Боли в спине при беременности: когда, почему и что делать? Если тянет поясницу при беременности на ранних сроках: причины и лечение.

Особенно часто подобные симптомы сопровождают вторую половину беременности. Связано это с теми процессами, которые происходят в организме будущей мамы по мере роста малыша.

Из-за значительного увеличения размера живота у беременной женщины смещается центр тяжести. Пытаясь приспособиться к этому, она вынуждена все больше прогибать спину в области поясницы. Кроме того, быстрое увеличение веса дает дополнительную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, в частности на позвоночник. За счет выработки специального гормона - релаксина в организме женщины происходят изменения в костных сочленениях (хрящах, связках), в том числе в соединениях костей таза. В результате такого своеобразного «размягчения» соединения костей таза становятся более податливыми, более растяжимыми, что облегчает прохождение плода через плотное тазовое кольцо во время родов.

Помимо этого из организма будущей матери забирается большое количество питательных веществ, необходимых для роста и развития малыша, включая витамины и кальций, которые требуются для нормальной работы опорно-двигательного аппарата. Если не восполнять их недостаток в полной мере, то это может вызвать различные заболевания, проявляющиеся в том числе в виде болей в спине и костях таза,

Способствуют развитию болей ношение неудобной обуви на высоком каблуке, длительное стояние, неправильная поза при выполнении работы сидя, да и просто слабые мышцы, которые с трудом справляются с возросшей нагрузкой. Все это провоцирует возникновение болей в различных отделах спины и таза.

Иногда боли в области спины и таза являются симптомами имевшихся еще до беременности болезней опорно-двигательного аппарата и других внутренних органов. Так, например, боли в любом участке спины могут быть связаны с остеохондрозом позвоночника, межпозвоночными грыжами, сколиозом и другими заболеваниями позвоночника. Обычно боли провоцируют длительная работа в неудобном положении и чрезмерная физическая нагрузка При резком усилении нагрузки в области спины может появиться резкая боль, которая препятствуем нормальному разгибанию позвоночника. В такой ситуации необходимы рекомендации невролога.

Профилактика болей в пояснице у беременных

Если вы страдаете патологией опорно-двигательного аппарата - остеохондрозом, сколиозом (искривлена позвоночника), плоскостопием - или у вас просто слабые мышцы, то в период подготовки к беременности займитесь плаванием, оздоровительной гимнастикой. Тогда, продолжив эти занятия во время беременности, вы значительно снизите возможности развития болезненных ощущений в мышцах и связках, так как они станут более эластичными и крепко ми. Кроме того, во время занятий физкультурой существенно увеличивается поступление кислорода тканям, что повышает их выносливость и ускоряет восстановление при сильных нагрузках.

На приеме у врача

Помимо осмотра для диагностики заболевания врач может использовать МРТ (магнитно-резонансную томографию). Рентгеновское исследование при беременности противопоказано.

Обычно для снятия болевого приступа назначаются противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток или мазей, витамины группы В. При беременности отдается предпочтение противовоспалительным средствам на основе парацетамола, та как они не оказывают негативного влияния на плод.

Чем себе помочь?

Во второй половине беременности при возникновении болей в спине, вызванных патологией опорно-двигательного аппарата, врачи советуют носить дородовой бандаж, который поддерживает живот, облегчает нагрузку, приходящуюся на позвоночник. Особенно показано ношение бандажа при длительном нахождении в положении стоя и продолжительной ходьбе.

Строго по назначению врача может проводиться легкий массаж, направленный на расслабление спазмированных мышц. Физическая нагрузка во время приступа острых болей ограничивается. После прекращения болей и нормализации подвижности позвоночника рекомендуется лечебная гимнастика, служащая для укрепления мышц брюшного пресса, спины, увеличения эластичности связок и мышц.

Очень полезен легкий поглаживающий массаж спины, стоп. Для массажа стоп можно использовать специальные массажные коврики и мячики. Такой массаж проводится ежедневно по 5-7 минут. Необходимо, чтобы ощущения при этом были комфортными.

Очень важно, чтобы будущая мама достаточное время находилась на свежем воздухе, т.к. в коже под влиянием солнечного света образуется витамин D, необходимый для нормального обмена кальция.

Для предотвращения патологии опорно-двигательного аппарата полезно спать на ортопедическом матрасе.

Большое значение при беременности имеет хорошая, удобная обувь на устойчивом каблуке высотой 4-5 см. Очень полезно, особенно при заболеваниях позвоночника и суставов, ношение специальной ортопедической обуви или ортопедических стелек. Их можно подобрать в специализированных ортопедических салонах после консультации с врачом-ортопедом. При ношении неудобной, тесной обуви неправильно распределяется нагрузка на позвоночник и суставы, что способствует возникновению болей.

При работе в сидячем положении надо регулярно делать перерывы для того, чтобы изменить позу, потянуться, выполнить несколько дыхательных упражнений: на вдохе поднять руки вверх, потянуться, на выдохе опустить руки через стороны, расслабиться. Тем самым вы улучшаете кровообращение в суставах и мышцах.

Беременность под угрозой?

Тянущие боли в области крестца могут также свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Порой они сопровождаются болями внизу живота, учащенным мочеиспусканием. Возникать боли могут после физической или психологической нагрузки. При их появлении необходимо отложить все свои дела, желательно прилечь, принять успокаивающий препарат (ВАЛЕРИАНУ, КОРВАЛОЛ), НО-ШПУ, можно использовать СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ. Если боли не прекращаются или повторяются регулярно, следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Врач вас осмотрит и направит на УЗИ. Если при исследовании будет обнаружен повышенный тонус матки (локальное утолщение стенки матки), то обычно назначаются спазмолитики (НО-ШПА или ПАПАВЕРИН В СВЕЧАХ), седативные (успокаивающие) препараты (ЭКСТРАКТ ВАЛЕРИАНЫ, КОР-ВАЛОЛ), препараты комплексного действия (например МАГНЕ-В6 который обладает и спазмолитическим, и седативным действием). В ряде случаев прописываются гормональные препараты, аналоги естественных гормонов, поддерживающих беременность, - ДЮФАСТОН или УТРОЖЕСТАН. Во второй половине беременности назначаются токолитики - препараты, тормозящие сократительную активность матки.

На более позднем сроке беременности периодические, регулярно повторяющиеся боли в области крестца могут быть первыми признаками начала преждевременных родов. При этом также можно заметить напряжение матки: живот становится плотным, «сжимается в комочек». Если боли носят схваткообразный периодический характер, повторяются через равные промежутки, необходимо срочно обратиться к врачу. Врач осмотрит шейку матки, сделает УЗИ, КТГ (кардиотокографию) и, если срок беременности еще мал, назначит стационарное лечение, направленное на прекращение сокращений матки.

Схватки Брэкстона-Хикса (так называемые ложные схватки) обычно наблюдаются в последний месяц беременности и проявляются болями умеренной интенсивности в области крестца и/или живота. Но самое главное их отличие от родовых схваток в том, что они нерегулярны, а их интенсивность и длительность не нарастают со временем.

Симфизит во время беременности

Довольно часто во время беременности развивается симфизиопатия (симфизит) - осложнение, при котором происходит избыточное размягчение и растяжение тканей лонного симфиза (хряща, соединяющего лобковые кости) под действием гормона релаксина. Связано это с наследственной предрасположенностью, а также недостатком кальция в организме. При данной патологии боль локализуется в области лобкового сочленения. Характерно усиление боли при перемене положения тела, попытке поднять выпрямленную ногу, при пальпации лонного сочленения. Иногда наблюдается отек тканей в области лона. У беременной может измениться походка, она становится утиной, вразвалочку.

Если боли связаны с симфизитом, рекомендуется ношение бандажа. Он поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. При выраженном болевом синдроме специалисты советуют уменьшить физическую нагрузку. Как правило, прописываются препараты кальция в дозе 1000-1500 мг в сутки. Также по назначению врача местно могут применяться противовоспалительные препараты.

Питание во время беременности

Во время беременности обязательно включайте в рацион продукты» богатые кальцием: молочные продукты (творог, нежирный сыр, йогурт), рыбу, мясо» зелень. Питание должно быть сбалансированным. Лучше избегать продуктов» способствующих избыточной прибавке веса. Следует помнить, что лишний вес многократно увеличивает нагрузку на суставы и позвоночник.

Болезни, вызывающие боли в спине у беременных

Боли в области поясницы могут быть связаны с панкреатитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью (камень в почке подвижен и, травмируя слизистую мочевыводящих путей, вызывает боль).

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Но сразу же надо сказать, что во время беременности это заболевание встречается, к счастью, достаточно редко. Острый панкреатит проявляется острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), пояснице, чаще опоясывающего характера. Нередко отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления. В этом случае нужно вызвать «скорую помощь» или ехать в больницу самой.

Для диагностики заболевания используются лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), МРТ и др. Чаще всего лечение проводится консервативно, в стационаре. Назначается строгая диета, препараты для нормализации функции поджелудочной железы, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. При тяжелом течении болезни не исключена операция.

Пиелонефрит. При заболеваниях почек боли бывают тянущими ноющими - при пиелонефрите (воспалении почек) или резкими, схваткообразными - при почечной колике, обычно связанной с перемещениями камня из почечной лоханки в мочеточник. При колике боль настолько сильная, что практически нельзя найти такое положение, в котором ее можно было бы терпеть, Иногда боль распространяется по ходу мочеточника, в сторону паха и мочеиспускательного канала, Ослабить ее часто удается с помощью тепла, приложив грелку на область поясницы. Еще один симптом этого заболевания - изменение мочи: она становится мутной, в некоторых случаях появляется примесь крови. Кроме того, при пиелонефрите возможно повышение температуры.

Для установления диагноза проводят УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Для лечения пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты - лучше, если они подбираются индивидуально с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Лечение может проходить амбулаторно, но чаще - в стационаре, При почечной колике используются спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, обезболивающие препараты, проводится профилактика воспалительного процесса. Если камень небольших размеров, не исключено, что он выйдет самостоятельно. Но если камень крупный и перекрывает просвет мочеточника, то может потребоваться его оперативное удаление.

Болит ли поясница при беременности?

К сожалению, примерно ¾ женщин к концу срока отвечают на этот вопрос утвердительно.

Боли в спине при беременности настолько обычное явление, что в большинстве случаев даже не рассматриваются как патология, они то, что беременной приходится пережить как часть процесса на пути к материнству. Лишь в немногих случаях ломит спину при беременности по какой-то действительно серьёзной причине.

В большинстве случаев при беременности ноет поясница только лишь из-за того, что теперь вам приходится носить значительный вес, и при этом нагрузка на мышцы спины ложится не так как раньше. Беременные женщины легко узнаваемы по походке и осанке, они ходят, чуть откинув корпус назад, походка кажется немного неуклюжей.

Гормоны вызывают расслабление всех связок, в том числе и в области таза, и из-за этого очень часто на поздних сроках при беременности болит ниже поясницы, так как становятся подвижными крестцово-подвздошные сочленения таза. Нагруженные мышцы поясничной области к концу дня очень устают, и конечно, ломит поясницу даже у самых здоровых женщин.

Однако, ответ на вопрос, почему тянет поясницу при беременности, далеко не всегда однозначен в каждом конкретном случае, так как причин этому может быть достаточно много.

Зачастую при беременности болит спина или из-за обострения остеохондроза, или из-за заболеваний почек, не только нагрузки могут быть причиной ваших страданий.

Мало того, поясница во время беременности может болеть при угрозе выкидыша или преждевременных родов, а так же боли могут свидетельствовать о начале своевременной родовой деятельности.

И, наконец, вы не застрахованы от обычного миозита, воспаления мышц, скажем, из-за того, что вы переохладились или сидели на сквозняке.

Наша задача в этой статье попробовать разобраться, какие симптомы должны вызвать у вас тревогу и заставить обратиться на прием к врачу.

Боль в спине и пояснице - признак беременности?

Если с причинами, по которым болит поясница при беременности на большом сроке всё более-менее понятно, почему в начале беременности болит спина, кажется совершенно необъяснимым. А от таких болей женщины страдают настолько часто, что многие считают, что это признак беременности, если тянет поясницу.

Действительно, боли внизу спины при беременности в первые недели бывают, и они появляются именно из-за её наступления, то есть такая боль в спине вполне может рассматриваться как признак беременности вместе с другими её симптомами. Дело в том, что на первых неделях происходит достаточно быстрое увеличение размеров матки, а маточные связки подвергаются трансформации и натягиваются. Особенности их иннервации могут служить причиной ощущения, что потягивает поясницу.

Беременность на раннем сроке нередко так же сопровождается болями внизу живота, и причина – всё то же натяжение связок и прилив крови к области малого таза. Так что если у вас задержка, боли в спине, пояснице можно расценивать как ещё один признак беременности.

Причины боли в спине на ранних сроках

Боли в спине в начале беременности могут быть очень разными, и не всегда стоит относиться к ним легко, списывая на беременность.

Беременная в самом начале своего пути к долгожданной встрече с малышом так же уязвима для болезней, как и любой другой человек. Мало того, для того, чтобы выносить здорового малыша, необходимо некоторое подавление иммунитета, чтобы организм мамы не отторгал плод из-за различия генов, как что-то чужеродное. И случается, что болит поясница при ранней беременности из-за того, что произошло воспаление почек. Это заболевание носит название пиелонефрит, и вызывается микробами, его риск повышен у всех беременных на протяжении всей беременности.

Как отличить эту боль от других причин?

Чаще всего пиелонефрит поражает только одну почку, и тогда боль будет только с одной стороны, например, болит спина справа. При беременности пиелонефрит может протекать как остро, с высокой температурой, так и с минимальными симптомами. Часто женщины замечают, что им больно писать, а моча имеет неприятный запах и мутная, могут появиться отеки, особенно заметные по утрам. Характерно так же в разной степени выраженное ухудшение общего состояния, не стоит списывать его на токсикоз при наличии этих симптомов.

Подтверждает диагноз простой анализ мочи. Лечить пиелонефрит при беременности нужно обязательно, так как вашим почкам нужно будет трудиться за двоих, а это заболевание и у не беременных способно вызвать почечную недостаточность.

Боли в пояснице в начале беременности могут быть свидетельством заболевания позвоночника. Как правило, женщина уже знакома с такими болями, так как остеохондроз за один день не появляется.

Опасность таких болей не в них самих, а в традиционно используемом при них лечении. Если вы и раньше страдали от остеохондроза, вы наверняка имеете дома целый набор всяких мазей для спины, и почувствовав, как знакомо стреляет в пояснице, при беременности можете необдуманно начать их применять. Но! Беременным противопоказано большинство из них. В них используется и змеиный, и пчелиный яд, многочисленные лекарственные вещества, способные активно всасываться через кожу, и начав лечиться как обычно – вы можете навредить плоду.

Обязательно посоветуйтесь с врачом о том, как же вам бороться с болезнью в вашем новом состоянии.

Иногда боли в спине симптом того, что под угрозой находится сама беременность. Болит поясница, маленький срок, ноет низ живота, вы заметили хоть каплю крови на белье – это угроза, требующая немедленной помощи врача.

Подводим итог:

Если у вас ранний срок беременности, болит поясница, спина, при этом боль достаточно сильная, или носит приступообразный характер и сопровождается тянущими ощущениями, болью внизу живота, если одновременно появились какие-то необычные выделения – всегда обращайтесь к врачу.

Температура, боль при мочеиспускании, плохое самочувствие – тоже сигналы опасности.

Допустимо лишь если слегка тянет поясницу в начале беременности, и это не особо вам мешает, такая боль может быть нормой, всё остальное иногда имеет серьезную причину и требует обдуманного лечения.

Боли в спине на поздних сроках

Боли в спине при беременности рано или поздно настигают почти всех, и в конце беременности вам может показаться, что вы просто старая бабушка из-за постоянной боли внизу спины.

При беременности с её прогрессированием на ваш позвоночник ложится не только слишком большая, но и неправильно распределенная нагрузка. Если мышцы спины изначально были не слишком сильными, они не смогут успешно бороться за сохранение осанки, ваш животик уйдет вперед, поясница прогнется, вы будете откидывать корпус назад при ходьбе, чтобы сохранить равновесие. Такой весь изогнутый буквой S позвоночник находится далеко не в идеальных условиях, а мышцы вынуждены постоянно напрягаться в борьбе за простое равновесие, вот почему болит спина при беременности.

Если раньше проблем с позвоночником у вас никогда небыло и он здоровый, скорее всего, ваши ощущения будут не смертельными, если просто ноет спина при беременности от усталости, с этим можно спокойно жить и избавляться от дискомфорта гимнастикой и аквааэробикой.

Совсем по-другому всё будет, если ваш позвоночник и раньше был не здоров, остеохондроз, нестабильность, особенно в поясничном отделе, перенесенные переломы позвоночника могут привести к настоящей беде, если не предпринимать никаких профилактических мер.

Болит поясница сильно при беременности во всех этих случаях, и мышцы самостоятельно даже с помощью гимнастики не могут устранить причину боли, сколько бы вы их не укрепляли.

Если у вас больной позвоночник, своему гинекологу нужно сказать об этом заранее, ещё при постановке на учет в женской консультации.

На 36-40 неделе беременности сильные боли в пояснице и даже прострелы бывают и у здоровых. Эта боль спускается ниже поясницы, может отдавать в ногу, но несмотря на всю свою силу, она не опасна. Причина её – ваш ребенок, головка которого стала опускаться в малый таз и давит на нервные окончания.

Справиться с подобными болями трудно, некоторым помогает принятие определенных поз в постели, в которых давление уменьшается. После беременности и рождения ребенка эта боль проходит.

Во второй половине беременности так же возможен пиелонефрит. При этом заболевании у беременных болит низ спины, чаще поясница справа или слева, редко поражены обе почки одновременно. Температура, отеки, большое количество лейкоцитов в моче, изменение характера мочи (мутная, с плохим запахом), так же характерны для этой болезни.

Иногда женщины просто переохлаждаются, или неосторожно сидят на сквозняке. В таких случаях возможен миозит – это воспаление мышц.

Если продуло спину при беременности, боль редко бывает внизу спины, гораздо чаще страдает шея и плечи. Эта острая боль, мешающая даже повернуть голову, знакома многим, и так же как с остеохондрозом, опасно применять для лечения любую мазь, какая попадет под руку, так как содержащиеся в ней вещества могут оказаться опасны для ребенка, внимательно читайте инструкции и всегда советуйтесь с врачом.

Если одновременно болит живот и поясница, беременность на излете, боль носит периодический словно опоясывающий низ живота характер и кажется что живот словно сжимает – это могут быть предвестники, а при нарастании и регулярности таких ощущений можно говорить и о начале родов.

Как избавиться от боли в спине и пояснице?

Лечение спины при беременности, если уже есть сильная боль, а причина в остеохондрозе или другом заболевании позвоночника, нелегкая задача.

В первую очередь при наличии острой боли необходимо дать спине покой и полную разгрузку. Для этого назначается постельный режим на несколько дней, пока не стихнет боль.

Лежать нужно на боку в самой комфортной и удобной позе, в которой боль беспокоит меньше всего.

Одновременно назначают сухое тепло на больную спину и конечно, мази. Мазь для спины во время беременности подбирается очень осторожно. Не используют мази, содержащие яды и раздражающие вещества, в основном применяются мази с противовоспалительным действием, например, нурофен-гель.

Если сильно болит спина при беременности, лечение нетрадиционными методами, например, с помощью мануальной терапии, не применяется. Мало кто из мануальных терапевтов рискует помогать беременным, большинство из них относят беременность к противопоказаниям к проведению своих процедур.

Массаж спины во время беременности применяется уже после стихания острой боли, когда вам станет легче. На момент острой боли его тоже не делают. Надо отметить, что во время беременности массажист имеет возможность работать лишь с плечевым поясом, а не со всей спиной, вам же нельзя лечь на живот.

Конечно, не всегда боль в спине от позвоночника, и лечение в первую очередь определяется тем, почему при беременности болит поясница. Если это заболевание почек, вас госпитализируют, и будет проводиться очень серьёзное лечение с применением антибиотиков, так как пиелонефрит (его ещё часто называют гестационном, если он впервые возник во время беременности), опасен и для мамы и для ребенка.

В любом случае, если болит спина во время беременности, вам стоит проконсультироваться с врачом прежде, чем применять любое лечение.

Профилактика боли в спине у беременных

Упражнения для спины при беременности необходимы любой женщине, только укрепив мышцы спины, вы застрахуете себя от боли. Как правило, их начинают делать уже во втором триместре в комплексе гимнастики для беременных .

Сильные мышцы спины это гордая осанка, отсутствие тяжести и жжения в пояснице на позднем сроке, легкие роды.

Упражнения для поясницы вы можете делать и самостоятельно, занимаясь дома на фитболе, или посещая курсы подготовки к родам. Очень хороший эффект дают занятия в бассейне (аквааэробика для беременных).

Массаж спины при беременности носит ограниченный характер и выполняется очень нежно, щадяще, его трудно назвать способом лечения. Однако, научившись самостоятельно делать массаж поясницы при беременности, в родах вы получите оружие для борьбы с болью в ней во время схваток.

Боль в пояснице во время беременности помогает так же предотвратить серьёзное отношение к выбору и ношению дородового бандажа. Хороший дородовый бандаж снимает нагрузку с мышц спины, поддерживает ребенка и помогает ему принять правильное положение в матке и вы можете не почувствовать даже те всем знакомые тянущие боли в пояснице, возникающие из-за усталости.

Будьте здоровы и берегите себя.

Беременность – один из самых счастливых периодов в жизни женщины, но далеко не каждая будущая мама все 9 месяцев чувствует себя комфортно. Так, почти у половины женщин болит поясница при беременности. Эта боль бывает разной – ноющей, тянущей, тупой, резкой, периодической или постоянной, отдавать в таз или ноги. Причинами могут быть и адаптационные изменения, происходящие в женском организме, и опасные патологии. Поэтому полезно знать различия в болевых симптомах, чтобы в случае необходимости вовремя обратиться к врачу и устранить проблему.

Неопасные причины болей в пояснице

Физиологические изменения

Увеличение матки . По мере роста ребенка матка увеличивается в размерах. К концу первого триместра она поднимается в брюшную полость, и может оказывать давление на нервные окончания, окружающие позвоночник. Тогда возникает тянущая боль в нижней части позвоночника, которая особенно ощущается в положении лежа на спине.

Увеличение массы тела . Боль в пояснице после 5 месяца беременности может спровоцировать прибавка в весе. Дополнительные 8 -10 кг значительно повышают нагрузку на позвоночник, особенно на его поясничный отдел. В результате перенапряжения мышц раздражаются корешки нервов, вызывая резкую боль, которая усиливается после физической нагрузки, долгой ходьбы, длительного стояния или сидения в одной позе.

Смещение центра тяжести . В последнем триместре беременности выросший живот смещает центр тяжести тела вперед. Чтобы удерживать равновесие, женщина вынуждена постоянно напрягать мышцы спины. Это может привести к отеку тканей в зонах мышечной иннервации и возникновению тупой тянущей боли в пояснице. Она сопровождается чувством тяжести в нижней части спины и живота, и может отдавать в бедро или ногу.

Изменение гормонального фона . Причиной боли в пояснице в конце беременности может стать растяжение связок тазовых суставов. В этот период у беременных усиленно вырабатывается гормон релаксин, способствующий размягчению этих связок перед родами. Болезненные ощущения локализуются в области крестца, тазобедренных суставов и лонного сочленения – в местах, где расходятся тазовые кости.

Ложные схватки . На поздних сроках беременности периодические боли в пояснице, сопровождающиеся напряжением матки, могут быть признаком "тренировочных" схваток, (схватки Брэкстона-Хикса). Это часть "программы" подготовки организма матери к рождению ребенка. От родовых схваток они отличаются тем, что не нарастают со временем и нерегулярны.

Проблемы индивидуального характера

Заболевания опорно-двигательного аппарата . Если до беременности у женщины были диагностированы остеохондроз, межпозвоночная грыжа или искривление позвоночника, вероятность, что во время беременности у нее будут боли в пояснице, возрастает.

Принудительное неправильное положение позвоночника . Боли в нижней части спины могут возникать, когда нагрузка на отдельные участки позвоночного столба распределяется неравномерно. Это может быть следствием неправильной осанки или ношения обуви на высоких каблуках.

Длительное нахождение тела в одном положении . При таких условиях кровь в сосудах, окружающих позвоночник, циркулирует хуже, а давление ликвора (спинномозговой жидкости) внутри позвоночных дисков увеличивается. Результатом становится раздражение позвоночных нервов и боль в спине. Особенно вредно долгое сидячее положение – основание крестца сдавливается, как в тисках, и при попытке встать возникает острая боль.

Опасные причины болей в пояснице

Угроза выкидыша или преждевременных родов

Наибольшую опасность представляют схваткообразные боли в области крестца, повторяющиеся через равные промежутки времени и сочетающиеся с болью в нижней части живота. Брюшина при этом становится твердой, матка напряжена, могут наблюдаться бурые или кровянистые выделения из влагалища. Такие симптомы говорят о начале преждевременных родов или приближающемся выкидыше. В случае инфицированного самопроизвольного аборта отмечается также боль при пальпации, повышенная температура, учащенный пульс.

Панкреатит

Сильные опоясывающие боли, захватывающие поясницу и подложечную область, характерны для воспаления поджелудочной железы. В отличие от приступа радикулита, боль при панкреатите не уменьшается при изменении положения тела. Сопутствующими симптомами служат понос, пониженное артериальное давление, потеря аппетита.

Воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря

Боль в пояснице могут вызывать цистит, пиелонефрит или мочекаменная болезнь. Для таких состояний характерными являются повышение температуры, частое болезненное мочеиспускание, помутнение мочи.

Симфизит

В конце беременности под действием гормонов хрящ, соединяющий лобковые кости, размягчается. При этом у некоторых женщин (здесь роль играет наследственная предрасположенность) кости лонного сочленения обретают излишнюю подвижность. Патология носит название симфизиопатии, ее симптомом служит боль в пояснице и в области лона, усиливающаяся при перемене положения тела. Иногда наблюдается отек в области лобка. При выраженном симфизите походка беременной становится раскачивающейся, "утиной".

Что делать, если возникла боль

Если во время беременности не удалось избежать боли в спине, ее можно облегчить, уменьшив воздействие негативных факторов. Купировать болевой синдром помогут:

• Сон на специальном ортопедическом матрасе и подушке для беременных.
• Ношение в последнем триместре дородового бандажа, который поддерживает живот и равномерно распределяет нагрузку на спину.
• Легкий массаж спины. Такой массаж выполняется в течение 5 – 7 минут поглаживающими движениями.
• Расслабляющий теплый душ.
• Акупунктура. Иглоукалывание эффективно снимает боль и не противопоказано даже на поздних сроках беременности, поскольку не оказывает негативного влияния на плод.

При сильной боли в пояснице, даже когда она не сопровождается другими симптомами, следует обратиться к врачу. Если при обследовании обнаружится, что болевой синдром является одним из симптомов конкретного заболевания, врач назначит соответствующее медикаментозное или физиотерапевтическое лечение:

• При панкреатите проводится курс терапии ферментными препаратами и анальгетиками, с обязательной корректировкой питания.
• При почечнокаменной болезни назначаются спазмолитики и обезболивающие, разрешенные для беременных.
• Лечение пиелонефрита заключается в детоксикационной терапии, приеме безопасных для плода антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
• Для предотвращения прогрессирования симфизита назначают прием препаратов, содержащих кальций, и противовоспалительных средств, не оказывающих действия на плод (часто в таких случаях используют натуральный препарат комбинированного действия канефрон).
• При угрозе выкидыша или преждевременных родов лечение проводится в условиях стационара под постоянным наблюдением врача. Для снижения тонуса матки обычно применяют спазмолитики в таблетках или свечах (но-шпу или папаверин), седативные препараты, а также препараты-аналоги гормонов. Во второй половине беременности разрешаются токолитики, расслабляющие маточную мускулатуру.

Меры профилактики

Чтобы не перегружать нижний отдел позвоночника и укрепить мышечный корсет спины, врачи рекомендуют:

• Несмотря на возросший вес и выпирающий животик, стараться ходить и стоять ровно, не сутулясь и не прогибая позвоночник. Сидеть нужно, опираясь на спинку стула.
• Обувь беременной должна быть удобной, с устойчивым невысоким каблуком.
• Очень полезны для улучшения эластичности связок и укрепления мышц спины регулярные физические упражнения, плавание в бассейне, занятия йогой для беременных.

Если еще при планировании беременности пролечить имеющиеся заболевания позвоночника и внутренних органов, а также включать в ежедневный рацион продукты, богатые кальцием, то шансы, что во время беременности вам придется испытать боль в пояснице, намного снизятся.

Многие будущие мамочки жалуются, что болевые ощущения в пояснице мешают наслаждаться приятным положением. Боли в пояснице при беременности вполне нормальное и объяснимое состояние. Плод растет, тем самым создавая нагрузку на позвоночник. Однако возникают моменты, когда боль становится звоночком к серьезным проблемам со здоровьем.

Если болит поясница при беременности умеренно, изменяя положение, самочувствие улучшается. Такое состояние возникает вследствие прогестерона – гормона, размягчающего мышцы и связки. Распределение нагрузки меняется, медленно расходится таз, с ростом матки увеличивается давление на органы малого таза. В связи с этим беременная ощущает тихую боль и чувство «распирания».

Неопасные причины боли в пояснице при беременности

Боль в пояснице при беременности не всегда носит опасность для здоровья будущей мамы. Чтобы не чувствовать дискомфорта при ходьбе и сидении, женщине приходится выгибать спину, из-за чего поясничные мышцы всегда напряжены. Рассмотрим причины боли в пояснице при беременности, которые не представляют опасности и пройдут после родов:

1. Воспаления седалищного нерва могут отдавать резкую боль в ноги. Тазовая боль возникает в связи с нестабильностью тазобедренного сустава.
2. Неприятные чувства появляются у обладательниц искривленного позвоночника или слабого развития мышц.
3. Ноющие боли в пояснице при беременности на поздних сроках возникают из-за большого набора веса и сильного давления плода на поясницу.
4. Нарушенное равновесие. В третьем триместре живот женщины увеличивается. Соответственно, нарушается баланс равновесия между животом и спиной. Чтобы женщина не упала, она несознательно напрягает мышцы спины. Непрерывная нагрузка мышц вызывает боль в пояснице при беременности.
5. Гормональный фон. Организм постепенно готовится к родам, выделяя различные гормоны. Релаксин отвечает за то, чтобы межпозвоночные связки и суставы области таза растягивались. Он готовит родовые пути к прохождению тела малыша. К сожалению, воздействие релаксина вызывает перерастяжение мышц поясницы.
6. Увеличение размеров матки. Матка растет вместе с телом младенца. На последнем месяце беременности матка давит на окружающие сосуды, в том числе и позвоночные. В положении лежа на спине женщина будет ощущать боли из-за давления ребенка на внутреннюю часть поясницы.
7. Неправильная осанка. Вынашивая ребенка, даже женщины с правильной до беременности осанкой вынуждены компенсировать округлившийся и потяжелевший живот. Они часто выгибают позвоночник, чтобы было легче ходить, создавая таким образом базу для того же напряжения мышц и возникновения того, что тянет поясницу при беременности
8. Каблуки. Лучше воздержаться от ношения высоких каблуков. Из-за них происходит деформация позвоночника, а во время беременности это скажется на спине женщины сильнее. Кроме того, из-за смещенного центра тяжести походка будет некрасивой.
9. Продолжительное времяпровождение в позе сидя или стоя. Если слишком долго находиться в одной позе, то при резкой смене положения болит поясница при беременности, это говорит о том, что необходимо чаще менять положение тела.

Опасные боли в пояснице при беременности связанные с болезнями

Сильные боли в пояснице при беременности могут свидетельствовать о патологических проблемах, связанных с болезнями других органов. К ним относятся:

• Проблемы с почками: возникает тянущая и ноющая боль. Схваткообразные скачки являются симптомами почечных коликов. Моча темного цвета, с примесью крови. Боль никак не утешить, только бороться с заболеванием.
• Воспаление поджелудочной железы, которое возникает в результате стрессов, неправильного питания или наследственности.
• Из-за сквозняка и переохлаждения возникает острая боль в пояснице при беременности. Происходит воспаление мышц – миозит.
• При почечных коликах в пояснице ощущается резкая боль, тошнота, начинаются проблемы с мочеиспусканием.
• Остеохондроз и радикулит создают простреливающую боль. Часто покалывание отдает в ноги.
• Боли в пояснице при беременности могут быть вызваны панкреатитом и мочекаменной болезнью, камень в почке травмирует слизистую за счет своей подвижности, вызывая боль у беременной.

Когда следует обязательно обратиться к врачу

Существует несколько признаков, по которым женщина может понять, нужен ли ей совет специалиста, поскольку боли в пояснице при беременности наблюдаются часто во время вынашивания малыша. К таким признакам относятся:

1. тип болевых ощущений. Резкая боль не предвещает ничего хорошего. Также чем сильнее боль, тем больше вероятность необходимости визита к врачу;
2. если боль в пояснице при беременности появляется внезапно, и в течение нескольких часов становится сильнее;
3. если женщина заметила спазмы, нужно немедленно ехать к врачу: причиной могут быть начавшиеся раньше положенного срока схватки.
4. если болит поясница и низ живота при беременности, появляются кровянистые выделения – велика вероятность выкидыша.

Диагностика

После детального осмотра и сбора анамнеза специалист, скорее всего, назначит дополнительные обследования и сдачу некоторых анализов. Это поможет понять, почему тянет поясницу при беременности. В их число входят:

• анализ мочи;
• компьютерная томография позвоночника;
• магнитно-резонансная томография – когда проблема не в костях, а в мягких тканях;

Даже если боли появились и прошли, и женщине не пришлось ехать к доктору вне очереди, на следующей плановой консультации нужно обязательно сообщить о том, что боли в пояснице имели место быть.

Медицинские препараты от боли в пояснице при беременности

Большинство медицинских препаратов противопоказано беременным женщинам. Народные средства могут либо не оказать эффекта, либо сделать еще хуже. Поэтому перед лечением необходима консультация ведущего беременность врача. Чтобы вылечить боль в пояснице при беременности, он может назначить:

1. Обесболивающие при боли в пояснице при беременности (Но-Шпа, Нурофен, Парацетамол)
2. Корвалол и Валерьяна, если характер нагрузок имеет скорее нервную, чем физическую природу;
3. специальные мази, но следует обратить внимание на состав. Ядосодержащие препараты нельзя использовать, поскольку они способны навредить плоду. Для лечения боли в пояснице при беременности врач может назначить Нурофен-гель или другие аналоги данному препарату.

Без предварительной профессиональной консультации запрещено самостоятельно лечиться любыми лекарствами, даже теми, которые разрешены беременным.

Лечение боли в пояснице при беременности

В зависимости от выявленных причин лечение боли в пояснице при беременности различается:

• если найден пиелонефрит или болезни мочеполовой системы, нужно для начала пролечить вызывающую боли болезнь;
• если проблема в позвонках, прописывают постельный режим. Необходимо будет делать компрессы и мазать специальные греющими препаратами;
• спазмы мышц поможет снять массаж. Только проводить его лучше квалифицированному массажисту: некоторые движения обычного массажа противопоказаны беременным;
• беременность требует повышенного содержания кальция в организме. Поэтому питайтесь богатыми на кальций продуктами, либо по назначению врача следует использовать специальные витаминные препараты;
• при неврологических заболеваниях лечение боли в пояснице при беременности проводится с помощью постельного режима, специальных корсетов и бандажей, а также комплекса физкультурных упражнений.

В большинстве случаев, чтобы снизить боль в пояснице при беременности, достаточно приобрести подходящий бандаж. Он уменьшит нагрузку живота на спину беременной.

Питание для уменьшения болей в пояснице

Чтобы уменьшить вероятность возникновения боли в пояснице при беременности, соблюдайте режим питания:

1. главный пункт рациона – кальций. Этот микроэлемент в больших количествах содержится в мясе, рыбе, молочных продуктах и орехах.
2. Не менее важны и следующие рекомендации:
3. если боли в пояснице при беременности приобрели систематический характер, нужно принимать карбонат или лактат кальция в таблетках;
4. если женщина болела заболеваниями опорно-двигательного аппарата еще до беременности, ей постоянно нужны подобные препараты;
5. ежедневно в меню должно быть до 0,5л молока или кефира, а также 100 гр творога;
6. полезными будут свекла и фасоль;
7. весьма богата на кальций яичная скорлупа. Чтобы безопасно употребить ее в качестве еды, нужно удалить пленку изнутри скорлупы, раскалить ее на сковородке и перетереть в пыль с помощью кофемолки или ступки с пестиком. Для поддержания баланса кальция хватит 0,5 г скорлупы в дополнение к основному приему пищи.

Для лучшего усваивания кальция следует совершать постоянные прогулки. Максимальную полезность окажет солнечный свет, который также пополнит запасы витамина D. Благодаря ему кальций усвоится намного быстрее.

Упражнения для снижения боли в пояснице при беременности

Чтобы снизить уже появившиеся боли в пояснице при беременности, а также предотвратить их появление, нужно заниматься специальной гимнастикой. Чем раньше беременная начнет упражняться, тем ниже будет вероятность поясничных болей. Кроме профилактики данной неприятности, физкультура выполняет функцию подготовки к родам: потуги во время родовой деятельности будут ощущаться легче.

Видео: Упражнения для укрепления мышц спины и поясницы

Массаж при болях в пояснице при беременности

В первом триместре беременности массаж проводить запрещено. В это время даже минимальные сотрясения и давление вызывают нарушение хода беременности, неправильное развитие плода или даже выкидыш. Наибольшую эффективность массажные процедуры окажут в третьем триместре.

Видео: Массаж при болях в пояснице при беременности в домашних условиях

Профилактика боли в пояснице при беременности

Правильное положение тела – лучший способ профилактики боли в пояснице во время беременности. Самостоятельно справиться с проблемой поможет соблюдение некоторых рекомендаций.

Положение тела

• Правильная осанка должна стать основой жизни каждой беременной женщины. Если в положении хребта имеются изъяны, впоследствии начинаются неприятные ощущения в области поясницы. Спину следует держать ровно, не сутулиться и не прогибаться назад слишком сильно. Для сидячего положения под спину подкладывают небольшие подушки, либо сидят на специальных ортопедических креслах.
• Смена положения обязательна. Если провести в одном и том же дольше десяти минут, мышцы начнут ныть и затекать. Поэтому с такой периодичностью нужно менять вид нахождения в пространстве: немного походить, постоять, посидеть или полежать.
• В положении стоя необходимо периодически менять ногу, на которую опирается все тело. Вес должен быть равномерно распределен.
• Существуют специальные ортопедические подушки для беременных. Их используют во время сна, чтобы живот не давил вниз. Ведь даже во время сна на боку живот «ложится» рядом с женщиной. Подушка поможет поддерживать его в естественном положении.
• Вставать с кровати без резких движений. Если спали на спине, то для начала следует медленно перекатиться на бок, а затем сменить положение на сидячее. Лишь затем разрешено вставать.
• Ортопедический стул будет полезен и после беременности. Особенно в тот период, когда необходимо привести организм в порядок.
• Не следует перекрещивать ноги во время сидения.
• Проведенное за компьютером время надо свести к минимуму. Увлекшись происходящим на экране, пользователи часто теряют счет времени. Даже у мужчин и небеременных женщин порой затекают ноги, и начинает болеть спина. Беременная же, забывая менять положение тела, обрекает себя на длительный дискомфорт.
• Если приходится сесть за руль, зеркало заднего вида надо настроить таким образом, чтобы не приходилось часто вертеть головой.
• Выполняя эти несложные правила, вы заставите боль уйти, а то и вовсе не появляться.

Тяжести

Поднимание тяжелых вещей может не только вызвать выкидыш или преждевременные роды, но также стать причиной появления болей в пояснице.

1. За продуктами в магазин ходить с кем-то, кто будет помогать нести пакеты и сумки до дома.
2. Если у вас уже есть ребенок, не нужно держать его на руках с одной стороны тела. Такое положение значительно увеличивает нагрузку на спину. Меняйте положение малыша. С правой руки на левую.
3. В случае, когда больше некому помогать по дому, лучше нанять домработницу. При переходе с первого на второй триместр боли в пояснице появляются даже при минимальных нагрузках – например, при мытье посуды.
4. Поднимать упавшие вещи следует не нагибаясь, а с полуприседа. Если вы сидите на стуле, опирайтесь на спинку. На табуретках лучше не сидеть.

Часто беременные женщины не придают особого внимания поднятой сумке или тазику с бельем. А потом жалуются доктору на беспокойство в области спины. Масштабные проблемы возникают из маленьких нагрузок, поэтому за поднимаемым весом необходимо тщательно следить – иначе вы непременно испытаете боль в пояснице при беременности.

Удобная одежда

По-настоящему комфортная одежда для беременных призвана не только уменьшить область давления на плод. Она также снимает со спины нагрузки, что приводит к минимизации вероятности возникновения поясничных болей.

• Обувь не должна быть большей или меньшей, чем реальный размер ноги. Ступня не должна скользить или быть сдавленной. Каблук (если он есть) обязан быть широким и минимальной высоты. Ремешки на обуви должны надежно фиксировать ногу, но при этом не сдавливать ее.
• Выбор бюстгальтера также важен – лямки надо брать широкие, чтобы поддерживать грудную клетку и снимать перегрузки с плеч.

Терпеть возникающие боли не стоит. Неприятные ощущения отражаются не только на настроении и состоянии женщины, но и на ребенке в утробе. Если болит поясница во время беременности, это нужно останавливать и предотвращать появление боли любыми средствами, кроме медикаментозных. Последние назначает лишь доктор, ведущий беременность пациентки, и только в том случае, если другого способа остановить боли в пояснице он не видит. Принимая медицинские препараты, беременной следует неукоснительно соблюдать инструкции, а также дозировку, чтобы не навредить будущему ребенку. Ведь, хотя он еще не появился на свет, негативное воздействие на него уже может оказываться.

Видео: Боль в пояснице при беременности на ранних и поздних сроках

Видео: Как избавиться от боли в пояснице во время беременности? ЧАСТЬ 1

Видео: Как избавиться от боли в пояснице во время беременности? ЧАСТЬ 2

Видео: Как избавиться от боли в пояснице при беременности? ЧАСТЬ 3

У 74% женщин на протяжении всей беременности и даже по прошествии нескольких месяцев после родов наблюдаются боли в спине.

Причины возникновения болей в спине

Боль в спине может возникнуть после длительных прогулок, при продолжительном пребывании в сидячем или стоячем положении или даже при незначительных физических нагрузках. По характеру боли и некоторым дополнительным анализам можно определить причину возникновения болезненных ощущений в спине.

Тянущая боль в пояснице. Приблизительно с 16 недели беременности происходит активный рост матки. Увеличиваясь, матка может сдавливать нервные окончания и кровеносные сосуды, окружающие позвоночник, вызывая тем самым боль внизу спины.

Ноющие неинтенсивные боли в пояснице , которые стихают после отдыха в горизонтальном положении. С увеличением размера животика, смещается центр тяжести. Чаще всего после 20-ой недели беременности женщины впервые сталкиваются с болями в спине. Теперь беременной приходиться больше прогибать спину в пояснице, что вызывает неравномерное распределение нагрузки на позвоночник. Поясничный отдел берёт на себя большую часть этой нагрузки, поэтому и появляются болезненные ощущения в спине.

Боли в области крестца, более постоянные и длительные (отдых не даёт облегчения, боли могут появляться и ночью, не давая будущей маме уснуть). Желтым телом яичников, тканями матки и самой плацентой вырабатывается гормон релаксин, под действием которого происходит «размягчение» сочленений костей малого таза и растяжение лонного сочленения. Так происходит подготовка женского организма к родам: таз раздаётся, давая возможность ребёнку в положенный срок беспрепятственно пройти через родовые пути и порадовать маму своим появлением на свет.

Гормон релаксин начинает выбрасываться в кровь женщины ещё в период прикрепления плодного яйца к стенке матки. Судя по его названию сразу понятно, что он способствует расслаблению чего-либо.

На первых неделях беременности релаксин призван снижать сократительную активность матки, чтобы внедрение плодного яйца смогло произойти без каких-либо трудностей.

Далее, его действие направлено на «размягчение» суставов и связок малого таза женщины, чтобы в будущем малыш смог легко пройти по родовым путям. А перед самими родами он способствует раскрытию зева шейки матки, то есть началу родовой деятельности.

Периодические боли в пояснице, которые впервые появляются с 37 недели беременности . Это так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые наблюдаются на поздних сроках беременности. Также в третьем триместре возникают боли в спине и при давлении головки плода на позвоночник будущей матери.

Обострение болей в спине при наличии проблем с позвоночником ранее. Если женщина и раньше страдала от болей в спине из-за старой травмы/ушиба позвоночника либо из-за заболеваний опорно-двигательной системы, то во время беременности застарелые проблемы со здоровьем вновь могут дать о себе знать.

При плоскостопии, лишнем весе, ношении высоких каблуков или узких танкеток увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат, что во время беременности также может вызвать боль в спине.

Прострел в пояснице . Резкая внезапная (часто односторонняя) боль в пояснице возникает при таких заболеваниях опорно-двигательной системы, как сколиоз, остеохондроз, радикулит, грыжа межпозвоночного диска и прочие. Чаще всего это стреляющая боль (пациенты описывают «как удар молнией/током»), отдающая в ногу или ягодицу. Также возможно чувство покалывания в пальцах или онемения ноги (со слов пациентов «она как будто отнимается»).

Отличительной чертой является то, что боль стихает, если замереть на месте, задержать дыхание или принять «противоболевую позу» (например, спина прогнута, а корпус чуть наклонен вперёд).

Боли с одной стороны спины . Такой характер боли может говорить, как и о защемлении нервного корешка спинного мозга вследствие смещения позвонков, так и о заболеваниях почек: пиелонефрите, цистите , мочекаменной болезни и пр. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо сдать общий анализ мочи, и если он «плохой», назначается дополнительный анализ мочи по Нечипоренко, а также УЗИ почек и мочевого пузыря.

Рези при мочеиспускании, почечные колики, мутная моча с неприятным запахом – всё это, как правило, свидетельствует о проблемах с почками.

Боль в пояснице, тянет низ живота, и наблюдаются кровяные выделения . Это распространенные симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности. Срыв сперва может проявляться только тянущими или ноющими болями в пояснице, через несколько дней могут начаться коричневые кровяные выделения , а далее произойдёт самопроизвольный аборт. Поэтому тщательно наблюдайте за своим самочувствием, и при первом появлении мазни вызовите «скорую помощь», объяснив свои опасения потерять ребёнка.

Боли в пояснице в третьем триместре могут быть из-за укорачивания шейки матки и раскрытия маточного зева. При угрозе преждевременных родов гинеколог поставит специальное кольцо (акушерский разгружающий пессарий).
При тонусе матки, воспалении придатков также отмечаются боли в спине. Поэтому для исключения перечисленных недугов необходимо пройти осмотр у гинеколога и сделать УЗИ матки и придатков (лучше вагинальное).

Сопутствующие симптомы при проблемах:

• с шейным отделом – женщины страдают головными болями (отдает в затылок) и болями в шее, бессонницей, жалуются на снижение зрения или слуха, нервозность;
• в грудном отделе – могут наблюдаться проблемы с сердцем (например, аритмия), печенью и со свертываемостью крови;
• в поясничном отделе – у пациентов отмечается нарушение пищеварения и стула, усталость и слабость, проблемы с почками;
• в области крестца – больные также жалуются на боли в бедре и паху, проблемы с женскими половыми органами и мочевым пузырём;
• с копчиком – периодически возникает боль, если ранее были ушибы в этой области, а также при геморрое .

Лечение болей в спине при беременности

1. При болях в спине, вызванных физиологическими изменениями в организме беременной.

Подушка для беременных. Существует множество разновидностей подушек для «пузатеньких»: С-образная, Г-образная, П-образная, I-образная, U-подушка, Бумеранг, подушка-валик и прочие. Такие подушки нормализуют сон, поддерживают животик и снимают напряжение спины, способствует улучшению кровообращения.

С помощью «закруглённых» подушек процесс кормления ребёнка будет более комфортным, а С-изогнутую подушку можно использовать и как манежик для малыша.

Подушку-валик можно подкладывать под ноги, чтобы снять усталость и отёчность, избавиться от боли и судорог .

Бандаж для беременных (после 20-ой недели) . Надевают его поверх нижнего белья/боди/колготок в положении лёжа на спине, приподняв таз, или сидя, максимально отклонившись назад. Широкая часть пояса должна находиться на пояснице, что способствует снятию нагрузки с позвоночника, а узкая под животиком, которая предназначена для его поддерживания.

Носить бандаж следует не более 3-4 часов подряд (делайте перерывы в 30-40 минут), а при отдыхе в горизонтальном положении необходимо снимать его.

Оздоровительные и общеукрепляющие процедуры. Если нет противопоказаний, то невролог может порекомендовать заниматься дома физкультурой для беременных либо посещать занятия йоги, ходить в бассейн, где есть тренинги с аквааэробикой для беременных.

Снять перенапряжение мышц спины поможет лёгкий массаж. Мануальную терапию при беременности, как врач, я не рекомендую. Она может как помочь справиться с болями в спине, так и навредить. Своё здоровье следует доверять только высококлассным специалистам, которые уже неоднократно работали с беременными, ведь малейший промах может привести к усугублению положения, к нарушению позвонков, защемлению нерва, потере чувствительности некоторых участков тела или даже к полному параличу.

Мануальный терапевт, как и любой другой врач не может дать гарантии, что лечение обязательно поможет, но так как дело касается спинного мозга, и как следствие всего организма, а не отдельной области и органа, то риск уж слишком не оправдан. Поэтому нежного массажа, проведенного любящим мужем, вполне будет достаточно, чтобы расслабить мышцы спины будущей мамочки.

2. При болях в спине, вызванных различными заболеваниями.

При подозрении развития какого-либо заболевания опорно-двигательной системы следует обратиться за помощью к неврологу, ортопеду, хирургу, а при проблемах с почками – к урологу.

Лечение назначают в зависимости от причин возникновения неприятных ощущений в спине.

Во время беременности практически все препараты, снимающие боль, запрещены. Уменьшить болевые ощущения в пояснице из-за почечных спазмов (при цистите, пиелите и т.д.) поможет приём Но-шпы (1-2 таблетки 2-3 раза в день). Обязательно посетите уролога для постановки диагноза и назначения им адекватного лечения возникшего заболевания мочевыделительной системы.

При сочетании болей в пояснице с кровяными выделениями из половых путей гинекологи обычно диагностируют угрозу выкидыша с последующей госпитализацией беременной. Назначается полный покой с соблюдением постельного режима, капельницы с Магнезией (Папаверин свечи или Но-шпу в таблетках при домашнем пребывании пациентки) и приём Дюфастона или Утрожестана .

Снять сильную боль в спине при проблемах с опорно-двигательной системой поможет Меновазин раствор или мазь (негативного влияния на плод в личной практике выявлено не было). Особенно это средство незаменимо при защемлении поясничного нерва.

Согревающими мазями при беременности пользоваться нельзя! Они вызывают усиление кровообращения, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.

При проблемах с позвоночником не медикаментозно облегчить состояние поможет:

• упрощённое упражнение из йоги «Кошечка»

Встаньте на четвереньки, голова должна быть расположена параллельно полу, глаза смотрят вниз – это исходное положение. Одновременно прогибайте спину дугой, как кошка во время возмущения или недовольства, и опускайте голову вниз, прижимая подбородок к груди. Замрите в этой позе на несколько секунд.

Плавно вернитесь в исходное положение, а потом медленно прогните спину, как это делает кошка после сна (проделайте этакие сладкие кошачьи «потягушки»), потянув голову вверх. Снова замрите в этом положении.

Повторите комплексное упражнение 4-5 раз.

• занятия на гимнастическом мяче (фитболе)

Сядьте на мяч, немного разведя в стороны ноги для приобретения комфортной и устойчивой позы. Совершайте поочередно повороты туловища то влево, то вправо. Движения выполняйте неспешно по 4-5 раз в каждую сторону.

Следующее упражнение впервые должно выполняться под контролем партнёра, который сможет подстраховать женщину в случае затруднения выполнения этого упражнения. Необходимо лечь спиной на мяч. Для этого сперва сядьте на его край и перекатитесь с сидячей позы на лежачую. Так спина прогнётся ровной дугой, позвоночник вытянется, позвонки станут на место, а мышцы спины растянутся, тем самым расслабляясь. Это упражнение необходимо выполнять систематически, даже когда боль отступает.

• упражнение на расслабление мышц спины

Необходимо опуститься на колени перед стулом, на сиденье которого положить подушку, и погрузить на неё голову, плечи и грудную клетку. Животик должен свисать, не касаясь сиденья стула.

Подобное упражнение можно сделать и с помощью фитбола. Опуститесь перед мячом на колени и лягте на него грудной клеткой. Обнимите мяч или по-иному удобно для вас сложите на него руки, и задержитесь в такой позе на 10-15 секунд, попробуйте расслабиться.

В заключении отмечу, что большинство врачей при неясной причине болей в спине говорят о вымывании и «заимствовании» плодом кальция с костной системы женщины, как о привычном явлении во время беременности, прописывая кальций в таблетках.

Но полезнее употреблять натуральные продукты, богатые этим микроэлементом: творог со сметаной; твёрдые и плавленые сыры; салаты из белокочанной капусты с зеленью, посыпанные семенами кунжута ; орехи (миндаль , фундук) и сухофрукты (сушеный инжир , финики , курага , изюм).

Увлекаться приёмом, например, Кальция-Д3 Никомед не рекомендуется. Избыточное количество кальция откладывается в плаценте, состаривая её и делая непригодной к длительному вынашиванию ребенка, что исключено при употреблении «натурального» кальция.

К тому же избыток кальция ведёт к преждевременному отвердению костей черепа плода, и как следствие к травматическим и болезненным родам.

Профилактика болей в спине

После 20-ой недели беременности 2-3 раза в день рекомендуется принимать коленно-локтевую позицию для улучшения оттока мочи, так как растущая матка пережимает мочеточники, идёт застой мочи и начинает развиваться пиелоэктазия (начальная стадия гидронефроза), и его осложнение в виде пиелонефрита .

Также со второго триместра привыкайте лежать на левом боку с согнутыми в коленях ногами, лучше под живот класть специальную подушку . А про позу «на спине» до конца беременности стоит забыть. Допустимым положением на спине считается лишь поза «полулёжа», причём поверхность должна быть жесткая, и сверху устелена мягкими подушками.

Возьмите за правило вставать с постели перекатываясь, а поднимать что-либо с земли – присаживаясь на корточки, сгибая ноги в коленях, и разгибая их при подъеме вверх (наклоняться вперёд и поднимать груз с пола не рекомендуется).

На рабочем месте под поясницу положите подушку или тканевый валик в области изгиба спины, а под ноги поставьте маленький табурет или специальную подставку. Откажитесь от каблуков и узких танкеток. Следите за весом , и за работой почек. Выполнение всех этих требований способно избавить беременную от болей в спине и отёков ног.