О чем предупреждают черные точки под ногтями и что делать.

Любые изменения пигментации на кожном покрове или на ногтевых пластинах означают, что в нашем организме произошли какие-то нарушения, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, просто скрывая внешний дефект с помощью декоративной косметики. Если пятна на ногтях пальцев рук или ног появляются в небольшом количестве и полностью исчезают по мере отрастания ногтевых пластин, то основания для сильного беспокойства нет. Но регулярное появление пятен или полосок на ногтях является симптомом лейконихии. Причины развития этой патологии могут быть самые разные и цвет пятнышек на ногтевых пластинах может быть белым, черным, темно-коричневым, темно-синим, желтым, фиолетовым. Пятна могут появляться на одних и тех же местах ногтевой пластины, располагаться в определенном порядке друг относительно друга, иметь разные формы и размеры. Даже визуальный осмотр появившихся на ногтях пятен помогает специалисту выявить причину патологии .

Лейконихия появляется в результате нарушения процесса ороговения (кератизации) по мере роста ногтя и микроскопические пустоты превращаются в пятнышки белого цвета. После механического повреждения верхней фаланги пальца на ногтевом ложе под пластиной может образоваться темное и даже черное пятно. Грибковые и некоторые инфекционные заболевания могут вызвать деформацию ногтевой пластины , а также появление желтых, коричневых или белых пятен на ногтях. Очень часто на ногтях пальцев рук и ног появляются белые пятна, если в организме не хватает микроэлементов и витаминов в нужном количестве. Лейконихия может быть точечной (мелкие пятна), полосовидной (горизонтальные или вертикальные полоски), тотальной (поражение всей пластины пятнами разной формы), а также ограниченной (частичное поражение некоторых участков пластины).

♦ КАК ВЫГЛЯДЯТ ПЯТНА НА НОГТЯХ

❶ Дефицит витаминов и микроэлементов.


- на фото: белые полоски и точки

❷ Онихомикоз.


- на фото: коричневые пятна

❸ Псориаз ногтей.

- на фото: темные полоски, черные точки

❹ Проблемы с почками.


- на фото: белое пятно в области лунки

❺ Проблемы с органами дыхания.


- на фото: темные пятна синюшного цвета

❻ Травмы, защемление .


- на фото: синяк на ногтевом ложе

❼ Дисбактериоз.


- на фото: лейконихия в виде мелких пятнышек

♦ ВНЕШНИЕ ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ПЯТЕН НА НОГТЯХ

Травмы.
Ушибы пальцев ног, защемление пальцев на руках приводят к появлению белых полос, продолговатых пятен на ногтевых пластинах. Часто под ногтями появляются кровоподтеки в виде темных и даже черных крупных пятен;

Онихофагия.
Вредная привычка грызть ногти может привести к расслоению пластин и появлению белых волнистых пятен на ногтях;

Жидкости для снятия лака.
Частое применение жидкостей для снятия лака или гель-лака с растворителями в составе (особенно с ацетоном) может вызвать истончение пластины с появлением мелких продолговатых белых пятнышек;

Использование некачественных лаков.
Некачественные лаки и другие средства для декоративного покрытия могут иметь несбалансированный состав активных веществ, что приводит к появлению крупных желтых пятен;

Маникюр, дизайн ногтей.
Пятна желтого или светло-серого цвета появляются на истонченных натуральных пластинах после частого наращивания гелевых ногтей и последующего удаления затвердевшего геля . Белые полоски постепенно формируются на хрупких ноготках, если очень жестко удалять кутикулу во время обрезного маникюра;

Бытовая химия.
Хаотично расположенные белые пятна на пожелтевших ногтях пальцев рук часто появляются при постоянном контакте со бытовой химией без перчаток;

Тесная обувь.
Постоянное ношение слишком тесной или очень узкой обуви приводит к деформации ногтевых пластин на ногах с последующим развитием онихокриптоза (вросший ноготь) и появлением волнистых или продолговатых пятен. Особенно подвержен деформации ноготь большого пальца.

Курение.
Пагубная привычка часто приводит к появлению желтизны на коже пальцев и желтого пятна на боковой части ногтя.

♦ ВНУТРЕННИЕ ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ПЯТЕН НА НОГТЯХ

▪ Псориаз ногтей.
К характерным признакам псориаза относятся: деформация пластин и их испещрение мелкими вмятинами; "синдром масляных пятен" ярко-красного или розового цвета; кровоизлияния под ногтями в виде удлиненных пятен бурого, темно-красного или черного цвета;

▪ Гепатит, цирроз.
Один из симптомов этих заболеваний - появление горизонтальных полосок или белых пятнышек неопределенной формы на ногтевых пластинах;

▪ Нарушение обмена веществ.
Если на ногтях появились белые полоски, которые располагаются парно поперек пластины, то, скорее всего, в организме нарушен обмен веществ. Часто такой симптом сопровождает нарушение белкового обмена;

▪ Депрессия, нервное истощение.
Постоянный стресс сильно истощает нервную систему и это сказывается на здоровье ногтевых пластин. Если на ногтях часто появляются единичные белые пятна разного размера, то старайтесь избегать постоянных стрессовых ситуаций;

▪ Жесткая диета.
Все способы похудения, связанные с ограничением употребления тех или иных продуктов питания, могут привести к иссушению и ломкости ногтей, появлению на них темных пятен разной формы или белых полосок. Важно, чтобы в рацион питания входили продукты с богатым содержанием витаминов и микроэлементов (железо, цинк, кальций, йод, марганец);

▪ Дисбактериоз.
Точечные белые пятнышки на ногтевых пластинах могут быть симптомом дисбактериоза . При нарушении баланса микрофлоры кишечника обратитесь к гастроэнтерологу, чтобы специалист помог скорректировать рацион питания и назначил подходящие биологически активные добавки;

▪ Заболевания дыхательной системы.
Любые проблемы с дыхательной системой могут привести к появлению на ногтях темных пятен синюшного цвета (плеврит, бронхит, пневмония, отёк легких, острый кашель, бронхиальная астма, Дыхательная недостаточность);

▪ Хроническая почечная недостаточность.
Формирование белых пятен в нижней части ногтя может быть признаком хронической почечной недостаточности или других заболеваний почек. При появлении подобного симптома обратитесь к врачу-нефрологу для комплексного обследования;

▪ Сердечная недостаточность.
Одни из признаков развития сердечной недостаточности - ногтевые лунки окрашиваются в красный цвет, а оттенок самих пластин становится синеватым;

▪ Анорексия.
При анорексии на ногтевых пластинах могут периодически появляться белые пятнышки, чередующиеся с тонкими полосками;

▪ Энтерит, колит.
Воспалительные процессы в тонком или толстом кишечнике сопровождаются дистрофическими изменениями слизистой оболочки. Характерные симптомы энтерита и колита - ногти становятся ломкими и тусклыми, пластина утолщается и на ней появляются продолговатые темные пятна;

▪ Гиповитаминоз.
Если организм постоянно испытывает недостаток одного или целой группы витаминов, то со временем ногти становятся бледными, деформируются и на пластинах появляются точки и полоски светло-серого или желтоватого цвета;

▪ Анемия.
Появление мелких темных точек и полосок по всей площади ногтевых пластин может быть симптомом низкого содержания кровяных клеток и гемоглобина в крови.

♦ ВИДЕО МАТЕРИАЛЫ

Ваши рекомендации будут очень полезны всем посетительницам сайта! Оставляйте пожалуйста Комментарии к статье, делитесь друг с другом секретами домашнего ухода ногтями, советами по профилактике заболеваний ногтевых пластин.
Если вы хотите разместить на сайте свои фото и видео материалы по теме, напишите пожалуйста сообщение нам на емейл: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript На главную страницу

ТАКЖЕ УЗНАЙТЕ...

По внешнему виду ногтей можно определить состояние здоровья человека. Пластина полностью обновляется в течение полугода, за этот промежуток времени в организме происходят различные процессы, которые отражаются на всех видах покровов. Появление под ногтем пятен белого цвета – достаточно распространенное явление, которое свидетельствует о какой-либо патологии.

Причины возникновения белых образований

Появление под ногтем белых пятен разной формы и размера в медицине называется лейконихией. Точные причины белых пятнышек до сих пор не установлены.

Попытки ученых и опытных медиков определить этиологию лейконихии привели к выявлению предположительных факторов, ведущих к образованию пятен белой расцветки под ногтевой пластиной. Причины подразделяются на 2 категории: внешние и внутренние.

Внутренние причины лейконихии

К эндогенным факторам, которые провоцируют появление белых пятен, относятся:

• авитаминоз — недостаток в организме важных микроэлементов, витаминов. Сюда можно отнести нерациональное питание, которое ведет к нехватке полезных веществ;
• нарушение метаболизма;
• поражение грибковой инфекцией;
• дисбактериоз кишечника;
• диеты, голодания, анорексия;
• стрессы, депрессии, неврозы;
• заболевания ЖКТ, печени и почек;
• анемия (малокровие);
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• интоксикация организма солями тяжелых металлов: мышьяк, ртуть;
• болезни суставов.

У 90% людей, увлекающихся диетами, наблюдается лейконихия. Пятна под ногтем белой окраски также могут свидетельствовать о заболеваниях эндокринной системы.

Внешние факторы

Экзогенные, или внешние, причины образования белых пятен на ногтях пальцев ног также многообразны. На возникновение лейконихии влияют:

• повреждения, травмы пальцев, сильное давление, оказанное на ноготь. У женщин травмирование связано с неправильно выполненным педикюром и другими косметическими процедурами;
• длительное ношение накладных ногтей — причина того, что воздух не проникает под ногтевую пластину, вследствие чего появляется лейконихия;
• частый контакт с бытовой химией — различные моющие, отбеливающие вещества, попадая под ноготь, приводят к образованию небольших пятен белой расцветки;
• появление пятен и обусловлено ношением тесной обуви из синтетических материалов. Белый от пятен ноготь на большом пальце ноги свидетельствует также о различных болезнях;
• привычка отгрызать ногти;
• нанесение на ногтевую поверхность лака плохого качества.

Лейконихия у детей

Возникновению белых пятен под ногтями у ребенка предшествует нехватка в организме важных микроэлементов, аминокислот, витаминов А, С, Е. Среди других причин детской лейконихии выделяются: травмы пальцев, заболевания внутренних органов, сердечно-сосудистые патологии, стрессы, глистные инвазии.

Прежде чем обращаться к педиатру, родителям надо выяснить причины образования пятен белой окраски под ногтями у отпрыска. Дети переживают, когда в семье постоянно происходят ссоры, скандалы. Депрессия отрицательно сказывается на состоянии здоровья ребенка, потому избегайте домашних конфликтов в присутствии любимого чада.

Если патология возникла из-за недостатка полезных веществ, то устранить ее можно с помощью курса витаминной терапии и сбалансированного питания.

Разновидности лейконихии

В зависимости от причины заболевание различается по форме и размерам. Когда причиной белых образований под ногтем является авитаминоз, диеты, анорексия, пятнышки имеют продолговатый вид, при травмах ногтя появляются мелкие высыпания. Неврозы и стрессы ведут к возникновению в центре ногтя большого пятна белой окраски. По форме они бывают:

• точечными — лейконихия характеризуется образованием белых высыпаний разного размера, напоминающих точку;
• полосовидные — в этом случае пятна похожи на полоски, располагаются как вертикально, так и горизонтально.

По размерам лейконихию различают:

• субтотальную — пятнышки не занимают всю площадь под ногтем, появляются на 1-2 пальцах руки или ноги;
• тотальная, или неограниченная — образования наблюдаются под всеми ногтями, занимают всю их поверхность.

Если ногти стали ломкими, а под пластиной образовались вертикальные полосы – это говорит о низком уровне гемоглобина в крови (анемии). В таких случаях важно своевременно обратиться в медицинское учреждение для выявления возможных патологий.

Диагностика

Если требуется выяснить причины возникновения белых пятен, обращаются к дерматологу. Доктор обратит внимание на изменение структуры ногтя, размер и форму пятен. После сбора анамнеза врачу понадобятся результаты следующих медицинских обследований:

• мазок для выявления грибковой инфекции;
• анализ ногтевой пластины на содержание необходимого количества микроэлементов;
• анализы крови на анемию (гемоглобин, сывороточное железо, трансферрин, ферритин, витамин B 12), если кроме белых пятен ногти стали ломкими.

Обычно лейконихия не несет серьезной опасности, являясь простым косметическим изъяном, но медицинское обследование поможет проверить отсутствие серьезных патологий или выявить их на ранних этапах. К избавлению от белых пятнышек приступают после проведения всех диагностических процедур. Успешно устранить лейконихию можно, выявив причины ее появления.

Помимо дерматолога пациенту могут понадобиться рекомендации кардиолога, эндокринолога, невролога, психиатра, нефролога, гастроэнтеролога.

Как избавиться от белых пятнышек?

Если белые образования появились из-за болезней внутренних органов, следует соблюдать все инструкции лечащего доктора, чтобы не навредить организму. Существуют следующие пути избавления от белых пятен, место локализации которых – ноготь на ноге:

• методы местной терапии;
• общие способы устранения проблемы;
• лечение основной патологии, которая привела к образованию дефекта.

Оздоровительные процедуры будут различаться в зависимости от причин лейконихии. Каждому пациенту составляется индивидуальный план лечения.

Общая терапия

• правильная диета — еда при лейконихии должна быть обогащена белком, предпочтение следует отдавать нежирному мясу, свежим овощам, фруктам, различным кисломолочным продуктам;
• пройти обязательный курс витаминотерапии, включающий прием средств: «Перфектил», «Алфавит», «Ревалид», «Кадевит» и т.д;
• соблюдение гигиены рук — важно избегать попадания грязи, инфекции в область ногтя, придерживаться правил гигиенического ухода за кожном покровом конечностей;
• если приходится часто контактировать со средствами бытовой химии, пользуйтесь специальными перчатками;
• чаще отдыхайте, равномерно совмещая релаксацию и работу;
• не поддавайтесь стрессовым ситуациям, продолжительным депрессиям.

Средства местного лечения

Белые пятна на ногтях ног и рук легко устраняются с помощью разнообразных косметических процедур, включающих использование мазей, кремов, гелей.

Когда причиной лейконихии является онихомикоз (грибковая инфекция), специалист назначит пероральный прием лекарственных препаратов, применение смазывающих мазей, обладающих антиинфекционными и противогрибковыми свойствами.

В качестве способа местной терапии можно наносить на пальцы специальный лечебный лак, который не обладает побочными эффектами.

Внутреннее лечение

Когда ноготь внезапно начинает белеть, это может означать, что с организмом не все в порядке. Если причиной лейконихии являются болезни эндокринной системы, то основной задачей будет борьба с ними. После лечения основной болезни белые пятнышки на ногтях исчезнут.

Народные средства

От белых образований под ногтями, которые появились вследствие механических травм, нарушения метаболизма, контактов с бытовой химией, нанесения лака можно избавиться и народными средствами.

К действенным и доступным способам нетрадиционного лечения относятся:

• Ванночки — проводят при смешивании морской соли и различных эфирных масел. Для выполнения процедуры нужно 1 ч.л. морской соли поместить в удобный тазик, добавить литр горячей воды и любое эфирное масло (эвкалипта, чайного дерева, миры и т.д.), затем опустить ноги в емкость с раствором на 10-15 минут. После проведения ванночки ноги надо высушить полотенцем, нанести на них специальный питательный крем.
• Полезно втирать в побелевшие ногти рыбий жир на протяжении 10 минут, затем завершить процедуру мытьем ног.
• Компресс из лимона и оливкового масла — перемешиваем лимонный сок и масло в равных пропорциях, смачиваем небольшой кусок ваты, марли или ткани в полученном средстве, накладываем на ногти, держим полчаса, смываем настойкой из целебных трав.
• Лечение чесноком — зубчик продукта нарезаем в виде небольших пластин, которые прикладываются к побелевшим ногтям.

Народные средства от лейконихии дают положительный результат, когда белые пятнышки на ногтях появляются не по причине заболеваний внутренних органов, сердечно-сосудистых патологий и других сопутствующих патологических процессов.

Профилактика

Меры предосторожности помогут снизить риск возникновения белых образований под ногтями. Способы предотвращения лейконихии основываются на соблюдении следующих норм:

• придерживаться правильного питания;
• избегать повреждений пальцев;
• маникюр, педикюр делать у опытных мастеров, которым вы доверяете;
• соблюдать общепринятые гигиенические правила;
• носить удобную обувь, изготовленную из безопасных материалов;
• не грызть ногти.

При появлении белых новообразований под ногтями рекомендуется пройти медицинское обследование, даже если ничего не болит и нет каких-либо тревожных симптомов, указывающих на патологический процесс.

Профилактическая диагностика предупредит появление болезни, поможет выявить недуг на ранних этапах формирования.

Когда появляется черное пятно на ногте большого пальца ноги, не все торопятся обращаться за медицинской помощью. Специалисты утверждают, что иногда оно выступает в роли индикатора здоровья внутренних органов. Поэтому так важно определять причину проблемы и вместе с лечащим врачом искать пути ее устранения.

Спровоцировать появление черных пятен на ногтевых пластинах способны разные причины. Чтобы определить, что конкретно вызвало формирование подобного симптома, необходимо обращать внимание на дополнительные проявления.

Сориентироваться в этом вопросе помогает следующая таблица.

Название патологии	Этиология	Патогенез	Диагностические признаки
Грибковая инфекция	Заражение вызывают разные дрожжеподобные микроорганизмы. Одни из них являются частью условно-патогенной микрофлоры человека. При резком снижении иммунитета они активизируются. Другими заразиться можно, посещая педикюрные салоны, надевая на ноги чужую обувь, пользуясь чужими гигиеническими принадлежностями	При грибковом поражении ногтевая пластина постепенно меняет свой цвет. Сначала она становится мутной, желтой, серой или коричневой. Чернота формируется в редких случаях, тогда, когда инфекция проникает глубоко и затрагивает ложе ногтя	Ноготь растет, а участок здоровой пластины снизу не появляется. Она имеет неестественную окраску на протяжении двух-трех месяцев
Травмирование	Большой палец стоп травмируется чаще, чем другие пальцы. Это случается и при прямом ударе, и при ношении тесной обуви. В последнем случае цвет пластины меняется из-за постоянного сдавливания кровеносных сосудов, питающих ноготь. Они лопаются, образуется гематома. Если сменить обувь, через две недели чернота начнет светлеть, менять свой оттенок на фиолетовый с красным отливом	При травме ноготь болит, ткани, окружающие его, отекают и становятся красными	Цвет гематомы меняется, светлеет, снизу растет новый ноготь
Гемангиома	Под ногтевой пластиной начинает расти доброкачественная опухоль, окутанная сетью кровеносных сосудов	Выглядит как потемнение. Формирование доброкачественной опухоли не приносит человеку боли, она не мешает ему ходить, ее наличие не требует подбора специальной обуви. Гемангиома способна самостоятельно исчезнуть, без лечения, но на это уходит много лет	Ноготь имеет не черный, а красно-коричневый цвет
Красители	Поменять свой цвет ногти могут во время окрашивания йодом или после принятия курса ванночек с марганцовкой. У женщин частой причиной потемнения ногтевых пластин на ногах больших пальцев стоп становится применение некачественных лаков. У мужчин — повышенная потливость. Окрашивание ногтей может произойти и во время ношения линяющих носков или обуви	Ноготь темнеет, убрать дефект растворителями не удается: агрессивный краситель способен проникать в самые глубокие слои ногтевых тканей, поэтому для устранения дефекта приходится ждать полного отрастания ногтя	Устранение причины позволяет добиваться выздоровления без применения специализированной терапии
Сахарный диабет	В запущенной форме эта болезнь приводит к дестабилизации обменных процессов. В результате, страдают сосуды, нарушается кровообращение	На больших пальцах стоп часто появляются черные пятна, сами пластины при этом сильно расслаиваются и крошатся. Человек, страдающий сахарным диабетом, обильно потеет. Ноги у него часто и тяжело травмируются, все это вкупе создает благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Вот почему при описываемом заболевании развиваются абсцессы, которые могут заканчиваться гангреной и ампутацией пальцев	Частое мочеиспускание, постоянное присутствие чувства жажды, потеря веса при хорошем аппетите, постоянное присутствие слабости и усталости, быстрой утомляемости
Сердечно-сосудистые заболевания		Ноготь большого пальца имеет темно-синий, а не черный цвет	Боли в груди, одышка, быстрая утомляемость, учащенное сердцебиение, головокружения

Спровоцировать появление черных пятен способны проблемы с кровообращением в ногах, заболевания головного мозга, центральной нервной системы, онкология (на пластинах появляются черные точки, со временем их количество может увеличиваться). Вот почему нельзя самостоятельно бороться с описываемой проблемой. Существуют и другие патологические изменения, которые должны заставить обратить на себя внимание.

Едва заметные полоски темного цвета, расположенные поперечно ногтевой пластине, указывают на нехватку витаминов или на развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта. Часто такой дефект проявляется у женщин, сидящих подолгу на строгих ограничительных диетах. Врачи, сталкиваясь с подобными пациентками, рекомендуют им перейти на сбалансированное питание, обогатить его витаминами, полезными микроэлементами, жирными кислотами. Пятна после этого должны исчезнуть.

Если этого не произошло, если черное пятно на ногте большого пальца ноги постоянно увеличивается в размерах, необходимо пройти полное обследование: возможно, развивается подногтевая меланома.

Коричневое пятно на ногте большого пальца ноги

Подобный симптом сигнализирует о том, что человек неправильно питается. Он появляется при нехватке белка и фолиевой кислоты. Явление провоцирует выделение черного пигмента, который скапливается в капиллярах, обеспечивающих питание ногтевых пластин. Чаще с такого рода проблемами сталкиваются женщины в период беременности. Врачи советуют по этому поводу не беспокоиться. Развивающийся плод забирает у организма мамы большое количество полезных веществ. Как только организм приспособится к новым условиям функционирования, все наладится, коричневые пятна на пальцах ног исчезнут самостоятельно.

Под нарощенным ногтем темное пятно

Появление такого дефекта после косметической процедуры означает одно – она была проведена неправильно, с нарушением технологических процессов. Возможно, специалист во время своей работы использовал не стерильные инструменты или нарушил правила гигиены. Искусственный материал, который используется в процессе наращивания, неплотно ложится на пластину. Между ними образуется воздушная микроскопическая прослойка. Внутри нее может селиться грибок. Там он себя очень хорошо чувствует, активно размножается и поражает свободное пространство.

Существуют признаки, которые напрямую указывают на развитие инфекции:

• покраснение пораженного участка;
• выраженная болезненность, которая появляется при нажатии на пластину;
• чернота, проявляющаяся при снятии лака.

При обнаружении подобных проявлений необходимо немедленно обратиться к более опытному мастеру по педикюру, избавиться от лака, снять нарощенный элемент и записаться на прием к дерматологу. Он сможет идентифицировать возбудителя инфекции и назначить адекватное лечение.

Диагностика

Появление изменения цвета ногтей больших пальцев должно заставить каждого обратиться к врачу-дерматологу. Он соберет анамнез, произведет соскоб с пораженного участка и при помощи микроскопии попытается выяснить, что стало причиной образования некрасивого косметического дефекта. Только после этого он сможет составить эффективное лечение.

Методы лечения

Существуют разные терапевтические схемы, позволяющие лечить черные пятна на пальцах ног. Они выбираются с учетом причины развития недуга.

Травма

Если была травма, показано полное удаление пластины. Гематома может спровоцировать скопление жидкости под ногтем. Она часто становится причиной гнойного воспаления. Избавиться от нее поможет прокол или резекция. За проведением лечения нужно обращаться к врачу-травматологу.

Иногда вовремя оказанная первая помощь позволяет предотвращать появление нежелательных осложнений. Если сразу же после травмы ногу хорошо вымыть, высушить и положить на ноготь холодный компресс, возможно, удастся избежать образования синяка. Для уменьшения воспаления полезно в первые трое суток смазывать больное место Гепариновой мазью, травмированный ноготь важно при этом перевязывать и стараться не задевать. Чтобы исключить дополнительную нагрузку, специалисты рекомендуют поменять обувь на более свободную, в которой больная нога будет чувствовать себя комфортнее.

Даже если травма привела к подвижности пластины, нельзя ее пытаться самостоятельно отрывать. Ускорить процесс ее отторжения поможет средство под названием «Ногтивит». Оно продается в аптеках в двух формах: в виде пластыря и эмульсии. Первым пользоваться проще. Использование препарата позволяет без труда удалить травмированный ноготь в домашних условиях.

Обратите внимание! Если травма пластины вызывает сильное воспаление и выраженную боль, которая постоянно усиливается, самолечением заниматься нельзя. Оно спровоцирует ухудшение общего самочувствия и приведет к развитию опасных осложнений.

Грибок

Обнаружение грибковой природы требует назначение системных и местных антимикотических средств. Для приема внутрь назначаются «Дифлюкан», «Микомакс», «Ирунин», «Ламизил». Выбор препарата осуществляется на основании расшифровки лабораторных анализов, позволяющих идентифицировать возбудителя инфекции. Для обработки ногтей используется лак «Циклопирокс», крем или раствор «Экзодерил».

Терапия носит длительный характер: местное лечение проводится до тех пор, пока полностью не отрастет новый ноготь. Выздоровление напрямую зависит от того, как строго пациент придерживается предложенных рекомендаций.

Заболевания внутренних органов

Если поражение ногтевых пластин произошло в результате течения внутреннего заболевания, необходимо посетить своего лечащего врача и вместе с ним составить план лечения ногтевого поражения. Без устранения причин описываемого косметического дефекта любая местная терапия окажется малорезультативной.

Красители

Потемневшие после контакта с красящими составами ногти можно пытаться отбеливать народными средствами. Лучше всего для этих целей подходит:

1. Обычная пищевая сода. При помощи порошка и воды приготовить кремообразную смесь, нанести ее на вымытые ногти и дождаться полного высыхания. После смыть и смазать пластину любым растительным маслом.
2. Перекись водорода. Смешать перекись и глицерин в пропорциях 1:5 , нанести на потемневший ноготь и прикрыть ватным тампоном. Через десять минут смыть и смазать любым питательным кремом.

Возможно, для достижения нужного результата понадобится провести несколько процедур отбеливания.

Профилактика появления пятен на ногтях

Снизить вероятность появления черных пятен на пальцах ног можно, придерживаясь следующих правил:

1. Чтобы не заразиться грибковой инфекцией, важно стараться не носить чужую обувь, примеряя новую пару в магазине, надевать носки, посещая общий душ, сауну или бассейн, иметь при себе собственные шлепанцы.
2. Пересмотреть всю свою обувь, отказаться от ношения той пары, которая во время использования приносит выраженный дискомфорт (жмет, натирает кожу, создает болезненное давление на большие пальцы стоп).
3. Следует постоянно поддерживать свой иммунитет, следить за здоровьем в целом. Периодически необходимо пропивать курсы витаминов и кальция, сбалансированно питаться, соблюдать режим работы и отдыха, заниматься спортом, больше бывать на свежем воздухе.
4. Тщательно следить за гигиеной ног, не допускать, чтобы ноги долгое время были мокрыми (грибки активно размножаются именно во влажной среде).

Почернение ногтей – редкое явление, если оно возникло по понятным причинам, его не стоит бояться. Важно научиться распознавать серьезные сопутствующие симптомы, которые указывают на развитие внутренних патологий, при их обнаружении обращаться за медицинской помощью.

Почернение ногтя часто происходит с человеком, не зависимо от того, какого образа жизни он придерживается и какие гигиенические нормы соблюдает. Черный ноготь может быть последствием травмы пальца, а может свидетельствовать о наличии грибкового заболевания. В любом случае, такая проблема требует внимания и лечения.

Такое явление, как черное пятно, которое может проявляться под прозрачной ногтевой пластиной — достаточно частое явление. Более того, хотя бы раз в жизни с ним способен столкнуться практически каждый человек с разными гигиеническими привычками и образом жизни.

Причинами тому могут служить разные случаи: болезни, травмы. Появиться такое пятно может как на пальцах рук, так и на пальцах ног. Конечно же чаще всего — так проявляется грибок, но не стоит делать поспешных выводов, ведь оно появляться и у совершенно здоровых, не имеющих никаких жалоб людей.

Существует четыре основные причины, которые способствуют появлению неприятного пятна на ногте:

• Наличие любого грибка (заболевание)
• Предрасположенность или повышенная пигментация
• Травма пальца или ногтевой пластины, в следствии — гематома
• Проблемы и заболевания печени у человека

Следует рассмотреть каждый отдельный случай:

• Гематомы. Это, наверное, самая распространенная причина появления пятен на ногте. Гематома — это синяк, проще говоря. В месте удара скапливается кровь, которая находится в мягких тканях, она же темнеет со временем и проявляется под самой пластиной ногтя. Это легко понять, если знать как построен сам ноготь. Ведь под самой пластиной находится достаточно мягкая ткань — ногтевое ложе. Две эти ткани (кожа и ноготь) очень тесно друг с другом связаны. При ударе происходит повреждение капиллярной сетки мягкой ткани. Сосуды лопаются и происходит кровоизлияние в ткани. Такое пятно не имеет четких границ и его размер зависит только лишь от силы удара. Кровь темнеет, обретая синюшный, фиолетовый и черный оттенок. Такое пятно способно со временем исчезать. Часто оно достаточно болезненно и отзывается неприятными ощущениями при нажатии
• Повышенная пигментация. Это не частая предрасположенность, но тем не менее она встречается у некоторых людей. Причинами такой склонности к появлению пятен может служить употребление не качественной воды и продуктов питания, прямые ультрафиолетовые лучи и даже регулярная работа человека во вредных условиях. Характерной особенностью такой предрасположенности является периодическое появление и исчезание точек. Происходит это потому, что регулярно меняется пигмент крови. Страшного в этом совершенно ничего нет, поэтому не стоит себя пугать по этому поводу. Необходимо скорректировать свой режим питания и вести здоровый образ жизни.

Обратить внимание на такие точки следует только в том случае, если они появляются очень часто, не исчезают и имеют очень масштабную локализацию, то есть — их очень много. Такие точки вполне могут иметь онкологическую почву и быть симптомом ракового заболевания. Если у вас есть такие опасения — обратитесь к врачу за консультацией.

подозрительные черные точки на ногтях могут свидетельствовать о наличии онкологии в организме человека

• Проблемы и болезни печени. Такие потемнения ногтевой пластины не редко могут свидетельствовать о нарушениях работы печени. Это происходит потому, что орган перестает справляться со своими обязанностями, то есть не справляется с переработкой токсинов. Именно поэтому местами на ногтевой пластине появляются пятна темного и черного цвета. Как правило, такие пятно обычно размытые, не имеют четких границ и размеров. Они могут периодически появляться и исчезать. В таком случае следует обратиться за помощью к терапевту,который назначит вам сдачу анализов. Ни в коем случае не стоит откладывать визит к враче, если кроме пятен вы так же замечаете болевые ощущения в области печени
• Грибок. Грибок часто поражает ногтевую пластину как на рука, так и на ногах. При этом ноготь может не только иметь черные пятна, но так же и полностью менять цвет своей пластины и становиться желтым, оранжевым и даже коричневым. Еще одни характерные признаки грибка — это утолщение ногтевой пластины и появление непривычных вертикальных полос на ногте. Важно знать, что после того, как пострадает ноготь, начинают страдать и мягкие ткани. В таком случае следует незамедлительно начинать лечение как можно быстрее. Перед тем, как выбрать лекарство — обратитесь по возможности к враче-дерматологу. Он может назначить вам важный ряд анализов, результаты которых определят ваши проблемы и помогут подобрать действенное лечение.

Таким образом, в появлении черных пятен на ногте можно выделить две основные причины — внешняя (удары и повреждения тканей) и внутренняя (болезни органов и тканей).

черные пятна, на ногтевой пластине, на пальце ноги

Почернели ногти на больших пальцах ног и на руках у мужчин и женщин, причины

Самая распространенная причина почернения ногтя — это кровоизлияние под ногтевую пластину, которое произошло в результаты травмы пальца.

Чаще всего травмируется большой палец на ноге. Он достаточно активен и от други отличается своими размерами. В таком случае при ушибе и кровоизлиянии болевые ощущения могут наблюдаться в течении последующих двух недель при ходьбе, надевании обуви, надавливании на палец. Боль может сопровождать палец до тех пор, пока поврежденные нервные окончания не дойдут до полного отмирания.

Обратите внимание на ноготь спустя две недели. Если болевые ощущения не ушли, а палец увеличился в размерах (опух), вам следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Причиной почернения большого ногтя (как и любого другого) может быть микроз. Микроз — это заболевание, которое легко подхватить в общественных местах, где вы имеете контакт голыми руками с полом, поручными, лавками. К примеру: баня, сауна, общественный душ, туалет, раздевалка и так далее. В таких местах человек, имеющий заболевание, оставляет его на поверхности, где его подхватывает здоровый. К сожалению, вылечить микроз самостоятельно практически невозможно, ведь для того, чтобы определить причину грибка — необходимо сдать много анализов.

мироз ногтевой пластины на большом пальце ноги

Другие причины изменения цвета ногтевой пластины:

• Черный ноготь, который имеет слегка зеленоватый оттенок — часто является симптомом ненормального и не здорового состояния желудочно-кишечного тракта
• Черный ноготь с небольшим синюшным оттенком говорит о том, что у человека присутствуют проблемы с кровообращением
• Черный ноготь, имеющий коричневые и бордовые оттенки может свидетельствовать о нарушениях работы ЦНС и проблемах с головным мозгом

Еще одна распространенная причина почернения ногтя как на руках, так и на ногах — это гемангиома.

Гемангиома — заболевание, провоцирующее разрастание и в последствии потемнение кровеносных сосудов на мягки тканях под ногтевой пластиной. Кроме того, это вызывает нестерпимую и очень ощутимую боль. В некоторых случаях она появляется еще до почернения ногтя. Гемангиома — это своеобразная опухоль под ногтем, которую так же можно нащупать путем нажатия. Если темный цвет ногтевой пластины побелел — это явный симптом присутствия новообразования.

гемангиома ногтя: А — темная полоса, В — темное пятно

Обратите внимание на свои ощущения. Если кроме болевых ощущений, вы регулярно чувствуете дискомфорт — это сигнал того, что под ногтем присутствует сильное давление. В таких ситуациях без помощи медиков не обойтись. Врач порекомендует удалить ногтевую пластину и только после этого выполнить ряд лечебных процедур. Если ноготь удалить, можно выполнить все обязательные манипуляции, избавиться от опухоли и устранить боль. В итоге отмерший ноготь сменяется новым здоровым.

Ускорить процесс заживления поможет не только медикаментозное лечение, но так же и здоровое питание, а так же регулярные солевые ванночки.

Почему от тесной обуви почернел палец?

Если ноготь чернеет не от внутренних причин, то есть проблем со здоровьем внутренних органов, то от внешних. Почернеть так же сможет ноготь и от нарушенного кровообращения. Такое может произойти тогда, когда человек носит слишком тесную или неудобную обувь. В результате палец немного травмируется и становится синим, в следствии кровоизлияния.

После того, как синюшность уходит, кровь сворачивается и именно по этой причине появляется чернота под ногтями. Если получаемая гематома не слишком большая в размерах, то она не требует какого-либо вмешательства и со временем способна рассосаться самостоятельно. Если же пятно достаточно масштабное и занимает всю ногтевую пластину — это значит,что кровообращение полностью нарушено в поврежденных сосудах на пальце.

Чаще всего такой процесс завершается отторжением нарушенного, поврежденного ногтя. После отторжения больного ногтя должна отрасти целая здоровая пластина.

черный ноготь из-за ношения тесной обуви

Чтобы облегчить свое состояние и позволить ногтю выздороветь нужно обеспечить пальцу удобство. Откажитесь от слишком узкой и не комфортной обуви. Обувь должна быть не узкой, не тесной, она не должна натирать. Желательно, чтобы обувь была из натуральных и качественных материалов.

Так же следует внимательно относиться к своему образу жизни: избегать травматических ситуаций, не заниматься в период заживления пальца активным видами спорта, есть здоровую пищу,в которой содержится достаточное количество кальция.

Почему почернел ноготь при диабете?

Сахарный диабет — заболевание, которое может отражаться на целостности и здоровье ногтей, как на руках, так и на ногах. Почему же так происходит? Чаще всего все-таки повреждаются пластины на нижних конечностях из-за того, что нарушена циркуляция крови в теле и в ногах, в частности. Так же это может произойти и при заражении грибком. Грибок, который может по любой причине присутствовать на ногтях здорового человека не так быстро распространяется, как на ногтях у человека, больного в любой форме диабетом. Так же микробы, которые и являются основными причинами возникновения грибкового заболевания, могут очень активно распространяться по всей стопе диабетика и на мягкие ткани в частности.

Распознать и отличить грибок не сложно — ногтевая пластина не только меняет свой цвет и чернеет, ноготь становится толще и плотнее. Часто начинает слоится.

Грибок часто поражает ногти людей, страдающих сахарным диабетом потому, что у них нарушен обмен веществ. Так же диабетики отличаются тем, что вместе с жидкостью их потовые железы выделяют глюкозу, которая очень благоприятствует развитию грибка.

как может повлиять диабет на заболевания, связанные с почернением ногтевых пластин

Еще одна проблема у людей с сахарным диабетом — частое врастание ногтевых пластин в мягкие кожные ткани. Происходит такая неприятность все по той же причине — нарушенная циркуляция в теле и отток крови в ногах. Неудобная, не соответствующая нормам обувь существенно усугубляет ситуацию, позволяя этому процессу происходить быстрее. В результате палец опухает, краснеет и образуется гематома.

В таком случае следует обязательно обратиться за помощью к врачу. Если это проигнорировать и не лечить, вросший ноготь спровоцирует инфицирование мягкой ткани и позволит пальцу загноиться. В худшем случае потребуется удаление пластины или даже пораженного пальца. Такое явление называется синдромом «диабетической стопы».

Почему почернел ноготь после удара на руке и ноге или если прищемил?

Бытовая травма ногтя — частая проблема. Это может легко произойти как с пальцами рук, так и с пальцами ног. Пальцы на ногах чаще всего страдают от удара об мебель, а пальцы руки можно прищемить в дверных проемах, окнах или просто ударить тяжелым предметом.

Чаще всего первая боль от такой травмы очень сильная и порой невыносимая. Она резкая, распирающая и даже способна привести человека в шоковое состояние. Боль происходит потому, что кровеносные сосуды мягких тканей лопаются и кровоизлияние происходят прямиком под пластину, кровь сворачивается и чернеет.

Такую травму не следует игнорировать, а необходимо сразу же лечить, чтобы уменьшить гематому и снизить болевые ощущения.

Как снизить боль при травмировании пальца и уменьшить гематому:

• Прежде всего ослабить гематому на первых парах поможет быстрое прикладывание к ней холода: льда, холодной бутылки, окунание в холодную воду, снег
• Держать в холоде травмированный палец следует не дольше пятнадцати минут, чтобы не сделать себе хуже
• Такое прикладывание к холоду позволит сузить кровеносные сосуды и тем самым уменьшить кровоизлияние, а так же одновременно уменьшить боль

Сильная гематома под ногтевой пластиной с обильным кровоизлиянием способна распирать ноготь снизу,поднимая его. Данное отторжение ногтевой пластины происходит достаточно болезненно. Помочь в такой ситуации сможет только хирург,который при помощи стерильного инструмента делает в ногте отверстие и выпускает через него кровь, пока та не имела возможности свернуться.

Данное хирургическое вмешательство поможет избежать отмирания ногтя, делать такую манипуляцию ни в коем случае нельзя с помощью подручных средств и самостоятельно, чтобы избежать неприятных последствий и заражения крови.

травма пальца, почернение ногтя

Почему ноготь на ноге почернел и болит?

Больной ноготь на ноге или руке имеет несколько причин:

• Травматическую природу. В зависимости от ушиба, следует правильно подобрать действенное лечение, чтобы избавиться от неприятных симптомов и устранить боль
• Грибковую природу — требует обязательного лечения с помощью противогрибковых и антисептических средств
• Как следствие нарушения работы внутренних органов — следует произвести полное обследование на предмет присутствия в организме проблем и заболеваний

Если чернота ногтя дополняется неприятными болевыми ощущениями, это говорит о том, что нарушена целостность мягких тканей. В таких случаях без вмешательства врачей никак не обойтись. Если не вмешаться, ситуация может усугубиться и привести к нагноениям тканей.

болит ноготь, проблемы с ногтями в следствии ушиба и грибка

Почему ноготь на ноге почернел и отходит от пальца?

Если у вас произошел уши пальца, вполне возможно ожидать кровоизлияния в следствии разрыва кровеносных сосудов. Эта кровь попадает в мягкие ткани, где сворачивает и образует темное пятно. Часто ушиб бывает на столько сильным, что провоцирует появление опухоли.

Данная опухоль распирает ногтевую пластину и заставляет ее подниматься, при этом «дарит» человеку очень неприятные болезненные ощущения. Палец пытается отторгнуть пораженный ноготь, который может к этому времени огрубеть, расслоиться. Его не следует вырывать ни в коем случае.

Отрастающий со временем ноготь следует аккуратно срезать маникюрными ножницами, избегая боли. Со временем поврежденный ноготь сменится целым новым слоем и палец выздоровеет, это совершенно естественный процесс.

отторжение ногтевой пластины

Почему ноготь почернел и не болит?

Достаточно часто случается так, что ноготь на пальце почернел, но не дает человеку никаких болезненных ощущений. Чаще всего такое явление наблюдается на больших пальцах нижних конечностей. И не редко случается, что данную проблему люди просто игнорируют: мужчины носят закрытую обувь, а женщины покрывают слоем лака. Но это далеко не выход из ситуации.

На потемнение ногтя могут повлиять некоторые факторы:

• Внешнее воздействие: неудобная обувь, механическое повреждение, травма или ушиб
• Внутреннее воздействие: заражение грибком, наличие доброкачественной опухоли, нарушение работы внутренних органов

Если ноготь почернел в результате травмы — это не страшно. Как правило, такой ушиб не несет абсолютно никакого вреда для организма. Если ноготь чернеет как следствие серьезного заболевания — без помощи врачей не обойтись.

Что делать, если ноготь на ноге почернел, чем лечить?

Чаще всего после травмы ноготь на руке или ноге чернеет. Не всегда существует возможность вовремя попасть к врачу. По этой причине следует обязательно знать терапию, которую можно сделать для себя самостоятельно:

• Если палец травмирован — дайте ему покой, перестаньте им двигать или ходить, если он на ноге
• Поднимите ногу выше головы, это обеспечит нормальную циркуляцию крови
• Пока палец не избавится от черноты и болевых ощущений, следует обеспечить ему свободную обувь
• Наложите на палец мягкую повязку,способную защитить его от травмирования повторно. Используйте бинт или лейкопластырь
• Старайтесь не работать руками с пострадавшим пальцем, особенно если ваши бытовые дела касаются воды или химических средств (надевайте перчатки)
• Сразу после того, как вы получили ушиб, ноготь рекомендуется обработать и нанести на него эмульсию рицинола, способную остановить кровотечение и замедлить воспалительный процесс, ускоряя регенерацию мягких тканей
• Через несколько дней после ушиба подберите для своего ногтя и пальца мазь противовоспалительного эффекта для быстрейшего заживления (арника или гепариновая мазь). Наносить лекарство следует трижды в день
• Для того, чтобы снять отечность пальца и устранить сильные болевые ощущения, следует сделать на ушибленный ноготь и палец компресс с димексидом. Компресс следует делать ежедневно, желательно перед сном, оставляя пропитанную марлю на больном месте минимум на пол часа

Справиться с чернотой под ногтем и устранить боль поможет самая обычная — бадяга. Купить ее можно в аптеке за приемлемую цену. Она продается в виде порошка,который разбавляется водой. Полученная масса наносится на больное место. Если у вас нет возможности обратиться к врачу, делайте регулярное смазывание ногтя бодягой и постепенно отрезайте ножницами пораженный ноготь по мере отрастания.

Вы должны понимать, что ни в коем случае не стоит отрывать ноготь — это может нарушить естественный процесс отторжения и привести к заражению. Отрывания части ногтя препятствует обновлению всей ногтевой пластины.

Обратите внимание на то, как воспринимает лечение ваш палец. Если воспаление не становится меньше, а наоборот становится больше, палец и место вокруг ногтя краснеет — ситуация может усугубиться. Вполне реально получить гнойное воспаление. В таком случае следует прекратить любое лечение и обратиться за помощью к специалисту в больницу.

Видео: «Почернел ноготь на ноге, лечение»

Ухоженные руки и ногти – это своеобразное зеркало состояния здоровья человека, его образа жизни и питания. Здоровые ногти должны быть крепкими, блестящими, с розовым оттенком. Также не стоит забывать о толщине ногтевой пластины. Любые отклонения от нормы свидетельствуют об ослаблении иммунной системы, недостатке витаминов, и возможном наличии некоторых заболеваний. Одним из отклонений являются черные точки и пятна на ногтях.

Причины патологии

Темные точки и пятна на ногтевом ложе сигнализируют о возможных нарушениях здоровья, а значит, есть веский повод вовремя обратиться за медицинской помощью и купировать нежелательные разрушительные процессы. Рассмотрим самые распространенные причины патологии.

Темно-фиолетовые пятна разной величины являются результатом механической травмы. Это не влечет за собой серьезных последствий, но рекомендуется соблюдать осторожность на протяжении 5-7 недель, до тех пор, пока ногтевая пластина не восстановится полностью.

Точки черного цвета могут стать результатом повышенной пигментации у людей с высокой чувствительностью к солнечному излучению. Нет повода для беспокойства, если пятна «мерцающие», т. е. появляются и исчезают сезонно.

Разовое появление большого числа точек на ногтевых пластинах может свидетельствовать о наличии онкологии. В этом случае промедление «смерти подобно»! Необходимо пройти полное обследование организма, чтобы исключить возможность смертельного недуга.

Если по каким-либо причинам печень перестает справляться со своей очистительной функцией, то в первую очередь, это сказывается на состоянии кожных покровов и ногтевых пластин. Так что черные точки на коже рук и ногтях могут свидетельствовать о проблемах с «природным фильтром». В этом случае необходима адекватная медицинская помощь, пересмотр рациона питания и образа жизни.

В 50% случаев черные точки и пятна – основной симптом грибкового поражения второй стадии, где повреждается не только ногтевая пластина, но и ногтевые валики. В процесс может вовлекаться кожа рук. В этом случае предстоит длительное лечение, итогом которого должно стать восстановление ногтей.

Характер пятен

По величине и локализации черных пятен и точек можно судить о проблемах со здоровьем, а именно:

• размытые темные пятна на всей поверхности ногтевых пластин, рыхлые ногтевые валики с большой долей вероятности являются признаком микоза;
• черные небольшие пятна и точки, постепенно бледнеющие и меняющие свой цвет на фиолетовый, являются обычными гематомами (синяками), которые появляются после ушибов и микротравм;
• маленькие черные точки могут указывать на проблемы с печенью и исчезнут после комплексного лечения органов ЖКТ и коррекции образа жизни;
• внезапно появившиеся черные точки, имеющие вид родинки и быстро разрастающиеся, требуют незамедлительного обращения к специалисту, т. к. этот симптом может указывать на развитие онкологии;
• ногтевая пластина синюшного цвета может указывать на заболевания сердца и дефицит витаминов в организме.

Важно! Если вы обнаружили на одном или нескольких ногтях кровоподтек и уверены, что симптом не является результатом травмы, нужно немедля обратиться к врачу. Возможно это гломусная опухоль – новообразование, которое удаляется только хирургическим путем.

Профилактика – залог здоровых ногтей

Следует понимать, что черные точки – это лишь симптом возможного заболевания. Не стоит заниматься самолечением, диагноз может поставить только врач. В 90% случаев черные точки и пятна на ногтевых пластинах, сухая потрескавшаяся кожа рук – это следствие пренебрежительного отношения к ежедневному уходу и профилактике. Бережное отношение к свои рукам, рациональное питание, избавление от пагубных привычек и забота о здоровье – основные условия, при которых ногтевые пластины будут выглядеть идеально!

Не забывайте, что здоровье ногтей начинается со здоровья кожи рук! Поэтому профилактика необходима и заключается в следующих правилах:

• защищайте при помощи латексных перчаток кожу рук и ногти от агрессивного воздействия моющих, чистящих и красящих химических средств;
• при посещении бассейна, бани или сауны всегда нужно пользоваться индивидуальными полотенцами и личными тапочками. До и после мероприятия ногти рекомендуется обрабатывать специальными противогрибковыми гелями или спреями;
• после посещения общественных мест рекомендуется всегда обрабатывать руки антисептиками;
• кожу рук и ногти следует беречь от перепадов температуры и в осенне-зимний период смазывать руки питательным кремом и не забывать надевать рукавички или перчатки;
• при возникновении черных точек, пятен на ногтях и коже рук не пренебрегайте консультацией специалиста.

Помните, что только своевременная профилактика может избавить вас от длительного и дорогостоящего лечения!

Профессиональные навыки : Главный врач медицинского центра, практикующий врач-косметолог.