Как часто должны быть тренировочные схватки. Когда начинаются тренировочные схватки и сколько они длятся по времени

Беременность - удивительное время, когда женщина становится более чувствительной к своим ощущениям. Ощущения могут быть самыми разнообразными, но сегодня мы поговорим о тех, что вызывают больше всего вопросов - о тренировочных (ложных) схватках. Из этого материала вам станет известно, как и почему такое явление происходит, как отличить такие схватки от истинных, как вести себя во время тренировочных схваток.

Немного теории – что это такое?

Схватки в общем понятии - это непроизвольные сокращения гладкой мускулатуры матки. В родах без схваток было бы невозможным появление ребенка на свет. Сокращения мускулатуры как бы выталкивают плод из утробы, когда приходит время.

Тренировочные схватки не связаны с родовой деятельностью, они никогда не приводят к раскрытию шейки матки и началу родовой деятельности. Их называют тренировочными за то, что долгое время считалось, что именно такими кратковременными приступами напряжения маточной мускулатуры при беременности организм будущей роженицы готовится к настоящей нагрузке в родах.

Вопрос о том, почему появляются ложные (они же тренировочные) схватки до сих пор остается открытым и очень спорным. Если взять на вооружение теорию о тренировочной деятельности, то становится не совсем понятно, как рожают женщины, у которых за весь срок вынашивания малыша не было ни одной тренировочной схватки. Таких женщин, поверьте, немало, и они рожают без особенностей, точно так же, как и женщины, которые всю беременность ощущали ложные схватки.

Получается, что тренировка маточной мускулатуры и не имеет такого большого значения для последующих родов.

Медицине известна еще одна теория возникновения тренировочных схваток (синоним - схватки Брекстона-Хикса). Считается, что эти ощущения являются «фантомными», не настоящими и связаны они с повышенной возбудимостью самой матки, ведь с наступлением беременности и ростом этого репродуктивного органа нервные окончания начинают иначе воспринимать определенные нейросигналы. В результате мозг «обманывается» и приводит к готовности мускулатуру матки (возникает ощущение тонуса). Если это не роды, то довольно быстро головной мозг «складывает два плюс два» и отменяет «приказ» повышенной готовности. Таким образом, по этой теории схватки являются «проделками» нервной системы беременной женщины.

Часто женщины спрашивают, кто такие Брекстон и Хикс, которые составили первое описание странных схваток, которые не приводят к родам. На самом деле это один человек - английский доктор Джон Брекстон-Хикс, который еще в XIX веке наблюдал беременных и описывал загадочное явление. С этого времени его коллеги и последователи ни на шаг не продвинулись к установлению истины - природа возникновения ложных схваток остается большой загадкой.

Говоря о тренировочных схватках, женщина должна четко отличать несколько их видов. Те, что появляются задолго до родов, называются ложными, тренировочными. А те, что стартуют за пару недель до родов – это прелиминарные схватки. Еще они известны как предвестниковые. Они, как и ранние ложные, не приводят к раскрытию шейки и началу изгнания плода из утробы, но происходят чаще. Именно прелиминарные схватки по праву могут именоваться тренировочными, поскольку именно перед родами мускулатура и связки начинают расслабляться под действием особого гормона - релаксина. Именно его действие и становится началом подготовительного периода всех задействованных в родах органах.

Нужно ли опасаться тренировочных схваток? Ответ на этот вопрос кроется в самом определении явления. Они не приводят к раскрытию шейки, не стимулируют и не приближают день родов, никак не отражаются на состоянии плода. Поэтому волноваться не нужно, главное, знать, как вести себя при ложной схваткообразной активности, а также как отличить такие схватки от настоящих. Об этом и поговорим подробнее.

Когда начинаются?

Сроки появления ложных схваток - еще один сложный и спорный вопрос. Официально в медицинских источниках указывается, что начать ощущать схватки Брекстона-Хикса женщина теоретически может уже после 20 недели гестации. На практике эти периоды вполне могут оказаться отличными от теории - у некоторых они начинаются на сроке до 20 недель, у некоторых - появляются только к 30 неделе, а у некоторых происходят только схватки-предвестники, которые начинаются за пару недель до того, как малыш «соберется» в наш мир. Есть женщины, которые вообще не чувствуют никаких тренировочных напряжений мускулатуры матки, и это тоже - совершенно нормально.

Опытные акушеры-гинекологи давно обратили внимание на определенную закономерность появления схваток Брекстона-Хикса от количества предыдущих родов. Так, у первородящих женщин такие ощущения могут проявиться значительно раньше. А у повторнородящих обычно такие схватки появляются непосредственно ближе к предполагаемой дате родов. Объяснить это можно разницей в состоянии гладкой мускулатуры рожавшей и ранее нерожавшей женщины. У тех, кто уже рожал, гладкие мышцы более эластичные и растянутые, рост матки и интенсивное наполнение ее кровью протекают более «мягко», привычно.

Мнение о том, что раннее появление тренировочных схваток повышает вероятность преждевременных родов, действительности не соответствует. Как бы ни было, такие ощущения только выглядят угрожающими на первый взгляд, если присмотреться к явлению более внимательно, можно понять, что на дату родов наличие или отсутствии тренировочной деятельности маточной мускулатуры не влияет. Нередко те, кто начал ощущать ложные схватки на 20 неделе, перенашивают беременность и рожают только после 42 недели, а те, у кого не было таких схваток, отправляются в родильный дом значительно раньше срока.

Симптомы и ощущения

Многие официальные медицинские источники авторитетно заявляют о том, что схватки ложные или тренировочные – совершенно безболезненные. На практике, и отзывы женщин тому явное доказательство, многое зависит от индивидуальной степени чувствительности. Одна беременная, действительно, может не чувствовать ничего беспокоящего, а вот другой будет довольно неприятно.

Проявляется схватка напряжением мускулатуры матки. Многие беременные описывают, что «живот каменеет», становится более жестким. Может возникнуть тянущее ощущение в самом низу живота (из-за напряжения связочного аппарата, который удерживает матку). Может появиться тянущее ощущение в области поясницы (по той же самой причине). Часто женщины утверждают, что ощущения очень похожи на то, как ощущаются месячные.

Сохраняться напряжение в матке может несколько секунд или несколько минут. После этого оно исчезает и не появляется или появляется, но не через определенные цикличные промежутки времени. Именно то, что тренировочные схватки нерегулярные, и позволяет понять, что происходит на самом деле. Регулярные схватки - признак начала родов. Спонтанные эпизоды повышения тонуса - это и есть ложные схватки.

Даже если схватка повторится в течение часа еще несколько раз, она не будет становиться более ощутимой. Болевые ощущения усиливаются только при настоящих, родовых схватках, а при ложных всегда ослабевают, уменьшаются.

Появление такого напряжения может возникнуть спонтанно в любой момент, даже там, где это совсем неуместно - на работе, в транспорте, во время важной встречи.

Есть и обстоятельства, которые косвенно или прямо увеличивают частоту подобных ложных эпизодов.

• Активная интимная жизнь. При сексуальном возбуждении, при оргазме происходят небольшие сокращения гладкой мускулатуры матки, поэтому после полового акта в течение часа-двух не исключено появление схваток Брекстона-Хикса. Это - не повод отказаться от интимных отношений, если у женщины нет иных противопоказаний.
• Большая физическая активность будущей мамы. Наклоны, подъем тяжестей, ходьба по лестнице, редкий отдых, постоянное нахождение на ногах - все это может спровоцировать появление ложной схваткообразной деятельность мускулатуры.
• Активность ребенка. Слишком активные малыши, которые часто и болезненно «пинают» будущую мать изнутри, тоже могут косвенно являться причиной повышенной нервной возбудимости матки.
• Стресс. В момент сильных эмоциональных переживаний женщина нередко чувствует напряжение матки, но чаще всего ложные схватки «посещают» будущих мам после стресса, как только женщина немного расслабится.
• Переполненный мочевой пузырь. Если у будущей мамы нет возможности сходить в туалет (она находится в общественном месте, где нет туалета, едет в транспорте), то наполненный мочой мочевой пузырь сильно сдавливается маткой. Но происходит и встречное давление - на матку. Это воздействие и вызывает кратковременное напряжение мускулатуры репродуктивного органа.

Есть также индивидуальная закономерность появления схваток и определенных действий беременной. Например, у некоторых ложные напряжения матки начинают проявляться после того, как женщина встает утром с постели и потягивается, а у других - только после того, как женщины встают из положения сидя. У третьих - после посещения душа. Поэтому нужно внимательно понаблюдать, в какой ситуации чаще всего развиваются схватки Брекстона-Хикса именно у вас, чтобы свести такие ситуации к минимуму или быть к ним психологически готовой.

За годы наблюдения за беременными, врачи обратили внимание, что тренировочные схватки наиболее часто проявляются по утрам и вечерам. После сытного приема пищи вероятность ощутить напряжение матки выше, чем после умеренного ужина или завтрака. В среднем период ложного гипертонуса длится от 15 минут до 2-3 часов, но бывают и единичные схватки, а также более продолжительные периоды - все очень индивидуально, двух одинаковых симптоматических признаков не найти.

Отличия от истинных

Вопрос о том, как отличить тренировочные эпизоды схваткообразной активности от настоящих родовых схваток, задается очень часто, особенно первородящими. Женщина, которая не имеет опыта родов, боится перепутать, не определить вовремя, не распознать настоящие схватки и не успеть вовремя в роддом. Особенно актуальным становится вопрос по мере приближения предполагаемой даты родов - на 38-39 неделе, а также чуть раньше и чуть позже. Поверьте, отличить одно от другого будет не так сложно. Когда наступят настоящие схватки, они нисколько не будут похожими на ложные. Вот основные отличия.

• Болевые ощущения. Если начинаются роды, то каждая последующая схватка ощущается более болезненной, чем предыдущая. Такого никогда не происходит при предвестниковых или ранних тренировочных эпизодах тонуса. Шейка при истинных схватках раскрывается, именно поэтому боль будет становиться все сильнее.
• Длительность схватки. Если дело в тренировке и подготовке к родам, то каждая последующая схватка не увеличивается по времени. Можно не волноваться. Если же схватки болезненные, а каждая следующая длится долго, не меньше предыдущей, речь идет о родовой деятельности. Нужно вооружиться секундомером или специальной программой-счетчиком на смартфон и просто измерить длительность двух-трех последовательных эпизодов напряжения матки.
• Частота. Подготовительные схватки не отличаются регулярностью. Они могут повторяться через произвольные временные отрезки, тогда как настоящие будут очень ритмичными (будут происходить через определенные промежутки времени). Сначала - через большие промежутки, потом схватка станет сильной, долгой, а эпизоды станут частые. Если периоды напряжения матки участились и происходят через равные отрезки времени, пора ехать в роддом.
• Меры по снижению ощущений. Если женщина при ложной схватке просто поменяет положение тела, примет душ, выпьет таблетку, то она почувствует заметное облегчение. Истинные схватки обезболить не получится, на душ и смену положения тела они также не отреагируют. Остановить стартовавшую родовую деятельность невозможно.

Чтобы безошибочно различить тип схваток, нужно проанализировать и другие сопутствующие признаки. Если цикличные напряжения маточной мускулатуры возникли после отхождения слизистой пробки, после излития вод либо же отхождение и излитие амниотической жидкости приключилось после появления схваток, то медлить нельзя - начались роды, поэтому для всех будет лучше, если женщина как можно скорее окажется в стационаре под контролем квалифицированного медицинского персонала.

В среде акушеров ходит такая шутка: «Если вы не уверены, что рожаете, значит, вы не пока еще не рожаете». Вдумайтесь в нее и успокойтесь. Когда придет время, вопрос о различиях видов маточных сокращений стоять не будет.

Опасны ли схватки Брекстона-Хикса?

Этот вопрос время от времени посещает всех женщин в «интересном положении», которые чувствуют такие ощущения. Особенно переживают будущие мамочки, у которых есть угрозы преждевременных родов, патологии беременности. Успокоим всех одновременно - схватки Брекстона-Хикса не представляют опасности ни для матери, ни для плода.

Есть одна теория (насколько она научна, сказать трудно, но врачи нередко говорят такое своим обеспокоенным пациенткам), которая гласит, что тренировочная схватка усиливает кровоснабжение репродуктивного органа, в результате чего после расслабления мускулатуры ребенок получает больше полезных веществ и кислорода, а потому ложные схватки вполне можно записать в разряд полезных и продуктивных.

Если же до родов остается еще много времени, а тренировочные схватки посещают часто, например, присутствуют всю ночь, то следует все-таки посетить врача, чтобы выяснить причины гипертонуса матки. Если даже наутро такие схватки пропали, проконсультируйтесь с акушером-гинекологом. Так всем будет спокойнее.

Как вести себя при ложных схватках?

Если появились ложные схватки, женщине придется с ними смириться. Даже если напряжения матки доставляют неприятные ощущения, то есть много способов облегчить состояние и с относительным комфортом дожить с этими тренировочными эпизодами до самых родов. Что нужно делать?

• Изменить положение тела в пространстве. Если началась тренировочная схватка, нужно попробовать сменить позу. Если в этот момент женщина лежала, лучше встать и походить, если сидела - прилечь, а если стояла - присесть или принять горизонтальное положение. Хорошо помогает «поза кошки» – коленно-локтевая позиция с прогибом позвоночника в пояснице. В ней можно не терять времени даром и потренировать правильное дыхание, это пригодится тогда, когда придет время рожать.
• Не обращать внимания. Если ложная схватка достаточно щадящая и не сильно беспокоит, лучше всего ее проигнорировать - включить любимый фильм, хорошую музыку, открыть недочитанную книгу или вернуться к рукоделию, отложенному на потом. Это поможет отвлечься.
• Гулять. Совет простой и действенный. Во время неторопливой и степенной прогулки в парке или сквере (подальше от городских автодорог) беременная и ее кроха получают положительные эмоции, кислород. Регулярные прогулки снижают частоту и продолжительность ложных схваток в несколько раз.

• Водные процедуры. Снять неприятные симптомы помогает теплый душ. От ванны лучше воздержаться. Именно душ в течение 5-10 минут поможет полностью расслабиться и избавиться от напряжения стенок матки. Если схватки у женщины происходят часто и сильно ее беспокоят, есть смысл купить абонемент в бассейн, в специальную группу для будущих мам - плавание поможет снизить частоту и продолжительность эпизодов Брекстона-Хикса.
• Медикаменты. К таблеткам и другим лекарственным средствам нужно прибегать только в крайних случаях, если ощущения очень беспокоят. Предварительно не будет лишним проконсультироваться с доктором. Чаще всего беременным для снятия повышенного маточного тонуса рекомендуют

  
  

  Когда нужно обратиться к врачу?

  Во всех случаях, когда тренировочные напряжения стенок матки затянувшиеся, когда они длятся более 6-8 часов (целый день, целую ночь), следует посетить доктора. В некоторых ситуациях, лучше не рисковать и поехать сразу в роддом, вызвать «Скорую». К таким ситуациям можно отнести появление регулярных и длительных схваток и необычных выделений на сроке до 36 недель - не исключено начало преждевременных родов.

  Усиливающиеся болевые ощущения, повторение трех эпизодов напряжения матки за 10 минут - основания для срочной госпитализации, лучше всего приехать в роддом.

  
  

  Особенно внимательными нужно быть женщинам, которым до родов остается около месяца. Тренировочные схватки в этом случае могут быть аномальными. При нормальных прелиминарных созревание шейки протекает одновременно, то есть организм всесторонне готовится к родам. При этом напряжение матки редко длится более 7 часов и может исчезать и появляться, но уже на следующий день. Сон беременной хороший, полноценный, аппетит не изменен. Такой прелиминарный период свойственен примерно 65-70% женщин.

  
  

  На аномальность процесса указывает ясно затянувшаяся «тренировка» – схватки болезненные, нерегулярные, шевеления малыша тоже болезненные, шейка матки не созревает, не сглаживается и не укорачивается, организм женщины явно не готов к родам. Такое встречается приблизительно у 15% беременных.

  Аномальные подготовительные схватки чаще всего случаются у женщин с лишним весом, с гестозом, у будущих мам, вынашивающих крупных детей, у женщин с хроническими заболеваниями печени, почек, сердца.

  Если ранее будущая мама сделала много абортов, не исключены дистрофические изменения матки, что также приведет к патологическому периоду подготовки и потребует врачебной помощи.

  
  

  К группе риска относятся и женщины, которые рожают ранее 18 лет или после 30 лет (если роды первые), беременность которых протекает на фоне многоводия или малого количества амниотической жидкости, у женщин с узким тазом. При подозрении на аномальный прелиминарный период, нужно также обратиться к врачу. Женщине могут стимулировать роды, если шейка все-таки «дозреет» либо остановить сократительные эпизоды применением седативных препаратов и взять тайм-аут на подготовку шейки матки медикаментозными средствами.

  Если ребенок испытывает гипоксию (а такое при аномальной «тренировке» нередко имеет место), может быть принято решение о проведении операции кесарева сечения. В любом случае врачи примут решение, оптимальное для конкретной беременной.

  
  

  О том, как отличить настоящие схватки от ложных, смотрите в следующем видео.

Первые схватки называются схватки Брекстона-Хигса, начинаются в середине беременности и напоминают то, что в первом триместре у нас называют тонусом, то есть матка каменеет на какое-то время, так держится, а потом отпускает. Для вас это безболезненно, ближе к концу беременности таких схваток может стать очень много, что иногда становится утомительным, и тогда можно просто полежать в теплой расслабляющей ванне с травами, морской солью или релаксирующими эфирными маслами.

В общем-то, по своему смыслу схватки Брекстона-Хигса схватками-то и не являются. Они не приводят к раскрытию шейки и не похожи ничем на родовые схватки

И, конечно, от них не нужно лечиться, они не приносят вреда ребенку, и то, что у нас в России называют тонусом матки, а дальше «брекстонами» - за диагноз во всем остальном мире не просто не считается, а у них даже слова такого нет - «тонус». Маточные мышцы просто учатся напрягаться и расслабляться, это в прямом смысле слова тренировка - ведь должна же она знать, как это делается, к родам.

Но есть и другие схватки, тоже тренировочные. Они приходят уже действительно ближе к родам, у кого-то недель с 30, у кого-то с 36 - это еще может зависеть от того, какая беременность по счету. Когда ждешь второго, третьего ребенка, тренировочные схватки наступают довольно рано, а когда ждешь первого - можешь даже ни разу не столкнуться с таким явлением и так и не понять, а о чем вообще шла речь, когда говорили о тренировочных.

И каждый из таких вариантов - от вообще нет до есть каждый день по нескольку часов - имеет право быть и является нормальным.

Характерно, что эти тренировочные схватки - НЕ брекстоны, а второй вид тренировочных - действительно похож на родовые, настолько, что в связи с этим бывают курьезные случаи как у меня в практике, так и у меня самой было, когда я ждала первого ребенка.

Ну, то есть вот они твои 38 недель, с которых имеешь полное право рожать. Просыпаешься от схваток, и они так идут резво несколько часов кряду с одинаковым интервалом, и все у них, как и должно быть - и волнообразная природа с постепенным нарастанием, пиком и отпусканием, и интервалы, и ты такая правильная - трудишься, дышишь, вещи собрала уже для родов или, наоборот, разобрала, все достала (в зависимости от того, где собираешься рожать), позвала к себе доулу домой, мужа с работы сдернула, а они такие раааааз!, и вдруг удлинили интервал, и вот все в сборе дома вокруг тебя, вопросительно смотрят - ну? - а они такие двааа! - и нет тебе никаких схваток, и следа от них не осталось, наступило то самое «рассосалось», ага!

Но это я еще веселый вариант описываю, в нем единственное, что может быть напряжным - это срыв планов людей и неловкое чувство перед ними за это, но, в общем-то, «при съемках этого фильма ни один кролик не пострадал».

Куда грустнее истории, когда женщина, не разбирающаяся в разнице между истинными схватками и тренировочными или вообще не знающая о том, что еще и тренировочные могут быть, приняла их за чистую монету, собрала вещи да поехала в роддом. И там они, допустим, все так и идут. И раскрытие на какой-нибудь 1 см уже есть (а оно может быть последний месяц перед родами, так бывает, и это еще не означает родового процесса).

И вот тогда из роддома ее уже «не выпустят» и ее там родят (словечко-то, кстати, вовсе не я сейчас выдумала, так цинично говорят и сами врачи). В том смысле, что тренировочные схватки в скором времени закончатся, что в роддоме может трактоваться как слабость родовой деятельности, которую якобы необходимо будет простимулировать. Где стимуляция, там часто и гипоксия у ребенка, и привет кесареву сечению. Или стимуляция и нет раскрытия (и вправду, с чего, если ребенок не собирался сегодня рождаться?) - и снова кесарево.

Или, наконец, дотянут до потуг, а потом выдавливание, разрывы и воспоминания о родах как о жутком кошмаре. Я не запугиваю, правда, я просто описываю реальные сценарии, с которыми ко мне приходят довольно часто закрывать (проживать) травматичные роды.

Поэтому это действительно важно, если только ты не собираешься рожать дома сольно с мужем, - тренировочные у тебя схватки или настоящие. (В случае сольных, как это было, например, у меня второй и третий раз - становится неважно - роды это или нет, потому что ясно, что все про роды, и ясно, что либо разгуляется, либо нет, и это не так уж принципиально.)

Итак, давайте я перечислю ключевые, принципиально значимые отличия тренировочных от настоящих родовых схваток.

Отличия тренировочных от родовых схваток

Тренировочные схватки не становятся со временем длиннее. (Имеется в виду продолжительность самой схватки.)

Родовые - становятся длиннее.

Интервал между-тренировочными схватками не сокращается.

В родах интервал между схватками становится все короче и короче (хоть и не сразу).

Интервал между тренировочными схватками будет либо стабильным и не меняться, либо хаотичным.

В родовых схватках интервал хоть и обязательно должен быть стабильным, но со временем начнет сокращаться, и в них не бывает то через 5 минут схватка, то через минуту, то через 7, то через 15. Там рисунок будет 7,7,7, 5,5,5, 3,3,3... (В отдельных случаях он бывает якобы неритмичный, но, если вдуматься, «узор» там будет все равно. Например, интервал 5 минут, 2 минуты, 5 минут, 2 минуты и т.д.)

Еще раз: тренировочные схватки не удлиняются сами, интервал между ними не сокращается, и промежуток между ними хаотичный, либо не меняется вовсе.

Хорошим тестом на то, роды это у вас или нет, может стать купание в ванной. Считается, что предвестниковые схватки в воде затихают вовсе или значительно затихают (короче, ослабевают), а родовые - нет. Еще считается, что с предвестниками можно уснуть и тогда это не роды, а в родах не уснешь.

Я бы не стала говорить столь категорично, роды очень хитрые и непредсказуемые, но все-таки, думаю, это достаточно весомый и статистически подтвержденный аргумент, чтобы можно было на него полагаться.

Из рассказов мамы, свекрови и старших подруг, а также массы женских фильмов на околороддомовскую тематику все девушки и даже девочки знают, что такое схватки, и что после них сразу начинаются роды.

Но забеременев, многие с удивлением узнают, что есть еще и другой тип схваток. Сначала они могут и напугать, но потом гинеколог, интернет, мама объясняют: все в норме, это просто тренировочные схватки, любовно называемые «трениками».

Что это такое?

Медики называют их схватками Брекстона-Хикса. Гладкая мускулатура матки сокращается, но ее шейка не раскрывается, чтобы выпустить малыша. Во время этих схваток матка действует как гимнастка, готовящаяся к состязанию (в нашем случае это роды) – для эффектного выступления ей нужно сто тренировок.

Это явление было замечено и описано английским доктором Джоном Брекстоном Хиксом довольно давно – в конце 19 века. «Треники» появляются у всех беременных где-то на 20 неделе или немного позже. Кстати, если вы не заметили у себя тренировочных схваток, это тоже не беда, а норма, ведь беременность может протекать и так.

На что они похожи по ощущениям? Вы замечаете приступ в животе – все мышцы уже изрядно увеличившейся матки напрягаются, «держат» от 30 до 60 секунд. Это может напоминать жесткий футбольный мяч, который вдруг «материализовался» в вашем животике – но боли при этом нет. Появляться они могут как по 2-4 раза в час, так и по несколько раз за сутки. Время идет, а их количество не усиливается… Пока не наступит время родов.

Симптомы, которые помогут вам опознать тренировочные схватки

• Угадать появление следующей схватки нельзя, они неритмичны. За час можно насчитать до 6 сжиманий, не больше.
• Живот стискивает снизу, в области паха, или же сверху матки (это где-то повыше пупка).
• При «трениках» мышцы разминаются не все, а только в одной зоне. Ну, а предродовые схватки захватывают весь живот, отдаваясь в поясницу.
• Они не болезненные – хотя конечно, приятного в них тоже мало.
• Потренировавшись, мышцы понемногу отпускают, а после и вовсе расслабляются.

Что может вызвать появление «треников»?

• Расшалившийся малыш.
• Беготня, тяжелая работа, спорт и просто тяжелый день «ждушки».
• Трудный в эмоциональном плане разговор, плохие новости и другие «нервы» будущей мамы.
• Недостаток воды в организме, особенно летом.
• И наоборот – ее переизбыток… в мочевом.
• Удачный секс, закончившийся мощным оргазмом.

Более того – тренировочные схватки вызвать может даже поглаживание живота вашей подругой, мужем – даже вами.

Конечно, они – вполне естественны, однако вызывать их без повода не стоит. Поэтому пейте побольше (летом носите в сумочке маленькую бутылку воды без газа), почаще освобождайте мочевой от бремени, и помните – врачи и советы подруг не врут, вам действительно нельзя волноваться.

Как правильно дышать при схватках Брекстона-Хикса

Более сто лет гинекологи изучают явление тренировочных схваток – и даже в наши дни неустанно спорят по их поводу. Что представляют собой «треники» и зачем природа их придумала?

Для одних специалистов это – активная подготовка тела мамы к родам (поэтому эти сжимания матки и назвали тренировочными, ведь с каждой схваткой шейка матки меняется, созревает). Для других – естественная реакция тела на гормональные скачки, без которых беременность – не беременность. Эти доктора уверены: нет никакой подготовки к появлению малыша на свет, схватки просто усиливают приток кислорода к плаценте.

Но что бы ни заложила в «треники» природа, для каждой женщины это – отличный способ проверить, все ли дыхательные упражнения с курсов предродовой подготовки вы запомнили. Иными словами, дождитесь очередных схваток, представьте, что они родовые – и попробуйте подышать, как научили.

В вашей поликлинике нет подобных курсов, и о правильном дыхании вы знаете только из американских фильмов? Что ж, мы готовы познакомить вас с самыми популярными техниками, которые могут очень пригодиться вам по дороге в роддом и в родзале.

1. «По-собачьи». Если у вас была или есть собака, вспомните, как это животное дышит после прогулки летом: часто и поверхностно. Так дышать нужно, когда схватка уже началась, но не дольше 20 или 30 секунд. Если увлечься, ваш организм недополучит кислорода (ведь при поверхностном дыхании вы будете вдыхать не так уж много воздуха).
2. «Свечка». Глубоко втяните воздух носом, а после быстро и резко выдохните через рот. Так дышать нужно тоже при схватке.
3. «Экономное дыхание». Схватка началась – медленно и полностью выдыхайте. Потом так же медленно вдыхайте. Когда схватка закончится, повторите.

Итак, «треники» начались! Что делать?

Как облегчить свое состояние, особенно если схватка доставляет неудобство (вы на работе, за рулем)? Во-первых, если вы догадываетесь, что вызвало схватку (ссора, чужие прикосновения к животу, поднятие тяжелой сумки), прекратите это.

Также облегчить ваше состояние может:

• Медленная ходьба (она расслабляет гладкие мышцы матки).
• Теплая вода (ванна, душ).
• Смена неудобной позы. Может быть, вы не так сели или прилегли. Устройтесь комфортнее.
• Вода (либо морс, сок).
• Отгораживание от нервного мира, то есть релаксация. Даже на работе можно 5 минут посидеть с закрытыми глазами, слушая через наушники шум моря. Дома же можно лечь, посмотреть приятный фильм, погладить кота…
• Вышеуказанная дыхательная гимнастика. Кстати, она еще и матку кислородом насытит.

«Треники» перед родами

Если ваш строк дошел до 38 недельки, трудно определить, тренировочные у вас сейчас схватки, или уже наконец предродовые. Как только у «ждушки» в это время сжимается животик, она сама не знает, что ей делать – садиться на диван и релаксировать, или же бежать складывать сумку в роддом.

Медики уверены: если у вас пойдут «боевые» схватки, вы с тренировочными их не спутаете. От схваток Брекстона-Хикса они отличаются болезненностью, болями в пояснице, тем, что сжимать начинает весь живот, отдавая в спину, а также появлением судорог.

Нужно ли идти к гинекологу?

«Треники» — это нормально. Но есть моменты, заметив которые, вам все же стоит пойти в ЖК.

1. Появление крови, или же слишком обильных выделений из влагалища.
2. Сильная боль в пояснице.
3. Малыш перестал шевелиться (или почти не шевелится).
4. Отходят воды.

Все эти признаки (плюс продолжительность, частота, регулярность схваток) на большом сроке не страшны. Возможно, они говорят о том, что будущему папе надо покупать коляску – у вас начинаются роды.

Чем больше ваш животик растет и чем активнее малыш дает о себе знать, тем чаще вы думаете о том, как будут проходить роды. Все без исключения беременные задаются этим вопросом независимо от того, какая это беременность по счету. А если вы станете мамой впервые, то тем более вы обеспокоены предстоящими родами. И с приближением предполагаемой даты каждое странное или подозрительное ощущение готовы рассматривать, как «все, началось!..».

Рожавшие женщины рассказывают своим молодым подругам, что начало родов нельзя пропустить или с чем-то перепутать: мол, когда начнутся , вы точно поймете, что процесс пошел. Тем не менее, очень многие будущие мамы приезжают в роддом раньше времени. А все из-за ложных схваток.

Когда начинаются тренировочные схватки

Оказывается, матка беременной женщины напрягается на протяжении всей беременности. Существует теория о том, что таким образом она готовится к предстоящим родам. На маленьких сроках женщины не ощущают этих тренировок, но уже после 20 недели многие переживают так называемые тренировочные схватки, описывая свои ощущения как напряжение или спазмы в области матки, при которых живот на время затвердевает. Она как будто каменеет, а потом снова возвращается в норму.

Такие ощущения часто путают с начавшимися настоящими схватками.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих

«Ненастоящие» схватки так и называют — ложными или тренировочными, а по фамилии доктора, впервые описавшего данное явление, еще и схватками Брекстона Хикса. Но это еще не схватки. И чтобы вы были спокойны, научитесь отличать их от настоящих.

Если роды в действительности уже начинаются, то вы непременно будете ощущать регулярные схватки, повторяющиеся с одинаковым промежутком времени и постепенно становящиеся более интенсивными, продолжительными и болезненными. Тренировочные схватки нецикличны, не доставляют боль. Они ощущаются преимущественно в вечернее и ночное время, ведь именно в эти часы женщина максимально расслабляется, дневная суета отступает в прошлое, беременная более внимательно прислушивается к своему телу и, даже не сосредотачиваясь на собственном самочувствии, скорее ощущает различные изменения.

Кроме того, настоящие схватки могут сопровождаться судорогами или поносом: присоединение любого их этих симптомов поможет вам понять, что роды по-настоящему начинаются.

Сколько длятся тренировочные схватки

О том, что тревога оказалась ложной, поведает также продолжительность приступов. Тренировочные схватки длятся на протяжении короткого времени — от нескольких секунд до 2 минут.

Примечательно, что с увеличением срока и с приближением родов ложные схватки могут проявляться все чаще, но их продолжительность при этом в норме никогда не увеличивается. Причем, вовсе не обязательно ощущать эти маточные сокращения: многие женщины не чувствуют их вовсе.

Если тренировочные схватки доставляют вам определенный дискомфорт, попробуйте как-то отвлечься. Вам может помочь отдых или напротив — неспешная . Уже сейчас учитесь правильно дышать и расслабляться — это очень пригодится в родах. Прислушивайтесь к своему телу, пытайтесь понимать и чувствовать его.

Стоит ли беспокоиться?

Будьте готовы к тому, что ближе к родам ложные схватки могут «опуститься» ниже в таз и стать более интенсивными - значит, в течение 2-4 недель родите. Воспринимайте тренировочные схватки спокойно, не зацикливайтесь на них. Но если они сопровождаются подозрительными симптомами - лучше сразу езжайте в больницу:

• матка каменеет более чем на 2 минуты;
• схватки становятся регулярными (более 4 раз в час);
• схватки очень болезненные;
• схватки сопровождаются выделениями из влагалища - прозрачными или кровянистыми;
• наряду со схватками появилась тянущая боль в пояснице.

Если же ничего такого вы у себя не наблюдаете, значит, беспокоиться нечего. Единственное неудобство, связанное с учащением ложных схваток на поздних сроках беременности, - вам станет все труднее находить удобное положение в кровати. Но этому способствует и большой животик, и повышенная чувствительность и раздражительность, и многие другие факторы. Так что рекомендуем обзавестись множеством различных подушечек и валиков, чтобы при необходимости подкладывать их, куда только можно. Не следует заставлять себя уснуть, если это невозможно. Лучше послушайте музыку или почитайте книгу.

Женский организм – потрясающая по своей функциональности машина, продуманная с особой тщательностью. Для того чтобы женщина смогла выносить и родить ребенка, он перестраивается кардинально, а затем возвращается в исходное состояние. Некоторые изменения будущая мама может и не замечать, другие бросаются в глаза сразу, а третьи способны напугать даже самую уравновешенную особу. К числу последних как раз и относятся тренировочные схватки. Они начинаются внезапно, ближе к концу срока беременности, и возвещают о том, что роды приближаются.

Не опасны ли тренировочные схватки при беременности?

Из определения ясно, что подобные схватки являются не чем иным, как репетицией перед родами. Они нужны, для того чтобы подготовить к появлению на свет малыша и саму женщину, и органы ее репродуктивной системы. Ведь они будут испытывать колоссальные нагрузки, и роды могли бы быть непереносимыми, если бы не подготовительные схватки. В научных кругах они называются также схватками Брекстона-Хикса – по имени британского ученого-гинеколога, который впервые стал их исследовать.

Он же первый заявил о том, что такая тренировка ничуть не опасна. Главное, чтобы женщина могла отличить тренировочные схватки при беременности от нездоровых состояний. Причем понять это она должна самостоятельно, и в случае, если ощущения будут неестественными, немедленно отправиться в больницу.

Как их распознать

Чтобы подготовительные схватки не спутать с какой-либо патологией, нужно знать несколько их отличительных признаков:

• Во время тренировочных схваток будущая мама ощущает напряжение матки, схожее, к примеру, с напряжением бицепса при поднятии тяжести;
• Живот на ощупь становится более твердым и как будто заостренным;
• Длительность схваток – от 30 секунд до 2 минут, но не больше;
• Определенная периодичность появления: раз в час, раз в полчаса или через каждые 20 минут;
• Сокращения обычно происходят в течение дня и сильных болевых ощущений не вызывают.

Когда начинаются тренировочные схватки

Несмотря на то, что срок беременности в целом давно известен – 9 полных месяцев, у каждой женщины роды начинаются в свое время: у кого-то на 37, у кого-то – на 41 неделе. Что же касается тренировочных схваток, то с ними дело обстоит еще более непредсказуемо. Помимо того, что они начинаются у разных женщин в разное время, протекают они тоже у каждой индивидуально. Кто-то весь последний триместр ощущает их постоянно: то сильнее, то слабее, другие не замечают их вовсе.

Самый ранний срок их начала – 20 неделя. Если женщина очень внимательно следит за своим состоянием, то она может их почувствовать, хотя в это время они еще очень слабы. Но по мере того, как плод будет расти, схватки станут более интенсивными, болезненными и длительными. Большинство женщин начинает ощущать их отчетливо на 32-34 неделе. А в последние дни их будет практически невозможно отличить от настоящих. Особенно это касается первородящих мамочек.

Кроме того, считается, что вечерние тренировочные схватки более характерны, чем, к примеру, утренние. Впрочем, если женщина ведет активный образ жизни, то они могут появиться в любое время.

Может ли их не быть?

Существует довольно многочисленная категория мам, которые никогда не чувствовали тренировочных схваток. Но это вовсе не означает, что сокращений матки не было вовсе. Очень многое зависит от внимательности женщины, от ее болевого порога, от образа жизни и еще множества факторов.

Все дело в индивидуальной переносимости, а матка в любом случае будет подготавливаться к родам и напрягаться с определенной периодичностью. Нередки случаи, когда женщины, не чувствовавшие частых тренировочных схваток перед первыми родами, ощущают их во время второй беременности. Обычно они пугаются, но это является нормой, и поэтому переживать не нужно.

Таким образом, отсутствие или наличие этих ощущений никак не влияет на ход беременности.

Ощущения при тренировочных схватках

Как правило, такие схватки больше всего напоминают сильное, внезапное напряжение в области живота. Появляется оно спонтанно, иногда по нарастающей, но чаще резко. Максимум через 2 минуты все нормализуется, а потом, возможно, повторяется через определенное время еще несколько раз.

Но иногда частые тренировочные схватки могут сопровождаться сильными болевыми ощущениями. Стоит помнить, что если боль острая, продолжительная и сопровождается выделениями, то нужно немедленно позвонить врачу или отправиться в больницу. Но если таких симптомов нет, то можно попытаться облегчить свое состояние:

• Сменить положение тела. Некоторые опытные мамочки также советуют выпить стакан воды и лечь на левый бок – это помогает лучше всего. Отдых вообще – лучшее лекарство, и он значительно облегчает болевые ощущения при тренировочных схватках. Но если возможности прилечь нет, то нужно хотя бы сесть или опереться обо что-то;
• Принять теплый душ. Он расслабляет все мышцы и помогает снять напряжение;
• Выпить Папаверин или Но-Шпу. Спазмолитики помогут облегчить боль, однако их не советуют принимать самостоятельно, без рекомендации врача. Мало того, что эти средства мешают естественному процессу подготовки к родам, так они еще и, сняв спазм, могут замаскировать какую-либо патологию, похожую на подготовительные схватки.

Остается добавить, что каждая роженица уникальна, и рецептов, подходивших бы для всех, нет. Лучший друг любой женщины на время беременности – ее врач, который подскажет в случае неуверенности, когда начинаются тренировочные схватки, и как они проходят. Поэтому если возникают какие-либо сомнения или вопросы, то лучше сразу же обратиться к нему за советом.