Повышение нейтрофилов при беременности. Повышены палочкоядерные в крови при беременности

Признаки беременности после имплантации эмбриона

Нейтрофилы – самая многочисленная фракция лейкоцитов, основная специализация которых заключается в поглощении бактериальных частиц и других чужеродных клеток. Так, образование гноя при бактериальном заражении – это работа данных клеток. Поэтому изменение количества нейтрофилов очень чувствительно отражается на иммунной защите организма беременной женщины и помогает в диагностике различных инфекций. Нейтрофилы образуются в костном мозге, и их созревание заканчивается в кровеносном русле. По причине структурных различий в клетках разной степени зрелости выделяют три группы нейтрофилов:

  • Юные;
  • Палочкоядерные;
  • Сегментоядерные.

Норма зрелых нейтрофилов составляет 40-70 % от общего количества лейкоцитов. При беременности происходит относительное повышение их доли, однако в рамках этой физиологической нормы – например, если базовый уровень этих клеток у женщины составляет 50%, то при беременности он будет 60-65 % и так далее. Причина этого – в изменении иммунной реактивности организма. Количество более молодых палочкоядерных нейтрофилов составляет всего 1-5%, юные же в норме совсем отсутствуют в кровеносном русле.

Почему меняется уровень нейтрофилов у беременных?

Повышение количества нейтрофилов или нейтрофилия возникает при развитии в теле бактериальной инфекции. Это может быть гнойный процесс, вялотекущее воспаление (например, не запломбированный зуб) и другие подобные факторы. При этом имеет значение, за счет какой фракции нейтрофилов происходит повышение:

  • При увеличении количества зрелых клеток при неизменных количествах палочкоядерных форм или даже их отсутствии говорят о нейтрофильном сдвиге вправо. Это свидетельствует о том, что в костном мозге снизилась скорость образования новых клеток, что сопровождает различные поражения данного органа;
  • Если рост общего количества нейтрофилов происходит по причине увеличения сверх нормы палочкоядерных клеток и появления юных форм в кровеносном русле – это называется нейтрофильный сдвиг влево. Активность костного мозга в данном случае повышена, что может быть обусловлено острой инфекцией или кровопотерей.

В целом, повышение количества нейтрофилов – это надежный индикатор инфекции в организме.

Снижение количества нейтрофилов возникает при разнообразных нарушениях кроветворной системы и при воздействии некоторых лекарственных препаратов.

Нейтрофилы называют еще иногда микрофагами, подчеркивая их способность поглощать мелкие чужеродные частицы. Именно эти клетки стоят на передовой защиты организма человека.

Все изменения в организме матери обеспечивают нормальное вынашивание ребенка. Подобная ситуация происходит и с показателями крови. У обычного человека незначительное изменение показателей говорит о наличии патологии в организме, с беременными ситуация обстоит другая. Изменение показателей считают нормальным явлением , но если при беременности нейтрофилы слишком повышены, то необходимо срочно обратиться за помощью. Подобное явление может представлять опасность.

Нейтрофилы являются одной из разновидностей лейкоцитов . Они составляют большую часть и имеют несколько стадий созревания. Наиболее зрелые формы – сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы. В норме в человеческом организме содержатся только сегментоядерные.

Именно они увеличиваются во время беременности.

Нейтрофилы являются настоящими защитниками организма. Они распознают болезнетворные микроорганизмы, захватывают, расщепляют их, а затем умирают. Благодаря такой деятельности у человека формируется иммунитет, который противостоит различным инфекциям и воздействиям внешней среды.

На ранних сроках беременности лейкоциты могут повышаться из-за плода. Организм мамы воспринимает его как чужеродный и пытается избавиться. По мере роста и развития эмбриона уровень нейтрофилов нормализуется. Колебания лейкоцитарной формулы у беременных считают нормальным, но все же расслабляться не стоит.

Какие значения считать повышенными?

Повышение уровня нейтрофилов называют нейтрофилезом . В норме у женщины содержится 1,6-6,4 *109 /л. У беременных показатель составляет 10*109/л (умеренный нейтрофилез).

Это является абсолютной величиной.

Относительная составляет 46-76% от общего число лейкоцитов.

Для диагностических целей роль играют обе величины. В зависимости от срока вынашивания малыша показатели составляют:

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

  • 1 триместр (от момента зачатия до 13 недели) 4,1-7 *109/л;
  • 2 триместр (14-27 неделя) 7,7-10 *109/л;
  • 3 триместр (28 неделя до родов) 10,3-12 *109/л.

Когда у взрослого человека нейтрофилы повышены, это указывает на то, что в организм проникла инфекция, начался воспалительный процесс. Болезнь может протекать бессимптомно, однако при сдаче анализа крови можно выявить инфекцию. Во время беременности нередко случается такая ситуация, когда уровень нейтрофилов колеблется вне зависимости от состояния здоровья пациентки.

Палочкоядерные нейтрофилы (ПН) - это разновидность лейкоцитов, которые имеют зернистую структуру. В нейтрофилах присутствуют гранулы, в которых содержатся вещества: лактоферины, катионные белки, лизоцимы, аминопептидазы и другие. От этих элементов зависит бактерицидная способность клеток - сопротивление вирусам и инфекциям. Эти клетки не имеют постоянного значения и физиологической нормы.

Почему изменяется уровень?

На протяжении девяти месяцев женщина сдает анализ крови. Важно чтобы все показатели имели значения в допустимых пределах, в том числе и палочкоядерные нейтрофилы, которые занимают большую часть в цепочке лейкоцитов. Смещение показателей ПН от предельных значений в анализе крови указывает на подозрение той или иной болезни на ранней стадии. Поэтому важно вовремя выявить и устранить причины отклонений. Нейтрофилы отвечают за состояние иммунитета и предупреждают о начале воспалительной или инфекционной деятельности в организме.

Норма ПН в крови для взрослых и подростков от 13 лет:

  • процентная норма - от 40 до 70 %;
  • допустимые изменения - 1–7.

В период вынашивания ребенка иммунитет ослабевает. Это генетическая реакция на чужеродный объект, который растет в полости матки. По мере развития плода и срока беременности в кровоток женщины поступает большое количество токсинов - отходов жизнедеятельности малыша. Из-за этого уровень нейтрофилов увеличивается, изменяя лейкоцитарную формулу.

На протяжении девяти месяцев женщине необходимо держать под контролем показатели крови. Своевременно сданные анализы могут предотвратить развитие самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов.

С восьмой недели беременности уровень нейтрофилов возрастает, а стабилизация этого значения происходит в конце второго и начале третьего триместра. Значения палочкоядерных не превышает 70 %, а количество лимфоцитов имеет неизменный показатель.

Увеличение показателей говорит о том, что организм активно борется с восполнением или инфекцией. Понижение уровня допустимого предела в 40 %, говорит об аналогичной ситуации. В последнем случае это опасно для беременной, потому, что она может и не знать о проблемах со здоровьем, так как на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно.

Чем опасны отклонения от нормы?

Показатели палочкоядерных, имеющие кардинальные изменения являются сигналом о проблемах со здоровьем. Высокие значения являются симптомами заболеваний:

  • острого воспалительного процесса;
  • новообразования и опухоли;
  • инфаркта и инсульта;
  • кандидоза;
  • повышения уровня сахара;
  • отравления и интоксикации.

Понижение значения, могут говорить о таких состояниях:

  • бактериальной инфекции;
  • вирусных заболеваниях;
  • нарушении обмена веществ;
  • побочной реакции на лекарственные препараты.

Резкое повышение нейтрофилов в крови при беременности свидетельствует об угрозе самопроизвольного выкидыша или преждевременных родах. Повышение уровня палочкоядерных связывают с тем, что в кровь попадает большое количество токсинов. Из-за этого происходит гормональный сбой, и организм пытается избавиться от проблемы, которая несет угрозу для жизни женщины. Провоцирует эти действия иммунная система, которая не понимает важности вынашивания и рождения здорового ребенка.

Понятие «нейтрофилия беременных» в определенный период вынашивания ребенка является нормой. В это время организм воспринимает ребенка как чужеродный объект, и поэтому иммунная система запускает режим выработки большого количества лейкоцитов и нейтрофилов. За этот процесс отвечает гормон пролактин. Рост плода сопровождается выбросом в кровоток продуктов жизнедеятельности, в результате этого уровень палочкоядерных становится еще выше, это и отражается на формуле лейкоцитов, по которой виден рост гранулоцитов.

Что делать, если палочкоядерные по результатам анализов имеют показатели, отличные от нормы? С результатами анализов следует подойти к доктору, который установит причину отклонения у беременной. Чтобы поставить диагноз, необходимо провести дополнительные обследования.

Для получения достоверных результатов за день стоит ограничить уровень физических нагрузок. Также следует избегать переохлаждений и исключить прием некоторых лекарств. Все эти факторы влияют на уровень , в основном занижают показатели. Во время вынашивания ребенка нельзя болеть инфекционными заболеваниями, которые отражаются на развитии плода, к тому же большинство лекарств нельзя принимать в силу того, что они имеют противопоказания. В некоторых случаях повышение показателей ПН при беременности считается нормой, но их уровень важно постоянно держать под контролем, чтобы не допустить преждевременных родов.


Чаще всего уровень нейтрофилов в крови повышается, если в организм «пробралась» какая-то инфекция или начался воспалительный процесс. Первые признаки заболевания могут быть еще не заметны, но анализ крови тут же обнаружит «врага». Однако при беременности распространена и другая ситуация, когда количество нейтрофилов колеблется независимо от состояния здоровья женщины.

Почему при беременности изменяется уровень нейтрофилов?

Генетический код матери воспринимает плод, растущий в полости матки, как чужеродный объект для иммунной системы. С каждой неделей беременности в кровоток попадает все больше отходов жизнедеятельности ребенка, из-за чего лейкоцитарная формула постоянно колеблется в сторону увеличения нейтрофилов.

Однако это не значит, что ситуацию можно пустить на самотек. На протяжении всех девяти месяцев необходимо строго контролировать показатели крови, так как резкое повышение нейтрофилов обычно свидетельствует об угрозе самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов.

Какие показатели считаются нормой?

Довольно существенно количество нейтрофилов начинает расти со второго месяца беременности, а полностью стабилизируется примерно в конце второго или в начале третьего триместра. В своей пиковой точке показатели нейтрофилов не должны превышать 70%. При этом общее количество лимфоцитов остается прежним.

Если количество нейтрофилов значительно превосходит вышеуказанные нормы, это говорит о том, что организм активно борется с инфекцией или воспалением. Аналогичная ситуация наблюдается, если уровень нейтрофилов слишком низкий: менее 45%. Самое опасное здесь, что поначалу беременная женщина может даже не догадываться о проблемах со здоровьем, так как на ранних стадиях они не всегда имеют заметные внешние проявления.

Чем могут быть вызваны отклонения от нормы?

Любые кардинальные отклонения, будь-то слишком высокие или низкие показатели, сигнализируют о неполадках со здоровьем. Если уровень нейтрофилов резко повысился, это может быть первым симптомом таких заболеваний, как острый воспалительный процесс, инфаркт, инсульт, новообразования, опухоли, интоксикации и отравления.

При пониженном уровне нейтрофилов может быть диагностировано одно из следующих состояний: вирусное заболевание, бактериальные инфекции, гиповитаминоз, нарушение обмена веществ, заболевания системы кроветворения или побочное действие на лекарственные препараты.

Что делать, если уровень нейтрофилов отличается от нормы?

Возможно сейчас прозвучит несколько банальная вещь, но лишь она является правильной на 100%: получив неудовлетворительные результаты анализов, следует незамедлительно обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист вправе решать, вызвано ли отклонение от нормы естественными физиологическими изменениями в организме беременной женщины, или оно является признаком серьезного заболевания. Обычно, чтобы окончательно прояснить ситуацию, в придачу к анализу крови врач назначает дополнительное обследование.

Это важно :

За день до сдачи анализов следует ограничить тяжелые физические нагрузки или интенсивные занятия спортом, так как они способны довольно ощутимо повлиять на результат, исказив реальную картину. Аналогичная ситуация будет наблюдаться при переохлаждении, болевом синдроме или принятии некоторых лекарственных препаратов. Не лучшим образом влияют на результат также и стрессовые ситуации. Все эти вещи влияют на количество нейтрофилов в крови, в основном, значительно понижая их уровень.

Каждая беременная женщина на протяжении трёх триместров регулярно сдаёт кровь в лабораторию для клинического анализа. Составляющие её лейкоциты содержат нейтрофилы в большом количестве. Их увеличение может свидетельствовать о патологии беременности и развития плода. Поэтому так важно своевременно посещать врача-гинеколога и соблюдать все нормы сдачи анализов.

  • Нейтрофилы показывают состояние общего иммунитета женщины в положении.
  • Предупреждают о развитии воспалительного процесса в организме, который может быть вызван не только инфекциями, но и бактериями.

Показатели нормы анализа крови

В бланках встречается абсолютный и относительный показатель крови при сдаче анализа на содержание нейтрофилов:

  1. Абсолютный уровень в первом случае не должен выходить за рамки 1,8-6,5 * 10 9 /л.
  2. В случае относительного показателя результата сдачи крови, он должен составлять от 46 % до 76 % от общего количества лейкоцитов. Для незрелых форм отводится от 1% до 6%.

У беременной женщины нейтрофилы в крови зрелые, или сегментоядерные. В целом этот показатель у женщины в положении и нет не имеет отличий. В случае небольшого завышения цифр при вынашивании ребёнка врач посчитает анализ в норме, без отклонений. Незначительное увеличение показателей во время беременности наблюдается после:

  • пережитой стрессовой ситуации;
  • плотного приёма пищи;
  • увеличенных физических нагрузок.

В процессе вынашивания ребёнка у женщины насчитывается от 40 до 79 % сегментоядерных и от 1 до 7 % незрелых форм в общем клиническом анализе крови.

Повышение нейтрофилов в женском организме

Нейтрофилез и нейтрофилия – результат повышения нейтрофилов в организме беременной женщины.

Нейтрофилез

Повышение уровня нейтрофилов в крови при нейтрофилезе свидетельствует о воспалительном процессе в организме беременной.

  • Показатель 11 * 10 9 /л говорит об умеренности увеличения показателей.
  • До 21 * 10 9 /л – о выраженном резком повышении патогенных форм в лейкоцитарной формуле.
  • При наличии в анализе крови женщины в положении от 21 до 61 * 10 9 /л стоит задумать о дальнейшем квалифицированном лечении, так как показатели максимально завышены.

Чем выше показатель нейтрофилеза, тем сильнее развит воспалительный процесс в женском организме и тем скорее следует назначить лечение с помещением больной на госпитализацию. На раннем сроке – в гинекологическое отделение, начиная со второго триместра – в родильный дом.

Причины повышения нейтрофилов при нейтрофилезе

Распространённые причины, вызывающие отклонение от нормы клинического анализа:

Нейтрофилия

Нейтрофилия в процессе беременности происходит, когда норма увеличена на незначительные единицы.

Зародыш в материнском организме в первом триместре является чужеродным. Он потребляет от женщины много питательных веществ. Материнский организм пытается освоиться со своим новым состоянием и в качестве защиты иммунной системы вырабатывает лишние лейкоциты. Вместе с ними увеличиваются и нейтрофилы.

Ответственным за такое состояние беременной женщины является гормон пролактин.

Опасность увеличения лейкоцитарной формулы

По мере роста ребёнка в животе матери увеличивается и лейкоцитарная формула, а вместе с ней и нейтрофилы. При несвоевременном контроле и неквалифицированном лечении вынашивание младенца может закончиться выкидышем или преждевременными родами.

При получении кровью большого количества токсинов, вызванных болезнью, женский организм попытается в качестве защиты иммунной системы самопроизвольно отторгнуть оплодотворённое яйцо. В таких ситуациях может помочь только экстренная квалифицированная помощь.

Если при сдаче анализа обнаружились повышенные показатели лейкоцитов, следует:

  • незамедлительно обратиться к своему участковому врачу для выявления очага заболевания и своевременного его лечения;
  • с осторожностью относиться к своему здоровью, тепло одеваться в холодное время года, чтобы избежать инфекционных болезней, с которыми чаще всего и увеличиваются нейтрофилы в организме;
  • также при желании зачатия ребёнка следует посещать центры планирования семьи для сдачи всех необходимых анализов, которые выявят, повышены, понижены или находятся в норме лейкоциты.

Также смотрите видео о лейкоцитозе у беременных:



Публикации по теме