесса, может вызвать нарушения беременности.

Здоровая беременность не отягощает женщину, в норме выделения при беременности прозрачные и бесцветные. При патологических признаках необходимо не пугаться, а своевременно обратиться за помощью, пройти обследование и тщательно соблюдать все назначения при лечении. Ожидать, что все пройдет само, нельзя.

Лечение заболеваний, сопровождающихся выделениями при беременности

С развитием фармакологии инфекции беременных начали лечить еще до рождения ребенка. Раньше лекарственную терапию откладывали из-за того, что многие лекарства могли нанести вред развитию плода. Новое поколение средств дает возможность победить инфекцию, не нарушая нормальное развитие младенца. При появлении признаков заболевания надо как можно быстрее обратить к врачу. Чем раньше начато лечение, тем быстрее и проще справиться с болезнью.

Выделения при беременности – обычное явление, сопровождающее женщину в такой интересный период ее жизни. Выделения при беременности бывают разной консистенции, цвета, интенсивности. Они могут свидетельствовать о проблемах в организме.

Нормальные выделения при беременности

Женский организм после зачатия продолжает не только функционировать, но и приспосабливается к новому состоянию. Не удивительно, что в этот период продолжаются выделения из влагалища женщины. Причем меняются на протяжении всего срака вынашивания плода по густоте, цвету, интенсивности.

Выделения в ранний период беременности

Первые три месяца после наступления беременности проходят у женщины при большом выделении организмом гормона прогестерона. Благодаря ему:

• оплодотворенная клетка-зародыш прикрепляется и удерживается внутри матки;
• развивается плацента;
• сохраняется плод.

Происходит это путем подавления гормоном способности мускулатуры матки сокращаться, а также перекрытием ее выхода густой слизистой пробкой.

Действие прогестерона в это время сопровождается незначительными, очень густыми и тягучими выделениями, которые, обычно, по виду стекловидные, непрозрачные. Хотя могут быть беловатыми. Благодаря такой консистенции, в частности, и образуется слизистая пробка в выходе матки, которая не позволяет проникать патогенным микроорганизмам вовнутрь.

Через десять дней после зачатия выделения из влагалища у женщины могут быть кровянистыми. Они проходят максимум за двое суток и являются результатом имплантационного кровотечения. Вызывается последнее процессом прикрепления зародыша, при котором могут повреждаться капилляры и кровеносные сосуда в матке. Более длительные и особенно обильные кровянистые выделения – признак патологии и сигнал для обращения к врачу.

Описанные выделения, наблюдаемые в ранние сроки беременности , являются нормальным явлением и не должны беспокоить женщину. Но только тогда, когда не имеют запаха, не являются причиной жжения, зуда, не имеют творожистую консистенцию. Если же все отмеченное наблюдается, нужно, не затягивая, обращаться в больницу. Наличие указанной симптоматики может указывать на серьезные заболевания, которые нужно срочно лечить.

Патологическими на этой стадии беременности считаются выделения, имеющие желтоватый, коричневатый, зеленоватый цвет. Опасения должны вызывать и выделения, в которых наблюдаются примеси крови.

Выделения в поздний период беременности

С четвертого месяца беременности плод в матке укрепляется, почти полностью созревает плацента. Период характеризуется постоянным увеличением матки и изменением превалирования в гормонах – на смену прогестерону опять приходят эстрогены.

Становятся другими выделения из влагалища. В нормальном состоянии они обильные, обычно бесцветные, но могут быть и беловатыми по окраске. При нормальном развитии плода, состояния организма, описанные отделения женщине необходимо воспринимать без какой-либо опаски. Но только если они не зловонны, не вызывают желания чесаться, не создают ощущения жжения. Если такое присутствует – необходим поход к гинекологу.

Период после тридцать четвертой недели считается самым поздним при беременности. В это время женский организм уже вовсю готовится к близким родам. Изменяется вязкость отделений, они становятся слизистыми. Меняется их цвет на молочный. Но неприятный запах у выделений отсутствует. Выделения не приводят к дискомфорту, не вызывают у будущей матери желания чесаться, чувство жжения.

Непосредственно перед родами (тридцать седьмая неделя) иногда у женщин появляются слизистые выделения, имеющие бурый цвет. Причина этого – подготовка к родам матки, которые заключаются в ее размягчении, в освобождении от пробки из слизи, закрывавшей выход.

Возможно появление в последних днях недели перед родами пенистых выделений, имеющих бурый, ярко-красный, зеленоватый оттенок. Если такое происходит, значит внутри развивается опасное осложнение.

В частности, при ярко-красных выделениях может быть отслоение плаценты, что требует неотложной помощи. При зеленоватых пенистых выделениях подозрение падает на присоединение инфекции. Особенно, если они сопровождаются зудом. Последнее, если его вовремя не вылечить, может инфицировать плод.

Белые выделения при беременности

Выделения такого вида из самых частых, сопровождающих беременность. Обычно это нормальное явление. Они редко бывают предвестником каких-либо неприятных проблем.

Белые отделения состоят:

• из слизи: ее продуцируют, и постоянно, железы, расположенные в половой системе, включающей матку, влагалище;
• из эпителиальных клеток: такие клетки составляют покрытие всех структур, входящих в женскую половую систему; процесс их слущивания и обновления является нормой;
• из микроорганизмов: внутри влагалища каждой женщины присутствует определенная совокупность микроорганизмов, которая постоянно обновляется, может видоизменяться; в норме она представлена молочнокислыми бактериями; наличие в выделениях других бактерий не является однозначным признаком какой-то патологии.

Наличие белых выделений, в общем, считаются нормальным явлением в жизни женщины. Чаще всего они появляются при менструации:

• они до половины периода водянистые, их объем незначительный;
• далее, в ходе овуляции, отделения «набирают» густоту, тягучесть, становятся иногда бежевого оттенка;
• к концу цикла их количество возрастает.

Среди причин выделений с белым цветом бывают:

• половой акт, при котором защищаются от возможной беременности гормональными контрацептивами;
• заболевания, вызываемые инфекцией, к примеру, кандидоз.

При наличии белых отделений во время вынашивания плода, хотя их появление являются, в общем, нормой, женщина должна следить за их густотой, объемом, цветом. Перемена этих показателей может быть сигналом для похода к гинекологу. Они могут свидетельствовать:

• о попадании в организм инфекции;
• о проблемах с гормональным статусом;
• о заболеваниях в половой системе.

Самыми частыми болезнями, фиксируемыми врачами при изменениях в выделениях этого вида, являются кандидоз, молочница. При их наличии выделения становятся обильными, пахнут пивом и имеют творожистую структуру.

Белые отделения провоцируются у беременных и бактериальным вагинозом. Их отличие от нормальных в прозрачности, в присутствии неприятного запаха, в водянистой густоте. Выделения, проходящие с болями внизу живота, часто свидетельствуют о возможном выкидыше, о беременности вне матки.

Кровяные выделения при беременности

Такой вид выделений чаще всего наблюдается у беременных в течение первых трех месяцев после процесса оплодотворения. Причем для большинства из них (80%) все заканчивается благополучно, и они нормально вынашивают малышей и разрождаются.

Причин возникновения кровяных отделений при беременности достаточно:

• сверхчувствительность половых органов, усиленное их кровоснабжение; источником выделений при таких состояниях может быть: проведение УЗИ, когда датчик располагается внутри влагалища; гинекологическое зеркало, вводимое во влагалище при обследованиях;
• внематочная беременность;
• незначительное отслоение плаценты: при такой ситуации под плацентой накапливается кровь, которая и выходит с выделениями; отличие выделений – их розовый оттенок;
• половой акт – из-за раздражения слизистых, покрывающих влагалище, шейку матки;
• гормональные сбои: обычно такое возможно вначале беременности, в дни, совпадающие у женщины с месячными; при этом может болеть низ живота, поясница; все перечисленное совершенно неопасно;
• травмирование половых органов;
• «замершая» беременность; дальше, примерно через 6…8 дн., следует, обычно, самопроизвольный выкидыш;
• увеличивается по объему плацентарная ткань за счет разрастания; эта причина редкая, выделения обильные, все происходит безболезненно; обычный дальнейший результат – потеря плода;
• некоторые заболевания: миома, эрозия, локализованная на шейке матки;
• наличие в цервикальном канале полипов.

Опасная ситуация возникает при появлении в кровяных отделениях сгустков крови. Это прямое указание на то, что может наступить самовольное прерывание беременности, заканчивающееся выкидышем. Когда у кровяных выделений появляется коричневый оттенок, это указывает на возможность наличия внутри гематомы.

Самые опасные выделения этого вида те, которые происходят, начиная с четвертого месяца беременности. Это может указывать на присутствие патологии, которая представляет опасность для плода в утробе женщины и для самой беременной.

Коричневые выделения при беременности

Отделения, имеющие коричневый цвет, могут вызываться такими состояниями:

• внематочной беременностью: при таком состоянии отторгается яйцеклетка, признаком чего выступают коричневые выделения; ко всему прочему может добавиться и кровотечение;
• угрозой выкидыша: положение серьезное и происходит, в основном, на первых этапах беременности; интенсивность выделений вначале незначительная, без каких-либо болевых ощущений; однако они наблюдаются постоянно и при этом увеличиваются в объеме;
• проблемы с работой плаценты : происходит такое только после прохождения половины срока беременности; причина выделений – кровотечения, образующиеся при расслоении плаценты;
• начало родов: эта причина может быть единственной при условии, что выделения обнаруживаются в самом конце беременности;
• неполным выкидышем: состояние может сопровождаться сильным кровотечением; выделения в таком случае красные, густые, иногда имеют коричневый оттенок; в них часто бывают сгустки;
• эрозийные явления в шейке у матки или воспаления в ней;
• разрывом матки: чаще коричневые выделения в этом случае появляются у женщин, прошедших через аборт, имеющих рубцы на матке.

Желтые выделения при беременности

Желтые отделения, в общем, свидетельствуют о патологии при беременности. Особенно, когда сопровождаются какой-либо болью, зудом, жжением и отдают неприятным запахом. При наличии такой симптоматики нужен срочный поход к врачу, у которого наблюдается беременная.

Причины происхождения отделений желтого цвета:

• любой воспалительный процесс, обострившийся из-за беременности или других факторов;
• самостоятельное прерывание беременности;
• аллергическая реакция на средства, используемые в интимной гигиене; аллергия может вызываться нижним бельем, которое при вынашивании плода носит женщина;
• проникновение вовнутрь матки, во влагалище определенных микробов.

Желтые выделения, в определенных обстоятельствах, могут в дальнейшем изменяться по цвету и становиться:

• зелеными: это указывает на серьезность существующей проблемы с организмом женщины; к примеру, у нее может быть венерическое заболевание;
• ярко-желтыми: такой цвет выделений бывает, когда воспаляются яичники, маточные трубы; то же происходит при попадании во влагалище патогенных бактерий.

Зеленые выделения при беременности

Появление зеленых отделений – явная патология, потому следует срочно обращаться к специалисту. Возможные причины такого состояния:

• в начале беременности (1…3 месяцы) :
• развитие воспаления, которое затрагивает слизистую влагалища (кольпит) ;
• проблемы с балансом патологической и нормальной микрофлорами во влагалище (бактериальный вагиноз) ;
• воспалительный процесс, затрагивающий у матки шейку (цервицит) ;
• замерший плод, при котором существуют опасность прерывания беременности;
• в конце беременности (7…9 месяцы): кроме перечисленных выше – воспаление оболочек, окружающих плод (хориоамнионит).

Зеленые выделения иногда оказываются околоплодными водами, которые при гипоксии в месяцы в конце беременности, могут отходить раньше времени. Такое состояние требует обращения к врачу и постоянного наблюдения за плодом в родах.

Прозрачные выделения при беременности

Отделения этого вида у женщин начинаются сразу после оплодотворения и указывают на беременность. Обычно они похожи по цвету на молоко и продолжаются примерно 3,5 месяца. Позже они становятся прозрачными и менее густыми.

Прозрачные выделения – норма протекания беременности при условии, что они не вызывают у женщин неудобств, не изменяют окраску, густоту.