Что нужно делать чтобы предотвратить инсульт. Беспощадный инсульт: эффективная профилактика заболевание

Проблема инсульта остается самым острым и нерешенным вопросом здравоохранения. Население стремительно стареет, нарастает угроза факторов риска заболеваний сердца и сосудов, это все приводит к росту заболеваемости инсультом головного мозга, к серьезным последствиям для самого пациента и общества в целом. Россия занимает второе место в мире по показателям смертности от этого грозного недуга, количество случаев в России в 5 раз и более превышает показатели США, Швейцарии и Франции. Последствия инсульта головного мозга занимают 1-ое место среди всех причин первичной инвалидности.

Смертность от инсульта у женщин выше, чем у мужчин

До 65 лет заболевание чаще встречается у мужчин, после 65 лет восстанавливается половое равновесие. Частота случаев увеличивается с возрастом.

Но по абсолютному количеству инсультов в мире лидирующую позицию занимают женщины, так как продолжительность жизни женского населения длиннее.

В течение 1-го месяца от инсульта головного мозга погибает половина пациентов, в более отдаленные сроки количество смертельных случаев не превышает 15%. Среди лиц до 40 лет, после первого инсульта умирает 25% женщин, в то время как мужчин 20%. После 70 лет смертность среди женщин так же превышает мужские показатели.

В чем проблема женского организма?

Основная проблема женского организма – это гормональная перестройка, которая наступает при менопаузе. В постменопаузе снижается защитное действие эстрогенов на сердечно-сосудистую систему. Из-за прекращения выработки яичниками эстрогенов нарушается гармоничная работа многих органов и систем женского организма:

• развивается абдоминальное ожирение – жир скапливается в области живота;

Женщине, страдающей абдоминальным ожирением грозят сахарный диабет, инсульт и инфаркт

• накапливается в крови вредный холестерин, снижается уровень полезных жиров – увеличивается риск развития атеросклероза;
• нарушается обмен углеводов, что предрасполагает к развитию сахарного диабета, который также является фактором риска инсульта головного мозга у женщин;
• повышается артериальное давление;
• в крови возрастает уровень факторов свертывания крови, что приводит к ее сгущению, образованию тромбов;
• женские половые гормоны оказывают влияние на сосудистый тонус, повышают уровень сосудистого кровенаполнения, поэтому отсутствие эстрогенов в постменопаузе увеличивают риск атеросклероза.

В развитии инсульта большую роль играет гипоэстрогения

Большинство обменных нарушений, которые наступают во время климакса, усугубляют риск развития заболеваний сердца и сосудов, ведь женские половые гормоны несут ответственность за обмен жиров и углеводов. Постепенное снижение эстрогенов приводит к ожирению, накоплению в крови атеросклеротических жиров, невосприимчивости инсулина.

Природу не изменить, и климакс рано или поздно наступит, поэтому нужно максимально приспособиться к тому, что есть: устранить факторы риска, лечить нарушения, происходящие в постменопаузальном периоде.

Как предупредить?

Причинами заболевания являются многие факторы, однако совершенно очевидно, что профилактика инсульта головного мозга имеет ряд преимуществ перед предотвращением его последствий. Медицинское направление профилактики имеет 2 большие категории: первичная и вторичная профилактика. Первичная профилактика – это предотвращение появления инсульта головного мозга первый раз в жизни. Вторичная профилактика – это выявление и лечение состояний организма, от которых зависит развитие рецидива повторного случая.

Профилактика имеет 2 подраздела, это меры массовой профилактики и профилактические меры для женщин из группы высокого риска. Массовые меры, это предупреждение заболевания у каждого человека с помощью увеличения физической активности, диеты, снижения артериального давления. Меры для женщин из группы высокого риска включают медикаментозное лечение.

Первичная профилактика

Целью первичной профилактики является достижение уровня АД 140 мм рт. ст. и ниже, холестерина ЛПНП 3,36 ммоль/л и ниже, глюкозы 6,1 ммоль/л и менее, окружности талии 88 см и ниже.

Отказ от сигарет

Курение существенно повышает риск возникновения инсульта

Актуальность – в современном обществе курящих женщин порой больше, чем курящих мужчин. Табачный дым имеет более 5000 химических соединений, которые увеличивают риск атеросклероза, повышают уровень свертываемости крови, количество вредных жиров в крови, приводят к нарушению кровоснабжения головного мозга. Отказ от курения на 2 года снижает риск инсульта на треть, после 5 лет отказа от курения риск практически такой же, как у никогда не курившего человека, заметных изменений в биохимическом анализе крови можно заметить уже через 30 дней после последней сигареты.

Отказ от алкоголя

Алкоголь вызывает ожирение, жировую дистрофию печени, повышает давление, нарушает обмен жиров. Причем эти нарушения имеют место даже при употреблении умеренных доз алкоголя – 60 г в день чистого алкоголя это уже много. После прекращения употребления алкогольных напитков жиры в норму приходят быстро.

Алкоголь провоцирует инсульт

Необходимо повысить физические нагрузки

Регулярная физическая тренировка помогает предотвратить развитие инсульта головного мозга – снижается вес, нормализуется артериальное давление, уровень жиров, глюкозы крови. Повысить физическую нагрузку рекомендуется всем женщинам, имеющим хоть один фактор риска.

Рекомендуем заниматься аэробикой, ходьбой, бегом, плаванием, ездой на велосипеде, ходьбой на лыжах. Одна тренировка должна занимать 45 минут и более, частота тренировок – как минимум 3 раза в неделю. Нагрузка для каждого человека из группы риска подбирается индивидуально, с учетом физических возможностей.

Борьба с ожирением

На фоне большой массы тела в организме повышается уровень вредных жиров. Особенно опасно ожирение в области живота, которое всегда связано с инсулиновой недостаточностью.

Один из аспектов борьбы с ожирением — увеличение двигательной активности

• Cнизить массу тела до показателя ИМТ 25 кг/м² и меньше, чтобы объем талии составлял 88 см и менее.
• Добиться нормального уровня в крови жиров.
• При повышенном уровне холестерина и триглицеридов, и наличии еще двух факторов риска показано применение статинов – Симвастатин, Флувастатин, Розувастатин. Статины нельзя принимать женщинам детородного возраста, которые не соблюдают мер контрацепции; женщинам, желающим забеременеть; во время беременности пить статины прекращают немедленно.

Контроль уровня сахара крови

Нужно постоянно контролировать уровень сахара крови, соблюдать диету, при диабете принимать сахароснижающие препараты или инсулин.

Питание

Для здоровья и молодости женщины любого возраста должны питаться фруктами, овощами – 400 г/день, рыбой (скумбрия, тунец, сардина, сельдь), употреблять растительные масла, пищевые волокна – 30 г/сутки, из мяса нужно выбирать постные сорта, курицу без кожи, мясо рекомендуется заменять рыбой 2–4 раза в неделю. Необходимо есть больше калия, зерновые продукты.

В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи

Снижение давления

Повышенное давление – прямой фактор риска. Поэтому гипертонию нужно выявлять и лечить как можно раньше. Показатели давления не должны превышать 140/85 мм рт. ст. Лечение можно начинать одним препаратом.

Заболевания сердца

Инсульт, случившийся на фоне мерцательной аритмии или других заболеваний сердца, характеризуется плохим восстановлением утраченных функций и высокой смертностью. Чтобы избежать инсульта, нужно делать профилактику тромбообразования, лечить нарушение ритма.

Инсульт часто является следствием различных заболеваний сердца

Противозачаточные таблетки

Прием контрацептивов противопоказан женщинам из группы риска, противозачаточные таблетки ухудшают состояние организма. У женщин при употреблении эстрогензамещающих препаратов более 5 лет риск возрастает в 3 раза.

Борьба с депрессией

Депрессия имеет много не самых положительных последствий, доказано, что она является более значимым фактором риска, чем неправильная диета, низкая физическая активность и алкоголизм. А ведь женщины депрессией страдают в 2 раза чаще мужчин. Поэтому рекомендуется комплексное психологическое лечение, следует предотвратить поток негативной информации.

Вторичная профилактика

Имеет важное значение, так как повторные случаи заболевания увеличивают степень имеющихся неврологических нарушений, отличаются более высокой смертностью. Перечень мероприятий, помогающих избежать повторных случаев заболевания, зависит от причин и факторов риска, которые привели к первому случаю заболевания. Так как основой всех инсультов головного мозга является повышенное склеивание тромбоцитов, то антиагрегантное лечение является основой основ. Антиагрегантные препараты – Аспирин, Кардиомагнил, Клопидогрель, Дипиридамол.

При необходимости восстановления кровотока назначаются тромболитики, проводится хирургическое восстановление проходимости сосудов. При длительных колебаниях артериального давления назначаются препараты, улучшающие микроциркуляцию мозга.

В заключение хочется сказать, что не существует лекарства или процедуры, которая поможет избежать первого инсульта головного мозга, предотвратить развитие повторного – только медикаментозная профилактика в сочетании диетой и нормализацией здорового образа жизни приведет к желаемому результату.

Любой человек может получить инсульт в любом возрасте. Но некоторые обстоятельства и факторы могут увеличивать вероятность его возникновения.

Лучший способ, как предупредить инсульт и защитить себя и своих близких – это понять факторы риска его развития, после чего нужно взять эти факторы под свой контроль.

Существует два типа инсульта – ишемический и геморрагический.

Ишемический тип случается в результате плохой проходимости или закупорки кровеносного сосуда при подаче крови к головному мозгу.

Это вызывает кислородное голодание мозговых клеток и их последующее повреждение. На долю ишемических инсультов приходится 85 % всех случаев.

Геморрагический тип менее распространен, и составляет только 15% от всех случаев инсультов. Однако геморрагические инсульты несут ответственность за примерно 40% всех смертей, связанных с инсультом.

Геморрагический тип вызывается либо разрывом мозговой аневризмы, либо утечкой крови из ослабленного кровеносного сосуда в ткани вокруг головного мозга. Вылившаяся в мозговые ткани кровь создает отек и давление, повреждая клетки и ткани головного мозга.

Известно, что сильно помогает больному справиться с пережитым приступом. Комплекс правильных упражнений под присмотром квалифицированного тренера помогает улучшить качество своей жизни после приступа.

О том, как долго лежат в больнице с инсультом — об этапах и процедурах читайте в этой .

О различных методах восстановления после перенесенного инсульта смотрите .

Что препятствует возникновению инсульта?

Лучшая профилактика данного заболевания – это понимание его рисков и вариантов лечения.

Снижение вероятности возникновения возможно, если учитывать общие факторы риска, связанные со здоровьем:

1. Знать свои персональные риски.
2. Поддерживать здоровое кровяное давление.
3. Контролировать холестерин (липиды крови).
4. Ограничивать количество потребляемых калорий.
5. Сделать упражнения повседневной привычкой.
6. Правильно выбирать медикаментозное лечение.
7. Уменьшить стресс.
8. Не курить и не подвергать себя пассивному курению.
9. Быть в курсе последних медицинских достижений по профилактике болезни.

Первый шаг в предотвращении инсульта – взять на себя ответственность за свое здоровье.

Как предупредить инсульт головного мозга?

Знать свои персональные риски

Наиболее важным фактором риска возникновения является возраст, чем человек старше, тем выше риск. Второй фактор – генетический. Семейная история – это хороший тест на предрасположенность к болезни. Если родители, бабушки и дедушки или другие родственники пострадали или умерли от инсульта, его риск намного выше.

Не курить и не подвергать себя пассивному курению

Курение сигарет и вторичное воздействие дыма увеличивает риск заболеваний легких, периферических сосудов и возникновения инсульта.

Поддерживать здоровое кровяное давление

Высокое кровяное давление, называемое гипертонией, известно как «безмолвный убийца», поскольку у большинства людей она проходит без симптомов. Высокое кровяное давление вызывает износ тонкой внутренней оболочки кровеносных сосудов.

Симптомы инсульта у человека

Риск начинает возрастать от давления 115/70 мм рт.ст. и удваивается для каждого увеличения на 10 мм рт.ст. систолического давления и на 5 мм рт.ст. диастолического.

Чем выше кровяное давление (АД), тем выше риск.

Контролировать свой холестерин (липиды крови)

Аномальные или повышенные уровни липидов в крови являются основным фактором риска возникновения недуга.

Обмен холестерина в крови

Липиды крови включают «плохой» (ЛПНП) холестерин, «хороший» (ЛПВП) холестерин и триглицериды. Чем ниже уровень плохого холестерина и выше уровень хорошего, тем меньше вероятность получить болезнь с сосудами.

Количество холестерина в крови определяется в основном тремя факторами – генетическим, количественным, и возрастом.

Ограничить количество калорий

Ожирение способствует близкому диабету и сердечно – сосудистым заболеваниям.

Ожирение вызывается потреблением количества калорий, которое тело не успевает сжигать.

Абдоминальное ожирение (ожирение внутренних органов) является основным фактором риска возникновения инсульта.

Сделать упражнения повседневной привычкой

Отсутствие физических упражнений способствует развитию ожирения.

Кроме того, помимо снижения веса, упражнения являются одним из лучших методов лечения депрессии и тревоги.

Однако, упражнения сами по себе не могут контролировать или уменьшать вес – также необходимо изменить рацион питания.

Правильно выбирать медикаментозное лечение

Сегодня существует большой интерес к альтернативной медицине. Но тот факт, что эти средства являются «естественным», не доказывает их пользы для здоровья.

Важно знать, что данные исследований часто просто отсутствуют по альтернативным препаратам, добавкам и витаминам.

Хотя некоторые витамины помогают в некоторых случаях, к настоящему времени ни одно из этих средств не снижает риск сердечно – сосудистых заболеваний. Хотя имеются и некоторые редкие исключения, такие как рыбий жир и ниацин (витамин B).

Важно также отметить, что высокие дозы некоторых витаминов могут противодействовать положительному эффекту некоторых лекарственных средств, отпускаемых по рецепту.

Уменьшить стресс

Стресс способствует сердечно – сосудистым заболеваниям и может вызвать сердечный приступ или внезапную смерть от инсульта.

Уменьшить стресс могут регулярные физические упражнения, нормальный сон.

Также к благоприятным факторам обязательно стоит отнести хорошие отношения в семье, смех, участие в общественной деятельности.

Просмотр телевизора не снимает, но может и усугубить имеющийся стресс.

Быть в курсе последних медицинских достижений в профилактике инсультов

Наука постоянно меняется, это особенно актуально в медицине, поскольку новые методы и идеи находятся в постоянном развитии. Однако нельзя верить любой «научной информации», которая встречается в средствах массовой информации или рекламе. Необходимо быть внимательным в выборе собственных подходов к профилактике и лечению инсультов.

Как предупредить инсульт в домашних условиях?

Наследственность и растущий возраст повышают риск развития инсульта.

Измерение кровяного давления у себя дома из-за некоторых особенностей организма более точно отражает факторы его риска, чем измерение кровяного давления в кабинете врача.

Стоит приобрести измеритель кровяного давления для дома.

Если существует опасность инсульта, связанного с неправильным уровнем холестерина, для снижения уровня ЛПНП или повышения уровня ЛПВП почти всегда необходимо лечение. Идеальное соотношение общего холестерина, деленного на холестерин ЛПВП, равно 3,0. Если оно выше, может понадобиться терапевтическая диета.

В целом, диета может снизить общий уровень холестерина в крови примерно на 10%. Однако если имеется семейная история инсультов или повышенный уровень Lp (a) (редкий патологический холестерин, который увеличивает риск), обычно требуется медикаментозная терапия.

При правильном и здоровом питании, контролирующем ожирение, важно проверять объем порций перед тем, как начать прием пищи, и вставать из-за стола, пока не наступила полная сытость. Важно знать, что сытость наступает примерно через 15 минут после еды.

Как показывают исследования, ходьба по два километра в день оптимальна для общего здоровья человека. Однако эти два километра ходьбы не нужно делать сразу, протяженность прогулок следует увеличивать постепенно.

Ходьба делает больше, чем просто сжигание калорий. Она также активирует ресурсы организма, направленные на улучшение здоровья организма в целом.

Помимо снижения психологического стресса перечисленными выше способами, необходимо стараться избегать ситуаций и людей, которые заставляют беспокоиться или злиться.

Медикаментозное лечение, назначаемое врачом для поддержания и лечения сердечно – сосудистой системы, является хорошим подспорьем в профилактике и лечении инсульта. Важно точно соблюдать рекомендации врача.

Питание против инсульта

Ряд советов по питанию помогут в профилактике инсульта:

1. Больше питаться овощами и фруктами.
2. Употреблять алкоголь в умеренных количествах.
3. Выбирать продукты из цельного зерна, с высоким содержанием клетчатки.
4. Готовить без использования насыщенных или транс – жиров.
5. Сократить напитки и пищевые продукты с добавлением сахара.
6. Выбрать и готовить продукты с небольшим количеством соли. Рекомендуется потреблять менее, чем 1500 мг соли в день.

Продукты против инсульта

Наиболее подходящие продукты в профилактике инсульта:

1. Любая рыба. Ее необходимо есть, по крайней мере, дважды неделю.
2. Продукты с низким содержанием жира и молочные продукты.
3. Постное мясо и птица.
4. Продукты с ограниченным содержанием насыщенных жиров и транс – жиров. Важно избегать частично гидрогенизированных масел.

Необходимо обращать внимание на упаковку продуктов. Это может дать полезную информацию по их составу.

Также в профилактике будут полезны интернет – ресурсы, посвященные полезному питанию, включающие вкусные и подходящие конкретному человеку рецепты.

Многие выражаются в целом комплексе заболеваний и серьезных последствий. Кроме того таких пациентов чаще всего ждет длительная реабилитация.

О пpизнaках инcультa у жeнщины а также cпocoбах пpoфилaктики смотрите в следующем .

Заключение

Несмотря на то, что нельзя изменить некоторые условия, увеличивающие риск развития инсульта – например, возраст или генетическую предрасположенность, существует достаточно способов повлиять на неблагоприятную ситуацию риска.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Среди взрослых пациентов основной причиной инвалидности и летального исхода является перенесенная мозговая катастрофа. Инсульт головного мозга в подавляющем большинстве случаев происходит из-за закупорки артерий тромбом. Намного реже происходит разрыв сосуда с последующим кровоизлиянием.

Справедливости ради следует сказать, что инсульт не так часто протекает как внезапный удар, а значит, его последствий можно избежать, если прислушиваться к своему организму. Например, развитие транзиторных ишемических атак происходит с теми же симптомами, что и инсульт головного мозга, только они быстро прекращаются. Обратив внимание на ухудшение самочувствия, можно предотвратить более серьёзные последствия.

Как предотвратить инсульт головного мозга?

Говорить о нарушении мозгового кровотока можно в следующих случаях:

• Внезапное появление слабости в конечностях, их онемение или потеря чувствительности.
• Ухудшение сознания, непонимание обращённой речи, затруднения при попытке что-то объяснить словами.
• Сильная головная боль, которая не проходит при приёме таблеток.
• Нарушение координации.

Чтобы уберечься от инсульта и не допустить развития симптомов, обратитесь к специалисту. Врач назначит лечение, способное приостановить опасный процесс гибели нейронов.

Как предотвратить инсульт? Существует несколько факторов, наличие которых позволяет говорить о вероятности развития мозговой катастрофы. Чаще всего мозговой удар развивается у пожилых людей. Риск увеличивается, если у кого-то из близких родственников диагностировали недуг. Предотвратить инсульт и исключить его развитие не получится, но следует быть предельно внимательным к собственному самочувствию, чтобы не пропустить первые симптомы. Существуют также факторы, которыми можно управлять:

Следует обращать внимание даже на незначительные симптомы надвигающегося инсульта, а не ждать, пока ишемические атаки вернутся в виде настоящего удара.

Обратитесь в в вашем городе, чтобы узнать, по каким признакам вы можете распознать надвигающийся инсульт, и понять, какие профилактические меры следует принимать. Помните, что только вы отвечаете за предотвращение инсульта, однако квалифицированные врачи могут оказать вам любую посильную помощь.

Как предотвратить инсульт

Инсульт, острое нарушение мозгового кровообращения, является одним из самых опасных заболеваний сосудов головного мозга. С этим диагнозом в России ежегодно госпитализируют около пятисот тысяч человек. Пик приходится на февраль–март, когда артериальное давление особенно чутко реагирует на перепады атмосферного давления. Болезнь страшна беспощадностью: она лидирует (особенно в странах с развитой экономикой) среди причин общей смертности населения, оставив позади инфаркт, онкологию, травмы.

“К сожалению, в мире не изобретено лекарств, не разработано эффективных способов лечения инсульта. Если мозговая катастрофа произошла, любая, самая лучшая клиника лишь в очень малой степени может повлиять на исход заболевания. Единственно, на что можно уповать, – сохранить больному жизнь, так как разрушенные участки мозга восстановлению не поддаются». На такой грустной ноте начался разговор с заслуженным врачом Российской Федерации, профессором, доктором медицинских наук Евгением Широковым. Он – невролог высшей квалификации, почти тридцать лет занимается проблемами острых нарушений мозгового кровообращения.

– Какие-то перспективы с уменьшением этих «огромных цифр» намечаются? Как-никак третье тысячелетие на дворе.

– Инсультов меньше не становится. Не только у нас. Во всех цивилизованных странах. Растут стрессовые, экологические нагрузки, множество других неблагоприятных для организма факторов «бьют» по сосудам. Они теряют эластичность, забиваются атеросклеротическими бляшками, суживаются, а то и полностью закупориваются. Страдает необычайно чувствительный к недостатку крови и кислорода мозг, частично или полностью поражается центральная нервная система.

Конечно, рост заболеваемости связан с увеличением средней продолжительности жизни людей. Старение неминуемо влечет за собой сбои в сердечно-сосудистой системе. Те, кому «за 60», обзавелись таким «букетом» недугов, от которых до инсульта рукой подать. Однако появился еще один очень настораживающий фактор – острое нарушение мозгового кровообращения все чаще случается у людей молодых, полных творческих сил. За последние годы количество ишемических (обратите внимание, не геморрагических, которые всегда считались «привилегией» молодого возраста) инсультов в возрасте от 40 до 50 лет увеличилось в восемь раз. Но, к сожалению, до сих пор нет эффективных программ предупреждения инсульта.

– Но ведь никем не опровергается концепция факторов риска нарушений острого мозгового кровообращения. Разве это не база для разработки надежной стратегии и тактики профилактики заболевания?

– На первый взгляд ситуация действительно парадоксальна. Существует множество (более 100) факторов риска, которые, несомненно, провоцируют инсульт. К наиболее значимым, кроме наследственной сосудистой патологии, относятся:

Артериальная гипертония – любой длительный «подскок» давления (гипертонический криз) – путь к сосудистому спазму, кровоизлияниям;

Повышенный уровень холестерина – кстати, он не связан напрямую, как это принято считать, с общим ожирением, – и при нормальном весе часто зашкаливает;

Ожирение и применение ряда препаратов для коррекции веса;

Изменение структуры питания – алкоголь, увлечение жирной пищей;

Курение – табачный дым, независимо от того, куришь ли сам или пассивно «глотаешь» выпускаемые собеседником «кольца», суживает сосуды;

Гиподинамия;

Стрессы;

Прием некоторых оральных контрацептивов;

Сахарный диабет, серьезно повреждающий сосуды.

Существует и концепция факторов риска: математически достоверные связи между заболеваниями (гипертония, атеросклероз), синдромами, обстоятельствами жизни и неоспоримыми фактами возникновения инсульта. Но все это, повторяю, лишь условия, а не причины болезни. Факторы риска способствуют возникновению патологических процессов, которые ведут к возникновению нарушений мозгового кровообращения, но это не истинная причина инсульта.

– Но в чем же причина инсульта?

– Истинную причину инсульта еще в восьмидесятых годах минувшего столетия сформулировал выдающийся отечественный кардиолог И. К. Шхвацабая. Анамнез больного бывает отягчен множеством факторов риска – атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, он может жить в экологически неблагоприятной или стрессовой атмосфере, курить и выпивать, но до тех пор, пока не возникнет специфическая сосудистая ситуация, определяемая как гемодинамический криз, инсульта не будет.

Таких кризов, очень разных по клиническим проявлениям и механизмам возникновения, немало. Самый известный – гипертонический. Но, как оказалось, даже у больных артериальной гипертонией может развиться гипотонический криз – резкое снижение артериального давления, часто приводящий к развитию инсульта. Причиной инсульта может стать криз аритмический, нейроэндокринный или криз, связанный с увеличением вязкости крови (гемореологический). Огромное поле для изучения патогенетических механизмов инсульта кроется в определении свойств крови – ее свертываемость, вязкость, способность осуществлять микроциркуляцию. А именно этого концепция факторов риска не учитывает.

Главная причина, на мой взгляд, в недостаточной оснащенности наших медицинских учреждений всем необходимым для этого оборудованием. Только в последние годы с внедрением в практику новых медицинских технологий и методов исследования (УЗИ сосудов, эхокардиография, длительное мониторирование функций сердечно-сосудистой системы, эхокардиография, дуплексное сканирование магистральных артерий головы) появилась реальная возможность воплотить все теоретические изыскания в жизнь, поставить шлагбаум на пути мозговой катастрофы. Ну а, кроме того, что немаловажно, результаты полученных исследований должен оценить не один специалист – терапевт или невролог, а три: кардиолог, невролог и сосудистый хирург.

Простые способы избежать инсульта

Широков Евгений Алексеевич

Инсульт - внезапное повреждение головного мозга в результате нарушения его кровоснабжения - не является самостоятельным заболеванием. Это всегда тяжелое осложнение уже существующего патологического процесса или заболевания, симптомы которого, чаще всего, заявляют о своем существовании длительное время.

Современная система профилактики инсульта основывается на выявлении и устранении так называемых факторов риска заболевания - разнообразных факторов внешней и внутренней среды, которые имеют статистически достоверную связь с острыми нарушениями мозгового кровообращения.

Этому определению в полной мере соответствуют общие для большинства заболеваний сердечно-сосудистой системы факторы:

• Хронический дефицит физической активности
• Избыточное потребление соли
• Дисбаланс в питании с детства
• Злоупотребление алкоголем
• Курение
• Стрессы
• Влияние некоторых лекарств
• Влияние окружающей среды
• Профессиональные вредности

Устранение или снижение негативного влияния факторов риска лежит в основе популяционной стратегии борьбы с инсультом. Профилактический потенциал этого направления чрезвычайно велик и далеко не исчерпан. Однако индивидуальное направление представляется не менее важным.

Индивидуальная профилактика инсульта основывается на четких представлениях о степени опасности для каждого человека и знании первых, наиболее важных признаков угрозы.

Как определить степень опасности? Это можно сделать, используя результаты медицинского обследования. Минимальный объем такого обследования должен включать: систематическое измерения артериального давления, ЭКГ, ультразвуковое дуплексное сканирование сонных артерий и анализы крови (общий, глюкоза, холестерин, показатели, отражающие состояние системы свертывания крови).

Результаты такого обследования позволяют выявить четыре синдрома, которые имеют самую непосредственную связь с инсультом. Перечислим их по частоте встречаемости среди населения: артериальная гипертония, повышенная свертываемость крови с высокой вероятностью образования тромбов, нарушения ритма сердца (аритмия), атеросклеротическое сужение просвета крупных артерий мозга (стеноз).

На основании статистических данных, можно приблизительно оценить индивидуальный абсолютный риск инсульта (вероятность возникновения заболевания в течение года).

Пятипроцентная шкала индивидуальной оценки вероятности инсульта

Профилактика инсульта: как избежать и какие средства

Вовремя начатая профилактика инсульта способна предотвратить развитие этой патологии в 80% случаев. Расскажем коротко о причинах заболевания, которые и необходимо предотвратить.

Эффективная профилактика инсульта головного мозга невозможна без знания причин развития этого заболевания.

В зависимости от причин возникновения он подразделяется на 2 основных вида: ишемический инсульт или инфаркт мозга и геморрагический инсульт или кровоизлияние в мозг.

Инфаркт мозга возникает при прекращении поступления крови по артериям, которые питают определенный участок головного мозга. Это может происходить по следующим причинам:

• рост атеросклеротической бляшки;
• оторвавшийся тромб, который попадает в кровеносные сосуды мозга с клапанов сердца в момент внезапного возникновения аритмии;
• падение артериального давления или уменьшение количества крови, перекачиваемого сердцем;
• повышение вязкости крови с образованием ее сгустков в сосудах мозга.

Основной причиной кровоизлияния в вещество головного мозга является резкий скачок артериального давления. Не выдержав его, сосуды разрываются. В редких случаях при постоянно высоких значениях артериального давления происходит постепенное «выдавливание» крови через стенку сосуда в ткань мозга. При скоплении достаточного количества крови развиваются неврологические симптомы.

Таким образом, рассмотренные причины помогают понять, как предотвратить инсульт и не допустить развитие неврологических осложнений.

Для кого важна профилактика инсульта

Врачи составили список состояний (группа риска), при которых профилактика является обязательной:

• женщины старше 50, мужчины старше 45 лет;
• гипертония (повышенное артериальное давление);
• сердечная недостаточность;
• болезни сердца с нарушениями ритма (аритмии);
• высокое артериальное давление (гипертония);
• болезни, сопровождающиеся образованием кровяных тромбов;
• сахарный диабет;
• курильщики со стажем.

Особое место среди этих состояний занимает профилактика инсульта в пожилом возрасте. У людей после 50 лет происходят нормальные возрастные изменения кровеносных сосудов – снижение эластичности сосудистой стенки, которая может не выдержать резкого повышения давления, например, на фоне стресса или сильных эмоций.

Меры профилактики инсульта

Поскольку причины развития нарушения кровообращения в головном мозге полностью совпадают с таковыми при острых расстройствах кровоснабжения сердечной мышцы, поэтому профилактика инсульта и инфаркта миокарда может проводиться по единой схеме.

Для удобства пациентов составлена «Памятка по профилактике инсульта». Она включает 7 пунктов.

Пункт 1. Артериальное давление – под контроль

В 99% случаев в развитии кровоизлияния в мозг виновна гипертония. Поэтому необходимо держать под контролем уровень артериального давления. Нормальными его значениями являются: систолическое («верхнее») – не выше 140 мм рт. ст. диастолическое («нижнее») – не выше 90 мм рт. ст.

Как избежать инсульта пациентам с гипертонией? Для этого необходимо иметь личный аппарат по измерению артериального давления. Пожилым пациентам следует выбирать автоматические или полуавтоматические модели, ведь они не требуют специальных навыков при их использовании. Результаты необходимо записывать в дневник: утром после пробуждения, в обед, вечером перед отходом ко сну, отмечая дату и полученные значения.

При обнаружении высоких значений артериального давления впервые, следует немедленно проконсультироваться у врача. Если диагноз гипертония уже поставлен, контроль давления поможет оценить эффективность назначенных препаратов и изменить схему лечения при необходимости.

Пункт 2. Борьба с сердечной аритмией

Кровяные сгустки, образующиеся в полости сердца и на его клапанах при некоторых заболеваниях, могут выходить в общий кровоток и перекрывать просвет мозговых сосудов. Риск этого возрастает, если имеется нарушение сердечного ритма – аритмии. Пациенты, относящиеся к группе риска должны в обязательном порядке проходить ЭКГ (электрокардиографию) один раз в полугодие. При обнаружении нарушений сердечного ритма принимать назначенные антиаритмические лекарства для профилактики инсульта.

Пункт 3. Вредные привычки – стоп!

Инсульт возникает у курильщиков в два раза чаще, по равнению с людьми без вредных привычек. Это происходит потому, что никотин суживает мозговые артерии и снижает эластичность сосудистой стенки. При неблагоприятных условиях сосуды могут не выдержать резкого подъема артериального давления и разорваться.

Доказано, что если перестать курить, то уже через 5 лет вероятность развития инсульта снижается до среднего уровня у пациентов этого возраста.

Пункт 4. Холестерину – нет

Профилактика ишемического инсульта заключается в предотвращении образования атеросклеротических бляшек. Всем пациентам, которые находятся в группе риска, следует не реже 1 раза в полугодие проверять кровь на содержание липидов.

Начинать снижать уровень холестерина нужно с помощью изменения привычек питания и физических упражнений.

Меню для тех, кто хочет предупредить развитие инсульта, должно включать: паровые, отварные и тушеные мясные продукты, зелень, обезжиренные кисломолочные продукты, нежирное мясо, рыбу, оливковое масло.

Физические упражнения следует подбирать, учитывая возраст и имеющиеся заболеваний. Главное, чтобы физическая активность была ежедневной. Подходящим для большинства пациентов является ходьба спокойным шагом по 30-60 минут каждый день.

При недостаточности немедикаментозных методов, врач должен назначить антилипидные (против холестерина) препараты для профилактики инсульта.

Пункт 5. Внимание, диабет!

Изменения сосудистой стенки при сахарном диабете – важный фактор увеличения риска развития нарушения кровообращения в мозге. Поэтому так важно регулярно обследовать уровень глюкозы крови: 1 раз в полгода, если нет жалоб, и строго по предложенной врачом схеме в случае, если диагноз уже поставлен.

Пункт 6. Предотвращение образование тромбов

Препараты для профилактики инсульта и инфаркта, действующие на способность крови к свертыванию, позволяют предотвращать образование микротромбов. Они жизненно необходимы больным, перенесшим различные виды операций, имеющим заболевания вен (варикозная болезнь).

Пункт 7. Не упустить время

Инфаркт мозга в отличие от кровоизлияния редко развивается внезапно. Чаще всего можно выделить предвестники инсульта, вовремя распознав которые возможно предотвратить развитие серьезных неврологических нарушений.

Следует без промедления вызвать скорую помощь, если наблюдаются следующие симптомы:

• внезапная слабость, головокружение;
• онемение в руках, ногах или на какой-либо стороне лица;
• затрудненность речи;
• внезапное нарушение зрения;
• остро развившаяся резкая головная боль.

Для удобства пациента и напоминания об основных направлениях предупреждения нарушений мозгового кровообращения, можно распечатать и повесить на видных местах картинки «профилактика инсульта».

Сила природы для здоровья сосудов

Профилактика инсульта народными средствами может проводиться исключительно как дополнение к препаратам, которые для этой цели назначил врач.

Народная медицина способна предупредить развитие инсульта, главным образом, путем укрепления сосудистой стенки и очищением организма от избытка холестерина.

Настойка софоры японской

Придать сосудам прочность и восстановить эластичность поможет софора японская. Взять ее высушенные бутоны и залить 70% раствором медицинского спирта из расчета 1 ложка сырья на 5 ложек жидкости. Настаивать 2-3 дня, не допускать хранения на свету. Принимать по 20 капель после каждого приема пищи (3-4 раза в день).

Лимонно-медовая паста

Этот рецепт поможет снизить холестерин и очистить сосуды. 1 лимон, 1 апельсин тщательно вымыть с щеткой и прокрутить в мясорубке вместе с кожурой. Излишки сока слить. Масса должна получиться густой. В полученную кашицу ввести 1 столовую ложку натурального густого меда и перемешать. Эффекта можно достичь, принимая по 1 ч. л. пасты после каждого приема пищи.

Сурепка обыкновенная

Укрепить сосуды и предотвратить оседание на них холестерина поможет трава сурепки обыкновенной. Высушенное сырье настаивать на кипятке в стеклянной посуде в течение 1 часа. Для настоя берется 1 часть травы и 20 частей воды. Пить по половине стакана 4 раза в день.

Инсульт считается третьей по счету серьезной болезнью, которая убивает, или навсегда инвалидизирует человека. Закупорка или разрыв сосуда – это результат нарушения кровообращения головного мозга. Раньше инсульт у женщин считался не столь распространенным по сравнению с мужской частью населения Земли. Но постепенно женский инсульт стал частым и ранним недугом.

Инсульт у женщин помолодел: острое нарушение кровообращения стало наблюдаться уже в возрасте 20 лет. После 40 шансы пасть жертвой этого заболевания у мужчин и женщин практически сравнялись. К особенностям инсульта у женщин добавляются еще такие факторы риска, как беременность и прием некоторых противозачаточных таблеток.

Заболевание у прекрасной половины населения протекает тяжелее, а восстановление происходит медленнее, чем у мужчин. Зачастую, после перенесенного инсульта женщины уже никогда не поднимаются с инвалидного кресла.

Это убедительный довод, чтобы позаботиться о своем здоровье и постараться предупредить это страшное заболевание. Шансы на полную реабилитацию невелики. Процесс это болезненный и длительный. Поэтому фунт профилактики будет уместнее пуда лечения.

Чтобы предупредить болезнь, нужно хорошо знать особенности недуга. Все заболевания кровеносной системы случаются из-за нескольких основных причин:

• нездоровый образ жизни;
• стрессы и неврозы;
• среда, которая нас окружает.

Соблюдение несложных правил для женщин поможет сохранить здоровье и наслаждаться полноценной жизнью до преклонных лет.

Переутомление физическое или психическое занимает одно из главных мест по уровню угрозы для здоровья.

Общие принципы профилактики

Золотые правила питания – это прописные истины:

Какие продукты будут полезны при этом?

Человек, умеренный во всем, имеет меньше шансов пасть жертвой инсульта. Чрезмерное курение, злоупотребление алкоголем, некоторые пищевые пристрастия, бессистемный прием лекарств – все это сказывается самым неблагоприятным образом на общем состоянии организма.

Придерживаясь принципов правильного питания можно, порой, обойтись без аптечных витаминных препаратов.

В грамотно подобранном, сбалансированном меню, уже находятся все полезные витамины, минералы, макро- и микроэлементы.

Список продуктов, снижающий угрозу инсульта:

Разумная умственная деятельность

Чрезмерные нагрузки, как в физическом плане, так и в умственной деятельности могут повредить здоровью. Но интеллектуальный труд при соблюдении определенных правил, может только улучшить работу головного мозга.

Такие безобидные занятия, как решение кроссвордов, ребусов, задач по математике тонизируют головной мозг. Лидирующее место по эффективности придания тонуса сосудам является изучение иностранных языков.

Клетки мозга должны быть постоянно задействованы. Это тренирует память, улучшает кровоснабжение и даже омолаживает организм. Любой процесс изучения чего-то нового улучшает проводимость нейронов.

Медицинские препараты

Риск получить инсульт увеличивается у женщин, которые уже имеют определенные патологии:

Медикаментозная профилактика направлена на борьбу с вышеперечисленными заболеваниями, которые могут привести к мозговым нарушениям.

Для профилактики заболеваний головного мозга лечащим врачом назначаются следующие препараты:

Дозировку препаратов для профилактики заболеваний головного мозга подбирает только врач, исходя из тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента. Прописывая препараты, доктор учитывает имеющиеся противопоказания:

Основной упор делается на снижение уровня холестерина в крови и на профилактику тромбообразования.

Большой популярностью для профилактики инсульта пользуется ацетилсалициловая кислота, которая разжижает кровь и препятствует избыточному образованию тромбов.

Кое-что из народной медицины

Еще до появления современных препаратов люди успешно предотвращали угрозу инсульта при помощи некоторых нехитрых средств:

Если нет противопоказаний, то в целях профилактики инсульта можно иногда принимать такие препараты, как транквилизаторы (Феназепам, Нозепам). Они успокаивают и уравновешивают нервную систему, понижают давление и способствуют здоровому, полноценному сну.

Недостаток сна – враг нервной и сердечно-сосудистой систем.

Домашние лекари

Гипертоники давно заметили, что приступ ослабевает, если домашние любимцы в это время находятся рядом. Животные каким-то образом распознают, где и что болит у хозяина, и стараются улечься на больное место.

Присутствие в доме кота или кошки особенно благоприятно действует на больного: человек успокаивается после напряженного дня. Уютное мурлыканье животного и прикосновение к нему способно снять острое стрессовое состояние.

Правила профилактики инсульта у женщин просты и понятны: здоровое, полноценное питание, умеренные физические и интеллектуальные нагрузки и отказ от вредных привычек. Это не только поможет избежать инсульта, но и намного улучшит самочувствие и качество жизни.