Развитие младенца в первый месяц жизни. Прибавка веса и роста

Что должен уметь новорождённый малыш в 1 месяц? Вовремя ли появились условные рефлексы? Ответы на эти вопросы помогут понять молодым родителям, правильно ли развивается кроха, всё ли в порядке с его здоровьем.

Ориентируйтесь на данные педиатров, сравнивайте показатели, но не паникуйте, если по некоторым параметрам новорождённый слегка отстаёт от нормы. Своевременно обратитесь к детскому врачу для коррекции рациона, режима дня.

Общая информация

Первый месяц – период, когда ребёнок адаптируется к окружающей среде. Малыш восстанавливается после родового процесса, постепенно забывает о перенесённом стрессе.

Первое время не требуйте от крохи ответной реакции на ваши действия, не расстраивайтесь, если новорождённый слабо реагирует на вашу улыбку. Мягкие, приятные интонации, ласковый голос не менее важны, чем достаточное количество молока у мамы.

Безразличие, нежелание разговаривать с ребёнком («он ведь всё равно мало что понимает») повышают тревожность, снижают чувство защищённости у новорождённого. Первый месяц – это не только бесконечные кормления и не проходящая усталость, но и период налаживания контакта между мамой, папой и младенцем, постепенное осознание нового состояния – «родители».

Уровень развития ребёнка в первый месяц

Что умеет ребенок в 1 месяц? Для оценки педиатры применяют несколько критериев. Родителям важно знать, правильно ли развивается кроха, при заметных отклонениях вовремя обратиться за помощью.

Зрение

Особенности:

• глазки ещё развиваются, крохе трудно сконцентрировать взгляд, зрение ещё нечёткое;
• к концу первого месяца малыш хорошо видит предметы, удалённые от него на 20–30 см. Вот почему яркая вращающаяся игрушка над кроваткой – хорошая тренировка зрительного нерва;
• через 3–4 недели новорождённый различает лица взрослых при близком общении: во время кормления, процедур по уходу за младенцем;
• в 1 месяц ребёнок умеет следить за движущейся перед глазами игрушкой. Одно условие – перемещайте предмет (лучше погремушку) медленно.

Слух

Особенности:

• слышит младенец намного лучше, чем видит;
• кроха легко понимает, откуда идёт звук, реагирует, поворачивает головку;
• через 2–3 недели новорождённый различает голоса. Особенно приятны крохе высокие звуки. Вот почему мамин голос вызывает больше внимания, чем папин;
• речевой аппарат развивается, к концу четвёртой недели новорождённый произносит первые «слова». Звуки совершенно не походят на речь взрослых людей, напоминают воркование голубей. Говорят, что ребёнок «гулит».

Совет! Обязательно общайтесь с грудничком, пойте колыбельные, включайте тихую, спокойную музыку. Крики, резкие звуки, громкая, агрессивная музыка пугают младенца, часто вызывают плач.

Рост и вес

О правильном развитии новорождённого говорят эти важные показатели. Развитие каждого малыша имеет свои особенности, но общие тенденции учитывайте обязательно.

Педиатр подскажет, достаточно ли граммов набрал новорождённый за первый месяц жизни или он отстаёт в весе. На показатели также влияет наследственность: у крупных родителей ребёнок вряд ли будет страдать от излишней худобы.

Оптимальные показатели:

• достаточный набор массы тела – от 400 до 900 г. К концу 4-й недели девочки должны весить от 3,5 до 4, 8 кг, мальчики – от 3,7 до 5,2 кг;
• активный рост – признак нормального развития крохи. Рост увеличивается от 2 до 4 см, достигает у мальчиков от 52 до 57 см, у девочек – от 50 до 56 см;
• к объёму головы и грудной клетки также должно добавиться пару сантиметров.

В первые 2–4 дня после рождения кроха теряет лишнюю жидкость, вес уменьшается почти на 10%. При достаточном количестве молока у мамы, за несколько недель малютка восстановит вес, наберёт нужные граммы. Потеря веса на протяжении двух недель может свидетельствовать о тяжёлых патологиях пищеварительной системы. Обязательна консультация педиатра и гастроэнтеролога.

Реакция на окружающий мир

Особенности:

• к месяцу малыш замечает, когда к кроватке подходит знакомый человек: двигает ножками, ручками, слегка агукает «по-своему»;
• мимика постепенно развивается, малыш морщит личико, если что-то ему не нравится или корчит смешные рожицы, пытаясь показать эмоции;
• иногда близким людям кажется, что младенец улыбается, но чаще всего, это происходит случайно, неосознанно. Полнее выражать свою радость, удовлетворение ребёнок начнёт чуть позже.

Физическая активность

Особенности:

• после рождения мышечный тонус повышен, движения плохо скоординированные. По этой причине малыш дёргает ручками и ножками, не может до конца расслабиться;
• большую часть времени кроха спит. Многие детки предпочитают «позу лягушки»: лёжа на спинке, ребёнок сгибает и поднимает ручки, сжимает кулачки. Ножки также согнуты, но слегка раздвинуты. При напряжении мышц такая поза не доставляет новорождённому неудобств;
• переверните кроху на животик. Малыш чуточку приподнимет голову, 4–5 секунд будет держать её на весу, слегка поворачивать в стороны.

Важно! Если ребёнок в 3–4 недели, лёжа на животике, даже не пытается приподнять голову, обязательно обратитесь к педиатру, чтобы выяснить причины мышечной слабости.

Особенности нервной системы

Родители должны знать, какие безусловные (приобретённые) рефлексы должны появиться у малыша в 1 месяц. Правильный набор рефлексов помогает новорождённому быстрее освоиться в новом мире.

Если вы отметили, что один или несколько рефлексов слабо проявляются, посетите детского невролога для выяснения причины отклонений. Не стоит паниковать, возможно, нужно активнее общаться с крохой, уделять развитию младенца больше внимания.

Набор рефлексов, свидетельствующих о здоровье нервной системы:

• сосательный. Рефлекс заложен с рождения. Ребёнок ритмично сосёт любой предмет (палец, сосок, пустышку), попавший в крохотный ротик;
• поисковый. Прикоснитесь к щеке или уголкам губ. Малыш повернёт голову, слегка откроет ротик в поисках пищи;
• хватательный. Прикоснитесь к ладошке, слегка погладьте её: кроха цепко сожмёт кулачок, попытается удержать палец или предмет;
• автоматической ходьбы. Поддерживайте кроху, поставьте на твёрдую поверхность. Даже в месяц ребёнок будет перебирать, дёргать ножками, будто «идёт»;
• защитный. Рефлекс не позволяет малышу захлебнуться, если новорождённого положить на животик. Младенец тут же повернёт головку набок, будет спокойно дышать;
• рефлекс Моро. Стукните по кровати, на которой лежит кроха, примерно в 25 см от малыша. При правильном развитии ребёнок разведёт ручки (пальчики разогнуты), затем примет первоначальное положение;
• ползания. Положите новорождённого на животик, прикоснитесь к ступням. Реакция будет незамедлительной: кроха слегка оттолкнётся от ваших рук;
• рефлекс Бабинского. Попробуйте погладить внешний край крохотной стопы. О правильной нервной регуляции свидетельствует реакция: стопа повернётся в сторону, пальчики растопырятся.

Степень развития ребёнка возрастом 4 недели должен оценить врач, но родителям будет полезна информация, чтобы понимать, все ли рефлексы присутствуют. Проведите предложенные тесты, понаблюдайте за реакцией малыша. Вы не только оцените состояние новорождённого, но и больше узнаете о крошечном создании.

Уход за младенцем в 1 месяц

Патронажная сестра и детский врач подскажут, как правильно купать, кормить кроху, сколько грамм должен набрать новорождённый на протяжении месяца. Придерживайтесь определённых правил, осторожно обращайтесь с малышом: ребёнок достаточно слаб.

Помните: не все действия, допустимые в полгода, разрешены в 1 месяц. Например, не поднимайте крохотное тельце только за ручки, обязательно придерживайте голову. Не допускайте запрокидывания головы назад.

Для правильного развития, укрепления здоровья соблюдайте следующие правила:

• правильно держите новорождённого: кладите тельце на одну руку, второй рукой аккуратно придерживайте ножки. Голова ни в коем случае не свисает, а лежит на согнутом локте;
• мягко массируйте спинку, грудку новорождённого. Круговыми массажными движениями разминайте каждый пальчик, затем – ножки и ручки. Сильно не давите, действуйте осторожно. Проводите массаж через день в течение нескольких минут;
• тщательно обрабатывайте кожные складочки. В 1 месяц малыш слабо двигает ручками и ножками, не до конца разгибает их, в складках накапливается пот. При недостаточном уходе может развиться потница и более тяжёлая форма – опрелости у новорождённых. Частые мочеиспускания и опорожнения кишечника нередко вызывают раздражение нежной кожи на ягодицах и паховых складках. Обрабатывайте складочки кипячёной водой, насухо вытирайте, слегка припудривайте;
• утром обязательно очищайте глазки, носик, область между пальцами. Регулярная гигиена – обязательный элемент профилактики кожных заболеваний. Помните: больной малыш хуже развивается, страдает от проблем с кишечником из-за несовершенства многих систем на начальном этапе жизни.

В 1 месяц кроха немного приспособился к новому миру, но многие функции организма ещё не проявились в полную силу. Общайтесь с младенцем, показывайте яркие картинки, пойте песенки, делайте лёгкий массаж.

Теперь вы знаете, как обеспечить полноценное развитие новорождённому малышу. Важен правильный уход, спокойная, доброжелательная обстановка в семье. Помните: от первого месяца жизни во многом зависит дальнейшее развитие маленького человечка, его здоровье и активность.

Подробнее о развитии месячного ребенка в следующем видеоролике:

Через 5-7 дней после рождения крохи маму с малышом выписывают из роддома. В первые несколько дней после выписки вас посетят на дому медсестра и педиатр. Они осмотрят новорожденного, расскажут о том, что и как следует делать в первый месяц жизни ребенка . Но если остались вопросы - обязательно задавайте!

Прививки

В первые 12 часов жизни в роддоме малышу делают прививку против вирусного гепатита, а через 3-7 дней - против туберкулеза (БЦЖ).

Вес

За первый месяц жизни ребенок вырастает в среднем на 3 см, а вес увеличивается на 600 грамм. Это уже после того, как малыш потерял вес после родов.

Потеря веса после родов происходит из-за того, что перестраивается кровеносная система, начинают работу почки, пищеварительная система и так далее. Приблизительно 10 дней организм ребенка осваивается, а только потом малыш начинает набирать вес.

Многие мамы тщательно следят за весом ребенка, взвешивая его до кормления и после, строго следят за прибавкой веса и показателями таблиц. Но на самом деле излишняя щепетильность иногда и во вред.

Все таблицы - это усредненные данные, гнаться за которыми вовсе не нужно. Голодный ребенок обязательно даст вам знать о своем желании подкрепиться.

Кормление

Грудное молоко - лучшее питание для новорожденного, тем более в первый месяц жизни. Оно служит не только едой, но и питьем. Потому никакой необходимости в докорме нет как минимум до 6 месяцев, если грудного молока у мамы достаточно.

Новорожденный насыщается обычно через 15 минут энергичного сосания. За это время он успевает скушать 60-70 граммов молока (это почти пятая часть веса малыша!). Не рекомендуется держать ребенка у груди больше 25-30 минут.

Если малыш проспал кормление, не будите его . И не тормошите кроху, если он уснул во время кормления. Помните, что перекормить новорожденного даже хуже, чем не докормить, так как с большими объемами пищи маленький желудочек справляется с трудом.

Старайтесь приучать ребенка делать ночной перерыв в кормлении на 5-6 часов. Это не только позволит отдохнуть вам в ночные часы, но и поможет сформировать правильный режим сна и бодрствования малыша.

Сон

Первую недельку своей новой жизни вне маминого животика ребенок, как правило, почти все время спит (до 20 часов в сутки). Спит новорожденный на спинке в позе лягушки, раскинув согнутые в коленях ножки, в локтях - ручки. Во сне малыш может вздрагивать и дергать ручками-ножками - это совершенно нормально!

Обычно новорожденный просыпается каждые 2-3 часа, чтобы покушать, но некоторые сони могут дремать даже во время еды. Если новорожденный сыт и чувствует себя комфортно, то во время бодрствования он болтает ручками и ножками.

Осязание

Малыш реагирует на жару и на холод пока еще одинаково: начинает активно двигаться. Если ребенок замерзает, то его активность начинает снижаться. Принимая воздушные ванны, ориентируйтесь на движения малыша: пока ребенок активен, - ему приятно, как только он замедляет движения, - кроха замерзает.

Брать новорожденного на руки нужно правильно: так, чтобы тело малыша ложилось вам на руку, ваш локоть был под головой крохи, а второй рукой придерживайте ножки ребенка. Нельзя брать малыша за руки или так, чтобы головка ребенка не имела опоры.

Малышу нужны ваши прикосновения для осознания своего тела, потому чаще гладьте кроху. Разговаривая с ребенком и поглаживая его, вы развиваете в нем желание к общению.

Обоняние

Ребенок уже в первый месяц жизни различает запахи. Если запахи очень явные, то, скорее всего, кроха зажмурится или даже чихнет, несмотря на то, что запах может быть вполне приятным.

Если капнуть на язычок крохе что-то сладенькое (например, вам прописали сладкое лекарство), то он будет причмокивать, а если горькое, то малютка скривится.

Слух

Первую неделю жизни малыш не очень хорошо слышит, потому вовсе не обязательно ходить на цыпочках по квартире. Слуховой нерв новорожденного все еще развивается.

Но от резкого и громкого звука, конечно, новорожденный пугается, вздрагивает, морщится, пытается повернуться к источнику звука и даже может заплакать.

Зрение

Малыш отлично различает свет и темноту. От яркого света кроха жмурится, даже если у него закрыты веки. Зрение новорожденного еще не умеет перестраиваться на близкие и дальние предметы в первый месяц жизни.

Идеальное расстояние - 25-30 см. Исходя из этих рекомендаций, вешайте игрушки на детскую кроватку, тем самым развивая любознательность ребенка.

В конце первого месяца жизни малыш начнет осознанно смотреть на взрослого, подошедшего к нему, а возможно, даже наградит вас своей очаровательной беззубой улыбкой.

УХОД

1. После еды нужно поднимать ребенка и некоторое время держать в вертикальном положении, чтобы заглатываемый при сосании воздух вышел.
2. Чтобы предотвратить или облегчить вздутие животика (этим страдают все новорожденные, так как пищеварительная система крохи настраиваться работать в новых условиях), гладьте животик ребенка по часовой стрелке или, положив на животик, гладьте спинку. Если этого недостаточно, давайте малышу укропную водичку или специальные лекарства. Если пупочек выпирает при крике ребенка, проконсультируйтесь с педиатром, это может быть пупочная грыжа.
3. Обрабатывайте пуповину зеленкой , она не должна покраснеть или опухнуть. Корочка от пупочной ранки должна отвалиться через две недели после рождения.
4. Кожа новорожденного очень нежная и требует тщательного ухода. Обмывайте малыша после испражнений, обрабатывайте кожу детским кремом, присыпкой.
5. Купайте ребенка каждый день перед сном в настое ромашки, зверобоя или светло-розовом растворе марганцовки.
6. Постоянно меняйте положение новорожденного во сне. Нельзя, чтобы он спал все время на одном боку или только на спине, так как из-за все еще мягкого черепа головка ребенка может деформироваться.
7. Гуляйте на свежем воздухе.
8. Старайтесь делать все процедуры в одно и то же время , чтобы сформировать режим дня малыша.

Если ребенок плачет, не паникуйте, а выясните причину плача . Это могут быть:

• грязные пеленки
• голод или жажда
• вздутие животика
• крохе может быть жарко
• малыш требует вашего внимания

Большая часть действий новорожденного - это рефлексы . Ребенок еще не умеет осознанно реагировать на раздражители, контролировать свои действия, но об этом за него позаботилась природа с помощью врожденных рефлексов.

Малыш умеет (рефлексы новорожденного):

• Поисковый рефлекс (Кассмауля). Если погладить щечку, малыш повернет головку на касание.
• Хоботковый рефлекс. Если быстро коснуться губок малыша, он тут же свернет их трубочкой и вытянет вперед.
• Сосательный рефлекс. Если дать ребенку соску или грудь, малыш ритмично сосет.
• Хватательный рефлекс. Если дать новорожденному свой палец в крохотную ручку, то малыш сожмет его.
• Рефлекс опоры и автоматической походки. Если держать ребенка вертикально, опустив ножки на твердую поверхность, то он даже сделает несколько шагов.
• Защитный рефлекс. Если положить малютку на животик, он повернет головку, чтобы можно было дышать.
• Рефлекс Моро. При громком неожиданном звуке ребенок разведет ручки в разные стороны, а потом вернет их обратно.
• Рефлекс Галанта. Если провести пальцем вдоль позвоночника новорожденного, то малыш выгнется дугой, при этом разогнув ножку в тазобедренном суставе.
• Рефлекс ползания (Бауэра). Лежа на животике, малыш имитирует ползание, если надавить на стопы.
• Ладонно-ротовой рефлекс (Бабкина). Если надавить на ладошку карапуза, он откроет ротик и повернет голову.

Многие из этих рефлексов к 3-4 месяцам угасают. Но наличие данных рефлексов в первый месяц жизни ребенка говорит о правильном развитии центральной нервной системы новорожденного.

Однако не стоит паниковать, если вдруг малыш не желает демонстрировать все рефлексы. Возможно, ребенок просто хочет спать и вместо ожидаемой реакции отвечает плачем.

К концу первого месяца жизни ребенок освоится в новых условиях: он ясно будет фокусировать на вас взгляд, реагировать на ваш голос и даже издавать какие-то звуки в ответ. И самый приятный бонус - четырехнедельный малыш уже умеет улыбаться!

Расскажите как вел себя ваш малыш в первый месяц жизни? Как часто вы его кормили, купали?

Когда малыш впервые появляется в доме после рождения, это становится началом новой жизни не только для него, но и для молодых родителей, которые часто совершенно не знают, что делать с такой крошкой. Первый месяц всегда самый трудный, ведь молодую маму ждут новые обязанности и волнения - именно в возрасте 0-28 дней малыш называется новорожденным.

Прибавка веса и роста

Новорожденный малыш первого месяца ежедневно набирает по 20 г, т.е. по итогам месяца ребенок поправляется примерно на 600 г. Такая прибавка меньше тех, что ожидают малыша в будущие месяцы - это связано с тем, в первую неделю новорожденный теряет до 8% от своего первоначального веса. Такой феномен наблюдается практически у всех 1-месячных деток и вполне объясним с медицинской точки зрения:

• ребенок выделяет много первородного кала, который называется меконий;
• молока у мамы еще не так много;
• большое количество затрачиваемой энергии.

Есть мнение, что доношенные детки, появившиеся на свет в положенный срок, но при этом с небольшим весом, набирают его более интенсивно, чем пухленькие сверстники. Если ребенок родился недоношенным, то набирать нужный вес он будет значительно медленнее. В среднем 1-месячный малыш вырастает на 3 см.

Врожденные рефлексы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

У всех новорожденных первого месяца присутствуют врожденные рефлексы, которые приобретаются независимо от каких-либо причин и являются безусловными. На осмотре педиатр обязательно проверяет, хорошо ли развит рефлекс отталкивания ножками от взрослой ладони, как развит хватательный рефлекс, держится ли малыш за палец, вложенный в его ладошку, опирается ли он на стопу, когда его приподнимают в вертикальное положение, изучает другие рефлексы. Общая координация движений у новорожденного пока отсутствует.

К 3-4 неделе жизни крохи некоторые рефлексы начинают угасать, движения его становятся более целенаправленными и менее импульсивными

При регулярных тренировках уже к концу 1 месяца малыш может приподнимать головку на некоторое время из положения лежа на животике (рекомендуем прочитать: ). Данный период также характеризуется фиксацией взгляда на ярком предмете, даже непродолжительное слежение за игрушкой говорит о прогрессировании развития.

Также новорожденный начинает проявлять активность и даже улыбаться, если с ним начинают разговаривать ласковым голосом (рекомендуем прочитать: ).

Этап новорожденности - самый первый кризисный период в развитии малыша. Это переход от зависимого типа существования к индивидуальной форме жизни, от темноты к свету, от тепла к холоду, от одного типа дыхания и питания к совершенно иным. В действие вступают другие виды физиологической регуляции поведения, и большинство систем начинает фактически функционировать заново. Появление «комплекса оживления» - это психологический критерий конца кризиса новорожденности.

Как ухаживать за новорожденным?

Правильный уход за 1-месячным малышом жизненно важен:

• Тщательно обрабатывайте пуповину. Время, когда пупочек заживает – ближе ко второй неделе. Следите, чтобы не было припухлостей или покраснений.
• Следите за родничками. Их следует мыть во время каждого купания. Маленький родничок затягивается к 3 месяцам, а большой только к 18.
• Если у вас мальчик, следите за реакцией организма во время плача. Заметив выпячивания в области мошонки, паха или пупка, обратитесь к врачу. Это может говорить о том, что у ребенка есть .
• Делайте массаж , чтобы укрепить мышцы ребенка и поспособствовать физическому развитию. Массаж нужно выполнять около 10 минут, идеальное время – минимум через полчаса после еды.
• Следите за чуткой детской кожей , она является очень уязвимой в первые месяцы жизни. Моча, кал и прочие раздражители могут привести к покраснениям, поэтому выбирайте мягкие подгузники и дополняйте уход смазыванием чувствительной кожи детским маслом.
• Не забывайте о гигиене : девочек нужно подмывать только спереди назад и делать это после каждой смены подгузника или пеленки, аналогично следует подмывать и мальчиков, только нужно уделить особое внимание крайней плоти - ее надо промывать проточной водой без мыла каждые 7 дней. Купание деток нужно проводить ежедневно.

Массаж для новорожденного - не только удовольствие и забава, но и благотворное воздействие на развитие мышц. Его рекомендуется выполнять ежедневно

Как часто ребенок какает и писает?

Младенцы писают примерно со следующей частотой: в первые сутки – 1-2 раза, к 5 суткам количество увеличивается до 15 раз в сутки. К концу новорожденного периода количество мочеиспусканий составляет 20-25 раз в сутки. Малое количество мочеиспусканий после рождения связано с малым количеством потребляемой жидкости и несформированными почками.

Стул у 1-месячных малышей неодинаков и меняется практически каждый день. В первые 2 дня характерно выделение густого зеленовато-коричневого мекония, следом за ним появляется частый стул, который отличается по консистенции (возможно появление слизи, зелени или непереваренных комочков) - такой стул бывает 8 раз в сутки и называется он переходным. Спустя неделю после рождения ребенок начинает какать 3-8 раз в сутки, стул при этом имеет кисловатый запах, цвет желтый, а консистенция – кашицеобразная. Малыши на искусственном виде вскармливания какают реже. Частота испражнений составляет 3-4 раза в сутки.

Если ребенок питается хорошо усваиваемым грудным молоком, могут наблюдаться задержки стула в 2 дня, но при этом будет совершенно обычное поведение. Малыш не испытывает дискомфорта, не мучается от вздутия животика или срыгивания.

Сон малыша

Большую часть времени новорожденные дети проводят во сне, общее время сна за сутки составляет около 18 часов. Время бодрствования тратится в основном только на еду и на гигиену. Периоды «гуляния» относительно небольшие – около 15-20 минут.

С возрастом ребенок будет становиться все более активными, а сейчас детки часто детки засыпают сразу после кормления или даже во время него. При наличии других причин возможно и пробуждение между кормлениями - к таким причинам можно отнести не смененный вовремя подгузник, резкий громкий звук или неудобное положение.

Питание ребенка

1 месяц жизни – адаптационный период, когда весь организм малыша привыкает к новым условиям жизни. Это же относится и к питанию. Дети-груднички, получающие только мамино молочко , как правило, не имеют четких временных границ между приемами пищи. Мама кормит малыша по требованию - подобный способ называется свободным вскармливанием. В 1 месяц жизни малыш прикладывается к груди часто - около 12 раз, однако бывает и более частое желание пососать мамину грудь. Не переживайте, у ребенка еще не установился собственный режим кормления, через некоторое время график поменяется. Частое требование груди связано не только с утолением голода, но и с удовлетворением сосательного рефлекса, что благоприятно сказывается на психологическом состоянии малыша.

Дети-искусственники получают адаптированную смесь около 8 раз в сутки в течение двух недель после рождения. Кормить малышей на искусственном вскармливании следует строго по графику, а когда малышу уже больше 2 недель, можно попробовать сделать ночной перерыв и сон, таким образом, будет длиться около 6 часов, а количество кормлений за сутки будет равным 7. Малыши, кушающие смесь, должны допаиваться водичкой, предлагать которую можно между кормлениями.

Рассчитать необходимую дозу адаптированной смеси достаточно просто: 80хY или 70хY, где Y – это день жизни малыша. Такая формула действует для детей первых 10 дней жизни. Вес при рождении влияет на выбор первого или второго варианта формулы. Детки с массой тела более 3200 г при рождении получают смесь по первой части формулы, если вес был ниже этого показателя – по второй. Разовый объем адаптированной смеси рассчитывается так: полученное значение следует разделить на количество кормлений.

Подсчитывать количество рекомендуемой смеси необходимо для избежания перекармливания, которое может негативно сказаться на здоровье ЖКТ ребенка

Прогулки

Сколько гулять с новорожденным первого месяца жизни, зависит от времени года и погоды. В теплое летнее время с малышом можно гулять уже практически на следующий день после выписки из роддома, но продолжительность прогулок сначала должна быть небольшая. Начните с 15-30 минут и постепенно увеличивайте время пребывания на свежем воздухе. Уже через неделю ваши прогулки с новорожденным могут длиться почти 2 часа, т.е. практически занимать все свободное время между кормлениями.

Доктор Комаровский советует гулять 2 раза в день при наличии хорошей погоды. Детки, рожденные в холодное время года, должны сперва немного адаптироваться дома. Через 1-2 дня можно начинать первые прогулки на свежем воздухе, но учитывайте, что с новорожденным не следует гулять, если температура воздуха ниже отметки –10°С или если на улице сильный ветер. Продолжительность прогулок составляет около 10 минут на первых порах и увеличивается постепенно до 40 минут. Если погода позволяет, время прогулки может быть продлено даже до часа.

Новорожденный младенец - существо удивительное. Слабый и беспомощный, он способен относительно легко перенести стресс, который ошеломил бы и взрослого. Шутка ли - внезапно очутиться в совершенно не привычной внешней среде, да еще при необходимости моментально перейти на новый способ дыхания, кровообращения, а затем и питания!

Новорожденный очень мал, но в этом маленьком хрупком теле заложен мощнейший потенциал роста. Его органы пищеварения способны усвоить за сутки 600-700 г материнского молока, но ведь это пятая часть массы его тела!

Новорожденный приходит в мир с достаточным запасом целесообразных рефлексов. Стоит прикоснуться пальцем к его губам, как он вытянет их хоботком, приготовясь сосать. Капните ребенку на язык какой-нибудь сладкий раствор, и он начнет втягивать его, причмокивать, а в ответ на кислое, соленое или горькое - сморщится, закричит, попробует откашляться. Громкий внезапный звук заставит его насторожиться - ребенок наморщит лоб, как бы прислушиваясь, забеспокоится. Малыш различает запахи и узнает маму по запаху молока, связанному для него с приятными ощущениями.

Но самое удивительное - это то, что новорожденный уже индивидуальность, уже характер!

Пожалуй, для начала следует усвоить истину, что ребенок - это не взрослый в миниатюре, а имеет свои совершенно определенные особенности, которые необходимо учитывать. У каждого возраста свои особенности.

Вы можете сами оценить психическое развитие своего ребенка. Например, проверить наличие основных рефлексов:

- «подошвенный» рефлекс - вы проводите пальцем по подошве, и ребенок отдергивает ножку,
- «сосательный» рефлекс - вы проводите пальцем ребенку по губам, и он с готовностью складывает губы трубочкой и причмокивает, делает сосательные движения,
- «хватательный» рефлекс - вы вкладываете кончик пальца ребенку в руку, и тот крепко сжимает его.

Если перечисленные (согласитесь, довольно забавные) рефлексы присутствуют, ваш новорожденный ребенок - в норме.

Запомните, что характер ребенка формируется с первых дней его жизни, в том числе и в общении с вами. Начинается формирование характера с условных рефлексов: положительных и отрицательных. Забота родителей - чтобы положительных условных рефлексов было побольше, а отрицательных, естественно, поменьше. Положительные условные рефлексы возникают на регулярное питание, регулярные же гигиенические процедуры, общение, ласки. Во всем, что касается ребенка, должны чувствоваться порядок, режим. Ребенок должен ощущать заботу.

Но если вы будете непоследовательны, раздражительны, а порой даже злы (ведь бывает так не хочется подниматься ночью - пеленать ребенка, да еще если тебе, папа, рано утром - на работу), то и у ребенка сформируется характер нервный - и это будет мешать ему (и не только ему) всю жизнь.

В первые же дни, как вы приехали домой из роддома, вас и вашего ребенка обязательно посетят медицинская сестра и участковый педиатр. Не стесняйтесь, задавайте им любые вопросы, касающиеся вашего ребенка и ухода за ним.

Рекомендуется регулярно взвешивать ребенка. Это можно делать в условиях поликлиники. Но удобнее, конечно, дома. На первом году жизни не помешает контролировать самостоятельно прибавку в весе с помощью таблицы, в которой ось абсцисс - вес ребенка в граммах, а ось ординат - месяцы или недели жизни. В норме кривая линия, которая получается у вас на этой таблице, должна быть плавной - без резких скачков вверх или вниз. Если на протяжении нескольких дней линия держится на одном уровне, не следует волноваться. Когда ребенок здоров, когда у него хороший аппетит, он наберет нужный вес. Если же линия пошла вниз - сразу же обратите на это внимание вашего педиатра.

Педиатры определяют индивидуальный долженствующий вес ребенка, прибегая к помощи всевозможных мудрых формул и вычислений. Родителям достаточно знать, что их ребенок в первые три месяца жизни при нормальном развитии должен ежедневно набирать от 20 до 30 граммов веса.

Не перекармливайте детей. Толстый ребенок - еще не значит красивый. Повышенный вес - не гарантия от заболеваний.

Как правило, молодые мамы и папы в первое время боятся даже взять новорожденного на руки. И это не случайно. Они ведь не знают, как правильно брать малыша. Он такой хрупкий и нежный, маленький.

Нельзя поднимать ребенка за руки.

Нельзя держать ребенка так, чтобы была запрокинута назад его головка. Голову ребенка обязательно надо поддерживать.

Правильно держать ребенка научиться не сложно: ребенок практически лежит у вас на левой руке, а головка придерживается локтем; правой рукой вы поддерживаете ножки.

Иными словами: необходимо, чтобы тельце малыша имело три места опоры - затылок, на уровне лопаток и на уровне таза.

С самых первых дней не нужно чрезмерно нянчить ребенка и целый день таскать его на руках. Ребенок быстро привыкает к такому обращению и уже не может без него, требует его, капризничает. И если мама, в другой раз занятая, не может снова нянчиться с ним, ребенок пускается во все тяжкие - поднимает крик. Хочешь не хочешь, приходится уступать. Не надо впадать в панику при первом же крике ребенка. Подойдите и выясните причину плача - у новорожденных таких причин 4: мокрый, что-то болит, голодный, хочу к маме . Бывает, стоит малышу поменять подгузник, и он сразу успокоится.

В первом случае ребенка надо перепеленать. Во втором случае - пересмотреть его одежду (опытные мамы знают, конечно, что распашонки надеваются наизнанку - швами наружу, чтобы они не терли и не давили на нежную кожу ребенка). Ну а в третьем случае - надо просто посмотреть на часы, не подходит ли время кормления вашего малыша.

Вследствие того, что младенец еще слишком слаб и мышцы шеи у него не развиты, движения головы ограничены; в менее проветриваемых местах - на затылке, на шейке - временами проступает пот. Если его не удалять своевременно, может возникнуть раздражение в указанных местах - в виде мелкоточечных красных высыпаний. Родители обычно называют это потничка. Если и далее не обращать на нее внимания, то раздражение под воздействием нового пота может усилиться. При присоединении инфекции возникают даже гнойнички. А это уже серьезное осложнение. Чтобы не допустить его, устраняйте время от времени выступающий пот салфеткой.

Если вы контролируете вес ребенка по таблице, то помните, кривая веса должна медленно и плавно подниматься. К концу первого месяца жизни ребенок должен весить около четырех килограммов. Но не волнуйтесь, если он весит три с половиной килограмма. Надо учитывать и индивидуальные особенности.

То же самое касается и роста. У нормального доношенного ребенка длина - в среднем пятьдесят сантиметров. В первые несколько месяцев жизни ребенок подрастает сантиметров на пять. Но если вы узнали, что чей-то ребенок побольше, - не переживайте.

Не забывайте обращать внимание на состояние пупка у ребенка. У некоторых детей - особенно у беспокойных, которые «любят» покричать, - при крике пупок несколько выпячивается. Иногда же пупок образует при крике или при кашле довольно значительную выпуклость, достигающую иной раз величины грецкого ореха и более. Это пупочная грыжа, которая возникает вследствие слабости брюшной стенки. Если вы заметили такую грыжу, незамедлительно проконсультируйтесь с вашим участковым детским врачом. Бывают случаи - приходится делать операцию, но чаще всего грыжа устраняется сама, когда ребенок через несколько месяцев наберет в весе и когда сильнее разовьется жировая ткань.

Никогда не забывайте, что кожа у детей очень нежная, а сам ребенок еще слаб, чтобы успешно противостоять некоторым неблагоприятным внешним факторам. Нельзя легкомысленно долго оставлять ребенка лежать на мокром, от этого на тельце малыша могут появиться опрелости. Проявляются опрелости в виде покраснения участков кожи. Кожа воспалена, очень чувствительна, болезненна. Ребенок, естественно, беспокоен, плачет. Если не принять соответствующих мер, на месте покраснений могут образоваться волдыри. Волдыри затем лопаются, и картина возникает из неприятных.

Каким образом не допустить опрелости: не использовать "памперсы" дольше трех часов или в жаркое время года, стремиться перепеленать ребенка вовремя; обратить внимание на качество стирки пеленок и ползунков (в ткани могут присутствовать остатки мочевой кислоты, которые даже при сухих пеленках способны раздражать нежную кожу).

Если ваш ребенок имеет склонность к опрелостям, его при перепеленании следует протирать чистой влажной салфеткой - протирать именно мокрые места, а места опрелостей обрабатывать жирным детским кремом.

Одна из особенностей первого месяца жизни ребенка - струпики на волосистой части головы. Возникают струпики при избытке выделений кожных желез. Выделения засыхают, и снять их потом бывает непросто. Струпики имеют желтоватый цвет, иногда полупрозрачные, иногда чешуйчатые, и шелушатся. Ни в коем случае нельзя слишком активно очищать ребенку голову от этих струпиков, поскольку при этом можно поранить кожу и внести инфекцию. Даже самая маленькая инфекция чревата опасностью для ребенка - он ведь еще так слаб. Удаляются струпики с помощью ватного тампона со стерилизованным растительным маслом и только после купания ребенка.

Не оставляйте ребенка долго лежать в одном положении. Он еще маленький и не может сам повернуться. От долгого лежания без перемены положения мышцы ребенка устают, и ребенок начинает беспокоиться. Кроме того, длительное лежание в одном положении, особенно в первые месяцы жизни, неблагоприятно сказывается на формировании головы ребенка. Например, если ребенок постоянно лежит на спине, то со временем голова у него может быть со слегка скошенным затылком. Это объясняется тем, что «роднички» - зона роста - на голове ребенка еще открыты, череп пластичен.

Слух новорожденного ребенка в первый месяц жизни

Некоторые молодые родители с первого дня, как только привезут ребенка из роддома, ходят по квартире на цыпочках, боясь потревожить новорожденного. Быть может, это излишне. В первые несколько дней после рождения - около недели - ребенок еще не очень хорошо слышит. Слуховой нерв развивается полностью в течение всего первого года жизни. Соответственно и слух у малыша развивается постепенно.

С первого же дня жизни обращайте внимание на слух вашего малыша. С достоверностью установлено, что ребенок еще в утробе матери слышит звуки - приглушенные, конечно, - звуки музыки, голоса. Кстати, голос матери ребенок уже отличает от других: этот голос слышится ему громче; ребенок воспринимает его не только органом слуха, но и телом - так называемая тканевая проводимость (вы не знаете, как Бетховен слушал музыку, когда у него наступила полная глухота? Он слушал музыку телом - обняв рояль). Когда ребенок родился и вам его впервые принесли, он уже узнает ваш голос. Этот голос ему родной. Говорите с ним почаще. И помните: ребенок с первых дней уже хорошо различает интонации, ласковый тон от строгого отличит.

Что касается развития слуха (не только физиологического, но и музыкального), старайтесь, чтобы ваш ребенок по рекомендации некоторых авторов «купался в звуке». Конечно же, эти «купания» должны проводиться, когда ребенок бодрствует. В первый месяц жизни ваш малыш почти все время спит, но вот он немного подрос, и все чаще приходит время общения. Говорите с малышом, развивайте его слух; пусть в вашем доме в минуты бодрствования звучит музыка - негромкая спокойная музыка, из классики что-нибудь, с легко угадываемым мелодичным рисунком. Но спать малыш должен в тишине и покое.

Зрение новорожденного ребенка в первый месяц жизни

Глаза как сложный оптический прибор тоже еще не вполне развиты у новорожденного. Установлено, да вы и сами заметите, что в первые дни ребенок еще не может фиксировать взгляд. Скоро малыш уже будет справляться с этим делом, но он еще некоторое время не способен перестраиваться на близкие и дальние объекты. Он как бы видит на одном расстоянии. И это расстояние составляет 25-30 см. Отсюда и рекомендации...

Если вы хотите что-либо показать своему малышу - яркую игрушку, например, - держите ее перед ним на расстоянии 25-30 см. Если вы хотите, чтобы ребенок рассмотрел выражение вашего лица (а он уже отличает ласковое лицо от спокойного и тем более строгого), приблизьтесь к ребенку на расстояние 25-30 см. Здесь будет уместно вспомнить рекомендации ученых к чтению: чтобы книга от читающего человека находилась на расстоянии 25-30 см. Как вы думаете: это случайное совпадение?

Когда ребенок видит ваше лицо, пусть он видит ласковую улыбку. В этом случае он чувствует себя защищенным, и настроение у него будет лучше. Малыш все понимает. «Понимание» ему обеспечивают инстинкты. Они для него как «автопилот» в море эмоций и ощущений.

Осязание новорожденного в первый месяц жизни

У ребенка, открывающего мир, с первых дней жизни должны быть задействованы все органы чувств. О слуховых и зрительных впечатлениях мы уже говорили. Органы обоняния и вкуса у ребенка тоже достаточно развиты и «работают» - это установлено экспериментально. Теперь о чувстве осязания... Когда ребенок бодрствует, ему необходимо чувствовать свое тело, ощущать прикосновения к телу. Это важно и для правильного формирования органов восприятия, и для последующей верной ориентации в пространстве. Если ребенок не спит, возитесь с ним побольше. Ему это нравится, ему это полезно. Играйте с ним, берите за ручки, поглаживайте.

Пеленание новорожденного

Не первый год педиатры и ортопеды твердят родителям, что нельзя пеленать ребенка туго, с вытянутыми ножками, как по стойке «смирно». В последнее время этот призыв стал особенно актуальным, потому что у детей чаще отмечается дисплазия - недоразвитие тазобедренного сустава. Сам по себе дефект небольшой, внешне совершенно не заметный, но если он будет прогрессировать, может произойти вывих тазобедренного сустава. А это уже потребует длительного лечения, в запущенных случаях даже хирургического.

Создать условия для того, чтобы дисплазия не прогрессировала, очень просто: поможет так называемое широкое пеленание. Поза со слегка раздвинутыми бедрами естественна, физиологична для ребенка, она создает благоприятные условия для правильного развития тазобедренных суставов.

Для широкого пеленания придуманы различные трусики и подгузники, но вполне можно обойтись обыкновенной фланелевой пеленкой, свернув ее несколько раз вдоль и проложив между ножками ребенка, под подгузником.

Традиционно ребенка первых месяцев пеленали «с ручками», но правильнее оставлять ручки свободными, зашив концы рукавов распашонки. А чепчик или косыночку надевайте только после купания. Основной теплообмен у новорожденного происходит через кожу головы, и важно не допустить "перегрева".

Грудное вскармливание новорожденного

Надо ли доказывать, что грудное вскармливание - самое лучшее? Оно было вне конкуренции, когда заменить его можно было только коровьим молоком, оно остается вне конкуренции и сейчас, когда появилось множество сухих молочных смесей, изготовленных по передовым технологиям. В этих смесях с большой точностью воспроизведен химический состав женского молока, они обогащены витаминами и другими полезными добавками. Это достаточно полноценное питание для ребенка. Но - только питание. А материнское молоко - больше чем питание. В нем есть то, чего нет и не может быть в искусственных смесях: биологически активные вещества, гормоны, антитела, защищающие от болезней. В материнском молоке даже появляются антитела против того возбудителя, который вызвал заболевание малыша.

Но, мало того, вскармливание грудью имеет огромное психологическое значение для обоих: мать и дитя здесь едины. После перерезания пуповины живая теплая струйка молока, переливающаяся от матери к ребенку, снова связывает их, помогая взаимопониманию.

Хотя сосательный рефлекс является доминирующим и формируется еще внутриутробно, не все дети сразу хорошо берут, грудь. Трудности могут возникнуть, если соски у матери плоские, недостаточно выпуклые. Такие соски полагается готовить к кормлению еще во время беременности, по нескольку раз в день осторожно вытягивая их пальцами. Это же надо проделывать перед каждым кормлением, а начиная кормить, средним и указательным пальцами слегка сжать грудь у края ареолы (околососкового кружка) - сосок выдвинется вперед и его легче будет вложить ребенку в ротик. Вкладывать надо не только сосок, но и ареолу - так младенец будет меньше заглатывать воздух, а это - профилактика срыгиваний. Материнская грудь может оказаться и слишком тугой для вашей крохи. Помочь можно, сцедив первые капли молока. Но это делают лишь в крайнем случае, потому что как раз первые капли материнского молока - это питье для малыша, а остальные - еда. Иногда ребенку становится неудобно сосать просто потому, что мама не догадывается приподнять рукой грудь, и она закрывает ему нос, мешая дышать. Бывает, мама слишком плотно прижимает малыша к себе, и это заставляет его рефлекторно откидывать голову.

Педиатры давно уже отметили, что среди младенцев четко выделяются активно сосущие и ленивые. Активный, сделав несколько поисковых движений головой, сам находит сосок, сосет ритмично, не прерываясь, а «добыв» положенное, сам выпускает сосок и засыпает. Ленивый же (это чаще ослабленный, а не просто флегматичный), пососав несколько минут, начинает дремать у груди, изредка делая во сне вялые и непродуктивные сосательные движения. Такого приходится побуждать к еде, тормошить, будить, иногда даже на минутку распеленать, чтобы он окончательно проснулся и стал есть.

Большой знаток всех тонкостей вскармливания, профессор А. Ф. Тур выделял еще и группу детей, которые как будто боятся груди - пососет такой немного и откинется с гримасой, выражающей чуть ли не отвращение. Возможно, это гурман, которому не понравится запах молока, появившийся после того, как мама поест лука, чеснока или какой-то пряной зелени. Ничего такого «пахучего» лучше на первых порах вообще не есть, а пробовать потом, понемножку, проверяя реакцию ребенка. Откажитесь и от таких явно аллергизирующих продуктов, как цитрусовые, шоколад, клубника.

В норме кормление длится 15-20 минут, но в первые дни, пока отрабатываются детали этой процедуры, оно может затянуться и на полчаса.

Обычный ритм кормлений новорожденного - 7 раз в сутки, через три часа с ночным перерывом. Однако ребенка, родившегося с низкой массой тела (ниже трех килограммов), желательно кормить чаще, покормить ночью. В общем, кормить не по часовой стрелке, а по потребности. В последнее время педиатры почти единогласно рекомендуют кормить ребенка по потребности, но мамочки зачастую неправильно понимают эту фразу. По потребности - это не означает беспорядочное кормление, а значит установление режима кормления, индивидуального для вашего малыша. Когда ребенок кушает ежедневно в определенное время, лучше работает пищеварение, не беспокоят газики, ребенок гораздо спокойнее себя ведет.

Ребенок, родившийся с массой тела больше четырех килограммов, - кандидат в толстяки, такого не перекармливайте. Как правило, малыши не высасывают из груди больше чем нужно, но крупные дети иногда изначально обладают повышенным аппетитом. Если возникло такое предположение, надо контрольным взвешиванием до и после кормления определить, сколько он высасывает. И если окажется, что больше 120-130 г, то дополнительных кормлений лучше не допускать. Жировые клетки человека закладываются в первые годы жизни и проявляются во взрослый период.

Покормив, подержите ребенка несколько минут вертикально, чтобы он отрыгнул воздух - это уменьшит вероятность срыгиваний. А положить его после обязательно на бочок, потому что, если он все-таки срыгнет, то в положении на спине может захлебнуться.

Первые недели грудного вскармливания - время уступок, компромиссов, взаимного приспособления. Кормление может получаться несколько хаотичным, но к концу месяца должен все-таки сформироваться ритм, близкий к общепринятому, и с коррекцией, внесенной особенностями ребенка.

Что естественно и что тревожно

Если на теле появился гнойничок, имеющий вид пузырька, наполненного желтоватой жидкостью, с красным ободком, и, тем более, если таких гнойничков несколько, это может быть началом гнойно-воспалительного заболевания. Зовите врача, и поскорее!

В медицине существует понятие «входные ворота инфекции». У новорожденного такими «воротами» часто делается пупочная ранка. Если после отпадения корочки дно ее остается влажным, сочится, пупком должны заняться врач или медицинская сестра. Вы же можете до их прихода только капнуть в ранку немного 3 % -и перекиси водорода, а когда она запенится, осушить чистым стерильным ватным фитильком.

Тревожными могут быть резкие внезапные изменения поведения ребенка, если, например, он, всегда сосавший охотно, вдруг упорно отказывается от еды. Или, раньше относительно спокойный, начинает беспрерывно плакать, даже кричать, не успокаиваясь ни после того, как его перепеленают, ни от тепла, ни на руках, ни с пустышкой, ни после еды. А если он к тому же не ест - тем более! Конечно, такое может случаться и со здоровым ребенком, но лучше не рисковать, не строить догадок, а посоветоваться с врачом. Это - правило навсегда!

Что должен уметь новорожденный к концу первого месяца жизни

К концу 1 месяца жизни новорожденный:

• Вздрагивает и мигает при резком звуке.
  Например, с 9-11 дня, ребенок уже различает звуки, реагируя плачем на резкие, громкие, но пока еще не прислушивается к ним. Прислушиваться он начинает между 3 и 5 неделями жизни. Малыш успокаивается при сильном звуке (реакция слухового сосредоточения) на 10-15 секунд, прислушивается к голосу взрослого, звуку игрушки.
• Удерживает в поле зрения неподвижный предмет, т.е. способен к зрительному сосредоточению.
  К 20-22 дню исчезают нескоординированные движения глазных яблок. Зрительное сосредоточение происходит на 15-30 дни, задержка взгляда на чем-то еще кратковременна. Младенец фиксирует взглядом на 5 -10 секунд неподвижный предмет, находящийся в его поле зрения. Общие движения еще заторможены.
• В положении лежа на животе поднимает и удерживает головку в течение 5-20 секунд.
  Например, уже на 8 – 10 день ребенок пытается поднять головку, если его положить на животик, а в двухнедельном возрасте поворачивает ее к источнику звука.
• В этот период появляется первая улыбка в ответ на обращенную речь.
  Улыбка – это призыв к взаимопониманию, приглашение к общению, выражение положительных эмоций!
• Младенец может издавать отдельные звуки в ответ на разговор, иногда реакция еще отсрочена на несколько секунд.
  Например, некоторые младенцы, уже через несколько часов после рождения, могут подражать, если кто-нибудь высунет язык или откроет рот. В самом начале ребенок плачет или кричит, потом начинает издавать горловые звуки, которых к месяцу все меньше. На втором месяце малыш начнет произносить звуки, напоминающие "а”, "кх”, "ах” и пр… Когда малыш спит, часто можно слышать тихое посапывание или даже "храп”.
• Движения еще не координированы.
  Например, уже в первый день жизни у здорового новорожденного регистрируют более 170, а на 10 день жизни более 550 отдельных и общих движений в минуту! Разумеется, речь идет о незрелых, нескоординированных движениях, являющихся следствием возбуждения незрелых центров мозга. Но все эти движения очень важны для развития ребенка!

Через 2-3 недели с новорожденным малышом уже можно гулять на улице, подальше от более взрослых детей. Оденьте ребенка, соответственно погоде. Но и до этого часто проветривайте комнату, в которой находится малыш (естественно, переместив ребенка на это время в другую комнату или одев соответствующим образом). В летний период можно принимать солнечные ванны перед открытым окном для профилактики желтушки новорожденных и рахита. Пусть ваш малыш растет здоровым!

Позади остались тяжелые девять месяцев беременности и роды. Молодая мама возвращается домой с конвертиком на руках. Начинается первый месяц жизни ребенка. Самый сложный и ответственный, наполненный тревогами и радостями. При этом одни родители уверены, что малыш еще слишком мал, чтобы научиться чему-то новому. Другие же ловят каждый миг, радуя родственников рассказами о том, как кроха узнает их, внимательно слушает и все понимает. Конечно, от истины далеки и те и другие. Но первый месяц жизни ребенка - действительно волшебный, переломный, на протяжении которого он постепенно привыкает к автономному функционированию.

Крохотное чудо

Но в сердце матери он занимает главное место. Новорожденный ребенок - это действительно удивительное создание. Это не просто маленький человечек. Слабый и совершенно беспомощный, этот кроха пережил мощнейший стресс при родах и очутился в неизвестной среде. Представьте, если бы вас опустили под воду, не объяснив, что сейчас будет происходить. А он вынужден был перейти на совершенно новый способ дыхания, кровообращения и питания. Анализируя это, понимаешь, сколько силы и потенциала природа заложила в беспомощного малыша.

Рефлексы, характер и индивидуальность

Первый месяц жизни ребенка - это время знакомства с миром. За малыша пока все решает мама, она его кормит и переодевает. Но внутри крохотного тела кипит работа. Большую часть времени он спит, но это не мешает одновременно развиваться. Кроха приходит в этот мир с определенным набором рефлексов, которые важны для его выживания. Врачи обязательно обратят внимание на сосательный и Но его личность не ограничивает только набор заданных программ.

И вот это самое интересное. Все малыши совершенно уникальные. Последние исследования показали, насколько разными могут быть реакции новорожденного малыша на одинаковые раздражители. Это касается в том числе и интенсивности выражения эмоций, скорости реакции и многих других моментов. На первом месяце жизни ребенка можно уже сделать прогноз, каким будет характер этого человечка в будущем. Но не забывайте, что определенные коррективы вносит и воспитание. Поэтому пока можно делать заключения лишь с определенной долей вероятности.

Шкала Апгар

Это первая оценка организма новорожденного, которая делается сразу после рождения. жизни сильно зависит от этих показателей. На чем же основывается врач, когда выставляет баллы?

• Первым делом необходимо отсосать слизь из верхних дыхательных путей. Если малыш закашлял, закричал и начал дышать - 2 балла. Если только слегка застонал или состроил недовольную рожицу - 1 балл.
• Считают количество ударов сердца в минуту. Для новорожденного в норме оно составляет более 100 ударов в минуту. Если меньше, то ставят 1 бал.
• Активные движения руками и ногами - 2 балла, вялые оцениваются в 1 балл.
• Оцениваются рефлексы.
• Цвет кожи. При бледной и синей ставится 0 баллов, если синие только ножки или ручки - 1 балл. Весь розовый - 2 балла.

Так и выставляется оценка. Максимальные 10 баллов сразу после родов не набирает почти никто. Но врачи ждут 10 минут и повторяют замеры. Обычно крохи на глазах восстанавливаются и розовеют. Теперь ребенка пеленают и отдают матери.

Грудное вскармливание

Это самое лучшее, что женщина может дать своему крохе. Это больше чем просто питание. Развитие ребенка в первый месяц жизни целиком зависит от качества пищи. И молоко родной матери вне конкуренции. Оно содержит гормоны и антитела, а также биологически активные вещества. В последнее время проведены исследования, которые показывают, что в материнском молоке появляются антитела против возбудителей, которые вызвали заболевание малыша.

Грудное вскармливание очень важно еще и потому, что имеет огромное психологическое значение. Мать и дитя после перерезания пуповины снова становятся едины. Кормление на протяжении первого месяца жизни осуществляется по требованию. Молодой маме сейчас нужно много отдыхать, поэтому идеальным вариантом будет совместный сон. Кроха хорошо спит под грудью, а мама восстанавливает силы.

Правила кормления

Пищеварительный процесс еще несовершенный. До сих пор ребенок получал питательные вещества через пуповину. Теперь приходится перестраиваться и продуцировать собственные пищеварительные ферменты. Поэтому маме нужно придерживаться диетического питания и вводить новые продукты постепенно, по-одному. Это позволит избежать таких проблем, как аллергия, в ближайшем будущем.

Что необходимо ребенку в первый месяц жизни? Помимо любви и заботы, ему требуется помощь после каждого кормления. Для этого необходимо носить его «столбиком» примерно 15 минут, чтобы он мог успешно отрыгнуть воздух. Так вы сможете избежать проблем с животиком.

Пока еще желудок ребенка напоминает резервуар без крышечки. Лишнее давление, и все содержимое фонтаном выплескивается наружу. Срыгивания могут быть частыми и очень обильными. Поэтому важно обращаться с малышом очень бережно, не поднимать его под животик.

Изменения веса

В первый месяц жизни грудной ребенок стремительно кушает и поправляется. Сразу после родов он немного теряет в весе. Это связано с естественными процессами очищения. Новорожденные появляются на свет с некоторым количеством лишней жидкости, а также мекония в кишечнике. Это каловые массы, которые собираются за время внутриутробного развития. Сразу после родов эта черно-зеленая масса начинает покидать кишечник. В связи с этим кроха теряет до 10% своей массы.

Дальше начинает стремительно расти вес ребенка. В первый месяц жизни малыши добавляют килограмм и более. Это считается нормой. А вот если он прибавил 500 г и менее, это повод провести тщательное обследование. Если нет проблем со здоровьем, то возможно, требуется докармливание смесями.

Питание мамы

Это очень важный вопрос. С одной стороны, она должна получать все необходимые питательные вещества и микроэлементы. С другой - организм малыша еще не способен справится с большой нагрузкой. Поэтому на любой продукт в рационе мамы он может ответить сильнейшими коликами, тошнотой и частыми срыгиваниями, запорами и диареей. А значит, вам обеспечены бессонные ночи.

За основу требуется взять щадящую, низкокалорийную диету. Исключить придется все жирное и жареное, сладкое и острое. На первых порах убираем красные и желтые овощи и фрукты, а также продукты, которые способствуют повышенному газообразованию (бобовые, капуста, яблоки). Под запретом цельное молоко, дрожжевая выпечка из пшеницы, рыба и куриное яйцо. Эти продукты являются сильными аллергенами, и лучше немного отложить знакомство с ними. Не забывайте, что меню должно оставаться полноценным. Вскармливание ребенка первого месяца жизни - это энергозатратный процесс, и маме нужно восполнять потраченные калории.

Колики

Некоторые мамы жалуются, что эта проблема преследует их с самого роддома. Но чаще всего колики начинают бурно давать о себе знать ближе к концу первого месяца жизни. Эта проблема постепенно будет угасать к 3-4 месяцам. Что нужно малышу? Во-первых, маме следует вести пищевой дневник и употреблять меньше продуктов, на которые ребенок реагирует. Если вы заметили, что плохо спит после съеденного борща, то стоит попробовать по-отдельности входящие в состав овощи. Реакция может быть и на бульон.

Постепенно вы найдете наиболее безопасные продукты. Они станут основой, и к ним уже можно прибавлять все остальные, только по одному в день и небольшими порциями, внимательно наблюдая за реакцией ребенка. Кстати, обычно от маминой диеты не зависит, сколько набирает ребенок в первый месяц жизни. Еще есть запасы, которые организм сделал во время беременности. Поэтому не стоит переживать, постепенно все наладится.

Конечно, болезненные приступы тяжело переживает каждая мама. Чтобы справиться с ними, необходимо изучить технику массажа. Помогают также теплые пеленки, приложенные к животу. Наконец, можно запастись специальными препаратами, вроде "Эспумизана" или "Бебиноса".

Изучаем рефлексы

Первый месяц жизни новорожденного ребенка проходит обычно размеренно, между кормлением и сном. Мама постоянно хлопочет рядом, и малышу спокойно. Несмотря на то что нервная система еще в процессе развития, младенец уже очень многое умеет:

• Сосательный рефлекс проявляется с первых минут жизни. Малыш захватывает сосок и начинает добывать еду.
• Хватательный рефлекс. Прикоснитесь к ладошке малыша - и он крепко сожмет палец.
• Если кроха чего-то испугается, он разводит ручки и коленки, а затем поджимает их обратно. Это рефлекс Моро, и к четвертому году жизни он угасает.

Развитие ребенка первого месяца жизни оценивается в том числе и по его рефлексам. Для этого при первом посещении поликлиники ребенка осматривает невропатолог. К концу первого месяца жизни формируется инстинкт к хождению. Если сделать попытку поставить кроху на ровную поверхность, он будет переставлять ножки, имитируя ходьбу.

Сейчас он уже может поворачивать голову, когда лежит на животе. Но его шея еще не настолько сильная. Поэтому нужно обязательно придерживать головку, когда вы берете малыша на руки.

Сон ребенка

Что нужно ребенку в первый месяц жизни? Помимо материнской груди, ему требуется здоровый сон. Малыши проводят во сне по 16-18 часов в сутки. Это нормально, сейчас ему требуется накопить сил для дальнейшего роста и развития. Но циклы сна и бодрствования еще нерегулярные. Малыш будет просыпаться и засыпать так, как ему захочется в данный момент.

Постарайтесь заручиться помощью и поддержкой родственников. Она очень понадобится, чтобы поспать, поесть и погулять. Конечно, порой мамам приходится рассчитывать только на себя. Тогда планируйте день таким образом, чтобы успевать поспать вместе с малышом. Можно приучать ребенка спать по ночам. Для этого днем не закрывайте шторы. Пусть периоды сна будут короче. А между ними активно общайтесь и играйте с крохой. Ночью оставляйте только ночник, и вместо игр - успокаивающее покачивание. Тогда постепенно малыш научится больше бодрствовать днем и спать ночью.

Органы чувств

Сейчас главное для ребенка - это постоянно видеть и слышать свою маму, чувствовать ее тепло и запах.Нужно учитывать и особенности работы органов чувств. Новорожденные близоруки. Они видят только то, что находится на расстоянии 20 см. Поэтому старайтесь общаться с ребенком в непосредственной близости от него.

Наверняка вы заметите, что в первый месяц жизни ребенок будет скашивать глаза. Это нормально, потому как аппарат зрительного контроля еще не развился. Слух на протяжении первого месяца тоже находится на стадии становления, и лишь к его окончанию можно сказать, что слышит кроха вполне отчетливо. И больше всего его привлекают голоса родителей, к которым он привык, еще находясь в утробе матери. Это не просто звуки, это нечто самое родное и близкое. То, что дарит уверенность и спокойствие.

Достижения первого месяца

Для постороннего человека их совсем немного. Если вы были на выписке из роддома, а потом зайдете в гости через месяц, то покажется, что малыш лишь слегка подрос. Но для родителей разница колоссальная.

• Теперь он умеет сосредоточенно следить за мамой или папой, которые склоняются над ним.
• Пытается пародировать мимику.
• С большим удовольствием малыш слушает обращенную к нему речь.
• Он различает яркие цвета. С удовольствием будут следить за различными игрушками.
• В положении на спине они будут активно стараться поднять голову и повернуть ее в сторону интересующего предмета или родственника.

Подводя итоги, можно сказать, что единственное, что нужно ребенку в возрасте до одного месяца - это любовь его родителей. Качественное питание (грудное молоко), сухие штанишки и много ласки - и ваш малыш будет быстро расти.