Первый поход в поликлинику с новорожденным.

Обычно это либо пожилая дамы старой закалки, либо искренне любящая свое дело женщина молодая, но щедро наделенная такими редкими на сегодняшний день качествами, как бескорыстное сопереживание и доброта. А еще порядочность, деликатность, скромность... Остановиться на каком-то одном эпитете сложно: такие люди напоминают всех положительных героинь классической литературы сразу.

И правда, именно такая врач первый месяц навещала мою дочь. Даже коробку конфет, подаренную от чистого сердца и по случаю (не за горами 8 Марта), она взяла, но как-то очень стесняясь, так что мне самой стало не удобно: смутила человека.

Наивная, я полагала, что и в поликлинике, откуда пришла эта добрая женщина, нас ждет такое же бережное отношение. Но, как говорится, не место красит человека...

После первого посещения поликлиники у меня был шок. Оставим страшилки, которые каждый родитель может рассказать про поликлинику. Будни рядовой районной детской поликлиники сами по себе зачастую являют собой одну большую страшную историю. Достаточно представить себе атмосферу, которая царит в любом районном медучреждении, чтобы понять, что посещение грудным ребенком, которому один-два-три месяца, поликлиники - почти всегда сопряжено с риском для его здоровья...

А ведь я, выросшая в семье врачей, прекрасно знала - каждое лечебное мероприятие или профилактическая процедура должны иметь место, когда положительный эффект значительно превышает урон, наносимый здоровью в результате ее применения...

Какую пользу приносят детям посещения поликлиники?

Оправдан ли риск? Зачем вообще мы рискуем, приводя ребенка в детскую поликлинику, где фактически отсутствуют условия для его обслуживания: коридоры переполнены здоровыми и больными детьми, духота, сквозняки, пыль, отсутствие условий для кормления и пеленания, а риск получить заболевание значительно выше риска выявления каких-либо патологий.
А это значит, грудничкам там появляться лучше только в случаях крайней необходимости. Переведя медицину на так называемое подушевое финансирование, наше правительство создало вообще парадоксальную ситуацию: врачу стало элементарно выгодно, чтобы пациент болел. Другими словами, чем больше обратилось к врачу пациентов, тем выше в конце месяца будет его зарплата. Теперь врач обеспокоен больше не точностью своего диагноза, а его постановкой в рамках родного учреждения. И пусть в этом учреждении нет ни одного достаточно опытного специалиста, а аппаратура, списанная из Германии триста лет тому назад, еле дышит - обследование рекомендуется проходить на месте. Иногда - на аппарате вдвое старше моей бабушки. А захотите отправиться в диагностический центр, будьте любезны - побегайте за направлением, обоснуйте свое странное желание, потом запишитесь, и через полгода (когда очередь подойдет) приготовьте энное количество денег. Обычно уже на первом этапе все странные желания пропадают. Получить направление к специалисту, штатная единица которого имеется в поликлинике, практически невозможно. Ведь если ребенок пойдет в областной диагностический центр, поликлиника лишится финансирования, плана и еще бог знает чего! Да и попасть в этот центр далеко не так просто даже с направлением - в нем обслуживается вся область. Зато это единственное место, где гарантирована встреча с опытными специалистами и точной аппаратурой. К сожалению, платные клиники тоже не всегда могут похвастать таким редким сочетанием, крайне необходимым для точной диагностики.

Поэтому, если у вас действительно возникла необходимость проконсультироваться у грамотного специалиста, не жалейте средств, обратитесь в специализированный диагностический центр. Если же прохождение узкого специалиста простая формальность, но вы все-таки решили его посетить, запишитесь на прием заранее, на определенное время, или займите очередь и ждите не в душном коридоре, а на улице, прогуливаясь с малышом. При отсутствии явной патологии зрения, которая к году обычно видна у детей невооруженным глазом, не стоит вести его к окулисту и без конца таскать к невропатологу. У последнего обычно дети «лечатся» постоянно. Еще одна ошибка, которую мы часто совершаем, это посещение нескольких специалистов в один день. Поликлиника - это не то место, где стоит пропадать часами. Время, проведенное в ее стенах, съест часы игр и отдыха вашего малыша, а они, поверьте, ему будут гораздо полезнее.

Относитесь благоразумно к посещению ребенком лечебного учреждения

Я бы хотела призвать родителей отнестись с благоразумием к тем профилактическим рекомендациям, которые навязывает нам система здравоохранения, не обеспечивая в должной мере безопасных условий их реализации. Забудьте о плане и подушевом нормативе и вписанных в полис специалистах, о которых вам будут долго и муторно толковать, объясняя, что и при отсутствии зубов посещение стоматолога обязательно! Действуйте, прежде всего, в интересах ребенка! Конечно, если у вас нет возможности организовать вакцинацию своего малыша на дому, посещение поликлиники будет неизбежно. Но таскать ребенка в медучреждение, как на работу (пусть это даже является рекомендацией врача), не советую.

Если на дворе эпидемия гриппа, а на автоответчике заботливая медсестра оставила вам сообщение о посещении ортопеда, отложите визит до лучших времен. Ребенку нездоровится, у него расстроился стул и режутся зубки - оставайтесь дома, в это время ребенок особенно уязвим. Невропатолог направил ребенка на массаж, а на процедуре кроха кричит и после третьего сеанса? От такого массажа лучше отказаться. Иначе впоследствии вам придется лечиться у невропатолога уже с неврозом...

Согласитесь, неприятных моментов в посещении такого учреждения с ребенком обычно больше, чем приятных. Мало того, что условий для длительного мытарства по кабинетам с крохой наперевес в таких учреждениях почти нет, так еще и сам ребенок при посещении врача нервничает и капризничает. Разберемся по порядку, как лучше адаптироваться к нашей действительности и при этом уберечь свою и детскую нервную систему от стресса, связанного с посещением врача. Первое правило: врача необходимо посещать только по необходимости. То есть до года для взвешивания и измерения роста - раз в месяц, потом - раз в три месяца и далее - опять-таки по необходимости. Главное - без фанатизма! Если ребенку нездоровится, у него режутся зубки, когда на улице очень жарко или, наоборот, стоит волчий холод или льет сильный дождь, или идет эпидемия гриппа, оставайтесь дома. Также не стоит водить малыша с собой, чтобы узнать расписание врача или уточнить результаты анализов. Когда мы собирались с дочкой в поликлинику, обычно я продумывала наш визит до мелочей. По пути на работу муж занимал нам очередь к нашему участковому педиатру: таким образом мы имели возможность утром спокойно позавтракать и не спеша собрать необходимые вещи. Кстати, о необходимом минимуме, который лучше прихватить с собой из дома. Вам обязательно понадобится бутылочка с водой или молоком, соска, отвлекающая игрушка, пеленка, подгузник, несколько влажных салфеток (особенно, если вы идете сдавать кровь или делать прививку), а, возможно, даже еда для ребенка.

Конечно, лучше всего отправляться в поликлинику на машине, особенно если путь предстоит не из легких. К тому же, например, после прививки вашему малышу будут крайне нежелательны сомнительные контакты в транспорте или переохлаждение на улице, по пути домой в открытой коляске. Но если такой возможности вы лишены, идти в поликлинику лучше не в одиночестве, а с мамой, няней или бабушкой. Отстаивать очередь в коридоре, развлекая малыша футболом на пыльном полу, не советуем. А если у вас грудничок, то толпиться в коридоре вам просто категорически запрещено. Лучше использовать время ожидания с пользой для здоровья - отправиться на прогулку на свежем воздухе. С малышами постарше в это время можно поиграть. Игры лучше использовать спокойные, чтобы не зайти в кабинет с разодранными коленями и ссадиной на локте. Подойдут различные задания на развитие внимания и памяти. А можно повторить стишок, который был приготовлен специально для доктора.

Совсем маленькому ребенку вряд ли объяснишь, что бояться врача не стоит. Если малыш боится или стесняется, лучше всего отвлечь его принесенной с собой игрушкой. У врача вряд ли на это найдется время, к тому же игрушки, которые имеются в кабинете участкового педиатра, не всегда достаточно чистые, ими играют многие дети, поэтому позаботьтесь о развлечениях сами. Если малыш уже знает об Айболите, расскажите и о вашем докторе, что она/он тоже очень добрый, лечит и спасает детей от болезней, чтобы они всегда могли ходить гулять и не пропускали садик. Поиграйте дома в доктора, сделайте пару уколов и отметьте (проговорите ребенку), что это совсем не страшно и даже не больно! Но в то же время не обманывайте ребенка. Уделите внимание сборам.

Ну вот, незаметно пролетел первый месяц жизни малыша, и пришло время впервые посетить с новорожденным детскую поликлинику. Как подготовиться к этому важному событию?

В течение первых 30 дней после рождения малыш уже почти привык к определенному режиму сна, кормлений, прогулок и других ежедневных процедур. Вы тоже довольно хорошо изучили свое чадо, поэтому можете предположить, как будет вести себя ребенок в течение дня.

Не забудьте, что посещать поликлинику с новорожденным нужно исключительно в дни здорового ребенка (или, так называемые, «грудничковые дни»). В остальные дни в детской поликлинике обычно образуется скопление чихающих и кашляющих малышей, а находиться в одном помещении с ними здоровому месячному ребенку - совсем не желательно.

Заранее подготовьте все, что может Вам понадобиться в поликлинике. Вот список самых необходимых вещей:

Большая фланелевая пеленка,

2-3 одноразовых подгузника,

Влажные салфетки,

Бутылочка с молочной смесью или своим сцеженным молоком (если Вы не стесняетесь кормить кроху вне дома - молоко можно не сцеживать),

Пустышка (если ребенок к ней привык),

Погремушка (чтобы отвлечь малыша, если он заплачет на приеме у врача),

Запасная нижняя одежда (на всякий случай).

Документы: полис малыша, Ваш паспорт (может понадобиться) и все обследования и результаты анализов малыша, которые есть у Вас на руках. Например: нейросонограмма, которую ребенку могли сделать еще в роддоме.

Небольшой блокнот и ручка (могут понадобиться, чтобы сразу же записать какую-либо важную для Вас информацию).

А так же немного денег (возможно, Вам понадобится купить что-нибудь в аптеке, например: бахилы или лекарства для крохи, которые пропишет ему доктор). Радионяня , без которой вы уже не можете обойтись, как вы понимаете - в поликлинике не понадобится.

Когда будете одевать малыша - учтите, что на приеме у врача Вам нужно будет достаточно быстро раздеть ребенка, а затем - одеть. А если у Вас появится возможность в один день показать малыша еще нескольким специалистам - процедура раздевания и одевания крохи будет повторяться несколько раз. Самый лучший вариант одежды для такого случая - боди с застежками между ног малыша и комбинезон на кнопочках. Такой наряд очень легко снять и одеть, а кроме того, можно быстро поменять подгузник и при этом не раздевать новорожденного полностью.

Лучше всего, если в поликлинике вместе с Вами будет человек, готовый Вам помочь: подержать малыша, одежду, сумку и т.д. Возможно, в Вашей поликлинике нет места, где можно безопасно оставить детскую коляску, тогда Вы сможете оставить сопровождающего, чтобы он приглядывал за коляской-тростью cybex и доверить ему всю верхнюю одежду, а сами - отправиться с ребенком в кабинет к доктору.

Если же найти помощника Вам не удастся и в Вашей поликлинике не предусмотрено место, для того, чтобы оставлять там детскую прогулочную коляску - Вас выручит слинг-шарф или рюкзак-кенгуру , так как в нем можно носить малыша уже с рождения.

Что касается общественного транспорта, то в первые месяцы жизни карапуза желательно не пользоваться им вообще. Во-первых, пользуясь общественным транспортом, Вы увеличиваете риск заражения ребенка ОРВИ или другими подобными заболеваниями. Во-вторых, после того, как малышу поставят прививку, нужно максимально снизить риск заражения каким либо заболеванием, а пользуясь общественным транспортом - это практически невозможно. В-третьих - ездить в общественном транспорте с грудным ребенком совсем неудобно. Если поликлиника находится достаточно далеко от Вашего дома, и у Вас нет собственной машины - постарайтесь поискать знакомых, у которых она есть, и которые смогут отвезти Вас с ребенком к врачу. Так же в этом случае, можно вызвать такси.

На приеме у Вашего участкового педиатра Вам дадут направления к узким специалистам: неврологу, ортопеду, лору, окулисту, ревматологу и хирургу. А так же порекомендуют сделать УЗИ тазобедренных суставов (чтобы исключить дисплазию), нейросонограмму (если ее Вам не сделали в роддоме) и УЗИ органов брюшной полости и почек. Всех специалистов и обследования желательно пройти как можно быстрее. Ведь лучше поскорее проверить ребенка на наличие различных патологий и исключить их, чем узнать о каком либо заболевании, когда оно уже начнет прогрессировать.

На первом приеме доктор послушает легкие и сердце крохи, измерит родничок, объем головки, объем груди и рост, осмотрит пупочную ранку и рубец от прививки БЦЖ, а так же взвесит малыша.

Когда малыш начнет плакать - постарайтесь отвлечь его погремушкой или же дайте ему бутылочку с молоком.

Общаясь с доктором, не забудьте рассказать ему обо всем, что Вас беспокоит в поведении крохи, а так же задать ему все вопросы, которые Вас интересуют. Чтобы не растеряться на приеме у врача, лучше все важные вопросы заранее написать в блокноте и взять его с собой в поликлинику.

Внимательно выслушайте все рекомендации доктора и не спешите с ним спорить, в случае, когда его советы не совпадают с Вашим собственным мнением. В конце концов, если Вы считаете рекомендации доктора неправильными - никто не препятствует Вам показать ребенка другому специалисту.

После того, как осмотр закончится (и с условием, что малыш здоров) - доктор попросит Вас пройти с младенцем в процедурный кабинет и сделать прививку (вторая вакцинация против вирусного гепатита В). Делать ли прививку карапузу или нет - Ваш индивидуальный выбор. Поэтому перед тем, как принять это важное решение, хорошенько взвесьте все «за» и «против». После посещения процедурного кабинета можно смело отправляться домой. На этом Ваше первое посещение детской поликлиники завершено.

Пока новорожденному не исполнится один месяц, за его здоровьем следит медсестра, приходящая на дом. Далее кроху к педиатру будут относить его родители. Как часто следует посещать поликлинику вместе с малюткой?

Первый визит в поликлинику

Сразу же после того, как малышу исполнится месяц, следует узнать, когда в вашей детской поликлинике «День здорового ребенка». Он предназначен для планового осмотра детей до года, чтобы оградить их от возможных инфекций. На свой первый и последующие приемы вы будете ходить именно в этот специально определенный день месяца.

Первый осмотр месячного младенца у педиатра включает:

• определение его веса и роста;
• измерение объема груди и окружности головы;
• осмотр места пупочной раны.

Обязательно будут проверены рефлексы и двигательная активность.

Врач зафиксирует способ вскармливания младенца, даст рекомендации по питанию, если мама кормит грудью, подскажет что делать, если ребенок неважно спит или имеет сложности с опорожнением кишечника.

В один месяц необходимо сделать ребенку вторую (после роддома) прививку против гепатита В.

Прививки, УЗИ, осмотры

В конце первого визита педиатр сам напомнит вам, когда следует в следующий раз прийти к нему на осмотр, чтобы произвести необходимые измерения и взвешивание. Оптимально делать это ежемесячно, но особенно важно не пропустить осмотр в трехмесячном возрасте.

К этому периоду у ребенка должен исчезнуть гипертонус в мышцах, и его физическое развитие оценят не только педиатр, а и более узкие специалисты:

• невролог;
• ортопед;
• окулист.

Также к профилактическим осмотрам может быть добавлено посещение отоларинголога и хирурга.

Все дети проходят УЗИ тазобедренных суставов, а также УЗИ сердца, головы, брюшной полости. Сдают в лабораторию анализы крови и мочи. Малышам делают две прививки — против полиомиелита и АКДС.

Каждое посещение педиатра — важное мероприятие для родителей и ребенка. Важно, чтобы мама не только интересовалась у врача, нормально ли развивается ее кроха, но и сама рассказывала об особенностях его поведения, задавала вопросы.

В последующие месяцы до полугода вашему малютке вновь предстоят плановые прививки от полиомиелита и АКДС. Также в полугодовалом возрасте проводят очередную вакцинацию от гепатита В.

В плановых осмотрах нет «неважных» врачей. Каждый специалист отслеживает развитие своей группы органов и даст вам важные советы в случае необходимости.

Поэтому обязательно посещайте поликлинику с новорожденным ежемесячно, пока ему не исполнится год. Так вы будете спокойны за здоровье своего ребенка!

Как одеть малыша и что с собой необходимо иметь при первом визите в поликлинику?

В каком возрасте ребенок должен впервые посетить детскую поликлинику?

Сразу после выписки из роддома ведется так называемое патронажное наблюдение. Раз в несколько недель навещает участковый детский врач. Как только малышу исполнится месяц, его уже необходимо свозить в ближайшую поликлинику на контрольный осмотр. Там в обязательном порядке взвесят, снимут показатели роста, окружности головы и груди, возможно дадут некоторые рекомендации касательно ухода за крохой. Еще прослушают дыхание и сердцебиение, осмотрят все важные органы и системы.

Подготовка к первому походу в поликлинику

Визит назначается для самых маленьких обычно утром и пропускать должны без очереди. Ввиду того, что у малыша не стабильная иммунная система, а возле кабинета врача всегда много больных деток, новорожденных принимают в первую очередь.
К первому визиту в поликлинику важно правильно подготовиться:

• Обязательно хорошо покормить ребенка.
• Если малыш на искусственном вскармливании, взять с собой свежеприготовленную смесь.
• Понадобятся несколько чистых пеленок. Так же стоит прихватить одноразовую подстилочку на случай вдруг ребенок пописает.
• Дома одеть свежий подгузник и взять с собой сменный и влажные детские салфетки.
• Хорошо, если есть специальная корзина для младенцев, она более удобная в транспорте. Если нет и коляска сгодится.
• Заранее написать список важных вопросов, которые хотелось бы обсудить с педиатром.
• Не забудьте взять документы на ребенка.
• Попросить кого-то из родственников или знакомых сопровождать. Не все поликлиники и транспорт оборудованы специальными приспособлениями для колясок и местами для новорожденных, очень может быть, что понадобиться помощь.

Не лишним будет перезвонить накануне к врачу и уточнить время приема или записаться, если прием осуществляется по записи.

Как одеть ребенка?

На первый визит, как и на последующие малыша одевать необходимо по погоде. Учитывать то, что придется раздевать и возможно неоднократно. Ребенок не должен мерзнуть или испытывать другой дискомфорт. Одежда пусть будет максимально удобной и многофункциональной. Например, боди, шапочку, сверху кофту и штанишки по погоде, легкое одеялко завернуть или подстелить в коляску.

Что нужно взять в поликлинику?

С собой необходимо иметь:

• Пеленки. Несколько штук.
• Влажные салфетки.
• Питание, если малыш не на грудном вскармливании.
• Игрушку, если придется ждать.
• Соску-пустышку.
• Документы на малыша.
• Водичку в отдельной бутылочке.
• Сменный памперс.

Так же можно прихватить комплект одежды сменной, вдруг так случиться, что придется переодеть.

Каких врачей посетить во время первого визита в поликлинику?

Для начала необходимо сходить к участковому педиатру. Возможно еще придется пройти:

• Невролога.
• Хирурга.
• Окулиста.
• Кабинет, где делают прививки.
• Ортопеда.
• Лабораторию, где берут различные анализы.

В некоторых поликлиниках существует так называемая «комната здорового ребенка», там к малышу приходят различные специалисты, чтобы проверить правильно ли он развивается, дают различные рекомендации по уходу, питанию и физической активности.

Когда лучше повременить с походом в поликлинику?

Первый поход в поликлинику лучше не откладывать, а пройти в срок. Помешать осуществить визит может только болезнь малыша. Если высокая температура и все признаки острой фазы простудного заболевания, тогда идти на прием не стоит, а лучше вызвать врача на дом и сходить на полный плановый осмотр после того, как заболевание отступит.