Диатез у новорожденных детей. Как лечить диатез у детей, его симптомы

Признаки беременности после имплантации эмбриона

Диатез , по существу, не болезнь, а пограничное состояние, предрасположенность к болезни. Как известно, подавляющее большинство хронических заболеваний человека возникает на фоне той или иной предрасположенности. Определяет все эти индивидуальные склонности генетический код каждого человека.

Виды диатеза у детей

Нервно-артритический диатез

Нервно-артритический диатез характеризуется предрасположенностью к ожирению, сахарному диабету, подагре и артритам, что обусловлено в основном нарушениями обмена мочевой кислоты и накоплением в организме пуринов (продуктов её распада) и, в меньшей степени, - нарушениями липидного и углеводного обменов. Доказано, что эта форма диатеза может передаваться по наследству. Лимфатико-гипопластический диатез характеризуется стойким увеличением практически всех лимфатических узлов и вилочковой железы, нарушениями функции эндокринной системы (снижение функции надпочечников), склонностью к частым инфекционным заболеваниям и аллергическим реакциям. В формировании этого диатеза решающее значение имеют инфекционные заболевания, перенесенные будущей мамой, и другие осложнения беременности, приводящие к внутриутробной гипоксии. Экссудативно-катаральный (ЭКД), или, чаще, - аллергический диатез - заболевание, свойственное детям раннего возраста. У больных детей наблюдается повышенная чувствительность и ранимость барьерных тканей (кожи, слизистых оболочек), сниженная сопротивляемость инфекциям, затяжное течение воспалительных процессов и развитие аллергических реакций. Именно этот вид диатеза настолько распространен, что зачастую сам термин "диатез" считают его полным синонимом.

Экссудативно-катаральный диатез (ЭКД) (аллергический диатез): лицом к лицу

Аллергический диатез проявляется в тех или иных формах примерно у 30--60% детей первых 2 лет жизни. Для 75--90% этих малышей он является лишь эпизодом, и только у немногих впоследствии могут развиться аллергические заболевания.

У детей первого года жизни снижена защитная функция кишечника. Дело в том, что в этом возрасте вырабатывается еще недостаточно пищеварительных ферментов, защитных антител и повышена проницаемость кишечной стенки. Совокупность этих возрастных особенностей желудочно-кишечного такта малышей приводит к тому, что недорасщепленные пищевые компоненты, в первую очередь белки, легко всасываются в кровяное русло. Эти крупные обломки молекул обладают выраженными антигенными свойствами, т. е. запускают цепь аллергических реакций. Любая аллергическая реакция начинается с выработки особых антител, относящихся к классу иммуноглобулинов Е (IgE). Контакт аллергена с этими антителами приводит к выделению гистамина - вещества, вызывающего расширение сосудов, отек тканей, зуд и т.д. У детей первых лет жизни высвобождение гистамина из клеток крови может быть вызвано не только антителами IgE, но и многими другими веществами и даже действием внешних факторов (например, охлаждением). Кроме того, чувствительность тканей грудных детей к гистамину значительно выше, чем у более взрослых, а инактивация (обезвреживание) его заметно снижена. Из сказанного понятно, почему неверно ставить знак равенства между аллергическим диатезом и типичной аллергической реакцией: если в основе аллергии лежит именно извращенная реакция иммунной системы (выработка антител к веществам, которые на самом деле безопасны и в норме не должны стимулировать иммунный ответ), то при аллергическом диатезе основную роль в развитии аллергической реакции играют возрастные особенности желудочно-кишечного тракта и гистаминной чувствительности.

Проявления типичной аллергии и аллергического диатеза могут быть схожи, но они имеют различный механизм развития. Соответственно, различным должен быть и подход к решению проблемы. Лишь у 1/3 детей с аллергическим диатезом отмечается повышенный уровень IgE в крови. Именно поэтому проявления диатеза зависят от дозы получаемых аллергенов: только сравнительно большое количество съеденных продуктов приводит к развитию кожных реакций, среди которых наиболее часто наблюдаются проявления атопического дерматита. В некоторых случаях ничтожные количества аллергена приводят к тяжёлым аллергическим реакциям.

Риск развития атопического дерматита (АД) повышается при наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям, а также если будущая мама употребляет в пищу большое количество аллергенов (например, цитрусовых, клубники и пр.), особенно в последнем триместре беременности. Появлению первых признаков АД способствует употребление в пищу белков коровьего молока (обычно при введении смесей), а также яиц, цитрусовых, клубники, земляники, овсяной и других каш. Следует подчеркнуть, что яйца, клубника, земляника, цитрусовые, бананы, шоколад сами вызывают выброс гистамина, минуя стадию выработки антител. Если малыш находится на грудном вскармливании, то диатез может проявиться как следствие употребления кормящей матерью этих продуктов.

Самыми частыми проявлениями АД являются покраснение, сухость и шелушение щек (покраснение может уменьшаться или полностью исчезать при выходе на холод, а затем возобновляться). С раннего возраста у таких малышей могут отмечаться общая сухость кожи, долго не исчезающие опрелости в складках кожи, особенно в области промежности и ягодиц. На волосистой части головы в теменной области формируется "молочная корочка", или гнейс (чешуйки, которые склеиваются секретом сальных желез). Могут развиваться различные сыпи, строфулюс (зудящие узелки, наполненные прозрачным содержимым), очаги мокнутия. Таким детям свойственны также "географический" язык (на языке имеется налет, исчерченный разнообразными линиями), затяжные конъюнктивиты, риниты. ОРВИ у них обычно протекает с обструктивным синдромом или с ложным крупом, наблюдаются анемия, неустойчивый стул. Масса тела часто нарастает неравномерно, может быть избыточной.

Течение АД волнообразное, обострения чаще связаны с диетическими погрешностями, но могут быть обусловлены и метеорологическими факторами, и сопутствующими заболеваниями, дисбактериозом, проведением прививок. К концу второго года жизни проявления АД обычно смягчаются и постепенно исчезают, но у 10--25% детей могут развиться аллергические заболевания: бронхиальная астма, сенная лихорадка. Именно поэтому крайне важно помочь маленькому организму пережить этот период с минимальным риском и выбраться из этого состояния. Несоблюдение мер профилактики приводит к перенапряжению всех систем, может способствовать окончательному срыву механизмов защиты и вылиться в серьезное заболевание (например, бронхиальную астму или атопический дерматит).

Можно ли лечить диатез ?

Поскольку аллергены в подавляющем большинстве имеют пищевое происхождение, то лечение диатеза у малышей начинают с налаживания рационального питания. Здесь уместно подчеркнуть, насколько важно для крохи грудное вскармливание. Во-первых, белки женского молока на 100% лишены аллергических свойств, они легко расщепляются ферментами малыша; во-вторых, грудное молоко содержит много секреторного иммуноглобулина А, защищающего слизистую кишечника от крупных молекул аллергенов; в-третьих, молоко имеет в своем составе ферменты для переваривания собственных компонентов и, наконец, это лучшая профилактика дисбактериоза. Детям, находящимся на смешанном и искусственном вскармливании, следует максимально сократить поступление белка коровьего молока. Необходимо следить, чтобы используемые смеси были адаптированными, до 1/3--1/2 суточного рациона могут составлять кисломолочные смеси. Если же даже такое вскармливание вызывает аллергические реакции, следует перевести ребенка на смеси, приготовленные на основе сои (к сожалению, аллергия на белок коровьего молока в 20--30% случаев сопровождается и реакцией на соевый белок), или на основе гидролизатов белка. Далее, при введении каш и овощного пюре, их следует готовить не на молоке, а на основе подходящей малышу смеси или овощного отвара, а для питья использовать кефир (с 7 месяцев), йогурт (с 8 месяцев), другие кисломолочные продукты. Из диеты малыша и кормящей матери исключаются облигатные аллергены, а также продукты, индивидуально вызывающие аллергические реакции (кроме того, кормящим мамам не следует перегружать свой рацион продуктами из свежего молока - лучше заменить их кисломолочными). Доказано, что состояние детей с аллергическим диатезом ухудшается при избыточном употреблении углеводов. Сахар в питании следует заменять фруктозой (в соотношении 1 к 0,3, так как фруктоза слаще).

Малышам, находящемся на искусственном вскармливании, прикорм стоит вводить немного раньше обычного (примерно с 4,5 месяцев), при этом начинать нужно с овощного пюре. Каши следует вводить не ранее 6--6,5 месяцев (при этом необходимо исключить овсяную и манную). Если кроха находится на грудном вскармливании, то прикорм должен вводиться позже обычного, т. е. примерно с полугода.

Иногда детям с пищевой аллергией назначаются медикаментозные препараты. Это прежде всего касается витаминотерапии. В период обострения аллергических реакций проводят короткие курсы различных антигистаминных препаратов. Хочется напомнить, что назначать лечение должен врач, наблюдающий ребенка и знающий динамику его заболевания.

Прививки детям с Экссудативно-катаральным диатезом проводятся только после медицинской подготовки, снижающей вероятность появления аллергической реакции (для этой цели используют антигистаминные препараты), и только через 1 месяц после последнего обострения процесса.

Очень важен правильный уход за пораженной кожей. При сухости кожи хороший эффект дают ванны с пшеничными отрубями, средства детской лечебной косметики (молочко, крем) с увлажняющими кожу компонентами. Опрелости смазывают специальными кремами с высоким содержанием окиси цинка ("Деситин") или противовоспалительных веществ ("Драполен"). При выраженном мокнутии в ванну можно добавлять отвар дубовой коры. Также применяются влажные повязки с крепким чаем, 1%-ным раствором фукорцина или метиленовой сини, эффективны болтушки с тальком и окисью цинка. Отвары ромашки и череды обладают универсальным противовоспалительным и заживляющим действием, но следует помнить, что длительное применение трав может вызвать аллергическую реакцию и формирование полиноза. При использовании любых средств необходимо следить, чтобы их компоненты не вызывали у малыша аллергии.

В заключение хочется добавить, что при диатезе, который еще не есть болезнь, главная роль принадлежит профилактике, которая уже есть лечение.

Первые признаки диатеза могут появиться даже у новорожденного ребенка. Он может проявляться молочным струпом, упорными опрелостями, обильной потницей, себорейными корочками на голове, расстройствами пищеварения и многими другими явлениями. Термин диатез не подразумевает конкретного заболевания, а является предрасположенностью детского организма к определенным болезням и патологическим состояниям.

Что такое диатез

Диатез – это предрасположенность организма ребенка к развитию патологических реакций на раздражители и развитию определенных заболеваний.

Это не самостоятельное заболевание, а конституциональная особенность, определяющая реактивность организма. Таким образом, при воздействии неблагоприятных внешних или внутренних факторов у ребенка с диатезом развиваются те или иные заболевания (аллергия, инфекционные недуги, нарушение обмена веществ и т. д).

Практически 90% хронических болезней подросткового возраста развивается на фоне диатеза.

Причины диатеза у детей

Аномалия может возникнуть в результате наследственной предрасположенности, возрастного фактора или неблагоприятных условий внешней среды. В основе ее патогенеза лежит нарушение регуляции иммунологических и обменных процессов организма, ведущее к появлению неадекватных реакций на обычные раздражители.

Риск развития диатеза новорожденных значительно повышается, если:

  • беременность протекала неблагоприятно;
  • беременная перенесла инфекционные заболевания, злоупотребляла медикаментами и имела вредные привычки;
  • малыш внутриутробно или во время родов перенес гипоксию или асфиксию.

В группе риска по развитию патологии дети:

  • с отягощенной наследственностью;
  • со слишком маленькой или большой массой при рождении;
  • с патологиями ЦНС;
  • на искусственном вскармливании;
  • с дисбактериозом.

Неблагоприятные факторы, приводящие к манифестации патологии:

  • несоблюдение режима дня;
  • дефекты ухода;
  • неправильное питание;
  • хронические болезни;
  • стрессы;
  • вакцинация.

Виды конституциональных аномалий

Наиболее характерными для детского возраста являются такие виды диатеза:

  1. Экссудативно-катаральный (аллергический) – включает различные аллергические явления.
  2. Нервно-артритический – включает разные нарушения обмена пуринов и мочевой кислоты.
  3. Лимфатико-гипопластический – характеризуется иммунодефицитными состояниями.

Значительно реже среди детских диатезов встречаются психастенический, атеросклеротический, геморрагический, вегетодистонический и другие виды болезни.

Симптомы и признаки разных видов диатеза

Чаще всего у детей до года встречается экссудативный диатез, который при коррекции питания проходит к 2 – 3 годам. Типичными симптомами его являются:

  1. Себорейный дерматит (корочки на волосистой части головы). Чаще всего появляются у грудничков в 1 – 2 месяца. При неблагоприятном течении может перейти в мокнущий диатез или золотуху. Она имеет такие симптомы:
  • образование корочек на лице, лбу, за ушами, на щеках;
  • покраснение, мокнутие, отечность пораженной кожи.
  1. Молочный струп – проявляется в виде отечности, покраснения, шелушения, зуда кожи на щеках.
  2. Стойкие опрелости на попе и в складках кожи, которые могут осложняться мокнутием, инфекционным воспалением кожи.
  3. Нестабильная прибавка в весе.
  4. Метеоризм, колики, боли в животе.
  5. Одутловатость и бледность лица, географический язык.
  6. Склонность к частым ринитам, пневмониям, отитам, бронхитам и атопическому дерматиту.

Лимфатико-гипопластический диатез наблюдается у 10% склонных к аномалиям конституции детей. Формируется к 2 – 3 годам и при своевременном вмешательстве проходит к подростковому периоду. У некоторых малышей симптомы лимфатического диатеза сохраняются пожизненно. Основные признаки:

  1. Непропорциональное телосложение (длинные конечности и короткое туловище).
  2. Слабая мускулатура.
  3. Бледная, мраморная кожа со сниженным тургором.
  4. Адинамия, вялость, быстрая утомляемость.
  5. Увеличение лимфоузлов, селезенки и печени.

Нервно-артритический, или мочекислый диатез наблюдается в 2 – 5% случаев. Он проявляется метаболическим, кожным, спастическим и невротическим синдромами:

  1. Невротический синдром диатеза у грудных детей проявляется в виде беспокойства, чрезмерной возбудимости, нарушением сна. Дети дошкольного возраста имеют благополучное психоэмоциональное развитие, но могут страдать головными болями, лабильностью, анорексией, энурезом, заиканием.
  2. Метаболический синдром проявляется артралгиями, ацетонемическими кризами, дизурическими расстройствами.
  3. Спастический синдром включает мигренеподобные головные боли, кишечные, почечные колики, боли в сердце, запоры, колиты. Часто у подростков развивается астматический бронхит.
  4. Кожный синдром проявляется в виде нейродермита, экземы, крапивницы, почесухи, отека Квинке.

Геморрагический диатез встречается у детей редко и имеет такие признаки:

  1. Высыпания на теле в виде мелких кровоизлияний или больших гематом.
  2. Боли в животе.
  3. Расстройство стула.
  4. Рвота с кровью.

Как выглядит диатез у грудничков и новорожденных (фото)




Чем опасен диатез

Экссудативный диатез у маленьких детей может осложняться себорейным дерматитом и экземой. Устойчивые опрелости склонны к слиянию, образованию значительных участков поражения и переходу в атопический дерматит.

У детей с нервно-артритическим диатезом в подростковом возрасте часто развивается почечная недостаточность, ожирение, мочекаменная болезнь, сахарный диабет.

Малыши с аномалиями конституции склонны к развитию бронхиальной астмы.

Геморрагический диатез чреват железодефицитной анемией, иммунными нарушениями, параличами, слепотой, анемической комой.

Диагностика конституциональных аномалий

Дети с аномалиями конституции, в зависимости от проявлений патологии, могут наблюдаться у педиатра, дерматолога, аллерголога, эндокринолога, ревматолога, нефролога, отоларинголога, невролога или гомеопата.

При аномалиях конституции наиболее значимыми являются такие исследования:

  • общеклинический анализ мочи и крови;
  • биохимия крови;
  • уровень холестерина, глюкозы, мочевой кислоты, фосфолипидов, катехоламинов в крови;
  • иммунологические обследования;
  • анализ кала на дисбактериоз.

При лимфатико-гипопластическом диатезе пациент нуждается в дополнительных обследованиях:

  • УЗИ лимфоузлов, селезенки, печени, вилочковой железы, надпочечников;
  • рентгенография дыхательных органов.

Как лечить диатез

Каждый вид диатеза нуждается в этиологическом лечении. Рассмотрим подробнее, как вылечить разные виды аномалии.

Лечение экссудативно-катарального диатеза

Вылечить этот вид патологии можно только комплексно. В первую очередь необходимо соблюдать режим дня и диету.

Диета подразумевает:

  1. Соблюдение строгого графика кормлений.
  2. Введение прикорма у грудничков не ранее 6 месяцев.
  3. Ограничение коровьего молока. Смеси лучше частично заменить кисломолочной продукцией.
  4. Исключение жирных сортов мяса, бульонов, цитрусовых, бананов, клубники, меда, помидоров, орехов, какао, шоколада, копченостей.
  5. Обогащение рациона витаминами.

Медикаментозное лечение:

  1. Антигистаминные препараты: Фенистил, Зиртек, Супрастин.
  2. Абсорбенты – Энтеросгель, Смекта.
  3. При тяжелом течении назначают Гистаглобулин, после предварительной пробы.
  4. Витаминотерапия: Тиамина бромид и хлорид, Ретинола ацетат, Кальция пангамат, Аскорбиновая кислота, Пиридоксина гидрохлорид, Рутин, Рибофлавин.
  5. Для улучшения сна и снижения зуда используют Фенобарбитал, Барбамил, Валериану.
  6. Соли кальция.
  7. При вялости, адинамии применяют Тиреоидин.
  8. При запорах – Дюфалак, системный прием Магния сульфата внутрь.
  9. При инфекционных воспалениях кожи назначают антибиотики – Ампиокс, Гентамицин.

Мазать пораженные участки кожи на попе, щеках можно такими средствами от диатеза:

  1. Настой ромашки или раствор борного спирта.
  2. Болтушки с тальком, цинком.
  3. Паста Лассара.
  4. Нитрат серебра.
  5. При инфицировании кожи применяют зеленку, йод, краску Кастеллани, геолимициновую мазь.

При диатезе, сопровождающемся сильным зудом и тяжелым дерматитом, показаны гормональные мази:

  • Флуцинар;
  • Дермозолон, Оксикорт;
  • Преднизолоновая мазь.

Кроме этого, от диатеза можно использовать мази и крема, обладающие подсушивающим и противоаллергическим действием:

  • Адвантан;
  • Цинковая мазь;
  • Судокрем;
  • Фенистил.

При выраженных поражениях кожи ребенка можно купать в ванночке с отварами трав фиалки, череды, ромашки, коры дуба. После ванны тело малыша обрабатывают кислой пудрой.

Если диатез долго не проходит, показана стимулирующая терапия:

  • 15 – 20 сеансов УФО;
  • курс экстракта алоэ подкожно.

Лечение лимфатико-гипопластического диатеза

В основе лечения лежат мероприятия по укреплению и стимуляции иммунитета:

  • массаж;
  • гимнастика;
  • закаливание.

Из медикаментов применяют:

  • курсы адаптогенов – Пентоксил, Элеутерококк;
  • витамины;
  • при надпочечниковой недостаточности – глюкокортикоиды.

Нервно-артритический диатез

При нервно-артритическом диатезе важно соблюдать диету. Чем можно кормить ребенка:

  • фрукты, овощи;
  • изделия из ржаной муки;
  • крупы, содержащие крахмал;
  • молочная продукция.

Ограничения рациона:

  • жиры;
  • сладости;
  • грибы;
  • мясо, в том числе птицы;
  • орехи;
  • рыба.

Полный отказ от таких продуктов:

  • какао, кофе;
  • субпродукты;
  • шоколад;
  • газированные напитки;
  • бобовые;
  • насыщенные бульоны.

В основе медикаментозной терапии лежат лекарства, влияющие на синтез мочевой кислоты, ее выведение и снижение уровня кетоновых тел:

  • Аллопуринол;
  • Уродан;
  • Этамид;
  • Пантотенат кальция.

Также применяют желчегонные, седативные средства, витамины группы В.

При ацетонемической рвоте необходимо промывание желудка и очистительная клизма.

Как лечить геморрагический диатез

Лечение включает:

  • витамины;
  • глюкокортикоиды;
  • факторы свертывания крови;
  • для остановки кровотечений: гемостатическая губка, давящая повязка, холод;
  • для рассасывания подкожных кровоизлияний – физиотерапия;
  • переливание крови или плазмы.

Хирургическое лечение осуществляется путем удаления селезенки, неполноценных сосудов, замены пораженных суставов, пункцию суставов для удаления гематом.

Лечения народными средствами

Нетрадиционная медицина не может заменить этиологическое лечение, но способна стать его дополнением. Популярностью в лечении детского диатеза пользуются такие рецепты народной медицины:

  1. Яичная скорлупа: яйца моют и отваривают вкрутую. После этого очищают, собирают скорлупу, высушивают ее. Сухую и освобожденную от пленки скорлупу измельчают до порошкообразной консистенции. Принимают по 0, 5 — 1 ч. л. в день, предварительно добавив в порцию каплю лимонного сока. Средство можно применять у грудного ребенка.
  2. Сок черной редьки по несколько капель в день, постепенно увеличивая объем до 1 ст. л. в день.
  3. Отвары ромашки, тысячелистника, череды, девясила. Применяются в виде добавки в ванну при заболевании у новорожденных и детей до года. Старшим малышам отвары можно пить.
  4. Картофель: овощ трут на крупной терке и кладут в кипящую воду из расчета 1 картофелина на 1 литр воды. Отключают огонь и перемешивают массу. После остывания отвар процеживают и добавляют в ванну для купания.

Профилактика конституциональных аномалий

Чтобы снизить риск развития патологии у малыша, необходимо заботиться о его здоровье еще в период внутриутробного развития:

  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим отдыха и труда;
  • сбалансированно питаться;
  • регулярно посещать акушера-гинеколога.

В период новорожденности необходимо:

  • кормить малыша грудью;
  • соблюдать гипоаллергенную диету;
  • заботиться об окружающей среде ребенка;
  • использовать гипоаллергенную косметику по уходу и стиральные средства;
  • подбирать одежду и постельные принадлежности из натуральных материалов;
  • повышать иммунитет малыша (закаливание, массаж, гимнастика);
  • вводить прикорм согласно рекомендациям;
  • регулярно посещать педиатра для планового осмотра ребенка.

Доктор обращает внимание

  1. Интенсивность проявления аллергических поражений кожи напрямую связана с факторами внешней среды, в первую очередь, с температурой воздуха в помещении. При жарком климате диатез на коже усилится. Дети с конституциональными аномалиями должны употреблять достаточное количество жидкости, так как при ее дефиците уменьшается выведение аллергенов или других патологических веществ с мочой.
  2. При появлении диатеза у ребенка на грудном вскармливании маме необходимо пересмотреть свой рацион. Кормящая женщина должна придерживаться строгой гипоаллергенной диеты на весь период ГВ.

Борьба с диатезом – это длительное и строгое соблюдение диеты, меры по оздоровлению ребенка и повышению иммунитета. Справиться с конституциональной аномалией за один курс лечения невозможно. Чтобы патология не проявила себя в будущем, родителям необходимо запастись терпением и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Видео к статье

Склонность малыша в возрасте до трёх лет к аллергическим заболеваниям, проявляющаяся в виде дерматита, - тот самый диатез у детей, который приносит столько беспокойства молодым родителям и самим крохам. После года детские щёчки могут заалеть даже у тех ребятишек, у которых до этого не наблюдалось никаких проблем с кожей, аллергией, пищеварением. Причём ярко-красные, скученные пятна могут появиться у деток не только на щеках, но и на попе, шее, груди, внутренней поверхности локтевых сгибов. И это - только начало проявления симптоматики.

Многие родители ошибочно считают единственным проявлением диатеза у детей дерматит (те самые пятна на коже). На самом же деле симптомы этого заболевания достаточно разнообразны и только ухудшают состояние ребёнка с течением времени при отсутствии надлежащего лечения. К ним относятся:

  • раздражительность, вялость, капризы, отсутствие аппетита, бессонница;
  • постоянные попытки малыша расчесать щёчки, потому что они подвергаются беспощадному и не прекращающемуся зуду, а от этого состояние кожи только ухудшается - образуются ранки и мокнущие язвочки;
  • с течением времени на пятнах образуются корочки, которые с краёв начинают шелушиться, а затем мокнуть;
  • нарушения стула: либо запоры, либо диарея, либо их чередование;
  • , боль в горле.

Все эти признаки говорят о заболевании, с которым нужно немедленно обращаться к врачу. Причём диатез у грудных детей протекает практически так же, как у более старших ребятишек (с 1 года до 3 лет). Во многом симптоматика будет зависеть от того, какая именно разновидность заболевания настигла малыша. От правильно поставленного диагноза будет зависеть и назначенное лечение.

Виды

В зависимости от индивидуальных особенностей организма и некоторых внешних факторов диатез может быть различным. В медицинской практике могут диагностировать следующие виды детского заболевания:

  • 1. Мочекислый

Мочекислый диатез у детей - заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ в процессе образования и фильтрации мочи. При таком состоянии соли в виде песка выпадают в осадок красного оттенка, а затем кристаллизуются. Последствием является мочекаменная болезнь. При анализах обнаруживаются серьёзные нарушения качественного состава детской мочи, а также её дневного количества. Изменяются такие показатели, как кислотность и плотность: они увеличиваются.

  • 2. Нервно-артрический

Нервно-артритический диатез у детей - явление достаточно редкое, но представляет собой серьёзное заболевание. Причина его развития - нарушения белкового обмена, генетически обусловленные. Увеличенное количество мочевой кислоты при этом откладывается в суставах в виде кристаллов. Поэтому такая форма детского диатеза практически не поддаётся коррекции и сохраняется на протяжении всей жизни. Так что лечение диатеза у грудных детей и более старшего возраста в этом случае направлено на поддержание общего состояния малыша.

  • 3. Лимфатико-гипопластический

Лимфатико-гипопластический диатез у детей характеризуется усиленным ростом (гиперплазией) клеток лимфатической системы и эндокринными нарушениями, что чревато в дальнейшем ослабленной иммунной системой.

  • 4. Экссудативный

Экссудативный диатез в медицинской практике называют также атопическим дерматитом. Это не столько самостоятельное заболевание, сколько конституциональная особенность ребёнка. В основе - непереносимость определённых продуктов питания, из-за которой возникают различные нарушения в водном и жировом обменах. Аллергию могут вызывать коровье молоко, мёд, белок яйца, шоколад, цитрусовые, какао, клубника и пр. продукты. Другое название заболевание - экссудативно-катаральный диатез.

  • 5. Аллергический

Аллергический диатез представляет собой самое распространённое явление среди грудничков 3–6 месяцев. Причина - предрасположенность маленького организма к воспалительным и аллергическим заболеваниям. Спустя 1–2 года оно проходит самостоятельно. В данном случае лечение диатеза у грудного ребёнка направлено прежде всего лишь на снятие внешних симптомов и облегчение его состояния. Большую роль в данном деле играют неблагоприятные факторы окружающей среды и наследственная предрасположенность.

  • 6. Геморрагический

Геморрагические диатезы у детей представляют собой клинико-гематологический синдром, включающий в себя целую группу приобретённых и наследственных заболеваний. Общая черта - тяжёлая и достаточно опасная предрасположенность маленького организма к кровотечениям. Любое нарушение сосудистой стенки может привести к сильнейшему наружному или внутреннему кровотечению.

Каждая из разновидностей обладает определённым набором характеристик, отличается по своему генезису и лечению. Особенно тяжело всегда протекает диатез у детей до года, что нарушает нормальный режим жизни малыша. Причинами заболевания могут стать самые различные факторы - обусловленные не только внутренними особенностями организма, но и внешними обстоятельствами.

Причины

Медики называют следующие самые распространённые причины детского диатеза:

  • наследственная предрасположенность;
  • токсикозы во время беременности;
  • неблагоприятная окружающая среда;
  • чрезмерное или бесконтрольное употребление лекарств во время вынашивания малыша;
  • нарушения пищевого режима женщины, которая вынашивает или кормит ребёнка;
  • неправильное кормление детей аллергенными для него продуктами питания: яйцами, мёдом, молоком, маринадами, ягодами, икрой и пр.;
  • искусственное вскармливание.

Это основные причины данного явления. От них и от разновидности заболевания будет зависеть и лечение диатеза у детей, которое должен назначать в обязательном порядке врач.

Лечение

Только квалифицированный и опытный специалист может поставить правильный диагноз и подробно разъяснить родителям, как лечить диатез у ребёнка, какие меры предпринимать и препараты использовать. Терапия может включать в себя:

  • диету, которая предполагает исключение аллергенных продуктов из рациона не только малыша, но и кормящей мамы;
  • мазь от диатеза у детей: это могут быть Элоком, Адвант, Целестодерм (гормональные мази), а также димедролово-цинковая паста (Гужиенко), Элидел, Фенистил-гель - негормональные препараты; чем мазать диатез на чувствительной коже ребёнка, должен решать только врач;
  • лечение народными средствами в поддержку основной терапии: это может быть измельчённая скорлупа яйца, отвар из лаврового листа, пихтовое или облепиховое масло, ольха, картофель;
  • правильный уход за кожей малыша: травяные ванночки, качественная, просторная одежда из натуральных материалов, соблюдение правил гигиены.

Вылечить диатез у ребёнка возможно лишь при грамотном подходе и своевременно предпринятых мерах. Иногда самонадеянные родители хотят избавить своего малыша от болезни домашними методами. Они не понимают, что никакие мази собственноручного приготовления и даже диета порой не срабатывают, потому что не выяснен механизм протекания заболевания. Это можно определить только в лабораторных условиях под наблюдением врача.

Диатез (аллергический дерматит, склонность ребенка к различным аллергическим заболеваниям) в виде ярко красных щечек у малышей проявляется чаще всего от года до трех лет. При этом возникнуть такие симптомы могут у малыша, у которого ранее не было никаких проблем с пищеварение, аллергиями, кожей. Появляются такие пятна довольно скученно, в большинстве случаев располагаются на щечках, но могут переходить и на шею, грудь, внутренние поверхности локтевых сгибов.

Ребенок становится раздражительным, постоянно хочет почесать зудящие щеки, от чего зуд только лишь увеличивается, а щеки расчесываются до ранок. В дальнейшем такие диатезные пятна покрываются корочкой, шелушатся по краям, могут мокнуть. У ребенка нарушается стул, появляются запоры или поносы, малыш жалуется на боль в горле или кашель.

Причины диатеза

Существует множество причин диатеза, встречающихся как во внутриутробном периоде, так и при рождении. К ним относятся:

  1. Наследственные факторы и предрасположенность к кожным, иммунным заболеваниям.
  2. Употребление лекарственных средств в период беременности.
  3. Окружающая среда с вредными примесями от промышленного производства, загазованностью, пылью.
  4. Раннее введение прикорма.
  5. Инфекции. Выражаются в бактериальном и вирусном воздействии.
  6. Нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
  7. Нарушение работы пищеварительной системы.
  8. Сбитый режим сна.

Внимательно следите за питанием ребенка. Если требуется составить меню, обратитесь к доктору. Самостоятельные эксперименты с организмом ребенка только ухудшат состояние малыша.

Неправильное питание матери во время беременности и ГВ – частые причины появления диатеза. Потребление яичных и молочных белков, цитрусовых фруктов, икры, консервированной пищи, ягод и меда вызывают аллергическую реакцию даже у взрослых. Редко, но встречается аллергия из-за естественного грудного молока, а лечение диатеза у детей до года проходит сложнее, чем у более взрослых.

Виды

В зависимости от индивидуальных особенностей организма и некоторых внешних факторов диатез может быть различным. В медицинской практике могут диагностировать следующие виды детского заболевания:

  1. Экссудативно-катаральный или аллергический диатез. Самый распространенный вид – аллергический, возникает он у младенцев в возрасте 3 – 6 месяцев и может исчезнуть при благоприятных условиях к 1 – 1,5 годам бесследно или же перерасти в хроническую форму аллергии.
  2. Геморрагический. Геморрагические диатезы у детей представляют собой клинико-гематологический синдром, включающий в себя целую группу приобретённых и наследственных заболеваний. Общая черта - тяжёлая и достаточно опасная предрасположенность маленького организма к кровотечениям. Любое нарушение сосудистой стенки может привести к сильнейшему наружному или внутреннему кровотечению.
  3. Нервно-артритический диатез у детей - явление достаточно редкое, но представляет собой серьёзное заболевание. Причина его развития - нарушения белкового обмена, генетически обусловленные. Увеличенное количество мочевой кислоты при этом откладывается в суставах в виде кристаллов. Поэтому такая форма детского диатеза практически не поддаётся коррекции и сохраняется на протяжении всей жизни. Так что лечение диатеза у грудных детей и более старшего возраста в этом случае направлено на поддержание общего состояния малыша.
  4. Экссудативный. Экссудативный диатез в медицинской практике называют также атопическим дерматитом. Это не столько самостоятельное заболевание, сколько конституциональная особенность ребёнка. В основе - непереносимость определённых продуктов питания, из-за которой возникают различные нарушения в водном и жировом обменах. Аллергию могут вызывать коровье молоко, мёд, белок яйца, шоколад, цитрусовые, какао, клубника и пр. продукты. Другое название заболевание - экссудативно-катаральный диатез.
  5. Мочекислый. Мочекислый диатез у детей - заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ в процессе образования и фильтрации мочи. При таком состоянии соли в виде песка выпадают в осадок красного оттенка, а затем кристаллизуются. Последствием является мочекаменная болезнь. При анализах обнаруживаются серьёзные нарушения качественного состава детской мочи, а также её дневного количества. Изменяются такие показатели, как кислотность и плотность: они увеличиваются.

Каждая из разновидностей обладает определённым набором характеристик, отличается по своему генезису и лечению. Особенно тяжело всегда протекает диатез у детей до года, что нарушает нормальный режим жизни малыша. Причинами заболевания могут стать самые различные факторы - обусловленные не только внутренними особенностями организма, но и внешними обстоятельствами.

Симптомы и признаки диатеза, фото

Как выглядит диатез у ребенка (см. фото)? Распознать заболевание несложно:

  • щёки краснеют, шелушатся;
  • во многих местах возникают мокнущие участки;
  • пятна становятся ярко-красными, покрываются меткими пузырьками;
  • высыпания чешутся;
  • на ножках, ягодицах, на локтях появляются красные пятна
  • воспаляются слизистые;
  • макушка покрывается чешуйками сероватого оттенка;
  • на голове образуются себорейные корочки;
  • опрелости держатся длительное время, плохо поддаются лечению.

Большинство случаев диатеза зафиксировано у грудных детей и у детей до года. Аллергическая реакция развивается в первые месяцы жизни по причине несовершенства многих систем организма.

У детей 2–12 лет болезнь может перейти в подростковую форму. Симптомы диатеза у детей:

  • после контакта с аллергеном появляются высыпания на коже;
  • некоторые участки тела краснеют;
  • возникает зуд;
  • ребёнок беспричинно потеет.

После 15 лет проявления исчезает. Если этого не произошло, развивается нейродермит. Симптомы:

  • сухая, жёсткая кожа в области промежности, на локтях, бёдрах, других участках тела;
  • проявления нейродермита усиливаются под действием провоцирующих факторов.

В некоторых случаях склонность к аллергии передаётся по наследству.

Как лечить диатез у ребенка?

Каждый вид диатеза нуждается в этиологическом лечении. Рассмотрим подробнее, как вылечить разные виды аномалии.

Лечение экссудативно-катарального диатеза

Вылечить этот вид патологии можно только комплексно. В первую очередь необходимо соблюдать режим дня и диету.

Диета подразумевает:

  • Ограничение коровьего молока. Смеси лучше частично заменить кисломолочной продукцией.
  • Соблюдение строгого графика кормлений.
  • Введение прикорма у грудничков не ранее 6 месяцев.
  • Обогащение рациона витаминами;
  • Исключение жирных сортов мяса, бульонов, цитрусовых, бананов, клубники, меда, помидоров, орехов, какао, шоколада, копченостей.

Медикаментозное лечение:

  • При тяжелом течении назначают Гистаглобулин, после предварительной пробы.
  • Антигистаминные препараты: Фенистил, Зиртек, Супрастин.
  • Абсорбенты – Энтеросгель, Смекта.
  • Для улучшения сна и снижения зуда используют Фенобарбитал, Барбамил, Валериану.
  • Соли кальция.
  • Витаминотерапия: Тиамина бромид и хлорид, Ретинола ацетат, Кальция пангамат, Аскорбиновая кислота, Пиридоксина гидрохлорид, Рутин, Рибофлавин.
  • При инфекционных воспалениях кожи назначают антибиотики – Ампиокс, Гентамицин;
  • При вялости, адинамии применяют Тиреоидин.
  • При запорах – Дюфалак, системный прием Магния сульфата внутрь.

Мазать пораженные участки кожи на попе, щеках можно такими средствами от диатеза:

  • Паста Лассара.
  • Нитрат серебра.
  • Настой ромашки или раствор борного спирта.
  • Болтушки с тальком, цинком.
  • При инфицировании кожи применяют зеленку, йод, краску Кастеллани, геолимициновую мазь.

При диатезе, сопровождающемся сильным зудом и тяжелым дерматитом, показаны гормональные мази:

  • Дермозолон, Оксикорт;
  • Флуцинар;
  • Преднизолоновая мазь.

Кроме этого, от диатеза можно использовать мази и крема, обладающие подсушивающим и противоаллергическим действием:

  • Судокрем;
  • Фенистил;
  • Адвантан;
  • Цинковая мазь;

При выраженных поражениях кожи ребенка можно купать в ванночке с отварами трав фиалки, череды, ромашки, коры дуба. После ванны тело малыша обрабатывают кислой пудрой.

Нервно-артритический диатез

При нервно-артритическом диатезе важно соблюдать диету. Чем можно кормить ребенка:

  • фрукты, овощи;
  • изделия из ржаной муки;
  • крупы, содержащие крахмал;
  • молочная продукция.

Ограничения рациона:

  • жиры;
  • сладости;
  • грибы;
  • мясо, в том числе птицы;
  • орехи;
  • рыба.

Полный отказ от таких продуктов:

  • какао, кофе;
  • субпродукты;
  • шоколад;
  • газированные напитки;
  • бобовые;
  • насыщенные бульоны.

В основе медикаментозной терапии лежат лекарства, влияющие на синтез мочевой кислоты, ее выведение и снижение уровня кетоновых тел:

  • Аллопуринол;
  • Уродан;
  • Этамид;
  • Пантотенат кальция.

Также применяют желчегонные, седативные средства, витамины группы В. При ацетонемической рвоте необходимо промывание желудка и очистительная клизма.

Лечение лимфатико-гипопластического диатеза

В основе лечения лежат мероприятия по укреплению и стимуляции иммунитета:

  • массаж;
  • гимнастика;
  • закаливание.

Из медикаментов применяют:

  • курсы адаптогенов – Пентоксил, Элеутерококк;
  • витамины;
  • при надпочечниковой недостаточности – глюкокортикоиды.

Как лечить геморрагический диатез

Лечение включает:

  • витамины;
  • глюкокортикоиды;
  • факторы свертывания крови;
  • для остановки кровотечений: гемостатическая губка, давящая повязка, холод;
  • для рассасывания подкожных кровоизлияний – физиотерапия;
  • переливание крови или плазмы.

Хирургическое лечение осуществляется путем удаления селезенки, неполноценных сосудов, замены пораженных суставов, пункцию суставов для удаления гематом.

Народные средства

Существует большое количество рецептов, использующихся при лечении диатеза народными средствами:

  1. Отвар из измельченного корня пырея: состав давать ребенку по несколько ложек в день.
  2. Водный настой с корнем лопуха. Ежедневное применение по 3-4 ст.л. за сутки даст результат в течение первых недель.
  3. Купание ребенка с добавлением отвара череды с ромашкой. Процедура снимает раздражение, зуд, неприятные ощущения.
  4. 3 ст.л. коры калины заливаются 2 стаканами кипятка и варятся полчаса. Одной чайной ложки в день хватит для быстрого излечения.
  5. Скорлупа сваренного и вымытого с содой яйца сушится 2-3 дня. После она измельчается для добавления в привычную еду. Дискомфорт, вызванный диатезом, пропадает.

Уход за ребенком

Как правило, склонность к аллергии не ограничивается кожными проявлениями, и со временем у ребенка повышается чувствительность к другим потенциальным аллергенам. Чтобы снизить риск сенсибилизации организма ребенка, выполняйте ряд основных мероприятий:

  1. Используйте одежду только из натуральных тканей.
  2. Одежду и пеленки малыша, а также свою собственную домашнюю одежду, стирайте специальным детским порошком или детским мылом, а потом проглаживайте их (высокая температура разрушает аллергены).
  3. Не заводите домашних животных, а если оно (животное) уже есть у вас – избегайте контактов между животным и ребенком. Животное не должно заходить в комнату, где спит малыш.
  4. Не давайте младенцу мягкие игрушки, а твердые игрушки из пластика и резины проверяйте на наличие сертификата качества.
  5. Постарайтесь ежедневно выполнять влажную уборку хотя бы в комнате младенца.
  6. Сведите к минимуму количество «пылесборников» (мягкая мебель, ковры, книги и одежда в незакрытых шкафах и т. д.) в комнате грудничка.
  7. Для ухода за кожей и волосами ребенка пользуйтесь специальной лечебной детской косметикой. Не обязательно приобретать дорогостоящие марки, но это должна быть именно лечебная косметика (линейки «Эмолиум», «Липикар», кремы типа Бепантен, Скин-кап, Топикрем). Специальные средства бережно увлажняют кожу, не вызывая раздражения и аллергических реакций.

Если ребенок заболел, не давайте ему лекарств без назначения врача – во многих препаратах содержатся аллергенные ароматизаторы и красители.

Покрасневшие щечки у малыша вызывают волнение у любой мамы. Они начинают искать причины в повышении температуры или аллергических реакциях у ребенка. Но на деле покраснения может вызвать диатез. Что это за заболевание и чем лечить диатез на щеках у ребенка расскажет данная статья.

Симптомы развития заболевания

Диатез проявляется у детей в возрасте от рождения до трех лет. Этот процесс связан с недостаточным развитием желудочно-кишечного тракта. В результате чего, на некоторые продукты питания организм выдает реакцию в виде красных пятен на щеках ребенка, которые сопровождаются зудом и образованием корки.

Какие симптомы проявляются, когда образуется сыпь на лице у младенца и у детей в возрасте от года до трех лет?

  1. Щеки малыша краснеют и при этом на них появляются чешуйки темного цвета.
  2. Ребенок становится капризным и старается постоянно почесать раздраженное место.
  3. Лицо кажется припухшим.
  4. Может проявиться диарея.
  5. Заметно отставание в физическом развитии.
  6. Наблюдается увеличение веса тела за счет набора лишней жировой массы.
  7. Отчетливо проявляется побледнение слизистых оболочек глаз и рта.
  8. Тяжёлые случаи могут вызвать воспаления лор органов (носа, глотки и гортани).
  9. Снижается зрение.




Лечение диатеза у детей возрастной категории от года до трех лет

Основное лечение у данной категории детей проявляется в следующем:

  1. Гигиена пораженных участков кожи. Для протирания кожи используют настои лекарственных трав. Это отвары ромашки, череды, дубовой коры.
  2. Мазь от диатеза для детей.
  3. Применение детской лечебной косметики, содержащей в своем составе активные противовоспалительные вещества.
  4. Исключение из рациона питания продуктов, способных вызывать аллергические реакции в виде высыпаний на щеках. Это – шоколад, цитрусовые фрукты, орехи, клубника, земляника, некоторые сорта рыбы и другие продукты, относящиеся к этой категории.



Лечение диатеза у детей от рождения до года

Диатез у детей в этом возрасте может возникнуть по следующим причинам:

  1. Неправильное питание мамы.
  2. Загрязненная экология в районе проживания ребенка.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
  5. Раннее приучение ребенка к взрослой пище.
  6. Переедание.

Лечение диатеза у грудного ребенка проводят следующим образом:

  1. Пересмотр меню, по которому питается мама. Это делают, если ребенок питается грудным молоком. Исключаются полностью сладкие продукты, некоторые сорта рыбы, грибы, все копченые и соленые продукты питания, овощи и фрукты, содержащие красный пигмент, орехи. Допускается употребление в пищу кисломолочных продуктов, крупяные супы и каши, вареная рыба белых сортов.
  2. В качестве прикорма используют продукты, не содержащие красных цветовых оттенков и каши, сваренные на воде. Коровье молоко может вызывать диатез, как реакция организма на лактозу.
  3. Допаивают малышей только водой. Фруктовые соки так же могут быть причиной проявления аллергических реакций.
  4. Применение в небольших количествах гормональных мазей. Например, Синафлан.
  5. Детей, находящихся на искусственном вскармливании переводят на низко аллергенные смеси. Это смеси на основе соевых белков.






Лечение народными средствами

Каждая мама в периоды проявления болезни задается вопросом – как избавиться от диатеза в домашних условиях? В качестве основных народных рецептов, можно назвать следующие:

  1. Лечение яичной скорлупой.

Яйца отваривают вкрутую. Очищают их от скорлупы. Затем в течение нескольких минут эту скорлупу кипятят еще раз и оставляют просушиться. Сушится скорлупа в прохладном месте, выложенная на чистый листок бумаги или полотенце. Внутренняя пленка удаляется. Далее скорлупу измельчают и добавляют в лимонный сок. Детям до года дают только порошок на кончике чайной ложки один раз в день в течение трех месяцев. От года до двух лет 6 капель сока. Детям старше двух лет дозу сока увеличивают в два раза.

  1. Лечение водой.

Три литра горячей, кипяченой воды настаивают на скорлупе двадцати коричневых яиц в течение суток. Эту воду ребенок пьет. На ней готовится вся еда. А так же в этой воде можно купать ребенка.

  1. Протирание покрасневших участков раствором зеленки с облепиховым маслом. На баночку зеленки разводят 30 капель облепихового масла.
  2. Купание в ванне с раствором марганцовки. На литр воды заваривают один стакан череды, один стакан ромашки и несколько кристаллов марганцовки. Добавляют отвар в ванну.
  3. Лечение отваром лаврового листа. Лавровый лист в количестве 10 штук заваривают литром кипятка. Полученную смесь кипятят в течение 3 минут на медленном огне. Добавляют в конце варки одну чайную ложку измельченного шиповника. Настаивают в течение двенадцати часов и процеживают. Принимают по столовой ложке утром, в обед и на ночной сон. Можно добавлять ложку в чай. Принимают на протяжении шести месяцев.





Любите своих детей. Ваша забота поможет им справиться с любыми трудностями!



Публикации по теме