От чего колики у младенца. Почему у новорожденных бывают колики и как от них избавиться

Анна Миронова

Время на чтение: 7 минут

А А

Почти 70% новорожденных сталкиваются с коликами, т.е со спазмами кишечника, которые возникают из–за повышенного газообразования. Ещё не развитая пищеварительная система ребенка (ведь все 9 месяцев ребенок кушал через пуповину) и заглатывание лишнего воздуха во время кормления приводят к вздутию животика, и радостный до этого малыш превращается в плачущее, кричащее и стучащее ножками создание, просящее о помощи.

Основные причины колик у грудничков – когда начинаются и когда проходят колики у новорожденных?

Родителям новорожденных детей нужно быть готовыми к так называемому «правилу трех» : колики начинаются примерно с третьей недели жизни малыша, длятся приблизительно три часа в сутки и обычно заканчиваются через три месяца.

Колики у новорожденных возникают по причинам:

• Неналаженная работа пищеварительной системы и несовершенство всасывания пищи приводит к вздутию живота (метеоризму) у грудничка. Метеоризм возникает по причине большого скопления газов в толстом кишечнике. В результате этого повышается давление на кишечную стенку и происходит мышечный спазм.
• Функциональная незрелость отделов нервно – мышечного аппарата , которые регулируют работу ЖКТ.
• Незрелая ферментативная система кишечника , когда возникает недостаток ферментов для расщепления молока (случается при перекорме малыша).
• Запоры.
• Нарушенная диета кормящей мамы , когда кормящая мать употребляет в пищу продукты, вызывающие избыточное газообразование.
• Заглатывание воздуха во время кормления (аэрофагия). Возникает, если малыш слишком быстро сосет, неправильно захватывает сосок и если после кормления малышу не дают возможность отрыгнуть воздух, т.е сразу укладывают, не подержав предварительно его в вертикальном положении.
• Нарушена технология приготовления детского питания (слишком или слабо разведена смесь).
• Слабые мышцы животика

Симптомы колик у новорожденных – как распознать их, и когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Кишечные колики у новорожденного очень схожи с симптомами пиелонефрита, аппендицита и ряда других заболеваний брюшной полости. Поэтому довольно часто взрослые ошибочно диагностируют у своего малыша колики.

Чтобы не пропустить более серьезного заболевания, важна консультация врача!

Когда начинаются колики у новорожденного, то он:

• Стучит ножками и поджимает их к груди;
• Начинает резко пронзительно кричать;
• Отказывается от еды;
• Слишком напрягается, поэтому краснеет личико;
• Напрягает животик.

При этом изменения стула не наблюдается, и ребенок не теряет свой вес . Чаще всего колики у новорожденных наблюдаются вечером, после кормления.

При коликах не бывает рвоты, кашля, сыпи, повышенной температуры . Если такие признаки присутствуют, то нужно обращаться к врачу, чтобы выяснить их появление.

Продукты, вызывающие колики у грудничков – корректируем диету кормящей мамы

Чтобы уменьшить страдания малыша от коликов, кормящая мама должна следить за своим рационом: сократить до минимума, или исключить вообще продукты, вызывающие колики у грудничка . Чтобы в грудном молоке было достаточно витаминов, женщина не должна питаться однообразно.

Для кормящей мамы очень полезны продукты:

• мясо (постное);
• рыба (отварная или запеченная);
• овощи (отварные, печеные, тушеные, но не в свежем виде);
• фрукты (печеные яблоки, бананы).

Следует временно не употреблять те продукты, которые увеличивают газообразование:

• капуста;
• бобы;
• фасоль;
• виноград.

В первый месяц кормления запрещается употреблять также:

• цельное коровье молоко;
• кофе, черный чай;
• сметана;
• изюм.

При коликах у грудничков, мама должна полностью исключить молочные продукты , т.к. чужеродные белки, находящиеся в молоке могут стать причиной колик у новорожденных.

Со второго месяца в питание мамы вводятся сырые овощи, орехи, сметана, сыры кисломолочные продукты (творог, кефир, ряженка)

С третьего и до шестого месяца в рацион добавляется мед, свежевыжатые соки.

Кормящая мать должна исключить из своего питания:

• сладкие газированные напитки;
• копченые и слишком соленые продукты;
• маргарин;
• майонез;
• консервы;
• продукты, в которых содержатся вкусовые добавки (шоколад, чипсы, сухарики)

Многие специалисты утверждают, что съеденное мамой никак не отражается на составе молока, т.к. грудное молоко – продукт сложного химического состава, и синтезируется из лимфы и крови, а не из желудка.

Но каждая пара «мать и ребенок» индивидуальны. Поэтому, если малыш часто страдает вздутием живота, то скорректируйте свой рацион и посмотрите на реакцию малыша. Скорее всего, колики не пройдут полностью, но, благодаря маминой диете, их количество значительно сократится.

Диета при коликах у новорожденного, который находится на искусственном вскармливании

С малышом, который питается смесями, всё гораздо сложнее. Если ребенка, который кушает грудное молоко, нужно кормить по требованию, то ребенка – искусственника кормят строго по режиму, причем необходимо правильно рассчитывать дозу смеси. Перекорм является одной из причин колики.

Ещё одной трудностью является то, что купленная вами смесь может не понравиться ребенку. Вам придется из массы предлагаемых продуктов для искусственного вскармливания подбирать подходящую смесь именно для вашего малыша. Затем на протяжении 1,5 месяцев наблюдать за реакцией ребенка на новый продукт.

В течение 5 дней после питания смесью могут наблюдаться аллергические реакции, запор или понос, рвота , но если через неделю эти симптомы не пропали, то нужно менять смесь.

Лучше всего, чтобы подобрал адекватную смесь специалист.

• Чтобы уменьшить проявления коликов у малышей – искусственников, нужно, кроме молочных смесей, давать им кисломолочные смеси , которые должны занимать 1/3 от общего объема пищи ребенка.
• Хорошо снимают приступы коликов чаи : с фенхелем ромашкой, а также укропная вода, которую можно приготовить самостоятельно, или купить готовую в аптеке.

На всех грудничков, страдающих коликами, хорошо действует тепло и массаж животика, а также мамина забота, любовь и спокойствие.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить здоровью Вашего малыша! Диагноз должен ставить только врач. А потому — при появлении тревожных симптомов у грудного ребенка обязательно обратитесь к специалисту!

Рождение новой жизни сопровождается массой положительных эмоций. Заботливые родители денно и ночно оберегают свое любимое чадо от всевозможных напастей, как в один момент все барьеры рушатся с появлением кишечных колик. Справиться с недугом нелегко – этот период нужно просто пережить.

Как проявляются колики у новорожденного

Первые месяцы жизни младенца ознаменованы его попытками приспособиться к изменившимся условиям среды. При этом о любом своем дискомфорте новорожденные сообщают маме с помощью плача. Опытные родители знают, что его характер меняется в зависимости от потребностей крохи. Обыкновенно отчетливо прослеживается разница «болевого» плача от других форм эмоционального выражения состояния ребенка.

Колики в животе у новорожденных обыкновенно возникают ближе к ночи. Ребенок при этом становится очень капризным, отказывается от грудного молока. Малыша буквально невозможно удержать на руках: он извивается, как змейка, и истошно плачет. Кроха лишается нормального сна и отдыха. Спазматический синдром в животе у грудничков может проявляться и другими симптомами:

• Новорожденный хмурит лицо.
• Характерным признаком колик является подтягивание ножек малышом.
• Наблюдается частый отход газов, понос или запор.

Почему у ребенка болит живот

Этиология возникновения колик в животе у новорожденных до конца не выяснена. Имеются предположения, что проблема вызвана незрелостью желудка и кишечника малышей. Со временем грудничок получает больше маминого молока, которое ему становится все сложнее переваривать. Увеличивающиеся объемы питания требуют соответствующей ферментативной базы, отсутствующей у новорожденных, что приводит к нарушениям пищеварения, избыточному газообразованию – метеоризму. Кроме этого, вздутие живота могут вызывать следующие факторы:

1. Неправильно налаженное грудное вскармливание.
2. Содержание в материнском рационе продуктов, вызывающих метеоризм: газированных напитков, овощей, черного хлеба и прочих «провокаторов».

Когда начинаются колики у новорожденного

Спазматический синдром в животе, как правило, появляется у малышей 2-4 недельного возраста. Если же вас интересует, когда проходят колики у новорожденных, то можно с уверенностью сказать, что придется помучаться пару-тройку недель. Сроки сугубо индивидуальны для каждого конкретного случая. Окончательно физиологическая перестройка у новорожденных заканчивается к 6 месяцам.

В этот период созревают некоторые ферменты, что частично стабилизирует пищеварение грудничка. Приступы колик в животе у новорожденного могут длиться от нескольких минут до часа. На протяжении всего дня важно следить, чтобы малыш как можно меньше подвергался воздействию провоцирующих факторов. Опытные мамы знают, что обострение происходит по большей части после кормления.

Как бороться с коликами у новорожденных

Любая мама желает облегчить страдания своего крохи. Однако сделать это бывает подчас очень сложно. Первоначально, нужно определить, что послужило пусковым механизмом появления колик. Зачастую кишечные спазмы новорожденный получает по причине заражения золотистым стафилококком еще в роддоме. Вследствие этого при сильных болевых ощущениях специалисты советуют сдать кал малыша на бакпосев. Как избавиться от коликов у новорожденных, в случае если результаты анализа окажутся отрицательными, вы можете узнать из следующих рекомендаций:

1. Правильно прикладывайте ребенка к груди.
2. Следует знать, что продаваемая в аптеках солевая грелка для новорожденного от коликов, тоже облегчит состояние.
3. Давайте малышу время на срыгивание.
4. Регулярно перед кормлением выкладывайте новорожденного на живот.
5. Старайтесь продлевать вскармливание, чтобы ребенок покушал и «заднее» молоко.
6. Попробуйте дать малышу укропную воду или чай с фенхелем, ромашкой. В случае если народные методы не возымели успеха, то помогите ребенку, используя медикаментозное средство от коликов у новорожденных.
7. Не забывайте делать ребенку массаж живота.

Лекарство от коликов у новорожденных

Медикаментозные средства детям до года нужно давать только после консультации с доктором. Обыкновенно специалисты не советуют использовать лекарства от колик для новорожденных, объясняя это естественностью процессов, происходящих в детском организме. Однако при самых трудных случаях можно успокоить новорожденного с помощью специальных сиропов или свеч от колик. Нередко родители отказываются от химпрепаратов в пользу гомеопатии, что является более щадящим методом лечения. Колики в животе у новорожденных можно устранить посредством следующих лекарственных средств:

1. Эспумизан. Вполне безопасная эмульсия (Эспумизан 40) или капли от коликов для новорожденных (Эспумизан-Л). Препараты отличаются удобством применения. Необходимое количество лекарства набирается специальной ложечкой или колпачком. Разовая доза Эпумизана-Л составляет 25 капель. Во избежание колик эмульсию следует давать ребенку по одной мерной ложке до или после каждого кормления.
2. Боботик. Лекарство выпускается в виде эмульсии для приема внутрь. Препарат помогает быстро снять спазматический синдром. Боботик необходимо давать малышу по 8 капель после каждого кормления.

Массаж от коликов у новорожденных

Механическое внешнее воздействие на абдоминальную область позволяет добиться более эффективной перистальтики, что будет способствовать уменьшению колик. Массаж нужно делать уверенными круговыми движениями по часовой стрелке. По завершении сеанса необходимо согнуть ножки новорожденного в коленях и прижать их к животу. Массаж рекомендуется проводить в течение нескольких минут после каждого кормления.

Как избежать коликов у новорожденных

Кишечник малыша не содержит полезных бактерий, необходимых для нормального пищеварения. По этой причине полностью избежать колик, скорее всего, не удастся. Однако можно значительно облегчить страдания новорожденного. В качестве самой эффективной меры профилактики колик попробуйте «высаживать» вашего малыша «на горшок». При этом необходимо повернуть ребенка к себе спиной и руками подтянуть его ножки к животу. Держать новорожденного можно над любой удобной для вас емкостью. При такой позе ребенку комфортно испражняться и выпускать лишние газы.

Видео

В недалеком прошлом инженер-программист. Любимые платформы ASP.NET, MS SQL. Стаж в области программирования 14 лет. В блогинге с 2013 (год рождения Яны). В 2018 превратила хобби в любимую работу. Теперь я - блогер!

Навигация по записям

Колики у новорожденных что делать? Обзор популярных средств + мнения специалистов! : 20 комментариев

1. ПДоктор

   Хорошая статья. Выкладывания на животик, теплая пеленка, укропная водичка или чай с фенхелем тоже хорошо помогают.

2. Марина
3. Евгения

   Статья интересная и полезная для спокойствия мам. Единственное не соглашусь с положением «Перекомрить ребёнка на ГВ невозможно». Ещё как возможно.. Допускаю что малыш знает сколько ему кушать, но как и взрослый он может «заедать беспокойство». А позволяя малышу заедать мелкие беспокойства каждый раз мы получаем большие проблемы в виде раздутого животика (вызывающий боль) и обильные срыгивания в том числе через нос, что вызывает ещё больший дискомфорт и плач.

4. Ирина

   спасибо за статью

5. Тася

   Нас Мамалак спас (хотя и массажики делали и на строжайшей диете была, и всякие эспумизаны био гаи пили, без толку…), потом посоветовали фермент подавать с каждым кормлением и через 3 дня мы перестали мучатся! Уже проверено действие сиго препарата не ток на нас но и на племяшках (их у меня 3-е))

6. Мария
7. Ева Ивлева

   С младшей нашей доченькой мы практически с рождения страдали от коликов. Она не могла спокойно спать ни днем ни ночью, постоянно плакала. И тогда на очередном приеме врач предложил нам попробовать капли бебинос, препарат натуральный, в составе только ромашка, фенхель и кориандр, не вызывает привыкания. Давали по 4 капли в ложечке разбавленный водичкой (обязательно разводить!) 3 раза в день. Уже с первого дня появились заметные улучшения. Все последующие ночи стали спать спокойно. Радовалась за свою малышку. Проверено лично, советую искренне, если Ваш ребенок маяться от коликов.

8. Василий

   Вообще-то мнения высказывают на основании док. исследований, иначе на рус. меде не приветствуется. А во — вторых, по поводу «опытности» можно посмотреть кто консультирует, там среди них Мельниченко Галина Афанасиевна (звание, уч. степень — академик РАМН, профессор, д.м.н.) и иже с ней. Вот как они находят время — второй вопрос. Все индивидуально. А судят по себе.

   Если и есть студент-медик, но толковый, который опирается на док. исследования высшего уровня (а это уже уровень 1 а), почему бы и нет? А вообще, не сотвори мебе кумира, и верно. Доказательная как религия уже. А проф. Зайцев (математик, как раз в тему матем. расчетов при доказательной) верно подметил, что порой исследования противоречат друг другу (хотя по одной проблеме), и что индивидупльность никто не отменял, при всем уважении к «среднестатистическому»

   Всем здоровья!

9. Елена

   Мне вот любопытно почему везде написано что колики начинаются с двух недель, а у меня и первый и вторая начали ими мучиться с месяца, у сестры у младшего тоже самое, у подруги сейчас полтора и начались колики? Что мы не так делаем? Ни каких патогенных бактерий, дисбактериоза и даже поноса у нас не было. Все что положено делали с рожедния. Носила я обоих в слинге. И когда уже расслабились — вот они колики! И не говорите про диету! Она была! И педиатр нас наблдала регулярно. И газики у нас были тоже. Только они начались почти сразу недель с трех примерно и тоже у обоих. Из всех симитеконов был только боботик. От газиков самое то! А от коликов сколько ни пробовали всего так и не помогло. Единственое что когда газиков не было то и колики не беспокоили сильно. А дочке еще с фитболом легче становилось. Закончилось все только в три с сыном и четыре с половниой месяца, вот буквально недавно, с дочкой.

10. Елена

    Ой ужас какой сколько много всего написано! С трудом дочитала и даже стало стыдно. Из всего перечисленного у нас были только капельки боботик и грелочка которая по наследству от старшей сестры мне досталась. И почти никаких проблем с коликами. Но есть над чем подумать. Скоро жду второго:) Спасибо большое за такой труд и терпение! Статью однозначно в закладки!

11. Анастасия

    а мы вишневой грелочкой только и спасались, а всеми подряд лекарставми пичкать очень чревато. После одних у нас была такая сыпь что даже не знаю кто громче плакал, малышка от коликов которые все-равно не прошли, или я от того как испугалась что у нее такая аллергия. После этого зареклась давать все эти средства с кучей отдушек и лечились только грелочкой. Нам помогало, думаю что всем стоит попробовать прежде чем пичкать ребенка лекарствами

12. Ой, какмногобукв… Тоже напишу много))))
    В целом — причин может быть великое множество. Когда мой ребенок кричал на всю квартиру — меня не интересовала причина. В мои, только наступившие, 20 лет — у меня, честно, была паника! Тогда интернет и компьютер еще не был в доступе у всех, поэтому к педиатру я ходила каждую неделю. С советами бабушек на лавочке получалось, что у меня ребенок болеет всем! Массаж помогал не много, всякие укропные водички и Хилак тоже не ахти, но хоть как-то. Со временем, к полугоду, потихоньку стало проходить.
    Со вторым, я уже сама могла начитать в интернете кучу советов. Так вот, эспумизан — аллергия, боботик — вообще ни о чем, саб-симплекс помогал, но совсем ненадолго, а пичкать им ребенка постоянно нельзя. Нашелся выход оттуда, откуда и не гадали. Приехала подружка из Молдавии с маленьким сыночком и привезла чудо капельки Лифлакс. Перед отъездом, я попросила мне оставить, ведь она себе дома еще купит, а у нас, я таких не видела. Ну вот пузырька и хватило до того времени, когда совсем перестал быть нужен.
    В инструкции он и для взрослых подходит. Газы, вздутие живота. Если увижу у нас в аптеке — обязательно куплю. И всем советовать буду!

13. Альфия

    Здравствуйте! Не знаю как мамаши морально переносят непрестанный плач своего чада после рождения в течение суток. Вот у нас колики начались сразу, как отошел меконий. При этом сутками она у меня не плакала. Я замечала, что два или три часа один раз в день её что-то беспокоит, не даёт спокойно уснуть. И ничего, кроме сиси, её не успокаивало. По-моему, это и были колики. При этом я обворачивала животик в теплую пеленку и давала симетикон (иногда укропную воду). Ей становилось легче. На мрй взгляд, если ничего не помогает (а смотреть на мучения своего ребенка не возмжно!) можно дать четвертинку активированного угля (он природный адсорбент). Как мне объяснил педиатр, при рождении малыша может беспокоить либо ушки (что проверяется надавливанием на козелок), либо животик. Но, мне кажется, не мало важно после рождения исключить перинатальную энцефалопатию (что очень часто является причиной беспричинного плача ребенка). И для этого сделать хотя бы нейросонографию (УЗИ головного мозга).

    1. Автор записи

       Доброе время суток! Я как раз из тех «мамаш», которым достался беспокойный малыш.
       Как Вы уже прочитали, перечисленные против колик средства нам практически не помогали. Мой ребенок все это время при пробуждении плакал. Также он не спал и не лежал в коляске без плача. И со слингом, которому поют оды, была та же песня.

       Первый месяц мне постоянно из-за беспокойств придумывались разные бяки. Разумеется, и про ушки и про ВДЧ я была чересчур хорошо информирована и это только подливало масло в огонь. Но наша медицина уже обо всем «позаботилась» и результаты диагностики месячного осмотра выявили «плохое УЗИ». За которое тут же «взялся» невролог. Я очень пожалела, что по незнанию поддалась на эту провокацию и провели курс актовегина и массажа с превышением дозировки от лучшей массажистки города.

       Всем родителям в моей ситуации рекомендую изучить ветки медицинского форума http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7 , где врачи дают понять, что во многих случаях ребенок может плакать и при этом не болеть. Кроме того врачи акцентируют внимание, что ребенок чувствует беспокойное состояние мамы и его беспокойство от этого увеличивается. Поэтому не надо придумывать несуществующие болячки и копаться на эту тему в интернете. Для адекватной первичной диагностики существует педиатр. Надо просто выбрать такого, которому доверяете. И совсем уж не обязательно колоть курсы опаснейших лекарств и делать массажи с превышениями дозировок.

       Наше состояние спустя пару месяцев плавно улучшилось и мы забыли о бессонных ночах.

       Кстати, есть мнение, что у плачущих детей просто сложней происходит адаптация к новым условиям после рождения из-за повышенной восприимчивости. Наш случай очень на это походит — колики начались еще в роддоме, т.е. по сути никаких признаков болезни кроме плача мы не наблюдали.

       П.С. активированным углем колики не лечатся и не облегчаются.

       1. Альфия

          Здравствуйте! Мне кажется, Вы немного путаете некоторые понятия диагностики беспричинного плача ребенка. Я прочитала Ваши статьи про ВЧД и массаж. Объясню свою позицию и некоторые понятия. Перинатальная энцефалопатия — поражение головного мозга, возникающее вследствие патологического течения беременности (инфекция, токсикозы, анемия матери) или особенностей течения родов (стремительные роды или наоборот затяжные, клинически узкий таз и т.д.). Как известно, большую часть кислорода в организме человека потребляет головной мозг, поэтому при недостатке кислорода, в первую очередь, страдает именно головной мозг. При прохождении родовых путей голова ребенка приспосабливается к родовым путям и при определенных обстоятельствах может происходить защемление определенных структур головного мозга малыша и как следствие отек головного мозга, что в последствии может и проявится ВЧД, и гидроцефалией (но это в тяжелых случаях), поэтому ВЧД может иметь место при перинатальной энцефалопатии и после рождения ребенка необходимо исключать это состояние. Исходом перинатальной энцефалопатии может быть и ДЦП, и эпилепсия. Но может просто быть и гипоксия, не требующая лечебных мероприятий и которая может разрешится самостоятельно. Исключить перинатальную энцефалопатию важно потому, что, в отличии от других видов энцефалопатий, при перинатальной энцефалопатии может страдать корковый слой головного мозга (можете поискать в И-нете за что ответственен корковый слой). Инструментальным методом диагностики перинатальной энцефалопатии является УЗИ головного мозга. Можно проводить и несколько исследований, чтобы посмотреть динамику заболевания.
          Теперь про актовегин и массаж. Массаж — это вообще нетрадиционный метод лечения. Это восточная медицина! А восточная медицина — это сколько не лечение, а философия. Всякие там меридианы, точки органов. Я думаю, в это верить надо, чтобы был хоть какой-то эффект от «профессионального» массажа. А настоящий «профессиональный» массаж может сделать китаец или японец. В общем, человек придерживающийся этой восточной философии. Но каждая мама самостоятельно поглаживая своего ребенка, улучшает кровоснабжение и трофику мышц малыша плюс передает ему положительные эмоции. Актовегин — препарат, полученный из сыворотки телят. Он больше обладает эпителизирующими свойствами, чем антигипоксическими. Почитайте инструкцию, в показаниях к применению нет ни одного слова о перинатальной энцефалопатии. При том, на мой взгляд, доказательная база лечения неврологических заболеваний ну либо отсутствует вовсе, либо очень-очень слабая (тем более детская неврология). Потому что рандомизированные исследования проводятся где? В западных странах. Неврологические заболевания сложны в лечении. И западные врачи делают профилактику их возникновения (я имею ввиду взрослую неврологию: инсульты), а это достигается лечением сердечно-сосудистых заболеваний. А что касается детской неврологии, то вряд ли вымирающая Европа даст своих детей на исследование. Но все же заболевание «перинатальная энцефалопатия» существует. И лечить его как-то надо. Тем более мнение опытного врача даже доказательной медициной берется в учет (это уровень доказательности «С»).
          Теперь про активированный уголь. Я подчеркнула в своем комментарии, что если вы испробовали все методы облегчения колик, но малыш все равно плачет. То почему бы и не использовать активированный уголь? Он природный адсорбент. Почитайте в Википедии про актив.уголь. Он адсорбирует газы, поэтому применяется при метеоризме. Для сравнения с симетиконом: симетикон разрывает пузырьки газов в кишечнике (пеногаситель), поэтому используется тоже при метеоризме. Если конечный результат и актив.угля и симетикона схож: «убирают» газы из кишечника, то почему бы не использовать актив.уголь? Тем более что он ПРИРОДНЫЙ адсорбент.
          П.С. Посмотрела Русский Медицинский Сервер по Вашей ссылке. И осталась при своем мнении. А именно: считаю, что консультации врачей по И-нету — неэффективное и недостоверное средство диагностики. Неизвестно какие врачи (а может, вообще студенты-медики первокурсники) высказывают свое мнение, порой не подтвержденное доказательной медициной. Стоит ли ссылаться на их ответы? И вообще, я думаю, опытному врачу, придя домой, хочется отдохнуть, побыть с семьей, а не торчать в И-нете, давая консультации. А на прием к опытному врачу выстраиваются огромные очереди, что также исключает возможность давать консультации по И-нету из-за отсутствия времени.