Что делать если ребенок не может сходить в туалет по большому. Новорожденный не может сходить по большому

Запоры, особенно у детей раннего возраста, являются очень распространенной проблемой. В некоторой степени это связано с незрелостью нервной системы, из-за чего происходит нарушение пищеварительного тракта. Запором называют редкое опорожнение кишечника. Давайте разберемся, что делать если ребенок не может сходитьв туалет.

У детей до трех лет в норме должен быть ежедневный стул. У детей старше трех лет допускается опорожнение кишечника через день, но при этом стул должен быть нормальной консистенции. Иногда ребенок опорожняется ежедневно, но кал твердый или состоит из маленьких шариков («овечий» кал). Такое состояние тоже принято называть запором и лечить надо обязательно.

Все причины можно условно разделить на органические и функциональные. Органические причины связаны с заболеваниями, при которых происходит изменение в стенке кишечника. Они приводят к воспалению, нарушению иннервации, изменению микрофлоры из-за чего возникает запор. Иногда у ребенка имеются врожденные заболевания, способствующие развитию запоров (долихосигма – расширение сигмовидной кишки, недоразвитие нервных волокон в стенке кишечника — болезнь Гиршпрунга). Причиной запора может быть операция в брюшной полости и образование спаек.

Функциональные причины запора:

• Изменение характера питания с преобладанием жиров и белков.
• Искусственное вскармливание плохо подобранной молочной смесью.
• Резкая смена молочной смеси у малыша.
• Неправильный режим питания у матери при грудном вскармливании.
• Недостаточный питьевой режим.
• Недостаточное питание у ребенка (маленькое количество растительной пищи, которая стимулирует перистальтику)
• Дисбактериоз кишечника, который бывает у всех детей первых трех лет, так как микрофлора еще только начала заселять кишечник.

Также запоры могут быть признаками других заболеваний:

• Проблемы с щитовидной железой (при гипотиреозе, пониженном содержании уровня гормонов, часто отмечают снижение количества гормонов)
• Железодефицитная анемия сопровождается нарушениями во всем организме, так как происходит недостаточное обогащение клеток кислородом. Запоры в таких случаях встречаются часто.
• Повреждения центральной нервной системы.
• Рахит сопровождается недостатком кальция, а он нужен для нормальной перистальтики кишечника. Поэтому при рахите начинаются запоры.
• Пищевая аллергия. Запор возникает из-за недостатка поступления в организм питательных веществ.

Обязательно надо поставить клизму. Количество жидкости, которую надо вводить, зависит от возраста ребенка. Вместо клизмы можно поставить глицериновую свечку или ввести газоотводную трубку. Эти методы должны привести к акту дефекации. Если этого не произошло, то надо обязательно вызвать врача. При повышенном газообразовании можно дать ребенку Эспумизан.

Лечение запоров

Методы лечения зависят от основного заболевания, вызвавшего запор. Но обязательно большое внимание следует уделять диетотерапии. Если запор вызван алиментарными погрешностями, то применения лекарственных средств или физиотерапии не потребуется.

В основе диеты лежит адекватный питьевой режим. Если ребенок ест сухую пищу, то надо следить, чтобы он её запил. Лучше всего помогает перистальтике кишечнике вода, а не соки, молоко или другие жидкости. Также надо как можно чаще давать малышу овощи и фрукты в сыром и готовом виде, так как они являются источником пищевой клетчатки. Хорошо помогает гимнастика, которую надо проводить соответственно возрасту ребенка. Самых маленьких для улучшения перистальтики рекомендуют просто выкладывать на живот за 10-15 минут до кормления. Со временем двигательная активность расширяется, и в гимнастику рекомендуют включать большое количество упражнений. Это стимулирует перистальтику и налаживает стул.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то мама должна соблюдать диету. Если вскармливание смешанное или полностью искусственное, то надо поменять смесь. Профессиональный массаж тоже рекомендован при запорах.

Из лекарственных средств применяют препараты, устраняющие дисбактериоз. К ним относят пребиотики (лакто- и бифидобактериии) и пробиотики (средства, создающие нормальные условия для развития полезной микрофлоры — Хилак-форте). Также можно применять безопасные препараты на основе лактулозы для регуляции стула у ребенка.

При наличии заболеваний (анемия, рахит или гипотиреоз) лечить надо основную проблему, так как диета и ЛФК в данном случае являются только вспомогательными методами. При устранении причины работа кишечника постепенно налаживается самостоятельно.

Если ваш ребенок долго не может сходить в туалет или дефекация вызывает у него болезненные ощущения, срочно нужно обратиться к врачу. Появление запора у ребенка является серьезной проблемой. Некоторые родители не относятся к с должной ответственностью, хотя запоры сильно осложняют жизнь их ребенку. Происходит интоксикация детского организма вредными веществами, начинается воспаление слизистой кишечника из-за повреждения каловыми массами, ухудшается всасывания питательных соединений и изменяется обмен веществ. Поэтому при появлении первых признаков запора не стоит откладывать лечение. Надо пересмотреть питание ребенка, наладить питьевой режим и провести обследование по рекомендации врача.

Малыша все в порядке. Задержка стула, напротив, чрезвычайно беспокоит родителей, заставляя их искать действенные и безопасные средства для помощи малышу. Стоит ли переживать, если младенец не может сходить в туалет, и когда пора принимать меры для устранения запора?

Нормальный стул у малыша зависит от правильного питания.

Считается отсутствие стула в течение трех дней при сочетании этого симптома с плохим самочувствием малыша: болями, коликами, затрудненным и болезненным выходом твердых каловых масс, чрезмерным газообразованием.

В раннем возрасте нужно делать поправки к этой периодичности опорожнения кишечника, связанной с тем, какой тип питания получает малыш:

• грудное вскармливание,
• искусственное вскармливание,
• смешанное вскармливание.

Важный фактор – получает ли ребенок прикорм и как давно вводится новое питание. При кормлении грудью периодичность полностью зависит от рациона его матери.

Малыш может ежедневно радовать своих родителей тем, что он безболезненно опорожняет кишечник, а может не делать это несколько дней. Для подобных случаев существует термин «голодный запор», когда грудное молоко практически полностью усваивается организмом, и кал не образуется.

Если при этом младенец не беспокоится, его животик мягкий, не мучают колики и повышенное , то и родителям не нужно принимать никаких мер. Совсем по-другому обстоит дело у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Состав смеси, применяемой для кормления почти неизменен, а, значит, запор на фоне полного благополучия свидетельствует о наличии проблем с пищеварением.

При искусственном и при смешанном вскармливании дефекация у младенца происходит 1-2 раза в сутки. Задержка стула на 2-3 дня, особенно, если она сопровождается болями, беспокойством из-за колик, требует обращения за консультацией педиатра.

Вполне возможно, что беспокоиться не о чем, просто нужно заменить , или применить некоторые лекарственные средства, но самолечением заниматься в таких случаях не стоит.

Симптомы неблагополучия

Запор сопровождается беспокойным поведением и усиленным газообразованием у малыша.

Приспособление пищеварительной системы ребенка к изменившейся после рождения среде обитания занимает несколько месяцев.

Его еще настолько несовершенен, что отвечает негативными симптомами на любые погрешности в питании и перемене привычного образа жизни. Запор у младенца может сопровождаться такими симптомами:

• беспокойное поведение,
• плач, отсутствие аппетита, плохой сон,
• натуживание и плач при попытках дефекации,
• напряженный животик,
• плотный стул необычной консистенции,
• усиленное газообразование.

Если младенец не может сходить в туалет, и родители заметили у него хотя бы 1-2 таких симптома, нужно обратиться к педиатру и выполнить его рекомендации.

Причины задержки стула

Летом запор у детей может быть связан недостаточным употреблением воды.

Запор у детей раннего возраста, начавшийся летом, в период резкого повышения температуры воздуха, может появиться от того, что ребенку просто не хватает воды.

Организм отбирает жидкость из каловых масс, и они становятся настолько плотными и твердыми, что нарушают естественную дефекацию.

Такая причина не характерна для детей, питающихся грудным молоком, чаще всего от этого страдают малыши, получающие питательные смеси.

Но и грудничкам в летнюю жару нужно предлагать воду для питья, причем дать водичку лучше не из бутылки, а из ложечки. Если причиной жажды стал сухой воздух отапливаемого зимой помещения, нужно применить искусственные увлажнители, снизить температуру, чтобы не превращать комнату малыша в подобие инкубатора.

Рацион кормящей матери тоже может стать причиной того, что младенца мучают запоры. Если она часто употребляет такие продукты:

1. мучная сдоба,
2. рисовую крупу во всех вариантах,
3. жирные сорта мяса,
4. крепкие бульоны,
5. крепкий чай, кофе,
6. высокой жирности,
7. консервированные продукты.

Не стоит удивляться тому, что периодически у малыша появляется задержка стула. Стоит изменить свое меню, и можно считать эту проблему решенной. У детей, получающих питательные смеси, нужно внимательно следить за реакцией на их смену. Подобрать оптимальный вариант детского питания поможет педиатр.

Запор может появиться и после планового введения прикорма. В этих случаях не нужно торопиться с приучением малыша к новым продуктам, вполне возможно, что его кишечник еще не готов к новой пище.

Рациональнее всего начинать такое ответственное мероприятие с овощного пюре из кабачков или моркови, заправленных подсолнечным маслом. К сожалению, встречаются случаи, когда задержка стула – это симптом тяжелых или других органов малыша:

1. непереносимость лактозы,
2. проявления рахита,
3. гипотиреоз,
4. болезнь Гиршпрунга,
5. образование дополнительной петли в кишечнике (долихосигма),
6. непроходимость кишечника,
7. патологии ЦНС.

В каждом таком случае должны разбираться педиатр, детский хирург, невропатолог, которые проводят , назначают лечение, дают рекомендации родителям, при необходимости принимают экстренные меры.

Запор у ребенка раннего возраста может возникнуть при нервном напряжении, вызванном вынужденным расставанием с матерью, то есть имеет психогенную причину появления.

Как помочь малышу

Запор у малыша может быть при кормлении искусственными смесями.

В большинстве случаев, при хорошем уходе за ребенком, запор – эпизодическое явление в жизни малыша. Иногда достаточно несколько дней понаблюдать за его состоянием, чтобы убедиться в хорошем самочувствии.

Устранить задержку стула у младенца не сложно, если известна его причина. Если малыш не беспокоится, его животик не напряжен, не мучают и газы, можно попробовать такие меры:

• при грудном вскармливании – пересмотреть рацион кормящей мамы;
• при кормлении искусственными смесями – обратиться к педиатру за консультацией по поводу перемены детского питания;
• при раннем введении прикорма – отложить его на несколько дней, начать прикорм с овощного или ;
• при психогенной причине задержки стула – чаще общаться с малышом, не оставлять его надолго без внимания родителей, брать на руки, играть с младенцем;
• при нарушении питьевого режима – чаще предлагать воду в жаркое время года.

Для стимулирования дефекации применяют упражнение «Велосипед», когда ножки малыша поочередно прижимают к животику, имитируя езду на велосипеде. В некоторых случаях помогает согревание животика теплой пеленкой. Бережный массаж поможет опорожнению кишечника. Его приемы очень просты:

1. круговые движения теплой сухой ладонью вокруг пупка по часовой стрелке, и в противоположную сторону;
2. боковые поглаживания сверху вниз и снизу вверх;
3. скрещивание ручек и ножек поочередно;
4. легкое пощипывание животика, проводимое по часовой стрелке;
5. выкладывание малыша на животик за пять минут до кормления.

Массаж проводится очень легкими движениями, без нажима и применения силы, теплыми, чистыми и сухими руками. Он стимулирует , активизирует перистальтику кишечника, нормализует стул.

При полной уверенности в том, что запор не вызван патологиями кишечника, можно дать малышу – единственное слабительное средство, применяемое даже у новорожденных детей. Препарат используют в соответствии с инструкцией, помня о противопоказаниях и точно рассчитанной дозировке.

При значительной задержке стула можно применять свечи с глицерином или микроклизму «Микролакс». Крайней мерой для лечения запора педиатры считают применение клизмы с раствором отвара ромашки или просто с кипяченой водой комнатной температуры.

На протяжении 9 месяцев родители с нетерпением ожидают появления на свет своего малыша. И вот долгожданные роды, после которых новорождённый начинает приспосабливаться к новым условиям жизни. Казалось бы, сколько мамой литературы прочитано, многие ходят на курсы, но приехав домой с роддома практически все сталкиваются с рядом вопросов, которые ставят новоиспеченных родителей в тупик. Один из таких вопросов – это как помочь ребенку сходить в туалет. Запор входит в число самых распространенных патологий желудочно-кишечного тракта детей.

Трудности с самостоятельным стулом причиняют младенцу дискомфорт или даже боль. Он может кряхтеть, тужиться, капризничать, плакать. Но принимать меры следует, придерживаясь рекомендаций специалиста, потому что бездумные действия только навредят крохе.

Как же понять есть ли у младенца запор?

Все дети индивидуальны и нет точной нормы количества дефекаций в день. Это зависит от множества факторов. Как правило, стул у детей на грудном вскармливании чаще, чем у искусственников.

На запор у грудничков указывает не столько частота дефекаций, сколько общее состояние крохи. Если он веселый и активный, живот у него мягкий, то не нужно пытаться ему помогать покакать.

Стул у детей первого года жизни, как правило, кашицеобразный или жидкий. Твердый кал должен насторожить родителей, а примеси крови – повод срочно обратиться к врачу.

Для оказания помощи, разберемся с основными причинами этого распространенного явления.

Основные причины запоров у детей до года

Основные факторы, что приводят к проблемам дефекации, можно разделить на два вида – функциональные и органические.

Органические

• воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
• в результате врожденных патологий в органах пищеварения.

Функциональные

• смена в режиме питания грудничка (переход от одной смеси к другой, смешанное вскармливание);
• неправильное питание и недостаточный питьевой режим кормящей мамы;
• не подходит выбранная смесь;
• недостаток еды (особенно в первое время, когда лактация еще полностью не налажена или новорождённый еще недостаточно окреп);
• слабая физическая активность грудничка.

Виды запора

Выделяют два вида запоров – атонический и спастический.

Атонический возникает из-за снижения активности стенок кишечника. При этом возникает вздутие, сопровождающееся редкими, но обильными испражнениями. Кал плотный, иногда катышками. Процесс дефекации становится болезненным.

При спастическом – стул похож на ленту или льется тонкой струйкой. Для исключения патологий прямой кишки следует обратиться к доктору.

Питание и его влияние на стул у грудных детей?

Первое, что должна сделать мама, столкнувшись с данной проблемой, как и с любым другим вопросом о здоровье грудничка, – это обратиться за консультацией к доктору, для того, чтобы исключить возможность патологий или воспаления в органах пищеварения.

Питание кормящей мамы

Если ребенок на грудном вскармливании, то женщине следует внимательнее отнестись к своему питанию. Врачи советуют исключить из диеты кормящей мамы острую, жареную, копченую, соленую пищу. Нужно быть осторожными с такими продуктами, как мясо, отварной картофель, яйца, белый хлеб и рис. Рекомендуется включить в рацион яблоки, вареную свеклу, чернослив, обязательно употреблять достаточное количество жидкости (желательно теплой).

Дети искусственники

При смене детского питания для младенца на искусственном вскармливании желательно, чтоб переход был не резким. Новую смесь следует вводить постепенно, не менее 7 дней, лучше под наблюдением врача, который подберет оптимальный вариант именно для вашего малыша.

В основном при проблемном стуле помогают кисломолочные смеси. Но не стоит ставить эксперименты над здоровьем своего грудничка и часто менять детское питание. Это может привести к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта или дисбактериозу, которые потом нужно будет долго лечить.

Смешанное вскармливание

Часто подобная проблема возникает при смешанном типе питания. В этом случае рекомендуется постараться быстрее наладить процесс лактации. Маме стоит проконсультироваться с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию, если она не может решить проблему самостоятельно. Ведь недоедание так же может стать причиной затруднения дефекации.

Как же родители самостоятельно могут помочь малышу сходить в туалет?

Помощь в домашних условиях

Откажитесь от экспериментов со здоровьем маленького – не вставляйте градусник, мыло или и ватные палочки в попку! Помощь должна быть адекватной:

1. Во-первых, ребенка нужно обязательно перед каждым кормлением выкладывать на животик. Так укрепляются его мышцы, легче отходят газики. При проблемах со стулом рекомендуется физическая активность;
2. Не пеленайте туго, не ограничивайте движения малютки. Полезно делать упражнение «велосипед», помогая этим крохе избавиться от излишков газиков и опорожнить кишечник;
3. Деткам, в первые месяцы жизни, необходимо делать массаж животика по часовой стрелке. Очень помогает, если его делать, когда младенец тужится, пытаясь сходить в туалет. При склонности к запорам массаж нужно делать по пару раз за день;
4. Следующее действенное средство – это тепло. Здесь на помощь придет грелка или прогретая утюгом пеленка. Сделайте теплые ванночки обязательной вечерней процедурой. Это облегчит малышу страдания;
5. Искусственников рекомендуют поить водой. Груднички получают все необходимое с грудным молочком. Хотя летом в жару им тоже нужно предлагать водичку.

Газоотводная трубка, свечи

Если перечисленных выше действий недостаточно, то придется воспользоваться газоотводной трубкой. Так же можно воспользоваться специальными свечами для новорождённых (глицериновые или с облепихой). Они безопасны и ускорят перистальтику кишечника.

Лекарства

Из лекарственных средств наиболее часто доктора рекомендуют препараты лактулозы () для улучшения перистальтики кишечника и размягчения каловых масс. Мгновенного результата от него ждать не стоит. Обычно маленькие пациенты пьют его курсами. Для нормализации микрофлоры кишечника назначают . Но усердствовать с лекарственными препаратами не нужно, как и применять их без показаний врача.

Когда нужна клизма?

Длительное отсутствие стула приводит к тому, что токсины из прямой кишки впитываются в кровь и отравляют детский организм вплоть до повышения температуры. Очень густые каловые массы создают микротравмы ануса. По этой причине может развиться психологический запор из-за страха боли. Если грудничок не какал уже более суток, плачет, его животик твердый, то следует сделать ему клизму.

Конец спринцовки мажут детским кремом или вазелином!

Младенца кладут на бочок, ножки слегка согнуты, и аккуратно, чтобы не повредить мышцы прямой кишки, вводят клизму. Никаких резких движений или спешки тут быть не должно.

Народная медицина

Начиная с 6 месяцев давать компот из или . Сухофрукты заливают водой, кипятят и дают настояться 30 минут. Принимать лучше перед едой по пару чайных ложечек. Также эффективен .

Часто используется для этих целей в народной медицине. Отваривать ничего не нужно. В термос насыпают 2 ст. л. овсяных хлопьев и заливают стаканом кипятка. Настоять 2 часа. И перед едой принимать 50 мл жидкости, слитой после настаивания в детскую бутылочку.

Часто можно услышать про применение . Но для таких маленьких деток она, пожалуй, слишком агрессивна.

С введением прикорма обычно проблема сама себя исчерпывает. Живот ребенка приспосабливается к питанию. В рационе появляются фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Дитя, познавая мир, начнет активней двигаться. Главное родителям не навредить, не торопить естественные процессы. Пройдет время и маленький обязательно окрепнет и перерастет эту проблему. А пока кроха растет, следует помочь ему в этом новом, незнакомом для него мире.

Профилактика

Лучший способ избавления от проблем с животиком – профилактика. Массаж, теплые ванночки с травами, зарядка – ежедневные обязательные процедуры. Постарайтесь как можно дольше сохранить грудное вскармливание.

Если же со сложностями опорожнения кишечника у деток до года вы уже столкнулись, то обязательно обратитесь к педиатру, и вместе отыщите причину задержки стула, согласуйте дальнейшие действия. Только комплексный и рациональный подход к проблемам опорожнения кишечника поможет их решить.

То, что ребенок не может сходить «по-большому» в течение 2-3 дней, должно насторожить родителей. Запор у маленьких детей - это следствие снижения двигательной функциональной активности кишечника. При попытке его опорожнения каловые массы не выделяются, что доставляет ребенку много дискомфортных ощущений. Определить причину такого состояния может только врач после проведения ряда лабораторных, а при необходимости и инструментальных исследований. Дело в том, что причиной запоров становятся не только перемены в рационе питания, но и заболевания желудочно-кишечного тракта. Своевременное диагностирование патологии позволяет обнаружить ее на ранней стадии и сразу начать лечение.

Лечением запоров у малышей должен заниматься только детский врач

Симптоматика

Следует сразу уточнить, что длительное отсутствие дефекации не всегда является признаком запора. Частота опорожнений кишечника ребенка индивидуальна, варьируется в зависимости от возраста и наличия в рационе питания продуктов с грубой клетчаткой. По мере взросления меняется и частота дефекации. Если нормой для новорожденного считается количество испражнений от 5 до 7 раз в сутки, то для ребенка 2-го года жизни этот показатель снижается до 1-2 раз в день.

Расстройство перистальтики при запорах сопровождается изменением консистенции каловых масс. Они плотные, твердые и при отхождении нередко становятся причиной повреждения слизистой оболочки прямой кишки.

К симптомам запора относятся почти все признаки метеоризма:

• повышенное газообразование;
• чувство тяжести и распирания в животе и (или) кишечнике;
• ноющие приступообразные боли в нижней части живота.

При поднимается температура до субфебрильных значений (38 °C), возникает тошнота и приступы рвоты, развиваются судороги. При сильном вздутии живота и невозможности выделения газов через прямую кишку велика вероятность развития опаснейшего состояния - непроходимости кишечника. В этом случае ребенка госпитализируют для проведения медикаментозного или хирургического лечения в стационарных условиях.

Совет: «Дети дошкольного возраста могут скрывать свои проблемы с опорожнением кишечника от пап и мам. Подсказкой для родителей могут стать: снижение или полное отсутствие аппетита, слабость, апатия, быстрая утомляемость».

Выраженность клинической картины запора зависит от причины, которая спровоцировала расстройство перистальтики. Отсутствие стула на протяжении нескольких дней приводит к общей интоксикации организма. Из-за резкого снижения абсорбции витаминов и железа кожные покровы ребенка становятся влажными и бледными, на них возникают покраснения и высыпания различной локализации и интенсивности. Если новорожденный не может сходить «по-большому», а потом выделяется незначительное количество стула с примесями густой слизи и сгустками крови, то следует немедленно вызвать врача. Есть вероятность, что в организме грудничка стремительно развивается смертельно опасная кишечная инфекция.

Нормализовать перистальтику помогут перемены в рационе питания ребенка

С чего начинается лечение

С чего точно нельзя начинать лечение запора, так это с приема сильных слабительных лекарственных средств. Уже после трехкратного употребления таблеток или капель кишечник «привыкает» к таким препаратам, что провоцирует еще более сильное расстройство перистальтики. Опытные родители знают о важности посещения педиатра даже при незначительном ухудшении состояния малыша. Адекватная терапия всегда начинается с установления причины появления трудностей с опорожнением кишечника у детей.

Алиментарный

Лечение этого вида запора не требует применение каких-либо фармакологических препаратов. Родителям достаточно пересмотреть рацион питания ребенка и исключить из него чипсы, соленые орешки, сдобную и слоеную выпечку. Ежедневное меню малыша должно содержать много свежих фруктов и овощей.

Неврогенный

Причиной развития запора становится повышенная нервная возбудимость или сильное эмоциональное потрясение. Неврогенный запор нередко возникает у детей, переживших переезд, развод родителей или смерть близкого родственника. В терапии используются седативные растительные средства.

Гиподинамический

Запор возникает из-за низкой двигательной активности. Отсутствие физических нагрузок приводит к нарушению нормальной моторики кишечника. Часто трудности с дефекацией появляются у детей с ограниченными возможностями или при соблюдении ребенком длительного постельного режима. Для устранения этого вида запора требуется прием прокинетиков и (или) сиропов с лактулозой.

Медикаментозный

Запор не редко бывает после приема фармакологических препаратов - диуретических средств, ацетилсалициловой кислоты, спазмолитиков. Если дошкольник или , то причиной этому может стать антибиотикотерапия, проводимая при ОРВИ или ангине. В этом случае ребенку показан прием эубиотиков или пребиотиков.

Механический

Этот вид запора провоцируют механические травмы длительное сдавливание или сильный ушиб, а также сформировавшиеся доброкачественные и злокачественные новообразования. Родителям следует немедленно показать малыша доктору для проведения тщательной диагностики и назначения медикаментозного или хирургического лечения.

Эндокринный

Нарушениями перистальтики часто страдают дети с гормональными расстройствами. Запоры возникают из-за снижения функциональной активности гипофиза, коркового слоя надпочечников, щитовидной железы. Проводится комплексная симптоматическая и этиотропная терапия под наблюдением детского эндокринолога.

Токсический

Запоры токсической этиологии развиваются после отравления ребенка фармакологическими препаратами, ядами растительного и животного происхождения, тяжелыми металлами, средствами бытовой химии. В этом случае после проведения дезинтоксикационной терапии ребенку рекомендовано курсовое лечение эубиотиками, прокинетиками, пеногасителями.

Предупреждение: «Вирусные и бактериальные инфекции, сопровождающиеся резкими скачками температуры и рвотой, провоцируют развитие обезвоживания. На фоне недостатка жидкости в организме малыша или подростка часто возникают запоры».

Фармакологические препараты в лечении запоров у детей

После установления причины возникновения педиатр назначает препараты в зависимости от обнаруженного заболевания. Наиболее часто трудности с опорожнением кишечника развиваются на фоне дисбактериоза.

Лактулоза

Синтетический дисахарид, который не всасывается в желудочно-кишечном тракте и выводится из организма в неизменном виде. Это позволяет применять препарат в лечении запоров даже у новорожденных. К несомненным достоинствам средств с лактулозой относится отсутствие эффекта «привыкания» кишечника. Дисахарид является действующим веществом таких сиропов и суспензий:

• Дюфалак;
• Нормазе;
• Прелакс;
• Порталак;
• Гудлак.

Лактулоза абсолютно безопасна, практически не вызывает побочных эффектов и быстро оказывает легкое послабляющее действие. Применение таких сиропов оказывает положительное влияние на биоценоз кишечника, усиливая рост полезной микрофлоры.

Пробиотики и пребиотики

Трудности с опорожнением кишечника у новорожденных и детей постарше можно устранить приемом препаратов, содержащих живые культуры полезных бактерий:

• для детей;
• Аципол;
• /li>
• Бифиформ.

Курсовое лечение пробиотиками восстанавливает кишечную микрофлору, нормализует перистальтику, обеспечивает полноценную абсорбцию биологически активных веществ и минеральных соединений.

Пеногасители

Развиваются из-за отсутствия полезных бактерий в кишечнике и недостаточной выработки пищеварительных ферментов. После употребления грудного молока или молочной смеси новорожденные нередко страдают от симптомов метеоризма - вздутия животика, бурления, расстройства перистальтики. В этом случае педиатры рекомендуют давать малышам суспензию Эспумизан. Действующее вещество препарата симетикон обладает способностью снижать поверхностное натяжение пузырьков газов, схлопывая их. Единственное противопоказание для приема Эспумизана - кишечная непроходимость.

Терапия в домашних условиях

Мама или папа могут сделать массаж, чтобы ребенок сходил в туалет. Плавными круговыми движениями без какого-либо давления следует поглаживать животик по часовой стрелке. Начинать необходимо с области пупка, а затем постепенно увеличивать круг вращения. Массирование не должно длиться более 5 минут.

Поняв, что ребенок давно не испражнялся, родители первым делом думают о клизме. Это действительно эффективная процедура, но не стоит прибегать к ней слишком часто. Кишечник «привыкает» к такому легкому опорожнению и запоры могут принять хронический характер. При проведении процедуры нужно использовать очищенную воду комнатной температуры без добавок, которые могут стать причиной аллергии или воспаления.

Хорошо помогают устранить запоры у детей ректальные суппозитории с глицерином:

• глицелакс;
• глицериновые.

Приобретая такие свечи, следует обратить внимание на дозировку и выбрать те, которые предназначены для детей. В последнее время на прилавках аптек появилось новое средство для быстрого и безболезненного опорожнения кишечника для детей -

Одной из причин постоянного плача новорожденного может стать запор. Поскольку пищеварительная система ребенка только начинает функционировать, она остро реагирует на все изменения, поступающие извне. Считается, что подобный процесс носит временный характер, и примерно к 3-4 месяцем стул грудного ребенка станет регулярным. На самом деле все обстоит несколько иначе, и в большинстве случаев новоявленные родители уже через несколько дней по возвращению из роддома в родные пенаты сталкиваются с кишечными коликами, газиками и запором.

Поэтому многих мам и пап начинает интересовать вопрос, что делать, если ребенок не может сходить по большому. Паниковать, конечно, сразу не стоит, но и пускать ситуацию на самотек тоже не рекомендуется.

Попробуем разобраться, как помочь ребенку сходить в туалет по большому помочь наилучшим образом, избегая лекарственных средств и разного рода манипуляций

Симптомы запора. На что обратить внимание

Первое, что следует уяснить. Стул ребенка, находящегося на грудном вскармливании, значительно отличается от дефекаций малыша, который питается смесью. В первом случае грудной младенец будет какать столько, сколько раз он кушает (ну, или два через три), а во втором могут образовываться запоры. Происходит это потому, что искусственное питание в желудке грудного ребенка усваивается хуже, чем натуральное мамино. А, значит, следить за частотой стула необходимо более строго.

Всегда есть какое-то «но» : если месячный ребенок не какает, но при этом сохраняет хороший аппетит, сон и настроение, паниковать не надо. Допускается, при соблюдении перечисленных условий, что ребенок может не какать до 3-х дней, или 1 раз в день, или 1-2 раз в три дня. Значит, таковы индивидуальные особенности его организма и мамино молочко хорошо усваивается.

Если же появляются неприятные симптомы - стоит немедленно принять меры, иногда - даже обратится к детскому врачу. Не стоит доводить ситуацию до появления острой кишечной непроходимости. Поэтому насторожить родителей должны:

Причины детского запора

Достаточно часто на количество дефекаций у ребенка влияют:

Разновидности детского запора

Если двигательная активность кишечника нарушена - у ребенка может развиться запор. Различают:

Атонический запор - когда происходит сильное вздутие живота и выходят большие по объему каловые масса (как у взрослых). Данный процесс обуславливается недостаточной сократительной активностью кишечника.

Спастический запор - возникает, когда сократительная активность пищеварительного тракта имеет повышенной характер. Недуг характеризуется следующей симптоматикой: высокой плотностью стула и проявлением резких болезненных ощущений во время дефекации. Об этом можно узнать, если внимательно понаблюдать за выражением лица (и даже тела) ребенка.

Если же месячный ребенок не какает на протяжении длительного периода времени, а его стул в редких случаях похож на ленточку - можно судить о возникновении патологии прямой кишки. В этом случае необходимо срочная консультация хирурга.

{reklama2}

Что делать при запоре у ребенка

Не стоит насильно заставлять ребенка «ходить в туалет». В ином случае, у него в подсознании закрепиться мысль о происходящем и усилиться его негативное отношение к процессу. Как же помочь ребенку сходить в туалет по большому?

Попытаться обойтись лечением без лечения. Это значит - сделать аккуратный массаж живота. Для этого следует положить грудничка на спинку и пальцами одной руки слегка, очень нежно и аккуратно, надавливать по обе стороны от пупка. Затем спустить руку к лобку - получится, словно «смайлик» рисуете. Кстати, это упражнение рекомендуют хирурги, когда у детей развивается пупочная грыжа (конечно, в легкой степени).

Хорошо помогает справиться с запором детская гимнастика . Ее желательно выполнять каждое утро, а некоторые упражнения - в течение дня, по принципу «чем чаще, тем лучше».

Выкладывание ребенка на животик может стать тем спасательным якорем, когда упражнения и массаж не приемлемы. Ведь не все детки позитивно относятся к различного рода манипуляциям с их телом, а вот положение «лежа на животе» обожают все без исключения. Хорошим вспомогательным средством может стать фитбольный мяч (главное, не уронить ребенка в процессе катания) и теплая пеленка, которую кладут на животик малыша.

Изменения в питании мамы помогут наладить работу кишечника ребенка. Например, в рацион можно ввести чернослив, который через молоко попадет в желудок грудничка и поможет ему справиться с запором. Можно просто купить готовые пюре из чернослива или же приготовить его самостоятельно. Для этого взять 4-5 штучек чернослива и запарить их кипятком. Дать остыть (в процессе сухофрукт настоится и распариться) и съесть (и выпить).

Если ребенок на искусственном вскармливание - ему можно дать попить черносливной водички (только не забудьте ее хорошо процедить, можно даже через несколько слоев марли). В том случае, когда в рацион ребенка уже - пюре из чернослива, а также сливы, тыквы, морковки в сочетании с яблоком или тыквой, должно постоянно присутствовать в детском меню. Также полезен «компот» из кураги (готовится по тому же принципу, что и черносливный) и овсяной отвар. Достаточно залить 60 граммов овсяных хлопьев одним стаканом воды и проварить на медленном огне. Когда отвар настоится, процедить и дать выпить ребенку.

Лечимся народными средствами

Если вам советуют прибегнуть к бабушкиным методам лечения запора - тщательно обдумайте предлагаемые варианты. Ведь раньше не было ни специальных свечек, ни мягких слабительных препаратов. И нашим мамам/бабушкам не оставалось ничего, как, например, использовать в лечении детское или хозяйственное мыло, из которых делались свечки. Еще вставляли в попу градусник или ватную палочку, смазанные вазелином. Конечно, может это и считалось действенными способами, но кто пробовал повторить хотя бы один из них знают, как ребенок реагирует на подобные эксперименты и насколько сильно у него раздражается слизистая, которую потом также приходится лечить.

Из современных препаратов хорошим слабительным эффектом обладают различного вида масла и препараты, в состав которых входит сенна. Также педиатры рекомендуют использовать в рационе искусственника безлактозные смеси, а в лечении - пробиотики, содержащие лактозу. Но слабительные средства возможно давать ребенка только тогда, когда найдена и по мере возможности устранена причина появления запоров.

В домашних условиях можно также поставить ребенку клизму, налив теплой водички, смешанной с одной чайной ложкой глицерина. Дозу подбирают, исходя из возраста малыша:

✓ для месячного ребенка - 30 мл.,

✓ от трех до шести месяцев - 60 мл.,

✓ после 6 месяцев - 90 мл.

Однако, частое применение клизм может привести к привыканию, и ребенок разучиться самостоятельно ходить в туалет.

Педиатры иногда советуют пройти курс лечения дюфалаком (если запоры повторяются с завидной частотой). Это медикаментозное средство, которое оказывает слабительный эффект, по крайней мере, так заявлено в инструкции к препарату. На деле - отзывы самые разные, поэтому, пить или нет - каждые родители решают сами. В любом случае, следует знать, что у лекарства есть аналог - препарат «Нормазе».

И, наконец, из личного опыта, проверенного на животиках как минимум 6 детишек, могу посоветовать лекарственный препарат «Бэбинос». Не стоит бояться того, что он на спирту - в малых дозах это не страшно. Пить его следует всего три дня и строго по инструкции. И несомненным плюсом является то, что в открытом виде это средство может храниться в течение года, а, значит, вы всегда сможете помочь своему малышу.

Когда же ребенок немного подрастет - в его рацион необходимо вводить продукты, содержащие клетчатку, а также овощи и фрукты. Именно они помогают нормализовать работу ЖКТ, а, значит, предотвращают появление нежелательных задержек со стулом.

Помните, что все предложенные в статье методы борьбы с детским запорами носят рекомендательный характер, поэтому в случае необходимости обратитесь к специалистам.