Гайморит при беременности: опасности и особенности лечения. Симптомы, диагностика и лечение гайморита при беременности

К сожалению, ?? беременность не защищает женщину от болезней. Иммунная система будущей мамы ослаблена. Даже простая простуда может привести к осложнениям, одним из которых является гайморит. Воспаление верхнечелюстных пазух сопровождается тяжелыми симптомами – сильной головной болью, заложенностью носа, повышением температуры тела, общей слабостью и быстрой утомляемостью.

Болезнь нужно лечить как можно быстрее. В запущенных случаях инфекция из полости носа распространяется дальше, может перекинуться на оболочки головного мозга, вызвав менингит.??

Терапия любого заболевания в этот период имеет особенности. Прежде всего, это ограничение применения медикаментов, негативно влияющих на эмбрион. Гайморит при беременности требует особого внимания, поскольку лечение должно быть эффективным для мамы и вместе с тем безопасным для малыша.

Гайморит во время беременности не редкость. Связано это с несколькими особенностями организма будущей мамы:

1. Во-первых, в этот период увеличивается количество вырабатываемой слизи, а вместе с тем усиливается ее вязкость. Это касается не только полости носа. Меняется характер влагалищных выделений и слюны, что связано с гормональными изменениями.
2. Во-вторых, иммунитет беременной женщины снижен, а все органы и системы работают в усиленном режиме, как бы «за двоих». За счет повышенной густоты слизи и ослабленной способности организма сопротивляться инфекции, бактерии не так быстро выводятся из полости носа и начинают активно размножаться.

Беременность часто сопровождается ОРЗ и ОРВИ, и гайморит становится спутниками этих болезней. Чрезмерная активность обычных для человека микроорганизмов на фоне сниженного иммунитета беременной приводит к развитию синуситов. Врехнечелюстной синусит может вызываться такими инфекциями, как стафилококки, стрептококки, вирусами, микоплазмой, хламидией, грибами. Причиной патологии может стать продолжительный контакт с аллергеном.

Успех выздоровления зависит от ранней диагностики и начала лечения.

Гайморит при беременности имеет следующие симптомы:

Головная боль на фоне регулярной заложенности носа;

Болевые ощущения в области переносицы, лба, пазух носа;

Густой секрет из носа??, приобретающий зеленоватый или желтый цвет часто с неприятным запахом;

Повышение температуры;

Снижение работоспособности, общая слабость организма.

Начальные этапы болезни могут протекать бессимптомно, но с течением времени признаки гайморита усиливаются, становятся выраженными, дополняются новыми проявлениями.

??? Последствия гайморита, перенесенного при беременности

Гайморит при беременности, если лечение начато несвоевременно, опасен для будущей мамы, отрицательно влияет на плод. В запущенных состояниях инфекция из гайморовых пазух, распространяясь с током крови, поражает почки, сердечную мышцу, в тяжелых случаях оболочки мозга. Гайморит при беременности вызывает негативные последствия для здоровья ребенка. Главный симптом болезни – заложенность носа, приводит к недостатку кислорода в организме матери, способствует развитию осложнений для плода. Гипоксия вызывает гипертонию, заболевания сердца.

Инфекция в полости носа чревата последующим воспалением тройничного нерва — болезненного и трудноизлечимого состояния.

Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность решить проблему консервативным путем. В запущенных случаях хирургическое вмешательство становится единственным способом побороть болезнь, что не желательно для будущей мамы. Чтобы свести к минимуму вероятные тяжелые последствия гайморита при беременности, нужно начинать терапию как можно быстрее. Поэтому простуда, затяжной насморк, головные боли на фоне заложенности требуют медицинской консультации. Не стоит заниматься самолечением и откладывать визит к доктору. Это навредит не только женщине, но и будущему малышу.

Как и чем лечить гайморит при беременности

Стандартная терапия синусита включает медикаментозное лечение, проведение специальных процедур, в некоторых случаях прокол пазух. Но лечение гайморита при беременности имеет особенности. Некоторые интенсивные процедуры могут вредить плоду. Антибиотик при гайморите, если он необходим на этой стадии болезни, при беременности подбирается особенно тщательно. Многие медикаменты запрещены к применению у будущих мам либо разрешены во 2 и 3 триместрах.

Медикаментозное лечение

Бактериальные формы синусита во многих случаях требуют назначения антибиотиков. Многие из них токсичны для плода, но вред современных антибактериальных препаратов преувеличен. Сегодня существуют варианты, разрешенные к применению будущими мамами, безопасные для малыша. Если доктор назначает антибиотики при гайморите, не нужно пугаться. Последствия не пролеченной инфекции могут оказаться тяжелыми. Лечение гайморита антибактериальными препаратами при беременности будет успешным в том случае, если строго соблюдать предписания врача в отношении выбора медикамента, дозировки, времени приема и длительности курса. В таком случае вероятность побочного действия на организм женщины и плод минимальна. Чаще всего назначают аугментин, изитромицин, цефалоспорины третьего поколения (если воспалительный процесс выраженный).

Гайморит в начальной стадии на ранних сроках беременности лечат с применением местных антибактериальных препаратов в каплях, спреях.

При этом антибиотик попадает сразу к месту воспаления, в гайморовы пазухи, минуя ЖКТ, не оказывая системного действия на организм женщины, на развитие эмбриона.

Пункция

В запущенных случаях, когда необходима экстренная помощь, выполняется прокол пазух. Этот метод часто применяется в первом триместре беременности, когда применение антибиотиков имеет строгие ограничения. Суть пункции состоит в прокалывании специальной иглой поочередно одной пазухи, затем другой (если синусит двусторонний) и промывания специальными лекарственными растворами. После проведения этой процедуры наступает мгновенное облегчение общего состояния больной. Проколов пазуху, обеспечив отток гноя, врач добивается снижения давления в этой области. Благодаря этому отступает головная боль, снижается температура тела, улучшается общее состояние организма.

Бытует мнение, что после прокола болезнь перейдет в хроническое состояние и будет возвращаться регулярно. Это не так.

Рецидивы воспалительных процессов в синусах возникают по причине незавершенности терапии. Очень важно пройти комплексное лечение. После снятия острого воспаления рекомендованы физиопроцедуры (прогревание, лазер). Они не запрещены беременным женщинам, проводятся при условии согласования с врачом. Прокол назначается редко, часто в запущенных стадиях болезни. При вовремя начатой терапии такая процедура обычно не потребуется.

Гомеопатия

Гомеопатия разрешена будущим мамам. Но следует понимать, что неправильно подобранное лечение сильно осложняет гайморит у беременных. В результате чего страдает не только женщина, но и будущий ребенок. Выраженный терапевтический эффект от гомеопатических лекарств достигается только после длительного приема. Поэтому гомеопатические препараты применяются только по назначению врача в составе комплексного лечения. Заменить антибиотики, прокол, промывания в случае их необходимости гомеопатия не в состоянии. Наиболее известные средства «Асинис», «Циннабсин», «Эуфорбиум Композитум». Как правило, их успешно комбинируют с другими лекарствами и процедурами от гайморита.

Эурофобиум композитум капли

Ингаляции

Ингаляции назначают в составе комплексного лечения от гайморита. Они не противопоказаны беременным женщинам. Проводят их с помощью небулйзера или привычным нам «дедовским» методом – паровым. Первый вариант предпочтительнее. Во-первых, такие процедуры выполняются холодным, а не горячим паром, что будущей маме перенести легче. Во-вторых, мельчайшие частички пара позволяют быстро доставить лекарство в место воспаления, за счет чего процедура имеет высокую эффективность. ?? Для очищения пазух применяют солевые растворы (физраствор), для разжижения гнойного отделяемого – щелочные растворы (минеральная вода «Нарзан», «Ессентуки»). Верхнечелюстной синусит лечат ингаляциями с антибиотиком. Необходимость назначения, а также препарат устанавливает врач. В качестве антибактериального компонента для небулайзера применяются раствор фурациллина, тобрамицин, флоимуцил.

Тепловые ингаляции можно проводить в домашних условиях. Их делают с эфирными маслами, обладающими антибактериальными свойствами. Полезно дышать над картошкой. Следует помнить, что народные средства, в том числе лекарственные травы, не всегда безопасны для плода. Перед началом таких процедур стоит обсудить их целесообразность и возможность проведения в период беременности с врачом.

?? Промывание носа

Если гайморит и беременность ограничивают на выбор антибиотиков, то лечение промываниями пазух носа разрешено и безвредно. В условиях медицинского учреждения эту процедуру проводят по Проетцу. В народе метод получил название «кукушка». Суть его состоит в том, что специальный лекарственный состав при помощи специального аппарата вливается в одну ноздрю в то время и выходит через другую вместе с гноем. Во время процедуры пациент лежит на спине на кушетке. Обязательное условие – голова должна располагается ниже уровня тела. При промывании женщина постоянно повторяет «ку-ку», так метод и получил простонародное название. Благодаря этому жидкость не попадает в дыхательные пути, а удаляется через нос. Промывания носа при беременности выполняют и в домашних условиях самостоятельно специальным шприцом или спринцовкой. Чаще всего для этого применяют солевой раствор.

Перед процедурой нужно закапать капли в нос, чтобы уменьшить отечность.

Лекарственные препараты местного спектра действия

Лечение гайморита у беременных предполагает использование лекарств местного действия. В первую очередь это капли и спреи для облегчения носового дыхания, снятия отечности в полости носа («Називин», «Ксилометазолин» и т.д.). Использование их в лечении будущей мамы не желательно, но в случае необходимости их могут назначать. К сосудосуживающим препаратам нужно относиться с осторожностью, дозировку и длительность их применения определяет врач.

Для разжижения слизи, снятия воспаления назначается Синупрет. Он усиливает эффективность лечения антибиотиками.

?? Профилактика гайморита у беременных??

Одна из основных причин заболеваний носа у беременных – ослабление иммунитета. Поэтому профилактика гайморита должна быть направлена на улучшение функций иммунной системы. Будущей маме важно правильно питаться, принимать витамины, гулять на свежем воздухе, не переохлаждаться. Зимой нужно защищать голову шапкой.

Для улучшения циркуляции воздуха в полости носа рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику.

Для этого одну ноздрю закрывают пальцем, а через другую выполняют глубокий вдох. Носовые ходы чередуют. Упражнение повторяют по 8 раз. При гайморите, а также, при склонности к нему гимнастику рекомендуется выполнять регулярно по нескольку раз в день.

Гайморит – тяжелое заболевание, которое при неправильном лечении приводит к развитию осложнений для плода и женщины. Поэтому заниматься самолечением, экспериментировать с народными методами и гомеопатическими средствами в беременности нельзя! Терапия должна быть комплексной и проводиться под медицинским контролем.

Гайморит - воспаление слизистой оболочки гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. Она связана с носовой полостью через отверстие (устье).

информация Как любой инфекционный процесс, гайморит может навредить и матери и ребенку, поэтому, чем быстрее поставлен диагноз и начато лечение, тем лучше. Данное заболевание является достаточно распространенным, особенно после перенесенного ринита.

Этиология гайморита

Причиной воспаления слизистой оболочки пазухи чаще всего являются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибы), также заболевание может быть последствием травмы, аллергической реакцией.

Инфекционный агент попадает в пазуху через:

• Слизистую носа;
• Гематогенным (через кровь) путем;
• Одонтогенным путем (через корень воспаленного зуба).

Чаще всего гайморит развивается на фоне острого респираторного заболевания (ОРЗ), сопровождающегося ринитом, скарлатины, дифтерии, кариеса. Как правило, заболевание в начальной своей стадии имеет вирусную причину, далее при отсутствии или неправильном лечении присоединяется бактериальная флора, и выделения приобретают гнойный характер.

Однако без предрасполагающих факторов заболевание развивается реже. К ним относятся:

• Искривление носовой перегородки;
• Полипы в самой пазухе;
• Врожденные аномалии строения носа и его пазух;
• Сопутствующие заболевания (муковисцидоз, аллергический ринит).

Все это приводит к затруднению оттока скопившегося секреты через устье гайморовой пазухи, что создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов и скоплению гноя.

Классификация

По характеру течения заболевание может быть острым и хроническим .

Острый гайморит чаще развивается на фоне ОРЗ, кариеса, гриппа, кори.

Хронический гайморит-это, как правило, не долеченный или затянувшийся острый. Считается, что если воспаление длится более 1 месяца (по некоторым данным более 3), это уже хронический процесс.

Симптомы

Основными симптомами гайморита являются:

• Затруднение дыхания через нос;
• Слизистые или гнойные выделения их носа;
• Высокая температура;
• Головные боли, усиливающиеся при резких движениях головой, чихании, наклоне вниз;
• Слабость;
• В тяжелых случаях отмечается отечность век, конъюнктивит, слезотечение (при переходе процесса на глазницу).

При хроническом гайморите симптомы часть носят стертый характер, проявляются периодическими выделениями из носа, субфебрильной температурой (до 37,5 градусов), головными болями.

Диагностика

Окончательный диагноз ставится врачом оториноларингологом (ЛОР-врач). Он основывается на жалобах пациента, истории заболевания (анамнезе), данных осмотра и дополнительных методах. Наиболее достоверным является рентгенологический, однако его не рекомендуется применять у беременных. Поэтому чаще используют следующие методы:

• Диафаноскопии (основан на просвечивании пазух лампочкой)
• Пункция (прокол пазухи-носит и лечебный эффект)
• Ультразвуковое исследование

Лечение

помните Необходимо помнить, что лечение гайморита должно начаться как можно скорее, так как любая инфекция может навредить не только маме, но и малышу. Терапия направлена на восстановление проходимости устья гайморовой пазухи, ликвидации очага инфекции, отека, воспаления, удаления содержимого в полости.

Если начать терапию данного заболевания на ранней стадии еще до образования гноя, можно обойтись и без антибактериальных препаратов. В этом случае хорошего эффекта можно добиться, используя следующие средства:

• Промывание носовой полости и пазухи раствором антисептика, что создает возможность для лучше оттока содержимого ( , хлоргексидин, водно-солевой раствор);
• Использование местных сосудосуживающих препаратов (в детской концентрации и не более 3-х дней), которые уменьшают отек слизистой носа и устья пазухи, улучшая проходимость;
• Гомеопатические и народные средства (обязательно в комплексе с другими методами): циннабсин, эуфорбиум, синуфорте. Препараты способствуют очищению пазух, обладают противовоспалительным эффектом, разжижают содержимое.

Если гайморит перешел в гнойную стадию, к указанным выше средствам добавляют антибиотикотерапию. Не стоит бояться этой группы препаратов, так как сам микроб причиняет больший вред, чем антибиотик. Однако не все группы противомикробных средств используются при беременности. Разрешенными являются препараты группы пенициллинового ряда (амоксициллин, аугментин), цефалоспорины (цефазолин, цефуроксим), макролиды (азитромицин, джозамицин).

Хорошим лечебным и диагностическим эффектом обладает прокол гайморовой пазухи . Выполняется под местным обезболиванием стерильной иглой. Метод позволяет удалить гнойное содержимое, промыть пазуху и ввести непосредственно в очаг разрешенные растворы антибиотиков и антисептиков.

Осложнения

важно Осложнения гайморита могут быть очень серьезными как для матери, так и для ребенка. Любая инфекция, длительно находящаяся в организме женщины, может попасть к ребенку. Последствием может стать внутриутробное инфицирование с развитием пневмонии, поражением органов и тканей, выкидыш и даже внутриутробная гибель ребенка.

Учитывая месторасположение гайморовой пазухи (на лице в области верхней челюсти), опасность для матери представляет прежде всего то, что инфекционный процесс может перейти на соседние ткани и органы. Она может распространиться на глазницу и мягкие ткани ее окружающие, тройничный нерв (инфекция по нерву может попасть в головной мозг и вызвать воспаление его структур), перейти по кровеносным сосудам на отдаленные органы и ткани и вызвать их инфицирование (сердце, почки, печень и других). Также хронический гайморит может служить причиной частых заболеваний полости рта и глотки (кариес, стоматит, тонзиллит).

Профилактика

Своевременное и полноценное лечение ринита, кариеса, оперативная коррекция деформаций носовой перегородки и других аномалий строения носовой полости, удаление полипов. Нельзя допускать перехода острого процесса в хронический.

Гайморит всегда хлопотно лечить. Он требует комплексного подхода, предотвращения возможных осложнений, сочетания народных средств с традиционной медициной и, во многих случаях, хирургической операции. Однако гайморит при беременности ещё опасней, поскольку может повредить не только будущей матери, но и ребенку.

Причины возникновения

Возникает гайморит при беременности из-за попадания инфекции в гайморовы пазухи, расположенные прямо под глазами, по обе стороны от переносицы. В человеческом организме они выполняют три функции:

• Прогревают воздух перед тем, как тот попадет из носовых путей в легкие.
• Обеспечивают индивидуальное звучание голосу, делая его непохожим на другие.
• Придают лицу определенный рельеф, из-за чего оно выглядит так, как выглядит.

Инфекция может проникнуть в них из-за:

1. Сниженного иммунитета. А поскольку организм женщины, вынашивающей ребенка, переживает сильные нагрузки, иммунитет её снижается, что делает гайморит при беременности очень вероятным.
2. Затяжного насморка. Что бы ни было причиной: аллергия, простуда, ангина, искривленная носовая перегородка или просто тот факт, что при беременности носовая слизь загустевает и становится более восприимчивой к попаданию болезнетворных микроорганизмов.
3. Инфекции. Болезни зубов, воспалительные болезни глаз, тонзиллит – источник инфекции находится рядом с гайморовыми пазухами, что увеличивает вероятность осложнений.

Гайморит у беременных может возникнуть с большей вероятностью, чем у остальных, и им же приносит больше проблем, поскольку даже прокол может быть для них вреден.

Опасности для беременных

К основным опасностям гайморита при беременности следует отнести:

1. Кислородное голодание. Поскольку гайморовы пазухи напрямую отвечают за снабжение организма кислородом, нарушение их функции может привести к голоданию, которое опасно не только для самой женщины, но и для плода, который имеет общую с матерью кровеносную систему. И если организм взрослого человека справляется с такими небольшими неудобствами легко, для ребенка, особенно на ранних сроках беременности, они чреваты патологиями развития.

2. Осложнения. Гайморит может приводить к воспалениям глаз, зубов, к тонзиллиту, к фронтиту, даже к менингиту. Инфекция может попасть в мозг. Вылечить её будет очень трудно, а когда создается угроза жизни матери, под угрозой оказывается и ребенок.

3. Неправильное лечение. Сосудосуживающие капли, например, действуют также на плаценту и их использование может привести к тому, что ребенок будет голодать. Неаккуратность, когда проходит лечение гайморита при беременности – одна из основных опасностей для малыша.

Как лечить

Лечение гайморита при беременности должно быть:

1. Своевременным. Чем позже оно начнется, тем больше вероятность осложнений и того, что не удастся обойтись лекарственными средствами, и понадобится прокол.
2. Профессиональным. Народные средства хороши, но только как вспомогательная часть. Самолечение может быть смертельно опасно, да и не все процедуры, которые проводит врач, можно провести дома – прокол, например, не получится.
3. Комплексным. Гайморит нельзя лечить каким-то одним способом (используя только капли, например) – должны применяться разные средства, которые будут дополнять друг друга.

Лекарственные средства

Лечить гайморит можно, не применяя хирургические средства (прокол является стрессом для организма матери и лучше его избежать по возможности). Обычно этот вариант пробуют прежде всего. Применяются препараты с различным действием:

1. Антибиотики. Обычно используются капли, поскольку они оказывают действие только на конкретный участок организма и сразу поступают в самый очаг инфекции. Однако при беременности их использование затруднено – слишком много побочных эффектов. Потому применяют их только в крайнем случае, и только по четко составленному графику. Иногда их вводят, сделав прокол.
2. Капли на основе эфирных масел. Эти лекарственные средства снижают отек и оказывают антибактериальный эффект. При этом не вредят будущей матери, поскольку все их компоненты натуральны.
3. Капли на основе морской воды. Их назначают даже новорожденным, поскольку они не вызывают аллергии и не могут негативно повлиять на организм. Капли вымывают слизь и оказывают антибактериальный эффект.
4. Растворы для промывания. Такие средства также вымывают слизь вместе с гноем и очищают дыхательные пути.

Сосудосуживающие капли назначаются только в крайних случаях, если женщина очень страдает от заложенности носа. Тогда применять их можно, но только в умеренных, определенных врачом, количествах.

Операция

К оперативным методам лечения относят:

1. «Кукушка». Процедура не является в полной мере хирургической операцией, скорее относясь к физиотерапии, но, тем не менее, лечить гайморит ею можно эффективно. При ней в одну ноздрю пациентки вводят шланг и начинают закачивать стерильный фармацевтический раствор. Из другой ноздри он выливается уже с гноем, промыв пазуху.
2. Прокол. Эту процедуру проводят обычно под местной анестезией, которая, в отличие от общего наркоза, не может повредить ребенку. В гайморову пазуху вводят иглу, которой откачивают гной, а после заливают внутрь средства, позволяющие предотвратить рецидив заболевания.

Прокол может стать стрессом для организма, но иногда это единственный способ предотвратить развитие болезни.

Народная медицина

Важно помнить, чем опасен гайморит при беременности – неумелым лечением. Народные средства хороши в умеренных дозах и применять их можно только аккуратно. При гайморите можно применять прогревания:

1. Соль или песок. Нагреть на сковороде, насыпать в специально сшитый мешочек, положить на пазухи.
2. Яйца. Сварить, остудить, положить на пазухи.
3. Глина. Запечь две небольшие лепешки в духовке, положить на пазухи.

Дискомфорт, когда используются народные средства – знак, что пора делать перерыв.

Также могут помочь ингаляции:

1. Овощи. Нужно сварить картошку в мундире, или несколько луковиц, или головок чеснока и подышать над отваром.
2. Чеснок. Нужно нагреть в духовке сковороду, положить на неё чесночную кашицу и подышать испарениями.
3. Эфирные масла. В кипяток нужно капнуть немного эфирного масла эвкалипта, сосны или шалфея.

Народные средства хороши в меру, а кипятком можно обжечься не хуже, чем огнем. Поэтому нужно соблюдать осторожность, и при головокружении или боли – прекращать процедуру.

При беременности нужно соблюдать крайнюю осторожность и не делать ничего без совета врача – хорошим примером являются сосудосуживающие капли, которые, хоть и кажутся совершенно не связанными со здоровьем плода, могут привести к патологиям.

Гайморитом является гнойное воспаление, которое охватывает обе придаточные пазухи носа либо одну из них. Данное заболевание также называется риносинуситом. Оно опасно осложнениями, которые могут возникать в случаях, если не начать вовремя его лечить. Особенно опасны гайморит при беременности, поскольку в данной ситуации женщине подходят не все методы лечения данного заболевания.

При беременности защитные силы организма ослабляются, поэтому не удивительно, что гайморит в период вынашивания ребенка лечится крайне сложно. А средства, применяемые при этом, будут минимальны, поскольку могут оказать негативное влияние на развитие плода.

Итак, отчего возникает гайморит во время беременности?

Причины гайморита

На первых этапах беременности женщине может казаться, что у нее начинается насморк, однако данный симптом не означает, что у нее развивается риносинусит. Данное самочувствие обусловлено тем, что в организме женщины протекают специфические процессы, не связанные с болезнью, однако простужаться в этот период очень опасно. Это может привести к воспалению носовых пазух и развитию вышеуказанного заболевания.

Слизистая оболочка носа при беременности изменяется, в частности, слизь, которая находится на ее поверхности, меняет свою структуру, становясь более концентрированной и густой. Это обусловлено гормональной перестройкой женского организма. В свою очередь, способствует тому, что вредоносные вирусы и бактерии, попадающие в организм через нос, задерживаются в нем, вызывая опасность возникновения разнообразных болезней. Некоторая их часть начинает активно размножаться в области носовых пазух и вызывает воспалительный процесс.

Микроорганизмы, которые способны вызывать гайморит при беременности:

• вирусы;
• гемофильная палочка;
• микоплазма;
• стафилококк;
• стрептококк;
• хламидия;
• грибки.

Часто случается так, что гайморит у беременных провоцируется не данными микроорганизмами, а недолеченными острыми респираторными заболеваниями, последствием которых и является данный недуг.

Симптоматика гайморита в период беременности

Основной тревожный симптом, который характерен при гайморите при беременности, - постоянное ощущение того, что заложен нос и затруднено дыхание, а также сильная головная боль. С развитием данного заболевания симптоматика становится еще более выраженной, и основными проявлениями гайморита являются:

• постоянная заложенность в носу;
• болезненные ощущения в области носовых пазух, а также над переносицей;
• выделение из носа большого количества желто-зеленой слизи;
• головная боль, усиливающаяся, как правило, при опускании головы;
• ночной кашель;
• неприятный запах из носоглотки (в редких случаях);
• повышение температуры до субфебрильных показателей.

Последствия гайморита

При беременности в некоторых случаях могут быть весьма серьезными. Перенесенная инфекция отражается на функционировании многих систем организма, а запущенный гайморит может привести к глубоким поражениям почек, миокардиту, сепсису, абсцессу мозга, стремительному менингиту и т.д.

В связи с тем, что во время данного заболевания процесс поступления кислорода в организм беременной женщины нарушен, у нее могут наблюдаться разнообразные гипоксические нарушения, которые сказываются на развитии будущего ребенка. Заложенность носа представляет угрозу для сердечной мышцы, артериального давления и легких.

Прогрессирование данного заболевания - прямая дорога к оперативному вмешательству, поскольку исключительно хирургическим путем возможно подавить сильный воспалительный процесс, освободив носовые пазухи от гнойного содержимого. Операция может негативно сказаться на психологическом состоянии матери, что в свою очередь отражается на будущем ребенке, плюс ко всему - медикаментозные препараты, которые впоследствии будут использоваться для лечения такой пациентки, могут вызвать некоторые нарушения в его развитии.

Диагностика

Основной сложностью диагностики гайморита при беременности является то, что его симптомы слишком схожи с теми, которые вызывает обычный насморк. Симптоматика риносинусита может быть выражена слишком слабо, поэтому беременная женщина может и не подозревать о наличии этого заболевания.

Для определения гайморита используется, как правило, рентгенография лобных, а также носовых пазух. Однако не всегда при беременности есть возможность использовать данный метод диагностики, как и компьютерную томографию. Таким образом, для диагностики заболевания в период беременности используются следующие методики:

1. и лобных пазух.
2. Просвечивание гайморовых пазух - диафаноскопия.
3. Исследование с применением тепловизора.
4. Пункция содержимого носовых пазух.

Пункция в данном случае имеет большое терапевтическое значение, поскольку является не только диагностическим мероприятием, но еще и лечебной манипуляцией.

Лечение у беременных женщин

Применение многих медикаментозных препаратов в период беременности исключается. Лечение антибактериальными лекарственными препаратами возможно только в тех случаях, когда риск развития негативных последствий гайморита выше риска нарушений, которые могут возникнуть у плода. Такая терапия, как правило, дает быстрые и положительные результаты. Тем не менее, возможно обойтись без антибиотиков, если своевременно обратиться к врачу.

Промывание носовых проходов

Классический способ избавиться от гайморита заключается в проведении гигиенических процедур в носу беременной пациентки. Посредством промывания носовых проходов и пазух специальными растворами удаляется их содержимое, вместе с бактериями, вызывающими воспаление в этих областях.

Данную процедуру можно проводить самостоятельно в домашних условиях, используя при этом специальные приспособления для промывания носа, например аппарат «Долфин», который представляет собой небольшую емкость в виде закупоренной бутыли, с трубкой для поступления воздуха. Пациентка наклоняет голову и жидкость из данного аппарата, путем нажатия на него, вливает сначала в одну ноздрю, затем во вторую. При этом вода вытекает из противоположной ноздри, вымывая из носовых проходов застойную слизь.

В качестве жидкости для промывания носа можно использовать обычный физраствор, а можно раствор поваренной либо йодированной соли. В аптеках можно также приобрести специальные порошки для приготовления подобных растворов, которые также имеют в составе соль, в частности морскую.

Лекарственные средства для беременных женщин

Медикаменты, как уже было сказано, должны применяться только в крайних случаях и строго по назначению врача.

Данными медицинскими препаратами могут быть специальные антибактериальные лекарства щадящего действия, которые могут назначаться при беременности без всяких опасений, поскольку они не способны вызывать тератогенного эффекта. Среди таких лекарственных препаратов следует отметить антибиотики при гайморите при беременности:

• «Азитромицин»;
• «Спирамицин»;
• «Аугментин»;
• цефалоспориновые антибиотики третьего поколения.

Для предотвращения негативных последствий, которые вызывает антибактериальная терапия, беременным женщинам можно использовать медикаментозные средства:

• «Бифиформ»;
• «Хилак Форте»;
• «Линекс» и другие.

Лечение гайморита при беременности в домашних условиях должно проводиться под контролем врача.

Лекарства для местного применения

Для местного применения предусмотрено огромное количество лекарств в виде капель, спреев и мазей. Они необходимы, однако при беременности использовать можно не каждое из них. Для того чтобы снизить отечность в области воспаления носовых пазух, а также нормализовать дыхание и восстановить слизистую оболочку, возможно использование следующих медикаментозных средств:

• «Називин»;
• «Длянос»;
• «Отривин»;
• «Отилин».

Данные лекарственные препараты оказывают сосудосуживающий эффект и помогают устранить заложенность носа. Эти лекарства не рекомендуется применять чаще двух раз в сутки, а также следует соблюдать указанные дозировки.

В случаях, когда беременная женщина может обойтись без использования медикаментов, данные препараты не назначаются.

Еще как лечить гайморит при беременности?

Гомеопатические средства

Хорошей альтернативой применению антибиотиков являются гомеопатические лекарственные средства для лечения гайморита. Среди самых эффективных из них:

• «Асинис»;
• «Эуфорбиум композитум»;
• «Циннабсин».

Длительность применения данных лекарств определяется врачом и зависит от степени заболевания и его формы. Гомеопатические препараты воздействуют главным образом на саму причину заболевания - ослабленный иммунитет, поэтому лекарственные средства подобного характера применяются обычно в качестве дополнительных методов лечения, в комплексе с основными.

Пункция носовых пазух

Данная процедура предназначена для того, чтобы, осуществив прокол носовой пазухи, удалить из нее гнойное содержимое. После прокола внутрь вводится специальная игла, через которую в носовую пазуху поступает жидкость для промывания.

После процедуры сразу чувствуется облегчение - становится свободным дыхание, прекращаются головные боли и чувство давления во лбу и в области носовых пазух.

народными средствами

К средствам народной медицины, способным предотвратить и вылечить такое заболевание как гайморит, относятся:

1. Промывание носа настоем цветков ромашки или календулы.
2. Настой травы манжетки обыкновенной.
3. Настои трав перечной мяты и репейника.
4. Отвар травы щавеля конского.
5. Настой виноградных листьев.

Все вышеперечисленные средства применяются для промывания носовых пазух по аналогичным методикам в домашних условиях. Не стоит пренебрегать средствами народной медицины, поскольку иногда, кроме них, при беременности использовать больше ничего нельзя, а эффект от их применения не менее положительный, чем от многих лекарственных средств химического происхождения.

Парные верхнечелюстные околоносовые пазухи, симметрично расположенные справа и слева от носа, называют гайморовыми полостями (синусами). Воспаление околоносовых пазух — синусит, в случае гайморовых полостей – гайморитом.

Воспаление может затронуть только один синус, тогда говорят об одностороннем гайморите. Возможно и одновременное возникновение воспаления в двух гайморовых полостях. Такие синуситы диагностируют как двухсторонние.

Начинающийся гайморит заявляет о себе заложенностью носа, болью, недомоганием.

Нарушение носового дыхания заставляет дышать ртом. Синусит во время беременности лишает женщину ночного отдыха, заложенность носа нарушает сон.

Застойные явления в синусах ночью усиливаются из-за уменьшения скорости кровотока, расслабления мускулатуры. В утренние часы при гайморите заложенность носа максимальная. По мере увеличения активности, усиления кровообращения, заложенность частично уменьшается, но полностью не проходит.

При одностороннем гайморите отмечаются головные боли на пораженной стороне, боль в верхней челюсти под глазом, светобоязнь, слезотечение. Выделения из носа слизистые, отделяются с трудом, на ранней стадии гайморита гноя в них не содержится.

Температура поднимается при гайморите незначительно, поэтому делать вывод о тяжести болезни по этому признаку нельзя. Состояние больной в начале болезни остается удовлетворительным.

Главными признаками, указывающими на начало гайморита, служат:

• непроходящая заложенность носа;
• болезненность в области проекции гайморовой пазухи с пораженной стороны;
• отек век.

Появление первых симптомов гайморита при беременности указывают на необходимость немедленного осмотра у отоларинголога и лечения.

Почему возникает гайморит

Главная причина гайморита при беременности – естественное снижение иммунитета. Ослабление защитных сил является природным механизмом, необходимым условием, чтобы организм матери не мог отторгнуть плод.

Ослабление защитных сил женщины приводит к повышению чувствительности к различного вида инфекциям, в том числе и к аденовирусам, риновирусам, вирусам гриппа.

Чем опасен гайморит при беременности

Кроме опасности внутричерепных осложнений, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, при беременности гайморит угрожает плоду гипоксией – недостатком кислорода. Нарушение носового дыхания приводит к кислородному голоданию тканей матери и ребенка.

Опасность для здоровья плода представляют и некоторые лекарства, использующиеся для лечения синуситов.

Выбирая, чем лечить гайморит при беременности, врач учитывает тератогенные – опасные для плода, свойства препаратов.

В отношении многих новых лекарственных средств нет данных об их влиянии на плод. При выборе антибиотиков предпочитают средства, о которых достоверно известно, что они не вызывают дефектов рождения.

Так, у цефалоспоринов 1, 2 поколения отсутствует эмбриотоксический и тератогенный эффект, для лечения синуситов при беременности назначают цефотаксим, цефазолин, цефуроксим, цефаклор.

Цефалоспорины 3 и 4 поколений при беременности не применяют, поскольку действие этих лекарственных средств на плод не изучено в полной мере. Не назначают цефтазидим, цефтриаксон, цефтазидим.

Таратогенным действием могут обладать и привычные, часто применяемые в домашних условиях препараты: стрептомицин, аспирин, йод, левомицетин, тетрациклин, лоперамид.

Начинать лечить гайморит при беременности желательно при появлении первых симптомов.

Симптомы гайморита во время беременности

Острый гайморит или обострения хронического гайморита проявляются симптомами:

При обострении хронического гайморита отмечается ночной , вызванный гноем и слизью на задней стенке носоглотки. Слизисто-гнойное отделяемое раздражает слизистую носоглотки, провоцируя частые попытки откашляться.

Диагностика гайморита

Обычный для диагностики гайморита способ рентгенографии при беременности представляет опасность для плода, не используется.

Диагноз устанавливают на основании осмотра, клинических анализов, УЗИ околоносовых пазух, диафаноскопии, лечебно-диагностической пункции по показаниям.

Лечение гайморита при беременности

Схему лечения для беременной женщины выбирают с учетом отсутствия отрицательного действия на плод.

Лекарственных препаратов, абсолютно не имеющих побочного действия и безопасных для женщины и ребенка, не существует. При выборе средства врач оценивает ожидаемый эффект лечения и возможный вред для плода.

Промывания носа при беременности

К эффективным методам лечения гайморита относятся промывания полости носа лекарственными растворами. В кабинете отоларинголога .

С помощью специального устройства врач создает разницу давлений в полости носа, благодаря чему лекарство промывает воспаленные пазухи и выходит вместе со слизью и гноем.

В домашних условиях делают промывания средствами Долфин, Аквалор, водой с добавлением морской соли, фурацилином.

После очищения слизистой полезно промывать нос мирамистином – антисептическим средством широкого спектра действия.

Антибиотики при беременности

При гайморите назначают антибиотики, не обладающие тератогенным действием, при беременности безопасными считаются аугментин, пенициллин, ампициллин, цефотаксим, супракс, эритромицин, цефазолин.

Применение антибиотиков допустимо только под контролем врача.

Лекарства при беременности

Допускается при беременности лечение гайморита средством синупрет в таблетках. Препарат разжижает слизь, способствует ее выведению из полости носа.

С четвертого месяца беременности разрешено лечение интерфероном, препаратами выбора являются виферон, кипферон. Мазь или гель виферон наносят в предварительно очищенный носовой ход до 5 раз в день на продолжении 5 дней.

Кипферон выпускается в виде ректальных свеч, средство используется для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы, дыхательных путей. Для лечения гайморита 5 дней ставят суппозитории ректально утром и вечером, в последующие три недели процедуру проводят через 3-4 дня.

Разрешен во время беременности при гайморите пиобактериофаг, как использовать средство для лечения, оставляют на усмотрение больной. Пиобактериофаг закапывают в нос, используют для ингаляций с небулайзером, орошений полости носа.

Пиобактериофаг также вводят в нос на . Для этого марлевую турунду смачивают препаратом и вставляют в носовой ход на час или закапывают в нос в объеме до 10 мл три раза в день.

Сосудосуживающие капли для снятия отека слизистой подбирают с учетом возможного влияния на плод. Безопасными препаратами при беременности считаются пиносол, виброцил.

Пиносол выпускают в виде капель, спрея, мази. Местное применение средства позволяет быстро достичь терапевтического эффекта, не вызывает побочных явлений.

При тяжелом течении гайморита во время беременности пиносол может потребоваться заменить более сильным препаратом. При беременности по рекомендации врача допускается использовать спреи биопарокс, изофра.

В состав препаратов входят антибиотики, значительно сокращающие сроки лечения и не оказывающие отрицательного влияния на плод.

Гомеопатические средства при беременности

Частичной заменой антибиотикам считаются гомеопатические средства. Препараты должен назначать специалист гомеопат, при беременности особенно важно не заниматься самолечением.

Чаще других гомеопатических лекарств используются для лечения гайморита асинис, циннабсин, эуфорбиум композитум. Лечение гомеопатическими препаратами занимает больше времени, что при беременности не всегда допустимо.

Правильнее прибегать к гомеопатическим средствам, как к дополнительному лечению.

Прокол при беременности

при беременности служит эффективным и безопасным для плода средством лечения.

Выполняется прокол под местным обезболиванием, не вызывает никаких неприятных ощущений, за исключением субъективного страха от вида специальной иглы для прокола.

Процедура позволяет получить материал для проведения точной диагностики и выявления возбудителя гайморита, очистить околоносовую пазуху от гноя, промыть ее лекарственными асептическими растворами.

Эффект от процедуры очень быстрый: практически сразу прекратятся мучительные головные боли, восстановится свободное дыхание, исчезнут такие признаки интоксикации, как усталость, разбитость.

Лечение гайморита народными средствами

Народные средства можно использовать при беременности только в качестве дополнительного лечения гайморита.

Недолеченный гайморит превращается в очаг хронического воспаления, вызывающего интоксикацию организма, отравляющего плод.

Категорически нельзя прибегать к согревающим процедурам. На стадии гнойного гайморита любое тепловое лечение только усиливает воспаление, провоцирует распространение гноя в ткани черепа.

Народные средства лечения гайморита при беременности:

• промывания носа отварами календулы, ромашки;
• закапывания разбавленных соков свеклы, каланхоэ;
• горячее питье – чай с малиной, липой.

Возможные осложнения

К опасным последствиям гайморита при беременности относятся воспаление тройничного нерва, хронические заболевания горла, уха, носа, остеомиелит костей лица, конъюнктивит, воспаление легких.

Последствием для плода после гайморита является кислородное голодание тканей и связанные с этим нарушения обмена веществ, процессов нормального формирования органов.

Прогноз

Прогноз гайморита при неосложненном течении благоприятный.