Папаверин при беременности: инструкция, показания и противопоказания, отзывы о препарате.

Каждая девушка радуется, когда узнает о беременности, ведь очень скоро на свет появится малыш. Однако на протяжении всей беременности девушке приходится сталкиваться с разными ситуациями, в том числе и с проблемами со здоровьем. Поэтому беременность становится настоящим испытанием.

К сожалению, во время беременности очень часто проявляются различные заболевания. Но лечить их всеми подряд лекарствами нельзя. Врачи тщательно подбирают препараты и следят за состоянием будущей мамы и малыша. Нередко девушек на протяжении всей беременности беспокоят спазмы матки. Но многие спазмоголики запрещены беременным. Однако папаверин имеет минимум побочных эффектов для здоровья будущего крохи, поэтому врачи часто назначают его.

Когда нужно принимать папаверин

Очень часто на ранних сроках беременности (приблизительно в первые несколько недель) женщину беспокоят тянущие боли внизу живота или же боли в области поясницы. Обычно девушки думают, что это симптом приближающейся менструации. И когда менструация не наступает, девушка обращается к гинекологу и узнает о беременности.

При подобных симптомах гинеколог ставит диагноз «гипертонус матки». Обычно при таком диагнозе врач просто выписывает спазмолитические препараты, которые расслабляют мышцы внутренних органов. Спазмолитиков очень много. Однако при беременности разрешено употреблять далеко не все. Одним из разрешаемых препаратов является папаверин. Этот препарат помогает снять любые спазмы: в матке, в бронхах, в брюшной полости и так далее. Лекарство положительно сказывается на работе кровеносной и сердечной системы.

В отличие от многих других препаратов папаверин разрешается принимать даже на ранних сроках беременности. На протяжении первого триместра этот препарат безопасен для будущего малыша и для здоровья мамы.

Подробное описание и действие папаверина

Основное действующее вещество папаверина – это гидрохлорид. Данное вещество помогает ослабить сокращение мышц и мышечных волокон, которые расположены на стенках внутренних органов. Препарат не оказывает никакого влияния на костную систему и на мускулатуру. Благодаря этому после приема лекарства женщина не будет ощущать мышечной слабости. При этом спазмы в матке прекратятся. Однако нужно учитывать, что после приема препарата уровень кальция, присутствующий в мышечных тканях матки, немного снижается.

Препарат оказывает расслабляющее воздействие на мышцы матки и на стенки сосудов. Из-за этого у беременной девушки снизится артериальное давление. Данный фактор нужно учитывать, особенно тем людям, которые страдают от пониженного артериального давления.

Папаверин может оказывать не только спазмолитическое, но и успокоительное воздействие на организм, если его принять в удвоенной дозе. При этом немного замедлится ритм сердца. Препарат выпускается в трех формах: в виде таблеток, ампул и свечей. Дозировка основного действующего вещества различается.

Во время беременности врачи чаще всего назначают папаверин в форме свечей. Однако бывают случаи, когда нужна большая доза препарата. Тогда назначаются уколы с папаверином. Если вам назначили уколы, то во время беременности их ни в коем случае нельзя делать самостоятельно. Уколы должны делаться только медработником. Препарат вводится медленно. При этом очень важно следить за состоянием беременной девушки.

Папаверин можно делать подкожно и внутримышечно. Дозировки и курс лечения назначается только врачом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно во время беременности. Ведь самолечение может привести к серьезным проблемам со здоровьем и нанести вред организму плода.

Если курс лечения папаверином длился более месяца, но боли внизу живота так и не прошли, то стоит сообщить об этом врачу. Скорее всего, вам препарат не подходит и его нужно заменить. Длительное применение препарата может нанести вред здоровью плода.

Когда беременной девушке назначают папаверин

На протяжении всей беременности девушка посещает гинеколога. И порой девушки очень удивляются, когда гинеколог назначает папаверин. Не всегда папаверин назначается только тогда, когда беспокоят спазмы. Иногда врачи назначают это лекарство, если матка находится в тонусе или при других патологиях.

Врачи назначают препарат, чтобы перестраховаться. Особенно в тех случаях, когда у девушки повышенное давление. Папаверин оказывает комплексное воздействие на организм. Он снижает вероятность угрозы выкидыша, расслабляет мышцы матки, улучшает кровоснабжение и способствует понижению артериального давления.

Папаверин является безопасным для здоровья будущего крохи. Поэтому беременная девушка может не переживать о том, что лекарство причин какой-либо вред.

Особенности применения папаверина

Если препарат назначили в форме свечей, то их необходимо вводить ректально в чистую прямую кишку в положении лежа. Дневная доза должна составлять не более трех штук. Вводится препарат с определенным промежутком во времени, например, через 3-4 часа. Если врач не назначил строгой схемы лечения, то вводить свечи нужно дважды в день – утром и вечером. Если свечи нужно вводить трижды в день, то это делается по такой схеме: в 9 утра, в 14:00 дня и 19:00 вечера.

Таблетки действуют медленнее свеч, поэтому их принимать нужно более длительное время. Таблетки принимаются четыре раза в день через равный промежуток времени. Однако прием нужно рассчитать так, чтобы таблетки принимались не ранее, чем за два часа до еды.

Если врач назначил внутримышечные инъекции препарата, то их можно делать дома. Чтобы приготовить раствор для укола нужно взять ампулу папаверина, физраствор для внутреннего введения, одноразовый шприц, спирт и вату. После введения укола нужно некоторое время полежать, так как может возникнуть слабость и головокружение, а также снижение сердечного ритма.

Чаще всего во время беременности врачи назначают препарат в форме свечей. Его проще использовать и он быстрее действует.

Противопоказания к применению и возможные побочные эффекты от папаверина

Папаверин, как и любое другое лекарство, имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Хотя этот препарат и считается безопасным для здоровья беременной женщины и плода, но все же он может спровоцировать:

• развитие аллергической реакции;
• снижение давления;
• проблемы с работой ЖКТ (запоры, колики, вздутие живота).

Если за раз ввести слишком большую дозу папаверина, то у человека может появиться сильная слабость, головокружение, тошнота и сонливость. Некоторые беременные женщины после введения препарата жалуются на повышенное потоотделение и слабость. У некоторых появляются частые запоры. Если препарат вводить не по инструкции или слишком быстро, то могут резко снизиться сердечные ритмы.

Папаверин ни в коем случае нельзя принимать девушкам, которые страдают от:

• тяжелой печеночной недостаточности;
• повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• повышенного внутриглазного давления;
• нарушения функционирования надпочечников;
• почечной недостаточности;
• отклонений в работе щитовидной железы.

Для облегчения состояния беременной женщины и снятия спазмов матки применяется папаверин. Он используется уже много десятков лет подряд.

Когда необходимо применять лекарство

Часто женщина, находясь на первых неделях беременности, не подозревает о своем интересном положении. Ее могут беспокоить тянущие или распирающая боль в области поясницы. Все эти недомогания можно отнести к приближающейся менструации. Она вот-вот придет, но чуда не происходит. По таким симптомам женщине часто ставят диагноз « ».

Для снятия спазмов мускулатуры детородного органа гинекологи часто назначают спазмолитические препараты, действие которых направлено на расслабление мышц внутренних органов. К одному из таких препаратов относится и папаверин. Его назначают при спазме гладкой мускулатуры матки и других органов. В их число входят сосуды, и даже бронхи. Лекарство оказывает благотворное влияние и на работу сердечной мышцы, а также всей кровеносной системы.

Зачастую папаверин назначают женщинам на ранних сроках беременности, когда прием многих лекарств в этот период запрещен.

Папаверин относится к тем лекарственным препаратам, которые можно без опасений принимать в первые три месяца с момента .

Подробнее о папаверине и его действии

Основное вещество препарата – папаверина гидрохлорид. Он помогает ослабить сокращение мышц и их волокон, расположенных на стенках всех внутренних органов и не действует на скелетную мускулатуру. Получается, что при приеме папаверина больной не будет ощущать мышечную слабость, а действие лекарства направлено именно на снятие спазмов матки. Причем уровень кальция, присутствующий в мышечных клетках матки, несколько снижается.

Из-за того, что препарат расслабляет мышцы матки, а также и стенки сосудов, то у пациента будет отмечаться и снижение артериального давления.

Папаверин – это спазмолитическое средство. Если принять удвоенную дозу препарата, то можно ощутить легкий успокоительный эффект, а ритмы сердца станут немного реже.

Препарат выпускается в трех формах:

1. В ампулах.
2. В виде свечей.
3. В таблетированной форме.

Женщинам, вынашивающим ребенка, часто назначают папавериновые свечи. Но бывают случаи, когда необходима и более сильная доза лекарства. Тогда пациентке назначат уколы. Если вы в числе тех, кому приписали уколы папаверина внутривенно, делать их нужно только в условиях поликлиники и у квалифицированного медработника. Требование обусловлено тем, что вводить лекарство внутривенно нужно медленно, и в это время внимательно следить за состоянием пациента.

В домашних условиях разрешается вводить папаверин внутримышечно. Также можно делать уколы и подкожно.

Курс лечения, а также дозировку препарата должен назначить лечащий врач. МиpCоветов настоятельно рекомендует не заниматься самолечением и не принимать самостоятельно препарат. Даже если врач три или четыре недели назад назначал вам прием папаверина, а у вас снова появились тянущие боли внизу живота, следует обратиться в больницу за квалифицированной помощью. Помните, что занимаясь самолечением, вы ставите под угрозу жизнь своего будущего ребенка.

Зачем назначают папаверин

Часто на приеме у гинеколога беременная женщина, чувствуя себя абсолютно нормально, удивляется, что врач назначил ей папаверин.

Причины могут быть таковыми:

1. У женщины наблюдается тонус матки.
2. Отмечен ряд других отклонений.

При назначении препарата гинеколог старается лишний раз перестраховаться, тем более, если у пациентки повышается давление.

Действие препарата:

• способствует снижению артериального давления;
• улучшает кровоснабжение;
• расслабляет мышцы детородного органа;
• снижает вероятность угрозы выкидыша.

Не стоит переживать о будущем малыше – папаверин оказывает положительное действие и на плод тоже.

Особенности применения лекарства

Если вам назначили препарат в виде свечей, то вводятся они ректально, в чистую прямую кишку в положении лежа. Дневная доза препарата – не более двух или трех штук. Вводить их следует не одну за другой, а с равным промежутком времени. Если врач не назначил другую схему, то вводить лекарство нужно два раза в день – утром и вечером, или три раза в день – утром в девять часов, затем в обед – в два часа дня и вечером – в девятнадцать часов. Промежуток будет составлять пять часов.

Таблетки не дают быстрый эффект, потому что их нужно принимать более длительный период. Принимают папаверин в таблетках не более, чем четыре раза в сутки, с равным промежутком времени. Таблетки нужно пить не раньше, чем за два часа до начала приема пищи.

Если вам назначен препарат в виде инъекций внутримышечно, то можно вводить папаверин самостоятельно.

Как приготовить лекарственный раствор:

1. Возьмите ампулу папаверина (двадцать миллиграммов).
2. Физраствор для внутривенного введения.
3. Одноразовый шприц (достаточно на пять «кубиков»).
4. Вату.
5. Спирт или спиртовой раствор для инъекций.

После введения препарата желательно не двигаться и полежать в течение десяти-пятнадцати минут. За это время женщина может почувствовать легкую слабость и . Некоторые пациентки отмечали снижение сердечных ритмов.

Если вам назначено внутривенное введение лекарства, то тогда дозировка препарата может быть другой.

Свечами с действующим веществом папаверина удобно пользоваться. Врачи достаточно часто назначают своим пациенткам этот препарат, поскольку они быстро снимают спазмы и боль. Не стоит думать, что препарат может навредить, хотя в инструкции и имеется предостережение о нежелательном применении папаверина в период беременности. Врачи накопили достаточный опыт и доказали его безопасность. Кроме того, специалист объективно оценивает пользу препарата и его риск по отношению к состоянию каждой пациентки.

О противопоказаниях и побочных эффектах

Лекарственный препарат папаверин, как и большинство других лекарств, может иметь побочные эффекты.

К ним относят:

• возникновение аллергической реакции;
• затруднение выхода каловых масс и склонность к частым ;
• снижение давления.

Если ввести слишком большую дозу препарата, то человек может почувствовать сильное головокружение, и даже сонливость. Некоторые беременные пациентки отмечали, что после введения папаверина у них отмечалось повышенное потоотделение и слабость. Многие жаловались на запоры. А если препарат был введен без соблюдения инструкции – то есть слишком быстро, то у беременной женщины возникало нарушение сердечных ритмов.

• тяжелая печеночная недостаточность;
• повышенное внутриглазное давление;
• чувствительность к компонентам препарата;
• почечная недостаточность;
• нарушение функционирования надпочечников;
• если имеется отклонение в работе щитовидной железы;

Несмотря на возможные негативные последствия для организма будущей мамочки, препарат является полностью безопасным для здоровья плода.

Во время беременности у женщин часто возникают неприятные симптомы – головные боли или схваткообразные колики в животе. Их основной причиной является изменение гормонального фона. Повышение в крови определённых биологически активных веществ вызывает нарушение тонуса гладких мышц. Их резкий спазм приводит к нарушению кровообращения в органе и появлению болевых сигналов.

В большинстве случаев неприятные ощущения проходят самостоятельно, но их частое возникновение толкает будущих матерей на самостоятельный приём лекарств. Рациональнее в таком случае обратиться за помощью к врачам – они назначают средство с учётом его действия на растущего ребёнка. Некоторые препараты, попадая в кровоток матери, способны вызывать токсический эффект и задерживать развитие плода.

Не все обезболивающие таблетки или уколы разрешены для использования на различных сроках беременности. Но папаверина гидрохлорид рекомендован к применению, как средство, снимающее спазм сосудов. Он выпускается в различных формах, которые обеспечивают многообразие его путей введения.

Папаверин при беременности применяют для лечения различных болей, но только под контролем врача.

Характеристика препарата

Активный компонент лекарства – папаверина гидрохлорид – был выделен больше века назад в Германии. Его получили из производных опия, которые в большом количестве содержатся в маке. Благодаря этому растению препарат и получил современное название, аналогичное латинскому наименованию мака. Его лечебные свойства доказали намного позже – спустя полвека после открытия. Особенности папаверина:

1. Несмотря на то что он является «родственником» по происхождению наркотических веществ – опиума и морфия – аналогичный эффект у него полностью отсутствует.
2. Поэтому таблетки и уколы папаверина стали активно использовать в качестве обезболивающего средства.
3. Они отлично снимали спазмы сосудов и внутренних органов, не вызывая при этом привыкания у человека.
4. Это позволило постепенно избавиться от использования в медицине наркотических анальгетиков.

Механизм действия

Независимо от пути введения он быстро попадает в кровь, после чего связывается с её специфическими белками. Папаверина гидрохлорид проникает внутрь клеток гладких мышц, которые имеются в любом органе человека. Лекарство способно проходить через любые барьеры между кровеносным руслом и стенкой органа. Оно быстро разрушается в печени до неактивных компонентов, после чего выводится с мочой. Механизм действия:

• Внутри клеток гладких мышц лекарство блокирует особый фермент – фосфодиэстеразу.
• После её «отключения» в них начинает снижаться уровень ионов кальция, которые непосредственно участвуют в процессе сокращения мышцы.
• Затем происходит постепенно расслабление и снижение тонуса гладкой мышечной ткани.
• Папаверин эффективно воздействует на органы или сосуды, в которых отмечается спазм и сильная болевая импульсация.
• Основные точки воздействия – это сосуды органов пищеварения и мочеотделения, а также головного мозга.

Единственным недостатком средства является кратковременный эффект, так как активное вещество быстро разлагается в организме. Но это обеспечивает возможность использовать папаверин при беременности. Его быстрое и точное действие не оказывает существенного эффекта на будущего ребёнка.

Как показали исследования, сосуды матки и плаценты не являются чувствительными к действующему веществу. В норме тонус маточных мышц снижен в течение всей беременности, поэтому они не подвергаются дополнительному расслабляющему воздействию.

Показания к применению во время беременности

Согласно инструкции препарат можно использовать в любом периоде вынашивания, но только после назначения врача. Самостоятельно и бесконтрольно его применять не рекомендуется – существуют определённые ограничения и противопоказания. Если таблетки вам не помогают или возникли побочные реакции, то необходимо проконсультироваться со специалистом для замены лекарства.

К показаниям относятся:

1. Головная боль – на первых месяцах беременности возможны небольшие спазмы в сосудах мозга. Они возникают вследствие приспособления организма матери к вынашиванию ребёнка.
2. Боли в животе – их появление обусловлено давлением растущей матки на органы пищеварения (кишечник и желудок). Это может вызывать раздражение стенки этих органов, и сокращение участка гладких мышц. Пищевой комок давит на суженный участок кишки, вызывая неприятные ощущения.
3. Почечная колика – характеризуется резкими нестерпимыми болями в пояснице, отдающими в бок. Во время беременности она вызвана давлением матки на мочеточники, что приводит к нарушению оттока мочи. Растяжение почечных лоханок (полость, куда скапливается моча) приводит к колющим неприятным ощущениям.
4. Повышение артериального давления – лекарство быстро устраняет его скачки, но действует недолго (до 2 часов). Поэтому при таких симптомах следует обратиться к врачу – это может быть первым признаком осложнения беременности.

В первые месяцы беременности стоит лечиться только при крайней необходимости – у ребёнка в этот период закладываются системы органов. Любые посторонние вещества в крови матери могут неблагоприятно повлиять на эти процессы.

Папаверин при беременности можно принимать безбоязненно на поздних сроках – исследования доказали его безопасность. За несколько дней до предполагаемых родов лечение прекращают, так как возможно снижение сократительной активности матки. Здесь также благоприятно сказывается кратковременность действия – уже через сутки активное вещество полностью удаляется из крови.

Противопоказания и побочное действие

Стандартным поводом для отказа в лечении является непереносимость действующего или вспомогательного вещества. Она проявляется сыпью, отёком слизистых и зудом после проведения укола или приёма таблетки. Но ввиду особенностей обмена лекарства в организме от лечения стоит отказаться при некоторых заболеваниях и состояниях:

• Почечная недостаточность приводит к уменьшению выделения препарата с мочой и накоплению продуктов обмена в крови. Действие этих веществ на ребёнка неизвестно, но, вероятно, оно неблагоприятное.
• Хронические заболевания печени замедляют разрушение папаверина, что необходимо учитывать при назначении дозировки и способа введения.
• Любые заболевания сердца – средство снижает внутрисердечную проводимость, что может вызывать блокады. При болезнях этим возможно спровоцировать остановку сердца.
• Приём любых других лекарственных средств – другие обезболивающие, антидепрессанты и таблетки для снижения артериального давления вызывают усиление эффекта препарата. Резкое падение кровяного давления может приводить к обмороку.
• Употребление алкоголя и табака сводит к нулю лечебное действие папаверина. Вредные привычки и беременность несовместимы между собой.

Побочные реакции обусловлены спазмолитическим эффектом лекарства – возможно чувство слабости и сонливости, лёгкое головокружение. Такие явления чаще наблюдаются у женщин с пониженным кровяным давлением – им препарат назначают с осторожностью.

На электрокардиограмме во время лечения могут появляться единичные нарушения ритма – экстрасистолы.

Инструкция по применению

Самостоятельно использовать можно только две формы – таблетки и свечи. Таблетки не требуют столь серьёзного подхода, так как содержат намного меньше папаверина. Существуют лишь ограничения – зависимость от приёма пищи и количество принимаемых таблеток.

Особенности инъекционной формы:

1. Уколы выполняют только в условиях больницы или поликлиники – это связано с подбором дозировки раствора, которую выбирает только врач.
2. В ампулах содержится намного больше действующего вещества, поэтому при самолечении можно легко получить побочные реакции.
3. Саму процедуру должна выполнять только медицинская сестра – для этого нужны условия больницы, в которой соблюдается техника выполнения и стерильность.

Существует форма длительного действия – это ректальные свечи с папаверином. При беременности их необходимо вставлять в прямую кишку – так достигается эффект, аналогичный уколам. Перед введением необходимо совершить акт дефекации и сделать небольшую очистительную клизму с кипячёной водой (комнатной температуры). После этого свеча двумя пальцами вводится в задний проход и немного продвигается внутрь.

Многие беременные женщины стараются воздерживаться от приёма любых медикаментов, опасаясь нанести вред малышу. Однако гипертонус матки не относится к тем состояниям, на которые можно не обращать внимания. Чрезмерная активность мускулатуры при беременности часто приводит к выкидышу или преждевременным родам. Чтобы избежать подобных неприятностей, врачи выписывают женщинам свечи с папаверином. Считается, что этот препарат не вредит ребёнку и матери, несмотря на то что клинические исследования по поводу его безопасности в период вынашивания плода не проводились.

Вреден ли гидрохлорид папаверина при беременности

Инструкция к препарату гласит, что клинических исследований по его воздействию на организм будущих мам не проводилось, поэтому он противопоказан в период вынашивания ребёнка. Однако ситуация не столь однозначна.

Лекарственные средства на основе папаверина успешно применяют уже шесть десятилетий. За это время медикамент употребили несколько поколений беременных, которые произвели на свет не один миллион абсолютно здоровых младенцев.

Таким образом, многолетние наблюдения акушеров-гинекологов и педиатров показывают, что ректальные суппозитории с папаверином при наличии показаний и целесообразном применении оказывают положительное воздействие на состояние будущих мам и не влияют на внутриутробное развитие плода.

Состав и действие ректальных свеч

Действие папаверина основано на расслаблении гладкой мускулатуры внутренних органов: желудка, кишечника, бронхов, лёгких, кровеносных сосудов и матки. Расслабляющий эффект не распространяется на поперечно-полосатую мускулатуру, а значит, мышцы скелета и сердца будут работать в прежнем режиме.

Впервые папаверин был выделен в середине XIX века из опийного мака. Значительную же популярность этот алкалоид приобрёл в пятидесятые годы прошлого века, когда наладили его промышленное производство.

Таким образом, папавериновые свечи оказывают комплексное влияние на женский организм:

• снимают чрезмерный тонус и подавляют сокращения матки и других мышечных органов;
• обладают сосудорасширяющим эффектом;
• понижают артериальное давление.

Свечи с папаверином - самая действенная форма лекарства для беременных женщин

Помимо свеч, многие производители выпускают препараты папаверина гидрохлорида в виде таблеток и растворов для внутривенного введения. Однако беременным женщинам медики чаще всего выписывают ректальные суппозитории, считая их более безопасной и действенной лекарственной формой.

Показания

Из-за гормональной перестройки в женском организме при беременности понижается количество прогестерона - гормона, участвующего в расслаблении мускулатуры. В результате этого матка может активно сокращаться и даже постоянно находиться в повышенном тонусе. Подобное состояние - серьёзная угроза для развития и жизни плода. Обычно папавериновые свечи выписывают беременным женщинам при высоком тонусе матки, грозящим самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами .

Кроме этого, медики назначают этот спазмолитик при комплексном лечении таких состояний, как:

• воспаление жёлчного пузыря;
• почечные колики;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (колиты, метеоризм, функциональные расстройства кишечника);
• воспаление мочевыводящих путей (уретриты и циститы);
• гестоз (осложнение беременности, сопровождающееся отёчностью, судорогами, повышенным давлением).

Свечи с папаверином обладают также седативным эффектом, нормализируют сердечный ритм. Однако подобное действие отмечается только после длительного употребления лекарственного средства.

Противопоказания

Запрещены лекарства с папаверином в любых лекарственных формах при таких болезнях и состояниях, как:

• непереносимость компонентов лекарственного средства;
• атриовентрикулярная блокада (нарушения сердечного ритма);
• печёночная недостаточность;
• повышенное внутриглазное давление.

С особой осторожностью нужно применять папавериновые свечи женщинам, у которых диагностированы гипотериоз, тахикардия, нарушения в работе надпочечников и почек. Нужно обязательно сообщить о наличии этих проблем своему лечащему врачу.

Запор и другие возможные побочные эффекты

Нежелательные последствия от приёма свечей с папаверином встречаются достаточно редко и, как правило, зависят от индивидуальных особенностей беременной женщины. Среди побочных действий отмечаются:

• аллергические реакции;
• тошноту;
• сонливость;
• нарушение работы кишечника (запор);
• повышение потливости;
• артериальная гипотензия (понижение давления).

Низкое давление - один из возможных побочных эффектов при приёме свечей с папаверином

Приём препарата по триместрам

Обычно свечки с папаверином не используют отдельно. В зависимости от триместра и от тяжести заболевания этот спазмолитик часто выписывается в комплексе с другими медикаментами.

Первый триместр

В начале беременности список безопасных лекарств весьма ограничен из-за несформированной плаценты. Между тем папаверин крайне востребован в качестве спазмолитика.

В первые недели беременности некоторые женщины страдают от гипертонуса матки, связанного с неудовлетворительной выработкой прогестерона. Вот почему папаверин назначают вместе с приёмом гормональных медикаментов.

Второй триместр

В этом периоде перечень разрешённых лекарств существенно расширяется. В случае гипертонуса, угрозы выкидыша врачи назначают более серьёзные медикаменты, которые тормозят сократительную деятельность матки - например, Гинипрал, Бриканил или инъекции магнезии.

Папавериновые свечи во втором триместре чаще всего используют для снятия болевых ощущений при почечных коликах, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы, сопровождающихся спазмами, а также для снижения давления.

Третий триместр

На поздних сроках беременности ректальные суппозитории с папаверином назначают в следующих ситуациях:

1. Если напряжение маточной мускулатуры слишком сильное, а до предполагаемой даты родов ещё далеко. В этом случае дополнительно выписывают стероидные гормоны.
2. Перед родами свечи используют в качестве индикаторов «ложных» схваток. Если после введения препарата сократительная активность матки приостановилась, значит, роды ещё не наступили.
3. На 39 неделе беременности свечи применяют для подготовки шейки матки к родовой деятельности.
4. При настоящих схватках препарат назначают для уменьшения болевых ощущений.

Инструкции по безопасному применению

Свечи с папаверином в период вынашивания ребёнка назначает только лечащий доктор после полного обследования и уточнения диагноза. Он же определяет дозировку и продолжительность курса терапии.

Беременным женщинам обычно назначают по одной папавериновой свече несколько раз в сутки через равные промежутки времени. Вводят их в прямую кишку, в положении лёжа на боку. Делать это необходимо чистыми руками или в стерильных перчатках, чтобы избежать попадания в организм болезнетворных микробов.

Действие активного вещества начинается практически сразу после растворения ректального суппозитория. Но для устойчивого эффекта нужно пройти полный курс лечения, назначенный вашим врачом. Иногда он бывает довольно длительным (до месяца).

Чем можно заменить свечи с папаверином, в том числе на ранних сроках

Папаверин в форме ректальных суппозиториев не имеет лекарств-аналогов, содержащих тот же самый активный компонент. При непереносимости женщиной папаверина доктор может назначить спазмолитические медикаменты, которые содержат другие действующие вещества, но обладают аналогичным лечебным эффектом.

Заменителем папавериновых свеч являются и препараты, состоящие из нескольких активных компонентов, один из которых - папаверин.

Таблица: аналоги папаверина, назначаемые при беременности

Название	Лекарственные формы	Действующее вещество	Показания	Противопоказания	Применение при беременности
	Таблетки; раствор.	Гидрохлорид дротаверина	Почечные колики; жёлчные колики; кишечные колики; спастические запоры; эндартериит; спазмы матки, угрожающие преждевременными родами и выкидышем.	Непереносимость компонентов; кардиогенный шок; артериальная гипотензия; глаукома; тяжёлая почечная и печёночная недостаточность.	По показаниям врача
	Раствор; таблетки.	Гидрохлорид дротаверина	Гипертонус матки; спазмы гладких мышц при болезнях желчевыводящих путей; спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы; спазмы органов желудочно-кишечного тракта; головная боль.	Тяжёлая почечная недостаточность; тяжёлая печёночная недостаточность; тяжёлая сердечная недостаточность; гиперчувствительность к препарату; непереносимость галактозы.	По показаниям врача
	Таблетки	Папаверина гидрохлорид; дибазол.	Артериальная гипертензия; спазмы периферических артерий и сосудов головного мозга; спазм гладких мышц внутренних органов; полиомиелит.	Нарушения в проводящей системе сердца; эпилепсия; непереносимость компонентов.	Разрешено с осторожностью
	Таблетки; раствор; концентрат.	Сульфат гексопреналина	Гипертонус матки; торможение родовых схваток во время родов; предупреждение преждевременных родов.	Тиреотоксикоз; тахиаритмия; миокардит; артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца; тяжёлые болезни почек и печени; закрытоугольная глаукома; внутриматочная инфекция; гиперчувствительность к компонентам.	Допустимо применение со II триместра

Фотогалерея: препараты-спазмолитики, применяемые при беременности

Но-шпа - популярный препарат для снятия спазмов, в том числе и у беременных женщин
Дротаверин - синтетический препарат, снижающий тонус гладких мышц внутренних органов и способствующий уменьшению боли при спазмах различных органов Гинипрал - препарат, способствующий снижению тонуса и сократительной активности матки Папазол, как и папавериновые свечи, содержит гидрохлорид папаверина

Немалое количество беременных женщин не может обойтись без таблеток, уколов и даже капельниц. При этом за непонятными названиями медикаментов часто прячется целый «мешочек» побочных действий для будущей мамы и ребёнка. Папаверин - один из наиболее часто назначаемых препаратов в этот период. Каково его действие на организм и безопасен ли он в применении для самой женщины и её будущего малыша?

Что представляет собой Папаверин

Если на ранних сроках беременности женщина испытывает тянущую боль внизу живота, как при менструации, или боль в пояснице - это может быть признаками гипертонуса матки. При этом мышцы матки непроизвольно сокращаются и постоянно находятся в напряжённом состоянии. Всё это может отрицательно сказаться на дальнейшем течении беременности.

Основной причиной возникновения гипертонуса является недостаток женского полового гормона прогестерона, который ещё называют «гормоном беременности». Когда он вырабатывается в достаточном количестве в организме беременной женщины, он подавляет спазмы мускулатуры матки, а при его недостатке возникает угроза выкидыша или преждевременных родов.

Также причиной гипертонуса могут быть:

• токсикоз;
• преждевременное раскрытие шейки матки;
• функциональное расстройство щитовидной железы;
• резус-конфлиты;
• половой акт;
• стресс;
• нервное напряжение.

Снятие спазма мышц матки - основная задача лечения при гипертонусе. И здесь на помощь приходит - эффективное лекарственное средство для борьбы с указанным недугом.

Состав препарата, его предназначение

В основу препарата входит папаверина гидрохлорид, алкалоид опийного мака, - вещество, снимающее спазм всех видов гладких мышц.

Папаверин - эффективное средство для снятия спазмов гладкой мускулатуры матки беременной женщины

Своё название Папаверин получил ещё в XIX веке. Оно происходит от латинского слова papever, что в переводе обозначает «мак». Такое название препарат получил благодаря своему составу. Первоначально его изготовляли из опия, который содержится в больших количествах в маке. При правильном его применении он не оказывал негативного влияния на центральную нервную систему.

Ксения Скрыпник

Канал «Вести. Медицина»

Главное действие Папаверина - спазмолитическое с широкой областью применения. Его используют при спазмах не только матки, но также и бронхов, сосудов и других органов.

Также Папаверин имеет свойства:

• седативное;
• анестезирующее;
• гипотоническое.

Применение Папаверина на разных сроках беременности

В инструкции к Папаверину ничего не говорится о его применении для лечения беременных женщин. Однако гинекологи уже накопили достаточный положительный опыт по использованию этого лекарства во время вынашивания ребёнка.

Будущие матери любой лекарственный препарат должны применять только по назначению врача.

Действие Папаверина на ранних сроках и во втором триместре помогает предотвратить прерывание беременности, а в третьем - избежать преждевременных родов. Ближе к дате родов показанием является подготовка шейки матки к раскрытию. При начале родов лекарство эффективно снижает болевой синдром при схватках у беременной.

Негативного влияния на плод Папаверин не оказывает. Детки у матерей, принимавших во время беременности этот препарат, рождаются здоровыми и развитыми.

Когда я была беременна вторым ребёнком, меня на тридцать четвёртой неделе положили в больницу с высоким давлением - 150 на 90. Врач назначил мне два раза в день уколы Папаверина внутримышечно. Давление пришло в норму, и на тридцать восьмой неделе я родила здорового сынишку. Каких-либо отклонений не было. После родов давление пришло в норму.

Видео: тонус матки при беременности

Показания для назначения будущим мамам

Папаверин беременным женщинам назначают для:

• снижения артериального давления;
• улучшения кровоснабжения;
• расслабления мышц гладкой мускулатуры матки;
• снижения высокой температуры;
• устранения рисков самопроизвольного выкидыша;
• снятия коликов почечного, брюшного, печёночного и бронхиального характера;
• расширения бронхов и облегчения процесса дыхания.

Цель назначения Папаверина при беременности может быть разной, и от неё зависит, в какой форме будет использован Папаверин. Он представлен в трёх видах:

• таблетки;
• раствор для инъекций;
• ректальные свечи.

Наиболее эффективный вид лекарства для лечения будущих мам - это Папаверин в виде инъекций и свечей. Использование Папаверина в виде таблеток для лечения беременных женщин не практикуется. Это связано с тем, что при гипертонусе матки беременная женщина нуждается в неотложной помощи, ведь на кону жизнь будущего ребёнка. А таблетированным препаратам нужен более длительный промежуток времени для оказания лечебного эффекта на организм.

При лечении беременных женщин Папаверин в виде таблеток применятся очень редко

Раствор для инъекций

Для достижения немедленного лечебного эффекта применяют уколы: внутривенно или внутримышечно. Лекарство при внутривенной инъекции сразу попадает в кровь и действует моментально. Эффект от внутримышечных уколов наступает чуть позже, но всё равно намного быстрей, чем при использовании таблеток или свечей.
Неотложная помощь при гипертонусе матки - уколы Папаверина

Если при осмотре врач обнаружит угрозу прерывания беременности, женщина помещается в стационар, и ей назначаются внутримышечные или внутривенные инъекции Папаверина.

Внутривенно Папаверин вводится очень медленно. Выполнение этой процедуры возможно только специалистом - врачом или медсестрой.

Состояние женщины через короткий промежуток времени после укола значительно улучшится. Будущая мама почувствует себя спокойней, а её сердце начнёт биться медленнее.

Когда используются свечи с папаверином

Назначаются беременной женщине в случае, если угроза прерывания беременности незначительная.
При незначительной угрозе прерывания беременности женщине назначаются свечи Папаверина

Свечи применяются при домашнем лечении и используются в качестве накопительного элемента, поддерживающего постоянное состояние матки. Улучшение состояния беременной женщины наступает через несколько минут после применения: живот становится мягким, боль отступает, мышцы расслабляются.

Моя подруга забеременела вторым ребёнком в возрасте 42 лет. Старшей дочке на тот момент было двенадцать лет. После первого ребёнка ей не удавалось сохранить беременность. До десятой недели у неё дважды случался выкидыш. Хорошо, что ей попался опытный гинеколог, который посоветовал с четвёртой по десятую неделю использовать на ночь свечу Папаверина. Сейчас у подруги уже взрослая вторая дочь, которая родилась абсолютно здоровой девочкой.

Противопоказания и побочные эффекты

Обычно Папаверин хорошо переносится . Однако он противопоказан в случае, если у женщины на данный момент есть или были до беременности проблемы со здоровьем. А именно:

• заболевания щитовидной железы;
• тахикардия;
• нарушения функции печени;
• повышенное глазное давление;
• синдром бронхообструкции;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Также при лечении Папаверином могут наблюдаться такие побочные эффекты:

• со стороны сердечно-сосудистой системы:
  • чрезмерное понижение давления;
  • аритмия;
• со стороны ЖКТ:
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль внизу живота;
  • проблемы с дефекацией;
• на коже:
  • высыпания;
  • зудящие покраснения;
• из общих нарушений:
  • повышенная потливость;
  • головокружение.

При проявлении одного из этих симптомов будущая мать должна прекратить приём препарата и обратиться к врачу для корректировки лечения.

Таблица: взаимодействие Папаверина с другими лекарственными препаратами

Особенности применения Папаверина

Применение Папаверина зависит от формы выпуска лекарства.

Таблица: способ применения и дозировка Папаверина в зависимости от формы выпуска

Форма выпуска	Дозировка	Способ применения
Таблетки	40 мг 3 раза в день	Не зависит от приёма пищи. Глотать таблетку целиком, запивать большим количеством воды. При проблемах с ЖКТ принимать за полчаса до еды.
Раствор для инъекций	20–40 мг 2–3 раза в день. При внутривенном введении 20 мг (1 мл) предварительно разводят в 20 мл 0,9% изотонического раствора хлористого натрия.	Интервал между уколами - не менее 4 часов. Предпочтительнее внутримышечное введение, внутривенное - только при тяжёлом течении заболевания.
Свечи	1 свеча 2–3 раза в сутки	Только ректальный ввод. Вводятся свечи через равные промежутки.

Длительность лечения определяется специалистом и зависит от вида патологии. Дозировку беременным женщинам назначает только врач.

Максимальная доза приёма Папаверина также зависит от формы выпуска лекарства.

Таблица: максимальные дозы приёма Папаверина

Аналоги Папаверина, разрешённые при беременности

Иногда по усмотрению врача вместо Папаверина назначается другой препарат, сходный по оказываемому на организм беременной женщины функциям. Наиболее часто в этой роли выступают:

• Дротаверин:
  • Спазмол;
  • Спазмонет;
  • Спазоверин;

Основное действующее вещество Но-шпы - дротаверин . В аптеках продаётся два вида лекарственного средства:

• таблетки;
• раствор для инъекций.

Главное действие препарата - это снятие спазма нервного или мышечного происхождения.

Самый известный и популярный аналог Папаверина - Но-шпа

Дозировка применения Но-шпы:

• в виде таблеток средняя доза составляет 120–240 мг в сутки, разделённых на 2–3 приёма;
• в виде раствора для инъекций - 40–240 мг в сутки, разделённых на 1–3 отдельных введения внутримышечно.

При беременности применяется для устранения тонуса маточных мышц. Возможно использование лекарства при кишечных спазмах и головной боли.

Главное противопоказание для использования Но-шпы беременной женщиной - это непереносимость дротаверина. С осторожностью используют при печёночной, почечной или сердечной недостаточности.

Таблица: сравнение Папаверина и Но-шпы

Но-шпа - более современный лекарственный препарат, по своим функциям - копия Папаверина, но с усиленным и безопасным действием.

Вибуркол - комплексный гомеопатический препарат. Состав его полностью натуральный.
Вибуркол - комплексный гомеопатический препарат

Выпускается Вибуркол в виде свечей.

Препарат обладает следующими свойствами:

• анальгезирующим;
• противовоспалительным;
• спазмолитическим;
• седативным.

Будущим мамам назначают Вибуркол при:

• повышенном тонусе матки;
• воспалениях мочеполовой системы;
• заболеваниях верхних дыхательных путей;
• острых респираторных заболеваниях;
• метеоризме.

А благодаря входящим в состав препарата ромашке и белладонне Вибуркол оказывает успокоительный эффект.

Свечи используются только ректально. При гипертонусе матки применяют по одной свече утром и вечером. При лёгкой форме для облегчения симптомов используется одна свечка перед сном. Не рекомендовано применять Вибуркол более двух недель.