Можно ли забеременеть после медикаментозного прерывания беременности. Можно ли забеременеть после медикаментозного аборта

Беременность и роды после медикаментозного прерывания беременности могут быть вполне нормальными, естественными и не отличатся от тех, которым такой аборт не предшествовал. Но не стоит забывать, что абсолютно безопасных абортов не бывает, и стопроцентной гарантии положительного его исхода никто дать не сможет. Вопрос только в том, повезет вам или нет…. В этой статье рассмотрим, какие последствия может повлечь за собой медикаментозное прерывание беременности, и как часто они наступают.

Медикаментозное прерывание беременности – что это и как проходит

Сравнительно недавно в нашу страну пришел медикаментозный способ прерывания беременности. Выполняется он на ранних сроках, желательно на 5-7 неделях, максимум до 8 недель, проводится в условиях медицинского учреждения. Аборту должно предшествовать ультразвуковое исследование, чтобы исключить внематочную беременность. Далее женщина в присутствии врача принимает медицинский препарат, который должен спровоцировать прерывание беременности.

Наиболее часто для этой цели используются препараты с действующим веществом Мифепристон. Торговые названия у препаратов различные (Мифепристон, Мифегин, Мифолиан и др.). Их поставляют только в медицинские учреждения, поскольку все они имеют противопоказания, и их прием должен сопровождаться строгим медицинским контролем.

Препарат препятствует воздействию на матку определенных гормонов беременности и провоцирует выкидыш. Через 1-3 дня у женщины должно начаться кровотечение, которое и будет свидетельствовать о прерывании беременности.

Возможно ли забеременеть после медикаментозного аборта

В настоящее время такой вид прерывания беременности по данным Всемирной организации здравоохранения является самым безопасным. Практика показывает, что забеременеть и нормально родить можно после проведения такого аборта. В подавляющем большинстве случаев беременность и роды проходят без каких-либо осложнений.

Однако редкие случаи наступления негативных последствий имеют место. Они могут привести к трудностям с зачатием и вынашиванием. От чего зависит, будут ли проблемы с последующими беременностями? На то влияют следующие факторы:

  • Сроки беременности. В случае неправильной постановки срока и проведения аборта позже положенного срока, возможность негативных последствий резко возрастает.
  • Грамотное проведение аборта. Обязательно правильно подготовить женщину, провести все необходимые исследования и учитывать противопоказания.
  • Особенности организма женщины. Сюда можно отнести непереносимость компонентов препарата, наличие сопутствующих заболеваний, способности организма к регенерации, иммунитета и т.д.

Все это говорит о том, что невозможно достоверно сказать, будут ли у женщины сложности с зачатием и родами после аборта или нет. Это также зависит от того, какие негативные последствия проявятся после медикаментозного прерывания беременности. А они (эти последствия) бывают ближайшими и отдаленными.

Как бы щадящее не действовал медикамент на организм, все-таки это противоестественно. Уже во время аборта, то есть в процессе, возникают первые или ближайшие, последствия. К ним можно отнести:

  • Боли в нижней части живота. чаще всего это тянущие боли, сравнимые с менструальными. По статистике каждая 7-ая женщина вынуждена снимать их болеутоляющими средствами.
  • Слабость, вялость, головокружение
  • Аллергические реакции (сыпь, покраснения и др.)
  • Небольшое повышение температуры
  • Стресс и депрессия. Такие последствия объясняются в большей степени психологическим напряжением.

Нельзя забывать о том, что примерно в 2% случаев медикаментозный аборт не приносит желаемого результата и беременность остается. В этом случае может понадобится операционное (вакуумное) удаление плодного яйца.

Отдаленные последствия

К отдаленным последствиям аборта относятся те, которые проявляются спустя некоторое время после его проведения. К таким последствиям относятся:

  1. Нарушение гормонального фона . Связано с противоестественным процессом удаления беременности, когда организм на гормональном уровне уже на нее «настроился».
  2. Кровотечения . Обильные кровяные выделения могут потребовать переливания крови, оперативного вмешательства, а в единичных случаях они заканчивались летальным исходом.
  3. Инфекционное заражение . Имелась уже в организме инфекция или была каким-либо образом занесена – не важно. После приема препаратов, вызывающих выкидыш, они приводят к воспалениям, септическому шоку и другим, крайне негативным и опасным последствиям.
  4. Сердечная недостаточность , спровоцированная приемом препарата.

Эти проблемы могут быть вызваны как непереносимостью препарата, так и неполным удалением эмбриона из матки.

В зависимости от того, были ли вышеперечисленные осложнения медикаментозного аборта и насколько ярко выраженные, во многом зависит, как будут проходить последующие беременности.

Что делать, чтобы беременность после медикаментозного аборта прошла без осложнений

Чтобы в последующем не возникло проблем, нужно выполнять рекомендации врача и внимательно относиться к своему здоровью. Для этого сразу после аборта в течение первой недели придется воздержаться от половой близости, что значительно снизит попадание инфекции в матку. Обратить особое внимание на контрацепцию.

Многие женщины повторно беременеют уже на следующую овуляцию. Это негативно сказывается на организме, поскольку он еще слаб, не готов к полноценному вынашиванию, гормональный фон нарушен. Все это с высокой вероятностью приведет либо к невынашиванию, либо к отклонению в развитии плода, либо потребует проведения повторного аборта, но уже операционного (или вакуумного).

Врачи советуют планировать беременность после медикаментозного аборта спустя как минимум 6 месяцев. Беременности должна предшествовать гинекологический осмотр, витаминотерапия (наиболее важен витамин Е), курс лечения фолиевой кислотой, сдача необходимых анализов. Врачу обязательно нужно сообщить о том, что ранее было медикаментозное прерывание беременности, чтобы он смог дать нужные рекомендации и внимательно следил за протеканием беременности.

Если последствий после аборта не было, или они были незначительными, а врач разрешил беременность, то вероятнее всего она пройдет без патологий, повлеченных именно предшествующим медикаментозным вмешательством.

Заключение

Прибегать к аборту, пусть даже и к щадящему медикаментозному, следует только в случае абсолютных медицинских показаний на это! Во всех других случаях нужно сто раз подумать и сохранить беременность. Да, статистика очень благоприятная, и осложнения после такого аборта бывают крайне редко. Но! Где гарантия, что они не коснутся именно вас? Рожайте и ничего не бойтесь. Мы всем желаем здоровья, желанной беременности, легких родов и здоровых деток!

Медикаментозный аборт это прерывание беременности с помощью препаратов. Пользуется большой популярностью, так как не требует непосредственного вмешательства в матку, хирургических манипуляций. Все происходит в спокойной домашней обстановке.

Что нужно знать

1. Чтобы сделать аборт, нужно найти клинику, предлагающую такую процедуру. Она всегда платная. Стоимость разнится от 5000 до 8000 рублей в среднем. В стоимость входят два УЗ-исследования, консультация врача и препараты.

2. Прервать таким образом беременность можно только до 6 недель. При этом срок считается с первого дня последней менструации. То есть не более, чем две недели после начала задержки менструации должно пройти. Решение о возможности проведения этой процедуры принимает врач на основе УЗИ.

3. Возможно только при отсутствии воспалительных заболеваний малого таза и маточной беременности.

4. Беременность после медикаментозного аборта может наступить практически сразу же, поэтому необходимо найти хорошую контрацепцию, если ребенок пока не запланирован. Можно сразу же после выкидыша установить внутриматочную спираль. К этому времени цервикальный канал будет еще немного приоткрыт, как в дни менструации, процедура установки пройдет легко.
Другой вариант - чтобы сразу же не забеременеть после медикаментозного аборта, начать принимать пероральные контрацептивы.
И, наконец, остается еще барьерная контрацепция (презервативы) и спермициды (местная контрацепция). Их можно использовать в любое время и на организм в гормональном плане это никак не повлияет.

5. Следует помнить, что месячные после медикаментозного аборта приходят в свои обычные сроки. То есть через 28-35 дней. Если началась задержка, не стоит ждать, нужно сделать тест на беременность. И если менструация задерживается уже на 2 и более недель - нужно обратиться к гинекологу. Видимо, в этом виноват гормональный дисбаланс, вызванный приемом препарата для аборта. Может быть нехватка прогестерона. В таких случаях для «вызова менструации» может использоваться препарат, содержащий этот гормон. Если же тест оказался положительным, то есть вновь возникла нежелательная беременность после медикаментозного прерывания беременности ? Нужно учесть, что в таком случае аборт, выполненный как с помощью таблеток, так и хирургически - это огромный стресс для организма, удар по нему. Если почитать медицинские исследования, то можно удостовериться в том, что женщины, видимо не знающие, что сразу после медикаментозного аборта забеременеть можно, и решившиеся вновь на эту процедуру, подвергают себя риску. Как минимум обильного кровотечения, которое получится остановить только чисткой матки. Как максимум - бесплодия, нарушения менструального цикла, новообразований в полости матки и молочных железах. Ведь они тоже бывают гормонально обусловленными. Именно поэтому так важна надежная контрацепция.

6. Если после медикаментозного аборта беременность осталась, то есть продолжила развиваться, то, к сожалению, задуманное придется довести до конца. Дело в том, что есть большая вероятность нарушений в формировании у эмбриона органов и систем после приема мифепристона - препарата, которым врачи вызывают выкидыш.

7. Через несколько дней после аборта гинекологи рекомендуют женщине сделать УЗИ. Это исследование необходимо для обнаружения возможно оставшейся в матке эмбриональной ткани. Она - источник воспалительных процессов. И ее необходимо обязательно убрать. Примерно в 5-8% случаев возможно такое осложнение. И женщине делают вакуум-аспирацию, чтобы очистить матку.
Если в матке эмбриональной ткани не обнаружено - можно «расслабиться», все прошло успешно.

8. Когда можно начинать планирование беременности после медикаментозного аборта , чтобы риск осложнений был минимальным? Врачи обычно рекомендуют подождать 2-3 цикла, чтобы «гормональный фон восстановился». Заодно в это время можно сдать анализы, пройти обследование, сделать прививки при необходимости.

Медикаментозное прерывание беременности является новинкой для многих российских женщин, да и медиков тоже. Оттого и возникает масса вопросов, связанных с тем, что считать нормой, а что патологией, когда может вновь наступить беременность, и чем она опасна. Давайте разберемся.

Выделения после медаборта обычно длятся порядка 12 дней. Но уже тогда организм активно вырабатывает гормоны, которые «формируют» менструальный цикл. Вполне может произойти и овуляция, в том числе ранняя. Восстановление после медаборта - процесс очень индивидуальный. У одних женщин совершенно не нарушается фертильнось и менструальный цикл. А у других начинается аменорея из-за нарушения гормонального фона.

Так как беременность после медикаментозного прерывания беременности может наступить сразу же, то нет смысла откладывать в дальний ящик вопрос контрацепции. Презервативы, спермициды, а тем более различные подсчеты времени овуляции, прерванный половой акт - это не лучшие варианты. Если женщина рожавшая и планировать беременность после медаборта в ближайшие месяцы не собирается, тогда для нее лучшим вариантом станет установка внутриматочной спирали. Ее можно будет установить сразу же, как только по результатам обследования станет понятно, что матка чистая, нет плацентарного полипа. Бывают после медикаментозного прерывания беременности последствия такие неприятные.

Если же такой вариант не подходит, тогда можно начинать принимать пероральные контрацептивы. При правильном приеме они очень надежны. Да и месячные после медикаментозного прерывания беременности будут приходить как по часам. Никакого беспокойства. Не говоря уже о том, что с помощью этих таблеток женщина иногда может «пропустить» менструацию, если не станет делать перерыв между упаковками препарата.

Но что делать, если страсть одолела, а про средства контрацепции еще не задумывались? Конечно же, через такой короткий срок второе прерывание беременности будет огромным стрессом для организма. Нужно этого не допустить. Чтобы нежелательная беременность после медикаментозного аборта не наступила, необходимо принять средство экстренной контрацепции. Причем сделать это сразу же после полового акта, не мешкая. Чем быстрее таблетка будет принята - тем больше шансов, что все обойдется.

А когда можно забеременеть после медикаментозного прерывания беременности безопасно для своего организма? В принципе, сразу же. Но вряд ли женщина, которая только что прервала беременность, захочет вновь забеременеть... Подготовка к следующей беременности будет вполне стандартная. Если женщина все хочет сделать «по правилам», тогда ей нужно сначала посетить гинеколога, сдать гинекологические мазки, сделать УЗИ органов малого таза, сдать анализы крови, сделать при необходимости прививки. После, если со здоровьем все в порядке, нет инфекций, можно начинать вести половую жизнь без использования контрацептивных средств. Беременность обычно наступает в течение одного года. Не расстраивайтесь, если не получилось забеременеть в первый, второй, третий и так далее месяц. Овуляция происходит не в каждый менструальный цикл. Да и «подловить» ее не так просто. И только если в течение одного года регулярной половой жизни без предохранения зачать не получилось - нужно обратиться к врачу. В этом случае он распишет углубленное обследование, причем для обоих партнеров.

Искусственное прерывание беременности на ранних сроках производится тремя способами – с помощью вакуумной аспирации, оперативного вмешательства (выскабливания) и медикаментозным путем. Последний вариант считается наиболее безвредным для организма женщины.

Он предполагает прием препаратов, которые разрушают сеть сосудов, связывающую плодное яйцо с маткой. В результате оно отслаивается и происходит выкидыш. Часто среди женщин бытует мнение, что медикаментозный аборт совершенно безвреден.

Такое заблуждение провоцирует многих использовать его в качестве контрацепции после незащищенных половых актов. Но на самом деле это не просто выкидыш - это сильнейший удар по эндокринной системе организма.

Как производится медикаментозный аборт?

В составе препаратов, используемых для медикаментозного аборта, содержатся синтетические стероидные антигестагены. Для поддержания жизнедеятельности плодного яйца необходима нормальная концентрация прогестерона в крови будущей матери. Если ее недостаточно, функционирование сети сосудов, связывающей зародыш и организм матери, ухудшается.

Препараты для медикаментозного прерывания беременности блокируют поступление прогестерона, что провоцирует постепенное отслаивание оболочек плодного яйца от стенки матки, куда оно имплантировалось.

Кроме того, каждый из этих препаратов приводит матку в повышенный тонус и провоцирует сокращения, чтобы изгнать эмбрион из ее полости. Далее выкидыш происходит естественным путем.

Последствия для репродуктивного здоровья женщины

Несмотря на отсутствие механических повреждений слизистой оболочки матки, такой способ избавления от нежелательной беременности может иметь ряд последствий:

Гормональный дисбаланс – очень частый побочный эффект от приема препаратов с абортивным действием. Эндокринная система, приспособившаяся к взращиванию плодного яйца и поддержанию условий для жизнедеятельности эмбриона, вдруг получает резкую команду прекратить выработку одних гормонов и начать продуцировать другие.

При естественном выкидыше уменьшение концентрации гормонов происходит плавно и эндокринная система женщины успевает перестроиться.

Неполный аборт – возникает при недостаточно высокой дозе препарата - части плодного яйца могут остаться в матке. Если женщина не посетит ультразвуковое исследование в течение первых двух дней после выкидыша, начнется воспалительный процесс, который может спровоцировать , появление .

В этом случае наступление беременности после медикаментозного прерывания беременности будет сопряжено с немалыми сложностями.

Внутриматочные синехии – предполагают образование сращений тканей в полости матки. Сращение может быть как частичным, так и полным. Спровоцировать возникновение синехий могут остатки плодного яйца, не полностью вышедшего из матки во время медикаментозного аборта.

Для того, чтобы зачать ребенка, придется производить рассечение сращений. Но даже после этого беременность у такой пациентки будет входить в группу риска.

Плацентарный полип – представляет собой новообразование в полости матки, которое является частицей плодного яйца. Сложность лечения такого последствия медикаментозного аборта заключается в том, что изначально эти частицы бывают настольно малы, что на УЗИ врач не может их заметить.

С течением времени на них оседают сгустки менструальных кровотечений – так образуется полип. Будущая беременность окажется под угрозой, если не предпринять меры по лечению этой патологии.

Планировать зачатие можно только спустя 5-6 месяцев после прерывания беременности с помощью медикаментозных препаратов. Теоретически оно может случиться раньше, но вышеуказанный срок необходимо выждать по двум причинам.

Во-первых, эндокринная система должна прийти в норму, а во-вторых, женщине необходимо время, чтобы провести перед планированием беременности следующие обследования:

  • УЗИ матки и придатков для исключения синехий и полипов, которые могут стать следствием искусственно спровоцированного выкидыша.
  • Гормональное обследование. Нужно убедиться в том, что эндокринная система продуцирует необходимую концентрацию гормонов, без которых невозможно созревание яйцеклетки и последующее вынашивание беременности.
  • Исследование проходимости фаллопиевых труб. Назначается в том случае, если после медикаментозного аборта в полости матки развился обширный воспалительный процесс.
  • Гинекологический осмотр – стандартная процедура при планировании. Врач объективно оценит какие последствия произвело искусственное прерывание беременности и как с ними бороться. Именно гинеколог (или гинеколог-эндокринолог) должен назначать лечение в случаях возникновения гормонального дисбаланса.

В большинстве случаев после приема антигестагенных препаратов для прерывания нежелательной беременности женщина сохраняет свои репродуктивные функции и препятствий к тому, чтобы иметь детей не возникает.

Несмотря на гормональный сбой, возникающий после приема препаратов, женщина может забеременеть после медикаментозного прерывания беременности уже через месяц.

В таком случае создается весьма затруднительная ситуация: делать повторное прерывание - значит, нанести организму серьезный вред. Оставлять ребенка – значит, подвергнуть серьезному риску плод, которому на протяжении всего срока будет трудно удержаться в матке, недавно перенесшей выкидыш.

Осложнения при повторном аборте:

  • Серьезный , последствия которого могут остаться навсегда (часто – гирсутизм, избыточный вес).
  • Нарушение функции яичников, которое может проявиться в уменьшении продуцирования гестагенов.
  • Сильная интоксикация организма.
  • Сильное кровотечение, которое будет следствием того, что эндометрий не успел восстановиться после недавнего выкидыша.

Осложнения при оставлении беременности:

  • Истмико-цервикальная недостаточность, проявляющаяся на ранних сроках. Этот риск возникнет потому, что в первые недели после выкидыша зев шейки матки еще сомкнулся до конца.
  • Отторжение плодного яйца из-за недостаточной концентрации прогестерона в крови, которая будет следствием гормонального сбоя.
  • Повышенный риск замершей беременности. Возникнет из-за неправильной работы эндокринной системы. После приема высокой дозировки антигестагенных препаратов гипоталамус и гипофиз в течение нескольких месяцев восстанавливают свои функции.

Поскольку ранняя беременность после медикаментозного аборта сопряжена с большими трудностями, нужно на протяжении полугода уделять повышенное внимание контрацепции.

При необходимости можно сочетать сразу несколько видов предохранения от нежелательной беременности - например, использование презерватива, календарный метод и ведение графика базальной температуры.

Месячные после медикаментозного прерывания беременности в течение 3-4 месяцев могут быть нерегулярными. Если цикл не может наладиться в течение полугода, необходимо обратиться к врачу. Возможно, перед планированием зачатия ребенка потребуется гормональная терапия.

Если кровянистые выделения после прерывания не прекращаются более 14 дней – это повод обратиться к врачу. Возможно, сокращения матки не были достаточно интенсивными и в ее полости остались сгустки, которые могут привести к воспалению. Если оно затронет фаллопиевы трубы, то планирование беременности может отложиться на долгий срок.

После медикаментозного аборта желательно каждый месяц сдавать анализ крови на тестостерон, эстрадиол и прогестерон. Мониторинг необходим для того, чтобы вовремя корректировать намечающиеся отклонения того или иного гормона от нормы.

Препараты для прерывания беременности рассчитаны на то, что уже через полгода женщина будет готова к зачатию ребенка. Но перед этим необходимо пройти все рекомендованные обследования, чтобы исключить возможные риски при вынашивании малыша.

Медикаментозным абортом называют искусственное прерывание беременности при помощи специально предназначенных для этого медицинских препаратов. Из всех видов абортов этот считается самым щадящим для организма женщины. Тем не менее, даже он может иметь негативные последствия, которые среди прочего выражаются в трудностях с зачатием или вынашиванием здорового ребеночка.

Вот почему в самом начале нашей статьи мы хотим призвать всех женщин не прибегать к этому величайшему греху. Если вы только находитесь в раздумьях, то остановитесь, пока не поздно! Об аборте сожалеют абсолютно все женщины, разница состоит лишь в том, что в каждом случае для этого требуется разное время. Просто почитайте истории и отзывы, повествующие о горьком опыте медикаментозных абортов. Это величайший удар по женскому здоровью, а также огромнейший риск остаться на всю жизнь бесплодной, больной и никому не нужной.

А теперь мы хотим обратиться к тем, которые вынуждены прервать беременность по медицинским показаниям. К большому сожалению, такие случаи тоже встречаются, и здесь следует прислушаться к советам врачей. Если беременность ставит под угрозу ваше здоровье и жизнь, то выбирать не приходится. Однако для вас далеко еще не все потеряно. Примеров успешного зачатия и вынашивания детей после искусственного прерывания беременности также достаточно много. Увы, спрогнозировать, сможете ли вы забеременеть в будущем, достоверно точно нельзя. Но шансы есть всегда! Более того, у многих женщин беременность после медикаментозного аборта наступает практически сразу.

Каждый женский организм отличается индивидуальными способностями и ресурсами. Бесспорным остается тот факт, что с наступлением беременности в нем происходят величайшие изменения, главным образом на гормональном уровне (но и не только, конечно же). Внезапное искусственное ее прерывание является для организма огромным стрессом и не проходит бесследно. Некоторые женщины физиологично могут забеременеть уже в следующем менструальном цикле, но многие из них делают не одну безуспешную попытку в течение лет. Следует сказать, что даже первый вариант являются нежелательным.

Незапланированная беременность после медикаментозного аборта

Чтобы оправиться от пережитого стресса в результате медикаментозного аборта, женскому организму требуется определенное время. Гинекологи говорят, что данный период должен составить как минимум 6 месяцев. Только после этого женщина может начать , если она хочет благополучно выносить и родить здорового ребенка. Кроме целого ряда восстановительных мероприятий врач в обязательном порядке посоветует вам надежный метод контрацепции. Наступление беременности сразу или вскоре после медикаментозного аборта сопряжено со многими рисками и осложнениями. Это могут быть или угроза прерывания беременности, низкое расположение , задержки в развитии и росте плода, замирание плодного яйца, резус-сенсибилизация и прочие. Ослабленный материнский организм не в состоянии обеспечить растущий плод необходимыми веществами и стать для него надежным убежищем на следующие 9 месяцев. Поэтому если вы забеременели сразу после медикаментозного аборта, то в обязательном порядке нужно как можно раньше обратиться к гинекологу для осмотра и исключения внематочного крепления плодного яйца и в течение всего периода вынашивания находиться под его наблюдением.

Планирование беременности после медикаментозного аборта

Однако легко забеременеть после медикаментозного аборта удается далеко не всем. Многие женщины испытывают с этим определенные трудности в будущем. Увы, не исключены случаи, когда, невзирая на приложенные усилия и всевозможные обследования и лечения, зачать ребеночка так и не удается. Тем не менее, большую роль играет подготовка к беременности и грамотное ее планирование.

Как мы уже говорили, думать об этом можно начать только по истечении полугода после медикаментозного аборта. Необходимо совместно с будущим отцом пройти , сдать , обследовать щитовидную железу, отказаться от всех вредных привычек и начать вести здоровый образ жизни. Придется вылечить все хронические болезни и исключить факторы риска развития любых вирусных и воспалительных заболеваний. Правильное питание и прием являются неотъемлемым условием для благоприятного зачатия. Также важно не перетруждаться физически и сохранять спокойствие морально. Любые стрессы, депрессии, нервные расстройства могут препятствовать наступлению или развитию беременности.

Нечего скрывать, что беременность после медикаментозного аборта может оказаться несбыточной мечтой. Но в большинстве случаев при адекватной реабилитации и грамотном планировании женщине удается зачать и родить малыша. Главное не сдавайтесь!

Специально для - Елена Кичак



Публикации по теме