Выявление сахара в моче как метод диагностики при беременности. На что указывает повышение глюкозы в моче при беременности

Беременность – это очень важный период в жизни каждой женщины. Поэтому в это время необходимо особенно внимательно следить за состоянием своего организма, так как будущая мама несет ответственность и за своего ребенка. Немаловажным является на содержание сахара. О норме данного показателя и отклонениях пойдет в речь в данной статье.

Диагностика и норма сахара в моче при беременности

Правильная подготовка к анализу — залог достоверного результата

Перед тем как сдавать , нужно подготовиться, чтобы результаты были более достоверными. За день до сдачи женщина не должна употреблять сладкое, алкоголь, а также следует отказаться от физических нагрузок и не подвергать себя стрессу.

Утром нужно хорошо подмыться, а затем набрать в специальный контейнер 50 мл мочи. Хранить ее нельзя, нужно сразу же отнести в лабораторию.

Если в моче будет обнаружена или ее следы, врачи назначат дополнительные анализы, в том числе на гормоны поджелудочной железы для определения выработки инсулина, а также анализ крови на . Данный показатель способен выявить изменения содержания сахара в крови за последние три месяца. Это позволяет получить более полную картину и диагностировать диабет на ранних стадиях.

Весь сахар, который попадает в наш организм, вызывает незамедлительную реакцию со стороны гормональной системы, в результате чего поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который способен расщеплять глюкозу.

После этого уровень снижается, оставшийся сахар выводится почками в первичную мочу, а оттуда уже попадает в кровь, при этом вторичная моча сахар содержать не должна.

Лечение и меры профилактики

Здоровый образ жизни и правильное питание — и сахар в моче в норме

Прежде всего, важно пройти полное . Обычно врач назначает специальную , важным является режим питания, будущая мама не должна переедать. Нужно придерживаться полноценного питания, голодать тоже нельзя, чтобы плод получал все нужные вещества.

Женщина должна обязательно контролировать свой вес. Можно набирать не более 1 кг в неделю, чтобы не создавать слишком большую нагрузку на организм. Лучше ограничить в своем рационе мучные изделия и сладости, а также фруктовые соки. Налегать следует на белковую пищу, овощи, зерновые и бобовые. Сахар нужно вернуть в пределы нормы, при этом его уровень не должен выходить за рамки до и после приема пищи.

Именно поэтому основное средство – это правильное питание.

Кроме того, нельзя отказываться от физических нагрузок. Они помогут контролировать вес, а также увеличат приток кислорода в организм и к органам будущей мамы. Во время физических упражнений сахар быстрее сгорает, поэтому в крови и моче не будет его излишков, а значит – и неприятных последствий тоже.

Больше информации о сахарном диабете во время беременности можно узнать из видео.

Если не соблюдать диету и пренебрегать симптомами, гестационный диабет может стать хроническим и бороться с ним придется уже постоянно. Чаще всего женщины быстро нормализуют уровень сахара в моче, если вовремя обращаются к врачу и корректируют свой образ жизни.

При первом обращении в женскую консультацию, не важно, на каком сроке беременности женщина, ей назначаются и . При этом мочу следует сдавать раз в 4 недели в первом триместре, затем соответственно раз в 3 и 2 недели для второго и третьего триместра. Во втором и третьем триместре сахар в моче – это обычное явление, но важно контролировать его содержание. Допустимое количество 0,02%, если этот показатель выше – следует серьезно задуматься о состоянии своего здоровья.

Во время важно наблюдаться у врача, чтобы исключить возникновение и поддерживать нормальное течение беременности. Обратиться в женскую консультацию нужно сразу после того, как вы поняли, что ждете ребенка.

Придерживайтесь , не ешьте все, что хочется (даже если хочется очень сильно). Любые излишества уйдут в лишние килограммы, но нормальным является набор веса максимум на 1 кг в неделю. Большие прибавки будут создавать большую нагрузку на организм, могут случаться отеки, колебания артериального давления, а после родов будет сложно прийти в форму.

Неправильное питание провоцирует развитие гестационного диабета. Сам по себе он не так опасен, так как встречается у многих беременных женщин, но, если не контролировать процесс, диабет может остаться и после родов, что уже грозит серьезными .

Очень важно сдавать вовремя и консультироваться с врачом.

Умеренные физические нагрузки окажут неоспоримую помощь. Можно посещать специальные классы для беременных, особенно на свежем воздухе. Простые упражнения заставят кислород активно циркулировать в теле, насыщая клетки не только мамы, но и ребенка. Благодаря этому глюкоза будет сгорать сама собой. Также плюсом будет то, что физические нагрузки помогут удерживать вес в пределах нормы, обеспечивая здоровую его прибавку.

Выполняйте все рекомендации специалиста, вовремя сдавайте анализы, применяйте рекомендованные препараты и витамины для нормального развития . Помните, что вы несете ответственность не только за себя, но и за маленького человечка внутри вас. Только забота и внимание помогут ему родиться здоровым, а маме – хорошо перенести роды.

Беременные женщины отличаются особой мнительностью, а потому любое отклонение от нормы в анализах может вызвать у будущей мамы настоящую панику. К одному из самых распространенных явлений, пугающих женщин, относится появление сахара в моче. С чем это связано и какими могут быть последствия для беременной и ее ребенка, мы расскажем в этой статье.

Нормы и отклонения

Глюкоза очень важна для человеческого организма, она обеспечивает его необходимой энергией. Вдвойне глюкоза необходима женщине в период вынашивания малыша. Вместе с витаминами, минералами и кислородом глюкоза попадает к ребенку через маточно-плацентарный кровоток из крови матери, а потому уровень сахара в крови беременной может быть несколько повышенным, в пределах верхней границы нормы.

У здорового человека сахара в моче быть не должно вообще , ведь вся глюкоза полностью всасывается через почечные канальца.

Незначительное количество глюкозы в выделяемой жидкости - тоже не повод для паники, его зачастую вообще не удается обнаружить при проведении общего анализа мочи.

Примерно у каждой десятой будущей мамы наблюдаются кратковременные повышения уровня сахара в моче, они носят разовый, единичный характер и не являются поводом для тревоги. Нормой, обусловленной особенностями периода вынашивания ребенка, считается показатель не выше 1,7 ммоль/литр.

Во втором и третьем триместрах беременности допустимой считается концентрация сахара в моче в количестве не более 0,2%.

Диагностика

Мочу на анализ женщина сдает при каждом посещении врача, а потому повышение сахара в ней или обнаружение следов глюкозы обязательно станет очевидным. В этом случае лечащий врач назначит дополнительное обследование, задача которого – установить, является ли повышение уровня глюкозы физиологическим и безобидным или же это признак развития заболевания.

Женщине придется внепланово сдать кровь на сахар, анализ крови на гормоны (в частности, на содержание гормона щитовидной железы, чтобы установить особенности выработки инсулина), а также клинический анализ крови, в котором будут искать гликированный гемоглобин.

Количество глюкозы во вторичной моче напрямую связано с уровнем сахара в крови, это видно из следующей таблицы:

Женщинам, у которых при повторных анализах подтвердились повышенные значения сахара, назначают специальный тест - проверку на толерантность к глюкозе. Глюкозотолерантный тест проводят натощак. Женщине предлагают стакан разбавленной водой глюкозы, и через 2 часа оценивают результат. Если по истечении этого времени в капиллярной крови беременной уровень сахара будет выше, чем 6,8 ммоль/литр, то будет заподозрен диабет.

Если тест на толерантность к глюкозе пройдет успешно, то будущую маму направят на консультацию к нефрологу и эндокринологу, чтобы исключить заболевания почек и некоторых важных желез.

Причины повышения сахара

Причины повышенного содержания сахара в моче будущей мамы могут быть как вполне естественными, так и патологическими. Рассмотрим оба варианта развития событий.

Физиологические причины

Организм будущей матери «заботится» не только о своем энергетическом благополучии (а энергии беременной требуется значительно больше!), но и об обеспечении глюкозой малыша, которому энергия необходима для роста и формирования органов и систем. А потому в организме мамы как-бы включается режим накопления глюкозы «на черный день». Именно поэтому содержание сахара может оказаться повышенным.

Повлиять на появление сахара или его следов в моче может питание и образ жизни женщины. Если она мало отдыхает, много нервничает, кушает большое количество сладостей, то нет ничего удивительного в том, что анализ мочи покажет некоторое количество глюкозы в выделяемой жидкости.

Патологические причины

Появление сахара в моче может быть сигналом о неблагополучии почек. Если почечные канальца не справляются с «утилизацией» избытков глюкозы, то она попадает во вторичную мочу, которая и сдается на анализ.

Высокий уровень сахара и в моче, и в крови может говорить о наличии сахарного диабета. Многие женщины даже не подозревают, что у них давно были проблемы с усвоением глюкозы, и только в период беременности, когда нагрузка на организм в десятки раз возрастает, это становится очевидным.

Другая проблема - диабет беременных или гестационный диабет. Он возникает уже во время вынашивания плода и в 99% случаев проходит через пару месяцев после родов.

Проблема может крыться в неправильной работе поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин, а также в дисфункции щитовидной железы.

Симптомы

Женщина может не чувствовать ничего необычного. Но даже если имеются некоторые симптомы, то большинство беременных привычно списывают их на свое состояние, ведь недомогание у будущих мамочек - дело привычное, особенно на ранних и поздних сроках.

Если обнаружен сахар в моче, женщине следует более внимательно «прислушаться» к своему состоянию.

На патологические причины высокого содержания глюкозы в выделяемой организмом жидкости и в крови могут указывать следующие признаки:

• чувство «разбитости» без видимых на то причин, хроническая усталость, снижение общего тонуса;
• повышенная сонливость, даже если женщина спит достаточное количество времени, и проблем со сном у нее нет;
• нестабильность веса тела, которая проявляется то снижением, то ростом массы без видимых на то причин;
• аппетит, который трудно контролировать;
• постоянное чувство сухости во рту, жажда, которая заставляет будущую мамы выпить большое количество жидкости;
• частое мочеиспускание.

При обнаружении таких симптомов будущей маме следует обязательно сообщить о них врачу, ведь диабет, каким бы он ни был, может сильно навредить здоровью матери, состоянию и развитию плода.

Возможные последствия

Повышенный уровень сахара в моче и крови, если он не носит разового кратковременного характера, при условии отсутствия лечения и наблюдения со стороны врачей, может сильно осложнить жизнь будущей матери и ее ребенку.

Во-первых, в десятки раз увеличивается вероятность возникновения гестоза беременных. Это состояние, связанное с отеками и повышенным артериальным давлением, представляет прямую угрозу для вынашивания беременности и может стать причиной возникновения серьезных осложнений в родовом процессе.

Диабет матери является фактором риска для развития ребенка. Известно, что повышенный сахар у беременной может вызвать пороки и аномалии развития плода, которые являются неизлечимыми, тотальными и в большинстве случаев смертельными.

Высокий уровень сахара у мамы может спровоцировать нарушения дыхательной системы и функции у ребенка, а также стать хорошей предпосылкой к возникновению неврологических нарушений у малыша.

В редких случаях может возникнуть очень опасное последствие - врожденный диабет новорожденных . У таких малышей наблюдается абсолютная полная недостаточность инсулина, они буквально обречены на пожизненный прием синтетического препарата, поскольку их собственная поджелудочная железа не развита, недостаточно развита или не функционирует.

Лечение

Лечить беременную женщину могут стационарно или на дому. Решение врача будет зависеть от точного количества сахара в моче, при высоких и опасных значениях беременная может быть госпитализирована.

В первую очередь корректируется питание будущей мамы. Из ее рациона будут исключены выпечка, сдобное тесто, сладости, шоколад, фруктовые соки . Рекомендованы белки, мясо, рыба, свежие овощи, бобовые, зелень, несладкие домашние морсы и компоты. Питание должно быть дробным и частым, кушать следует небольшими порциями.

Питаться потребуется минимум 5-6 раз в день. Переедание считается таким же опасным, как и голодание, ведь в случае несвоевременного принятия пищи или пропуска приема может резко понизиться артериальное давление, что создаст угрозу гибели плода.

Особое внимание акушер-гинеколог уделит контролю за весом будущей мамы. В неделю она должна набирать не более килограмма, в противном случае нагрузка на организм будет слишком высокой. Одновременно с этим, беременной придется посещать эндокринолога и часто контролировать уровень сахара как в моче, так и в крови.

При гестационном диабете врачи не считают целесообразным назначать медикаменты, ведь в подавляющем большинстве случаев это состояние - временное, в коррекции лекарствами оно не нуждается, вполне достаточно правильного образа жизни и неукоснительного соблюдения предписанной диеты.

В процессе лечения важно не сидеть перед телевизором на диване, а совершать длительные прогулки на свежем воздухе, заниматься посильными физическими нагрузками, это позволит контролировать вес.

Если нет физической нагрузки, глюкоза расходуется организмом в меньшей степени. Если они есть, то потребности в энергии повышаются, и вероятность, что глюкоза останется «про запас», минимальна.

Лечение гестационного диабета занимает не так много времени, как это может показаться на первый взгляд. Если соблюдать все рекомендации, то сахар в моче и крови нормализуется уже через несколько недель. Это не означает, что можно после этого расслабиться и снова начать кушать пирожные и шоколадки.

Контролировать себя придется до самых родов, чтобы избежать повторного подъема сахара в анализах.

Профилактика

Чтобы не садиться на лечебную диету, женщине лучше предупредить появление повышенного сахара в моче и с самого начала позаботиться о том, чтобы ее питание было правильным, а образ жизни - достаточно активным.

Важно не отказываться от рекомендованных во время вынашивания ребенка анализов, хоть обязательными они считаются лишь условно. Минздрав лишь рекомендует их. Отказ от сдачи мочи или крови - это риск пропустить отклонения и подвергнуть жизнь и здоровье малыша опасности.

При появлении недомогания и симптомов, описанных выше, не стоит дожидаться очередного анализа мочи или крови, а следует сразу обратиться в консультацию и получить направление на внеплановое обследование. Чем быстрее удастся взять уровень глюкозы под контроль, тем меньше вероятность, что возникнут негативные последствия для мамы и ее ребенка.

В следующем видео вы найдете информацию об уровне глюкозы во время беременности.

Период беременности требует постоянного наблюдения и врачебного контроля. Поэтому женщинам часто приходится сдавать различные анализы при вынашивании ребенка. Одним из важных диагностических методов является исследование мочи.

В некоторых случаях в урине может обнаруживаться сахар. Какие основные причины такого явления? Несет ли такое состояние опасность для плода и матери? Как нормализовать сахар в организме? На эти и другие вопросы можно найти ответы в данной статье.

Диагностика и норма глюкозы в моче при беременности

Повышенный сахар в моче при беременности довольно распространенное явление

Глюкоза или сахар является веществом, обеспечивающим организм энергией. У здоровых людей в моче она отсутствует. У беременных сахар в моче проверяют в конце второго – начале третьего триместра, а именно в течение 24-28 недели.

Женщине дают направление на исследование мочи (). При этом, кроме основных показателей, смотрят на уровень сахара.

Для получения более точных и достоверных результатов, следует знать, как правильно подготовиться и сдавать мочу:

• Сдавать биологический материал нужно на голодный желудок.
• Емкость для сдачи мочи нужно взять простерилизованную, поскольку при нарушении этого правила, результаты могут искажаться. Лучше всего подойдет для этого трехлитровая банка, поскольку необходима будет суточная доза мочи.
• Желательно урину для анализа собирать, начиная с шести часов утра и до такого же времени следующего дня.
• Первую порцию мочи для исследования пропускают.
• Чтобы результаты были достоверными, важно сбор мочи делать после подмывания. Это необходимо для предотвращения попадания в урину белков и микроорганизмов.
• Биологический материал необходимо хранить при температуре не более восемнадцати градусов в течение суток.
• На следующий день отливают в емкость примерно 200 миллилитров мочи и относят в лабораторию.

Полезное видео: о чем может «рассказать» анализ мочи

После исследований в лаборатории результаты сопоставляют с нормативными показателями. При незначительном повышении глюкозы через некоторое время назначают повторный анализ. Если в моче обнаруживают большое количество сахара, тогда делают к данному веществу.

Нормальным значением уровня глюкозы в урине считается показатель не более 1,7 ммоль на литр. В случае, когда показатель повышен до 2,7, говорят о «следах» сахара в моче. Такое значение является допустимым.

Отклонением от нормы считается уровень, превышающий 2,7 ммоль на литр. Это значение свидетельствует о нарушениях в организме беременной женщине и может быть связан с различными заболеваниями. Такой показатель является критической концентрацией глюкозы в моче.

Причины отклонений от нормы

Повышенный показатель глюкозы у беременных в моче называется глюкозурией. Такое явление может наблюдаться в результате гормональных изменений в период вынашивания ребенка и усиленного кровотока в почках в результате нагрузки на орган и стимуляции синтеза инсулина. Эти факторы не являются патологическими, однако в этих случаях требуется врачебное наблюдение.

Повышаться глюкоза в моче может при наличии следующих заболеваний у женщины:

• Иммунные болезни
• Острый панкреатит
• Менингит
• Гломерулонефрит

Отклонение от нормы провоцирует употребление сладкой пищи в большом количестве. Стрессовые ситуации также воздействуют на повышение сахара в моче. В некоторых случаях влияет на высокий уровень вещества и наследственная предрасположенность.

Чрезмерная масса тела женщины и неправильное питание являются факторами, которые способствуют повышению глюкозы.

Патологическим также считается повышение в моче глюкозы, когда такое явление сопровождается такими симптомами, как постоянная сухость во рту, быстрая утомляемость, .

В медицине существует такое понятие, как гестационный диабет, который является временным состоянием. В таком случае концентрация глюкозы в организме повышается, чтобы нормально обеспечивать энергией и беременную, и плод.

Незначительное количество глюкозы в моче не влияет на развитие плода. Также не стоит опасаться, когда вещество наблюдается непродолжительное время, то есть однократно.

Для здоровья будущего малыша повышенный сахар в урине беременной является опасным, когда у женщины диагностируется такое заболевание, как сахарный диабет. Глюкозурия провоцирует и возникновение отечности. В таких случаях развивается опасность гестоза. Это состояние становит угрозу для жизни и здоровья и плода, и беременной.

Если в моче обнаруживается большое количество глюкозы, то это способствует увеличению веса малыша.

В результате патологического отклонения повышается риск преждевременных родов. Кроме того, возможны осложнения во время родовой деятельности.

Нормализация уровня показателя

При высоком уровне глюкозы в моче беременной необходимо для нормализации состояния исключить употребление продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы. Поэтому важно ограничить прием жареных и жирных блюд. Также важно отказаться от сахара, кондитерских и хлебобулочных изделий.

В случае повышенного сахара в урине рекомендуется не допускать переедания. Желательно питаться маленькими порциями, лучше увеличить количество приемов еды. Рекомендуется соблюдать правильный распорядок дня. Кроме того, следует наладить питьевой режим будущей мамы.

Если беременная будет придерживаться этих предписаний специалиста, то употребление медикаментозных препаратов, которые могут негативно повлиять на развитие плода, не потребуется. Обычно при соблюдении таких мер сахар в моче и крови быстро нормализуется.

Повышение сахара в моче при беременности причины не обязательно в заболевании: такое случается, если женщина неправильно подготовилась к анализу. Но уточнить, почему появилась глюкоза в моче при беременности, врач обязан, поскольку это может быть симптомом гестационного диабета.

Глюкоза служит топливом для организма, являясь первичным источником энергии для клеток тела и единственным для мозга и нервной системы. Для обеспечения слаженной работы организма необходимо, чтобы уровень глюкозы в крови поддерживался в рамках нужных значений. Глюкозу, которую организм не использует, он откладывает в запасы, лишнее выводит с мочой.

В организм глюкоза поступает вместе с пищей, а отвечает за её доставку к клеткам гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой . Этот гормон является единственным веществом, на которое возложена эта функция, а потому абсолютно незаменим. Если механизм взаимодействия глюкозы и инсулина работает нормально, уровень сахара в крови в пределах нормы. При нарушении равновесия организм пытается возобновить баланс, повышая выработку инсулина и выводя избыток глюкозы в мочу.

Существует несколько причин, которые могут нарушить равновесие. Наиболее частая – это диабет. При этой патологии поджелудочная синтезирует недостаточно инсулина и/или клетки плохо усваивают его. У пациентов, у которых не вырабатывается нужное количество инсулина, диагностируется диабет 1 типа. При этом недуге человек зависим от инъекций.

У больных, у которых клетки плохо усваивают глюкозу – диабет 2 типа, когда для контроля глюкозы достаточно таблеток. Но со временем выработка инсулина в организме безвозвратно уменьшается, поскольку поджелудочная снижает свою работу. Поэтому если болезнь запустить, в результате могут понадобиться инъекции.

Какого бы типа не был диабет, глюкозу в крови надо контролировать. Сильные и резкие скачки глюкозы (гипергликемия или гипогликемия) опасны для жизни, способны привести к повреждению органов, мозга, коме и даже к смерти. Хронически высокий уровень глюкозы (гипергликемия) в организме вызывает повреждение почек, глаз, сердца, кровеносных сосудов, нервной системы. Хроническая гипогликемия негативно влияет на мозг и нервы.

Что происходит с глюкозой при беременности

Гестационный диабет по течению заболевания несколько отличается от простого диабета. Если его вовремя обнаружить и начать лечение, после родов сахар нормализуется. Но после этого женщина должна хотя бы раз в полгода сдавать на анализ кровь, поскольку в будущем у неё может развиться диабет 2 типа. Если патологию вовремя обнаружить и контролировать, это абсолютно не скажется на качестве жизни.

Норма сахара в крови при беременности колеблется от 3,3 до 6,6 ммоль/л. Значения, превышающие 5,5 ммоль/л, могут говорить о возможности диабета, а потому в период беременности анализ надо сдавать чаще. Если при каждом последующем анализе сахар в крови у беременных растет, вероятность диабета высока, поэтому надо внимательно следить за концентрацией глюкозы.

Анализ крови на глюкозу при беременности на наличие гестационного диабета чаще проводится между 24 и 28 неделей беременности. Исключение составляют пациентки из группы риска. Чаще кровь и мочу на анализ надо сдавать в следующих случаях:

• Лишний вес.
• Малоподвижность.
• Среди ближайших родственников есть диабетики.
• Если женщина перед этим родила ребенка весом больше 4 кг.
• Во время предыдущей беременности был гестационный диабет.
• Присутствует поликистоз яичников.
• При повышенном давлении крови и употреблении лекарств от давления.
• При пониженном количестве липопротеинов высокой плотности или высоком уровне триглицеридов.
• С диагнозом «преддиабет».
• Наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Анализ крови на сахар при беременности обязательно назначается при наличии таких симптомов гипергликемии, как сильная жажда, усталость, расстройства зрения, пониженная заживляемость ран. О наличии гипогликемии говорит сильное потение, постоянный голод, дрожь, беспокойство, спутанность сознания, проблемы со зрением.

В случае диабета сахар в крови необходимо измерять несколько раз в день, чтобы правильно контролировать его. Как сдавать кровь на сахар детально рассказывает доктор в ходе консультации.

Исследование мочи

Для оценки глюкозы существует несколько методов. Основным является анализ крови. Анализ урины – это дополнительное обследование, поскольку норма сахара в моче гораздо более растяжимое понятие, чем норма сахара в крови, где он находится в строгих пределах, за которые не должен выходить. Кроме того, тесты на глюкозу в крови позволяют выявить состояния, известное как «преддиабет» и гестационный диабет. Если анализ крови на сахар показал наличие преддиабета, тестирование нужно проходить раз в полгода и даже чаще.

Анализ урины позволяет врачу определить, не отклонилась ли норма сахара в моче при беременности от принятых значений. Когда содержание глюкозы повышено, – это тревожный сигнал, поскольку может быть гестационный диабет. Поэтому чтобы убедиться в его наличии или отсутствии, надо сделать крови анализ на глюкозу при беременности.

При негативных данных сразу отчаиваться не следует. Сахар в моче у беременных – явление достаточно распространенное: у многих женщин сахар в моче при беременности периодически оказывается повышен. Но обязательно нужно узнать мнение доктора, действительно ли сахар в моче при беременности в их случае говорит о диабете. Только врач сможет правильно оценить эту ситуацию и понять, несет ли незначительное отклонение от нормы глюкозы в крови при беременности угрозы развития диабета и риска для здоровья будущего ребенка.

Самой простой причиной, почему появился сахар в моче при беременности, является сбор урины на анализ вскоре после того, как беременная съела пирожное, мороженное, выпила апельсиновый сок с сахаром. Возможность, что появления сахара в моче по этой причине увеличивается со второго триместра, когда организм сопротивляется действию инсулина, который транспортирует глюкозу из крови в клетки с целью обеспечения энергией организм матери и ребенка.

После того, как беременная и эмбрион получат достаточное количество «топлива», часть глюкозы идет в запасы, часть выводится с мочой, отсеиваясь во время фильтрации крови почками. Это является одной из причин, по которой при беременности сахар в моче незначительно повышен.

Зачем сдавать тест с нагрузкой

Если сахар в крови и моче повышен, надо сделать тест на толерантность к глюкозе, который также называется сахар с нагрузкой при беременности, норма которого имеет три значения, поскольку кровь на анализ берут три раза. Также это исследование известно как анализ на сахарную кривую, которая вычерчивается, исходя из полученных показателей.

Сначала кровь сдается натощак. Сахара в моче при беременности норма в этом случае не должна быть выше 5,5 ммоль/л. После этого пациентке дают выпить глюкозу и берут анализ крови через час. Норма глюкозы в крови при этом измерении не должна превышать 8,8 ммоль/л. Через два часа берется последний анализ, при беременности сахар в крови должен упасть к этому времени до 6,6 ммоль/л.

Такие значения объясняются тем, что после приема глюкозы организм испытывает повышенную нагрузку из-за необходимости обработать ненормально высокое поступление сахара, что приводит к повышенной выработке инсулина. Если концентрация сахара в ходе измерений выше нормы, это говорит о серьезной проблеме.

Как снизить сахар

Анализ крови и мочи на глюкозу у людей с высоким риском диабета позволяет обнаружить болезнь на начальном этапе, когда симптомы еще не проявились. Благодаря этому, обнаружив высокий сахар в крови при беременности, можно начать лечение прежде, чем начнутся осложнения.

Поскольку причиной появления избытка глюкозы в моче – еда, беременная женщина должна следить за своим питанием. Если во время ожидания потомства резко поднялся аппетит, захотелось сладкого (а это бывает очень часто в это время), гораздо лучше для здоровья и беременной и будущего ребенка всегда следует делать выбор в пользу здоровой пищи.

Обязательно нужно ограничить употребление «простых» или «рафинированных» углеводов. Кексы, тортики, пирожные, апельсиновый сок, конфеты, халва, печенье, шоколадки, – все это виновники резких всплесков повышения глюкозы в крови и причина появления ее в моче.

Необходимо стараться вместо «простых» углеводов употреблять здоровые углеводы. Цельные зерна, свежие целые фрукты и даже запеченный в кожуре картофель, хороши тем, что медленно перевариваются. А значит, концентрация глюкозы в крови повышается медленно, что позволяет инсулину легко справляться со своей задачей. Соответственно, шансы на то, что глюкоза перейдет в мочу, значительно ниже.

Кроме того, в продуктах, содержащих комплексные углеводы, обычно находится много клетчатки, которая также замедляет проникновение глюкозы в кровь . Также следует помнить, что цельные зерна и необработанные свежие фрукты и овощи содержат много других веществ, необходимых организму будущей матери, среди которых фолиевая кислота и железо.

С помощью глюкозы и сахара клетка получает энергию. Но переизбыток данного вещества может быть опасным. Если сахар в моче при беременности имеет повышенное содержание, нужно провести своевременное лечение, чтобы не начал развиваться диабет гестационного типа. Для подтверждения наличия патологий в показателях сдается моча на проверку.

Допустимое содержание при сдаче анализов

Удовлетворительным показателем для беременной девушки 18-30 лет в преобладании сахара в крови можно считать:

• меньше, чем 1,7 ммоль/л - удовлетворительный результат;
• до 2,7 ммоль/л – допустимый результат;
• свыше 2,79 - превышение допустимого значения с глюкозурией.

До отметки в 2,7 ммоль/л в процессе выращивания ребенка женщина себя чувствует комфортно, и нет повода для волнений. Но и при незначительно повышенной дозе до 2.83 не стоит начинать интенсивное лечение без указаний врача. До родов во многих случаях отмечаются временные отклонения от нормы.

Почему повышается сахар в моче у беременной

Организм мочу подвергает первичную очищению, в процессе которого глюкоза должна проходить с кровотоком. При вторичном очищении это вещество не обнаруживается при отсутствии каких-либо патологий.

Глюкоза в моче при беременности может быть превышена по норме:

• если будущая мать имеет первые стадии развития гестационного сахарного диабета;
• имеются проблемы с эндокринной системой, патологии щитовидки;
• если воспалена поджелудочная железа;
• при почечных и печеночных нарушениях функционирования;
• при травмах черепа, влияющих на обменные нарушения.

Наиболее частая проблема наличия глюкозы в моче у беременных – болезнь почек. Но после сдачи анализов обнаруживается глюкоза повышенного уровня только в моче, показания крови остаются без изменений.

В половине случаев сахар в моче при беременности причины отклонения от нормы скрывает в нарушении рациона. Женщина во время вынашивания плода употребляет в неограниченном количестве углеводные продукты. Но в данном случае норма сахара в моче будет немного превышена, что позволяет только скорректировать режим приема пищи для устранения патологий.

В процессе беременности имеются риски развития диабета, на которые влияют такие факторы:

1. возраст. Женщины среднего возраста, в особенности те, кто впервые рожает, подвержены нарушениям уровня глюкозы больше;
2. если развился гестационный диабет при предыдущей беременности;
3. если у женщины были выкидыши или мертворождение;
4. в предыдущей беременности женщина родила ребенка с серьезными пороками;
5. если плод при предыдущей беременности был слишком большим;
6. рождение более двух детей;
7. отошли воды в большом количестве;
8. другие предпосылки для начала развития диабета.

При наличии одного или нескольких факторов риска, будущей матери следует обратиться за консультацией к эндокринологу, чтобы начать контроль за уровнем сахара вплоть до родов.

Важно. Отмечается специалистами, что 96% женщин от гестационного диабета избавляются после родов, остальные 4% имеют далее хроническую форму.

В чем опасность?

Имеет повышенный сахар в моче при беременности последствия, которые могут сказаться на жизнедеятельности женщины и малыша.

Что ожидает женщину с диагнозом глюкозурия:

• ухудшается зрение;
• почечная недостаточность легкой формы;
• артериальная гипертензия;
• ноги болят и отекают;
• развивается гестоз и преэклампсия.

Но самым тяжелым из осложнений при повышенном сахаре для беременной считается макросомия, предполагающая патологические аномалии в развитии дитя. Протекают роды с осложнениями из-за крупных размеров ребенка - весят такие новорожденные чаще всего больше 4,5 кг. Не исключено назначение кесарева сечения, чтобы извлечь малыша без повреждений.

Мать при макросомии плода так же страдает, так как не исключено начало преждевременных родов, может начаться кровотечение и не исключены травмирования родовых путей. Плод по причине плохой проходимости может получить родовую травму. Критических противопоказаний к самостоятельному процессу родов при повышенной глюкозе в мочи нет.

Также повышенный сахар в моче при беременности может стать началом проблем с общим развитием: сказываться в патологиях дыхательных органов, в 7% случаев - в умственной отсталости. Чтобы не допустить этого, необходима на первом триместре сдача анализов и регулярное посещение специалиста.

Симптоматика

Безошибочное определение содержание глюкозы в моче возможно после сдачи лабораторных анализов. Но наличие первых признаков проблем у женщины можно проследить самостоятельно.

Признаки почечной глюкозурии у беременных:

• постоянное употребление жидкости, так как ощутима сухость во рту;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• повышается артериальное давление;
• общее недомогание в виде сонливости и усталости;
• резкое увеличение в весе;
• принятие углеводов в большом количестве.

Эти первоначальные признаки не являются прямым свидетельством диабета, но на них нужно обратить внимание для предупреждения осложнений. С этой целью врач должен полностью контролировать самочувствие будущей матери.

Лечение

У беременной повышение сахара в мочи может исчезнуть (нормализоваться) через несколько месяцев после родов, но игнорировать имеющиеся показатели нельзя. Если вовремя обнаружить отклонения от нормы после анализа во время беременности и провести дополнительные исследования, можно будет быстро определить причину болезни, точно диагностировав ее. Принимать медикаменты при гестационном диабете можно только при значительном превышении нормы.

Соблюдается обязательно диета, поддерживающая снабжение глюкозы в оптимальном количестве. С этой целью беременной ограничивается употребление сладких, соленых продуктов и меда.

Рекомендовано соблюдение принципов правильного подбора пищи, что включает в себя разграничение в употреблении углеводных и жировых продуктов. Клетчатка и крахмал не принимаются в пищу. Исключена высококалорийная пища, которая содержит в себе большое количество растительных жиров и искусственных добавок.

Показаны беременной с повышенным сахаром в моче специальные упражнения для небольших физических нагрузок. Это способствует понижению сахара в моче и крови. Нужно постоянно быть в движении, которое сильно не нагружает беременную. Превышение нормального показателя сахара в моче беременной может привести к началу болевого синдрома в области поясницы.

Важно. При серьезных патологиях нормализация питания с физическими нагрузками не способствуют значительному снижению уровня глюкозы в организме беременной. Для этого женщине необходимо будет принимать инсулин.

Нет повода для преждевременной паники, так как повышенный сахар в моче у беременных – норма. Этот показатель изменяется после появления на свет ребенка практически во всех случаях. При необходимости в норму приводят показатели врачи после проведенной диагностики. Безусловно, поддержание вмещения глюкозы на должном уровне необходимо до родов. Для этого не потребуется принимать препараты или жестко себя ограничивать. Если не придерживаться рекомендаций врача, могут начаться осложнения, ведущие к ухудшению развития плода.