Аморфные кристаллы в моче.

Если уровень соли в моче постоянно повышен, это означает, что с организмом не все в порядке, т. к. в здоровом теле, необходимые для нормального функционирования вещества полностью усваиваются, а излишки выводятся. В норме, когда общий анализ мочи показывает отсутствие солей или незначительную долю, но если концентрация повышена, то самое время посетить уролога.

Появление соли в моче — тревожный сигнал из почек.

Симптомы и причины появления солей в моче

Причины появления солей в моче подразделяются на те, что взаимосвязаны с болезнями, повышающие их концентрацию, и те, что с заболеваниями не связаны.

Иногда, даже у здорового человека выявляются кристаллы в моче, т. к. параметры изменяются от употребляемых продуктов, климата, активности. Но, скорее всего, повышенное содержание соли в моче и почках - следствие неправильного питания, образа жизни, серьезного заболевания или инфекции, требующих врачебной помощи:

• осадок солей присутствует, когда человек пьет мало жидкости или при сильном обезвоживании, связанным с болезнью, рвотой, поносом;
• нарушение кровоснабжение после нефрозов, опущения почки, инфекций, закупорки сосудов.
• нерациональное меню, при котором слишком однообразная пища, благоприятствует отложению солей, а также соленая еда, или, наоборот, голодание, диеты, пост;
• медикаментозная терапия, когда соль в моче выявляется после сильнодействующих антибиотиков или противовоспалительных лекарств, что сопровождается чаще накоплением уратов;
• тяжелая физическая работа у мужчин.

Приём таблеток, плохое меню, нарушение водного обмена приводят к «засолению» урины.

Обычно при солях в моче симптомы не бывают ярко выражены, однако, важно обращать внимание на признаки, по которым можно распознать заболевание. Если появляется хотя бы один симптом, значит, есть повод для тревоги:

• мутный осадок в моче;
• перемена цвета мочи;
• слабость и болевые ощущения внизу живота;
• ежечасные опорожнения;
• жжение в половых органах, когда соль разъедает слизистую оболочку мочевых путей, и выделяемые кристаллики попадают в уретру.
• дизурия (затруднение мочеиспускания).

Виды и нормы

Моча состоит из воды - около 95%, белков и солей - 5%. Наличие солей в анализе мочи сравнивается со специальной шкалой с 4-мя плюсами. У здоровых людей соли не выявляются, но разовое увеличение до 2-х плюсов допустимо. Когда концентрация солей высокая (3―4 плюса), то требуется сдать суточный анализ мочи на соли для более точной проверки. Если в анализах выявились бактерии, говорит об опасной инфекции в мочевыделительных путях. Дополнительно оценивают показатели:

• содержание белых частичек крови, когда норма лейкоцитов в поле зрения у мужчины ― 0―3, а у женщины ― 0―5;
• эпителия, эритроцитов, цилиндров в моче.

В норме моча нейтральная или слабокислая. Резкие скачки показателя баланса щелочей и кислот (рН) благоприятствуют выпаданию осадков. Щелочную или кислую среду определяют при лабораторном изучении анализов. В моче с кислой реакцией присутствуют кристаллы и соли мочевой кислоты - ураты. В щелочной моче могут быть обнаружены кристаллы аммония мочекислого, карбоната кальция, фосфатов и трипельфосфатов. Оксалаты проявляются в кислой и в щелочной урине. Углекислый кальций и мочекислый аммоний появляются редко. Ураты, оксалаты и фосфаты в моче попадаются чаще.

Стресс, диабет, вредные привычки могут быть провокаторами образования солей в моче.

Что провоцирует образование?

Вероятные причины повышения солей в моче
Тип	Причины
Ураты	нарушение дееспособности почек; подагра; гепатит; диарея, рвота; гипергидроз; частое присутствие в меню блюд из грибов, рыбы, острого сыра, мяса, шпината и томатов; злоупотребление какао, кофе, крепким чаем, алкоголем; стрессы; наследственность; антибиотики.
Оксалаты	воспаления в почках, камни; врожденное отклонение в обмене щавелевой кислоты; сахарный диабет; отравления; продукты со щавелевой кислотой; недостаточность витамина D; болезнь Крона; колиты.
Фосфаты	пища, что содержит много фосфора, или вегетарианство; инфекция в мочеполовой системе; проблемы с почками; сахарный диабет.

Как вывести соли из организма

Только выяснив причины появления соли в моче, принимаются конкретные шаги по ее выведению.

Если уровень повышен вследствие серьезного заболевания, то врачом назначаются необходимые медицинские препараты и процедуры. Когда повышены оксалаты и ураты в моче, врач может назначить «Блемарен», «Аллопуринол», «Аспаркам». При оксалатах назначают окись магния, «Пиридоксин», витамины Е и А в комплексе. При фосфатах выписываются препараты, замедляющие выделение желудочного сока. Если причины свидетельствуют о неправильном рационе, то его нужно скорректировать, при недостатке воды - увеличивать потребление питья. В любом случае необходима врачебная консультация.

Питание и диеты

Появление уратов, оксалатов и фосфатов напрямую зависит от продуктов питания. Выяснив, какие виды обнаружены в моче, и что они означают, следует одни продукты добавлять, а другие исключать. Поэтому в первую очередь перед лечением назначается диетотерапия. Повышение уратов предполагает особое меню из продуктов, с присутствием витамина А и В, цинка, магния и калия. Рекомендуется дополнять рацион щелочной минералкой, овощами и молочной пищей. При наличии оксалатов в моче очень полезны компоты, чай с лимоном, блюда из овса, пшеницы, морской капусты и другие продукты, в состав которых входит витамин В6. Чтобы избавиться от фосфатов, нужно снизить количество соли к минимуму и больше кушать яиц, печени, молочных продуктов, рыбы, т. е. продуктов, где много кальция и витамина D.

Овощные фреши эффективно и безболезненно выводят лишнюю соль из организма.

При микроскопическом исследовании мочи в осадке можно обнаружить разнообразные соли, которые при стоянии мочи могут выпадать в осадок в виде кристаллов.

Если небольшое содержание солей в моче обнаружено в единичном анализе, и нет других отклонений, то такой анализ можно считать непоказательным. В большинстве случае повышенное содержание солей в моче не говорит о том, что мочка чрезмерно насыщена этими солями, потому как это может быть связано с изменениями коллоидного состава мочи и ее реакцией, а также может являться следствием употребления в пищу тех или иных продуктов и не представляет особой диагностической ценности. Но если солевой осадок значительный и появляется в моче регулярно, то это может быть признаком нарушения работы почек или заболеваний желудочно-кишечного тракта. Избыточное содержание в моче солей может способствовать образованию камней и развитию мочекаменной болезни.

У детей в моче довольно часто можно обнаружить кристаллы солей. В первую очередь это связано с питанием ребенка и слабой способностью почек растворять большое количество солей. Количество солей в моче часто обозначают плюсами от одного до четырех. Наличие в бланке анализа до двух плюсов солей является допустимой нормой.

Важную роль в образовании солей играет . В норме моча слабокислая, и резкие колебания рН могут приводить к выпадению солей в осадок. В моче с кислой реакцией в осадок часто выпадают кристаллы мочевой кислоты и ее соли (ураты). В щелочной моче образуются кристаллы мочекислого аммония, углекислого кальция, аморфные фосфаты и трипельфосфаты. Оксалаты могут появляться и в кислой, и в щелочной моче.

Наиболее часто в осадке мочи обнаруживаются оксалаты, ураты и фосфаты.

Ураты могут возникать в моче при употреблении в пищу продуктов, богатых пуриновыми основаниями (мясо, бульоны, субпродукты, шпроты, сардины, сельдь, бобовые), какао, шоколада, крепкого чая, грибов, копченостей.

Также ураты могут появляться после физической нагрузки, при мясной диете, лихорадочных состояниях, большой потере жидкости (поносы, рвота, потение), мочекислом диатезе, подагре, лейкозах.

При обнаружении большого количества уратов в моче рекомендуется увеличить потребление жидкости до 2,5 литров, а также безпуриновая диета (яйца, молочные продукты, овощи, фрукты, мучные изделия, крупы). Полезно пить щелочные минеральные воды (Ессентуки, Боржоми и др.), а также употреблять продукты, которые содержат кальций, магний, цинк, витамин А и витамины группы В.

Оксалаты наиболее часто появляются в моче при употреблении в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой и витамином С (щавель, шпинат, петрушка, сельдерей, редис, свекла, цитрусовые, кислые яблоки, смородина, шиповник, аскорбиновая кислота, шоколад, какао, бульоны).

Появление оксалатов в моче может быть признаком врожденного нарушения обмена щавелевой кислоты, что может проявляться воспалительными заболеваниями почек и мочекаменной болезнью. Кристаллы оксалатов могут повреждать слизистую, вызывая микрогематурию и раздражение мочевых путей.

Также оксалаты могут встречаться в моче при пиелонефрите, сахарном диабете, воспалительных заболеваниях кишечника, язвенном колите, отравлении этиленгликолем (тормозная жидкость, антифриз)

Для уменьшения количества оксалатов в моче рекомендуется увеличить объем выпиваемой жидкости (не менее 2 литров), употреблять продукты, которые содержат магний (сельдь, кальмары, морская капуста пшено, овёс), а также витамины группы В, особенно В6.

Фосфаты могут обнаруживаться в моче здоровых людей после обильной еды в результате понижения кислотности мочи. Содержание фосфатов повышается при употреблении продуктов, богатых фосфором (рыба, икра, молоко, кисломолочные продукты, овсянка, перловка, гречка, щелочные минеральные воды).

Причиной повышения фосфатов может быть щелочная реакция мочи, цистит, промывание желудка, рвота, лихорадка, синдром Фанкони, гиперпаратиреоз.

Если в моче присутствуют фосфаты, необходимо ограничить продукты, содержащие много кальция и витамина Д (жирная рыба, жирные молочные продукты, яйца, икра, печень рыб, сыр, творог).

Существует несколько терминов, характеризующих это состояние выводящей системы организма. Оно может быть как врожденным, так и приобретенным под влиянием ряда факторов. Солевой диатез не всегда приобретает патологический характер, однако при тяжелом течении либо в сочетании с воспалительным процессом однозначно требует лечения.

Что такое кристаллурия

Кристаллурия является первопричиной запуска процесса образования камней в почках. Суть явления проще объяснить, исходя из еще одного названия нарушения – «обменная нефропатия». Речь идет о повреждении клубочковой системы и функциональных тканей почек на фоне неадекватного метаболизма. При этом соли оседают в , препятствуя нормальной работе органа.

Склонность к нарушению солевого обмена может быть:

1. Первичной (врожденной) – обусловленной генетической предрасположенностью. Характеризуется ранним появлением симптомов (в детском возрасте), растущей тяжестью протекания и развитием осложнений в виде почечной недостаточности.
2. Вторичной – являющейся следствием наследственных дефектов тканей, изменений гормонального баланса, воспалительных заболеваний и интоксикаций.

Может никак не проявлять себя в отсутствии провоцирующих факторов. В «благоприятствующих» же заболеванию условиях симптоматика дает о себе знать очень быстро.

Причины развития нарушения

Первичные обменные нефропатии даже в «идеальных» с точки зрения работы почек условиях требуют постоянно наблюдения и различных мер поддерживающей терапии. У таких пациентов велик риск развития тяжелых поражений почек.

Врожденная склонность к отложению солей может быть незначительной и тогда симптомы проявят себя только при наличии ряда особенностей образа жизни.

Среди общих причин возникновения нарушения вторичного типа (либо обострения первичного) можно назвать:

• избыточные физические нагрузки либо наоборот – малоподвижный образ жизни;
• излишнее увлечение мочегонными препаратами;
• отравление (в том числе, медикаментозное);
• лучевая терапия, вызывающая распад белков;
• использование для питья и приготовления пищи жесткой воды;
• специфический климат с преимущественно сухой и жаркой погодой (часто в сочетании с нарушением питьевого режима);
• систематическое посещение бани или сауны;
• злоупотребление спиртными напитками, в особенности, низкоалкогольной продукцией (пивом);
• переизбыток в рационе «тяжелых» белков (мяса, рыбы, молочных продуктов), острых и кислых блюд;
• чрезмерное употребление продуктов, богатых пурином (брокколи, спаржа, цветная капуста);
• нехватка ряда витаминов (при однообразном питании) либо перенасыщение витамином D;
• гормональные нарушения;
• острые и хронические инфекции мочеполовой сферы;
• врожденные и приобретенные пороки почечных канальцев;
• дефекты обмена веществ на фоне воспалительных процессов в других органах.

Кристаллурию можно классифицировать по виду солей, которые осаждаются в моче, на фосфатную, оксалатную, оксалатно-кальциевую, уратную и цистинурию. Развитие отдельных форм иногда имеет гендерные или возрастные предпочтения.

Особенности кристалурии у мужчин

У представителей сильного пола намного чаще, чем у женщин, развивается уратная кристаллурия. Объясняется это следующими причинами:

• , образующийся в мышечной ткани, вследствие уровня физических нагрузок и большего количества протеинов в пище;
• неправильное питание, сочетающее тяжелые белки, пиво, красное вино и кофе;
• повышение в крови сахара, «плохого» холестерина, свободных жирных кислот и соответственно абдоминальное (характеризующееся жировыми отложениями на животе.) ожирение.

Опасность уратной обменной нефропатии состоит в том, что длительное время эта форма может развиваться бессимптомно.

Особенности кристаллурии у женщин

Согласно имеющимся данным, женский организм более склонен к кристаллурии. У женщин заболевание диагностируется втрое чаще, чем у мужчин. Можно выделить, как минимум два комплексных фактора, способствующих развитию патологической тенденции:

• беременность и сопутствующие ей обезвоживание, ограниченные физические нагрузки и дисбаланс рациона;
• увлечение безуглеводными диетами, а также голоданием с целью снижения веса.

Также провоцируют возникновение солевого диатеза у женщин такие причины, как гормональная нестабильность и воспалительные заболевания мочеполовой сферы.

Нужно отметить что при беременности и у детей могут находиться аморфные кристаллы, которые в свою очередь появляются по нескольким причинам:

• незрелость обменных процессов;
• временные гормональные изменения, вызывающие снижение .

Обменная нефропатия у детей

Переизбыток солей в моче у ребенка может возникать в трех случаях:

1. Временные нарушения усвоения ферментов. Может диагностироваться даже у грудных детей. Процесс требует наблюдения, но часто со временем проходит, не требуя терапии.
2. Врожденные нарушения метаболизма. Заболевание постепенно усугубляется. Маленький пациент нуждается в специальной диете и постоянном лечении.
3. Вторичные обменные нефропатии на фоне воспалительных процессов (не только в почках), приема лекарств, сопутствующих заболеваний.

Независимо от того, является ли обменная нефропатия у маленького ребенка или школьника первичной или вторичной, она может протекать практически незаметно, не оказывая влияния на развитие организма. Однако если игнорировать симптомы, и тем более, результаты (в особенности, неоднократные превышения нормы) анализов, то существует риск появления и вторичных воспалений.

Симптомы проявления заболевания

Даже один негативный фактор может способствовать перерастанию «особенности» организма в явную патологию. Симптоматика может отличаться в зависимости от формы кристаллурии, но все же ряд признаков выделить можно:

• общая слабость, быстрая утомляемость при любой физической или умственной активности;
• головная боль;
• незначительные или поясницы;
• постоянная жажда;
• расстройства мочеиспускания – , дискомфорт, невозможность осуществить вывод урины при ощущении полного мочевого пузыря;
• нарушение работы кишечника (запоры);
• пониженное или повышенное давление, либо частые скачки;
• сухость кожи, склонность к шелушению, проявления, сходные с диатезом (у детей);
• избыточное потоотделение;
• гиперемия век и суставных тканей;
• изменение цвета, прозрачности мочи, наличие в ней кровяных сгустков.

Однако такие симптомы могут быть характерны для многих заболеваний мочеполовой сферы, поэтому для постановки диагноза потребуются дополнительные исследования.

Необходимые анализы для сдачи

Они необходимы, чтобы исключить возможность других патологий (при наличии симптомов), либо определить скрыто протекающую кристаллурию. Потребуется сдать:

1. – позволит определить наличие солей, их тип и концентрацию. Следует учесть, что превышение нормы кристаллов в моче – не обязательно говорит о патологии, оно может быть вызвано эпизодическими причинами (алкоголь, тяжелая пища, нагрузки, стресс). В таких случаях нужно устранить агрессивный фактор и сдать анализ повторно. Исключение составляет избыток цистина, при котором можно уверенно говорить о развитии солевого диатеза.
2. Расширенный анализ мочи (биохимия).
3. – с целью выявить присутствие конкрементов (камней), участков с измененной структурой, очагов воспаления.
4. Общий анализ крови – может подтвердить наличие в организме воспалительного процесса.
5. Исследования мочевыводящих путей и мочевого пузыря (в том числе ).

Не всегда потребуется проходить все перечисленные обследования, чаще всего для постановки диагноза достаточно первых трех.

Комплекс терапевтических мер можно разделить на три группы. Во-первых, необходимо устранить негативные факторы, вызвавшие накопление солей:

• соблюдение диеты – режим питания подбирается, исходя из формы заболевания. В любом случае ограничить (а иногда и исключить) нужно мясо, рыбу, бобовые, кофе, алкоголь;
• соблюдение питьевого режима – в день нужно потреблять до 2,5 литров воды;
• включение в рацион витаминно-минеральных комплексов.

Во-вторых, требуется устранить застойные явления в мочевом пузыре, для этого рекомендуется:

• выпивать за час до сна до литра воды – мера поможет снизить риск застоя мочи и развития бактериального воспаления;
• принимать – эффективны народные средства, имеющие минимум противопоказаний – отвары толокнянки, петрушки, . Перед приемом любых, даже растительных средств необходима консультация врача.

В-третьих, пациенту назначается специализированное медикаментозное лечение различными типами препаратов:

• противовоспалительные лекарственные средства – применятся и антибиотики;
• обезболивающие препараты – их принимают при наличии выраженного болевого синдрома или ;
• пробиотики – используются, если кристаллурия возникает на фоне кишечных расстройств;
• ферментные препараты, комплексные растительные средства, в том числе улучшающие метаболические процессы.

Осложнения, в виде мочекаменной болезни и почечной недостаточности угрожают пациенту только при полном игнорировании симптомов и отсутствии регулярных обследований.

При соблюдении диеты, питьевого режима и следовании рекомендациям врача заболевание можно относительно легко излечить. По мере выздоровления жесткость диеты можно постепенно уменьшать.

Моча - это продукт жизнедеятельности человека, жидкость, образуемая почками в процессе фильтрации плазмы и обратного всасывания некоторых ее компонентов. На 97% она состоит из воды, оставшиеся 3% приходятся на продукты распада и примеси.

Обнаружение солей в анализе мочи не всегда является признаком каких-либо нарушений. Небольшая концентрация лабораторно обозначается одним или двумя плюсами («+» или «++») и может встречаться в норме у здорового человека. Как правило, это временное явление, связанное с физиологическими особенностями.

Значительное количество солей («+++» и «++++») чаще всего указывает на нарушение обмена веществ, водно-солевого обмена, болезни мочевыделительной системы, эндокринные заболевания и другие патологии.

Показать всё

1. Виды солей

Наиболее часто в моче обнаруживают фосфаты, ураты, реже - сульфат и карбонат кальция, гиппураты и др.

1.1. Ураты

Это соли мочевой кислоты. При постоянном выделении они могут образовывать , мочевом пузыре, а также около суставов (подагрические тофусы).

Появление уратов в моче может быть связано с неправильным питанием (избыток в рационе красного мяса, крепких мясных бульонов, кофе, чая, печени, бобовых, консервов, грибов), высокой физической нагрузкой, подагрой и нарушением обмена пуринов. Лейкоз и другие злокачественные опухоли тоже сопровождаются увеличением концентрации мочевой кислоты и ее солей в крови и моче.

5.1. Диета

Основой терапии является лечебная диета, которая нормализует кислотность мочи и способствует выведению избытка солей из организма.

Соли	Продукты питания
Ураты	Ягоды, фрукты, сухофрукты
	Овощи (тыква, картофель, баклажан, цветная капуста)
	Крупы, зерновой хлеб
	Мучные и кондитерские изделия
	Минеральная вода щелочная
Оксалаты	Вода питьевая до 3 литров в день
	Яблоки, груши, абрикосы, овощные супы, картофель
	Каши на молоке. Хлеб белый, батон, макаронные изделия
	Масло сливочное или растительное, творог, яйца
Фосфаты	Минеральная вода до 3 литров за сутки. Соки
	Ягоды и фрукты кислые. Бобовые. Овощи: огурцы, кабачок, тыква, картофель
	Зерновые, каши, макаронные изделия
	Мясо, рыба

Таблица 1 - Рекомендуемые продукты питания

5.2. Препараты

Пиелонефрит, цистит, половые инфекции лечатся антибиотиками, противовоспалительными препаратами.

При инфекциях, протекающих с высокой температурой тела, лихорадкой, рвотой и диареей, необходим постоянный контроль за водным балансом и своевременная регидратация.

Болезни обмена веществ, эндокринные патологии лечатся соответствующими препаратами:

1. 1 Сахарный диабет: сахароснижающие средства, инсулин, антигипертензивные препараты.
2. 2 Подагра: аллопуринол, колхицин для лечения приступа, лозартан.
3. 3 Мочекислый диатез у детей: диета, минеральные воды, поливитамины.
4. 4 Мочекаменная болезнь: диета, профилактика осложнений и повторного камнеобразования. Ураты можно растворять с помощью цитрата и бикарбоната.

Беременным женщинам при обнаружении большого количества солей в моче рекомендуется сбалансированная диета, ограничение крепких мясных бульонов и замена их на овощные. Среди мясных продуктов предпочтение следует отдать отварному мясу индейки, кролика, цыплёнка, нежирным сортам рыбы. Не стоит злоупотреблять маринадами, консервами, копчёностями, кофе и чаем.

Для выведения солей могут использоваться народные рецепты (клюквенный и брусничный морс, отвар шиповника), минеральная или чистая питьевая вода до 2,5 литров в сутки (при отсутствии отеков, почечной и сердечной недостаточности).

Соли в моче взрослых и детей не являются безобидным симптомом, поэтому не стоит оставлять их без внимания. Постоянное их выпадение в осадок со временем приводит к образованию конкрементов в мочевыводящих путях.

Рациональное питание, диета при нарушениях обмена веществ, сбалансированный водный режим и регулярные физические нагрузки являются основными методами профилактики заболеваний мочевыделительной системы.

С наступлением беременности женщина отмечает различные изменения в своем состоянии: как приятные, так и не очень. Это является результатом существенной обменной и функциональной перестройки организма, направленной на благополучное вынашивание плода.

Поэтому для нее крайне важно контролировать течение внутренних процессов по результатам регулярного медицинского обследования. Оно включает в себя клинические, биохимические и инструментальные методы, позволяющие убедиться в нормальном течении беременности и вовремя выявить патологические изменения.

Соли в моче

Одним из важных показателей здоровья женщины является общий анализ мочи. По его результатам можно судить о состоянии обмена веществ, функции мочевыделительной системы и других процессах в организме. Довольно часто такой анализ может выявить соли в моче при беременности.

Как и в обычном состоянии, повышение кристаллов указывает на определенные неполадки со здоровьем. Но в одних случаях они функциональные, а в других – опосредованы органическими изменениями. Почему так происходит, поможет разобраться врач.

При повышении солей в моче следует выяснить причины их появления. В норме такие вещества могут находиться лишь в следовом количестве и обычными методами не определяются.

Причины изменений

Поскольку моча – это продукт конечного обмена веществ, она содержит те компоненты, которые более не нужны организму и выводятся из него почками. Соли могут иметь органическое (ураты и оксалаты) или неорганическое (фосфаты) происхождение.

Но в любом случае их появление в моче не свойственно нормальному состоянию организма.

Когда увеличено поступление некоторых веществ в организм, усилено их образование или нарушены пути метаболизма, то и соответствующие соли выделяются в повышенном количестве. Главная задача – это определить причины подобного явления. А провоцировать появление солей в моче могут такие состояния:

• Диетические погрешности.
• Заболевания почек (мочекаменная болезнь, пиелонефрит).
• Обменная патология (подагра, сахарный диабет).
• Обезвоживание организма.
• Общие заболевания с лихорадкой.
• Интоксикации химическими веществами.

В зависимости от вида обнаруживаемых солей, можно предположить ту или иную патологию. Если есть сомнения в достоверности анализа, его нужно пересдать повторно, а после этого направить все усилия на выяснение причины такого явления.

Стоит ли беспокоиться при выявлении солей в моче, можно узнать после консультации врача.

Симптомы

Кристаллы солей – всего лишь один из многих признаков, обнаруживаемых в анализе мочи. Ориентироваться на него можно только в совокупности с остальными проявлениями. Так, кроме солей, необходимо учитывать и другие не менее важные показатели:

• Цвет и прозрачность мочи.
• Реакция (pH).
• Удельный вес.
• Белок.
• Глюкоза.
• Желчные пигменты.
• Форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты).
• Цилиндры.
• Эпителиальные клетки.
• Бактерии и грибки.

Поскольку анализ мочи относится к дополнительным методам лабораторной диагностики, то поставить диагноз по его результатам нельзя – необходимо их подкрепить клиническими данными. Но они могут задать направление для врачебного осмотра, чтобы обратить особое внимание на некоторые симптомы.

Выявить происхождение солей в моче можно после тщательной дифференциальной диагностики.

Диетические погрешности

Во время беременности растущий плод требует для себя все больше питательных веществ. Поэтому совершенно закономерным будет повышение аппетита у женщин.

Однако, не все из них соблюдают предписанную диету и едят многое из того, что может вызвать появление солей в моче. В зависимости от предпочитаемых продуктов появляются те или иные соединения:

• Ураты: из-за мясных, рыбных продуктов, наваристых бульонов, грибов, бобовых, крепкого чая и кофе.
• Оксалаты: при употреблении продуктов растительного происхождения (шпинат, помидоры, свекла, черная смородина, цитрусовые).
• Фосфаты: в случае преобладания в рационе рыбы, молочных продуктов, овсяной, гречневой или перловой каши.
• Любые соли: при недостатке потребляемой жидкости.

Соли в моче при беременности зачастую появляются из-за нерационального питания. Восстановление правильной диеты поможет вернуть показатели в норму.

Заболевания почек

Совершенно закономерно, что соли в анализе мочи могут говорить о почечной патологии. Это бывает в результате нарушения концентрационной или выделительной функции органа. Кроме того, некоторые заболевания, например, мочекаменная болезнь, часто опосредованы изменениями в обмене веществ.

Нередко при беременности возникает пиелонефрит. Подозрение на это заболевание должно возникнуть, когда женщину беспокоят следующие симптомы:

• Боли в поясничной области.
• Нарушения мочеиспускания.
• Повышение температуры тела.
• Общая слабость, недомогание.

При этом в анализе мочи определяется мутность, изменение удельного веса, появление лейкоцитов, единичных эритроцитов, цилиндров, клеток почечного эпителия и бактерий.

В случае мочекаменной болезни нередко появляется почечная колика – симптом, свидетельствующий о препятствии для оттока мочи. Чаще всего это происходит при отхождении камней и сопровождается выраженной болью, которая отдает в половые органы, появлением крови в моче.

Нужно своевременно лечить почечную патологию, поскольку при ее прогрессировании может развиваться выраженное нарушение функции органа – почечная недостаточность.

Обменная патология

Наиболее часто соли мочевой кислоты – ураты – появляются при подагре. Это заболевание чаще всего связано с нарушением обмена указанного соединения из-за наследственного дефекта в метаболизме или снижения его выведения из организма.

При этом мочевая кислота начинает откладываться в различных тканях, что приводит к появлению таких признаков:

• Артриты.
• Мочекаменная болезнь.
• Тофусы – подкожное скопление солей.

Дебютирует заболевание с острого воспаления первого пястно-фалангового сустава: он краснеет, отекает, движения резко ограничены из-за сильной боли. Но в течение нескольких дней артрит может исчезнуть самостоятельно, вскоре перейдя в хроническую форму.

Если у женщины выявлен сахарный диабет, то однозначным лабораторным признаком в моче станет появление глюкозы, но только в том случае, когда ее уровень в крови превысит 9 ммоль/л – так называемый почечный порог. Также появляются и соли щавелевой кислоты (оксалаты). Среди клинических проявлений обязательно присутствуют:

• Сухость во рту и жажда.
• Увеличение выделения мочи (полиурия).
• Усиленный аппетит.
• Повышение веса или похудение.

Появление фосфатов может быть обусловлено нарушениями кальциевого обмена, которые сопровождаются повышением уровня этого элемента в крови. В этом случае наблюдается компенсаторное выделение его солей с мочой.

Заболевания обмена веществ влекут за собой различные осложнения, которые могут представлять существенную опасность для здоровья женщины и быть причиной развития акушерской патологии.

Лечение

Если выявлены соли в моче во время беременности и установлен правильный диагноз, необходимо сразу приступать к лечению заболевания. От этого зависит нормальное вынашивание ребенка и самочувствие женщины.

Это в основном касается органической патологии, а не транзиторных нарушений. Но в любом случае для женщины полезно будет знать, что необходимо делать для предотвращения появления солей в будущем.

Диета

Несмотря на повышенную потребность плода в питательных веществах, а, следовательно, и усиленный аппетит, беременная женщина должна придерживаться определенной диеты.

А если в моче были обнаружены соли, то стратегия питания включает дополнительные ограничения. Поэтому необходимо следовать таким рекомендациям:

• Питаться регулярно, полноценно, с учетом рациональных принципов.
• Пища должна быть разнообразной.
• Исключить из рациона жареные, острые, очень жирные и копченые блюда.
• Максимально ограничить продукты, способные вызвать повышение различных солей в моче.
• Не увлекаться солеными и консервированными блюдами.
• Пить достаточное количество жидкости – не менее 1,5 л.

Нельзя забывать о правильном питании – это не только способствует нормализации обмена веществ, но и предотвратит появление солей в будущем.

Медикаментозная терапия

Принимать лекарственные средства необходимо в случае достоверно доказанной патологии. Большое значение уделяется рациональному использованию препаратов с учетом беременности и состояния женщины. В зависимости от выявленного заболевания можно рекомендовать прием следующих групп лекарственных средств:

• Антибиотиков.
• Спазмолитиков.
• Сахароснижающих.
• Витаминов.
• Фитопрепаратов.

Любые препараты должны применяться только по разрешению врача. Нельзя заниматься самолечением, тем более во время беременности.

Оперативное лечение

В ряде случаев может потребоваться даже операция. Конечно, при беременности хирургические вмешательства имеют ограниченное применение, но если возникает неотложная необходимость, то делать их приходится.

Такая ситуация может возникнуть при затяжной почечной колике, когда медикаментозными средствами не удается достичь отхождения камня. Тогда применяют методику катетеризации мочеточника с последующим извлечением конкремента.

Появление солей в моче бывает как совершенно безопасным явлением для беременной, так и может говорить о серьезных нарушениях в организме.

Определить, что послужило причиной подобных изменений, а также провести адекватную лечебную коррекцию поможет врач.