Нужно ли давать жаропонижающее ребенку. Жаропонижающие для детей парацетамол нурофен нимулид анальгин

Каждую маму беспокоит здоровье собственного ребенка. Малейшие изменения температуры у малыша очень тревожат родителей. При какой температуре детям дают жаропонижающее? Как помочь своему чаду максимально эффективно, при этом не навредив? До какого момента стоит ждать и сбивать ли температуру 38⁰? Вызывать ли доктора или можно справиться самим? в домашних условиях? Этими вопросами задаются многие родители, особенно в разгар простуд. Итак, разберемся, при какой температуре детям дают жаропонижающее и что делать, если такая ситуация возникла.

Насколько опасно повышение температуры?

Показатели на градуснике до 39,5⁰ не являются опасными для организма - так утверждают медики. Но обнаружив у ребенка температуру выше 37⁰, мамы начинают бить тревогу (в особенности молодые). В большинстве случаев является следствием начинающегося простудного заболевания. Но бывают и серьезные, сложные заболевания, которые начинают проявляться именно с появления температуры. Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, необходим врач. Следует помнить, что любое заболевание легче вылечить на ранней стадии.

Ребенка, у которого температура не падает либо постоянно поднимается на протяжении нескольких дней, необходимо обязательно показать врачу. Детский организм быстрее подвержен обезвоживанию, а без соответствующего лечения длительная высокая температура опасна.

Начальные меры

Если у ребенка градусов или ниже, специальных и экстренных мер предпринимать не стоит. Это значит, что организм должен попытаться справиться сам, выработав для себя правильный алгоритм действий и соответствующие антитела в случае повторения подобных заболеваний. Задача родителей - всячески способствовать этому процессу. Предлагайте ребенку пить гораздо чаще, чем обычно. При этом необязательно принуждать дитя к употреблению отваров, настоев и молока с медом, слепо придерживаясь бабушкиных рекомендаций. Только если ребенок на это согласен. Но помните, что и воды в такой ситуации будет достаточно. Температура жидкости должна быть близкой к температуре тела, но ни в коем случае не давайте горячую. Хороший эффект приносят морсы или компоты.

Что еще можно сделать?

Необходимо обеспечить правильный микроклимат в помещении. Духота и жара способствуют размножению бактерий и вирусов, с которыми борется детский организм. Проветрите комнату (без присутствия ребенка, естественно), обеспечьте влажность (если нет увлажнителя воздуха, можно повесить на батарею мокрое полотенце).

Оденьте ребенка в удобную и свободную одежду. Не нужно его укутывать, провоцируя потоотделение. Некоторые врачи рекомендуют принять кратковременную ванну (36-37 градусов). Это поможет улучшить отвод тепла.

Старинные методы растирания водкой, спиртом или уксусом использовать не стоит. Ребенка этими жидкостями натирать нельзя. Лучше дайте ему поспать, сон - лучший доктор. Ребенок будет отдыхать, а организм, не перенапрягаясь, может бросить все силы на борьбу с инфекцией.

Если температура начала расти

Если у ребенка температура 38 и начинает расти, а домашними методами сбить ее не удается, необходимо обратиться к медикаментам.

Существуют общие рекомендации, Если возраст ребенка - от 0 до 2 месяцев, то медикаменты дают уже при отметке 38 градусов. Если ребенку больше трех месяцев, то необходимо дождаться отметки 39 градусов, а после достижения двух лет жаропонижающее применяют при температуре выше 39,5 градуса.

Считается, 38 нет необходимости при инфекционном заболевании. Это связано с тем, что организму следует дать возможность бороться с агрессивным агентом самостоятельно.

Когда нужно сбивать температуру 38⁰ и ниже?

Но если у ребенка наблюдаются дополнительные симптомы, то ограничения в температурных показателях уходят на второй план. Итак, необходимо дать жаропонижающее средство при любой температуре, если:

• общее состояние ребенка неудовлетворительное, он отказывается от воды и еды, плачет, раздражен или капризен, ведет себя не как обычно;
• на коже ребенка замечены любые высыпания;
• ребенок жалуется на боль в ушной раковине или в брюшной полости;
• появилась рвота или понос;
• вы наблюдаете частичную остановку дыхания;
• появились судороги;
• ребенок начал сильно кашлять и жаловаться на боль в грудной клетке;
• малышу больно сходить в туалет;
• температура остается высокой и не падает на протяжении суток;
• в анамнезе ребенка неврологические заболевания или серьезные заболевания сердца, почек, гепатит или диабет и подобные;
• сделана прививка, например АКДС.

Каждый родитель должен ориентироваться на состояние своего ребенка. Если ваше чадо чувствует себя хорошо, и нет дополнительных симптомов, то ответ на вопрос: «Сбивать ли температуру 38⁰ и выше?» - однозначен: до 39 градусов предлагать ребенку жаропонижающие средства нет необходимости.

Но если малыш чувствует себя плохо, даже если у него 37,5⁰, то вы можете дать ему соответствующий препарат. Необходимо отметить, что наличие заболеваний внутренних органов или неврологического характера также обязывает сбивать даже невысокую температуру.

при высокой температуре

При какой температуре детям дают жаропонижающее, зависит также и от используемого препарата. На сегодняшний день существует великое множество средств. Но врачи выделяют две группы лекарств, наиболее безопасных и эффективных для детей.

Щадящее действие имеет выпускаемый в различных формах «Парацетамол». Свечи, сиропы, суспензии действуют наиболее безопасно и разрешены для детей. Более сильный и продолжительный эффект у "Ибупрофена", но при этом количество противопоказаний и побочных действий у него, соответственно, больше. Формы выпуска также разнообразны.

Аналоги жаропонижающих средств

Аналоги указанных препаратов широко известны и наверняка есть в каждом доме. Идентичными по составу с «Парацетамолом» являются: «Панадол», «Калпол», «Эффералган», «Дофалган», «Тайленол», «Доломол». Всем известный аналог «Ибупрофена» - это «Нурофен».

Также в педиатрии часто используют гомеопатическое средство «Вибуркол». А такие препараты для взрослых, как «Аспирин», «Анальгин», «Фенацетин» и подобные, для детей использовать нельзя.

Формы выпуска «Парацетамола» и «Ибупрофена»

То, какую форму препарата предпочесть, выбирает каждый родитель самостоятельно или по рекомендации педиатра. При выборе необходимо обратить внимание на возраст ребенка и скорость действия сиропа или свечей. Все, что дается перорально - таблетки, сиропы, микстуры, действует быстрее (от 20 минут до получаса), но при этом ребенок может отказаться принимать лекарство. Жаропонижающий сироп для детей содержит различные ароматические добавки, которые могут спровоцировать аллергию. При рвоте или тошноте также предпочтение лучше отдать свечам.

Действие свечей наиболее эффективно - это одна из самых удобных лекарственных форм. Единственный минус - они оказывают действие через 40 минут. Родители, которые стремятся сбить температуру ребенку, обязательно должны дождаться эффекта, а не давать ребенку еще одну дозу лекарства. «Парацетамол», свечи или сироп, сбивает температуру на 1-1,5 градуса через 30-40 минут. Препараты на основе «Ибупрофена» дают больший эффект и действуют дольше.

Дозировка каждого препарата определяется согласно инструкции либо лечащим врачом. Повторный прием препарата должен быть не ранее, чем через 4 часа. Минимальный промежуток между приемами возможен только при высокой температуре и плохом самочувствии.

Важно помнить, что «Парацетамол», «Ибупрофен» и аналоги лишь сбивают температуру, но не оказывают влияния на причину заболевания. Жаропонижающие для детей от года разрешены в любой форме. Для самых маленьких выбор лучше остановить на суспензии или свечах.

Вместо заключения

Итак, во время эпидемий ОРВИ или гриппа необходимо знать, как сбить высокую температуру в домашних условиях. Если она поднялась, это признак борьбы организма с инфекцией. Сбивать температуру при условии нормального самочувствия ребенка нужно после превышения отметки в 39 градусов. Если присутствуют боли, рвота, высыпания, то такие действия необходимо производить после появления на термометре цифры 38,5. Если возраст ребенка меньше 3 месяцев, то сбивать температуру следует после 38 градусов.

Лекарства в идеале должен назначать лечащий врач. Но лучше заранее проконсультироваться с педиатром и быть наготове. Имеет смысл держать дома жаропонижающий сироп для детей и свечи, чтобы эффективнее действовать в соответствии с ситуацией.

Необходимо четко следовать инструкции и не сбивать температуру чаще, чем это указано. Соблюдение нужной дозировки поможет избежать побочных эффектов. Принимать такие препараты заранее или для профилактики, ожидая повышения температуры, категорически запрещено.

Если у ребенка температура 38⁰ и выше, симптомов простуды нет, но чадо жалуется на боли в области живота - немедленно вызывайте скорую помощь, поскольку это может быть аппендицит. В таких случаях температуру не сбивают, так как это только навредит. При судорогах, покраснениях кожи, рвоте или диарее, затрудненном дыхании необходимо прибегнуть к неотложной врачебной помощи.

Если температура у ребенка держится на протяжении трех дней, обязательно обратитесь к врачу во избежание обезвоживания и для назначения правильного лечения.

Аспирин синтезировали век назад и за это время он спас жизнь многим больным ревматизмом. Но и погубил жизней немало. Это самое популярное жаропонижающее средство. В Москве его получают 95% детей с ОРВИ, причем при субфебрильной температуре – ниже 38,0 градусов – его дают 92% детей. А аспирин, между тем, может вызвать у ребенка синдром Рея – тяжелейшее поражение печени и мозга. Летальный исход при этом заболевании случается чаще, чем в половине случаев.

Давать детям до 15 лет аспирин при ОРВИ и других острых инфекциях во всем мире прекратили по рекомендации ВОЗ уже 30 лет назад. Отказ от аспирина позволил США не терять ежегодно до 600 детей от синдрома Рея, как это было раньше. А у нас в России об опасности аспирина для детей родители в большинстве случаев не знают. Хотя еще несколько лет назад Министерство здравоохранения постановило указывать в инструкции по применению этого лекарства, что аспирин противопоказан детям при острых вирусных инфекциях. Только много ли родителей читают инструкции к лекарствам? Да еще к таким известным, как аспирин?

Чем же тогда снизить заболевшему маленькому температуру, спросите вы?

О пользе жара

А всегда ли ее надо снижать? – давайте сначала поставим вопрос так.

Повышенная температура – закономерная реакция организма на проникшую инфекцию или воспаление, сама по себе она организму не вредит, а лишь говорит о неблагополучии в нем.

От высокой температуры даже есть польза! Во-первых, «ломота во всем теле», которая ее сопровождает, заставляет ребенка снизить активность, не скакать, а лечь в постель, что помогает борьбе с болезнью.

Во-вторых, большинство микробов и вирусов перестают размножаться при температуре выше 37 градусов; раньше некоторые инфекции даже лечили, искусственно вызывая повышение температуры. Высокая температура помогает выработке полноценного иммунного ответа: ряд защитных субстанций (интерферон, например) выделяется лишь при температуре выше 38,0 градусов. Согласитесь, стоит день-другой потерпеть лихорадку, чтобы организм выработал стойкий иммунитет к поразившему вас возбудителю.

В-третьих, температура – ценный «свидетель», важный симптом болезни. При большинстве «простудах» – вирусных инфекциях – повышенная температура держится всего 2–3 дня, тогда как при бактериальных (например, при отите или пневмонии) – 3, 4 и более дней. Если у ребенка температура повышена дольше трех дней, надо обязательно вызвать врача, вполне возможно, что простуда перешла в осложнение и ребенку назначат курс антибиотиков.

И потом, жаропонижающие средства лишь усиливают теплоотдачу, облегчают состояние, на причину болезни они не влияют, так что ждать от них исцеления не приходится.

… и о его опасности

Но иногда высокую температуру надо снижать обязательно.

Если ребенок «горит», но холоден на ощупь, кожа бледно-синюшного цвета с мраморной пятнистостью из-за спазма кожных сосудов. Тогда надо дать жаропонижающее и обязательно растереть малыша полотенцем – сухим или влажным – до покраснения кожи, до расширения сосудов и отдачи излишнего тепла. К счастью, такое состояние наблюдается у детей не часто.

Высокая температура может быть опасна для младенцев первых двух месяцев и для детей, имевших ранее судороги, – у них снижать температуру надо, начиная с 38,0-38,5 градусов. Если у старших детей температура сопровождается мышечными болями, это тоже повод, чтобы дать жаропонижающее средство.

Остальным снижать температуру стоит лишь после 39,0 градусов.

Чем снижать?

Не аспирином, как мы уже договорились. Не анальгином, не баралгином – эти препараты могут вызвать у детей шоковые реакции, при которых температура падает до 33–34 градусов и держится на этом уровне несколько дней. ВОЗ тоже не рекомендует давать их детям. Анальгин и баралгин удалены с прилавков аптек более чем в 100 странах мира.

Детям лучше всего подходят растительные потогонные средства: чай с малиновым вареньем или липовым цветом, грудные сборы, которые продаются в аптеках.

Иногда достаточно раздеть (раскрыть) малыша в проветренной комнате, чтобы температура снизилась. Или обтереть чуть теплой водой.

Но если вы ярый сторонник фармацевтических препаратов, дайте маленькому больному парацетамол или ибупрофен (торговые названия этих лекарств могут быть самыми разными, вам их подскажут в аптеке). Жаропонижающие выпускаются в виде таблеток, сиропов, капель, свечей… В зависимости от возраста ребенка можно подобрать удобную форму.

При приеме парацетамола внутрь эффект наступает через 30–60 минут и длится 3–5 часов. При введении в свечах эффект наступает позже – через 3 часа, но длится дольше.

Повторную дозу при новом повышении температуры можно дать не ранее, чем через 4–6 часов. Детям с заболеваниями почек интервалы между дозами удлиняйте до 8 часов.

Родители хотят и должны помочь ребенку до прихода врача. Когда нужно давать жаропонижающие для детей? В этом вопросе рекомендации ВОЗ и рекомендации Российских врачей несколько расходятся.

ВОЗ рекомендует принимать жаропонижающие для детей при температуре тела выше 39 - 39,5º С , объясняя это тем, что при повышенной температуре тела в организме усиливаются обменные процессы и вырабатываются защитные антитела, т. е. таким образом организм борется с инфекцией. Но есть группы детей, для которых ВОЗ рекомендует снижать и более низкую температуру: 38°С и, даже 37,5°С. Это дети первых 3х месяцев жизни, дети из группы риска по возникновению судорог на фоне высокой температуры (страдающие эпилепсией, неврологической патологией, имеющие фебрильные судороги в анамнезе), дети и взрослые, которые плохо переносят высокую температуру (если на фоне температуры сильно ухудшается самочувствие пациента).

• При температуре тела выше 38°С самочувствие ребенка, как правило, нарушается. Дети становятся вялыми или, наоборот, очень капризными и возбужденными, отказываются от еды и, главное, от питья. А нормализация температуры облегчает состояние ребенка, и процедуру лечения (отпаивание, прием лекарств и т. д.)
• Если у ребенка одышка - у него увеличивается потребность в кислороде, если у ребенка рвота или понос - у него возрастает потребность в жидкости, а повышенная температура тела, еще больше увеличивает эти потребности и усугубляет нарушения состояния ребенка. Поэтому, если повышенная температура тела сопровождается рвотой, поносом или одышкой - очень важно вовремя снизить температуру у ребенка.
• Ночью родителям труднее контролировать температуру тела ребенка, а без контроля она может подняться до очень высоких цифр, что может быть опасным. Поэтому, вечером, перед сном рекомендуется снизить повышенную температуру тела.
• Если ребенок младше 1 года, трудно предсказать, как он перенесет высокую температуру, поэтому маленьким детям температуру выше 38°С рекомендуется снижать.
• Температуру тела 38-38,5°С снизить легче чем 39,5°С — достаточно принять парацетамол - самый простой и безопасный препарат, и легче контролировать.

Остается не так уж много случаев, когда температуру выше 38°С можно не снижать: дневное время суток + хорошее самочувствие ребенка, несмотря на температуру + ребенок хорошо пьет + нет одышки, рвоты, поноса + ребенок старше 1 года + ребенок не имеет тяжелых хронических заболеваний и не относится к группе риска по развитию судорог на фоне высокой температуры. Если все это можно отнести к Вашему ребенку и он постоянно находится под Вашим наблюдением, то можно не сбивать температуру ребенку до 39°С, как рекомендует ВОЗ.

Жаропонижающие для детей

Парацетамол

Самым первым и безопасным жаропонижающим препаратом для детей является парацетамол. Это признано ВОЗ и Российским МЗ. Парацетамол является препаратом первого выбора при повышенной температуре у детей. Он применяется у детей с рождения и имеет меньше всего побочных эффектов.

Таблетки сиропы свечи

Существует множество вариантов лекарственных форм парацетамола: сиропы, таблетки, свечи под разными названиями (парацетамол, панадол, калпол, цефекон Д). Жаропонижающим эффектом обладают все варианты, но

• жидкие формы (сиропы. капли) и растворенные в воде таблетки всасываются быстрее и поэтому быстрее оказывают жаропонижающее действие, а свечи растворяются и всасываются медленнее, зато действуют более продолжительно.
• таблетки могут быть предпочтительны для детей, у которых есть аллергия на сладкое и красители, входящие в состав сиропа или на масло какао, которое входит в состав свечей.
• свечи бывают очень полезны, если у ребенка рвота или он отказывается принимать лекарство.

Нужно обязательно читать состав препарата, например Цефекон Д и Цефекон Н - это 2 разных лекарства, первый содержит 1 действующее вещество - парацетамол, а второй совсем не содержит парацетамола, а содержит комбинацию трех других препаратов, и детям не назначается.

Дозировка

Парацетамол назначается детям в разовой дозе 10-15 мг на кг, не более 4х раз в сутки, следующую дозу парацетамола нужно принимать не ранее, чем через 4 часа после предыдущей. На упаковке парацетамола обычно есть рекомендации, сколько лекарства нужно ребенку разного возраста.

Недостатки

Но у парацетамола есть недостатки , он снижает температуру через 30-40 минут после приема внутрь на 1-1,5°С на 2-3 часа, этого бывает недостаточно при высокой температуре (40°С и выше). При недостаточной эффективности парацетамола рекомендуется использовать следующий жаропонижающий препарат - ибупрофен (нурофен).

Нурофен Ибупрофен

Это второй после парацетамола препарат, который рекомендован к домашнему (до прихода врача) применению у детей .

Ибупрофен также, как парацетамол разрешен к применению у детей с рождения. Но ВОЗ и МЗ России считают этот препарат менее безопасным и эффективным жаропонижающим средством, чем парацетамол. Детям до 3х месяцев, его не рекомендуется применять без рецепта врача, он противопоказан при бронхиальной астме и язвенной болезни желудка и кишечника.

Ибупрофен выпускается под разными торговыми названиями (нурофен, бруфен и др) и в разных лекарственных формах: таблетки, сиропы, свечи. Рекомендации в отношении лекарственных форм препарата те же, что и для парацетамола.

Дозировка

Разовая доза ибупрофена (нурофена) 5-10 мг/кг, следующая доза принимается не ранее, чем через 6 часов после предыдущей, кратность приема не более 4х раз в сутки. Ибупрофен (нурофен) снижает температуру через 30-40 минут после приема и действует 3-4 часа.

Нимулид Найз Нимесулид

Нимесулид (Найз, Нимулид) очень эффективное (гораздо более эффективное, чем 2 предыдущих) жаропонижающее средство .

Дозировка

Применяется в дозе 5 мг/кг/сут в 2 приема. Эффективно снижает температуру тела через 30-40 минут после приема внутрь до нормальных цифр и действует в течение 12 часов после приема, в том числе в тех случаях, когда не дают эффекта парацетамол и нурофен.

Но Найз (Нимулид, Нимесулид) признается экспертами ЕМЕА (Европейское Агентство по лекарственным препаратам)менее безопасным из-за токсического действия на печень, и, хотя, убедительных данных о его гепатотоксичности не представлено, Нимесулид в настоящее время не используется, у детей до 12 лет в некоторых Европейских странах.

В России

Нимесулид официально разрешен к применению у детей , но используется в основном, как нестероидное противовоспалительное средство, для лечения артритов — в виде суспензии с 2х лет, в виде диспергируемых (растворимых) таблеток (50 мг) с 3х лет, в виде таблеток (100 мг) с 12 лет.

Как жаропонижающее средство нимесулид к широкому применению не рекомендуется, но и не запрещается. Поэтому, у детей он используется, как жаропонижающее, с осторожностью, строго по назначению врача, при неэффективности других жаропонижающих препаратов (нурофен, парацетамол) при температуре тела выше 39 С.

Т. е. с найза никогда не начинают снижать температуру ребенку, а используют его, как запасное (резервное) жаропонижающее средство.

Анальгин Жаропонижающие для детей

В некоторых странах анальгин во всех формах запрещен к применению у детей из-за его угнетающего действия на кроветворение.

В России

В России принято считать, что угнетающее действие анальгина на кроветворение проявляется при регулярном длительном применении (три раза в день, более 5 дней подряд), а при однократном применении, как жаропонижающего, этот побочный эффект не проявляется.

Анальгин официально разрешен в России, как жаропонижающее, для внутримышечного введения и в свечах у детей с первых месяцев жизни. Применяется только по назначению врача, в тех случаях, когда не дают эффекта парацетамол и нурофен. Анальгин применяется в составе внутримышечно для неотложной помощи при высокой температуре.

Анальгин не применяется у детей до 12 лет для приема внутрь из-за его раздражающего действия на слизистую желудка и кишечника.

Дозировка

Анальгин в свечах выпускается в 2х дозировках: 0,1 и 0,25 г, применяется у детей начиная с 6 месяцев жизни в следующих дозах: 6 месяцев - 1 год ½ свечи (0,1г), 1-3 года - 1/2-1 свеча (0,1г), 3-7 лет - 1-2 свечи (0,1 г), 7-14 лет — 1 свеча (0,25г). Не более 3х раз в день.

Аспирин Жаропонижающие для детей

Аспирин запрещен к применению у детей до 12 лет во всем мире, в том числе в России, из-за опасности синдрома Рея (дистрофии печени). Уважаемые родители, никогда не давайте аспирин детям при высокой температуре!!!

Правила приема Жаропонижающие для детей

• До прихода врача, без его назначения можно однократно или кратковременно (в течение 1-2х дней) применять только 2 препарата: парацетамол или нурофен.
• Жаропонижающие средства применяются только симптоматически: повысилась температура - приняли лекарство. Их нельзя применять планово и регулярно (для того чтобы температура не повышалась) и длительно (более 5-ти дней подряд).
• Начинают всегда с парацетамола и нурофена и только при их неэффективности используют найз и анальгин.
• Нельзя давать жаропонижающее ребенку, если он жалуется на боли в животе. Жаропонижающие средства снимают боль, что может замаскировать симптомы острого аппендицита и привести к опасным осложнениям.

Это все про жаропонижающие для детей! Желаю Вам здоровья!

Температура человеческого тела на протяжении суток колеблется в диапазоне 36 С-37 С. В утренние часы показатели низки, а ближе ко сну достигается максимально высокие значения.

Они могут разниться в этот промежуток времени до от 0,5 С до 1 С. Различают такие виды температуры тела: пониженная, нормальная, повышенная и высокая. Высокая температура у ребенка не обязательно должна быть предлогом для паники родителей.

Поскольку человеческий организм сам регулирует температуру, ее неожиданное повышение можно считать своеобразной защитой. Иммунная система так отвечает на болезнь, травму. Поэтому необходимо адекватно реагировать на скачки температуры, а при ее резком повышении принимать соответствующие меры.

Сразу после рождения температура тела ребенка примерно 37,2 С. Для годовалого малыша нормой является 36,6 С. Нарастание температуры выше 37 С (замеры производятся в подмышечной впадине или во рту) называют лихорадкой или жаром. При этом жар не считается болезнью, а только лишь единичной демонстрацией какого-либо недуга.

Виды лихорадки

Неинфекционная лихорадка может вызываться разными факторами, не связанными с инфекцией: травмами, обезвоживанием, обострением хронических заболеваний, ожогами. Жар может быть причиной аллергической реакции либо гормональных перепадов. У детей жар часто вызывается прорезыванием зубов, перегревом организма, вакцинацией, отитом и другими.

При различных заболеваниях жар сопровождают разные дополнительные симптомы:

Наименование	Показания градусника	Дополнительные симптомы
Наличие инфекции	Температура 39-40С.	Тошнота, кишечные расстройства, кашель, насморк, высыпания
Перегрев	Выше 38С	Сильный жар, потеря сознания,судороги, тяжелое дыхание
Режутся зубки	В пределах 38,5С	Вялость, плаксивость, отказ от пищи, повышенное слюноотделение
Вакцинация	Недолгий скачек температуры послу прививки и затем спад	Небольшая припухлость в области прививки
Острый стоматит	В пределах 38,5С	Отказ от еды, в полости рта образуются язвочки
Острый отит	До 38,5С	Больной все время тянется к больному ушку

Как избавиться от лихорадки без жаропонижающих

Чтобы не навредить малышу, необходимо знать, как правильно сбить температуру. Средства от лихорадки рекомендуется давать лишь в случаях, когда жар добрался до показателя 38,5 С.

Если у ребенка температура, можно снизить ее и без применения лекарственных средств.

В этом случае советуют использовать такие методы:

• Обеспечить прохладную температуру в комнате (20-23 С), несмотря на то, что малыша может знобить.
• Использовать прохладные обтирания (для детей постарше уксусный раствор в пропорции 1:1 вода с уксусом).
• Давать ребенку пить очень много воды.
• С осторожностью прикладывать лед к паху и подмышечным ямкам.
• С помощью прохлады тело малыша дышит и отдает излишний жар, обтирание охладит кожный покров и облегчит общее состояние, обильное питье восполнит жидкость в тканях, заодно с выделениями потовых желез будут выходить вредные вещества.
• При лихорадке возрастает потребность в кислороде, поэтому частое проветривание комнаты плюс увлажнение воздуха входит в число обязательных мер и способствует облегчению дыхания маленького больного.

Если малыш отказывается от еды, не нужно его заставлять. На переваривание пищи (особенно белковой) организм тратит много энергии, которая необходима для борьбы с болезнью. Во время лихорадки меню малыша должно состоять из легкой нежирной пищи. А появление аппетита можно считать добрым знаком и началом выздоровления.

Народные методы снятия жара

Травяной чай хорошо помогает при жаре. Ромашка, зверобой, липовый цвет, мята, облепиха – травы, обладающие целебными свойствами.

Липовый цвет и листки малины не советуют применять, если температура выше 38 С. Усилить иммунитет помогут пряности. Добавьте их в заваренный травяной чай вместе с ложечкой меда. Этот напиток воздействует на очаги воспалений, поэтому его нужно пить понемногу, но часто.

Группа риска

Выделяют категорию малышей, которым уже при повышении температуры до 37,5о С необходимо давать лекарственные препараты с жаропонижающим эффектом. Это груднички и дети, родившиеся недоношенными или с врожденными пороками, малыши, у которых когда-либо наблюдались судороги при возникновении сильного жара. Жаропонижающие принимают в случаях ухудшения общего состояния: ребенка знобит, отмечается бледность и боли в мышцах.

Методы определения температуры

При лихорадке температуру измеряют 2 раза в день с помощью термометра. Измерения производятся обычно в подмышечной ямке, так как это место доступно, не вызывает болевых ощущений.

Возможно получение данных о температуре такими методами:

1. Ректально. Проводится измерение в прямой кишке в течение 1-2 минут. При измерении таким способом показатели всегда выше на 1 С, чем при измерении под мышкой. И нормой является не 36,6 С, а 37,6 С.
2. Орально. Получить данные таким способом можно, продержав 3 минуты градусник во рту. В этом случае также температура будет немного выше, чем при измерении в подмышечной впадине, примерно на 0,5 С.
3. В подмышечной ямке, если вы пользуетесь ртутным градусником, около 10 минут, электронный покажет результат через минуту.
4. Паховые складочки. Данные термометра будут примерно такими же, как при определении под мышкой. Время измерения до 10 минут.

Основным критерием выбора места измерения должна быть реакция ребенка.

Как выбрать термометр

Современная индустрия предлагает несколько вариантов термометров. Наиболее часто используются ртутный и электронный.

Ртутный градусник считается наиболее точным. Он сделан из стекла, довольно хрупкий, поэтому нужно быть очень внимательным, измеряя температуру малышам.

Хорошо себя зарекомендовали и электронные термометры, особенно для измерения температуры у грудничков. В таких термометрах отсутствует стекло и ртуть, разбить его невозможно. Результат можно получить уже через минуту. Необходимо учитывать погрешность в показателях. Избежать этого поможет предварительное определение температуры у взрослого ртутным термометром, а затем электронным. Разница в цифрах будет доказательством того, что есть погрешность. А зная об этом, вы сможете учитывать разницу и правильно ориентироваться в показателях градусника.

Желательно, чтобы в домашней аптечке у малыша был свой личный термометр, который должен протираться перед использованием антибактериальным средством. Несколько раз измерив температуру у здорового и активного малыша, вы будете знать, что является для него нормой. Высокая температура у детей обязывает вести температурный дневник, в который записываются показатели три раза в день. По таким записям доктору будет легче судить о протекании болезни.

Как не навредить

Если причиной жара стала ОРВИ, растущий организм одержит победу над инфекцией за 72 часа. Но бывает, сами родители мешают ему это сделать. Это происходит в случаях, когда необоснованно начинают пичкать малыша препаратами, понижающими жар. Если исходить из того, что температура у ребенка при ОРВИ не поднимается выше 41 С, а более низкая не причинит особого вреда малышу (исключения указаны выше), не нужно поддаваться соблазну и сбивать температуру лекарством.

Этого не стоит делать и потому, что иммунная система сражается с инфекцией самостоятельно. В это время организм начинает вырабатывать интерферон, который противостоит вирусам. Температура 38-39 С — не повод для паники и безосновательного приема жаропонижающих.

Некоторые родители оправдывают прием антипиретиков тем, что лихорадка может пагубно сказаться на органах малыша. Это мнение ошибочно, так как поражение мозга и других органов может возникнуть в случае скачка температуры до 41 С.

Более низкая температура не вызовет отрицательных последствий.

Запреты при повышенной температуре

Кроме применения антипиретиков без причины, некоторые родители при возникновении жара у малыша совершают ошибки, которые могут ему навредить.

Что не нужно делать, если у ребенка поднялась температура:

• Не нужно заставлять малыша находиться постоянно в постели, пусть играет, но без излишней активности в спокойные настольные игры, пазлы, кубики, рисует или раскрашивает.
• Укрывать одеялами и пледами, слишком жарко одевать.
• Без назначения медика делать клизму.
• Выполняя обтирания, пользоваться спиртом и теплой водой. Вода должна быть прохладной.
• Укрывать влажной тканью.
• Не нужно давать пить теплое молоко. Вопреки распространенному мнению, молоко — очень тяжелая пища для ослабленного лихорадкой ребенка.

К разрешенным медикаментам при высокой температуре у ребенка относятся препараты, в основе которых парацетамол и ибупрофен. Для новорожденных это суппозитории, малышам детсадовского возраста подойдут лекарства в виде сиропа. Школьникам, как правило, выписывают таблетки. Употребляют медицинские средства, понижающие жар, один раз в 5-6 часов.

Лекарственная форма

Один и то же медикамент может выпускаться в разных формах. От формы зависит его всасываемость в кровь, время, через которое лекарство начнет работать, и продолжительность действия. Таблетки и сиропы воздействуют на организм через 20-30 минут, суппозитории через 30-35 минут, но имеют более длительный эффект.

Случаи, когда удобно принять ту или иную форму жаропонижающего:

• Суппозитории назначаются младенцам, в случаях тошноты и рвоты.
• Если у крохи есть аллергия, не стоит использовать детские сиропы и порошки, поскольку в них часто добавляют ароматизированные и вкусовые добавки.
• Когда возникает необходимость использовать несколько лекарственных средств, можно выбирать различные формы, но обратить внимание на то, чтобы не повторялось основное вещество.

Когда вызывать врача

Есть ряд случаев, которые требуют медицинского вмешательства.

При первых признаках жара вызывайте врача для установления диагноза и назначения терапии.

Без промедления вызывать доктора нужно, если:

• Температура поднимается до 39,5-40 С более трех дней.
• На фоне температуры появились предвестники нового заболевания (высыпания, сильный кашель и другие).
• Наблюдается неожиданное изменение в худшую сторону общего состояния малыша.
• Шея малыша очень напряжена, он не может наклонить головку к грудной клетке.
• Вы заметили явные признаки обезвоживания (запавшие глаза, редкое мочеиспускание, темно-желтый цвет мочи).
• Жар возник при перегреве организма.
• Наблюдается помутнение рассудка.
• Обострились хронические заболевания.
• Высокая температура после принятия лекарств у ребенка не понижается.

Запрещенные жаропонижающие

Антипиретики, имеющие большое количество побочных эффектов, запрещено использовать для снижения температуры. Не допускаются к использованию средства, в основе которых есть ацетилсалициловая кислота из-за вероятности кровотечений и аллергических проявлений.

Препараты, которые в качестве действующего вещества содержат метамизол натрия и анальгин, самостоятельно давать малышам в качестве жаропонижающего нельзя, поскольку они вызывают множество побочных эффектов, вплоть до резкого падения температуры и потери сознания.

Когда у ребенка высокая температура, необходимо руководствоваться не показателями цифр на термометре, а состоянием малыша. Каждый ребенок индивидуален, и один будет чувствовать себя относительно нормально и при 39 С, а другому будет очень плохо при 38 С. Поэтому нужно своевременно обратиться в поликлинику и выявить причину жара.

Многие заболевания в детском возрасте сопровождаются повышением температуры тела. Жаропонижающие для детей в аптеках продаются без рецепта. Как сделать правильный выбор? В каком случае применять медикаменты обязательно и не лучше ли заменить их народными средствами?

Формы выпуска жаропонижающих средств

Для удобства применения жаропонижающие препараты, предназначенные для детей, выпускаются в различных лекарственных формах. Выбор зависит от:

• Возраста ребенка;
• Возможных заболеваний;
• Скорости действия лекарства

Какие можно приобрести препараты?

1. , в том числе, растворимые в воде, шипучие;
2. Сиропы;
3. Суспензии (готовые формы и лекарства, которые разводятся водой непосредственно перед употреблением);
4. Суппозитории

Сиропы и суспензии удобны в применении, время до начала действия – 30 минут. Маленьким детям рекомендованы сиропы без вкусовых добавок и красителей, чтобы не спровоцировать аллергию. Мамы должны помнить, что суспензии, которые готовятся дома (порошок, разведенный кипяченой водой), необходимо хранить в холодильнике. Срок хранения указан в листке-вкладыше и, как правило, составляет неделю. Перед тем, как дать лекарство ребенку, его доводят до комнатной температуры.

Свечи удобны и эффективны при высокой температуре. Компоненты лекарства попадают не в желудочный тракт, а всасываются в кровь через слизистую прямой кишки.

Какое лекарство лучше?

1. Парацетамол для детей выпускается в форме сиропа и суспензии. Сироп разрешен к применению с третьего месяца жизни, его можно добавлять в молоко, сок, чай. Суспензия разрешена детям от месяца. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и веса ребенка. Понижает температуру тела при простудных заболеваниях, оказывает противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое действие. Для детей выпускаются ректальные суппозитории под торговым названием Цефекон Д.
2. Панадол оказывает комплексное жаропонижающее и обезболивающее действие. Применяется при повышении температуры тела, ушной, зубной боли (прорезывание зубов). Форма выпуска – суспензия, ректальные суппозитории, разрешен детям с трех месяцев.
3. Суспензия Калпол разрешена для детей от трех месяцев, сугубо по назначению педиатра. Принимают после еды, запивают большим количеством воды. Дозировку назначает врач.
4. Ибупрофен , суспензия для детей, снимает боль, воспаление, понижает температуру тела. Применяется для детей от 6 месяцев не только в период простудных заболеваний, но и при других детских инфекциях (например, ветрянке), после прививки, при прорезывании зубов, ушной боли, невралгиях. Препарат обладает наибольшей длительностью действия. Аналог ибупрофена, с тем же действующим веществом – нурофен, суспензия и суппозитории для детей с трех месяцев жизни.
5. Гомеопатические свечи вибрукол обладают спазмолитическим, обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим, седативным и противосудорожным свойством. Применяются при острых респираторных заболеваниях, отитах, прорезывании зубов, для предупреждения судорог на фоне высокой температуры тела.
6. Детям от года назначается ибуклин детский – комбинированный препарат, содержащий ибупрофен и парацетамол.

При какой температуре давать жаропонижающее ребенку

Температуру тела измеряют ртутным или электронным термометром в подмышечной впадине.

• Температуру тела, выше 38 0 сбивают у грудничков первых двух месяцев жизни и детей, склонных к возникновению судорог;
• Во всех остальных случаях рекомендуется давать жаропонижающие препараты при температуре тела 39 0 , однако не стоит слепо следовать шаблонным указаниям, нужно здраво оценивать состояние ребенка.
• Если жаропонижающие не помогают, температура не спадает после их приема в течение первого часа, а состояние ребенка ухудшается, необходимо вызывать «скорую помощь».
• Сочетать жаропонижающие средства с антибиотиками можно только по назначению врача!
• Если у ребенка 35 0 после приема жаропонижающих лекарств, пугаться не стоит, так организм реагирует на общую интоксикацию (при условии, что не было передозировки). Ребенка нужно обильно поить и обеспечить отдых.

Известный педиатр советует родителям не спешить с лекарственными препаратами, дать возможность организму ребенка справиться с повышенной температурой самостоятельно.

Организм отдает тепло, когда потеет, поэтому:

• Одеть ребенка следует чуть теплее обычного
• Обеспечить обильное питье, чтобы была влага для отдачи (пот)
• Воздух в комнате должен быть прохладным, 16-18 0
• Народные методы, вроде растирания спиртом, оборачивания холодными полотенцами (простынями), окунание в холодную воду доктор категорически отвергает!
• Жаропонижающие препараты, рекомендованные детям – парацетамол и ибупрофен;
• При поносе применяют сиропы и суспензии, при рвоте – ректальные свечи;
• При первых признаках трудности с дыханием, судорожной готовности, заболеваниях нервной и сердечно — сосудистой системы лекарственные препараты дают детям, не дожидаясь высоких цифр;
• Дети переносят высокую температуру по-разному, поэтому нужно ориентироваться на самочувствие и состояние каждого конкретного ребенка

А в этом видео, Доктор Комаровский рассказывает когда нужно применять жаропонижающие препараты.

Опытные родители «на глаз» могут определить, сколько и когда давать ребенку лекарства, если у него жар. Однако если есть возможность, стоит посоветоваться с педиатром, особенно, если речь идет о маленьком, недоношенном ребенке, малыше с хроническими заболеваниями. Врач рекомендует безопасное средство, которое облегчит состояние маленького пациента. Важно знать: если действие лекарства не проявилось через полчаса – час, нужно обращаться за медицинской помощью.