Срыгивание у новорожденных после кормления смесью причины. Почему новорожденные дети срыгивают после каждого кормления грудным молоком и смесью: разбираемся в причинах
Одно из наиболее частых беспокойств мам грудничков - это срыгивания, которые в норме присутствуют практически у любого младенца в первые полгода его жизни. Однако характер срыгиваний может быть разным, и для выявления патологических ситуаций важно вовремя отмечать особенности поведения малыша после еды.
Сам по себе факт срыгивания не опасен - это физиологический процесс, связанный с анатомическим строением желудочно-кишечного тракта ребёнка. Его желудок ещё очень мал и не способен вместить большой объём пищи, да и сфинктер функционирует не вполне совершенно, временами извергая содержимое пищевода наружу. Более пристального внимания требует характер срыгиваний. Так, если ребёнок срыгивает много и сильно после каждого кормления, это повод провести дополнительное обследование его здоровья.
Причины срыгиваний в младенческом возрасте
Одной из основных причин детского срыгивания является неправильное прикладывание младенца к груди. Если вас волнует вопрос, почему малыш много срыгивает, обратите внимание на его положение у груди и её захват. При ошибках в этих двух пунктах ребёнок может подсасывать воздух, который потом и выходит из него вместе с остатками молочка. При правильном прикладывании младенец должен быть повёрнут всем телом к маме, его подбородок плотно прижат к груди матери, нижняя губка вывернута наружу, ротик широко раскрыт и захватывает весь сосок и ареолу (тёмный кружок вокруг соска). При этом большая часть ареолы находится над верхней губой малыша. Головка ребёночка не должна быть наклонена в сторону, вбок или вниз - это мешает сглатыванию пищи. Если вы всё делаете верно, вскоре после прикладывания крохи к груди вы увидите равномерные движения челюстями и услышите глотание. При возникновении проблем с налаживанием этого процесса всегда можно обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию и вызвать его на дом.
Если обильные срыгивания сохраняются даже после исправления проблем с прикладыванием, и вы уверены в правильности своих действий, целесообразно обратиться к врачу для исключения каких-либо патологий и проблем со здоровьем. Срыгивания могут быть вызваны нарушениями в функционировании ЖКТ ребёнка, головными болями или повышенным внутричерепным давлением. Любое промедление грозит ухудшением самочувствия крохи и снижением прибавок веса.
Для малышей на искусственном вскармливании вопрос срыгиваний стоит более остро: каждый раз, извергая часть смеси обратно, ребёнок недополучает свою дневную норму питания, отведённую для него в соответствующем объёме и калорийности. Это может быть чревато плохим набором веса. Поскольку кормление смесью происходит строго по часам, малыш не имеет свободного доступа к питанию, как это бывает в случае грудного вскармливания. Детки, потребляющие мамино молочко, прикладываются к груди чаще и получают еду более мелкими и частыми порциями, поэтому эпизоды срыгиваний не играют столь критичной роли. С этим различием связана рекомендация не тревожить малыша после еды и не менять резко положение его тела, что справедливо для детей на искусственном питании.
Для тех, кого волнует, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью, имеет смысл дополнительно проконсультироваться с врачом. Ведь длительная потеря части суточного рациона может нанести серьёзный вред здоровью малыша.
К другим причинам частых срыгиваний у ребёнка относится рефлюкс - специфическая реакция желудка на любой раздражитель, выражающаяся в виде спазма. В этом случае ребёнок не успевает переварить хотя бы часть полученной пищи и может стремительно терять вес. В таких случаях доктор может назначить приём специальной антирефлюксовой смеси в небольшом объёме.
Характер срыгиваний
В случае, когда ребёнок срыгивает после кормления фонтаном, важно чётко оценить частоту подобных эпизодов. Если этому сопутствует плохой набор массы тела или даже потеря веса, это однозначное показание к срочному визиту к врачу. В норме малыши до 6 месяцев могут срыгивать по нескольку раз в день в объёме одной столовой ложки. Когда этот показатель превышен, откладывать с консультацией специалиста не стоит.
Когда мама замечает, что ребёнок срыгивает творожистой массой, это свидетельствует о несовершенной работе сфинктера, который пока ещё не способен задерживать пищу в желудке малыша так хорошо, как это происходит у взрослого человека. При редких повторениях это, скорее всего, вариант нормы. Однако при снижении веса надо немедленно посетить доктора.
Все мамы сталкивались с такой проблемой, как срыгивание молока. Данное явление встречается у всех грудничков. Но иногда ребёнок много срыгивает практически по окончании каждого кормления. Срыгивание очень беспокоит родителей. Почему такое происходит? Как определить, не является ли данный симптом каким-то тревожным признаком? Что делать для решения проблемы?
В течение первых месяцев жизни срыгивание – физиологический процесс. Он обусловлен следующим фактором: сфинктер между желудком и пищеводом, препятствующий обратному передвижению съеденной пищи, окончательно формируется только к году. Малейшие погрешности в технике кормления, обращении с ребёнком до либо по завершении кормления часто вызывают обильное срыгивание, даже «фонтаном».
Основные причины, почему дети срыгивают:
- слишком большой объём еды – всё лишнее выводится обратно. Случается из-за слишком большого количества молока, смеси, а может быть, прошло слишком мало времени с прошлого кормления и в желудке ещё оставалось какое-то количество содержимого;
- проблемы с пищеварительной системой (запоры, колики, врождённые аномалии), мешающие правильному передвижению пищи;
- неправильное кормление – необходимо следить за положением ребёнка и тем, как он захватывает сосок. В ином случае есть большая вероятность заглатывания малышом воздуха с молоком, смесью;
- недоношенность;
- нарушения в работе нервной системы (частая причина проблем с питанием у детей первых месяцев);
- неправильно выбранная смесь (у грудничков, находящихся на искусственном вскармливании);
- неправильное обращение с ребёнком, особенно новорождённым, после кормления: активные игры, раскачивание, переворачивание с одного бока на другой.
К тому же, причины различны в зависимости от возраста малыша:
- у новорождённых срыгивание связано в основном со слабостью мышц пищевода и сфинктера у желудка;
- в 1 – 2 месяца – с неправильным захватом соска, заглатыванием воздуха и перекармливанием;
- в 4-5 месяцев, когда малыш уже сам хорошо переворачивается, срыгивание зачастую связано с повышенной активностью ребёнка во время и по окончании кормления;
- с 6 месяцев срыгивания, повторяющиеся часто, иногда свидетельствуют о заболеваниях пищеварительной системы.
В большинстве случаев проблема частого и обильного срыгивания легко решается просто соблюдением норм кормления и обращения с грудным ребёнком до и после кормления. Но в некоторых ситуациях нужна помощь врача.
Признаки патологии
Есть некоторые настораживающие признаки. К ним относится:
- наблюдается срыгивание фонтаном, происходит часто, несмотря на строгое соблюдение правил кормления;
- масса, оказывающаяся снаружи в результате срыгивания, стала необычной по консистенции, цвету, запаху;
- наблюдаются проблемы со стулом и мочеиспусканием (обычно возникает задержка либо заметное уменьшение количества – признак обезвоживания);
- малыш не набирает, а иногда и теряет вес;
- грудничок срыгивает и затем плачет и изгибается;
- живот вздут, не очень мягкий при ощупывании;
- вслед за срыгиванием стала подниматься температура;
- срыгивание началось в возрасте от 6 месяцев;
- срыгивание наблюдается в возрасте более 12 месяцев.
При оценке того, насколько нормально срыгивание у малыша, очень важно учесть его возраст. В возрасте до месяца явление встречается у большинства абсолютно здоровых детей. Но с возрастом, по мере развития пищеварительной системы, срыгивание должно появляться всё реже. У многих симптом проходит к четырёхмесячному возрасту, а позже 10 – 12 месяцев срыгивание говорит о необходимости медицинского вмешательства.
Помощь
По завершении кормления не стоит класть малыша на спину, особенно при частых срыгиваниях. А чтобы предотвратить попадание содержимого желудка в дыхательную систему при срыгивании следует грудничка перевернуть на живот, можно взять на руки, желательно придав телу вертикальное положение.
Современная фармакологическая промышленность выпускает препараты, помогающие бороться с проблемами, возникающими из-за отрыжки, и причинами её появления. В случае необходимости медикаментозного лечения, врач их назначит. Но не стоит самостоятельно делать назначение, так как причины бывают разными.
Подводим итог
Срыгивание – выход через рот съеденных молока или смеси – встречается у всех грудничков. Но неправильное кормление или проблемы со здоровьем увеличивают интенсивность процесса. Когда ребёнок много срыгивает, следует постараться выяснить причину и методы борьбы с проблемой.
Когда выходящее наружу вещество стало похожим на рвотную массу, имеет какой-то другой необычный цвет, запах – уже патология. Очень большой объём срыгиваемого, ухудшение общего состояния малыша, срыгивание у детей старше 12 месяцев, частое его появление у тех, кто почти достиг 12-месячного возраста – повод обратится к врачу.
- Не стоит заставлять ребёнка кушать, если он ещё не голоден и сам не просит или же отказывается.
- Перед кормлением необходимо дать малышу возможность несколько минут полежать на животе.
- Когда происходит кормление, новорождённый должен находиться в полулежащем состоянии, а вот головку слегка приподнимают.
- Следите, чтобы ребёнок не заглатывал воздух. Очень важно помочь правильно захватить сосок, а при кормлении смесью подобрать подходящую величину отверстия в соске.
- По окончании кормления противопоказана какая-либо активная деятельность. Лучше всего какое-то время подержать ребёнка в руках в вертикальном положении.
- При появлении каких-то изменений в цвете, запахе, объёме массы, выходящей во время срыгивания либо при сильном беспокойстве грудничка обязательно скажите врачу.
Срыгивание – это процесс, когда после кормления у малыша происходит обратный выброс небольшого количества (5–30 мл) молока или смеси, если малыш находится на смешанном или искусственном вскармливании. Обычно это не отражается на поведении и общем самочувствии ребенка.
Что приводит к срыгиваниям?
Чтобы ответить на этот вопрос, надо знать некоторые анатомические и физиологические особенности желудочно-кишечного тракта у грудничков.
Прежде всего, срыгивания у новорожденных деток связаны с незрелостью сфинктера между пищеводом и желудком (сфинктером называют круговую мышцу, которая, сокращаясь, закрывает то или иное отверстие в организме). В норме после прохождения пищи из пищевода в желудок он смыкается. Именно это не позволяет желудочному содержимому возвращаться обратно в пищевод. К моменту рождения ребенка этот сфинктер еще очень слабый, в связи с чем происходит заброс молока или молочной смеси в пищевод и ротик малыша. У совсем маленьких деток есть и еще одна важная особенность – угол впадения пищевода в желудок у них часто бывает тупым или приближается к 90°, тогда как у детей постарше и у взрослых он уменьшается до острого. Это также создает условия для заброса желудочного содержимого в пищевод, что и приводит к срыгиваниям у новорожденных.
Причины срыгиваний
Но не только эти особенности способствуют срыгиваниям. Они могут возникать и в ряде других случаев:
- при общей незрелости организма, что чаще всего встречается у недоношенных деток;
- при перекорме малыша – если количество съеденной пищи превышает объем желудка. Такое случается у новорожденных детей при кормлении по требованию, если у мамы много молока, или же у искусственников при неправильно рассчитанном объеме молочной смеси;
- при употреблении большого количества пищи (молока или молочной смеси) происходит перерастяжение желудка, сфинктер не может выдержать повышенное давление внутри него и часть съеденного выбрасывается в пищевод. Если малыш переел, он срыгивает свежим молоком в первые полчаса после кормления;
- при заглатывании воздуха во время кормления (аэрофагия), которое у грудничков чаще всего возникает при быстром и жадном сосании, неправильном прикладывании ребенка к груди или неверном положении бутылочки со смесью. В этих случаях в желудке образуется воздушный пузырь, который выталкивает небольшое количество съеденной пищи. При аэрофагии ребенок уже во время кормления может начать проявлять беспокойство, бросать грудь, вертеть головой и кричать. Такие же признаки могут возникать и после кормления;
- при быстрой перемене положения тела после кормления. Срыгивания могут возникнуть у малыша, если мама сразу после кормления начинает тормошить его, пеленать, купать, делать массаж и т.д.;
- при повышении давления в брюшной полости. Например, тугое пеленание или слишком сильно затянутый подгузник создают избыточное внешнее давление на животик малыша, что может привести к срыгиваниям. Также к факторам, способствующим повышению внутрибрюшного давления относятся метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике), кишечные колики и запоры.
Почему ребенок срыгивает? Смотрите видео
Срыгивания у новорожденных: когда это сигнал о болезни
К сожалению, срыгивания у новорожденных могут быть и одним из проявлений некоторых заболеваний. Довольно часто они встречаются при таких заболеваниях, как родовая травма, гипоксия (кислородное голодание) во время беременности или в родах, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, повышение нервно-рефлекторной возбудимости и т.д. В этих случаях наряду со срыгиваниями у ребенка будут отмечаться симптомы, характерные для поражения ЦНС: повышенная возбудимость или вялость, нарушения сна, дрожание подбородка или ручек, повышение или понижение мышечного тонуса.
Также срыгивания наблюдаются при некоторых врожденных пороках развития желудочно-кишечного тракта:
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Это врожденное недоразвитие соединительно-тканных структур, укрепляющих отверстие в диафрагме, через которое проходит пищевод. При этой болезни срыгивания возникают через 2–3 недели после рождения, носят упорный и продолжительный характер, появляются сразу после кормления, ребенок быстро теряет в весе. Для подтверждения диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование;
- пилоростеноз и пилороспазм. В том месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер – привратник желудка. Он перекрывает просвет желудка, пока в нем переваривается пища. Затем он раскрывается, и содержимое желудка перемещается в двенадцатиперстную кишку. У грудных детей встречаются два типа нарушений работы этого замыкательного отверстия – пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае мышца сфинктера судорожно сокращается, а во втором она сильно утолщена и сужает выход из желудка. При этих состояниях содержимое желудка не может полноценно пройти в двенадцатиперстную кишку. В первые дни малыш не испытывает никаких неудобств, так как объем высасываемого им молока невелик. Срыгивания появляются по мере увеличения количества съедаемой пищи и, как правило, начинаются к концу первого месяца жизни. В дальнейшем вместо срыгиваний может появиться рвота фонтаном створоженным молоком с кислым запахом. Для подтверждения диагноза необходимо провести эндоскопическое исследование желудка;
- халазия кардии. Кардия – это тот самый сфинктер, который отделяет пищевод от желудка. Так вот, при врожденной халазии (то есть расслаблении) он не может полностью закрыться, что и приводит к забросу в пищевод содержимого желудка. При этом молоко выходит в неизменном виде, так как оно еще не успело перевариться. Такие срыгивания начинаются с первых дней жизни, возникают сразу после кормления малыша и бывают более сильными, если малыша оставить лежать. Часто нарушается и общее состояние ребенка: он вяло сосет, быстро утомляется, мало прибавляет в весе и плохо спит. Диагноз подтверждается при помощи рентгена.
- врожденный короткий пищевод. При этой патологии отмечается несоответствие длины пищевода и грудной клетки, вследствие чего часть желудка оказывается выше диафрагмы.
Норма или патология?
Как мама может понять, являются ли срыгивания физиологическими, то есть обусловленными нормальными особенностями желудочно-кишечного тракта, или это проявления какого-либо заболевания?
Если срыгивания возникают нечасто (1–2 раза в сутки), небольшим объемом (1–3 столовых ложки), при этом у ребенка хороший аппетит и хороший регулярный стул, он нормально развивается, хорошо прибавляет в весе (в первые 3–4 месяца малыш должен прибавлять не менее 125 г в неделю (600–800 г в месяц)) и у него достаточное количество мочеиспусканий за сутки (не менее 8–10), то срыгиваниям можно не придавать особого значения. В подобных случаях они, скорее всего, связаны с возрастными особенностями желудочно-кишечного тракта но. С большой долей вероятности во втором полугодии жизни, после введения прикорма, они пройдут самостоятельно без всякого лечения.
В борьбе со срыгиваниями
Что же делать маме, чтобы избежать срыгиваний у градничков? На помощь придут следующие рекомендации:
- не перекармливать малыша. Необходимо периодически проводить контрольные взвешивания малыша (взвешивание до и после одного кормления) с целью определения количества высосанного молока. Грудничкам со срыгиваниями рекомендуются более частые кормления меньшими, чем обычно, порциями. При этом суточный объем питания уменьшаться не должен. При искусственном вскармливании рассчитывать объем суточного и разового кормления для малыша с учетом его возраста и массы тела должен врач-педиатр;
- правильное прикладывание малыша к груди. При кормлении грудью важно следить за тем, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и околососковый кружок (ареолу). При этом сосок и ареола заполняют почти весь ротик ребенка, создается полный вакуум, что практически исключает заглатывание воздуха;
- при искусственном вскармливании большое значение имеет правильный выбор отверстия в соске. Оно не должно быть большим, смесь должна вытекать частыми каплями из опрокинутой бутылочки. Во время кормления бутылочку нужно наклонять под таким углом, чтобы соска целиком была заполнена смесью. В противном случае малыш будет заглатывать воздух.
Срыгивания у грудничков: лечение положением
Во избежание срыгиваний при кормлении малыша важно, чтобы он находился в правильном положении:
- желательно, чтобы ребенок при кормлении располагался у мамы на руках под углом 45–60° от горизонтальной плоскости. Чтобы маме было удобно, можно подкладывать под кроху валики, подушки и т.д.;
- после кормления ребенка следует подержать в вертикальном положении – «столбиком» – в течение 10–20 минут для того, чтобы он выпустил воздух, который отходит с характерным громким звуком за один или несколько раз, не стоит туго пеленать кроху и одевать его в одежду с тугими резинками, перетягивающими животик. Важно, чтобы головка ребенка оказывалась немного приподнятой (под углом 30–60° к горизонтальной плоскости). Для этого рекомендуется укладывать малыша спать на небольшую подушечку или на 1–2 сложенных пеленок, также можно приподнять ножки головной части кроватки на 5–10 см;
- малышей, страдающих срыгиваниями, рекомендуется укладывать спать не на спинку, а на живот или правый бочок. Дело в том, что в положении на спине переход из пищевода в желудок оказывается расположенным ниже самого желудка, что облегчает обратный заброс пищи в пищевод и приводит к срыгиванию. Слева находится желудок, и если ребенка положить на левый бок, на этот орган будет оказываться давление, что в свою очередь может спровоцировать срыгивания. На левый бочок малыша можно повернуть не ранее чем через 30 минут после кормления. А вот в положении на животе входное желудочное отверстие, наоборот, находится выше желудка, что способствует удержанию в нем съеденного молока. Кроме того, положение ребенка на животе или на правом боку при срыгиваниях считается наиболее безопасным, так как в этих позах до минимума снижается возможность вдыхания рвотных масс. Перед кормлением рекомендуется сменить подгузник у ребенка, чтобы после еды не тормошить его. Купать малыша также лучше до кормления и не ранее чем через 40 минут после приема пищи.
Лечебное питание при срыгивании у грудничков
Для того чтобы уменьшить срыгивания у детей, находящихся на искусственном вскармливании, можно использовать специальные лечебные молочные смеси, которые обладают повышенной вязкостью. Это достигается за счет того, что в их состав включены загустители: кукурузный или рисовый крахмал, клейковина рожкового дерева. За счет более густой консистенции смеси пищевой комок лучше удерживается в желудке. Также в качестве лечебного питания применяются заменители молока на казеиновой основе. В этих смесях повышено содержание белка казеина, который при створаживании в желудке образует плотный сгусток и тем самым препятствует срыгиванию. Такие лечебные молочные смеси маркированы буквами AR, но их можно применять только по назначению врача и нельзя давать здоровым детям, не страдающим срыгиваниями.
При естественном вскармливании и упорных срыгиваниях у ребенка наряду с грудным молоком также иногда используют смеси с загустителями. При этом до кормления маминым молоком ребенку с ложечки или из шприца (без иглы) дают 10–40 мл лечебной смеси, а затем докармливают малыша грудью.
Продолжительность применения таких смесей врач определяет индивидуально. Оно может быть достаточно длительным: 2–3 месяца.
Когда нужны лекарства
Если причиной срыгиваний является повышенное газообразование, запоры, дисбактериоз или кишечные колики, врач может назначить малышу анализы для выявления причины данных нарушений, а затем назначить лечение для уменьшения проявления этих симптомов, а также специальные препараты, которые способствуют уменьшению или прекращению срыгиваний. Лечебное действие этих препаратов заключается в том, что они нормализуют двигательную активность желудочно-кишечного тракта, повышают тонус кардиального сфинктера пищевода, ускоряют эвакуацию пищи из желудка в кишечник и тем самым приводят к отсутствию срыгиваний.
Несмотря на то, что срыгивания у грудничков встречаются часто и в большинстве случаев являются не опасными для ребенка, важно помнить, что они могут быть симптомом того или иного заболевания и вызвать ухудшение в состоянии здоровья малыша. Поэтому, если что-то в поведении или состоянии ребенка вызывает у мамы беспокойство, лучше всего обратиться за помощью к врачу.
Нужна консультация
Если мама не может сама оценить характер срыгиваний или ее что-то настораживает, ребенка надо обязательно показать врачу-педиатру. Поводом для беспокойства родителей и обязательного обращения к врачу являются:
- обильные и частые срыгивания;
- срыгивания с примесью желчи или крови;
- срыгивания появились после 6 месяцев или не проходят после полугода;
- на фоне срыгиваний ребенок плохо набирает вес, неактивен, у него редкие и небольшого объема мочеиспускания.
Вес новорожденного
Вес новорожденного – важный показатель, по динамике изменения которого можно судить, как растет и развивается малыш. Даже небольшая потеря веса может быть тревожным сигналом для родителей. А ведь при регулярных срыгиваниях ребенок может недополучать ценные питательные вещества для своего роста. Именно поэтому так необходимо постоянно контролировать вес грудничка даже в домашних условиях. Наличие электронных детских весов дома обеспечит спокойствие мамы и возможность корректировать режим питания малыша.
Меньше воздуха!
Для детей, находящихся на искусственном вскармливании и страдающих срыгиваниями вследствие заглатывания воздуха, разработаны специальные бутылочки: физиологические бутылочки с наклоном узкой части под углом 30°. При этом предотвращается возможность попадания воздуха в соску. Бутылочки, в которых есть особый «тоннель» в виде трубки с расширяющимся к горлышку верхом: такая система исключает возникновение вакуума и создание отрицательного давления. Бутылочки со встроенным клапаном против срыгивания, препятствующим попаданию воздуха внутрь емкости и его заглатыванию.
По статистике срыгивания после еды в первые месяцы жизни наблюдается у 70% младенцев. У недоношенных детей это явление встречается чаще, чем у доношенных малышей. Рассмотрим, что провоцирует срыгивания у младенцев и что можно сделать для решения этой проблемы.
Причины срыгиваний у младенцев: почему ребенок срыгивает после кормления грудью или смесью
- Незрелость пищеварительной системы малыша. До 3-х месячного возраста это явление связано с невозможностью желудка растягиваться, а так же с тем, что пищевод достаточно короткий, а клапаны не сформированы до конца (желудочно-пищеводный рефлюкс). Количество ферментов вырабатывается недостаточное, так как поджелудочная железа еще до конца не созрела.
- Неправильное положения малыша при кормлении и аэрофагия – заглатывание воздуха в период кормления . Быстрое потребление молока или смеси, горизонтальное положение младенца во время кормления, использование для кормления бутылочки с соской с достаточно большим отверстием – все эти факторы могут способствовать попаданию вместе с пищей в желудок воздуха, который удаляясь из него провоцирует срыгивание пищи у младенца.
- Перекорм . При вскармливании, искусственном или смешанном, ребенок может переедать, особенно если не соблюдаются рекомендации по объему и количеству кормлений. Решить данную проблему можно уменьшив дозу докорма.
- Неправильный выбор смеси . очень разнообразны, поэтому надо очень серьезно подходить к их выбору. Если смесь ребенку не подходит, возникает проблема срыгиваний. Также ребенок может срыгивать, если смесь меняется слишком часто.
- Непроходимость кишечника, повышенное газообразование и нарушение стула. Данные симптомы значительно замедляют продвижение еды по кишечнику, поэтому она может оставаться в желудке и выделяться в виде срыгиваний.
- Табачный дым. Сигаретный дым способствует возникновению у ребенка нехватки кислорода и, как следствие, спазму пищевода. В результате появляется рвотный рефлекс.
- Неправильное прикладывание к груди.
- Слабый сфинктер пищевода, сужение места его перехода в желудок, грыжа диафрагмы, сужения места соединения желудка с 12-перстной кишкой, пилоростеноз. В данной ситуации требуется консультация педиатра и детского хирурга.
- Заболевания нервной системы также могут приводить к срыгиваниям, причем объем срыгиваемого может превышать 3 ст. ложки, а сам процесс иметь сходство с рвотой фонтаном.
Ребенок срыгивает фонтаном после кормления – опасный симптом
Важно знать!
Если ребенок регулярно срыгивает, при этом молоко или смесь выделяется фонтаном спустя 1-2 часа после кормления, а объем выделяемого содержимого превышает 3 столовые ложки, то необходимо обратиться к доктору.
Приступы фонтанообразного срыгивания могут возникать при:
- Патологиях нервной системы : внутричерепной гипертензии или гипоксии.
- Вирусном отравлении . В данном случае наблюдается обильная рвота, сопровождающаяся обезвоживанием организма.
- Пищевом отравлении вследствие употребления некачественной пищи.
- Непереносимости лактозы, молочного белка или других продуктов.
- — нарушении баланса микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
- Аллергии . Фонтанообразные срыгивания в данном случае могут вызывать даже продукты, употребляемые кормящей мамой.
- Кишечная непроходимость. В этом случае у малыша наблюдается рвота фонтаном, содержимое имеет зеленоватый или коричневатый цвет с неприятным запахом. В данном случае требуется немедленная хирургическая помощь.
Малыш срыгивает после каждого кормления: как решить проблему со срыгиванием у детей
Как устранить проблему со срыгиванием у детей: советы в таблице
Как, когда и сколько срыгивает ребенок? | Возможная причина | Что делать? |
Суточный объем срыгиваемого до 4 ст. ложек. Малыш срыгивает небольшими порциями после каждого кормления. | Желудочно-пищеводный рефлюкс. | Данный процесс является физиологическим, проходящим со временем самостоятельно. |
Ребенок кушает с жадностью, торопится и делает большие глотки. |
Заглатывание воздуха во время кормления. |
Необходимо правильно прикладывать ребенка к груди и следить затем, как он захватывает грудь, при необходимости делать перерывы во время кормления. После кормления надо подержать малыша вертикально (столбиком), с целью отхождения воздуха из ЖКТ. |
Срыгивание происходит в момент активных действий (перевороты, поджимание ножек) и игр. | Перевозбуждение. | Кормить малыша желательно в спокойной обстановке. После кормления на протяжении 30 мин следует избегать активных игр. |
Фонтанообразное срыгивание после каждого кормления. | Пилоростеноз или другое заболевание желудочно-кишечного тракта. | Требуется консультация педиатра. |
Вследствие срыгиваний малыш не прибавляет или даже теряет в весе. | Гипотрофия . | Необходимо обратиться к педиатру. При необходимости он даст направление на анализы и назначит курс лечения. |
Наличие крови в срыгиваемом содержимом. | Воспаление пищевода или другое заболевание желудочно-кишечного тракта. | Незамедлительно обратиться к детскому врачу. |
Если при регулярном срыгивании у ребенка наблюдается обезвоживание и проблемы с набором веса, в рвотных массах наблюдается примесь крови , то врач может назначить комплексную диагностику, включающую в себя.
Каждой молодой маме знакома проблема срыгивания. Это естественный процесс при котором лишняя съеденная пища выходит из желудка. Есть и те детки, у кого срыгиваний не бывает вообще, а кто-то делает это после каждого кормления.
Срыгивание — это нормальное физиологическое явление.
Врачи считают, что это нормально физиологическое явление, которое легко объяснить. Но бывает и так, что после кормления смесью ребёнок не просто срыгивает, а срыгивает фонтаном. Почему же так происходит?
Почему новорождённый срыгивает фонтаном?
Когда грудничок срыгивает после кормления смесью, объем выходящих масс составляет примерно три столовые ложки, а пища скорее напоминает рвоту. В этом случае мама должна обратить внимание на следующие факты:
- Смесь была некачественной, и ребёнок отравился ей.
- Присутствуют заболевания вирусного характера.
- Непереносимость белка коровьего молока, таким образом, организм реагирует на него.
- Микрофлора в кишечнике нарушена.
- Если цвет срыгивания зелёный или коричневый, то можно говорить о кишечной непроходимости, в этом случае как можно скорее должны вмешаться врачи.
Это скорее физиологические причины, но есть и другие, которые также могут привести к срыгиванию фонтанчиком, среди них можно заключить следующее:
- Не исключено, что мама сильно перекармливает малыша . Для того чтобы не допускать этого нужно строго рассчитывать норму сухой смеси.
- Вместе со смесью ребёнок заглатывает воздух . При грудном вскармливании это происходит крайне редко. В медицине явление носит своё название – аэрофигия. Пузырьки воздуха попадают в желудок, после чего высвобождаются наружу вместе со съеденной смесью.
- По каким-то причинам смесь не подходит ребёнку , возможно мама часто её меняет, и организм просто не успевает привыкнуть.
- Многие мамы от незнания тормошат ребёнка после кормления , после чего выкладывают на живот – срыгивание фонтаном в этом случае ответная реакция.
Важно не перекармливать новорождённого.
Проблемы с ЖКТ
Проблемы у ребёнка с ЖКТ может решить только врач.
Приводить к срыгиваниям могут и органические причины, то есть проблемы с желудочно-кишечным трактом:
- Участок, где пищевод переходит в желудок, очень узкий.
- Нижний сфинктер в пищеводе не развит полноценно.
- Наличие грыжи диафрагмы.
Данные проблемы может решить исключительно врач.
Как отличить рвоту от срыгивания?
Срыгивания не настолько обильные, как рвота.
Каким образом маме можно понять, что фонтан – это срыгивание, а не рвота? На самом деле есть довольно конкретные факты, симптомы и утверждения на этот счёт:
- Срыгивание и кормление напрямую связаны между собой , что касается рвоты, то она может начаться в любую минуту, даже если ребёнка вы не кормили.
- При рвоте и при срыгивании может наблюдаться фонтан, если вы только что покормили и наблюдаете такие симптомы, можно проконсультироваться с врачом. Если же ребёнка вы не кормили, но все равно выделяется смесь фонтаном, то тут вероятнее всего рвота.
- Срыгивания не настолько обильные , чего не скажешь о рвотной массе.
- У ребёнка срыгивание не вызывает никакого беспокойства или дискомфорта , при рвоте тело напрягается, малыш может плакать.
- После рвоты ребёнок чаще всего .
Причины и правила
Если ребёнок плачет, то кормить его не следует.
Для того чтобы после кормления ребёнок не срыгивал таким образом, нужно исключить некоторые причины, а родителям следуют соблюдать простые правила:
- На искусственном вскармливании родители часто перекармливают детей , делать этого ни в коем случае нельзя. Между приёмами пищи должно проходить определённое время, для каждого малыша оно рассчитывается индивидуально.
- Если ребёнок плачет, находится в возбуждённом состоянии, то кормить его не следует . Подождите пока он успокоится и только после этого можно давать бутылочку.
- Соска на бутылочке должна быть подобрана таким образом, чтобы смесь не выходила очень быстро .
- Пеленать кроху туго не рекомендуется , и уж тем более не заворачивайте его непосредственно перед кормлением.
- После трапезы ни в коем случае нельзя тормошить ребёнка , лучше подержите несколько минут в вертикальном положении.
- Для кормления стоит выбирать позу полусидя .
- Помните, что несколько раз в день ребёночка нужно класть на животик .
Как выбрать смесь чтобы не было срыгиваний
К выбору смеси для кормления малыша следует подойти крайне внимательно . Продукты имеют разницу не только в стоимости, но и составе. Что содержится в детском питании мама должна знать обязательно.
К выбору смеси следует подойти внимательно.
Прежде всего, обратите внимание на ту смесь, которая ближе всего к грудному молоку. Калорийность не должна быть меньше 64, никаких казеиновых белков быть не должно, состав жиров в пределах 3-3,8.
Уделите внимание наличию аминокислот, минералов и полезных витаминов. Никакого сахара быть не должно, на организм ребёнка он влияет не лучшим образом. то же самое касается глюкозы и фруктозы, они приводят к газообразованию.
Что делать если новорождённый срыгивает фонтаном после смеси?
Только врач сможет выяснить причины срыгивания.
Многим мамам не помогают никакие советы и чтобы они не делали ребёнок все равно продолжает срыгивать фонтаном после того как поест смесь. Без помощи лечащего врача в этом случае просто не обойтись.
Только он может выяснить причины происходящего, назначить лечение. Иногда достаточно диетической коррекции и все приходит в норму.
Противорвотные смеси
Церукал — противорвотный препарат для ребёнка.
На сегодняшний день часто используются противорвотные смеси, а также лекарственные препараты:
- Церукал.
- Мотилиум.
- Лечебные смеси – Нутрилак АР, Сэмпер Лемолак и прочее.
Если есть подозрения на наличие патологических причин срыгиваний, ребёнка в обязательном порядке обследуют . Выявленные нарушения могут лечить хирурги, невропатологи и другие врачи.
Мамы со стажем могут дать довольно неплохие советы по поводу того, как избежать таких срыгиваний:
- Прежде чем начать кормление ребёнка нужно положить на живот на несколько минут.
- Переход на искусственное питание пройдёт гораздо легче и проще, если будут использоваться противорвотные смеси.
Перед кормлением ребёнка нужно положить его на живот.
В смесь рекомендуется добавлять ложку сухой каши , без добавления молока, затем все нужно приготовить согласно инструкции. Таким образом, смесь будет более густой, а значит и питательной. Наевшийся ребёнок постепенно отвыкнет от срыгиваний и не будет этого делать.
Выводы
Педиатры не считают, что срыгивания, и пусть даже фонтаном – это патологии, тем более, если ребёнок полноценно развивается. Но если же кроха срыгивает каждый час, его температура тела повышается, он ведёт себя капризно и плачет, то конечно повод для беспокойства есть.
Нужно внимательно следить за состоянием новорождённого.
Нужно внимательно следить за состоянием своего ребёнка, срыгивает он или нет, развивается ли согласно возрасту. Если вас что-то настораживает, то конечно нужно посетить педиатра, а не заниматься самолечением.
Видео про срыгивания у новорождённых