Признаки внематочной беременности на раннем сроке. Как проявляется внематочная беременность: признаки, сроки, лечение

К сожалению, с таким неприятным диагнозом, как внематочная беременность, сталкиваются 10-15% женщин. Название говорит само за себя. В описании рассмотрим многие вопросы: что это такое, симптомы, причины, как болит внематочная беременность и многое другое.

Внематочная беременность - прикрепление плодного яйца не к стенкам матки. может остаться в яичнике, прикрепиться к шейке матки или попасть в брюшную полость. К наиболее распространенным случаям относят прикрепление плодного яйца к стенке маточной трубы. Беременность характеризуется атипичной локализацией, которая угрожает здоровью женщины и требует экстренного хирургического вмешательства.

Описание

При нормальной беременности яйцеклетка прикрепляется в дне или теле матки. Отличие атипичной беременности в том, что яйцеклетка находится не в матке. Она имеет другую локализацию: в маточных трубах, яичнике, брюшной полости. Такая беременность развиваться не может, он опасна для жизни и является медицинским показанием для ее прерывания. Отмечено, что боли при внематочной беременности на ранних сроках очень сильны.

Сама женщина заподозрить патологию не может. Ведь она клинически ничем не отличается от нормально протекающей беременности. Многие задают вопросы: «Болит ли грудь при внематочной беременности? Есть ли токсикоз? Имеется ли сонность?».

Да, конечно! Здесь все так же: происходит задержка менструации, увеличиваются молочные железы, очерчиваются млечные ходы, возможно появление головокружения, слабости, тошноты, рвоты, слюнотечения. Настораживающим осложнением такой беременности может явиться кровотечение и потеря сознания, при этом женщине необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Причины

Причиной данной патологии является препятствие на пути оплодотворенной яйцеклетки от яичника до матки. Это препятствие связано со снижением проходимости после аборта, эндометриоза, невынашивания беременности, использования внутриматочной спирали как средства контрацепции), аномалиями их развития, а также яичников или матки, онкологическими изменениями внутренних половых органов, гормональными нарушениями либо тяжелыми родами, после которых в тканях образуются спайки.

Кроме того, к группе риска также можно отнести женщин старшей возрастной категории (после 35 лет), так как к этому возрасту женщина имеет достаточно «богатый» набор как общесоматических, так и гинекологических заболеваний и нарушений, изменения в гормональном статусе и нередко наличие абортов в истории.

Как распознать?

При внематочной беременности болит грудь тест-полоски покажут положительный результат. Патологию заподозрить трудно. Однако уровень ХГЧ будет постоянно колебаться и отклоняться от нормального, соответствующего определенному сроку.

Такое интересное состояние, как правило, сопровождается односторонними неприятнейшими болями внизу живота. Неприятное состояние может усиливаться при изменении положения туловища. Боли при внематочной беременности могут быть схожими с менструальными либо схваткообразными.

Но единственным достоверным методом установления места прикрепления будущего плода является УЗИ-диагностика трансвагинальным доступом.

При своевременной диагностике и методах лечения внематочная беременность не наносит существенного удара по организму. А при квалифицированно подобранной последующей терапии женщина может возобновить попытки стать матерью всего через 3-6 месяцев после прерывания такой беременности.

Остановка плодного яйца в фаллопиевой трубе опасна тем, что ее ткани недостаточно эластичны и не могут растягиваться одновременно с увеличивающимся в размерах эмбрионом. Происходит разрыв трубы, кровь вместе с тканями и плодным яйцом попадает в брюшную полость, что может привести к перитониту. Кроме того, разрыв любого органа будет сопровождаться острыми болями при внематочной беременности и обильным кровотечением. Это ставит под угрозу жизнь женщины и требует незамедлительной госпитализации в отделение реанимации под постоянное наблюдение медиков.

Удаление внематочной беременности, как правило, проводится лапаротомией. Через небольшой надрез на животе хирург получает доступ к плодному яйцу. При этом все инструменты имеют датчики, и любая манипуляция специалиста отображается на мониторе. В зависимости от срока беременности врач может удалить только плодное яйцо, яйцо с частью поврежденных тканей либо маточную тубу целиком. Поэтому чем раньше женщина обратится к врачу, тем меньший вред ее здоровью будет нанесен. Боли после внематочной беременности надолго останутся в памяти женщины.

Однако лечение на этом не заканчивается. Необходимо пройти курс восстанавливающей терапии, а также устранить возможные причины повторного возникновения внематочной беременности. Нужно пролечить инфекции, воспалительные процессы, восстановить гормональный дисбаланс.

При своевременной диагностике и прерывании, а также грамотном последующем лечении и реабилитации, женщина сможет забыть боли при внематочной беременности на ранних сроках. Она сможет выздороветь и родить здорового малыша.

Факторы риска

Бывают случаи, в которых плодное яйцо прикрепляется за пределами матки из-за какого-то нарушения работоспособности трубного канала. Это является осложнением и носит название внематочная беременность. К сожалению, такой плод не имеет шансов выжить. Это явление очень опасно для здоровья женщины, так как чревато кровотечением и при игнорировании может стоить жизни.

При нормальных условиях оплодотворенное плодное яйцо опускается в матку и крепится к ее стенке. Но при внематочной беременности все происходит наоборот, оно движется в направлении от неё и прикрепляется или в трубе, или в яичнике, либо вообще в брюшной полости. Отсутствия благоприятной среды для развития будущего малыша провоцирует врастание плода в орган, к которому тот прикрепился. Вследствие этого происходит внутреннее кровотечение.

Делят такую беременность на яичниковую, трубную или брюшную. Все зависит от места крепления зародыша. Конечно, такие ситуации - крайняя редкость и встречается в 1-2 случаях из 100.

Существуют некоторые факторы риска:

• если была операция в районе брюшной полости;
• сбой в гормональном фоне;
• вследствие заболеваний женских детородных органов;
• доброкачественная или злокачественная опухоль репродуктивных органов.

Начинается она таким же образом, как обычная, и первые недели протекает аналогично. Подозрительные симптомы начинают возникать с 3 по 9 неделю. Какие боли при внематочной беременности? К ним относятся такие симптомы.

• Болевой синдром с ноющей, колющей болью при внематочной беременности. Она возникает внизу живота, в районе крепления эмбриона. При опорожнении могут присутствовать болевые ощущения.
• Бывает кровотечение сосудов органа, где находится плодное яйцо, а также могут быть маточные кровяные выделения. В основном напоминают менструацию, но не такие обильные.

Степени

Медики делят её на несколько степеней. Первая - это когда эмбрион во время своего роста впивается в стенки трубы и рвет ее. Вторая степень делится на два типа.

Первый - это когда внематочная беременность, где боли обычно сильные, прервалась самостоятельно, и яйцеклетка выходит в брюшную область. Сопровождается кровянистыми выделениями и болями. Матка увеличена, но со сроком не совпадает. Такая беременность, как правило, сопровождается односторонними болями внизу живота. Дискомфорт может усиливаться при изменении положения тела. Боли при внематочной беременности напоминают схватки или менструальные спазмы. Появляются кровянистые или мажущие выделения.

Второй - это разрыв маточной трубы. Бывает на сроке 7 -10 недель. В таком случае важно сразу обратиться за помощью! Это угрожает жизни.

Женщина обязана пройти курс реабилитации, которая направлена на восстановление детородной функции после такой неудачной беременности. В среднем курс реабилитации длится полгода, после чего женщине можно заняться планированием ребенка.

Из-за чего возникает эта беременность?

Оплодотворенная яйцеклетка не достигает матки, результатом чего является неправильное ее расположение и патологическое развитие. Созревание яйцеклетки может происходить в маточной трубе, яичнике или брюшной полости. Причиной служит:

• Аборт.
• Недоразвитие или неправильное развитие половой системы.
• Нехватка или избыток гормонов.
• Закупорка маточных труб или нарушение их иннервации.
• Болезни эндокринной системы.
• Контрацепция.

Симптоматика

В самом начале внематочную беременность сложно отличить от нормальной. У женщины наблюдаются идентичные признаки: повышенный аппетит - она может есть днем и ночью, токсикоз - тошнота может возникнуть сразу же или чуть попозже, слабость, сонливость, набухание молочных желез, отсутствие менструации. Только после 3-6 недель начинают проявляться симптомы, указывающие на то, что у женщины патология беременности.

• Боль при внематочной беременности. Ужасное состояние, когда все ноет и нет сил терпеть все это. Какие боли при внематочной беременности? в Обычно они имеют ноющий и схваткообразный характер. Мочеиспускание становится болезненным, иногда с примесью крови.
• Кровотечение. Кровотечение при внематочной беременности происходит в брюшную полость.Также не исключено возникновение и маточного кровотечения. Причиной этого является резкое снижение уровня прогестерона. Именно гормон прогестерон у женщин стимулирует рост матки. Он блокирует маточные сокращения, а при беременности останавливает менструальный цикл.
• Шоковое состояние. У беременной женщины падает артериальное давление. Падение артериального давления также связано со снижением уровня гормона прогестерона. Кожные покровы нездорового цвета, начинается обильное кровотечение, и как результат - потеря сознания. Возникают и боли внизу живота при внематочной беременности.

Как проводить диагностику?

Положительный тест на беременность и возникновение хотя бы одного из знакомых симптомов должны заставить женщину пойти к доктору. Будут назначены процедуры исследования для постановки диагноза.

Более эффективным будет УЗИ, сделанное трансвагинальным путем. Врач определит концентрацию хронического гонадотропина человека. Если уровень ХГЧ 1500, но при диагностических смотрах плодное яйцо не обнаруживается, тогда ставится диагноз - беременность вне матки.

Лечение

Единственный путь решения проблемы - это хирургическое вмешательство. Распространена лапароскопия. Во время операции удаляется плодное яйцо, закрепленное вне матки. В случае возникновения сложностей пользуются пластической хирургией. Пластическая операция восстановит цельность маточной трубы. Маточные трубы значимы для беременности.

Внематочная беременность, диагностированная на ранних стадиях, лечится химиотерапией. Постепенное рассасывание плодного яйца выполняет метотрексатом. Удалять маточную трубу опасно. Это увеличивает вероятность бесплодия, либо повторной внематочной беременности.

Чем же грозит внематочная беременность?

Как говорилось выше, оплодотворенная яйцеклетка попадает в маточную трубу и начинает там развиваться. Проблема в том, что труба не подходит для роста плода, так как ее стенка не имеет достаточной эластичности и растяжимости, а также обладает сравнительно малым диаметром.

Соответственно, достигнув определенного момента (4-6-я неделя беременности), ворсины хориона врастают в стенку трубы, после чего происходит ее разрыв и возникает излитие крови в брюшную полость (гемоперитонеум с возможным дальнейшим развитием перитонита). Клинически это проявляется резкой «кинжальной» болью внизу живота, бледностью, головокружением, холодным липким потом, потерей сознания. При разрыве крупного сосуда кровотечение может быть жизнеугрожающим, что требует незамедлительной помощи.

В некоторых случаях разрывается стенка плодного яйца, после чего оно изгоняется в брюшную полость. Клиническая картина соответствует таковой при разрыве трубы, но может быть менее выражена или дольше развиваться во времени.

Заключение

Спустя некоторый промежуток времени симптомы боли внематочной беременности стихают, и женщина думает, что все хорошо, но это ложное благополучие. Ведь кровь продолжает изливаться в брюшную полость. Именно поэтому нельзя оставлять такое состояние без должного внимания. Женщина должна быть экстренно госпитализирована и прооперирована. Следует также отметить тот факт, что вероятность забеременеть естественным путем после такой патологии снижается, а риск возникновения повторного сценария возрастает.

К превеликому сожалению, ни одна из женщин, потенциальных матерей не застрахована от случая . Внематочная — это, простите на слове, патологическая беременность, которая наступает в результате «непопадания» оплодотворенной яйцеклетки в матку. Так, после оплодотворения яйцеклетка в силу тех или иных причин закрепляется в фаллопиевой (маточной) трубе, реже — в яичниках или брюшной полости. Если вовремя не определить внематочную беременность, последствия могут быть весьма серьезны. Хоть эмбрион при внематочной беременности, как правило, замирает, последующее развитие его все же не исключено. И, поскольку маточная труба не предназначена для вынашивания плода и не растягивается по мере роста эмбриона, как матка, в какой-то момент может наступить ее разрыв. И тогда экстренной госпитализации и хирургического вмешательства не избежать.

Первые признаки внематочной беременности

Как ни печально, но каких-то особых не имеет — она весьма удачно «маскируется» под беременность обычную. Сопровождается внематочная, как и нормальная беременность, задержкой месячных и набуханием молочных желез.Тест, купленный в аптеке, также покажет две полоски, подтверждая наличие беременности. Вот только некоторые женщины, имевшие дело с беременностью внематочной, отмечают: полоски на тесте изначально были очень яркими, а с каждым следующим его проведением становились все светлее и светлее.

Хоть менструация при внематочной, как и при нормальной беременности, прекращается, в то же время внематочная беременность, как правило, сопровождается мажущими кровяными выделениями из влагалища или небольшими кровотечениями. Им в основном присущ болевой синдром: боль гнездится чаще в нижней части живота или в поясничной области (в том месте маточной трубы, где прикрепилось оплодотворенное яйцо).

Тревожными признаками, которые могут сигнализировать о внематочной беременности, станут общее недомогание, головокружения, реже обмороки.

Какие признаки у внематочной беременности

Вышеперечисленные признаки характерны нередко как для внематочной беременности, так и для беременности нормальной. Посему, определить, есть ли место «поселению» оплодотворенной яйцеклетки вне матки, можно лишь при участии врача. Помимо тех ранних признаков, о которых говорилось выше и которые вполне могут быть симптомами «обыкновенной» беременности, указать на наличие внематочной беременности может токсикоз. Но не токсикоз сам по себе (токсикоз и рвота часто сопровождают и нормальную беременность), а постепенно усиливающийся: при внематочной беременности это явление ярко выражено и со временем становится сильней. Параллельно усиливается и боль внизу живота, которая через несколько дней начинает перемежаться спазмами и резкими болями: начиная с области маточной трубы, и постепенно распространяется на всю область живота.

Внематочная беременность в некоторых случаях может сопровождаться повышенной температурой тела, резким падением артериального давления. Уровень гемоглобина пониженный — вплоть до развития какой-либо из степеней анемии.

При наличии хоть одного из этих признаков, и в первую, ненормальных , консультация гинеколога становится жизненно важной необходимостью. Ведь в случае, если внематочная беременность не будет вовремя диагностирована, возможен разрыв фаллопиевой трубы. Внутреннее кровотечение, сильнейшие боли и обморок — с этими последствиями прерванной внематочной беременности женщину придется класть на операционный стол. И самое плохое — риск бесплодия в этом случае возрастает в разы.

Специально для - Татьяна Аргамакова

От Гость

У меня была внематочная! Планировали беременность, в итоге на 3 день задержки показал тест слабую 2 полоску. Затем сдала хгч, прошла УЗИ, плодного яйца не увидели в матке, через неделю пересдала хгч, уровень гормона рос очень слабо! И на УЗИ 5 мм яйцо нашли, но я через пару дней увидела коричневатые выделения и вызвала скорую в тот же день на УЗИ нашли плодное яйцо 5 недель в трубе, ближе к яичнику. А в матке оказалось псевдо яйцо. Провели лапароскопию на след день. Трубу сохранили. Врач при лапаре разбила спайки в обеих трубах. Сказала делать эхогистеросальпингографию труб через 3 месяца. И если проходимость не нарушена, беременеть вновь. Прошла эту процедуру, очень болезнено, но спаек не обнаружили. Опять пытаемся зачать... Ооочень страшно! Боюсь рецедива! ((

От Гость

У меня никакой мазни не было, тест правда не делала(только в больнице когда положили, полоска вторая была еле-еле заметная). Начались сильные боли, не могла сидеть, лежать, наступать на ногу где был прикреплен эмбрион (правая труба). Сначала думала что аппендицит.

От Гость

У меня тоже никаких признаков небыло. Сходила сдала тест на хгч. Все в норме срок 4-5 недель. Посчитала, что узи рано идти делать. И спокойная и счастливая жила. А потом бледно розовая мазня. Положили в больничку и выяснилось, что это самая "нехорошая" беременность. Шеечная. Подписала документы, что в случае чего маточку удалят. Страх слезы неизвестность. Но Боженька помог. Маточку оставили. Теперь только на узи смотреть где сидит малыш.

От Гость

У меня были боли и кровянистые выделения время от времени, тест положительный. Пошла к врачу, а оттуда сразу на скорой и отвезли в больницу и прооперировали((((Ну а до болей вообще ничего не было, все с вечера началось…Ходила себе думала беременна, дождусь неделек 7 пойду на узи(((, погляжу на кроху…..

Беременность

Внематочная беременность без признаков встречается редко. На что обратить внимание, чтобы избежать грозных осложнений?

Если оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется в яичнике, брюшной полости, маточных трубах или где-то ещё, но не в матке, беременность называют внематочной. Вынашивание плода при этом невозможно, и рождением ребенка внематочная беременность закончиться не может.

В акушерской практике диагноз «внематочная беременность» звучит всегда устрашающе, грозит беременной внезапным ухудшением состояния и непредсказуемыми последствиями. Увы, иногда встречается особенно «коварно» протекающая внематочная беременность, симптомы которой могут длительное время никак не проявляться и заявить о себе только экстренной ситуацией.

Опасность внематочной беременности

С чем же связана такая высокая опасность этой патологии? Дело в том, что если оплодотворенная яйцеклетка в силу тех или иных причин останавливается, скажем, в маточной трубе, прикрепляется к ее слизистой оболочке и начинает там развиваться, это рано или поздно приведет к увеличению диаметра трубы. Учитывая, что строение придатков не рассчитано на подобную нагрузку, уже через несколько недель растяжение станет критическим, появятся признаки внематочной беременности, и если не обратить на них должного внимания, оболочка маточной трубы может разорваться. При этом кровь, слизь и плодное яйцо попадут в брюшную полость, которая должна быть абсолютно стерильной, возникнет инфицирование и очень сильные, практически нестерпимые боли, разовьется перитонит. Кроме того, повреждение сосудов часто приводит к массивному кровотечению в брюшную полость. Это критическое состояние, при котором лечение проводится только в условиях реанимации, под постоянным врачебным наблюдением.

Аналогичная ситуация возникает в том случае, если развивается не трубная (наиболее частая) а яичниковая или брюшная внематочная беременность, признаки которой будут отличаться, но также будет существовать опасность перитонита.

К врачу при первых признаках!

К счастью, далеко не каждый случай заканчивается так тяжело. Более чем в 60% такие симптомы внематочной беременности как кровотечение или боли, заставляют женщину обратиться к врачу раньше, чем возникнут осложнения. Это самый благоприятный исход ситуации, подразумевающий своевременное выявление патологии и оперативное либо медикаментозное лечение. Стоит отметить, что если несколько десятков лет назад пораженный орган удаляли, зачастую вместе с маткой, то сейчас в медицинской практике используются очень щадящие методы, позволяющие в ряде случаев сохранить целостность строения. Разумеется, чем раньше выявлено ненормальное расположение плодного яйца, тем больше шансов на успешную терапию. Поэтому знать первые признаки внематочной беременности очень важно для каждой женщины.

Примечательно, что примерно в трети случаев осложнения возникают на фоне отличного самочувствия, но чаще всего пациентки просто не обращают внимания на первые признаки внематочной беременности или не придают им должного значения.

Симптомы внематочной беременности

Итак, обязательно должны насторожить любые боли внизу живота на начальном сроке беременности - это самые частые симптомы внематочной беременности. Обычно болезненные ощущения возникают с одной стороны живота, в месте пораженной маточной трубы, но иногда, в случае шеечной беременности или расположения плода в брюшной полости, болеть может срединный участок живота. Боли часто бывают связаны с изменением положения тела, усиливаются при ходьбе, поворотах туловища. Срок, на котором появляются эти признаки внематочной беременности, зависит от расположения плода. Если он развивается в ампульной, самой широкой части маточной трубы, боль начинает беспокоить примерно на 8 неделе беременности, при расположении в самой узкой части трубы - перешейке - уже на 5-6 неделе. Если имеет место яичниковая или брюшная внематочная беременность, признаки могут отсутствовать в течение первых четырех недель. Шеечная беременность, при которой имплантация происходит в шейке матки, сопровождается болями очень редко и долго может протекать незамеченной.

Признаки внематочной беременности на ранних сроках включают и кровянистые выделения. К обильным, длительным кровотечениям из влагалища приводит шеечная беременность, так как прикрепление плодного яйца происходит в зоне, очень богатой кровеносными сосудами. Иногда кровопотеря бывает огромной и представляет угрозу для жизни женщины, кроме того, при таком расположении эмбриона существует большой риск того, что для спасения беременной придется удалять матку.

Гораздо чаще других встречается трубная внематочная беременность, симптомы которой также включают кровотечение, указывающее на повреждение стенки маточной трубы. Та, наиболее благоприятная ситуация, когда разрыва трубы не происходит, а плодное яйцо самопроизвольно открепляется, называется трубным абортом и всегда сопровождается кровянистыми влагалищными выделениями.

Методы определения внематочной беременности

Актуальны и другие, наиболее достоверные методы определения аномального расположения эмбриона. Известно, что нормальная беременность протекает с более значительным повышением гормонов, чем беременность внематочная, признаки которой могут быть выявлены лабораторно (почитайте статью « »). Уже при определении беременности с помощью тест-полоски, женщина иногда обращает внимание на слабую вторую полосу. Это может свидетельствовать о - гормона, появляющегося при беременности. Количественное определение уровня ХГЧ в крови поможет прояснить ситуацию - при расположении эмбриона в матке концентрация гормона коррелирует со сроком и увеличивается с каждым днем, а отклонения от нормальных величин позволяют подозревать аномальное расположение эмбриона.

Однако наиболее показательным методом определения положения эмбриона является ультразвуковое исследование, когда с помощью влагалищного датчика визуально подтверждается положение плодного яйца в матке. К слову, в брюшной полости или придатках эмбрион определяется с трудом, но уже то, что при положительных лабораторных тестах на беременность плодное яйцо в матке не обнаруживается, позволяет установить диагноз внематочной беременности.

Существуют и самые критические признаки внематочной беременности, встречающиеся при любом месте прикрепления плодного яйца и свидетельствующие о значительном повреждении органов - разрыве трубы, поверхности яичника, кишечника или мочевого пузыря при брюшной беременности. Возникает внутреннее кровотечение, крайне опасное для жизни. Определить его можно по таким признакам как резкие, интенсивные боли в нижней части живота, внезапная или нарастающая постепенно сильная слабость и бледность кожных покровов, потливость, потеря сознания или головокружение, выделения из половых путей крови. Это состояние требует немедленной госпитализации.

Подробно о причинах внематочной беременности .

Среди, причин, приводящих к этой патологии можно выделить те, о которых женщина не подозревает. Как, например, малоподвижность сперматозоидов, или врожденные конституциональные особенности строения половых органов. Однако, согласно статистическим данным, чаще всего такая беременность случается у тех женщин, которые либо наследственно отягощены - их мамы, тети или бабушки сталкивались с подобными проблемами, либо прибегали к абортам, либо страдают воспалительными заболеваниями придатков, которые привели к спайкам, рубцам, неровностям стенок и перегибам маточных труб. Кроме того, следует учесть, что с возрастом увеличивается риск аномалий, и признаки внематочной беременности у женщин старше 35 лет должны оцениваться с удвоенным вниманием. Эти категории и составляют так называемую «группу риска», и им можно порекомендовать выполнять УЗИ через две недели после положительного результата теста на беременность для достоверного подтверждения того, что плодное яйцо находится в полости матки. Кроме того, пройти УЗИ обследование на 3-4 неделе развития плода целесообразно для каждой женщины, у которой наблюдаются симптомы внематочной беременности. Эта мера профилактики поможет вовремя предотвратить вероятные осложнения, а положительный результат вселит в вас уверенность в нормальном развитии будущего малыша.

Вопросы к статье

Показало что все в норме, только матка расположена к сзади...

Сильно болел живот, как при родах во время схваток. 6.06 после...

Соврем мало, не такие как всегда.Что это может быть?!...

Следующий день тоже сделала 2 теста, один показал 2 полоски, а...

Месячные, но они прерывистые. Сильно тянет низ живота, а до...

Задержки сделала уже 8 тестов,все отрицательные, живот как будто...

Настоящее время задержка 2 дня. (обычно цикл 26-28 дней). Ровно с того...

Правый бок. Может ли это быть внематочная?...

Меня началась задержка,длилась 3 дня. Сделала тест в первый день...

Дня, как и раньше. Следующие пришли 29.10.2016 цикл 31 день получился, до...

Отрицательно. не предохраняемся. а сейчас 27.11.16 что-то покалывает...

Правую. Больно ходить в туалет. Ходить и вставать тоже больно....

Тесты отрицательные, на третий день задержки сделала анализ...

Начались 15.09.16 после чего, месячных не было, у меня нерегулярный...

Предохраняемся. На первых неделях была немного тошнота, хотелось...

Обычные тест-полоски, всё 4 штуки показали бледную вторую полоску....

Результат. Пошла кровь. Сходила к гинекологу сказали простые...

На данный момент менструации нет, а тесты на беременность...

Начались раньше на 2 дня. И были ярко алые, через 3 дня...

Возникли через 5 дней после окончания месячных. Не обильные,...

Положит. После осмотра на кресле 7.09 врач пишет беременность...

Выделений? У меня два дня сильные боли в паху с правой стороны, но...

Тест на ХГЧ 01.09.16 показал 52,2 с 02.09.16 стало потягивать и немного...

Маточная. В этот раз была задержка 4 дня, тест отрицательный, после...

Выделения,потом красного цвета,но были не целый день,а могли быть...

Сих пор не начались, но уже больше недели мажет (по типу как в...

Выделения, мой гинеколог говорил, что во время овуляции, которая...

Отрицательные собирались завтра идти на узи,но со вчерашнего...

Этого времени, и вот сегодня появились темно-коричневые пятна,...

Предпосылок пмс или беременности, что это может быть. на узи пойду...

Дней.Но около недели болел левый бок внизу, подумала, что газы не...

Тест,показывает только одну полоску никаких симптомов вроде нет....

Беременность отрицательный (два раза делала), позавчера после...

Месячные были 3.06.ранее сбоев никаких не было.В этом месяце была...

Наступила через полгода и родился сын (ему 2 года). Обе...

Электронный 2-3 недели,была на ухи,сказали яйцо в матке,но...

Мажущие выделения уже три дня. Узи показал желтое тело в правом...

Перерыв и снова 63 дня.. и на осень запланировали лечение эрозии......

Операцию, и тут у нее задержки. Тест на беременность...

Пойти месячные, их нет,а впервые раз когда пошли были коричневые...

Следующие месячные пошли с задержкой 9 дней в июне. После...

Мазать алая кровь. На 23 день идут обильно, как при М. Тянет низ...

Уже 2 недели. 7 был половой акт, а 8 утром я выпила таблетку экстр....

Дня задержка бледная полоска, хорошая только на 5 день появилась. 5...

Дц появились коричневые выделения, сделала тест- положительный,...

31.05, но вот уже 04.06 а их нет. Делала тест слабая вторая полоска....

Месячных. Гормоны ростут медленно. В матке плода не видно. Есть...

Правой стороны такие что схватит и отпустит, в основном при...

Тест появились 2 полоски одна бледная у меня начал болеть низ...

Москву. Крайний раз цикл был 19.03 на сегодняшний день по календарю...

Выделение коричневые они шли три дня, потом начались белые...

С еле видной полоской. Присутствуют боли в области паха, ощущение...

Заметила что он начал и бурлить ещё. Болит больше при ходьбе....

Родителями. У меня последние М были 29.03.16 после чего меня...

Две беременности закончились самопроизвольным выкидышем... В...

Живота, после полового акта. Раньше это тоже происходило, но...

Стороне (по ощущениям похожи на боли во время менструации)....

Немного дольше.Пару дней назад после переедания на следующий...

Были пойти 25.02 но не пошли, 1.03 пошли какие то скудные выделения, и...

Началась постоянны ПЖ цикл стал постоянный +- 2 дня. Последняя...

Месячные начались раньше на несколько дней, но мажущие и...

11.02. 23.02 начались боли справа внизу живота, ьыли боли когда...

Ребенка, сейчас небольшая задержка два дня но пару дне назад было...

14мм, небольшое количество светлой жидкости за маткой.Что это...

Сбился цикл,менструация бывала 1 раз в 3-4 месяца.не давно все...

Времени ментруировала регулярно. Сейчас задержка, очень...

У гинеколога. Та сказала, что все хорошо и шансы беременности...

Января, после окончания продолжало мазаться то больше, то меньше...

Базальную температуру, за две недели до месячных она колебалась...

Назад, ночью сильно хотела по маленькому в туалет, а когда сходила...

Показывал одну бледную и одну яркую полоску, но после две недели...

Сексом во время месячных,после секса были боли в низу живота,а...

Последние месячные 7.11.15 сейчас задержка, делала 3 теста в разные...

Беспокоят боли в нижней части живота.. начали болеть груди.....

Предохраняемся! После овуляции 3 дня была коричневая мазня!...

Можно ли сказать, что беременность маточная? Или надо сдать ещё...

Положительные, по узи есть желтое тело (справа), матка до...

Сдала вчера хгч 502. Сходила сегодня на УЗИ, врач не видит пя в...

День задержки еще тест, положительный. На 7 день задержки начались...

Как я узнала об этом. В день когда должны были пойти месячные, а...

Последний день начало цикла. Тест на беременность положительный....

Тест положительный, в этот же день сделала УЗИ, беременность не...

Болит, особенно слева. Была у врача, она сказала, что матка...

Остался внутри, я его вытащила, на всякий случай выпила "эскапел"....

Образование (плод.яйцо?), гинеколог не может понять что это. Тесты...

Но вот во время этих у меня боль в низу живота. месячные прошли,а...

На "солененькое",увеличение и повышенная чувствительность...

Беременность-положительный. На узи отправили на контроль через 10...

Уролог) месячные стали скудные, чёрная спёкшаяся кровь, боли в...

Кровяные. врач говорит как-бы беременность. узи нечего не...

Дней, с 18.02. начало мазать:розоватые выделения... тест на...

Живота изредка и в весе прибавила может это внематочная...

Сделала 2 теста разных фирм - отрицательные. есть выделения,...

Выделения. Мы вот уже 1,5 месяца не предохраняемся. Иногда тошнит...

Было.задержка уже 16 дней. у меня были боли внизу живота не так уж...

Большие розоватые выделения, вчера был 5 день вроде...

Дней.тест отрицательный.цикл 30-32 дня.раньше таких длительных...

Нормально, 12.11.12 месячные начались снова....

Повышенное давление, смена настроения, депрессия. Возможно ли...

Болеть живот как перед месячными, но месячные были 10 дней назад....

Сентября я приехала в длительную командировку на 1100 км южнее...

Прошли наоборот тест опять показывает две полоски...

Теста, через каждые три дня, отрицательный. Болит грудь, болей...

Кровотечение и мазня,на 3й день кровотечения была температура...

Лично было сложно, т.к. менструация прошла, но продолжались очень...

Уважне ставлення: Останні місячні були 01.07. Завагітніла...

Тесты на Б показывают отрицательный результат, головокружение,...

Виделения. задержка 12 дней. что это может быть?...

Этом месяце месячные пришли раньше на неделю, месячные прошли, а...

Теста - показали отрицательный результат. Может это быть...

Которая завершилась самопроизвольным абортом. Лекарств никаких...

Трубу. сейчас тест показывает 2 полоски, идут кровянистые...

Внематочная беременность - патологическая беременность, при которой имплантация и развитие оплодотворенной яйцеклетки происходит не в полости матки, а вне ее, как правило, в маточной трубе. Данная патология является крайне опасной для здоровья беременной и угрожает ее жизни. Чем раньше врачом будет установлен диагноз, тем меньше осложнений и последствий принесет патологическая беременность. Как определить внематочную беременность, каковы причины ее появления и можно ли ее предотвратить?

Внематочная беременность – одна из самых тяжелых патологий беременности, которая в последнее десятилетие встречается довольно часто. Около 2 -2,5 % всех беременностей — внематочные. Опасность патологии в том, что несвоевременная диагностика проблемы и оперативное вмешательство (удаление эмбриона) может стать причиной бесплодия или привести к гибели женщины. Почему происходит это явление?

Как известно, беременность начинается с оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Плодное яйцо, двигаясь по трубе, попадает в полость матки, закрепляется на одной из стенок, продолжая там активно развиваться. При патологической беременности, яйцеклетка не продвигается к матке, а остается развиваться на стенке одной из маточных труб, также возможно ее прикрепление в яичнике или в брюшной полости. Дальнейшее протекание беременности и развитие плода вне матки – физиологически невозможно, поэтому такая беременность считается патологией и требует хирургического вмешательства путем удаления эмбриона. В примерно 95% от всех патологических случаев эмбрион имплантируется в фаллопиевой (маточной) трубе, закрепляется на ее стенках и продолжает рост. Плод, увеличиваясь в размерах, может разорвать трубу. Женщина испытывает болевой шок, может потерять сознание. Существует большая вероятность обильной кровопотери.

Внематочная беременность, фото

Классификация внематочной беременности

Исходя из того, куда прикрепился эмбрион, различают виды внематочной беременности:

1. Трубная . Самая распространенная патология, при которой развитие зиготы происходит не в матке, а в фаллопиевой трубе. Как правило, через 6-8 недель у женщины происходит самопроизвольный аборт или более опасный исход беременности – разрыв трубы, сопровождающийся внутренним кровотечением. Пациентка нуждается в экстренной оперативном вмешательстве.
2. Яичниковая .Данный вид внематочной беременности случается реже. В этом случае созревание яйцеклетки происходит в фолликуле, не выходя из него, она готовится к оплодотворению. Зачатие происходит внутри или с наружной стенки яичника. Диагностировать яичниковую беременность сложно, так как ее можно принять за опухоль. Завершение беременности происходит после разрыва фолликула.
3. Шеечная и шеечно-перешеечная ВБ . Один из редких видов патологии –зигота закрепляется в области шеечного канала или перешейка, хотя его оплодотворение происходит в матке. Это крайне опасное явление несет угрозу жизни женщины, существует риск развития сепсиса и обильного кровотечения.
4. Брюшная ВБ . Развивается крайне редко, плодное яйцо имплантируется на внутренних органах брюшной полости женщины.

Внематочная беременность: возможные причины патологии

Причин развития патологической беременности может быть несколько:

• Нарушения функционирования фаллопиевых труб вследствие хронических гинекологических заболеваний половой сферы. В связи с недостаточным сокращением маточных труб, яйцеклетка не может свободно по ним передвигаться к своей основной цели – матке, она вынуждена оставаться в трубе и там развиваться.
• Аномальное строение и анатомические особенности фаллопиевых труб. Такие как инфантилизм, когда трубы слишком узкие, извитые, продвижение плодного яйца.
• Рубцы, образованные на трубах вследствие ранее перенесенных операций, абортов, могут стать преградой для продвижения яйцеклетки.
• Медлительность сперматозоидов: яйцеклетка, находясь в маточной трубе, ждет оплодотворения, и не успевает во время достигнуть полости матки, закрепляется на стенках трубы.
• Наличие контрацептивной внутриматочной спирали в матке.
• Гормональная контрацепция.
• Эндометриоз.
• Стимуляция овуляции и вспомогательные методы репродукции.
• Опухолевые процессы в придатках и матке.
• Если внематочная беременность уже развивалась ранее.

Чтобы исключить возможные причины развития патологической беременности, женщина должна пройти обследование органов малого таза и сдать необходимые анализы в период планирования беременности.

Внематочная беременность: симптомы

Коварность и непредсказуемость внематочной беременности в том, что определить ее самостоятельно на ранних сроках очень сложно, особенно неопытным беременным, которые впервые забеременели. Признаки внематочной беременности идентичны нормальной беременности: задержка менструации, чувствительность молочных желез, учащенное мочеиспускание, токсикоз, тошнота, сонливость и быстрая утомляемость. Но, при патологической имплантации эмбриона вне матки, есть определенные особенности:

• Тянущие боли, которые сосредоточены не только внизу живота, но и в той области, где произошло неправильное закрепление плодной яйцеклетки. Женщина чувствует резкую острую боль при опорожнении кишечника, которая отдает в анус, и мочевого пузыря. Со временем боль только усиливаются. Чуть позже болевые ощущения охватывают всю брюшину. Интенсивность болевых ощущений происходит с нарастанием, боль может быть схваткообразной и резкой.
• Мажущие коричневатые или бурые выделения или скудные месячные при внематочной беременности, которые носят кратковременный характер. Важно не принять их за менструацию, если была большая задержка.
  Общее недомогание, сонливость, снижение работоспособности, озноб, повышение температуры тела, головокружение, обмороки, снижение артериального давления.
• Базальная температура. Уровень БТ будет меняться в зависимости от того, куда прикрепилась яйцеклетка. При воспалительном процессе, в результате неправильной имплантации яйца, БТ будет высокой. Если эмбрион остановил свое развитие, ее показания будут ниже нормы.

Показывает ли тест внематочную беременность

Тест, сделанный при внематочной беременности, окажется положительным, но при этом одна из полосок будет выражена очень слабо, это связано с низким уровнем ХГЧ в моче. При повторном проведении домашнего теста, через некоторый промежуток времени, тест может быть отрицательным и это должно насторожить. Такие показатели — повод обратиться к гинекологу.

Последствия внематочной беременности

• На раннем сроке, 6-8 недель беременности, когда плод активно растет не в матке, а в трубе, происходит разрыв стенок трубы, при этом не редки случаи обильного кровотечения в брюшину, женщина испытывает болевой шок.
• На этом же сроке может произойти трубный самоаборт, когда эмбрион отслаивается самостоятельно и попадает в брюшную полость или матку.
• Нарушается функционирование внутренних органов из-за кровопотери.
• В особо опасных ситуациях врачи вынуждены удалять фаллопиеву трубу, чтобы сохранить жизнь женщине. После удаления одной трубы женщина может забеременеть.
• Иногда ситуация настолько тяжелая, что женщину не удается спасти, не исключается летальный исход.

Внематочная беременность: диагностика

Только врач, проведя все необходимые анализы и обследования, сможет безошибочно диагностировать патологию. К таким обследованиям относятся:

1. Анализ крови на уровень гормона ХГЧ. При внематочной беременности показатели гормона беременности растут медленнее, с задержкой в 2 дня, чем при нормально развивающейся беременности.
2. Пациентка направляется на ультразвуковое исследование. Однако увидеть внематочную беременность с помощью УЗИ можно не ранее 5-й недели беременности, так как размер эмбриона еще слишком маленький. Наиболее точно позволяет установить диагноз и показать внематочную беременность может трансвагинальное УЗИ.
3. Проведение лапароскопической диагностики. Осмотр органов малого таза пациентки осуществляется специальным медицинским прибором. Если при осмотре плодное яйцо обнаруживается в нетипичном для него месте — беременность прерывают. Процедура проводится только в случае, если при помощи анализа ХГЧ и УЗИ обследования не удалось установить точный диагноз. Грамотная и своевременная диагностика патологической беременности помогает избежать нежелательных последствий и уберечь женщину от осложнений и летального исхода.

Как лечить внематочную беременность: необходимые мероприятия

После подтверждения диагноза пациентке назначается лечение, которое включает себя подготовку к хирургическому вмешательству – удалению эмбриона, и последующую реабилитацию пациентки. К сожалению, сохранить плод при внематочной беременности невозможно. Поэтому все мероприятия направлены исключительно на сохранение здоровья и жизни матери. Прерывание внематочной беременности проводят несколькими способами, выбор метода зависит от степени тяжести патологии и срока беременности, критическим сроком, до которого возможно избежать осложнений — 6-8 недель.

1. Прерывание внематочной беременности с помощью гормонального препарата (Мифепристон или Метотрексат), искусственно провоцируя выкидыш. Этот метод применяется в первые недели беременности, после уточнения диагноза и только под присмотром опытного врача.
2. Лапароскопия – хирургическое вмешательство осуществляется лапароскопом – оптическим медицинским прибором, с помощью которого удаляется эмбрион. Операция малотравматичная и безопасная, проводится под общим наркозом, позволяет безболезненно удалить эмбрион, при этом сохранить и не травмировать маточную трубу. После реабилитации у пациентки есть все шансы снова забеременеть.
3. В случае несвоевременного диагностирования патологии, может произойти разрыв трубы и начаться кровотечение, такое состояние очень опасно для жизни и требует немедленной операции – сальпоэктомии, при которой удаляется фаллопиева труба. Шанс зачатия ребенка в данном случае уменьшается вдвое. Главное, чтобы сохранилось нормальное функционирование яичника во второй маточной трубе. Согласно статистике, женщинам, в возрасте старше 35 лет сложнее зачать ребенка с одной фаллопиевой трубой, так как к этому возрасту у них уменьшается проходимость яйцевода из-за наличия хронических гинекологических заболеваний половой сферы, наличия спаек, рубцов на его стеках. Однако, даже при полной непроходимости одной фаллопиевой трубы, существует возможность зачать малыша с помощью ЭКО.

После операции — реабилитация

Любое хирургическое вмешательство — стресс для организма. Женщине необходимо восстановить здоровье и пройти реабилитацию, длительность которой зависит от того, насколько опасной была для нее ситуация и какие повлекла за собой последствия для организма. Как правило, после лапароскопии потребуется 2-3 недели на реабилитацию, а после удаления маточной трубы – до 1,5 месяцев. Реабилитационный период включает в себя такие мероприятия, как:

1. Прием обезболивающих препаратов в первые дни после операции.
2. К обычной жизни женщина может вернуться на 3-й день после лапароскопии, и только через 3 недели после удаления трубы.
3. Запрещена половая близость в течение 1-2 месяца.
4. Необходима обязательная контрацепция, чтобы избежать нежелательной беременности. Планировать желанную беременность после внематочной беременности рекомендуется не ранее, чем через полгода.
5. Поднять моральный дух и поправить психологическое здоровье помогает отдых на море или курортно-санаторное лечение, также рекомендуется пройти курс психологической помощи.
6. После благополучного удаления эмбриона из трубы, женщина должна пройти полное обследование на непроходимость маточных труб, наличие фибром, кист, опухолей и других новообразований, а при их обнаружении – пройти лечение, чтобы неприятная ситуация не повторилась вновь.

Может ли внематочная беременность повториться снова?

Вероятность повторной патологической беременности составляет около 15-20%. Женщинам, которым довелось пережить операцию, стоит помнить, что первая внематочная беременность – не является приговором, у них есть все шансы снова забеременеть и выносить малыша. Чтобы предотвратить повторную имплантацию плодной яйцеклетки вне матки, необходимо пройти необходимые обследования и уделить внимание лечению гинекологических заболеваний и устранению причин, которые стали виновниками патологии.

Профилактика внематочной беременности

Чтобы избежать развития патологической беременности, особенно, если уже был негативный опыт внематочной беременности, женщине необходимо проводить профилактические мероприятия еще при планировании малыша и исключить все факторы, провоцирующие прикрепление плодного яйца вне полости матки. Следует соблюдать следующие рекомендации:

1. Предохранятся от половых инфекций, не допускать воспалительных процессов в мочеполовой сфере. Если не удалось избежать воспаления, вовремя проводить лечение и не запускать болезнь, которая может приобрести хроническую форму.
2. Перед планируемым зачатием в обязательном порядке пройти все необходимые обследования на наличие патогенных микробов в организме. При выявлении уреаплазмы, хламидий, микоплазмы пройти курс лечения вместе с будущим отцом ребенка.
3. Если не планируется беременность, необходимо применять контрацептивы для предотвращения нежеланного зачатия, чтобы избежать абортов. Ранее перенесенный аборт — один из факторов, который провоцирует имплантацию эмбриона вне матки.
4. Регулярно посещайте гинеколога.

Зная основные симптомы патологии, можно избежать опасных и нежелательных последствий и во время заподозрить внематочную беременность. Самолечение чревато тяжелыми последствиями, без помощи медиков никак не обойтись. При первых симптомах, подозрениях на патологическую беременность, немедленно обращайтесь к своему врачу-гинекологу. Только квалифицированный медик, с помощью необходимых обследований и анализов, может поставить диагноз и предпринять все необходимые лечебные мероприятия для сохранения вашего здоровья.

Симптомы внематочной беременности должна знать каждая представительница женского пола репродуктивного возраста и живущая половой жизнью. Наверняка уберечься от нее невозможно. Данная патология может по неизвестным причинам случиться даже у казалось бы здоровой женщины. Давайте рассмотрим по отдельности симптомы внематочной беременности на ранних сроках, которые может заметить сама женщина, и которые может заметить врач по результатам обследований и жалобам своей пациентки.

Что должно встревожить

1. Кровянистые выделения или очень слабые месячные. Второе довольно часто случается при данной патологии. Женщина может даже не подозревать, что она в положении. А потому, если у вас вдруг, особенно с задержкой или наоборот преждевременно, начались очень скудные, необычные месячные, нужно как минимум купить и сделать тест, а лучше - сдать кровь на определение хорионического гонадотропина.

2. Боли внизу живота. Могут не беспокоить практически до момента разрыва маточной трубы (если плод развивается в трубе). Боль при этом обычно возникает острая, отдает в прямую кишку и в левое плечо, локализация - с той стороны, где развивалось плодное яйцо. Эти симптомы внематочной могут свидетельствовать и о других патологиях, например, об угрозе выкидыша . Но в любом случае, безо внимания такое оставлять не следует. Для справки: эти яркие признаки могут возникать в разные сроки, и зависят они от точной локализации плодного яйца. Возьмем, к примеру, трубную беременность. У нее тоже есть несколько разновидностей, ведь маточные трубы не одинаковы на всем протяжении. Если яйцеклетка имплантируется в ампулу маточной трубы (самую объемную ее часть), то вынашивание может прерваться только в начале второго триместра. А если имплантация произошла в перешейке (самом узком месте), то в середине первого триместра.

3. Слабоположительный тест. Это когда вторая полосочка, подтверждающая интересное положение, проявляется еле заметно, а иногда вообще не появляется, но женщина чувствует, что беременна. Данное явление можно объяснить тем, что при внематочной концентрация ХГЧ в крови ниже, особенно через 2-3 недели после начала задержки менструации заметна эта разница. Но проблема может заключаться и в некачественном тесте. Иногда внематочная беременность симптомы имеет не совсем типичные, к примеру, пониженная базальная температура (что не характерно вообще ни для какого типа беременности).

На осмотре

По идее, каждая современная женщина должна планировать ребенка, и, соответственно, посещать несколько раз врача еще до зачатия. Но даже если все было запланировано, необходимо появиться у гинеколога в самые ранние сроки после зачатия , особенно, если имеются какие-либо симптомы внематочной беременности.

Врач на осмотре может заметить в случае патологии меньший размер матки, чем должен быть на данном сроке. При большем сроке - объемное образование в области маточной трубы, что, в принципе, может быть не только плодом. В этом случае врач направляет женщину на ультразвуковое исследование и анализ крови на содержание ХГЧ.

Если на ультразвуке плода в матке нет, хотя по сроку уже должен быть, при всем при этом хорионический гонадотропин значительно увеличен - женщину кладут в стационар для проведения дополнительного обследования, как правило, диагностической, лапароскопической операции. В области трубы плод определить на ультразвуковом обследовании не всегда представляется возможным. На это могут указывать только некоторые вероятные, медицинские признаки.

Анализ крови на ХГЧ также может помочь выявить патологию. Если ХГЧ значения слишком низкие, то врач ставит под вопросом замершую или внематочную. На заметку: первые три недели после зачатия ХГЧ удваивается каждые 29-36 часов, затем вплоть до 6 недели каждые двое суток. Врачи смотрят динамику. Если рост медленный, то процентов на 80-85 - это внематочная беременность , симптомы на это практически явно указывают.

Во многих случаях сразу понять, что происходит с женщиной, невозможно. «Сомнительную» пациентку кладут в стационар под наблюдение. Очень важно при диагностике исключить заболевания, связанные и не связанные с беременностью. К примеру, признаки эктопической беременности очень схожи с острым воспалением маточных труб (сальпингит), острым аппендицитом, перекрутом ножки яичника, разрывом кисты кисты желтого тела, почечной коликой и т. д.

Пока ХГЧ невысок, риска разрыва органа (если это все-таки ВБ) нет. Кроме того, иногда эктопическая беременность «вылечивается» (перестает развиваться и «рассасывается») сама. В других случаях, если симптомы внематочной беременности на ранних сроках появились и позволили поставить точный диагноз, врачи могут предложить консервативное лечение препаратом Метотрексат. Не путать с Мифепристоном, данный препарат, используемый при медикаментозных абортах , при внематочной не эффективен, по причине низкого уровня прогестерона. Метотрексат противопоказан при обычной беременности, так как его прием гарантировано приводит к гибели или серьезным заболеваниям плода (Метотрексат обладает выраженным тератогенным действием). А потому, прежде, чем его применять на пациентках с внематочной, могут выполнить чистку матки для исключения развития маточной беременности. Было зафиксировано несколько случаев, когда одновременно у женщины развивалось сразу два зародыша. Причем один в матке, а другой - вне матки. Метотрексат противопоказан при размере плодного яйца более 3,5 см, также относительным противопоказанием служит наличие у плода сердцебиения. Принимать Метотрексат нельзя при почечной и печеночной недостаточности, язве желудка, тяжелой степени анемии и некоторых других заболеваниях.

Виды внематочной беременности и их симптомы

Практически вся наша статья была посвящена только одному типу эктопической беременности - трубному. Дело в том, что такая локализация плодного яйца наиболее распространена. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в стенку яичника, в брюшную полость или даже шейку матки. Каковы симптомы внематочной беременности на ранних сроках и на поздних такого редкого типа и какова первичная медицинская диагностика?

1. Яичниковая беременность. Признаки те же, что и при трубной локализации. Существует два медицинских мнения на этот счет. Одни медики считают (да это уже и доказано), что яйцеклетка готова к зачатию еще до овуляции, соответственно оплодотворение ее происходит прямо там «на месте». Другие медики считают, что оплодотворение происходит в маточной трубе, после чего яйцеклетка «путает» направление и не отправляется имплантироваться в матку, а возвращается в яичник. Лечение оперативное.

2. Шеечная беременность. Да, бывает и такое. Не путать с низким предлежанием плаценты. В данном случае, плодное яйцо имплантируется внутрь шейки матки и никаким образом, в отличие от низко расположенной плаценты, не поднимется в матку. Сложность заключается в том, что явные симптомы внематочной беременности с шеечной локализацией могут появиться только во втором триместре, когда плод уже довольно велик - начинается кровотечение. Конечно, диагностировать можно и раньше, но только, если обратиться к врачу или сделать УЗИ. На УЗИ при данном расположении плода матка приобретает форму песочных часов, но зародыш в полости отсутствует. Раньше практически в половине случаев женщины с данной патологией не выживали, погибали от большой потери крови, выживали только те, которым проводили экстирпацию (удаление) матки. Сейчас же все можно решить и без операции при помощи вышеописанного нами препарата - Метотрексат.

3. Брюшная беременность. Она может развиваться довольно долго и даже не быть сразу замечена. Медицине известны случаи, когда женщины вынашивали в брюшной полости детей вплоть до третьего триместра. Однако, данное состояние вещей не является нормальным, и такая патологическая беременность в любом случае самопроизвольно прерывается , если не была проведена операция или консервативное лечение. На больших сроках врач свободно прощупывает отдельно матку и отдельно от нее расположенный плод. Для диагностики проводят УЗИ, если оно оказывается не информативным, то рентген или МРТ. Имплантация и развитие яйцеклетки в брюшной полости - явление очень редкое. Среди всех случаев ВБ, она составляет менее половины одного процента. Симптомы внематочной беременности на ранних сроках в данном случае такие же, как и при более распространенных ее типах.

Эктопическая беременность в любом виде - это очень опасная патология, но если ее выявить на небольших сроках и провести адекватное лечение, весомых последствий для организма не будет.