Частота пульса в норме у детей. Каким должен быть пульс у подростка: нормы и причины отклонений

Частота сердечный сокращений, или ЧСС, напрямую отображает то, как функционирует сердечно-сосудистая система. Именно поэтому детские врачи обязательно проверяют на приеме пульс ребенка. Однако родителям также необходимо знать, что такое норма ЧСС у ребенка и как правильно рассчитать

Показатели у детей

Частота пульса - переменный показатель, который зависит от ряда признаков: состояния здоровья на момент измерения, температуры в комнате, физической нагрузки и, что немаловажно, морального состояния малыша. Изменения помогают здоровой работе сердца, благодаря чему человеческий организм достаточно быстро адаптируется к внешней среде.

С возрастом показатели частоты сердечных сокращений изменяются. К примеру, сердце новорожденного ребенка сокращается намного быстрее, в отличие от взрослого человека. Это обусловлено частотой дыхательных движений (коротко ЧДД). Недавно появившийся на свет малыш в среднем за одну минуту производит около 40-60 вдохов и выходов, в отличие от взрослого, показатель ЧДД которого ограничивается цифрой 25. Однако уже к возрасту 15 лет ЧСС у ребенка практически одинакова с показателем взрослого человека. Поэтому, измеряя количество сердечных сокращений у ребенка, ориентироваться на собственные показатели некорректно.

Итак, какая же норма ЧСС у детей? Таблица, приведенная ниже, показывает предел нормы в соответствии с возрастом.

Измеряем частоту сердцебиений правильно!

Измерить ЧСС у ребенка достаточно легко. Для этого вам понадобится секундомер или любой другой прибор, позволяющий отсчитывать секунды. Найдите пульс у ребенка. Для этого на шее, тыльной стороне стопы, виске или запястье нащупайте артерию и слегка прижмите ее соединенными вместе большим и указательным пальцами. После того, как вы почувствуете ритмичную пульсацию, начинайте считать удары на протяжении 15 секунд. Число, которое вы получили, умножьте на четыре. Итоговая цифра является показателем вашего ребенка.

Помните о том, что пульс ребенка измеряется только в состоянии покоя! Если ваш малыш только что играл в активные игры или он чем-то очень расстроен, то результаты ЧСС не будут являться информативными. Не следует также насильно измерять пульс, лучше дождаться, когда малыш успокоится и разрешит вам произвести измерения.

Увеличение ритма биения сердца

Норма ЧСС у ребенка, приведенная в таблице выше - ваш основной ориентир. Если у вашего малыша частота сердечных сокращений велика, то это еще не повод паниковать. Возможно жаркая погода, всплеск эмоций (страх, истерика, испуг, восторг) или активная игра спровоцировали ускорение сердцебиения. Поэтому дождитесь того момента, когда ваш ребенок будет абсолютно спокоен, и снова измерьте пульс. Если же все также увеличен, то не стоит откладывать визит к детскому кардиологу. Тахикардия, иными словами увеличение частоты сердечных сокращений, может стать предвестником патологических процессов в сердце или же эндокринной системе.

Замедленный пульс

Если сердечный ритм у ребенка в состоянии покоя ниже нормы, то это свидетельствует о наличии брадикардии. В некоторых случаях замедленный пульс может считаться нормой. Так, например, сердце спортсменов или людей, ведущих активный образ жизни, совершает около 35 сокращений в минуту. В данном случае, брадикардия указывает на хорошую натренированность организма, а также на силу сердечной мышцы. Если же ребенок далек от активных физических нагрузок, при этом во время брадикардии испытывает усталость, сонливость или головные боли, то посещение врача обязательно.

Норма частоты сердечных сокращений у ребенка. Определение и понятие

Напоследок, давайте поговорим немного о понятии нормы. Что же такое норма ЧСС у ребенка?

Прежде всего, норма - это среднестатистический показатель. То есть, взяли несколько тысяч клинически здоровых детей и измерили у них частоту сердечных сокращений. После чего вывели средние показатели и договорились, что будут принимать их за норму. Однако каждый организм человека уникален, в связи с этим незначительные отклонения от нормы допускаются. Поэтому если у вашего ребенка нет отклонений в сердечно-сосудистой системе, параметры артериального давления находятся в пределах относительной нормы, при этом ребенок активен и чувствует себя хорошо, то отклонение от среднестатистического показателя ЧСС в пределах 20% допускается и не считается нарушением.

Надеемся, что данная статья оказалась вам полезной. Теперь вы не только знаете все о норме ЧСС, но и можете измерить частоту сердечных сокращений самостоятельно. Следите за здоровьем вашего малыша и прививайте здоровый образ жизни с самого раннего возраста.

Оценивая работу сердца у ребенка, медики в первую очередь определяют частоту его сокращений (ЧСС), ведь изменение этого показателя сразу подсказывает педиатру, в порядке ли сердечко малыша. Знать об особенностях измерения частоты сокращений сердца у детей и нормах этой величины следует и родителям, поскольку сердце является одним из важнейших органов в детском организме и его нормальная работа обеспечивает здоровье карапуза в целом.

Что это?

Аббревиатурой «ЧСС» обозначают количество сокращений сердца за одну минуту. Многие называют этот показатель пульсом, но это не совсем верно, поскольку ЧСС показывает число ударов сердца, а пульс определяют по расширению артерии во время сердечного сокращения. Они совпадают у здорового ребенка, но при некоторых проблемах сердечно-сосудистой системы, например, при мерцательной аритмии, пульс может не определяться. Это состояние называют «дефицит пульса», измеряя при нем ЧСС с использованием фонендоскопа.

Каждой маме следует знать, что показатели ЧСС у детей значительно отличаются от норм для взрослого человека. Кроме того, сердечный ритм отличается и по возрастам - у новорожденных частота сокращений сердечка будет самой высокой, а по мере роста ребенка показатель будет уменьшаться, пока не достигнет «взрослых» норм в подростковом возрасте.

Правила измерения

Чаще всего ЧСС у деток измеряет врач, но это вполне по силам и родителям в домашних условиях. Измерение поможет выявить отклонения и вовремя обратиться к педиатру для более детального обследования крохи.

Чтобы определить частоту сокращений детского сердечка правильно, важно:

• Измерять ЧСС в покое. Не пробуйте подсчитать число сокращений у малыша после переживаний, активной игры, плача или физической нагрузки. Такие воздействия, как правило, повысят ЧСС и результат измерения будет неверным.
• Не заставлять ребенка измерять ЧСС. Если кроха против такой манипуляции, его протест тоже скажется на результатах, поэтому определение частоты сокращений лучше отложить, пока малыш станет более сговорчивым и спокойным.
• Измерять ЧСС в одном положении. Лучше всего делать это, когда ребенок лежит, поскольку переход в сидячее положение повышает ЧСС на 10%, а в стоячее – на 20%.
• Делать измерение верно. Включите секундомер, нащупайте крупный сосуд на запястье или шее ребенка, после чего посчитайте удары за 15 секунд и умножьте результат на 4. Так вы получите показатель за минуту. Можно также считать удары за 30 секунд и умножать на 2, но такой подход допустим лишь при отсутствии аритмии. Если детское сердечко бьется неравномерно, ЧСС подсчитывают целую минуту.

Показатели нормы

Как было отмечено выше, в разном возрасте ЧСС детей будет разной.

Средние показатели для каждого возраста, а также границы норм частоты сердечных сокращений у детей представлены в таблице:

Причины отклонений

На результаты измерения ЧСС влияют разные факторы, среди которых наиболее значимыми являются эмоции, положение тела, прием пищи, физическая активность, прием лекарств, жаркая погода. Если ЧСС у ребенка превышает нормальные показатели, медики называют такое явление тахикардией.

Оно может возникать при:

• Инфекционных заболеваниях.
• Анемиях.
• Проблемах с эндокринной системой.
• Эмоциональном перенапряжении.
• Болезнях легких.
• Нарушениях работы сердца.
• Физической нагрузке.

На кардиограмме выраженная тахикардия

При более низком показателе ЧСС, чем должен быть у ребенка этого возраста, говорят о брадикардии.

Ее может провоцировать:

• Занятие спортом.
• Гипотиреоз.
• Миокардит.
• Отравление.
• Некоторые лекарства и другие факторы.

Кардиограмма сидетельсвует о наличии брадикардии

Что делать при отклонении от нормы

Определяя, нормальна ли ЧСС у вашего ребенка, учитывайте, что таблица дает лишь усредненный показатель. Если полученные вами результаты отклоняются плюс-минус 20% от возрастных норм, переживать не нужно. Если же ЧСС у малыша значительно выше или слишком занижена, чем это должно быть, понаблюдайте за ребенком, возможно, это связано с активными играми, сильными эмоциями, физической нагрузкой или жаркой погодой.

Если такие факторы на ребенка не воздействовали, а высокую ЧСС или брадикардию вы определили в состоянии покоя, следует сразу же обратиться с ребенком к педиатру. Врач перепроверит показатель и при нарушениях направит кроху к детскому кардиологу.

О нарушении нормы ритма сердца у ребенка смотрите в передаче "Жить здорово".

Для каждой мамы нет ничего важнее здоровья собственного ребенка. Особенно тревожными являются первые месяцы жизни, когда малыш не может сказать, что у него болит. Поэтому многие молодые мамочки обращают внимание на каждую деталь, например слушают, как дышит малыш, или считают пульс у ребенка. у детей, конечно же, отличается от этого показателя для взрослого человека, поэтому нет необходимости бить тревогу, только если оно несколько учащено.

Для каждого возраста характерна своя нормальная интенсивность пульса. Чем больше становится ребенок, тем меньше показатель его пульса. Это связано с увеличением объема крови в организме. Какая же у детей - норма? Для младенца, который только что появился на свет, нормальное количество ударов лежит в диапазоне от 140 до 160. У годовалого малыша этот показатель уже значительно снизится и будет составлять от 120 до 125 ударов.

В следующий год жизни, т.е. от года до двух, пульс у ребенка - норма, если он находиться в диапазоне от 110 до 115 ударов. В возрасте двух-трех лет оптимальное количество ударов в минуту составляет от 105 до 110. Когда малышу исполнилось три года, но еще нет семи лет, нормальная частота сердцебиения равна от 90 до 100 ударов. В возрасте от восьми до двенадцати лет пульс у ребенка - норма, если его показатель составляет от 75 до 80. После двенадцати лет у подростка должно быть таким же, как у взрослого человека - от 70 до 75 ударов в минуту.

Подсчет пульса у детей производится так же, как и у взрослых. Нужно найти самую прощупываемую вену, чтобы удары четко можно было ощутить. Как правило, достаточно положить просто руку на нее, чтобы подсчитать их количество.

Но если есть сомнения, то лучше вооружиться стетоскопом, чтобы подсчет был точным, для маминого спокойствия.

Когда место прослушивания ударов выбрано, нужно взять обычные часы и, отмерив минуту, начать считать. Когда время закончится, подсчет необходимо остановить. Та цифра, на которой он был закончен, и будет количеством ударов в минуту.

Если пульс у ребенка - норма, то он будет лежать в соответствующем возрастном диапазоне, описанном выше. Если он отличается от нормального, не стоит сразу бить тревогу, т.к. на этот показатель могут влиять волнение, сон, страх, плаксивое состояние и многое другое, поэтому нужно постараться повторно его измерить, когда ребенок будет полностью спокоен, чтобы получить достоверный результат.

Конечно, если пульс у ребенка - норма, никакой тревоги быть не должно. Если же его показатель ниже или выше, нужно сообщить об этом педиатру, а не предпринимать самостоятельных действий по изменению его величины. На частоту сердцебиения могут влиять различные факторы, которые не видны непрофессионалу. Также существуют допустимые величины отклонения сердцебиения от нормы, связанные с ростом, весом, активностью малыша. Не стоит думать, что мама лучше всех понимает своего малыша. В большинстве случаев это всего лишь желаемое, а не действительное. Также мама в силу беспокойства и волнения может просто не замечать очевидных врачу моментов. Если есть сомнения в здоровье ребенка, всегда стоит немедленно обращаться к специалисту, а не обзванивать знакомых и заниматься самолечением.

Пульс - важный показатель состояния здоровья каждого человека, особенно детей. Ведь отклонения параметров сердцебиения от нормы могут указывать на развитие довольно серьёзных заболеваний. В каких же случаях следует бить тревогу, а когда изменения пульса свидетельствуют о правильном течение физиологических процессов?

Пульс и необходимость его измерения

Пульс или показатель сердцебиения - толчкообразные колебания стенок кровеносных сосудов, вызванные сокращением сердечной мышцы. Он является основным показателем работы сердца. Пульс оценивают по нескольким параметрам:

1. Частота - количество сердечных сокращений в минуту. Эта величина является самой значимой при оценке состояния организма. Она зависит от множества различных факторов, причём у девочек сердце бьётся чаще, чем у мальчиков.
2. Ритмичность. Измеряется длина интервалов между ударами сердца. Если они равны, пульс считается ритмичным, в противном случае - аритмичным.
3. Наполнение - количество крови в сосуде. Определяется на пике сердечного сокращения. Различают пульс:
   • умеренный - норма;
   • полный - выше нормы;
   • пустой - едва слышный;
   • нитевидный - плохо определяющийся.
4. Напряжение. Оценивают по силе, с которой пережимают артерию. Различают:
   • умеренный;
   • твёрдый;
   • мягкий.

Полученные показатели позволяют оценить качество работы сердечно-сосудистой системы и организма в целом, а также на ранних стадиях заподозрить развитие ряда заболеваний. У абсолютно здорового ребёнка пульс ритмичный, наполненный, умеренно напряжённый.

Рекомендуем ежегодно проводить пробу Руфье, то есть рассчитывать коэффициент на основании показателей в состоянии покоя, после 30 приседаний и 5-минутного отдыха. Она позволяет определить допустимую физическую нагрузку для конкретного ребёнка, ведь её превышение может привести к печальным последствиям.

Правила измерения

Измерение проводится тремя методами:

1. Пальпацией. Метод подразумевает оценку основных параметров и подсчёт количества ударов сердца за 15 секунд путём прикладывания указательного и среднего пальцев к крупному кровеносному сосуду. У новорождённых и грудничков для измерения выбирают сонную или височную артерию, у детей постарше уже можно вести подсчёт на лучевой артерии. Во втором случае пальцы располагают на 1–2 см выше кожной складки у запястья, так как именно в этом месте лучевая артерия проходит ближе всего к коже. Полученные результаты подсчётов умножают на 4, тем самым получая количество сердечных сокращений в минуту.
2. Специальными приборами. Для определения частоты сердечных сокращений могут использоваться пульсометры и сфигмограф, выдающий результат в виде графика.
3. Аускультацией. Пульс выслушивают тонометром.

Если у ребёнка диагностирована аритмия, подсчёт количества сердечных сокращений всегда проводят в течение минуты.

Показатели у детей во время сна, непосредственно после пробуждения и во время бодрствования разные. Самой подходящей порой для произведения подсчётов считается момент просыпания. Чтобы точно установить частоту сердечных сокращений у ребёнка, нужно проводить измерения несколько дней подряд в одно и то же время.

Также на показатели влияет положение тела. Когда человек стоит или сидит, пульс растёт, поэтому для получения достоверных данных измерения проводят, уложив ребёнка в постель.

Частоту сердечных сокращений не подсчитывают сразу после употребления пищи и в прохладном помещении.

Нормы сердцебиения у детей разного возраста - таблица

Какими должны быть нормы пульса у плода

В случаях, когда у врачей возникают сомнения в здоровье матери и развивающегося в её утробе плода, беременной может быть предложено проведение абсолютно безопасного исследования - кардиотокографии (КТГ). Оно подразумевает прикрепление к животу двух датчиков, постоянно снимающих показания частоты сердечных сокращений ребёнка в течение 30–60 минут.

КТГ обычно проводят с 32 недели беременности.

Снижение пульса ребёнка до 70 ударов в минуту и ниже указывает на гипоксию, то есть кислородное голодание. В подобных случаях женщина госпитализируется, в зависимости от причины возникновения нарушений в поступлении кислорода к плоду ей назначается лечение. При его безуспешности ставят вопрос о стимуляции родов, так как длительная гипоксия ведёт к задержкам развития.

Причины и симптомы замедленного пульса

Низкая частота сердечных сокращений может говорить о брадикардии. Её диагностируют, если пульс стабильно меньше возрастной нормы на 30 ударов в минуту и более. Это заболевание часто сопровождается снижением артериального давления и проявляется:

• бледностью кожи;
• частыми головокружениями;
• слабостью;
• быстрой утомляемостью.

Если у ребёнка постоянно показатели пульса ниже нормы, обязательно нужно обратиться к детскому кардиологу и пройти необходимые обследования, поскольку отсутствие своевременной коррекции состояния может привести к развитию сердечной недостаточности.

Брадикардия нередко сопровождает:

• гипотиреоз;
• вегетативные расстройства;
• миокардит;
• врождённые пороки сердца;
• поражения головного мозга;
• отравления тяжёлыми металлами, никотином, лекарствами и пр.

Единственным случаем, когда низкие показатели пульса считаются нормой и даже признаком тренированности сердечно-сосудистой системы, это у спортсменов. Но если на фоне регулярных занятий спортом, ребёнок чувствует слабость, жалуется на головокружения или теряет сознание, это повод для обращения к кардиологу.

Причины и симптомы учащения

Постоянное превышение нормы частоты сердечных сокращений в покое более чем на 20% называется тахикардией. Это может свидетельствовать об:

• анемии;
• тиреотоксикозе;
• заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в частности, миокардите, эндокардите, кардионеврозе, ревмокардите;
• инфекционных болезнях, сопровождающихся повышением температуры тела;
• патологиях пульмонологического характера;
• вегетососудистой дистонии.

Пульс всегда учащается при стрессе, эмоциональных напряжениях, переутомлении, перегреве и обезвоживании.

Также сердце всегда бьётся чаще при активной физической работе, причём, чем больше нагрузка, тем выше показатели пульса, что является нормой. Но если он выходит за верхнюю границу допустимых значений, это повод отказаться от выбранного вида спорта или уменьшить нагрузку.

В норме после физической активности пульс возвращается в рамки обычных значений через 3–4 минуты.

При высоких показателях частоты сердечных сокращений могут наблюдаться:

• сильные, но безболезненные удары в грудной клетке;
• чувство учащённого сердцебиения;
• головокружение;
• головная боль;
• потемнение в глазах;
• шум в ушах.

Способы нормализации состояния у детей

При отклонении показателей пульса от нормы у детей нужно обеспечить малышу покой, но больше самостоятельно лучше ничего не предпринимать, поскольку причин для учащения или замедления работы сердца много, а неправильно подобранные лекарственные или народные средства могут спровоцировать резкое ухудшение состояния. Единственное, что можно сделать при тахикардии, это закрыть глаза, глубоко вдохнуть и постараться выдохнуть через зажатые рукой нос и рот.

Пульс у детей - видео

Таким образом, хотя пульс у здорового ребёнка может колебаться в достаточно широких пределах, его показатели являются важным диагностическим признаком. Любые отклонения от нормы, наблюдающиеся в течение некоторого времени, выступают поводом для обращения к детскому кардиологу и прохождения комплексного обследования.

Определение пульса у ребенка может дать родителям немало информации о состоянии его здоровья и вовремя обратиться к врачу. При этом следует учитывать, что нормальный пульс у ребенка 5 лет отличается по своим характеристикам от пульса взрослого человека. О нормах и отклонениях ЧСС ребенка при тахикардии и брадикардии, причинах и способах диагностики, пойдет речь в этой статье.

Особенности детского пульса

Пульс у ребенка 5 лет всегда чаще, чем у взрослого. С чем это связано:

• В растущем организме ребенка имеется необходимость в повышенном содержании кислорода, ускоренной доставке питательных веществ и выведении продуктов обмена. Поэтому его сердце бьется чаще.
• В таком возрасте размеры сердца немного отстают от скорости роста конечностей и мышц, поэтому на сердечно-сосудистую систему ложится большая нагрузка.
• Нервная система, регулирующая частоту сердцебиения, процессы возбудимости и проводимости в самом миокарде, функционируют еще недостаточно стабильно. Отчасти это можно отнести к приспособительной реакции, позволяющей детскому организму быстрее адаптироваться к внешней среде. Кроме того, функциональная полноценность нервной регуляции устанавливается лишь к завершению роста ребенка.

Для пульса ребенка 5 летнего возраста характерна аритмичность. В течение минуты можно почувствовать, что он то замедляется, то ускоряется.