Магнезия при беременности дозировка. Для чего назначается капельница магнезия при беременности

К сожалению, не всегда беременность протекает идеально. С каждым годом появляется все больше новых патологий, заболеваний и сложностей при вынашивании ребенка. Однако большинство из них легко устранимы под присмотром врачей на дневном стационаре. С современными технологиями, многолетним опытом докторов, а также большим спектром специальных препаратов, не смотря на все возможные возникающие сложности, женщина может выносить и родить здорового ребенка. В большинстве случаев, когда будущая мать попадает в больницу, с какими бы то ни было нарушениями, ей назначают капельницы из сульфата магнезии.

Большинство девушек ни разу не слышали об этом препарате, и могут воспринять данное название довольно устрашающе. Поэтому хотелось бы развенчать все страхи и опасения, и помочь разобраться, что это такое и какие побочные эффекты может вызвать капельница с магнезией.

Магнезия, или магний сульфат представляет собой порошкообразное химическое соединение белого цвета. Из кристаллов магнезии изготавливают суспензии и жидкости для физиотерапевтических манипуляций. Однако самой распространенной формой является раствор для введения внутривенно или внутримышечно. Единственным действующим веществом в этом препарате служит сам сульфат магния. Никаких дополнительных примесей нет, только специально подготовленная вода.

Магнезия обладает очень большим спектром лечебных свойств. Кроме гинекологии, она активно используется при борьбе с запорами, отравлениями, артериальной гипертензией, а также как желчегонное средство. Самым действующим способом использования магнезии является внутривенное введение. Угнетая проходимость нервных импульсов, действующее вещество беспрепятственно быстро проникает в кровь.

Терапевтический эффект от магний сульфата зависит от способа применения. Так, при приеме внутрь вызывает желчегонный и слабительный эффект, не попадая при этом в кровь. Т.е. магнезию при беременности назначают только внутримышечно.

Почему могут назначить магнезию при беременности?

Магний сульфат при беременности назначают при угрозе преждевременных родов. Это антиконвульсант, имеющий гипотензивное действие, т.е. она является препаратом для лечения судорог и борьбы с артериальным давлением. Главной функцией этого медикамента является приведение в норму тонуса гладких мышц. Кроме всего прочего, для женщин в интересном положении магнезия хорошо помогает в борьбе с запором. Ниже указаны самые благоприятные последствия приема магнезии для беременной женщины.

Итак, магний сульфат:

1. Помогает снизить давление на стенки сосудов.
2. Приводит в норму тонус маточных мышц.
3. Борется с гипертоническим кризом, вызванным гестозом.
4. Имеет легкий успокаивающий эффект.
5. Является хорошим мочегонным средством.
6. Выводит лишний кальций из организма, тем самым расслабляя мышцы.
7. Устраняет боль в мышцах, слабость, судороги – главные симптомы недостатка магния.

Главные показания к применению сульфата магния внутривенно у беременных:

1. Угроза выкидыша.
2. Судорожный синдром.
3. Сбои в работе сердца.
4. Отслоение эндометрия.
5. Преждевременные роды.
6. Гестоз.
7. Очень высокое артериальное давление, угрожающее жизни и матери и ребенка.
8. Отравление солями тяжелых металлов.
9. Артериальная гипертензия, кризовое состояние с отёком мозга.
10. Эпилептический приступ.
11. Общая слабость организма и легкая возбудимость.

Применение магнезии перорально могут назначить при:

• запорах;
• отравлении солями тяжелых металлов, таких как ртуть и мышьяк;
• холециститах;
• воспалении желчных протоков;
• очищении кишечника перед родами.

«Обратите внимание! Запрещено принимать кальцийсодержащие препараты во время курса приема магнезии вовнутрь! Так как кальций оказывает противодействие магнию, нейтрализуя его действие.»

Капельница с магнезией при беременности

В зависимости от типа патологий и тяжести состояния беременной женщины меняется и метод лечения магнезией. Существует несколько способов для введения магнезии при беременности.

Самым эффективным методом является лечение капельницей. Благодаря ей, активное вещество проникает в кровь всего за пару минут, тем самым быстро стабилизируя опасное состояние при повышенном давлении или угрозе выкидыша. Именно, поэтому капельница с магнезией является самым распространенным методом лечения при беременности.

Как же еще кроме капельницы можно использовать сульфат магнезии?

1. Внутримышечно . Действие инъекции начинается спустя 30 минут после введения. Уколы из раствора магний сульфата делают в поликлиниках в случае слегка повышенного тонуса мышц матки без угрозы для ребенка.
2. Внутривенно . Данный способ помогает быстрее проникнуть действующему веществу в кровь, и увидеть эффект уже через 3-5 минут. Уже через несколько минут у беременной падает давление, матка при прощупывании становится мягкой, больше не болит, и прекращаются судороги.
3. Порошок . Легко растворяясь в воде, кристаллы магний сульфата дают легкий слабительный эффект. В виду того, что отсутствует прямое попадание в кровь, нет противопоказаний для приема данного раствора беременным при борьбе с запорами.
4. Электрофорез . В случае частых эпилептических приступов и тромбофлебита у беременной назначают физиотерапевтические процедуры с магнезией.

Важно помнить, что внутривенные инъекции беременным при повышенном маточном тонусе назначаются только в период 2 и 3 триместра. Эта процедура малоприятна и к тому же отнимает много времени. Раствор для внутривенного введения необходимо подогреть, а затем не спеша ввести в вену пациентки. Этот процесс занимает от 10 до 15 минут.

Следует отметить, при обнаружении необычных ощущений во время процедуры ввода лекарственного препарата, сиюминутно необходимо оповестить медицинский персонал. Как только об этом узнает медицинская сестра, сразу будут приняты меры по прекращению подачи препарата. Так же будет проведен осмотр врачом, чтобы исключить проявления аллергической реакции или быстрое развитие побочных эффектов от магнезии.

Побочные эффекты

Сульфат магния является одним из наиболее не опасных, но при этом эффективных препаратов для лечения во время вынашивания плода. Однако, являясь лекарственным препаратом, не может не иметь противопоказаний.

В этих случаях лечение магнезией неприемлемо:

• непереносимость самого вещества;
• артериальная гипотензия;
• предродовой период;
• выраженная брадикардия;
• аппендицит;
• кишечная непроходимость;
• заболевания почек;
• низкое артериальное давление;
• онкология.

Не смотря на то, что магнезия активно применяется в гинекологии уже не один десяток лет, до теперешнего времени не доказана полная ее безопасность для эмбриона. По этой причине магний сульфат редко используется в период первого триместра. Это поможет избежать негативного воздействия на начальное развитие систем и органов плода. Давно известно, что раствор магнезии быстро всасывается в кровь, проникает сквозь плаценту, и попадает к ребенку на ряду с другими веществами. Из-за этого доктора рекомендуют этот способ лечения только в случаях серьезной угрозы выкидыша. При назначении этого препарата необходимо тщательно контролировать содержание магния в крови беременной.

Да, редко, но все же встречаются побочные эффекты при приеме магнезии у беременных. Чаще всего именно передозировка магнием является причиной плохого самочувствия женщины, по этой причине продолжительность лечения находится под строгим контролем лечащего врача.

Побочные эффекты магнезии при беременности:

1. Спазмолитические боли в голове.
2. Потливость.
3. Понижение артериального давления.
4. Появление необъяснимой тревоги.
5. Сонливость.
6. Тошнота и рвота.
7. Понижение температуры тела.
8. Одышка.
9. Понос.
10. Жажда.
11. Затуманенное сознание.
12. Угнетение работы сердца.
13. Аллергические реакции (высыпания, отеки).

«Обратите внимание! Прежде чем прибегать к лечению раствором магний сульфата проконсультируйтесь с лечащим врачом-гинекологом, чтобы избежать негативных влияний на эмбрион. Повышенный тонус и угроза срыва беременности, конечно, неприятны и опасны, но не стоит забывать о том, что в открытом доступе нет информации о результатах исследований о воздействии сульфата магния на плод.»

Главное, что стоит знать при лечении беременных магнезией

При внутривенном лечении беременных магнезией стоит знать, что скорость ввода препарата не должна превышать 1 мл в минуту.

• Курс капельниц должен длиться не дольше недели. Рекомендуемой в большинстве случаев дозой считается 5-20 мг 20% раствора сульфата магния. Все время, пока идет ввод препарата через капельницу, будущая мама должна находиться в горизонтальном положении. Если произвести резкие движения, может появиться головокружение и тошнота. Очень быстрый ввод лекарства может привести к обморочному состоянию и сбою в работе сердца. Продолжительность процедуры зависит от опасности состояния беременной.
• В случаях эклампсии (острый гестоз с повышенным кровяным давлением) назначают внутримышечное введение 10мл 25% раствора магнезии раз в 4 часа. Продолжительность процедуры определяется индивидуально врачом.
• Для борьбы с запорами обычно прописывают 10-30 г сухого порошка или 1 столовую ложку раствора магний сульфата перед едой (за 30 мин).

Обратите внимание! Опыт ученых из исследовательского центра в Америке показал, что продолжительный прием сульфата магния (более 7 дней подряд) или превышение предписанной его дозы может вызывать вымывание кальция из организма малыша. А это в свою очередь, приводит к проблемам формирования опорно-двигательной системы эмбриона и многочисленным его травмам во время родов.

Негативные последствия от магнезии для ребенка

Действительно есть некоторые противопоказания для эмбриона при приеме магнезии. Однако положительный результат, который она может дать, куда более весомый, ведь этот препарат может спасти жизнь.

Вероятные осложнения для малыша:

1. У новорожденных могут наблюдаться симптомы интоксикации магнием, такие как сложности с дыханием. Это может проявиться, если непосредственно перед родами будущей маме делали капельницы из магнезии.
2. Введение препарата дольше назначенных сроков может стать причиной развития рахита у эмбриона.
3. Возможно угнетение дыхательных процессов у новорожденных, в тех случаях, когда одновременно принимались магнезия и гентамицин.
4. Исследования некоторых ученых привели к выводу, что применение сульфата магния может стать причинной снижения кровотока сквозь ткани мозга у недоношенных деток. Но уровень опасности не так высок даже при существенном превышении магния в крови новорожденных.

Таким образом, магний сульфат оказывает негативное воздействие больше на мать, чем на ребенка.

Что бы ни говорили ученые и медики, какими бы не были побочные эффекты от магнезии во время беременности, магний сульфат на данный момент чуть ли не единственное средство, которое помогает появиться на свет новой жизни.

И так как для каждой беременной женщины это самое главное, все эти негативные последствия ничто по сравнению с радостью, которую они испытывают, прижав к груди свое чадо. Кроме этого опыт реальных женщин, принимавших магнезию, гласит о том, что никаких существенных отклонений у их новорожденных деток нет, не смотря на все страшные предубеждения.

Магнезия - лекарство, состоящее из раствора соли магния. Этот ценный микроэлемент принимает участие в обмене веществ и физиологических химических реакциях. В норме он поступает в организм с пищей. Много магния в тыкве, орехах и злаках.

После наступления беременности потребность в магнии увеличивается, и содержание этого химического элемента в крови снижено - это называется «гипомагниемия». При вынашивании плода есть риск развития некоторых осложнений, которые требуют повышения количества магния в организме.

Для чего применяют магнезию во время беременности?

Врачи связывают с дефицитом магния грозные состояния: выкидыш, ранний и поздний гестоз, дефицит массы плода. Магний используется врачами-гинекологами для оказания помощи в следующих ситуациях:

• преждевременно начавшиеся роды;
• сильный отёчный синдром;
• преэклампсия, эклампсия;
• судорожный синдром;
• артериальная гипертония;
• нарушение кровоснабжения плаценты.

Важно знать, что при применении магнезии есть риск для здоровья ребёнка. Новорождённый может иметь дыхательные проблемы, низкую частоту сокращений сердца. Поэтому лечение отменяют за сутки до вероятной даты родов. Врачи используют этот препарат только при уверенности, что польза от него превысит вероятные побочные явления.

Применения препарата в первом триместре

Гипертонус матки в первые три месяца беременности вызывает боль и чувство тяжести в низу живота. Заподозрить это нарушение можно также по появлению кровянистых выделений. Напряжённую матку можно почувствовать, лёжа на спине и ощупывая живот рукой.

информация Напряжение мышц матки может привести к самопроизовольному аборту, поэтому требует неотложного лечения. Капельница с магнием обладает токолитическим эффектом. Это означает, что при применении лекарства тонус матки нормализуется, и угроза невынашивания на раннем сроке отступает.

Магнезия во втором триместре

Нарушение маточно-плацентарного кровообращения обычно обнаруживается на пятом-шестом месяце. Этот диагноз означает, что к плоду поступает слишком мало крови, и малыш в матке страдает от нехватки кислорода. Из-за этого возникает внутриутробная гипоксия и задержка развития плода.

Нарушению кровотока сопутствует повышенный маточный тонус. Капельница с магнезией позволяет расслабить мышцы матки. Кроме того, в этом случае магний действует как антигипоскическое средство: защищает головной мозг малыша от повреждения, связанного с дефицитом кислорода.

Другое состояние, которое может возникнуть во втором триместре - гестационная гипертония. Это повышение давления, впервые замеченное после 5-го месяца беременности. При этом нарушении капельница с магнием понижает давление, избавляет от боли в голове и улучшает самочувствие.

Магнезия в третьем триместре

Беременных развивается в третьем триместре, проявляется повышенным давлением и отёчным синдромом. Капельница с магнезией обладает антигипертензивным действием, снижая высокое давление. Дополнительно магний повышает выведение жидкости и избавляет от отёков.

информация Поздний гестоз в редких ситуациях приводит к развитию крайне тяжёлого осложнения - эклампсии. Это нарушение угрожает жизни матери и ребёнка. Капельница с магнезией необходима, чтобы снизить чрезвычайно высокое давление и уберечь от судорог (или прекратить судорожный приступ).

Ещё одна опасность, возникающая на поздних сроках - преждевременные роды. Появление малыша на свет раньше срока грозит нарушениями дыхания и может приводить к гибели новорождённого. Магний, расслабляя мышцы матки, препятствует появлению схваток, помогает сохранить плод и выносить зрелого ребёнка.

Противопоказания к лечению магнезией

Беременной женщине ни в коем случае не назначается сульфат магния в следующих ситуациях:

• низкое давление (гипотензия);
• ЧСС менее 60 в минуту (брадикардия);
• нарушения ритма сердца и проводимости;
• серьёзные заболевания почек;
• появление схваток.

При применении магнезии могут возникать неприятные ощущения: , тошнота, общая слабость, потливость. О появлении побочных эффектов нужно предупредить своего врача. Он может уменьшить дозу лекарства или заменить его другим аналогичным препаратом.

Важные моменты

Дозировка препарата при беременности бывает разной, и зависит от состояния здоровья женщины. 25 % раствор рассчитывается так, чтобы в организм пациентки попало около 0,5-1 грамма действующего вещества. При тяжёлых состояниях доза сильно возрастает. Например, при судорожном припадке, вызванном эклампсией, магнезию вводят со скоростью 5 граммов в час.

информация При проведении пациентка лежит на кушетке или кровати. Капельница закрепляется рядом с кроватью на специальном штативе. Через иглу, установленную в вену, поступает раствор магнезии. Процедура длится, как правило, не больше 2-х часов. Вставать после капельницы нужно постепенно, осторожно, потому что снижение давления вызывает головокружение и обмороки.

Курс лечения магнезией для беременных женщин длится не дольше 5 дней. Иногда требуется всего одна капельница (например, для снижения давления). Каждая женщина имеет право отказаться от процедуры, но такое решение нужно серьёзно обдумать. Помните, что препарат применяется, чтобы сохранить беременность и здоровье матери и плода.

Магнезия при беременности стала применяться с начала двадцатого века как средство для борьбы с судорогами, возникающими в момент родов. По сей день средство используется в акушерстве и гинекологии для лечения многих осложнений беременности. Также препарат восполняет дефицит магния и улучшает самочувствие беременных.

Магнезия, также известная как английская соль, содержит в своем составе магниевую соль серной кислоты. Примесей и других элементов в ее составе не присутствует. Препарат эффективен, что давно доказано клинически, а потому применяется в сфере медицины с большим успехом. Магнезия способна вылечить гинекологические, неврологические, гастроэнтерологические и другие заболевания.

Спектр действия препарата:

• расширение сосудов;
• расслабление мышечной ткани;
• вывод желчи;
• выравнивание ритма сердца;
• послабляющий эффект;
• достижение успокаивающего эффекта;
• снятие спазмов и боли.

Свойства и формы выпуска препарата

Препарат выпускается в разных формах. Это объясняется тем, что состояние, в котором находится больной человек, не всегда делает возможным прием таблеток. Область влияния магнезии на организм зависит от того, каким путем препарат в него вводится.

Например, внутримышечно магнезия вводится больному после операции, когда он еще не пришел в сознание после наркоза, или находится в реанимации.

Если женщине необходимо добиться послабляющего эффекта или выгнать желчь, она должна принимать 25%-ную суспензию перорально. Лечебное действие проявляются через полтора-три часа и сохраняется до шести часов. Кроме того, перорально принятая магнезия оказывает эффект противоядия в случае отравления мышьяком и ртутью.

Внутривенно магнезия вводится в тех случаях, когда необходимо достичь расширения сосудов, повысить давление, успокоить, выровнять сердечный ритм и снять судороги.

При передозировке препарата развивается состояние, похожее на наркотическое – чувствуется сонливость, происходит сильное расслабление всего тела.

Магнезия при беременности применяется в том случае, если у беременной диагностированы:

• аритмия;
• присутствие белка в моче;
• угроза появления тромбов;
• нехватка магния в организме;
• плохое мозговое кровообращение;
• угроза отслоения плаценты.

Также магнезия может быть назначена для профилактики судорожного синдрома и улучшения метаболизма. Английская соль способна снизить риск возникновения детского церебрального паралича, не позволит малышу родиться недоношенным.

Доктора стараются проводить лечение заболевания беременных посредством корректировки распорядка дня, соблюдения правильного питания, приема витаминов и фитосборов, прибегают к лечению магнезией в особых случаях.

Три триместра — три разных случая

Достоверных данных о том, как влияет препарат на плод в первые три месяца, нет, поэтому врачи не назначают прием препарата на ранних сроках. Соответственно, если на 12-14 неделе возникает угроза выкидыша, доктора назначат лечение другими лекарствами.

Беременным женщинам магнезия внутримышечно вводится только при критическом повышении давления. Ампулу необходимо разогреть в ладони, препарат вводится медленно. Капельницы назначаются индивидуально, делаются только под наблюдением врача. При этом необходима низкая скорость введения для того, чтобы не допустить кислородного голодания плода.

Во втором триместре беременности магнезия используется, если у пациентки зафиксировано нарушение маточно-плацентарного кровотока. Чтобы избежать гипертонуса матки и кислородного голодания ребенка, необходим курс магнезии. Также препарат используется, если беременная женщина страдает повышенным давлением и головными болями.

В последнем триместре часто развивается поздний токсикоз, повышение артериального давление и отечный синдром. Капельница с препаратом используется для достижения мочегонного и антигипертензивного эффекта.

Лечение с помощью магнезии должно быть прекращено за четыре часа до предполагаемого времени родов.

Особенности лечения разными формами препарата

Магнезию при беременности можно вводить в организм всеми тремя способами, однако стоит обращать внимание на следующие нюансы.

1. Если необходимо достичь эффекта слабительного или выгнать желчь из организма, назначается прием 25%-ной суспензии перорально.
2. Внутримышечные уколы довольно болезненны, а после инъекций остаются шишки, потому их назначают в редких случаях. Препарат вводится медленно – за первые три минуты не более трех миллилитров. К уколам прибегают врачи скорой помощи в том случае, если у беременной случился гипертонический криз. Важно смешать раствор магнезии с обезболивающим средством.
3. Дозировка препарата для внутривенного введения варьируется от пяти до двадцати миллиграммов, инъекции могут проводиться до двух раз в сутки. Чтобы избежать гипотонии у матери и нехватки кислорода у плода, необходимо вводить лекарство медленно.

Доктор рассчитывает, в какой дозировке и на протяжении какого срока необходимо проводить лечение, ориентируясь на особенности организма и общее состояние, однако продолжительность приема магнезии не должна превышать неделю. За такой срок спектр негативных последствий останется минимальным.

Грань между лечением и вредом препарата достаточно тонка — чем выше концентрация магнезии в организме, тем шире спектр негативных последствий. Для того чтобы избежать серьезных осложнений, необходим постоянный контроль за работой сердца и легких, а также электролитным балансом.

Если у пациентки диагностированы заболевания почек, максимальная доза магнезии должна составлять двадцать миллиграммов за двое суток. Если параллельно с магнезией применяются препараты, содержащие кальций, инъекции запрещено колоть в одну вену.

Английская соль применяется только с назначения гинеколога. При этом очень важно обращать внимание на то, какие еще препараты принимает будущая мать. Магнезия – капризный препарат, со многими лекарствами она не сочетается.

Магнезия для беременных строго запрещена, если:

• у пациентки обостряется аппендицит или имеет место кишечная непроходимость;
• организм обезвожен, присутствуют заболевания почек;
• диагностировано ректальное кровотечение;
• присутствует брадикардия и блокада;
• до начала родовой деятельности осталось несколько часов;
• затруднено дыхание.

Побочные реакции и негативное воздействие

Сульфат магния относится к препаратам категории D. По факту магнезия опасна для организма и матери, и плода. Но в большинстве случаев препарат способен принести больше положительных моментов, чем отрицательных.

Влияние на женщину

Побочные эффекты от препарата довольно широки:

• замедленный сердечный ритм;
• высокая потливость;
• головная боль и головокружение;
• слабость и тревожное состояние;
• рвота, тошнота, метеоризм, спазмы в желудке;
• если магнезия применялась перорально, может возникать чувство постоянной жажды;
• самое опасное осложнение от препарата – отек легких и затруднение дыхания.

Влияние на ребёнка

Если женщина получала капельницы или внутривенные инъекции магнезии непосредственно перед родовой деятельностью, то новорождённый может страдать затрудненным дыханием или нервно-мышечной депрессией.

Препарат не приводит к снижению балов по шкале Апгар, однако недоношенные дети могут страдать снижением кровотока в тканях мозга. Если препарат применялся длительное время, это может спровоцировать врожденный рахит и гипокальциемию ребенка.

Аналоги препарата

Аналогичные препараты, содержащие в своем составе схожее действующее вещество:

• Кормагнезин;
• Магния сульфат;
• Магния сульфат Дарница;
• Магния сульфата раствор для инъекций.