Как измерить температуру у новорожденного электронным термометром? Как мерить температуру грудничкам электронным градусником: особенности и рекомендации.

Организм новорожденного серьезно отличается от взрослого и даже двухлетнего малыша. Он только начинает осваивать процессы терморегуляции, поэтому параметры нормальной температуры для него свои. Кроха легко может перегреться, если на нем слишком много одежды, и также легко остыть, если ручки и ножки оказались в холоде. Во время бодрствования температура тела у него обычно выше, чем во сне, поэтому понятие нормы температуры у новорожденного ребенка довольно условно.

Границы и нормы температуры

Но каждой маме важно знать, какая допустимая температура у грудничка. Ведь ее критичное повышение сигнализирует о воспалительных процессах, а понижение обычно говорит об ослаблении защитных сил организма.

По мнению педиатров, нормой для крохи является диапазон температур от 36,3 до 37,3°С. Нормальная температура тела у новорожденного - индивидуальный показатель, поэтому если у вашего малыша сохраняется устойчивый показатель 37,2°С, но при этом отсутствуют другие признаки заболевания (он спокоен и хорошо кушает), не стоит волноваться. Пройдет буквально пара месяцев и процессы терморегуляции его тельца придут к привычным значениям.

Если вас беспокоит низкая температура у грудничка, вспомните, не перенес ли он заболевание раньше (например, вы лечили молочницу или ОРВИ), не использовали ли вы жаропонижающие средства. Эти факторы могут вызывать временное снижение градуса (даже до 35°С). Дайте организму ребенка время, чтобы он привел себя в порядок.

Виды градусников

Прежде чем выяснить, как мерить температуру новорожденному, необходимо определиться, а чем именно лучше это делать? Существует 4 способа определения показателя, и соответственно, 4 типа измерительных приборов.

Стеклянный ртутный термометр

Его вводят в прямую кишку или ставят в подмышечную впадину.

Преимущество:

  • самый точный градусник с понятной шкалой измерений. На ней указан граничный предел 37,2°С, который, в том числе, показывает, какая температура у младенцев нормальная.

Недостатки:

  • содержит ртуть - металл, испарения которого крайне негативно воздействуют на человека. Поэтому если целостность термометра нарушена, его необходимо крайне быстро и осторожно удалить из дома, и обратиться в «Службу спасения» для ликвидации остатков ртути;
  • корпус выполнен из стекла, поэтому требует бережного отношения;
  • время измерения составляет от 5 до 7 минут.

Электронный термометр

Существуют разновидности для ректального, подмышечного измерения или определения температуры в ушке.

Преимущества:

  • легкий, безопасный, удобный в использовании. После определения параметра подает звуковой сигнал;
  • выполняет измерения в течение 3 минут.

Недостаток:

  • может давать погрешность в результате от нескольких десятых до 1 градуса.

Напоминает обычную пустышку, которую дают младенцу.

Преимущества:

  • сделан из безопасных материалов;
  • время измерения - до 4 минут.

Недостаток:

  • не подходит малышам, еще не знакомым с соской. И родителям, которые не планируют в принципе давать своему крохе пустышку.

Инфракрасный термометр

Самый современный вид градусника.

Преимущества:

  • прикладывается ко лбу или вискам крохи;
  • определяет градус в течение нескольких секунд.

Недостаток:

  • стоит значительно дороже своих аналогов.

Способы измерения температуры тела у ребенка

Итак, градусник выбрали, теперь нужно определиться, как измерить температуру новорожденному.

В подмышечной впадине

  • Возьмите малыша на руки, уложите на спинку.
  • Поднимите ручку, освободите складочку от одежды.
  • Проследите, чтобы кончик термометра плотно соприкасался с телом.
  • Подождите до звукового сигнала (электронный прибор) или до 7 минут (ртутный).

В прямой кишке

  • Уложите малыша на спинку, приподнимите и слегка согните в коленях ножки.
  • Нанесите на кончик градусника детский крем или вазелин.
  • Крайне осторожно вводите кончик в прямую кишку не более чем на 1,5-2 см.
  • После измерения также аккуратно удалите градусник.

В ушке

  • Используйте только специальный ушной термометр!
  • Аккуратно оттяните мочку назад и слегка вверх.
  • Когда через распрямленный ушной канал покажется барабанная перепоночка, поместите зонд градусника в ушко.
  • Осторожно удалите прибор после измерения.

Врач-педиатр наглядно показывает как измерить температуру в подмышечной впадине, паховой складке и прямой кишке.

Для получения точного результата можете использовать 2 способа измерения. Но помните, что после ректального использования необходимо тщательно обработать кончик градусника. Также учтите, что показатели в прямой кишке могут быть несколько выше, чем в подмышечной впадине. Тогда ориентируйтесь на меньший результат.

Теперь как мерить температуру грудничку, вы уже знаете. И тоже. Важно лишь помнить, что повышение теплоты тельца малыша - естественный процесс, в котором нет ничего страшного. Так организм проявляет мощь своего иммунитета, который у маленького человечка находится в стадии активного формирования. Не спешите сбивать температуру, если увидели показатель 37,5. По мнению врачей, критичной нормой, требующей назначения жаропонижающих средств, являются параметры от 38,3°С.

температура тела грудничка

Девочки, может кому пригодится, я тут просто паникер такой)) Малыш стал сильно потеть (головка мокрая) хотя температура в комнате нормальная, не менялась… измерила температуру, а она 36… вот паника и началась… Уф… а оказалось это нормально)))

Температура тела – один из показателей жизнедеятельности организма, который зависит от многих физиологических процессов. Поддержание оптимальной температуры тела и ее изменение при определенных условиях обеспечивает система терморегуляции , центр которой расположен в гипоталамусе . Он регулирует баланс между образованием тепла в организме и его потерей, то есть между теплопродукцией и теплоотдачей.

Ребенок рождается с несовершенной системой терморегуляции. Новорожденные и дети до 3 месяцев жизни не могут поддерживать постоянную температуру тела и чутко реагируют на колебания температуры окружающей среды – и в помещении, и на улице. Поэтому при неправильном уходе может произойти быстрое перегревание или переохлаждение малыша.

У некоторых новорожденных на 3-5 день жизни наблюдается подъем температуры до 38-39° С, так как они не справляются с регуляцией температуры в процессе адаптации к существованию вне материнской утробы. К трем месяцам у младенца развивается система терморегуляции, начинается формирование суточных ритмов температуры тела. Минимальная температура отмечается глубокой ночью и ближе к утру, максимальная – в послеполуденные, вечерние часы. При измерении температуры у ребенка нужно знать, что температура разных участков тела существенно различается. Для того чтобы сориентироваться в температурных показателях, полученных различными методами измерения, необходимо всегда иметь в виду, что температура в подмышечной впадине на 0,3-0,6° С, а во рту –на 0,2-0,3° С ниже, чем в прямой кишке.

Нормальная температура тела грудничка:

В подмышечных впадинах 36-37° С

Ректальная (в прямой кишке) 36,9-37,4° С

Оральная (во рту) 36,6-37,2° С

Кроме того, встречаются и индивидуальные колебания нормальной температуры тела от 35° С до 38,3° С.

Как измерять температуру

Для измерения температуры тела у грудных детей используют ртутный медицинский термометр, электронный термометр и температурный индикатор. В наше время появляются и новые удобные средства, такие, например, как соски-термометры.

Ртутным термометром температуру измеряют только в подмышечной впадине . Для этого ребенка берут на руки, помещают термометр ему под мышку и фиксируют ручку ребенка своей рукой, придерживая термометр, чтобы он не выскользнул. Лучше производить эту процедуру сидя на диване (а не на стуле), чтобы в случае падения термометр не разбился. Для получения объективных результатов достаточно подержать термометр 3-5 минут. Закончив измерение температуры, термометр следует встряхнуть или подержать под струей холодной воды.

Электронный термометр более безопасен и прост в обращении. Он дает быстрые и точные показания, которые высвечиваются в окошечке-дисплее. Его не применяют для точного измерения температуры в подмышечной впадине, так как для снятия показаний этому типу термометра необходим более плотный контакт с телом, зато он незаменим при измерении оральной и ректальной температуры. Хотя в последнее время появились электронные термометры, способные достаточно точно измерять температуру и в подмышечной впадине или в ухе, причем всего за несколько секунд. Особенность их состоит в том, что наконечником термометра служит круглая резиновая присоска, а не узкий металлический стержень. Для измерения оральной температуры электронный термометр помещают в рот под язык на 1 минуту (большинство электронных термометров подают звуковой сигнал об окончании измерения температуры).

Для измерения ректальной температуры нужно смазать наконечник термометра детским кремом или вазелином, положить малыша на спинку, одной рукой приподнять его ножки (как при подмывании), другой рукой осторожно ввести градусник в задний проход на глубину около 2 см (желательно ознакомиться с инструкцией к термометру, так как глубина введения может зависеть от его конструкции). Затем нужно зафиксировать термометр между средним и указательным пальцем, а другими пальцами придерживать ягодицы ребенка.

Температурный индикатор представляет собой полоску с теплочувствительными квадратиками или делениями с цифровыми отметками. При измерении температуры квадратики последовательно меняют цвет. Последний изменивший цвет квадратик и соответствующее ему цифровое значение и обозначают температуру тела. Полоску-индикатор прикладывают ко лбу ребенка на 15 секунд (иногда встречаются полоски, которые следует помещать под язык – так что перед применением индикатора обязательно читайте инструкцию!). Полоска-индикатор не дает точных результатов, поэтому о повышении температуры достоверно можно судить лишь тогда, когда индикатор показывает 37,5° С и выше.

Для того чтобы правильно оценить результаты измерения температуры, необходимо знать, какая температура для вашего ребенка является нормальной. А чтобы это определить, нужно измерить ее в спокойной обстановке утром и вечером у здорового ребенка и запомнить показатели. После того как вы зафиксировали «свою» норму, никогда не измеряйте температуру здоровому ребенку без повода, «на всякий случай». И даже когда ребенок болеет, не стоит делать этого чаще, чем предписано (о том, как часто следует измерять температуру у больного ребенка, см. ниже). Каждая процедура измерения температуры тревожит ребенка, способствует формированию у него отрицательной реакции на термометр.

Как заподозрить у ребёнка повышенную температуру и примерно её оценить

Маленькие дети могут по-разному реагировать на повышение температуры тела. Их реакция будет зависеть прежде всего от причины, обусловившей повышение температуры. Признаками повышенной температуры могут быть:

  • вялость или беспокойство;
  • жажда;
  • сухость слизистых оболочек (губ, языка);
  • учащение пульса; учащение дыхания;
  • яркий румянец на лице, «пылающие» щеки (а иногда, наоборот, бледность);
  • красные, воспаленные или слишком блестящие глаза; озноб;
  • потливость.

Учащение пульса и дыхания являются важными признаками повышения температуры, поэтому нужно уметь оценить показатели частоты пульса и дыхания.

Нормальный пульс ребенка составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. При плаче пульс составляет 160-200 ударов в минуту.

По мере взросления ребенка пульс замедляется и к двухлетнему возрасту обычно равен 100-140 ударам. Что касается частоты дыхания, то новорожденные обычно делают от 40 до 60 вдохов в минуту, годовалые дети - всего лишь 25-30. Необходимо знать, что некоторые дети вообще никак не реагируют на повышение температуры.

При подозрении на повышение температуры необходимо прежде всего прикоснуться своей щекой ко лбу ребенка (не стоит оценивать температуру губами или ладонью). Если вы чувствуете, что лоб более горячий, чем обычно, следует измерить температуру одним из описанных выше термометров.

Наиболее частые причины повышения температуры

Лихорадка (повышение температуры), не являющаяся признаком болезни, может достигать 38,3° С. Ее причиной могут быть:

  • перегревание ребенка при чрезмерном укутывании или пребывании под прямыми солнечными лучами; нарушение питьевого режима (особенно у детей младше 3 месяцев);

  • запоры;

  • высокая двигательная активность;

  • физическое напряжение (длительный крик);

  • прорезывание зубов;

  • конституциональные особенности.

В любом случае следует по возможности устранить причину лихорадки. При перегревании нужно отнести ребенка в более прохладное место, снять с него лишнюю одежду, напоить его. При нарушении питьевого режима необходимо проследить, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости. При длительном отсутствии стула применяют очистительные клизмы, газоотводные трубочки. При крике необходимо установить его причину и устранить ее. В неясных случаях лучше обратиться за помощью к врачу.

Ну, а самое лучшее – вообще не допускать таких ситуаций, поэтому ребенок должен быть одет соответственно температуре окружающей среды, летом находиться в тени деревьев или под тентами. Нужно соблюдать режим питания, питья, закаливания. Однако необходимо помнить, что повышение температуры выше 38° С нередко является признаком заболевания. Чаще всего лихорадочным состоянием сопровождаются различные детские инфекции (корь, краснуха, паротит и др.), простудные заболевания (ОРВИ), кишечные инфекции, воспалительные заболевания уха, горла, носа, легких, почек и т. д. Профилактические прививки также могут сопровождаться повышением температуры. Есть еще группа заболеваний, которые могут быть причиной повышенной температуры у ребенка. Это гипоксические, травматические, воспалительные и наследственные поражения центральной нервной системы.

Говоря о болезнях, нужно отметить, что высота температуры не всегда соответствует тяжести заболевания. Вообще, само по себе повышение температуры – это не болезнь, а способ борьбы организма с ней.

Особенно это касается инфекционных заболеваний. Однако у малышей защитные функции еще не совершенны, поэтому на болезнь дети реагируют по-разному: температура может сильно или умеренно повышаться, оставаться нормальной или даже понижаться.

Как реагировать на повышение температуры у ребёнка

Повышение температуры вследствие каких-либо заболеваний требует консультации врача. Но до прихода врача, если у ребенка жар, необходимо воспользоваться одним из не медикаментозных способов снижения температуры, описанных ниже. Температуру, не поднимающуюся выше 38° С, обычно снижать не требуется. Более высокая температура, особенно сопровождающаяся другими симптомами, нарушением поведения ребенка, как правило, требует снижения. Безусловно требует снижения температура выше 38,5° С у всех детей до года и выше 38° С у детей с судорогами в анамнезе или другими поражениями центральной нервной системы. Однако окончательный вердикт по вопросу снижения температуры всегда остается за врачом.

К приходу врача родители должны подготовить следующую информацию:

  • свои предположения о причине лихорадки;
  • перечень использованных лекарственных и нелекарственных методов снижения температуры с оценкой их эффективности;
  • листок с цифрами измеренной температуры с указанием способа и времени ее измерения.

Если у вас не было возможности сразу же обратиться за медицинской помощью и врач должен прийти уже не в первый день болезни, записывайте температуру все предыдущие дни. Измеряйте ее 3 раза в день через равные промежутки времени, желательно в одни и те же часы. Если цифры температуры в течение дня сильно разнятся, можно измерять температуру каждые 3 часа. Кроме того, для оценки эффективности лекарственных средств следует измерять температуру через 30-40 минут после их применения.

В каких случаях нужно немедленно вызывать врача

В ниже перечисленных случаях ребенок в возрасте до года нуждается в неотложном осмотре педиатра или врача «скорой помощи»:

  • Повышение температуры отмечается у ребенка младше 3 месяцев.
  • Температура в подмышечной впадине выше 38° С. Если вы не можете вызвать участкового педиатра (например, в выходные или праздники, в поздний час), а температура поднялась выше 38,5° С, нужно вызвать неотложную или скорую помощь.
  • Если вы обнаружили у ребенка высокую температуру, попробуйте измерить ее еще раз в спокойной обстановке минут через 20-30. Если показания термометра остаются прежними, вызывайте врача.
  • Появились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, видны подергивания конечностей, может отмечаться побледнение кожных покровов), или судороги были у ребенка раньше (т. е. температура повысилась на фоне судорог).
  • Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть подбородок к груди.
  • Повышение температуры сопровождается шумным, частым, аритмичным дыханием, сильным насморком.
  • Ребенок беспрерывно плачет или стал необычно вялым, апатичным.
  • Ребенок более 6 часов подряд отказывается от еды.
  • У ребенка рвота или понос.
  • Ребенок долго не мочится, или цвет его мочи изменен.
  • У ребенка сыпь на коже.
  • Применяемые вами методы снижения температуры не дают желаемого эффекта.
  • У ребенка имеется хроническое заболевание.

Чем младше ребенок, тем скорее его должен осмотреть врач. Ведь успех лечения зависит от его своевременного назначения. И только врач может решить, что в первую очередь нужно делать: снижать температуру или лечить причину ее повышения.

Правила ухода за лихорадящим ребёнком

Прежде всего необходимо создать условия для поступления свежего воздуха в помещение, где находится ребенок. Для этого комнату нужно периодически проветривать (ребенка на это время следует выносить). В детской комнате температура воздуха должна быть 18-22° С, во время сна 17- 20° С. Предпочтительно центральное отопление, так как электрические обогреватели сушат воздух. При повышении температуры необходимо воздержаться от сна на воздухе и прогулок. Лихорадящего ребенка нельзя закутывать в одеяло, использовать полиэтиленовые подстилки и чехлы на матрацы. Ежедневные купания ребенка прекращать не следует, но температура не должна быть ниже 36-37°С.

Не надо беспокоиться, если во время болезни ребенок ест неохотно и мало. Нельзя кормить его насильно. Лучшим вариантом является частое кормление малыми порциями. Наиболее важным для больного ребенка является питье, поэтому его необходимо поить как можно чаще.

Необходимо оберегать сон ребенка. Нельзя будить его, чтобы накормить или измерить температуру: во время болезни сон для него важнее, чем еда.

Нелекарственные способы снижения температуры

Для снижения температуры у маленьких детей эффективны обтирания губкой, смоченной теплой водой. При обтирании кожа ребенка охлаждается вследствие испарения влаги с ее поверхности. Начинать обтирание лучше с лица, шеи, затем следует перейти на ручки, ножки и туловище. Нельзя проводить обтирание спиртом или холодной водой – это вызывает быстрое снижение температуры кожи и спазм сосудов, что приводит к уменьшению теплоотдачи и, соответственно, повышению температуры. Если повышение температуры сопровождается ознобом, ребенка можно потеплее укрыть .

Также помогает снизить температуру обильное питье . Понятно, что убедить грудничка побольше пить вам не удастся, поэтому надо почаще настойчиво предлагать ему любимый травяной чай, сок и т.п. При потоотделении необходимо чаще менять белье (на тельное и постельное).

Обязательно соблюдение правил по уходу за лихорадящим ребенком.

Медикаментозные способы снижения температуры

Для снижения повышенной температуры у детей до года используются лекарственные средства, действующим веществом которых является парацетамол. Это такие препараты, как «Панадол», «Тайленол», «Эффералган» и др. (когда вы покупаете жаропонижающий препарат, обратите внимание на упаковку: рядом с торговым названием препарата более мелкими, часто латинскими, буквами должно быть написано название действующего вещества – то есть того компонента, который и оказывает лечебное действие). Наиболее приемлемыми для малышей являются свечи, сиропы, капли, растворы.

В последнее время широкое применение нашли также препараты другой группы, не содержащие парацетамол, – вибуркол (свечи), гексапневмин (свечи, сироп). Не рекомендуется применять в качестве жаропонижающего средства аспирин – у маленьких детей он часто дает осложнения.

Нельзя подмешивать лекарства в молочную смесь или питье.И самое главное, что родители должны знать о медикаментозных способах борьбы с лихорадкой, особенно у детей младше 3 месячного возраста: НАЗНАЧАТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ИХ ДОЗЫ ДОЛЖЕН ТОЛЬКО ВРАЧ!

Рождение ребёнка – трогательный и волнительный момент у всех родителей. Им предстоят не только приятные хлопоты, но и беспокойство за здоровье и безопасность малыша. Ребёнок в первые месяцы жизни ещё не адаптирован к окружающей среде. Он быстро подвергается перегреву и, наоборот, переохлаждению, а контактируя с больным человеком, легко заражается. Поэтому измерение температуры у новорожденного крайне важно, особенно когда малыш плохо спит и ест, у него присутствуют симптомы вирусного заболевания.

Перед рождением ребёнка желательно приобрести отдельный градусник, предназначенный лишь ему. Какой именно термометр выбрать, решать вам. На данный момент их существует большое количество.

  • Ртутный – обычный термометр, измеряющий температуру в подмышечной впадине, паховой складке. Он показывает наиболее точные значения, однако неудобен в измерении у новорождённых. Во-первых, ждать результата приходится 7–10 минут, за столь долгое время непоседливый малыш наверняка устанет, начнёт кричать и вырываться. Во-вторых, подобные градусники довольно хрупкие, а ртуть, содержащаяся в их основе, ядовита.
  • Электронный – самый безопасный термометр. Пластмассовый корпус не даёт прибору сломаться, разбиться, а время получения результата сокращено до 1 – 3 минут. Также подобные градусники выпускают в виде пустышек. По окончании измерения градусник издаёт звук. Единственный минус — значение термометр показывает с погрешностью: обычно меньше на 0,3 – 0,5°.
  • Инфракрасный – бесконтактный термометр. Измеряет наведением инфракрасного луча на лоб малыша. Спустя 10 – 20 секунд вы получите результат, правда, с небольшой погрешностью в 0,2 – 0,3°.
  • Контактный-одноразовый термометр незаменим в дороге. Он выглядит как липкая лента, ее клеют на лоб новорождённого. Через несколько секунд на нём проявляются результаты.

Обязательные правила

Чтобы показания были точными, необходимо соблюдать определённые правила.

  • Не кормить малыша перед процедурой.
  • Не мерить температуру, когда ребёнок возбуждён. Успокоить, особенно во время плача, подождать 10 – 15 минут и затем приступать к процедуре.
  • Проверить, не вспотел ли малыш. Измерять температуру стоит только на сухой коже.
  • Во время процедуры ребёнка нельзя укутывать.

Эти правила крайне важно соблюдать, ведь у новорождённых температура постоянно меняется. Она повышается при плаче, кормлении и, наоборот, резко понижается у вспотевшего ребенка.

Измерение в подмышечной впадине

Ртутным либо электронным термометром температура измеряется следующим образом.

  1. Уложить ребенка на бок.
  2. Электронный градусник требуется предварительно включить.
  3. Поднять ручку малыша и вставить термометр в подмышечную впадину.
  4. Опустить и зафиксировать ручку.
  5. Через 7–10 минут (после сигнала у электронного термометра) извлечь градусник и проверить результаты.

Измерение в анальном отверстии

Температуру в прямой кишке измеряют с помощью специального ректального градусника — ртутного или электронного. Лучше использовать электронный, он достаточно безопасен в применении.

  1. Смажьте наконечник градусника вазелином.
  2. Ребёнка уложите спиной на пеленальный столик, кровать.
  3. Ножки малыша надо приподнять вверх и согнуть в коленях. Зафиксировать в таком положении.
  4. Аккуратно вставить градусник. Наконечник должен заходить в прямую кишку не более, чем на 1–2 см. По истечении 5 – 7 минут (услышав писк) извлечь термометр.

Измерение во рту

Чтобы измерить температуру во рту, понадобится специальный оральный термометр. Новорождённых рекомендуютсяч градусники в виде пустышек.

  1. Необходимо вымыть термометр (часть, которая находится во рту) детским мылом, ополоснуть кипячёной водой.
  2. Поместить градусник в рот. После звукового сигнала оценить результат.

Температурная норма

У новорождённого в первые месяцы иногда слегка повышена температура. Это нормальное явление, ведь детский организм ещё не приспособлен к резким температурным перепадам. Существуют определённые нормы измерения на каждом участке:

  • в подмышке – 36,8 – 37,3°;
  • в анальном отверстии – 37,5 – 38,1°;
  • во рту – 36,9 – 37,2°.

Если показатели чуть выше нормы, а кроха ведёт себя спокойно, хорошо ест и у него отсутствуют симптомы ОРВИ, то не стоит бить тревогу. Температура зачастую поднимается из-за излишне тёплой одежды и активных движений малыша.

Подводим итог

Температуру тела у новорождённого можно померить с помощью электронных, ртутных, инфракрасных термометров. В первые месяцы она бывает немного повышена. Подобное состояние ребёнка считается нормальным.

  1. Не сбивайте у ребёнка температуру, не превышающую 38.5° .
  2. Температуру у новорождённых желательно мерить каждый день, на протяжении 2–3 месяцев, благодаря чему легче определите, переохлаждается малыш либо перегревается.

Повышенная температура — это самый частый признак болезни у детей, который каждая мама может определить самостоятельно. Поэтому любой родитель должен знать, как мерить температуру грудничку и каковы пределы температуры, признанные нормой для малыша.

Норма температуры тела у новорожденного и у грудничка

У здоровых новорожденных температура тела неустойчивая и может меняться достаточно быстро, когда малыш плачет, кушает или просто активно двигает ручками и ножками.

Подобные колебания — признак незрелости механизмов регуляции температуры, и поэтому всегда присутствует риск перегрева или переохлаждения.

Значительное количество тепла, которое вырабатывает новорожденный ребенок, выделяется через кожу, пот или через легкие, когда малыш дышит.

Из-за недостаточно развитых потовых желез основная потеря тепла происходит через дыхание. Поэтому важно поддерживать температуру воздуха в детской комнате в пределах 18-19 градусов по Цельсию.

Если малыш мерзнет, о чем свидетельствуют холодные ручки и ножки, нужно поднять температуру в комнате до 22-23 градусов.

Примерно к 3 месяцам такие перепады температуры проходят, и устанавливается суточный ритм, характерный для здоровых детишек грудного возраста. Норма температуры в подмышечной области для грудничка составляет 36,6-37,3 градусов.

У грудного ребенка температура тела изменяется в течение суток. Суточные изменения температуры у детей варьируются в более широких границах, чем у взрослых. Нормальная температура колеблется в течение суток в промежутке 0,5-1,0 градус. Максимальное ее повышение отмечается в вечернее время (17-19 часов) — до 37,5 (иногда выше); а минимальное снижение наблюдается в утренние часы (4-6 часов утра) — до 35,8 градуса. Норма температуры у детей зависит от способов ее измерения.

Разновидности градусников

Сколько по времени мерить температуру, зависит от разновидности термометра, которым вы пользуетесь.

Измерить температуру грудничку можно ртутным, электронным или инфракрасным градусником.

Активного малыша достаточно сложно зафиксировать. Интенсивно двигая ручками, он может повредить стеклянный корпус и порезаться, а шарики ртути разлетятся по всей комнате. Кроме того, встречались случаи, когда малыш откусывал наконечник градусника.

Разберем, как правильно измерять температуру разными способами, используя термометры, которые выпускают современные медицинские фирмы.

При измерении температуры необходимо, чтобы градусник непосредственно соприкасался с кожей или слизистой ребенка. Перед измерением не забудьте проверить исправность термометра.

Способы измерения температуры

  1. Аксиллярный (в подмышке у малыша).
  2. Оральный (в полости рта).
  3. Ректальный (в прямой кишке).
  4. Ушной (в полости уха).
  5. Лобный (на лбу).
  6. Бесконтактный (на расстоянии, не касаясь кожи ребенка).

Виды градусников

  1. Ртутный.
  2. Электронный, или цифровой.
  3. Инфракрасный.

Ртутный градусник, простой и наиболее часто используемый, имеет низкую стоимость. Он гарантирует точное измерение температуры. Его погрешность очень мала — до 0,1 градуса. Недостатком является его хрупкость и достаточно длительное измерение, результат оценивается спустя 5-7 минут.

Электронные, или цифровые, градусники достаточно разнообразны. Они просты и безопасны для применения, так как не содержат стекло и ртуть. Результат оценивают спустя 1-3 минуты после начала измерения, они подают сигнал, когда температура измерена.

Их недостатки:

  • достаточно высокая стоимость;
  • требуют замены батареек;
  • погрешность измерения составляет до 0,5 градусов;
  • когда градусник неплотно соприкасается с кожей, результаты измерения неверные.

Как мерить температуру грудничку при использовании различных видов термометров?

Нормальной подмышечной температурой принято считать температуру 35,8-37,3 градуса по Цельсию. Кожа в подмышке при измерении должна быть сухой. Нельзя измерять температуру, если на коже есть покраснение или высыпания. Нужно плотно прижимать вставленный подмышку градусник. Измерять аксиллярную температуру можно, пользуясь ртутным термометром и электронным.

Оральная температура в норме составляет 35,5-37,5 градусов по Цельсию. Измерить температуру грудничку в полости рта можно, используя ртутный и электронный термометры.

Уже рассказывалось о том, что измерять температуру, используя ртутный градусник, небезопасно у детей. Этот способ требует довольно долгого измерения и пристального внимания взрослых.

Электронным термометром пользоваться довольно просто и безопасно. Измерение температуры не требует много времени, достаточно 1-3 минут. В процессе измерения мама должна контролировать, чтобы ребенок не выталкивал градусник язычком. На сегодняшний день выпускают модель термометра в виде соски, что очень удобно, если ваш кроха сосет соску.

Нельзя измерять температуру в полости рта сразу после кормления малыша и при стоматите, результаты будут неточными.

Температура в прямой кишке (ректальная) в норме составляет 36,6-38,0 градусов. Для ее измерения малыша кладут животом на коленки, при этом ножки малыша должны свисать. Смазанный вазелином наконечник вводят малышу в анальное отверстие. Температуру нужно измерять не меньше 5 минут. Измерение ректальной температуры вызывает дискомфорт (неприятные ощущения) у малыша и страх у мамы сделать, что-нибудь неправильно. Поэтому этим способом чаще всего пользуются в стационаре. Ректальную температуру можно определить, используя ртутный и электронный градусники.

Нормальная температура в ухе у ребенка — 35,8-38,0 градусов по Цельсию. Ушную температуру измеряют инфракрасным термометром. Все инфракрасные термометры — это дорогое удовольствие. Погрешность их измерений колеблется в пределах 0,1-1,0 градус. Ушные термометры требуют использования одноразовых накладок. Однако они способны быстро (за несколько секунд) измерить температуру, безопасны и удобны для применения.

Нормальная лобная температура 35,5-37,5 градусов. Ее можно измерить, используя инфракрасный термометр. Для удобства в поездке хорошо подходят термополоски. Их крепят на лоб ребенка и получают результат через 10-15 секунд. Термополоски не стоит покупать в качестве домашнего термометра, они быстро изнашиваются и имеют большую погрешность.

Бесконтактное измерение температуры — это ее определение на расстоянии от 4 до 15 см от малыша. Оно предоставляет возможность мерить температуру, даже не дотрагиваясь до ребенка. Бесконтактные термометры удобны для определения температуры в момент сна. Как и все инфракрасные термометры, быстро измеряют и легки в использовании, но имеют погрешность измерения и высокую стоимость.

Как мерить температуру младенцу? Выбор градусника

Измерять температуру у новорожденного удобнее всего при помощи электронного или инфракрасного лобного градусника.

По результатам исследования, лобный градусник выдает наиболее точные показатели среди инфракрасных термометров. Также удобным вариантом использования у новорожденных является термометр в виде пустышки.

Однако самые достоверные результаты дает измерение ректальной температуры. После кормления и при плаче температура тела новорожденного повышается, поэтому лучшее время для измерения, когда ребенок спит.

Измеряя температуру, не забывайте, что она отличается и зависит от части тела, на которой ее измеряют. Ректальная температура выше, чем подмышечная, на 1 градус, а ушная выше на 1,2 градуса.

  1. Перед применением проверьте исправность термометра. Используя ртутный градусник, стряхните шкалу ниже отметки 36,6 до начала измерения.
  2. Оценивая результат, помните, что норма различается и зависит от способа измерения.
  3. Нельзя измерять температуру после кормления, во время плача и после купания малыша.
  4. Если вы сомневаетесь в показаниях термометра, перемерьте температуру другим термометром и сравните показатели.

Заключение

Измерять температуру достаточно просто. Нужно только знать способы и основные правила измерения. Выбирайте термометр, удобный в использовании для вас и вашего малыша, подходящий по возрасту и доступный по цене. Соблюдайте рекомендации для выбранного вами способа измерения и термометра, и у вас не будет ошибок и проблем с измерением температуры.

Температура тела является важнейшим индикатором состояния организма. Характерной особенностью новорожденных и малышей первого года жизни является несовершенство системы теплообмена. Другими словами, организм ребенка еще не может самостоятельно контролировать и удерживать постоянную температуру тела, которая напрямую зависит от факторов окружающей среды. Какова она и как ее правильно измерить, расскажем в этой статье.

Какой градусник выбрать?

На сегодняшний день производители медицинского оборудования предлагают множество разновидностей термометров.
Самым привычным для большинства мам является ртутный градусник, который не теряет своей актуальности в виду высокой точности измерений, простоты использования, легкости обработки и низкой стоимости.

Большим минусом ртутного термометра является хрупкий стеклянный корпус и токсические свойства ртути. В связи с этим, ртутные термометры запрещены к использованию в странах Западной Европы. Еще один недостаток — длительность измерения, что особенно важно при измерении температуры тела у детей.

Электронные термометры завоевывают все большую популярность благодаря своей безопасности и высокой точности. Они просты в обращении и требуют меньше времени для измерения температуры: от 10 секунд до 2 — 3 минут. Об окончании измерения свидетельствует звуковой сигнал, а результат выводится на экран. Часто в комплекте с электронным термометром идут мягкие сменные насадки для различных методов измерения и удобства дезинфекции.

Одной из модификаций электронных термометров, является соска-термометр, представляющая собой силиконовую или латексную соску со встроенным датчиком. Такой градусник безопасен, удобен, точен и может стать хорошим помощником для мамы грудничка. Не обошлось и без недостатков: в большинстве своем соски-термометры не разбираются, что создает сложности при обработке; срок эксплуатации такого градусника зависит от батарейки, которая в большинстве моделей не меняется, и составляет ориентировочно от 1 до 3 лет.

При правильном обращении разницы в точности и достоверности между электронными и ртутными термометрами нет!

Термоиндикаторы или термотесты представляют собой термочувствительные пленки. К плюсам этот метода относят быстроту измерения – около 10 — 15 секунд и удобство использования: одноразовая полоска прикладывается к любому открытому участку тела, например, ко лбу или запястью. Они удобны в дороге, при использовании у активных малышей. Главным минусом является неточность: термотесты указывают только на повышенние температуры, не давая определенных цифр (N — нормальная, F – повышенная). Так же существуют модели, определяющие приблизительную температуру с шагом в 1° (36, 37, 38, 39, 40). Как правило, они используются для быстрого проведения большого количества измерений, например, при медицинских осмотрах.

Инфракрасные термометры – относительно новый тип термометров, позволяющий проводить измерение температуры тела без контакта с кожей. К ним относятся ушные и лобные термометры. Основным достоинством этого метода является гигиеничность и скорость термометрии, которая длится всего несколько секунд! По точности такие термометры уступают электронным и ртутным. В виду высокой стоимости использование инфракрасных термометров в основном ограничено медицинскими учреждениями.

Подготовка к измерению

Измерения должно проводиться с спокойном состоянии или во сне. Длительный плач или кормление малыша могут влиять на истинные показания термометра.

Перед любым измерением наконечник термометра должен быть продезинфицирован спиртом или другим безопасным антисептическим раствором (например, фурацилином). Не используйте для обработки перекись водорода или агрессивные хлорсодержащие вещества! Нельзя мыть термометр горячей водой, это может привести к неисправности и трещинам в корпусе.

При использованием ртутного градусника необходимо тщательно осмотреть колбу для исключения повреждений стеклянного корпуса. Убедитесь, что уровень ртутного столбика не превышает 35°С, в противном случае нужно несколько раз встряхнуть градусник.

Где и как измерить температуру младенцу?

Традиционно температуру измеряют в подмышечной впадине. Это. так называемый, аксиллярный метод. Такое измерение может проводиться как ртутным, так и электронным термометром.
Кожу в области подмышечной впадины необходимо просушить, протерев чистым полотенцем. Градусник устанавливают подмышку таким образом, чтобы наконечник располагался в самой глубокой точке подмышечной впадины и со всех сторон плотно соприкасался с кожей. Руку ребенка мягко прижимают к телу. Для наиболее точного измерения, ртутный термометр необходимо держать не менее 5 — 7 минут. Затем градусник аккуратно извлекают и отслеживают показания по уровню ртутного столбика. По окончанию измерения, термометр нужно обработать, поместить в защитный чехол и убрать в недоступное для ребенка место.

При использовании электронного термометра рекомендуется удерживать его подмышкой до прекращения звукового сигнала. Результат измерения будет отражен на экране.
Показатели нормальной температуры тела в подмышечной области составляют 36 — 37°С.

Подобным же образом измеряют температуру в паховой складке. Для этого ногу ребенка слегка сгибают в тазобедренном суставе и в образовавшуюся кожную складку устанавливают термометр.

Чтобы измерить температуры тела в локтевом сгибе, нужно поместить туда наконечник термометра, согнуть руку ребенка и аккуратно ее прижать.

Ректальное измерение температуры тела

Ректальное измерение – определение температуры тела в прямой кишке. Является достаточно точным и информативным. В норме, температура тела, измеренная ректально колеблется в пределах 36,9-37,4°С.

Наконечник градусника обильно смазывается вазелином. Для измерения уложите малыша на спинку. Одной рукой нужно поднять ножки, немного согнув их в коленях, другой рукой осторожно и мягко вводите градусник в задний проход на глубину 1,5 – 2 сантиметра. Удерживайте термометр в таком положении в течение 3 минут, или до окончания звукового сигнала. Затем медленно удалите термометр. После каждого использования градусник необходимо тщательно дезинфицировать.

Оральное измерение

Измерение температуры в полости рта производится только электронным термометром. Ни в коем случае не используйте ртутный градусник!
После тщательной обработки градусника, введите наконечник термометра под язык, ближе к основанию языка, слегка прижимая ко дну. Ротик должен быть плотно закрыт. Измерение в среднем длится около 3 минут. После звукового сигнала аккуратно извлеките термометр. Температура тела здоровых младенцев, измеренная орально равна 36,6-37,2°С.

Если измерение проводится соской-термометром, необходимо проследить, чтобы малыш не вытаскивал ее самостоятельно, так как это скажется на данных измерений.

Измерение температуры в слуховом проходе проводят с помощью специального бесконтактного инфракрасного термометра, наконечник которого направляется на барабанную перепонку. Для этого одной рукой несколько оттягивают мочку уха, другой очень осторожно вводят наконечник термометра. Время измерения около 20 секунд.
Нельзя использовать обычные градусники для измерения температуры в слуховом проходе!

Повышена или нет?

По мнению доктора Комаровского Е.О., температура тела до 37,4°С является вариантом нормы для детей первого года жизни! Каковы же причины повышения температуры?
Причинами повышения температуры тела у детей в этом возрасте могут быть:
Перегревание, чрезмерное укутывание, повышение температуры воздуха, прямые солнечные лучи
Длительное сосание груди или бутылочки
Повышенная физическая активность
Длительный плач или крик
Нарушение питьевого режима и дефицит жидкости.
Прорезывание зубов
Инфекции



Публикации по теме